Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Препарат под названием Мотилиум относится к прокинетикам – средствам, стимулирующим работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). С помощью лекарства можно устранить такие симптомы как тошнота, икота и рвота. А его основное действие заключается в блокаде дофаминовых рецепторов и, как следствие, в восстановлении моторной функции ЖКТ и повышении активности желудка.

Форма выпуска и состав

Покупая Мотилиум в аптеке, следует знать о наличии 3 разных форм, каждая из которых имеет свои особенности:

  • В виде выпуклых с двух сторон круглых таблеток (по 10 или 30 шт. в упаковке) белого или кремового цвета с гравировками М/10 и Janssen (по названию производителя).
  • В форме белой однородной суспензии. В продаже можно встретить два варианта – флаконы объёмом 100 и 200 мл (меньший по размеру комплектуется мерной крышечкой и 5-миллиметровой таблеткой).
  • В упаковках по 10 или 30 быстрорастворимых белых таблеток.

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Покрытые оболочкой обычные таблетки, в каждой из которых содержится 10 мг активного вещества (домперидона), представляют собой самую распространённую форму препарата.

Среди дополнительных веществ в составе лекарства можно отметить наличие лактозы, целлюлозы, стеарата магния, растительного масла, поливидона и лаурисульфата натрия.

А ещё – двух видов крахмала, кукурузного и картофельного (желатинизированного).

Активным веществом суспензии Мотилиум является тот же прокинетик, но уже в другой концентрации – 5 мг на 5 мл жидкости. А в каждой лингвальной таблетке содержится по 10 мг домперидона. Главным отличием этой таблеточной формы от обычной является наличие в составе мятного ароматизатора (благодаря которому они намного лучше подходят детям) и мгновенная растворяемость.

Принцип действия

Из-за наличия в составе Мотилиума прокинетика домперидона, моторная деятельность желудка восстанавливается уже через несколько минут после приёма препарата. Хотя максимальный эффект достигается примерно через час.

Результатом действия лекарства становится нормализация процесса продвижения пищи по ЖКТ и устранение основных симптомов несварения желудка, вызванных задержавшейся в нём пищей.

Кроме того, препарат способствует ещё и подавлению рецепторов, которые отвечают за тошноту, благодаря чему успешно справляется с рвотой при пищевых отравлениях.

Показания к применению

Мотилиум рекомендуется принимать при обнаружении следующих симптомов:

  1. Рвоты и тошноты, причиной которых стал приём ряда препаратов, используемых для лечения болезни Паркинсона (например, Леводопы или Бромкриптина).
  2. Тех же явлений, но вызванных уже каким-то заболеванием, нарушением диеты или другими видами терапии (включая радиотерапию).
  3. Циклической рвоты и синдрома срыгивания, если речь идёт о маленьком ребёнке.

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Назначают препарат и тем пациентам, проблемы которых вызваны желудочно-кишечным рефлюксом или эзофагитом.

Симптомами, свидетельствующими о необходимости приёма Мотилиума, можно назвать замедленное опорожнение желудка, постоянное чувство переполнения желудка, боли в области эпигастрия.

Можно избавиться с его помощью и от ряда заболеваний, признаками которых являются отрыжка, метеоризм и изжога.

Противопоказания

Использовать препарат для решения проблем с желудком не всегда безопасно.

Не рекомендуется делать это людям с высокой чувствительностью к его компонентам (особенно, домперидону), а также с дисфункцией почек или печени и новообразованиями в гипофизе.

Следует выбрать для лечения другое лекарство и тем пациентам, которые страдают от непроходимости кишечника, желудочно-кишечных кровотечений, синдрома нарушенного всасывания и органических сердечных патологий.

Достаточно редко назначают лекарство беременным женщинам и кормящим матерям – хотя точной информации о действии Мотилиума на плод не существует. Таблеточная форма не рекомендована детям до 12 лет или весом меньше 35 килограмм. А лингвальные таблетки не следует давать пациентам, не достигшим пятилетнего возраста.

Дозировка и способы применения

Способы приема во многом зависят от возраста пациентов, их веса и заболеваний. Так, например, детям от 5 до 12 лет следует давать лингвальные таблетки, которые требуется положить на язык и подождать растворения, не запивая водой.

Если ребёнку ещё нет 5 лет, ему назначают приём суспензии, которую требуется встряхнуть перед использованием и воспользоваться пипеткой для того чтобы отмерить нужный объём лекарства.

Дозировка принимается из расчёта 2,5 мл жидкости на 10 кг веса для младенцев возрастом до 1 года и в 2 раза больше для детей постарше.

Для пациентов с хроническими диспептическими состояниями назначает трёхразовый приём препарата в сутки – по 10 мг за полчаса до приёма пищи. Если время по какой-то причине пропущено, допускается принять Мотилиум непосредственно перед сном. В некоторых случаях дозировку для взрослых и детей старше 12 лет увеличивают вдвое – но не более чем до 80 мг в день.

Появление тошноты и рвоты требует увеличить частоту приёма препарата до 4 раз (по 20 мг) – перед каждым обычным приёмом пищи и незадолго до сна. Детям до 12 лет назначают вдвое меньшую дозу.

При использовании суспензии (которая, в принципе, может приниматься пациентами в любом возрасте) принимают дозировку в размере 5 мл на каждые 10 кг веса пациента.

Максимальный объём принимаемого препарата в жидкой форме не должен превышать 80 мл.

Для людей, страдающих от почечной недостаточности, промежутки между приёмами Мотилиума требуется увеличить, снижая его влияние на почки.

При этом не требуется снижения самой дозы – она остаётся такой же, как обычно. При повторном назначении курса лечения для этих же пациентов количество приёмов препарата должно снижаться до 2 раз в день.

А иногда даже до одного, в зависимости от тяжести основного заболевания.

Побочные эффекты и передозировка

Приём препарата практически не вызывает побочных эффектов. Однако, если они всё же возникают, чаще всего наблюдаются проблемы с такими системами человеческого организма:

  • с пищеварительной системой, выражающиеся в расстройствах ЖКТ, переходящих спазмах кишечника, а иногда и в нарушениях функциональных проб печени;
  • с нервной системой – в виде судорог, повышенной сонливости, головных болей и экстрапирамидного синдрома (исчезающего практически сразу после прекращения приёма Мотилиума);
  • с иммунной системой (определяется по анафилактическим и аллергическим реакциям, ангионевротическому отёку и крапивнице);
  • с эндокринной системой, где возможно появление нейро-эндокринных явлений типа аменореи, гинекомастии или галактореи.

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Передозировка препаратом наблюдается ещё реже, чем побочные эффекты. При превышении ежедневной дозы в 80 мг у пациента могут появиться дезориентация в пространстве и сонливость.

Для устранения этих симптомов применяются энтеросорбенты.

Если же передозировка привела к нарушениям двигательных функций, применяют противопаркинсонические и антихолинергические средства – левадопа, амантадин, будипин, димедрол и тарен.

Другие особенности использования

Особых противопоказаний для применения Мотилиума беременными женщинами не существует. И, хотя не все врачи рекомендуют принимать этот препарат, довольно часто его противорвотный эффект может понадобиться при беременности.

В первую очередь, для лечения токсикоза, который является одним из самых распространённых симптомов у будущих матерей. Однако при этом назначающий лекарство врач должен объективно оценить степень возможного риска препарата для плода.

Детям, возраст которых не достиг ещё 1 год, лекарственное средство не назначают вообще – из-за возможных осложнений и побочного влияния на детскую нервную систему.

Отсутствие видимого воздействия активного вещества препарата на нервную систему приводит и к возможности управлять после его приёма транспортным средством. Или выполнять любую работу, требующую повышенной концентрации внимания. А, значит, его можно принимать и в домашних условиях, и на рабочем месте, соблюдая рекомендованную частоту употребления.

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Мотилиум способен взаимодействовать с рядом других лекарств. Например, с антихолинергическими средствами, которые могут нейтрализовать его влияние на организм – именно эту особенность применяют и для устранения побочных эффектов при передозировке.

Кроме того, эффективность терапии с использованием препарата может снизиться из-за предварительно принятого гидрокарбната натрия (питьевой соды) или циметидина, которым часто лечат язву желудка или двенадцатиперстного отростка.

Также не следует одновременно принимать Мотилиум и антисекреторные или антацидные препараты, уменьшающие его биодоступность.

Препарат хранят при температуре от 15 до 30 градусов в местах, недоступных для солнечных лучей и детей. Период хранения таблеток и суспензии – до 5 лет, для быстрорастворимой таблеточной формы – 3 года.

Пи этом в жидком виде лекарство отпускается в аптеках только по рецепту. А таблетки могут покупаться любым пациентом самостоятельно – хотя употреблять их, не посоветовавшись со специалистом, не стоит.

Отзывы пациентов и врачей

Популярность лекарства привела к появлению в сети огромного количества отзывов о нём – причём, как от пациентов, так и от врачей. Большинство из таких сообщений положительные, то есть показывающие удовлетворённость авторов действием препарата. Всё это позволяет сделать выводы об эффективности средства и необходимости его использования.

Анна, 36 лет: Лекарство Мотилиум обеспечивает для меня возможность нормального питания. И теперь, даже употребляя тяжёлую пищу (жирное мясо, сало, майонез), я не чувствую никакой боли и других симптомов проблемы с желудком. Недавно узнала, что эти же таблетки пьют и некоторые коллеги на работе, тоже довольные этим средством.

Александр, 41 год: Уже давно стараюсь отказываться от вредной пищи, которая раньше всегда была на нашем столе – от еды с майонезом, от жареного и от острого. Всё это вызывало неприятную симптоматику в виде боли в желудке. Теперь, после приёма Мотилиума, все признаки и симптомы легко проходят.

Сергеев А.С., гастроэнтеролог, стаж 8 лет: Могу назвать Мотилиум одним из лучших препаратов, с помощью которого можно нормализовать моторику желудка и желудочно-кишечного тракта.

Среди его плюсов стоит обратить внимание на минимум побочных эффектов и лёгкую дозировку. При этом ярко выраженных минусов у него нет.

Хотя принимать лекарство, решив лечиться с его помощью самостоятельно, не стоит – перед этим обязательно следует обратиться к специалисту.

Стоимость и аналоги препарата

Стоимость Мотилиума достаточно высокая – упаковка из 30 таблеток, покрытых оболочкой, продаётся в аптеках по цене около 900 руб. Купить 10 штук можно, заплатив около 400 рублей – столько же стоит и такое же количество лингвальных таблеток.

Цена 100-миллилитрового флакона суспензии равна 800–850 рублей.

Из-за этого, а также благодаря высокой популярности препарата, его можно заменить более дешёвым аналогом, наличие которого говорит о снижении себестоимости продукта и более выгодных по цене вспомогательных веществах.

Известны две основных группы аналогов препарата:

  1. Средства с тем же активным веществом – Домидон, Домрид, Мотилак и Блюриум;
  2. Лекарства, сильно отличающиеся по составу, но оказывающие на организм и на симптоматику одинаковое воздействие. Этих видов лекарств больше всего, а самым популярным является Ганатон.

Большинство препаратов-аналогов можно найти в обычных аптеках. Хотя самые эффективные из них стоят ненамного по сравнению с оригинальным Мотилиумом. А, значит, заметной экономии при переходе на другое лекарство не получится – проще воспользоваться оригиналом.

Мотилиум – прокинетический препарат, восстанавливающий естественный ритм работы ЖКТ. А содержащийся в его составе домперидон устраняет симптомы рвоты и тошноты.

Источник: http://izjoga.info/preparaty/motilium-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Таблетки, суспензия для детей Мотилиум: инструкция, отзывы и цена

Препарат Мотилиум инструкция по применению относит к противорвотным средствам центрального действия, блокирующим допаминовые рецепторы. Таблетки 10 мг и для рассасывания 10 мг, суспензия или сироп для детей и взрослых облегчают состояние при тошноте, изжоге, тяжести в желудке и чрезмерном газообразовании.

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Мотилиум поступает в аптеки в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.
  2. Таблетки для рассасывания 10 мг.
  3. Суспензия или сироп для приема внутрь.

Не зависимо от формы выпуска лекарство включает в состав домперидон в качестве активного вещества.

Читайте также:  Предизин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

От чего помогает Мотилиум (таблетки и сироп)?

Показания к применению лекарства включают:

  • Изжога с регургитацией или без заброса желудочного содержимого в ротовую полость.
  • Отрыжка.
  • Боли в эпигастральной области.
  • Тошнота и рвота органического, функционального или инфекционного происхождения.
  • Метеоризм.
  • Замедленное опорожнение желудка.
  • Тошнота и рвота, вызванные антагонистами дофамина (при проведении терапии пациентам, страдающим болезнью Паркинсона).
  • Чувство переполнения желудка.
  • Желудочно-пищеводный рефлюкс.
  • Вздутие.
  • Эзофагит.

Инструкция по применению

Мотилиум таблетки

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг. Детям назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию.

Таблетки для рассасывания

При хронической диспепсии взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном. Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет составляет 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

При необходимости, в случае отсутствия эффекта, для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет разовую дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг. При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг. Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг.

Правила применения таблеток для рассасывания

Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Суспензия Мотилиум

Сироп показан детям до 5 лет. Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30 мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12 лет, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.

Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5 мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.

Почитайте также эту статью:  Экспортал

Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12 лет. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут.

Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80 мг.

Правила применения суспензии

Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

Фармакологическое действие

По своему фармакологическому действию Мотилиум является противорвотным средством. Домперидон, являющийся действующим веществом препарата, способен блокировать центральные и периферические рецепторы.

Действующее вещество обладает низкой биодоступностью и быстро всасывается в тонкой кишке. Благодаря этому Мотилиум усиливает действие антрального отдела желудка, ускоряет процесс его работы и опорожнения.

Также домперидон способен активно стимулировать выделение пролактина из гипофиза и повышать тонус нижнего пищеводного сфинктера. При приеме препарата у здоровых людей наступает облегчение при эвакуации из желудка жидких и полутвердых фракций.

Противопоказания

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

  • дисфункция печени тяжелой или средней степени;
  • кровотечения в ЖКТ, прободения, механическая непроходимость;
  • негативная реакция организма на составляющие препарата;
  • пролактинома.

С осторожностью препарат принимают при дисфункции почек, а также нарушениях ритма и проводимости сердца.

Про возможные противопоказания к применению лекарства желательно проконсультироваться со специалистом.

Побочные явления

  • Со стороны кожных покровов: аллергические высыпания, зуд, крапивница.
  • Со стороны пищеварительного тракта: переходящие спастические сокращения кишечника.
  • Со стороны центральной нервной системы: в редких случаях экстрапирамидные симптомы, полностью обратимые после отмены препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

С особой осторожностью назначается во время беременности и грудного вскармливания. Таблетки для рассасывания не применяются в детском возрасте. Суспензия назначается согласно рекомендованной дозировке.

Особые указания

Таблетки для рассасывания очень хрупкие, поэтому чтобы достать их из блистера необходимо взять фольгу за край и полностью снять ее с ячейки. Затем осторожно надавить снизу и извлечь таблетку из упаковки и положить на язык. Мотилиум не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергические средства могут блокировать действие Мотилиума. Противогрибковые лекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

Противопоказано одновременное применение Мотилиума и Кетоконазола в пероральной форме, а также Эритромицина и сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, которые вызывают удлинение интервала QT.

Аналоги лекарства Мотилиум

По структуре определяют аналоги:

  • Мотилак.
  • Домет.
  • Домперидон-Тева.
  • Домперидон.
  • Пассажикс.
  • Мотижект.
  • Домстал.
  • Домперидон ГЕКСАЛ.
  • Мотониум.
  • Мотинорм.
  • Дамелиум.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Мотилиум (таблетки 10 мг №30) в Москве составляет 576 рублей. Стоимость сиропа 100 мл — 584 рубля. Препарат относится к средствам безрецептурного отпуска.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-30 С. Срок хранения препарата 5 лет. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/motilium.html

Мотилиум

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву М
Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Медикамент под названием Мотилиум представляет собой стимулятор, который предназначается для успокоения рвотных рефлексов. Способствует опорожнению желудка. Никакого влияния на секрецию желудочного сока не оказывает. Возможен приием как здоровым, так и больным лицам.

  • Действующее вещество: Домперидон
  • Группа: от вздутия живота (метеоризма) (13 препаратов, 124 отзыва)от рвоты (14 препаратов, 93 отзыва)для кишечника (48 препаратов, 615 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат принимается при наблюдениях диспептического явления. Выражаться может в виде замедления опорожнения, вздутие живота, рвота, тошнота, отрыжка, ежедневная Изжога.Рвотные рефлексы, связанные с приёмом медикаментов или же с инфекционными заболеваниями.

Применяется так же медикамент при болезни Паркинсона.

При изменениях работы желудка у детей.

ПротивопоказанияЗапрещено применять препарат в случаях, когда у больного открывается желудочное кровотечение, при повышенном артериальном давлении, а также при опухолях.

Способ применения (дозировка)Препарат выпускается в упаковке с защитой от детей. Перед началом употребления его необходимо встряхнуть, а после соблюдать правила при открытии суспензии.

Надавить сверху на крышку флакона и повернуть её против часовой стрелки. Снять крышку. Используя пипетку, находящуюся в упаковке с суспензией, наполнить её до метки, соответствующей возрасту болеющего. Затем вытаскиваем наполненную пипетку. После окончания приёма медикамента, пипетку следует промыть и поставить в чехол.

Особые указания (предостережения)Не рекомендуется одновременно с препаратом применять другое лекарственное средства, так как это может сказаться на биодоступности домперидона. В особенности стоит воздержаться от приёма таблеток, покрытых растворимой оболочкой.

Побочные действияВозможны следующие побочные действия: Аменорея, экстрапирамидные нарушения, именно они зачастую наблюдаются у детей.

Все действия прекращаются, как только болеющий перестаёт принимать препарат. Так же возможны нарушения, которые касаются нервной системы.

Если рассматривать побочные действия со стороны пищевода, то могут возникнуть проблемы с расстройством желудка. Зафиксированы случаи аллергической сыпи.

  1. Передозировка Возможно появления сонливости, как правило, наблюдается у детей.
  2. Форма выпускаМедикамент выпускается в упаковке с таблетками, имеющими круглую форму, сверху покрыты светло кремовой оболочкой.
  3. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 34 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Мотилиум — посмотреть советы врачей
  4. Цены: купить дешевле (439 RUB.)
  5. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/155-m/27572-motilium

Для чего назначают Мотилиум? Инструкция по медицинскому применению, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Стимулятором кишечной перистальтики, обладающим противорвотным эффектом, является Мотилиум. Инструкция по применению поясняет, как правильно принимать таблетки 10 мг и для рассасывания 10 мг, суспензия или сироп для терапии тошноты и рвоты. От чего помогает Мотилиум, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Мотилиум: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Мотилиум производится во Франции в форме таблеток для приема внутрь и лингвального применения, а также в виде суспензии. В упаковке содержится по 10 или 30 таблеток и 100 мл суспензии (сироп предназначен для детей), а также утвержденные формы инструкции по применению.

Фармакологическая характеристика

Мотилиум – стимулятор кишечной перистальтики, обладающий противорвотным эффектом. Благодаря действию Мотилиума увеличивается тонус, а также давление на сфинктер, находящийся в нижней части пищевода. Установлено, что препарат не влияет на выработку желудочного сока.

Домперидон – действующее вещество Мотилиума, имеет свойства некоторых нейролептиков, однако, в отличие от них, не провоцирует возникновение экстрапирамидных побочных действий таких, как паркинсонизм, тремор, дистония, атетоз, хорея, тик, акатизия, стереотипия, миоклония.

Домперидон также способствует усилению выделения пролактина – пептидного гормона, стимулирующего выработку молока.

Для чего назначают Мотилиум?

Согласно инструкции, препарат помогает в следующих случаях:

  • боль в животе;
  • вздутие живота;
  • частое срыгивание, циклическая рвота;
  • тошнота и рвота, вызванные нарушением диеты или лекарственной терапией;
  • нарушение работы желудка у детей;
  • комплекс диспепсических симптомов, которые ассоциируются с замедлением опорожнения желудка;
  • чувство переполнения в эпигастрии;
  • изжога, метеоризм.

Суспензия Мотилиум применяется при желудочно-кишечном рефлюксе и срыгивании у новорожденных.

Медицинская инструкция по применению

Мотилиум таблетки

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

  • Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг.
  • Детям назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Читайте еще:  Сироп и таблетки Новопассит: инструкция, цена и отзывы

Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию Мотилиум.

Таблетки для рассасывания принимаются до еды. В случае их приема после еды абсорбция может замедляться.

Читайте также:  Пробка перед родами: как отходит, как выглядит (фото), за сколько отходит пробка у первородящих и повторнородящих

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

Дозировка таблеток согласно инструкции:

  • Взрослым и детям старше 12 лет и массой тела больше 35 кг – по 10-20 мг (1-2 таблетки Мотилиум) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мг (8 таб.).
  • Детям в возрасте от 5 до 12 лет и массой тела больше 35 кг – по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 80 мг (8 таб.).

Суспензия или сироп

Рекомендуется принимать препарат Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет и с массой тела более35 кгназначают по 10-20 мл суспензии 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мл.

Детям, в т.ч. младенцам, назначают по 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на1 кг массы тела 3 или 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2.4 мг на1 кгмассы тела, но не более 80 мг в сутки. Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка «0-20 kg» на шприце.

Правила применения суспензии

Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

Противопоказания к применению

При назначении Мотилиума следует исключить либо принять во внимание следующие состояния пациента, при которых его не желательно рекомендовать к приему.

Читайте еще:  Инструкция по применению Парацетамола для детей и взрослых

В тех ситуациях, когда стимулировать двигательную желудочную функцию опасно в связи с кровотечениями желудочно-кишечными, а также наличии прободения или непроходимости механической;

  • При одновременном назначении с ингибиторами изофермента CYP3A4, например кетоканозолом или эритромицином, что способны привести к удлинению интервала QT (флуконазол, телитромицин, вориконазол, амиодарон, кларитромицин);
  • При тяжелых или средних функциональных нарушениях печени;
  • При пролактин-секретирующей опухоли гипофиза именуемой пролактиномой;
  • При повышенной чувствительности к составу препарата.

Когда имеются нарушения почечной функциональности, баланса электролитного, недостаточности сердечной застойного характера, а также аритмии и изменения в показаниях электрокардиограммы препарат следует прописывать, соблюдая осторожность.

Побочные эффекты

  • Со стороны пищеварительного тракта: переходящие спастические сокращения кишечника.
  • Со стороны центральной нервной системы: в редких случаях экстрапирамидные симптомы, полностью обратимые после отмены препарата.
  • Со стороны кожных покровов: аллергические высыпания, зуд, крапивница.

Передозировка

Последствиями приема высоких доз препарата являются следующие:

  • перевозбуждение;
  • повышенное беспокойство;
  • приступы судорог;
  • нарушения ориентаций в пространстве;
  • нарушенное сознание;
  • сонливость.

Методы оказания помощи при передозировках:

  • промывания желудка. Важно выполнить эту процедуру в течение первого часа после применения высоких доз;
  • применение сорбентов;
  • противопаркинсонические средства (при судорогах);
  • антихолинергические средства;
  • противоаллергические средства.

Указанные методы – симптоматические. Важно контролировать состояние пациента с целью предупреждения опасных осложнений.

Применение в период беременности и кормления грудью

С осторожностью применяют Мотилиум при беременности только после оценки превосходства пользы над рисками. Поскольку Домперидон проникает в молоко матери, при лечении Мотилиумом при лактации (кормлениях грудью) важно временно прекратить грудное вскармливание.

Как принимать детям?

Суспензия Мотилиум для детей может применяться даже при массе тела до 35 кг. При использовании средства нужно наблюдать за состоянием ребенка. Наиболее частные побочные реакции в детском возрасте – экстрапирамидные реакции.

Аналоги

  1. Дамелиум;
  2. Домет;
  3. Домперидон;
  4. Домперидон ГЕКСАЛ;
  5. Домперидон-Тева;
  6. Домстал;
  7. Мотижект;
  8. Мотилак;
  9. Мотинорм;
  10. Мотониум;
  11. Пассажикс.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Мотилиум, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Что лучше – Мотилиум или Мотилак?

Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем. Действующее вещество обоих препаратов – домперидон. Мотилиум выпускается в таблетках и в виде суспензии, а Мотилак только в таблетированной форме. Состав вспомогательных компонентов у препаратов разный, так что при наличии индивидуальной непереносимости какого-то из них, подойдет только один препарат.

Оба лекарственных средства нормализуют и пролонгируют перистальтику ЖКТ, избавляют от рвоты и тошноты. Кроме того, они способствуют устранению изжоги, метеоризма и отрыжки.

Разница между ними также заключается в стоимости. Мотилиум стоит в 2-3 раза дороже Мотилака. Люди, принимавшие оба средства, утверждают, что качественной разницы между ними нет.

Условия и сроки хранения

Мотилиум хранят в месте, недоступном детям, вдали от источников света, холода и тепла. Интервал температуры хранения 15 – 30°C. Срок хранения суспензии при соблюдении условий – 5 лет. Рекомендованный срок использования – 3 года. Чтобы определиться, стоит ли давать ребенку и как принимать Мотилиум, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость лекарства

Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Мотилиум 10 мг 10 шт. – от 354 до 412 рублей, суспензия 1 мг/мл 100 мл – от 566 рублей, по данным 467 аптеки.

Особые указания

При применении Мотилиума очень важно учитывать, какие препараты принимает пациент, учитывать все возможные лекарственные взаимодействия.

Важно с осторожностью назначать лекарство больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности аритмией, а также с патологиями почек, печени.

В целом препарат не оказывает влияния на возможность управления транспортом и механизмами. Важно на фоне приема лекарства учитывать возможные побочные эффекты, которые могут препятствовать нормальному вождению.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергики блокируют эффективность лекарства, антибиотики и противомикозные средства повышают содержание медикамента в плазменных концентрациях. Нельзя комбинировать прием с кетоконазолом и эритромицином.

О чем говорят отзывы?

Отзывы о Мотилиуме характеризуют препарат как высокоэффективное средство быстрого действия. Оно весьма популярно у потребителей. Отзывы о Мотилиуме для детей также в основном положительные.

Часто это средство рекомендуют педиатры, но не для грудничков. В последнем случае действие средства не изучено. Кроме того, лекарство редко применяют кормящие мамы, так как его вред для лактации не изучен.

Источник: https://www.dosug5.info/dlya-chego-naznachayut-motilium-instrukciya-po-medicinskomu-primeneniyu-otzyvy-i-analogi-cena-v-aptekah/

МОТИЛИУМ

Клинико-фармакологическая группа

Противорвотный препарат — центральный блокатор дофаминовых рецепторов

Действующее вещество

— домперидон (domperidone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до бледно-кремового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «JANSSEN» на одной стороне и «M/10» — на другой; на поперечном разрезе — ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 54.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, крахмал прежелатинизированный — 3 мг, повидон К90 — 1.5 мг, магния стеарат — 0.6 мг, масло семян хлопка гидрогенизированное — 0.5 мг, натрия лаурилсульфат — 0.15 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 5 мПа×с — 2.2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.05 мг.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ.

Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами ГЭБ.

Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.

Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона.

  • Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.
  • При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.
  • Распределение

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона внутрь в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы — 91-93%.

Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.

Метаболизм

Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования.

Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.

Выведение

Выведение почками и кишечником составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% — с калом и приблизительно 1% — с мочой). Плазменный T1/2 после однократного приема внутрь составляет 7-9 ч у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона были в 2.9 и 1.5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25%, и T1/2 увеличивался с 15 до 23 ч.

У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC без изменений связывания с белками или T1/2. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.

Показания

— для облегчения симптомов тошноты и рвоты.

Противопоказания

  1. — гиперчувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата;
  2. — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  3. — пролактинома;
  4. — одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других лекарственных препаратов, увеличивающих интервал QT, или мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон, телитромицин и других;
  5. — выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность;
  6. — кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника;
  7. — печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;
  8. — масса тела менее 35 кг;
  9. — детский возраст до 12 лет с массой тела менее 35 кг;
  10. — беременность;
  11. — период грудного вскармливания.
  12. С осторожностью: детский возраст, нарушения функции почек.
Читайте также:  Калмирекс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум за 15–30 мин до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет и детям с массой тела ≥35 кг — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).

Детям до 12 лет и с массой тела 35 кг и более — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).

В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.

Непрерывный прием препарата Мотилиум без консультации врача не должен по продолжительности превышать 7 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.

Поскольку Т1/2 домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке >6 мг/100 мл, т.е. >0.

6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата Мотилиум, таблетки, покрытые оболочкой, следует снизить до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности.

Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Фармакологическое действие»).

Применение препарата Мотилиум противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести. У пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется.

  • По данным клинических исследований
  • Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
  • Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

Источник: https://health.mail.ru/drug/motilium_2/

Мотилиум таблетки : инструкция по применению

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований invitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме (см. Противопоказания).

  • Необходимо соблюдать осторожность при сочетанном применении домперидона со следующими лекарственными средствами, а также необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов нежелательных реакций (см. Нежелательные реакции):
  • Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT:
  • — антиаритмическими класса IA (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин);
  • — антиаритмическими класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол);
  • — некоторыми нейролептиками (например, галоперидол, пимозид, сертиндол);
  • — некоторыми антидепрессантами (например, циталопрам, эсцеталопрам);
  • — некоторыми антибиотиками (напрмер, эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин);
  • — некоторыми противогрибковыми (например, пентамидин);
  • — некоторыми противомалярийными (в частности, галофантрин, люмефантрин);
  • — некоторыми желудочно-кишечными препаратами (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд);
  • — некоторыми препаратами, применяемыми для лечения рака (например, торемифен, вандетаниб, винкамин);
  • — некоторыми другими препаратами (например, бепридил, дифеманил, метадон);
  • сильные ингибиторы CYP3A4 (независимо от их способности удлинять интервал QT):
  • — ингибиторами протеазы;
  • — азольными противогрибковыми препаратами системного действия;
  • — некоторыми макролидами (эритромицин, кларитромицин, телитромицин).
  • Представленный перечень является репрезентативным, но не исчерпывающим.
  • Сочетанное применение антихолинергических лекарственных средств может препятствовать развитию антидиспептических эффектов домперидона.
  • Теоретически, поскольку Мотилиум® обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с пролонгированным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
  • Однако применение домперидона у пациентов на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.
  • МОТИЛИУМ® можно принимать одновременно с:
  • Предостережения и особые указания

нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота и рвота, он подавляет, не влияя при этом на их основные свойства.

При сочетанном применении препарата МОТИЛИУМ® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом МОТИЛИУМ®, т.к. они снижают пероральную биодоступность домперидона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, МОТИЛИУМ® содержат лактозу и не рекомендованы для приема пациентами с непереносимостью лактозы, галактоземией или мальабсорбцией глюкозы/галактозы.

Нарушения функции почек

Период полувыведения домперидона удлиняется при тяжелых нарушениях функции почек. При повторном применении частоту приема необходимо снизить до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений. Может потребоваться снижение дозы.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Применение домперидона связано с удлинением интервала QT на ЭКГ.

В ходе проведения постмаркетингового наблюдения были получены очень редкие сообщения о случаях удлинения интервала QT, Torsadesdepointes, у пациентов принимающих домперидон.

Эти случаи включали пациентов со смешанными факторами риска, нарушениями электролитного баланса и сопутствующей терапией, которые возможно были способствующими факторами.

Эпидемиологические исследования показали, что применение домперидона связано с повышенным риском развития желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти.

Более высокий риск наблюдался у пациентов старше 60 лет или у пациентов, принимавших препарат перорально в дозах, превышающих 30 мг в сутки, одновременно принимавших другие лекарственные средства, с известным фактором риска удлинения интервала QT, или сильные ингибиторы CYP3A4.

Поэтому у пожилых пациентов МОТИЛИУМ® следует применять с осторожностью. Домперидон следует принимать в минимальной эффективной дозе у взрослых и детей.

Домперидон противопоказан пациентам с диагностированным удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QT, со значительными нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), или брадикардией, у пациентов с сердечными заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность, вследствие повышенного риска развития желудочковой аритмии. Нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), брадикардия, являются факторами, повышающими проаритмический риск.

Лечение домперидоном необходимо прекратить, если у пациента наблюдаются признаки или симптомы, которые могут ассоциироваться с сердечной аритмией. Пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Пациенту необходимо незамедлительно сообщать врачу о развитии любых сердечных симптомов.

Если лекарственное средство пришло в негодность, или истек срок годности — не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Беременность и лактация

Применение во время беременности

Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени потенциальный риск токсического действия домперидона на репродуктивную функцию при применении у людей неизвестен. Поэтому, МОТИЛИУМ® следует назначать при беременности только в тех случаях, когда его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

Применение во время лактации

Домперидон экскретируется с грудным молоком, менее 0,1% материнской дозы получает ребенок. Если кормящая мать принимает домперидон, развитие побочных реакций у ребенка, в особенности со стороны сердечно-сосудистой системы, нельзя исключить.

Оценив преимущество грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии домперидона для женщины, необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении/приостановке приема домперидона.

Следует проявлять осторожность, если у ребенка на грудном вскармливании имеются факторы риска удлинения интервала QT.

  1. Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой
  2. Пациентам рекомендуется воздержаться от вождения транспортного средства или использования сложных механизмов, а также от выполнения деятельности, требующей повышенного внимания и координации, пока они не определят, в какой степени на них влияет прием препарата МОТИЛИУМ®.
  3. Форма выпуска
  4. Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

По 10 или 30 таблеток в блистере из ПВХ/Alu. По 1 блистеру вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Источник: https://apteka.103.by/motilium-tab-instruktsiya/

Мотилиум

При сочетанном применении препарата Мотилиум® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум®.

Применение при заболеваниях почек

Т.к. очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Однако при повторном назначении препарата Мотилиум® частота применения должна быть снижена до 1-2 раз/сут, в зависимости от тяжести нарушений функции почек, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.

При длительной терапии пациенты должны находиться под регулярным наблюдением.

Эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы

В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Применение домперидона и прочих препаратов, приводящих к удлинению интервала QTc, не рекомендовано у пациентов с имеющимися нарушениями проводимости, в частности, удлинением интервала QTc, и у пациентов с выраженными нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) или с брадикардией, или у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца, такими как застойная сердечная недостаточность. Как известно, на фоне нарушения электролитного равновесия и брадикардии повышается риск возникновения аритмий.

В случае появления признаков или симптомов, которые могут быть связаны с сердечной аритмией, терапию препаратом Мотилиум® необходимо прекратить и проконсультироваться у врача.

Потенциал лекарственного взаимодействия

Основной путь метаболизма домперидона осуществляется посредством CYP3A4.

In vitro данные и результаты исследований у человека показывают, что сопутствующее применение лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может сопровождаться увеличением концентрации домперидона в плазме.

Сочетанное применение домперидона с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QT противопоказано.

  • Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении домперидона с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, которые не вызывают удлинение интервала QT, такими, как индинавир; необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов нежелательных реакций.
  • Необходимо соблюдать осторожность при сочетанном применении домперидона с лекарственными средствами, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QT; необходим тщательный мониторинг пациентов на предмет возникновения признаков или симптомов сердечно-сосудистых нежелательных реакций.
  • Примеры таких лекарственных средств:
  • антиаритмические средства класса IA (например, дизопирамид, хинидин);
  • антиаритмические средства класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол);
  • определенные антипсихотики (например, галоперидол, пимозид, сертиндол);
  • определенные антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам);
  • определенные антибиотики (например, левофлоксацин, моксифлоксацин);
  • определенные противогрибковые средства (например, пентамидин);
  • определенные противомалярийные средства (например, галофантрин);
  • определенные желудочно-кишечные лекарственные средства (например, доласетрон);
  • определенные противоопухолевые лекарственные средства (например, торемифен, вандетаниб);
  • некоторые другие лекарственные средства (например, бепридил, метадон).
  1. Вспомогательные вещества
  2. Мотилиум® суспензия для приема внутрь содержит сорбитол и не рекомендована для приема пациентами с непереносимостью сорбитола.
  3. Мотилиум® ЭКСПРЕСС таблетки для рассасывания содержат аспартам, поэтому их не следует применять у пациентов с гиперфенилаланинемией.
  4. Утилизация препарата

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Использование в педиатрии

Мотилиум® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. Риск неврологических побочных эффектов у детей младшего возраста выше, т.к. метаболические функции и ГЭБ в первые месяцы жизни развиты не полностью.

В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические побочные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.

Источник: https://www.asna.ru/product/motilium/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector