Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Бронхиальная астма и аллергический насморк являются серьезной проблемой в педиатрии, поскольку эти заболевания мучают ребенка и ухудшают его качество жизни, а применяемые для их лечения гормональные препараты имеют свои недостатки.

Однако в последние годы появились и весьма эффективные противоастматические средства, не содержащие в своем составе гормонов. Одним из них является Сингуляр.

Как действует этот препарат при аллергии и астме, в каких дозах выписывается детям, сколько дней нужно его принимать для облегчения симптомов болезни и какими аналогами допустимо заменять – ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Сингуляр производится только в твердой форме. При этом одним из видов лекарства являются жевательные таблетки, а другим – таблетки в оболочке. В форме сиропа, ампул, капель, капсул или суспензии этот лекарственный препарат не выпускается.

Все виды Сингуляра упаковывают в блистеры по 7 штук и продают в пачках по 1, 2 или 4 блистера (от 7 до 28 таблеток).

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

На одной стороне каждой таблетки можно увидеть выдавленную надпись SINGULAIR. Главный ингредиент Сингуляра называется монтелукаст, который представлен в виде монтелукаста натрия. В зависимости от содержания такого соединения различают 3 дозировки Сингуляра.

  1. У жевательных таблеток, содержащих по 4 мг монтелукаста, розовый оттенок и овальная форма. На одной из сторон такого средства можно увидеть MSD 71.
  2. Жевательные таблетки, в которых монтелукаст содержится в дозе по 5 мг, тоже отличаются розовым цветом, но у них круглая форма и есть надпись MSD 275.
  3. Таблетки, которые выпускают в оболочке, содержат больше всего активного ингредиента – по 10 мг монтелукаста в каждой. Их оболочка имеет светло-кремовый цвет, а форма такого лекарства – квадратная с закругленными углами. На одной из сторон таких таблеток имеется пометка MSD 117.

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Вспомогательные компоненты у жевательных таблеток обеих дозировок совпадают и представлены маннитолом, гипролозой, стеаратом магния, красным оксидом железа и МКЦ. В составе этой формы Сингуляра также есть аспартам, кросскармеллоза натрия и вишневый ароматизатор.

В ядро таблеток, которые нужно проглатывать, помимо монтелукаста добавлены кросскармеллоза натрия, МКЦ, гипролоза, лактоза в форме моногидрата и стеарат магния. Оболочка такого Сингуляра изготавливается из гипромеллозы, карнаубского воска, желтого и красного окисей железа, гипролозы и диоксида титана.

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Монтелукаст представляет группу средств, называемых «антагонистами лейкотриеновых рецепторов». Лейкотриены являются довольно активными воспалительными медиаторами – соединениями, которые в ответ на воспалительную реакцию или аллергены выделяются из эозинофилов и тучных клеток.

После высвобождения они связываются с особыми рецепторами (их называют цистеинил лейкотриеновыми), которые есть в гладкой мускулатуре бронхиального дерева, а также в макрофагах, эозинофилах и прочих клетках. Именно лейкотриены играют основную роль в развитии клинических симптомов аллергического насморка и бронхиальной астмы.

После их связывания с расположенными в дыхательных путях рецепторами развивается спазм бронхов, усиливается секреция слизи, а сосуды становятся более проницаемыми, что приводит к приступу бронхиальной астмы. Если у пациента имеется аллергическая форма ринита, то после влияния аллергена лейкотриены высвобождаются из клеток слизистой оболочки, в результате чего и начинают проявляться симптомы такой болезни.

Монтелукаст способен соединяться с лейкотриеновыми рецепторами, не влияя на иные важные рецепторы, которые находятся в дыхательных путях – адренорецепторы, холинорецепторы или рецепторы к простагландинам.

В результате такого взаимодействия препарат блокирует эффекты лейкотриенов.

Клинически это предотвращает развитие бронхоспазма при астме, а также помогает устранить приступ астмы или аллергический насморк.

Кроме того, медикамент положительно влияет на показатели внешнего дыхания (объем легких, частота дыхания, минутный объем).

Биодоступность Сингуляра считают высокой, поскольку монтелукаст из принятой таблетки довольно быстро всасывается и уже спустя 2-3 часа концентрация этого соединения в крови становится максимальной.

Вещество практически полностью связывается с белками, которые циркулируют в крови.

После метаболических изменений в печеночных клетках монтелукаст в течение пяти дней покидает организм человека с каловыми массами.

С учетом особого механизма действия препарата Сингуляр востребован:

  • при аллергической форме ринита с целью устранить дневные симптомы такого насморка и его ночные проявления;
  • при бронхиальной астме для уменьшения частоты бронхоспазмов, в том числе при физической нагрузке и ночью;
  • как профилактическое средство, предотвращающее аллергический ринит и приступы астмы.

Некоторые ЛОР-врачи выписывают Сингуляр и при аденоидах, если причиной увеличения миндалин является аллергическая реакция.

Применение Сингуляра в детском возрасте противопоказано до 2 лет. При этом самым маленьким пациентам можно давать лишь жевательные таблетки по 4 мг действующего ингредиента. Жевательные таблетки по 5 мг назначаются с шестилетнего возраста, а таблетки в оболочке разрешены лишь с 15 лет.

Медикамент не должны принимать дети, у которых выявлена непереносимость монтелукаста или другого компонента препарата. Поскольку в составе жевательных таблеток имеется аспартам, эта форма также противопоказана пациентам с фенилкетонурией.

Присутствие в таблетках в оболочке лактозы обуславливает запрет этой формы Сингуляра не только для детей с непереносимостью молочного сахара, но и для пациентов с дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Судя по отзывам врачей и результатам испытаний, Сингуляр обычно хорошо переносится, а его побочные эффекты зачастую легкие и не вынуждают отменять лечение.

Таблетки в редких случаях могут вызывать:

  • аллергическую реакцию, например, крапивницу, сыпь или анафилаксию;
  • тошноту, диарею и прочие диспептические симптомы;
  • повышение активности ферментов печени;
  • боли в суставах или мышцах;
  • энурез;
  • усталость;
  • депрессию, дезориентацию, проблемы с памятью, агрессивность и прочие нарушения психического состояния;
  • увеличение склонности к появлению кровотечений и гематом, например, кровотечения из носа;
  • повышение риска инфекций дыхательных путей;
  • сонливость, парестезии, головокружения;
  • отеки;
  • учащение сердцебиений.

Если любой из таких симптомов проявился после первого приема или через некоторое время с начала лечения Сингуляром, об этом обязательно нужно уведомить врача, чтобы он подобрал другую терапию.

Медикамент принимается один раз в день, предпочтительнее вечером. Режим питания на его прием не влияет. Дозировка лекарства определяется возрастом пациента:

  • детям 2-5 лет средство дают по 1 жевательной таблетке, содержащей 4 мг монтелукаста;
  • ребенку 6-14 лет лекарство назначается по 1 жевательной таблетке, содержащей 5 мг монтелукаста;
  • подростку 15 лет и старше нужно проглатывать 1 таблетку в оболочке, содержащую 10 мг монтелукаста.

Длительность приема препарата в каждом отдельном случае определяется врачом индивидуально, например, при бронхиальной астме лекарство пьют несколько месяцев.

Во время исследований было установлено, что отрицательные симптомы вызывают лишь очень значительные дозировки монтелукаста (свыше 1000 мг в сутки). При такой сильной передозировке у пациента возникает сонливость, головная боль, жажда, приступ рвоты или боли в животе. Для лечения такого состояния используются симптоматические средства.

Сингуляр совместим со многими препаратами, применяемыми при бронхиальной астме. Он нередко сочетается с использованием ингаляционных глюкокортикоидов или бронходилататоров.

Любую из форм Сингуляра можно приобрести по рецепту. Стоимость одной упаковки из 14 таблеток находится в пределах 900-1100 рублей.

Срок годности жевательных таблеток Сингуляр составляет 2 года, а таблеток в оболочке – 3 года. Пока дата, отмеченная на упаковке, не истекла, держать препарат дома рекомендуется в сухом месте при температуре +15+30 градусов.

Средство должно храниться так, чтобы оно не было легкодоступным для маленьких деток.

Об использовании Сингуляра встречается немало хороших отзывов от родителей. В них мамы отмечают, что медикамент помог при аллергическом рините и бронхиальной астме, уменьшил риск бронхоспазма, обострения болезни или перехода ОРВИ в бронхит.

Плюсами препарата называют его негормональную природу и однократный прием в сутки. К недостаткам медикамента большинство родителей относят его высокую цену.

Популярный врач считает Сингуляр действенным противоаллергическим препаратом, способным предотвращать бронхоспазм и уменьшить необходимость в глюкокортикоидах или препаратах, которые расширяют бронхи. Педиатр использует его в своей практике и назначает маленьким пациентам с аллергическим насморком или легкой бронхиальной астмой.

Он подтверждает, что такое средство прошло множество контролируемых исследований, в которых показало свою способность купировать симптомы бронхиальной астмы, уменьшать число острых эпизодов и понижать гиперчувствительность к аллергенам, воздействующим на респираторный тракт.

Однако известный доктор акцентирует внимание родителей на том, что давать Сингуляр детям без предписания врача нельзя, ведь у такого медикамента есть и противопоказания, и некоторые особенности приема. К тому же, по словам Комаровского, при ОРВИ и кашле такое средство обязательно должно дополняться другими мерами, например, частыми прогулками, регулярным проветриванием и полноценным рационом.

Кроме того, Сингуляр не используют для устранения приступа астмы, поэтому у мамы под рукой обязательно должен быть медикамент для экстренной помощи, способный быстро снять бронхоспазм.

Заменить Сингуляр могут другие препараты на основе такого же активного компонента. Ими являются:

  • Монтелар.
  • Монтелукаст.
  • Алмонт.
  • Синглон.
  • Монлер.
  • Экталуст.

Все они представлены в таких же формах (в виде таблеток в оболочке и жевательных таблеток) и в тех же дозировках, как и Сингуляр, поэтому считаются адекватной заменой.

Они производятся в Турции, России, Бельгии, Польше и других странах и отличаются вспомогательными ингредиентами.

К примеру, у таблеток Экталуст отечественного производства земляничный вкус, а препараты Синглон от Гедеон Рихтер и Монтелар от Сандоз являются, как и Сингуляр, таблетками со вкусом вишни.

Что касается цены, то практически все эти препараты стоят дешевле, но покупать их вместо Сингуляра без согласования с врачом не стоит. Лучше всего подбирать аналог вместе с доктором, который постоянно наблюдает ребенка.

Помимо препаратов с аналогичным действующим веществом, Сингуляр может заменяться и медикаментами со схожим лечебным действием, например, сиропом или таблетками Кетотифен. Это лекарство воздействует на тучные клетки и мешает им высвобождать активные соединения в ответ на аллерген. В сиропе такой препарат назначается с 6-месячного возраста, а в твердой форме – с 3 лет.

Читайте также:  Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Отзывы врача о препарате Сингуляр (состав, показания, противопоказания, эффективность, аналоги) смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/med-preparaty/singulyar/

Дешевые аналоги Сингуляря

Группа агонистов, предназначенных для снятия приступов при аллергическом рините или бронхиальной астме назначаются специалистом и относятся к рецептурным медикаментам. Эффективным препаратом, согласно отзывам пациентов является Сингуляр. Медикаменты данной группы подбираются индивидуально, поэтому Сингуляр может быть заменен на аналоги препарата.

О препарате

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Медикамент российского производства Сингуляр относится к блокаторам лейкоцитарных  рецепторов. Препарат выпускают в виде жевательных таблеток, которые содержат монтелукаст – активный компонент.

Препарат может назначаться для детей и взрослых в целях лечения острых приступов бронхиальной астмы. Медикамент используют и в профилактических целях при аллергическом рините.

Важно!Лекарство может применяться только по предписанию врача и при строгом соблюдении дозировки медикамента, а так же схемы терапии.

Противопоказания к использованию препарата Сингуляр:

  • фенилкетонурия;
  • возраст ребенка до двух лет;
  • риск аллергической реакции на составляющие.

Таблетки переносятся достаточно хорошо, но при передозировке могут возникнуть незначительные симптомы побочного эффекта, не требующие прекращения терапии.

Обратите внимание! Сингуляр можно назначать вместе с медикаментами, прописываемыми врачом для лечения бронхиальной астмы.

Цена на медикамент достаточно высокая – от 1000 до 1600 рублей (в зависимости от дозировки).

На какой аналог можно заменить

Из-за высокой стоимости препарата  пациенты часто интересуются возможностью заменить оригинальный медикамент на дешевый аналог.

Обратите внимание! Назначать лекарственные средства данной группы может только врач, поскольку медикамент отпускаются по рецепту.

Аналоги Сингуляра оказывают схожее фармакологическое действие, однако, дозировка активных веществ и форма выпуска могут различаться.

Эффективные дешевые аналоги Сингуляр:

  • Монтелар;
  • Монтелукаст;
  • Кетотифен;
  • Синглон;
  • Алмонт.

Сингуляр и аналоги не используются для самолечения, неправильное применение препаратов может привести к обострению заболевания.

Монтелар

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Антибронхоконстрикторный препарат Монтелар, оказывающий противовоспалительный эффект, производится турецкой фармацевтической компанией в форме таблеток для разжевывания.

Так же как и российский медикамент Сингуляр назначается в комплексе с другими лекарствами при бронхиальной астме или диагностированном аллергическом рините.

Какой препарат выбрать, Монтелар или Сингуляр, зависит от специалиста.Состав Сингуляра аналогичен его заменителю, действующим веществом которого является монтелукаст. Значительного различия по фармакокинетики между медикаментами нет.

Данное средство противопоказано:

  • в детском возрасте (имеются ограничения в зависимости от дозировки препарата);
  • при аллергии на компоненты состава.

Согласно инструкции по применению побочный эффект возникает редко и его симптомы имеют слабую интенсивность, что не требует прекращения приема лекарства.

Дешевый заменитель Монтелар имеет стоимость от 500 до 850 рублей.

Монтелукаст

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Сингуляр можно заменить на прямой аналог – Монтелукаст. Дешевый медикамент содержит одноименное активное вещество.

Заменитель может дополнять основную терапию при лечении сезонного ринита, вызванного аллергией, или бронхиальной астмы. Монтелукаст так же используют для купирования приступа астмы.

Не рекомендован дешевый аналог пациентам:

  • вдетском возрасте менее шести лет;
  • при фенилкетонурии;
  • при риске аллергии на составляющие.

Побочная реакция от препарата – исключительные случаи. Проявляется она слабой симптоматикой, поэтому специалист оценивает побочные эффекты и показания. Если риск здоровью от влияния патологии выше, то прием Монтелукаста продолжается даже при побочной реакции.

Стоимость дешевого заменителя Монтелукаста в аптеке составляет от 500 до 650 рублей.

Кетотифен

Рассматривая дженерики оригинала, специалисты выделяют Кетотифен – дешевый препарат, рекомендуемый для устранения приступов удушья и других симптомов при астме (бронхиальной).

В состав аналога входит действующий компонент, имеющий одноименное название – кетотифен. Лекарство имеет более широкий спектр действия, его активность наблюдается при развитии:

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

  • сезонном поллинозе;
  • аллергического ринита, дерматита и конъюнктивита;
  • крапивнице и атопическом дерматите.

Лекарственная форма дешевого аналога: таблетки и сироп.

Противопоказания:

  • возраст до трех лет (таблетки) и до шести месяцев (сироп);
  • при беременности и кормлении грудью;
  • при непереносимости входящих в состав веществ.

Кетотифен стоит намного дешевле оригинального средства, но и имеет больший риск побочной реакции:

  • заторможенность, головокружение;
  • дизурия или цистит;
  • набор массы тела;
  • тромбоцитопения;
  • седативный эффект;
  • аллергия;
  • расстройство ЖКТ.

Важно! Если наблюдаются симптомы побочной реакции, в таком состоянии прекращают прием дешевого дженирика до консультации врача.

Стоимость Кетотифена значительно дешевле Сингуляра  – от 60 рублей.

Синглон

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Большинство специалистов придерживаются мнения, что Сингуляр и его аналог Синглон – синонимы. Агонисты имеют аналогичный состав, показания и другие особенности действия компонентов на организм.

Используют лекарственные таблетки с содержанием натриевого монтелукаста для проведения терапии пациентов с бронхиальной астмой и проявлениями аллергического ринита.

Противопоказания:

  • нарушения работы печени;
  • чувствительность к веществам, входящих в состав;
  • фенилкетонурия.

Дешевый аналог в дозировке 4 мг противопоказан до двух лет, а в дозе 5 мг – до шести лет.

При применении Синглона в исключительных случаях  больного могут беспокоить симптомы побочного эффекта в виде:

  • головных болей;
  • тошноты, сопровождающейся приступами рвоты;
  • болей в суставах;
  • аллергической реакции.

Относительно лекарственного действия – Синглон или Сингуляр, что лучше? Однозначного ответа нет, специалисты рекомендуют оба препарата, а результат терапии зависит от индивидуальной реакции организма на препарат.

Цена на аналог Синглон – от 450 до 850 рублей.

Алмонт

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Препарат производится в форме обычных и жевательных таблеток с основным составляющим веществом – натриевым монтелукастом.

Назначается аналог для профилактики приступов и лечения бронхиальной астмы. Возможно применение медикамента при аллергическом рините.

Применение аналога возможно при отсутствии противопоказаний:

  • непереносимость компонентов состава;
  • фенилкетонурия;
  • возраст до двух лет.

Ребенок может принимать лекарство в определенной дозе в зависимости от возраста:

  • от двух лет (4 мг);
  • от шести лет (5 мг);
  • от пятнадцати лет (10 мг).

Превышение дозировки и противопоказания к аналогу вызывают побочный эффект. Симптоматика побочной реакции проявляется с незначительной интенсивностью, поэтому отмена лекарства требуется в редких случаях.

Цена на Алмонт в аптеках – от 850 до 2600 рублей.

Сингуляр — эффективное медикаментозное средство, способное помочь справиться с бронхиальной астмой. Принимать препарат или подобрать его аналоги желательно после получения консультации лечащего врача, определяющего все особенности терапии.

Источник: https://medanalogi.com/s/singulyar.html

Аналоги Сингуляра: список дешевых и эффективных препаратов

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Препараты других групп

20.03.2018

12.6 тыс.

8.4 тыс.

6 мин.

Многим людям, страдающим от бронхиальной астмы или сезонного ринита, не понаслышке знаком препарат Сингуляр. Это по-настоящему эффективное лекарство.

В его состав входит монтелукаст — вещество, которое быстро снимает спазмы в бронхах и устраняет отек слизистой носа. Тем не менее не все пациенты могут его использовать вследствие высокой цены.

В аптеках продают более дешевые, но такие же эффективные аналоги, имеющие тот же самый действующий компонент.

Лекарства с основным действующим компонентом – монтелукастом — способны снимать спазмы. Это вещество ингибирует процессы бронхоконстрикции. Одним из самых известных препаратов на его основе является Сингуляр. Он подавляет бронхоспазмы на любой стадии и устраняет отек слизистых при аллергическом рините. Даже малая доза средства является эффективной.

После приема препарата происходит расширение просвета в бронхах.

Лекарство производится в Италии. Форма выпуска – жевательные таблетки. Оно относится к противоастматическим препаратам: предотвращает и снимает спазмы, возникающие в бронхах при вдыхании LTD4 – цистеинилового лейкотриена.

Сингуляр назначают как для терапии, так и для профилактики пациентам, страдающим астмой. Основные направления действия препарата:

  • лечение больных, имеющих повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
  • предупреждение спазма при физической нагрузке;
  • предупреждение проявления дневных или ночных симптомов заболевания.

Сезонный ринит также является показанием к применению медикамента.

Эффект от приема Сингуляра виден уже в первый день его использования. Средство можно применять одновременно с другими препаратами, расширяющими бронхи.

При всех очевидных достоинствах у средства есть и существенный недостаток — высокая цена. За пачку из 14 таблеток придется отдать около 1000 рублей. Стоимость таблеток, содержащих 10, 5 или 4 мг, практически не отличается. Именно поэтому многие задумываются об аналогах данного препарата.

На сегодняшний день в аптеках предлагают несколько препаратов с аналогичным действующим веществом. Разница между ними невелика, но при практически одинаковом эффекте стоят они в разы дешевле.

К заменителям Сингуляра можно отнести: Монтелар, Синглон, Экталуст, Монтеласт.

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Эффект от употребления этого лекарства проявляется уже в первый день приема. Рекомендуется использовать препарат как при обострении заболевания, так и в период ремиссии.

Синглон применяется для терапии бронхиальной астмы.

Данное средство имеет ряд побочных эффектов, среди которых — суицидальные мысли и действия.

Подробная характеристика представлена в таблице:

Параметр Описание
Производитель Венгрия
Форма выпуска Таблетки 10 мг (в упаковке 14, 28 или 56 штук)
Цена 520-853 руб.
Особенности приема В исключительных случаях детям 6-14 лет разрешено принимать по 5 мг в сутки. Подросткам с 15 лет и взрослым назначают по 10 мг в день, вне зависимости от приема пищи.Нельзя употреблять с другими препаратами, имеющими то же действующее вещество. Доза одинакова и для мужчин, и для женщин
Противопоказания Запрещено использовать при беременности и в период лактации. Препарат не рекомендован детям младше 15 лет
Побочные эффекты
  • Кровотечения;
  • головная боль;
  • проблемы со сном;
  • жажда;
  • боли в животе;
  • тремор;
  • гиперактивность;
  • рвота:
  • суицидальное поведение
Читайте также:  Нормодипин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Эффективен при лечении бронхиальной астмы, а также в терапии аллергического насморка. Для купирования острых приступов не подходит.

Монтелар можно принимать совместно с ингаляционными ГКС и бронходилататорами.

Медикамент имеет большой перечень побочных эффектов, среди которых — расстройства психики. Результат от применения при беременности не изучен, поэтому будущим мамам стоит отказаться от приема этого лекарства.

Описание представлено в таблице:

Параметр Характеристика
Производитель Словения
Форма выпуска Таблетки по 10 мг (14-28 шт. в коробке)
Цена 592-858 руб.
Особенности приема Дозировка устанавливается в зависимости от возраста пациента и составляет 4-10 мг в сутки. Прием – разовый
Противопоказания Запрещен детям до 2 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к монтелукасту
Побочные эффекты
  • Склонность к кровотечениям;
  • агрессивное поведение;
  • бессонница;
  • суицидальные намерения;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • диарея;
  • кожная сыпь

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Препарат российского производства. После приема максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается уже через 2 часа. Употребление Экталуста способствует усилению эффекта от ингаляционных ГКС.

Применяется для длительного лечения и профилактики астмы. Эффективен при терапии БА, вызванной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, и купировании симптомов ринита аллергической природы.

Использование данного лекарственного средства рекомендовано детям до 15 лет. Пациентам более старшего возраста следует принимать другие препараты на основе монтелукаста.

В целом прием медикамента переносится достаточно хорошо. Побочные явления обычно развиваются в легкой форме. Во многом это объясняется сниженной, по сравнению с другими препаратами, концентрацией монтелукаста.

Характеристика:

Параметр Описание
Производитель Россия
Форма выпуска Жевательные таблетки по 5 мг (7, 14, 20 или 30 шт. в пачке)
Цена 375-462 руб.
Особенности приема Принимают за 60 минут до или через 2 часа после еды один раз в день. Таблетку нужно разжевать.Дозировка детям 2-5 лет – 4 мг 1 раз в сутки. Для детей 6-14 лет применяют 5 мг один раз в день. При лечении бронхиальной астмы рекомендуется прием в вечернее время
Противопоказания Нельзя принимать при фенилкетонурии и повышенной чувствительности к компонентам лекарства.Детям до 2 лет, а также беременным женщинам препарат запрещен
Побочные эффекты
  • Тревожность;
  • депрессии;
  • бессонница;
  • отит;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • учащенное сердцебиение

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Применяется для терапии астмы и ее профилактики, помогает снимать симптомы сезонного ринита. При острых спазмах неэффективен.

После приема нужно воздержаться от управления автомобилем, так как употребление лекарства снижает внимание и скорость реакции.

Описание представлено в таблице:

Параметр Характеристика
Производитель Испания
Форма выпуска
  • Жевательные таблетки 5 мг (14, 28 шт. ).
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг (28, 98 шт.)
Цена 634-852 руб.
Особенности приема Инструкция по приему: употребляют за 1 час до еды. Таблетку нужно тщательно разжевать.Дозы:

  • малышам 2-6 лет – 4 мг 1 раз в сутки – вечером;
  • детям 6-14 лет – 5 мг 1 раз в день, вечером
Противопоказания
  • Непереносимость лактазы.
  • Фенилкетонурия.

Нельзя лечить пациентов младше 2-летнего возраста

Побочные эффекты
  • Повышение вероятности кровотечения;
  • анафилаксия;
  • бессонница;
  • панкреатит;
  • крапивница;
  • мышечные судороги

Каждый из аналогов препарата Сингуляр имеет свои достоинства и недостатки:

  1. 1. В ценовой категории лучший — Экталуст. Это лекарство отечественного производства.
  2. 2. Для купирования острых спазмов в бронхах самый эффективный — Синглон, но его нельзя давать детям младше 2 лет.
  3. 3. Каждый из препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов.
  4. 4. Все медикаменты запрещены в период беременности и грудного вскармливания.
  5. 5. Монтеласт и Экталуст нельзя принимать при фенилкетонурии и непереносимости лактазы.

Прием того или иного лекарства должен назначить лечащий доктор. Именно он подберет самый подходящий препарат в соответствии с особенностями больного.

Источник: https://pro-allergen.com/singulyar-analogi.html

Сингуляр

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Эффект обеспечивается за счет воздействия на рецепторы, реагирующие на цистеиновые лейкотриены. Лечение препаратом, таким образом, предотвращает спазмы дыхательной системы, стандартная доза обеспечивает расширение бронхов на 2 часа.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сингуляр, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сингуляр можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках по 10 мг бежевого цвета квадратной формы, покрытых оболочкой, а также в виде жевательных таблеток по 5 мг розового оттенка. В одной упаковке – 14 таблеток.

  • Действующий компонент – монтелукаст.
  • Дополнительные составляющие таблеток по 4 мг: гидроксипропилцеллюлоза, маннит, натрия кроскармеллоза, аспартам, МКЦ, оксид железа красный, ароматизатор вишневый, магния стеарат.

Клинико-фармакологическая группа: антагонист лейкотриеновых рецепторов. Препарат для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита.

Для чего применяется Сингуляр?

Сингуляр применяют для купирования дневных и ночных симптомов сезонного и/или круглогодичного аллергического ринита, профилактики и длительной терапии бронхиальной астмы, в том числе:

  1. Дневные и ночные симптомы заболевания (для предупреждения);
  2. Бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к АСК (ацетилсалициловая кислота) (для терапии);
  3. Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (для предупреждения).

Сингуляр: инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие

Активное вещество монтелукаст оказывает блокирующее действие на цистеиниллейкотриеновые рецепторы в органах дыхания. Такое действие происходит за счет способности Сингуляра ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Спустя несколько минут после принятия Сингуляра внутрь наступает бронходилатация, продолжительность которой достигает двух часов. Отзывы о Сингуляре подтверждают эффективность препарата, а также, его способность купировать бронхоспазм на различных стадиях (на ранних или поздних), снижая реакцию на антигены.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/singulyar/

Сингуляр таблетки : инструкция по применению

Блокатор лейкотриеновых рецепторов. КОДАТХ: R03DC03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цистеиниловые лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются мощными воспалительными эйкозаноидами, высвобождающимися из различных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы.

Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниловыми лейкотриеновыми рецепторами (CysLT), которые находятся и оказывают действие в дыхательных путях, включая бронхоспазм, выделение секрета слизистой оболочкой, проницаемость сосудов, привлечение эозинофилов.

Монтелукаст является активным веществом, которое при пероральном применении связывается с высокой аффинностью и селективностью с CysLT1-рецепторами. В клинических исследованиях монтелукаст ингибировал бронхоспазм, вызванный ингаляцией LTD4, в дозе 5 мг.

Бронходилатация наступала в течение 2 часов после перорального применения. Бронхорасширяющий эффект, вызванный β-агонистами, дополнялся эффектом монтелукаста. Лечение монтелукастом ингибирует как раннюю, так и позднюю фазы бронхоспазма вследствие антигенной стимуляции.

Монтелукаст, по сравнению с плацебо, снижает уровень эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей. В отдельном исследовании при лечении монтелукастом существенно снижалось количество эозинофилов в дыхательных путях (определено по анализу мокроты).

У взрослых и детей в возрасте от 2 до 14 лет монтелукаст, по сравнению с плацебо, снижал уровень эозинофилов в периферической крови, улучшая клинический контроль астмы.

В исследованиях с участием взрослых монтелукаст в дозе 10 мг 1 раз в сутки, по сравнению с плацебо, продемонстрировал значительное улучшение показателя утреннего ОФВ1 (изменение от исходного на 10,4 % по сравнению с 2,7 %), утренней максимальной объёмной скорости выдоха (МОСВ) (изменение от исходного на 24,5 л/мин по сравнению с 3,3 л/мин) и значительное уменьшение общего показателя применения β-агонистов (изменения от исходного: -26,1 % по сравнению с -4,6 %). Облегчение дневных и ночных симптомов астмы, по оценкам пациентов, было значительно лучшим, чем при применении плацебо.

Исследования с участием взрослых пациентов продемонстрировали способность монтелукаста дополнять клинический эффект ингаляционных кортикостероидов (% изменения от исходного показателя для ингаляционного беклометазона в комбинации с монтелукастом по сравнению с беклометазоном, соответственно, для ОФВ1: 5,43 % по сравнению с 1,04 %; применение β-агонистов: -8,70 % по сравнению с 2,64 %). По сравнению с ингаляционным беклометазоном (200 мкг 2 раза в сутки, спейсерное устройство), монтелукаст продемонстрировал более быстрый начальный ответ, хотя на протяжении 12- недельного исследования беклометазон приводил к более выраженному среднему терапевтическому эффекту (% изменения от исходного для монтелукаста по сравнению с беклометазоном, соответственно, для ОФВ1: 7,49 % по сравнению с 13,3 %; применение β-агониста: -28,28 % по сравнению с -43,89 %). Однако при сравнении с беклометазоном, у большего количества пациентов, получавших лечение монтелукастом, достигнут подобный клинический ответ (т.е., у 50 % пациентов, получавших лечение беклометазоном, достигнуто улучшения ОФВ1 приблизительно на 11 % или больше по сравнению с исходным, в то время как у 42 % пациентов, получавших лечение монтелукастом, достигнут такой же ответ).

В 12-недельном, плацебо-контролированном исследовании с участием детей в возрасте от 2 до 5 лет монтелукаст в дозе 4 мг 1 раз в сутки улучшал показатели контроля астмы, по сравнению с плацебо, независимо от сопутствующей контролирующей терапии (кортикостероиды для ингаляций/распыления или натрия кромогликат для ингаляций/распыления). 60 % пациентов не получали какой-либо контролирующей терапии. Монтелукаст ослаблял дневные симптомы (включая кашель, хрипы, затруднение дыхания и ограничение активности) и ночные симптомы, по сравнению с плацебо. Монтелукаст также снижал частоту использования β-агонистов «по необходимости» и неотложного применения кортикостероидов при ухудшении течения астмы, по сравнению с плацебо. У пациентов, получавших монтелукаст, было большее количество дней без проявлений астмы, чем у получавших плацебо. Терапевтический эффект достигался после приема первой дозы.

В 12-месячном плацебо-контролированном исследовании с участием детей в возрасте от 2 до 5 лет с астмой легкой степени тяжести и эпизодическими обострениями, монтелукаст в дозе 4 мг 1 раз в сутки значительно (р≤0,001) уменьшал годовую частоту эпизодов обострения (ЭО) астмы по сравнению с плацебо (1,66 ЭО по сравнению с 2,34 ЭО, соответственно), [ЭО определены как ≥3 последовательных дней с дневными симптомами, требующими применения β-агонистов или кортикостероидов (пероральных или ингаляционных), или госпитализация по причине астмы]. Процент снижения годового показателя ЭО составил 31,9 %, с 95% ДИ 16,9; 44,1.

В плацебо-контролированном исследовании с участием детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, у которых течение астмы было интермиттирующим, но не персистирующим, лечение монтелукастом продолжалось в течение 12 месяцев по схеме 4 мг 1 раз в сутки или 12- дневными курсами, с началом каждого курса при возникновении эпизода интермиттирующих симптомов.

Не наблюдалось выраженного отличия у пациентов, получавших лечение монтелукастом в дозе 4 мг или плацебо, относительно количества эпизодов астмы, переходящих в приступ астмы (что определено как эпизод астмы, требующий использования медицинских ресурсов, таких как внеплановое посещение врача, пункта неотложной помощи или госпитализация; или лечения с применением пероральных, внутривенных или внутримышечных кортикостероидов).

В 8-недельном исследовании с участием детей в возрасте от 6 до 14 лет монтелукаст в дозе 5 мг 1 раз в сутки, по сравнению с плацебо, существенно улучшал респираторную функцию (ОФВ1 8,71 % по сравнению с 4,16 % изменением от исходного показателя; изменение от исходного показателя утренней МОСВ 27,9 л/мин по сравнению с 17,8 л/мин) и снижал частоту применения β-агонистов «по необходимости» (изменение от исходного показателя: — 11% по сравнению с +8,2 %).

В 12-месячном исследовании сравнения эффективности монтелукаста и ингаляционного флутиказона для контроля астмы у детей в возрасте от 6 до 14 лет с персистирующей астмой легкой степени тяжести монтелукаст был не менее эффективным, чем флутиказон, относительно увеличения, в процентном выражении, количества дней без применения неотложного препарата для лечения астмы (первичная конечная точка). За 12-месячный период лечения, процентный показатель количества дней без применения неотложной терапии увеличился в среднем с 61,6 до 84,0 в группе монтелукаста и с 60,9 до 86,7 в группе флутиказона. В группах отличие среднеквадратического (LS) увеличения, в процентном выражении, количества дней без применения неотложной терапии было статистически значимым (-2,8 с 95 % ДИ -4,7; -0,9), но в пределах предварительно установленной клинической (не меньше) эффективности.

Монтелукаст и флутиказон также улучшали контроль астмы следующих вторичных переменных, оценивавшихся на протяжении 12-месячного периода лечения.

ОФВ1 увеличился с 1,83 до 2,09 л в группе монтелукаста и с 1,85 до 2,14 л в группе флутиказона. Межгрупповое отличие показателя LS относительно увеличения ОФВ1 составило -0,02 л с 95 % ДИ -0,06; 0,02.

Среднее увеличение по сравнению с исходным в прогнозированного ОФВ1 составило 0,6 % в группе лечения монтелукастом и 2,7 % в группе лечения флутиказоном.

Отличие показателя LS относительно изменения по сравнению с исходным % прогнозированного ОФВ1 было существенным: -2,2 % с 95 % ДИ -3,6; -0,7.

Процентный показатель количества дней с применением β-агониста снизилось с 38,0 до 15,4 в группе монтелукаста и с 38,5 до 12,8 в группе флутиказона. Межгрупповое отличие показателя LS относительно процента дней с применением β-агониста было значимым: 2,7 с 95 % ДИ 0,9; 4,5.

Процентный показатель количества пациентов с приступом астмы (приступ астмы определен как период ухудшения течения астмы, требующий лечения пероральными стероидами, незапланированного посещения врача, посещения пункта неотложной помощи или госпитализации) составил 32,2 в группе монтелукаста и 25,6 в группе флутиказона; коэффициент расхождения (95 % ДИ) значительный: равен 1,38 (1,04; 1,84).

В период исследования системные (в основном, пероральные) кортикостероиды применяли

% пациентов в группе монтелукаста и 10,5 % в группе флутиказона. Межгрупповое отличие показателя LS было значимым: 7,3 % с 95 % ДИ 2,9; 11,7.

Значительное снижение показателя бронхоспазма, связанного с физической нагрузкой (БФН), наблюдалось на 12-й неделе исследования у взрослых (максимальное снижение ОФВ1 22,33 % для монтелукаста по сравнению с 32,40 % для плацебо; время до восстановления в пределах 5 % от исходного ОФВ1 составило 44,22 минуты по сравнению с 60,64 минуты). Этот эффект был последовательным на протяжении 12-недельного периода исследования. Снижение БФН также было продемонстрировано в коротком исследовании с участием детей в возрасте от 6 до 14 лет (максимальное снижение ОФВ1 18,27 % по сравнению с 26,11 %; время до восстановления в пределах 5 % от исходного ОФВ1 составило 17,76 минут по сравнению с 27,98 минут). Эффект в обоих исследованиях был продемонстрирован к концу интервала дозирования препарата (1 раз в сутки).

  • У пациентов с чувствительностью к аспирину, получавших одновременно ингаляционные и/или пероральные кортикостероиды, лечение монтелукастом, по сравнению с плацебо, приводило к значительному улучшению контроля астмы (изменение от исходного показателя ОФВ1 8,55 % по сравнению с -1,74 % и изменение от исходного в снижении общего применения β-агониста -27,78 % по сравнению с 2,09 %).
  • Фармакокинетика
  • Всасывание

Монтелукаст быстро абсорбируется после перорального применения. Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, средняя максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 3 часа (Тmах) после применения препарата взрослыми натощак.

Биодоступность при пероральном применении в среднем составляет 64 %. Прием обычной пищи не влияет на биодоступность при пероральном применении и на Сmах. Для таблеток жевательных, по 5 мг, Сmах достигалась через 2 часа после приема натощак у взрослых.

Биодоступность при пероральном применении в среднем составляла 73 % и снижалась до 63 % при приеме со стандартной пищей.

После приема натощак таблеток жевательных, по 4 мг, детьми в возрасте от 2 до 5 лет, Сmах достигалась через 2 часа после приема препарата. Среднее значение Сmах (66%) более высокое, а среднее Cmin более низкое, чем у взрослых после приема таблетки в дозе 10 мг.

Безопасность и эффективность были подтверждены в клинических исследованиях при применении таблеток, покрытых оболочкой, 10 мг, жевательных таблеток 4 мг и 5 мг независимо от приема пищи.

Распределение

Монтелукаст на более чем 99 % связывается с белками плазмы крови. Объем распределения монтелукаста в равновесном состоянии составляет в среднем 8-11 литров.

Исследования на крысах с применением радиоактивно меченого монтелукаста указывают на минимальное распределение при проникновении через гематоэнцефалический барьер.

Кроме того, концентрации радиоактивно меченого вещества через 24 часа после приема дозы были минимальными во всех других тканях.

Метаболизм

Монтелукаст активно метаболизируется. В исследованиях при применении терапевтических доз концентрации метаболитов монтелукаста в плазме крови — ниже предела обнаружения при равновесном состоянии у взрослых и детей.

Invitro исследования на микросомах печени человека указывают на то, что цитохромы Р450 3А4, 2А6, 2С8 и 2С9 принимают участие в метаболизме монтелукаста.

По результатам дополнительных исследований микросом печени человека invitro, терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют цитохромы Р450 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 или 2D6.

Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста — минимальная.

Выведение

Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых составляет, в среднем, 45 мл/мин. После перорального применения радиоактивно меченого монтелукаста 86 % радиоактивности выводится в течение 5 дней с калом и

В ряде исследований, период полувыведения монтелукаста колебался от 2,7 до 5,5 часов у здоровых молодых людей. Фармакокинетика монтелукаста почти линейна для пероральных доз до 50 мг.

Никакой разницы в фармакокинетике не было отмечено между приемом препарата утром или вечером.

При однократном приеме дозировки 10 мг монтелукаста в сутки, наблюдается небольшое накопление исходного препарата в плазме (-14%).

Особенности у различных групп пациентов

Нет необходимости в коррекции дозы у лиц пожилого возраста или пациентов с нарушениями функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились.

Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимой коррекция дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек.

Нет данных относительно фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени (> 9 по шкале Чайлд — Пью).

При применении высоких доз монтелукаста (в 20 и 60 раз превышающих рекомендованную дозу для взрослых) наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не наблюдался при применении препарата в рекомендованной дозе 10 мг 1 раз в сутки.

Профиль концентрации монтелукаста в плазме после приема таблеток, покрытых оболочкой 10 мг, схожий у подростков ≥ 15 лет и молодых людей. Дозировка 10 мг рекомендована для приема пациентами ≥ 15 лет.

Фармакокинетические исследования показывают, что профили концентрации монтелукаста в плазме крови после применения жевательных таблеток 4 мг у педиатрических пациентов 2-5 лет и жевательных таблеток 5 мг у педиатрических пациентов 6-14 лет схожи с профилем концентрации монтелукаста в плазме крови для таблеток, покрытых оболочкой 10 мг, у взрослых пациентов. Таким образом, жевательные таблетки 5 мг должны быть использованы у педиатрических пациентов 6-14 лет и жевательные таблетки 4 мг у педиатрических пациентов 2-5 лет.

Источник: https://apteka.103.by/singulyar-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector