Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиФуросемид – это препарат, который оказывает мощное диуретическое действие, его, используют не только для лечения заболеваний урологического характера.

Медикамент выпускается в нескольких формах, часто применяется в рамках проведения процедуры под названием форсированный диурез.

Фармакологическое действие и состав

Относиться к лекарствам мочегонного действия (стимулирует диурез), способствует выведению урины естественным путем. Классифицируется как диуретическое средство, другого эффекта не оказывает.

На организм человека влияет следующим образом:

  • стимулирует отток урины;
  • стимулирует функциональную активность почек;
  • способствует выведению мочи.

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Фуросемид имеет комбинированный состав, его активным веществом считается фуросемид, а вспомогательные компоненты не оказывают лечебного действия.
  • Диуретик входит в состав комплексной терапии, а также нередко назначается в рамках проведения монотерапии, где является основным компонентом лечения.
  • Препарат с успехом используется в педиатрии, а также может быть назначен женщине в период беременности.

Форма выпуска

Имеет 2 основные формы выпуска:

  • раствор для проведения внутривенных капельниц;
  • таблетки небольшого размера, обладающие светло-желтым цветом.

Препарат в таблетках предназначен для приема внутрь.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях и состояниях. Его используют и для снижения массы тела.

Но в большинстве случаев Фуросемид прописывают при:

  • Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогицистите;
  • пиелонефрите;
  • МКБ;
  • спазме мочеточника;
  • почечной недостаточности на начальных этапах развития;
  • отеке периферического и локального характера;
  • скоплении жидкости в легких, отеке мозга, который ноет посттравматический характер;
  • артериальной гипертензит (в составе комбинированной терапии);
  • предпочечной уремии;
  • гиперкалиемии;
  • токсикозе беременных;
  • родовой эклампсии;
  • гестозе (поздний токсикоз беременных);
  • сахарном диабете, который привел к развитию диабетической нефропатии.

Любые заболевания или состояния, при которых нарушен отток мочи можно расценивать, как показание к использованию лекарственного средства.

В форме раствора медикамент используют и в рамках проведения форсированного диуреза. Эта процедура позволяет избавить больных от высокой интоксикации, развившейся на фоне отравления химическими веществами, таблетками, барбитуратами.

Поскольку таблетки улучшают диурез, их часто используют в качестве дополнительного средства, при проведении комплексной терапии.

Противопоказания к использованию

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Если мочевыводящие пути блокированы конкрементом или имеются механические повреждения, которые привели к нарушению оттока мочи, то препарат не назначают, даже при наличии прямых показаний.

Фуросемид может помочь при лечении отеков, но если отток мочи нарушен по причине блокировки мочеточника, то применение препарата принесет организму вред. Поскольку восстановить и стабилизировать дневной диурез с его помощью не получиться.

Беременность и лактация в число противопоказаний не входят, но при наличии этих состояний препарат используют редко, только в случае крайней необходимости.

Способ применения и курс лечения

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Взрослым при сильных отеках локального и периферического характера — 40 мг 1 раз в сутки (до 120 мг суточная доза). Когда диурез стабилизируется, дозировку уменьшают, больным дают 40 мг через день.

Детям только при наличии показаний, из расчета 1–2 мг на кг веса (суточная доза).

Фуросемид запивают достаточным количеством воды, если отток мочи не восстановился, то дозу увеличивают, но постепенно. Максимальный эффект сохраняется на протяжении 6 часов максимум, снижается медленно, проявляется через 30 минут.

При беременности и кормлении грудью

Во время грудного вскармливания препарат не применяют, поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Лактацию при проведении терапии останавливают или полностью прекращают, что позволяет довести лечение до конца. Когда терапия будет завершена, то лактацию можно возобновить.

В период беременности таблетки прописывают только при наличии серьезных противопоказаний. В большинстве случаев Фуросемид прописывают во 2–3 триместре, когда риск возникновения отёков высок.

В первом триместре препарат назначают в сниженной дозировке, его используют для лечения токсикоза.

Если беспокоит гестоз, то Фуросемид выписывают чаще других препаратов, поскольку это состояние считается патологически опасным. Оно проходит с задержкой жидкости в организме, повышением уровня АД. Это состояние опасно для матери и ребенка. По этой причине применение мочегонного средства считается оправданной мерой.

Опасность передозировки

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • сердечная аритмия;
  • резкое снижение уровня АД;
  • паралич;
  • апатия;
  • нарушение электролитного обмена;
  • тромбоз;
  • шок;
  • недостаточность почек с анурией;
  • гипокалиемия.

В случае возникновения подобных явлений стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Необходимо восстановить электролитный и водный баланс и ликвидировать симптомы передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуросемид не рекомендуется применять со следующими лекарствами, поскольку это может внести в процесс лечения определенные изменения. Таблетки плохо сочетаются с:

  • гипогликемизирующими препаратами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • сердечными гликозидами;
  • миорелаксантами;
  • аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином.

При проведении комбинированной терапии препараты подбирают в индивидуальном порядке. Если есть рис к развитию нежелательных побочных эффектов, то лечение подлежит корректировке.

Побочные эффекты

На фоне длительного или некорректного использования медикаменты могут возникнуть различные побочные эффекты, которые негативным образом скажутся на состоянии организма и самочувствии больного:

  • тахикардия, коллапс, резкое снижение уровня АД;
  • судороги икроножных мышц, головокружение, общая слабость, головные боли;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • панкреатит, боли в желудке, тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • олигурия, острая задержка мочи, гематурия;
  • интерстициальный нефрит, снижение потенции.Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При появлении подобных проблем стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Препарат отменяют, лечение прекращают, при наличии необходимости корректируют дозировку.

Условия и срок хранения

Лекарство в форме таблеток или раствора хранят в темном месте, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогические средства

У таблеток не так много структурных аналогов, в список можно включить только 1 препарат Лазикс, его активным действующим веществом считается фуросемид.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата не превышает 30 руб. можно приобрести в любом аптечном пункте, без предъявления рецепта.

Отзывы от докторов

Препарат активно назначается докторами, его выписывают различным больным, в силу высокой эффективности и легкой переносимости, об этом свидетельствуют отзывы различных специалистов.

Я прописывал пациентам препарат не один раз, он хорошо помогает справиться с отеками и нормализовать работу почек. Но есть одно «но», на фоне приема велик риск развития аллергических реакций.

Изюмов С. В. Уролог

По моему опыту препарат хорошо помогает после проведения нефроэктомии. Операция по удалению почки тяжелая и после ее проведения больным трудно восстановиться. Диурез стабилизируется медленно. По этой причина проведение медикаментозной терапии необходимо. Назначаю антибиотики и Фуросемид, в качестве мочегонного средства.

Зафираки В. К. Нефролог

Назначал медикамент детям и беременным женщинам. Он хорошо переносится, но рекомендую не использовать его в отсутствии серьезных показаний. Если восстановить диурез другим методом нет возможности, то можно принять таблетку Фуросемида. Не советую назначать лекарство людям с камнями в мочеточниках и мочевом пузыре.

Зинченко А. В. Уролог

Отзывы больных

Поскольку Фуросемид часто назначают пациентам, отзывов о нем много, все они положительные. Это обусловлено стоимостью и эффективность препарата.

Я покупаю эти таблетки для дочери. После удаления почки у нее появились сильные отеки. Фуросемид хорошо убирает отеки и действует быстро. Сама принимала его 2 раза, помог.

Лисина Александра

У меня пиелонефрит хронический, еще МКБ, препарат принимаю, когда чувствую, что появились отеки. Раньше пользовалась растительными сборами. Сейчас они мне не помогают, по этой причине прибегаю к помощи Фуросемида — это очень хорошее лекарство.
Петровская Юлия

У меня проблемы с весом, как следствие нарушена работа почек, врач регулярно диагностировал отеки, да я и сам чувствовал, что есть подобные проблемы. Выписал Фуросемид, он помог немного сбросить вес и устранить отечность.
Игорь Сучков

Фуросемид – отличное диуретическое средство, которое используется в урологии. Его назначают при отеках, болезнях, протекающих с нарушением оттока мочи. Если таблетки используют на регулярной основе, то велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Фуросемид помогает устранить симптом болезни, нормализовать диурез, но он не оказывает влияния на первопричину возникновения отеков. По этой причине его можно отнести к симптоматическим, а не к лекарственным средствам.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/furosemid.html

Инструкция по применению Фуросемида в ампулах и таблетках: цена, отзывы, аналоги

Существует немало заболеваний, при которых может потребоваться использование диуретиков. Они необходимы для выведения застоявшейся мочи в целях устранения отеков при самых разных патологических состояниях.

Важно то, что применяются диуретики, как правило, при достаточно тяжелых случаях с сильной отечностью, острой интоксикацией организма и резким повышением артериального давления.

Фуросемид — это мощный быстродействующий препарат с диуретическим действием.

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В какой форме выпускается

Фуросемид таблетки —  форма для перорального применения. Упаковка лекарства содержит 50 таблеток. Действующего компонента (фуросемида) в каждой из них содержится 40 мг, помимо этого присутствуют и вспомогательные компоненты. К ним относятся:

  • лактоза;
  • картофельный крахмал;
  • стеарат магния;
  • желатин.

Таблетка белого цвета имеет плоскоцилиндрическую форму. Таблетки могут помещаться в стеклянных флаконах из темного стекла или в полимерные емкости.

Инъекционный Фуросемид раствор представляет собой концентрат данного вещества.Дополнительные элементы:

  • хлорид натрия;
  • гидроксид натрия;
  • вода для инъекций.

Препарат в такой форме расфасован в стеклянные ампулы вместимостью 2 мл препарата.

Мочегонное Фуросемид относится к группе «петлевых диуретиков». Все они в общем и Фуросемид в частности оказывают направленное действие на петлю Генгле, которая представляет собой почечный каналец. Он характерен тем, что отвечает непосредственно за процесс обратного всасывания жидкости со всеми растворенными в ней веществами.

Фуросемид обладает выраженным диуретическим эффектом и отличается быстрым, но непродолжительным действием.

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Мнение врача:
“При приеме таблеток терапевтический эффект наступает спустя 20-30 минут, после внутривенного же введения время наступления действия сокращается вдвое и составляет 15-20 минут. Продолжительность воздействия сугубо индивидуальна у каждого отдельного пациента и может колебаться от 3 до 6 часов. Пик воздействия отмечается через 1-2 часа после приема таблетки или же в течение 30 минут после введения лекарства. Примечательно: сильнее выражена дисфункция почек — продолжительнее действие диуретика”

Читайте также:  Эдас: инструкция по применению для детей и для чего он нужен, цена в аптеке и отзывы покупателей

Действие медикамента основано на нарушении реабсорбции ионов хлора и натрия в почечных канальцах. Выведение магния, кальция и фосфатов увеличивается.

  • Если препарат используется при сердечной недостаточности, то преднагрузка на сердечную мышцу понижается спустя 20 минут после приема.
  • Уже через 2 часа снижается тонус вен и объем циркулирующей крови и жидкости, наполняющей межклеточные пространства — так проявляется гемодинамический эффект.
  • При однократном суточном введении препарата не наблюдается особенного влияния на АД или выведение натрия.

Медикамент отличается быстрой всасываемостью и биодоступностью (60-70% при использовании таблеток). Связь с белками плазмы —  98%, и она значительно ниже при почечной недостаточности.

Распад происходит в печени, а его продукты попадают в почечные канальцы.

Выведение осуществляется по большей части почками (60-70%), остальное количество —  с фекалиями. Если введение лекарства осуществлялось внутривенно, то 88% выводится почками, остальное с фекалиями.

Важно!

Средство обладает высокой способностью преодолевать плацентарный барьер и всасываться в грудное молоко.

У пациентов преклонного возраста диуретический эффект значительно ниже.

Препарат нужно принимать с осторожностью, так как кроме ненужной застоявшейся мочи происходит выведение солей натрия и хлора.

Фуросемид Софарма — это тот же самый препарат, выпущенный фирмой Софарма. Многие считают, что препараты данной компании более качественные, однако показания и лекарственное воздействие у этих препаратов абсолютно идентично.

Для чего назначают: показания к применению

Использование таблеток целесообразно в следующих случаях:

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Отеки самой разной природы, в том числе при почечной и сердечной недостаточности.
  • Преэклампсия — такая формы позднего токсикоза у беременных, следствием которой может развиться его термальная стадия — эклампсия.
  • Гестоз у беременных, патологическое состояние, нередко сопровождающееся отеками, повышениями АД, попаданием белка в мочу.
  • Патологический процесс с генерализованными отеками — нефротический синдром.
  • Болезни печени (к примеру, цирроз).
  • Артериальная гипертензия (тяжелые ее формы) при невозможности использования тиазидных диуретиков.
  • Гипертонический криз (как самостоятельно, так и в комплексе).
  • Повышение уровня кальция в плазме крови (гиперкальциемия).
  • Отек головного мозга.
  • Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких.
  • Интоксикация организма токсическими веществами (для обеспечения форсированного диуреза).

Фуросемид в ампулах показан в тех же случаях. Отличием является только лишь наиболее быстрый терапевтический эффект. Наиболее часто его используют тогда, когда необходимо максимально быстро понизить АД и преднагрузку на сердце. Это очень важно при оказании неотложной помощи пациентам.

Противопоказания

Количество противопоказание к использованию данного препарата довольно большое. Очень важно назначение лечащего врача, ведь даже при наличии двух состояний из списка применение данного лекарства невозможно. К противопоказаниям относят следующие состояния:

  • полное или частичное прекращение поступления урины в мочевой пузырь — анурия;
  • почечная недостаточность в острой стадии;
  • снижение количества выделенной мочи — олигурия, особенно невыясненного характера;
  • закупоривание мочеточника конкрементом;
  • печеночная или гипергликемическая кома, состояния, предшествующие коме;
  • системная красная волчанка;
  • расстройство водно-солевого обмена;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • гломерулонефрит в острой форме;
  • высокой уровень мочевой кислоты в крови;
  • нарушение работы сердца в конечной стадии прогрессирования;
  • патологическое сужение аорты, митрального клапана, уретры;
  • утолщение стенок желудочков;
  • увеличение венозного давления;
  • первые три месяца беременности;
  • лактация;
  • сильная аллергия на любой из составляющих, к примеру, на лактозу.

Существует ряд состояний, которые относятся к относительным видам противопоказаний:

  1. Панкреатит.
  2. Диарея.
  3. Сахарный диабет.
  4. Пониженное АД.
  5. Кардиогенный шок;
  6. Острый инфаркт.
  7. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  8. Пониженный уровень протеинов.
  9. Атеросклероз.

Важно!

Фуросемид при цистите назначается редко и это связано, не в последнюю очередь, с негативными действиями данного препарата.

Для лечения этого заболевание имеется немало специальных лекарственных препаратов. Медикамент, скорее, применяется при цистите в рамках самолечения и оно чревато развитием дополнительных заболеваний. Следует помнить, что даже курс лечения Фуросемидом не избавит мочевой пузырь от патогенной микрофлоры, ведь цистит — это воспаление.

Инструкция по применению

Препарат в таблетках начинают принимать с 20 мг в сутки человека. Если не получается необходимого эффекта, то дозу повышают, но суточный максимум 1,5 г. Таблетку проглатывают целиком, без разжевывания, запивая водой в небольшом объеме.

Дозировка препарата, так же как и продолжительность лечения, подбирается индивидуально, она зависит непосредственно от возраста, массы тела, выраженности самих отеков и имеющихся заболеваний. Между приемами таблеток должно пройти не менее 6 часов.

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фуросемид и алкоголь несовместимы. Такая комбинация в значительной степени усиливает побочные эффекты.

Фуросемид инструкция по применению: допускается сочетание медикамента с антигипертензивными препаратами — доза составляет при этом 20-120 мг в сутки. Очень важен постоянный контроль АД для того, чтоб не допустить его резкого и значительного падения.

Если установлено сердечное, легочное или печеночное происхождение отеков, то назначают: в состояниях средней тяжести по 0,5-1 таблетке в день, в тяжелых случаях —  2-3 таблетки в день, иногда даже 4.

Использование данного средства на детях: рекомендуется дозировка 1-2мг/кг массы тела.

Пациенты преклонного возраста требуют особенного внимания при подборе дозы, она обязательно минимальна.

Фуросемид ампулы с раствором для инъекций используют для внутривенных вливаний. Введение обязательно должно быть медленным, примерно 1-2 минуты. Делать подобные уколы могут только медработники. Если суточная дозировка превышает 80 мл, то могут быть показаны капельницы с этим препаратом. При первой же возможности пациента следует перевести на таблетки.

Среди дополнительных рекомендаций — параллельно с Фуросемидом необходимы препараты кальция.

Передозировка и побочные действия

Побочные реакции возникают, как правило, при неточной дозировке. К таким проявлениям можно отнести:

  • скачок АД в низшую сторону, тромбообразование, аритмии, возникновение острой сосудистой недостаточности;
  • слабость и судороги мышц, сонливость и общая вялость, головокружения;
  • ощущение шума в ушах;
  • чувство жажды с сухостью во рту, болезненность в животе, тошнота и рвота, реактивный панкреатит;
  • резкое уменьшение выделяемой мочи, примеси крови в ней, снижение либидо и даже импотенция, разрастание клеток простаты;
  • дерматиты, крапивница, в тяжелых случаях — отек Квинке, анафилактический шок;
  • понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови, повышение уровня эозинофилов, анемии;
  • понижение уровня ионов калия, кальция и магния.

Если какие-либо из вышеперечисленных эффектов возникают, то далее следует либо полная отмена препарата, либо уменьшение его дозировки.

Обширный перечень возможных побочных эффектов указывает на то, насколько активно данное вещество воздействует на имеющиеся органы и системы человека.

По этой причине важно исключить самостоятельное назначение Фуросемида, это может вызвать состояния, несущие непосредственную угрозу жизни больного.

При неправильно или самостоятельно назначенной дозировке могут иметь место случаи передозировки препаратом. К ее признакам относятся:

  • нарушение дыхания и функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • кома;
  • паралич;
  • тромбоэмболия;
  • сонливость;
  • аритмии и фибрилляции желудочков;
  • коллапс.

Как взаимодействует с другими медикаментами

Особенности взаимодействия:

  1. С Фенобарбиталом заметно снижается терапевтический эффект диуретика.
  2. Фуросемид провоцирует осложнения от приема антибиотиков.
  3. Медикамента с аминогликозидами: выведение последних сильно замедляется.
  4. Фуросемид снижает лечебное воздействие гипогликемических средств.
  5. При параллельном приеме с глюкокортикостероидами повышается риск гипокалиемии.
  6. Антигипертензивные препараты совместно с диуретиком провоцируют резкое падение АД.
  7. С ингибиторами АПФ существует риск острой почечной недостаточности.
  8. При введении рентгеноконтрастного вещества могут обнаружиться дисфункции почек.

Дополнительные рекомендации

  1. Данный диуретик препятствует нормальному выведению мочевой кислоты из организма.
  2. Пациентам сахарным диабетом важен регулярный контроль глюкозы как в крови, так и в моче.

  3. При непереносимости лактозы медикамент использовать нельзя.
  4. Важно отказаться от препарата пациентам, имеющим проблемы с оттоком мочи.

  5. Тем, кому назначены высокие дозы, рекомендовано не ограничивать потребление поваренной соли и использовать диеты, богатые калием.

При беременности

Лекарство обладает высокой способностью проникать сквозь плаценту, в период беременности нужно либо вовсе отказаться от использования данного диуретика, либо использовать его лишь в самых крайних случаях. Противопоказано использовать медикамент при физиологических отеках во время вынашивания ребенка.

Медики не рекомендуют использовать данный диуретик в этот период, ведь существует немало гораздо более безопасных мочегонных средств, даже если их стоимость будет значительно выше.

В экстренных же случаях наиболее безопасным считается внутривенное введение, ведь тогда лекарство быстрее выводится из организма и воздействие на плод будет сведено к минимуму.

То же самое относится и к периоду грудного вскармливания: если возникает острая необходимость в лечении, то кормление нужно приостановить до окончания курса лечения.

При цистите

Цистит — заболевание воспалительного характера, поэтому в первую очередь назначаются противовоспалительные средства.

Лечение же Фуросемидом целесообразно, если есть необходимость выведения излишней жидкости.

При не слишком остром протекании цистита, медикамент способен вывести из организма патогенную микрофлору, но если болезнь перешла в острую стадию, такое лечение не даст ожидаемого результата.

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аналоги и цена

Основным аналогом является диуретик Лазикс, так же можно выделить Буфенокс, Бритомар, Диувер и Торасемид.

Фуросемид — достаточно дешевое средство, цена на него колеблется в пределах 20-40 рублей за упаковку. Медикамент отпускается по рецепту от лечащего врача.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Лазикс или Фуросемид: что выбрать

Если разбирать вопрос — что лучше, Лазикс или Фуросемид — можно с уверенностью сказать, что это одно и то же, ведь активным компонента обоих средств является тот же фуросемид.

Вся разница может заключаться лишь в стоимости, каждый изготовитель устанавливает свою цену на то или иное лекарство. Пациентам следует помнить, что Лазикс — всего лишь торговое название.

Лазикс выпускается индийской фармацевтической компанией, соответственно, его стоимость будет выше.

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Отзывы

  • Николай Андреевич, врач. Мои пациенты, проходившие лечение Фуросемидом, не могли не отметить его невысокую стоимость. Препарат назначаю пациентам для снятия отеков, особенно это эффективно при повышенном давлении. Многие также указывали на внушительный перечень побочных эффектов. Например, тошнота, головная боль, диарея. Но при этом побочные эффекты наступают через 2-3 дня приёма препарата. Чаще всего на более длительный срок средство не назначаю. При этом пациенты отмечают высокую эффективность терапии.
  • Ирина, 44 года. Снимала сильные отеки с помощью Фуросемида. Средство действительно быстро помогает, не вызывает осложнения для организма и стоит недорого. У меня обошлось без негативного воздействия на организм. Принимала без назначения врача.
  • Марина, 39 лет. Препарат назначали при отравлении химическими веществами вместе в другими средствами. Отравление дало осложнение на печень, поэтому было 2 курса приёма Фуросемида по 3 дня. Средство обладает сильным мочегонным эффектом.
Читайте также:  Милдронат: как действует и для чего он нужен препарат, цена в аптеке и отзывы покупателей

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/furosemid/

Фуросемид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фуросемид является быстродействующим диуретиком, используемым в борьбе с отечностью органов дыхательной системы и мозга, а также нарушениями большого круга кровообращения. Отличается оказанием быстрого мочегонного воздействия на организм.

Фармакологическое воздействие

Фуросемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Механизм воздействия лекарственного состава на организм заключается в:

  • нарушении реабсорбции ионов таких элементов, как натрий и хлор, что способствует усиленному выведению жидкости и увеличению секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца;
  • увеличении выведения кальциевых и магниевых ионов;
  • высвобождении медиаторов, находящихся в почках, и улучшении кровообращения в этих органах;
  • стабилизации состояния при сердечной недостаточности благодаря уменьшению преднагрузки на сердце за счет расширения крупных вен;
  • оказании гипотензивного воздействия.

Терапевтический эффект наблюдается уже через 5-10 минут, если используется препарат в форме раствора для внутривенных инъекций. В случае применения таблетированного состава, терапевтический эффект достигается в течение первого часа.

Основное действующее вещество препарата представлено одноименным элементом – фуросемидом. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций и гранул для приготовления суспензий для пероральных приемов. Последние, как правило, назначаются для лечения детей и сегодня отсутствуют в продаже.

Инъекционный раствор продается упаковками по 5, 10 и 25 ампул с объемом каждой в 2 мл. Содержание основного вещества может составлять 10 и 20 мг/мл.

Что касается таблетированной формы, то в одной таблетке содержится около 40 мг фуросемида. В продаже встречается препарат в картонных упаковках по 25 и 50 таблеток.

Инструкция по применению

Фуросемид показан для устранения отечности у пациентов с:

  • хронической формой сердечной недостаточности;
  • хронической формой почечной недостаточности;
  • нефротическим синдромом (применяется только в качестве вспомогательного компонента комплексной терапии, направленной непосредственно на лечение основной патологии);
  • заболеваниями печени;
  • артериальной гипертензией;
  • некоторыми формами гипертонического криза;
  • отеком легких;
  • сердечной астмой;
  • отеком мозга;
  • эклампсией;
  • признаками отравления барбитуратами;
  • необходимостью проведения форсированного диуреза;
  • гиперкальциемией.

Цена

Препарат Фуросемид относится к достаточно распространенным и доступным лекарственным средствам.

Форма выпуска Производитель Стоимость, руб. Аптека
Фуросемид, таблетки, 50 шт. по 40 мг Озон, Россия 33 http://www.eapteka.ru
Фуросемид, таблетки, 50 шт. по 40 мг Борисовский завод, Беларусь 22 http://www.eapteka.ru
Фуросемид, ампулы, 10 шт. по 2 мл, 1% Борисовский завод, Беларусь 27 http://www.eapteka.ru
Фуросемид таблетки 50 шт. по 40 мг Озон, Россия 34 https://www.piluli.ru
Фуросемид таблетки 50 шт. по 40 мг Борисовский завод, Беларусь 22 https://www.piluli.ru
Фуросемид ампулы, 10 шт. по 2 мл, 1% Борисовский завод, Беларусь 27 https://www.piluli.ru
Фуросемид таблетки 50 шт. по 40 мг Ирбитский ХФЗ, Россия 23 https://www.piluli.ru
Фуросемид ампулы, 10 шт. по 2 мл, 1% Дальхимфарм, Россия 21 https://www.piluli.ru
Фуросемид ампулы, 10 шт. по 2 мл, 1% Биохимик ОАО, Россия 28 https://www.piluli.ru
Фуросемид ампулы, 10 шт. по 2 мл, 1% *Борисовский з-д медпрепаратов* 29.50 https://apteka.ru

Аналоги

Если назначение и применение Фуросемида по тем или иным причинам не представляется возможным, рекомендовано воспользоваться одним из следующих аналогов данного препарата:

  • Торасемид – препарат, являющийся «петлевым» диуретиком. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Основное действующее вещество лекарства представлено торасемидом. Выпускается в форме таблеток с содержанием действующего вещества в 2,5, 5, 10 и 20 мг. Средняя цена 60 таблеток в дозировке по 5 мг составляет 330 рублей, в дозировке 10 мг – 235 рублей.
  • Бритомар – еще одно эффективное диуретическое средство на основе торасемида. Выпускается в форме таблеток, содержание в которых основного действующего вещества достигает 5 и 10 мг. В продаже встречаются упаковки с 10, 15 и 30 таблетками. Средняя стоимость 30 таблеток с дозировкой в 5 мг составляет 380 рублей, а такого же количества в дозировке 10 мг – 455 рублей (производитель: Феррер Интернасьональ С.А, Норвегия).
  • Лазикс – диуретическое лекарственное средство на основе фуросемида. Выпускается в форме таблеток (по 45 шт. в упаковке) и инъекционных растворов в ампулах с объемами в 2 мл (10 шт. в упаковке). Содержание активного вещества в одной ампуле составляет 20 мг, а в одной таблетке – 40 мг. Средняя стоимость таблетированной формы – 55 рублей, а инъекционного раствора – 90 рублей за упаковку.
  • Диувер – диуретический препарат, основное действующее вещество которого представлено торасемидом. Выпускается в форме таблеток по 20 и 60 шт. в упаковке. Дозировка торасемида достигает 5 и 10 мг. Производством препарата занимается фармацевтическая компания Тева из Израиля и минимальная стоимость составляет 685 рублей (60 таблеток с дозировкой торасемида в 5 мг).
  • Тригрим – диуретический препарат на основе торасемида. Выпускается в форме таблеток с содержанием основного компонента в 2,5, 5 или 10 мг. Средняя стоимость 30 таблеток в минимальной дозировке составляет 220 рублей (фирма Польфарма, Польша).

Противопоказания

Фуросемид несмотря на доступность в аптеках должен приниматься только после консультации с лечащим врачом. Препарат обладает многочисленными противопоказаниями, основные из которых представлены:

  • острой почечной недостаточностью;
  • тяжелой печеночной недостаточностью;
  • острой формой гломерулонефрита, резко выраженными нарушениями оттока мочи независимо от этиологии;
  • декомпенсированным митральным или аортальным стенозом;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  • повышением центрального венозного давления;
  • нарушениями водно-электролитного обмена;
  • дигиталисной интоксикацией;
  • периодом беременности и кормления ребенка грудью;
  • непереносимостью лактозы, её недостатком;
  • аллергией на пшеницу;
  • повышенной чувствительностью к составляющему активному веществу или вспомогательным компонентам в составе.

Фуросемид также не рекомендован в лечении детей младше трехлетнего возраста.

Дозировка

Начальная доза препарата, назначаемого взрослым пациентам, не должна превышать 40 мг. После приема следует наблюдать за терапевтическим эффектом, при отсутствии которого по истечении 6-8 часов рекомендовано принять еще от 80 до 120 мг препарата.

В целях поддержания терапевтического эффекта следует принимать Фуросемид в количестве 40 мг в сутки и суточная дозировка при поддерживающей терапии не должна превышать 80 мг. Максимальная суточная дозировка лекарственного состава – 300 мг.

Если Фуросемид назначают детям, оптимальная суточная дозировка должна быть рассчитана в соотношении от 1 до 2 мг препарата на 1 кг веса ребенка.

В данном случае настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением и отклоняться от рекомендаций педиатра.

Что касается продолжительности лечения Фуросемидом, то её устанавливает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма и тяжести состояния.

Побочные эффекты

Фуросемид характеризуется не только достижением быстрого терапевтического эффекта, но и целым рядом возможных побочных проявлений. Чаще всего на фоне лечения пациенты сталкиваются с:

  • тошнотой и рвотой;
  • покраснением кожных покровов;
  • диареей или запорами;
  • зудом кожи;
  • артериальной гипотензией;
  • интерстициальным нефритом;
  • шумом в ушах, понижениями остроты слуха, которые носят обратимый характер;
  • головокружением, сонливостью, спутанностью сознания;
  • развитием депрессивного состояния;
  • мышечной слабостью;
  • тахикардией, аритмией;
  • повышением риска тромбообразования;
  • головными болями;
  • судорогами мышц, расположенных на икрах ног;
  • анорексией;
  • острой задержкой мочи у тех пациентов, которым диагностировали доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • снижением потенции;
  • ознобом и лихорадкой;
  • развитием анафилактического шока;
  • токсическим эпидермальным некролизом;
  • лейкопенией, тромбоцитопенией, агранулоцитозом, апластической анемией, эозинофилией;
  • гипокалиемией, гипонатриемией, гипохлоремией, гипокальциемией, гипомагниемией.

При наблюдении перечисленных побочных проявлений рекомендована коррекция суточной дозировки в сторону уменьшения объемов принимаемого препарата.

Совместимость

При дополнении Фуросемида цефалоспоринами, аминогликозидами, хлорамфениколом, этакриновой кислотой, цисплатином, амфотерицином В возможно повышение концентрации и рост риска развития нефро- и ототоксических действий последних. При одновременном использовании диазоксида и теофиллина наблюдается повышение их эффективности, а при назначении гипогликемических ЛС и аллопуринола – снижение.

С осторожностью следует назначать применение амфотерицина В, ведь в результате комплексного лечения пациент рискует столкнуться с гипокалиемией. А вот приемы сердечных гликозидов в сочетании с Фуросемидом могут сопровождаться ростом риска развития дигиталисной интоксикации.

Применение сочетания Фуросемида с такими лекарственными составами, как гентамицин, цефалоспорин и другие аналоги с нефротоксическим воздействием, должно быть исключено. Употребление алкогольных напитков в период лечения Фуросемидом настоятельно не рекомендовано.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок развивается характерная симптоматика. Чаще всего за квалифицированной помощью пациенты обращаются с жалобами на гиповолемию, дегидратацию, гемоконцентрацию, выраженную гипотензию, снижение ОЦК, признаки коллапса, шока, нарушений сердечного ритма и проводимости (в т.ч. AV-блокада, фибрилляция желудочков).

Нередко пациенты сталкиваются и с острой почечной недостаточностью с анурией, тромбозами, тромбоэмболией, сонливостью, спутанностью сознания, вялым параличом, апатией.

При выявлении перечисленной симптоматики крайне важно скорректировать водно-электролитный баланс и КЩС, восполнить ОЦК. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии, направленной на нормализацию функционирования всех жизненно важных органов. На данный момент не существует специфического антидота в отношении Фуросемида.

Отзывы

Имеющиеся отзывы относительно Фуросемида подтверждают не только эффективность и получение быстрого терапевтического эффекта, но и высокую вероятность развития различных побочных проявлений.

Анатолий Викторович в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/163-f/34831-furosemid#scomment-382980 отметил высокую эффективность препарата на фоне достаточно низкой стоимости. Препарат был назначен мужчине нефрологом для нормализации функционирования почек.

А вот Марина в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/163-f/34831-furosemid#scomment-349435 рассказывает о том, что после первого приема Фуросемида столкнулась с малоприятной побочной симптоматикой, представленной постоянными позывами к мочеиспусканию, слабостью и резким снижением артериального давления. Женщина не рекомендует заниматься самолечением и использовать этот сильный мочегонный препарат без назначения от лечащего врача.

Ольчик3 в отзыве http://otzovik.com/review_1050988.html акцентирует внимание на том, что наряду с высокой эффективностью в борьбе с отечностью, всегда существует риск столкнуться с побочными проявлениями данного препарата. Речь идёт о потере кальция и магния, для восполнения дефицита которых понадобятся приемы дополнительных лекарственных средств.

Фуросемид представляет собой лекарственное средство, обладающее мочегонным действием. Назначается при отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях почек, а также используется в период беременности и кормлении грудью

Читайте также:  Визарсин: отзывы, цена, инструкция по применению и для чего он нужен, аналоги

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/furosemid

Фуросемид

Фуросемид – это мочегонный препарат, который влияет на почки. Он не дает им впитывать воду и некоторые элементы (кальций, натрий, хлор, магний и калий). Препарат выводит накопившуюся жидкость из организма с мочой.

Фуросемид применяют при различных отеках (отеки, вызванные ожогами, отек мозга, отек легких, отек у беременных женщин), при артериальной гипертонии, гипертоническом кризе, острой сердечной недостаточности. Это лекарство принимают в виде таблеток орально, после сна, перед приемом пищи.

Дозировка назначается врачом и может составлять от 20 до 80 мг. Препарат действует очень быстро, но недолго.

Можно ли применять Фуросемид для похудения

Принимать этот препарат для похудения не только бесполезно, но и опасно. Фуросемид – экстренное мочегонное средство, оно выводит лишнюю воду из организма, а жир останется на месте. Вес вы потеряете, но не складки на теле. Поэтому, как только вы прекратите его принимать, все вернется обратно.

Но еще добавятся побочные действия, так как вместе с мочой у вас выходили и микроэлементы, поэтому при их нехватке может появиться дрожь в теле, мышечная слабость, низкое давление, судороги, вздутие живота. При длительном применении лекарства возникнет недостаток калия, что приведет к запорам, будет угнетаться иммунитет.

Вдобавок ко всему этому очень сложно отменить это лекарство без помощи врача. Не рискуйте и придерживайтесь диет для правильного похудения!

Фуросемид при беременности

В период беременности этот препарат можно применять только краткосрочно и только в тяжелых случаях и по специальным показаниям. Дело в том, что Фуросемид проникает через плаценту, а достаточных исследований по поводу оказывающего негативного влияния на плод не проводилось.

При приеме лекарства необходимо постоянное наблюдение врача. Вообще в последнее время врачи все реже назначают диуретики беременным женщинам (только если это гестоз), но если это все-таки понадобилось, то вводят Фуросемид внутривенно в стационарных условиях под наблюдением.

При лечении Фуросемидом будьте внимательны: его сочетание с другими препаратами может нести необратимые последствия!

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Фуросемид (Furosemiduin)

Фармакологическоедействие:

Быстродействующий диуретик (салуретик) — мочегонное средство, усиливающее выведение натрия и хлора.

Диуретический (мочегонный) эффект связан с угнетением реабсорбции (обратного всасывания) ионов Na и С1 как в проксимальных (расположенных в центральной части почки), так и в дистальных (расположенных на периферии почки) участках извитых канальцев и в восходящих отделах петли Генле. Реабсорбция калия угнетается в меньшей степени.

Препарат одинаково эффективен в условиях ацидоза (закисления) и алкалоза (зашелачивания) крови. Фуросемид не уменьшает клубочковую фильтрацию, в связи с чем его можно применять при почечной недостаточности.

Благодаря расширению периферических сосудов и диуретическому эффекту препарат оказывает гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие.При внутривенном введении диуретический эффект отмечается через 15-20 мин и продолжается в течение 3 ч, при приеме внутрь — через 30-50 мин, сохраняется до 4 ч.

Показания кприменению:

Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью; циррозы печени с портальной гипертензией (повышением давления в системе воротной вены печени), хроническая и острая почечная недостаточность, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия (поздний токсикоз беременных).Фуросемид показан больным с тяжелыми формами гипертонии (стойким повышением артериального давления), при которых другие мочегонные препараты не эффективны, а также для купирования (снятия ) тяжелых гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления).

– отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадий, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме;– отек легких;– посттравматический отек мозга;– некоторые формы гипертонического криза;– эклампсия;– синдром предменструального напряжения;

– программа форсированного диуреза при отравлении барбитуратами.

Способ применения:

Назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. Внутрь принимают обычно по 40 мг 1 раз в день (утром). При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг; в этом случае препарат принимают 1-2 раза в. день с интервалом 6 ч. При тяжелой почечной недостаточности доза может быть увеличена до 240-320 мг/сут.

После уменьшения отеков дозу постепенно снижают до минимальной эффективной, а интервалы между приемами увеличивают до 1-2 дней. При гипертонической болезни фуросемид назначают по 20-40 мг 1 раз в сутки, при сочетании с сердечной недостаточностью Дозу можно увеличить до 80 мг.

При невозможности или нецелесообразности назначения фуросемида внутрь препарат вводят внутримышечно или внутривенно (медленно струйно) по 20-60 мг 1-2 раза в сутки, в случае необходимости доза может быть увеличена до 120 мг. Препарат вводят в течение 7-10 дней и более. Затем переходят на прием препарата внутрь.

Для детей разовая доза препарата составляет 1-2 мг/кг; максимальная суточная доза — 6 мг/кг.

Побочные действия:

Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: при длительном применении или назначении в высоких дозах — гиповолемия, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз; в отдельных случаях — гипокальциемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма.Со стороны ЦНС: головокружение, мышечная слабость, судороги; в отдельных случаях при применении препарата в высоких дозах у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек — нарушения слуха, зрения, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; редко — тошнота, рвота, диарея.Со стороны обмена веществ: транзиторная гиперурикемия (с обострением подагры), повышение уровня мочевины и креатинина; в отдельных случаях — гипергликемия.Дерматологические реакции: дерматит.

Прочие: в отдельных случаях — анафилактический шок, изменения картины периферической крови.

Противопоказания:

– почечная недостаточность с анурией;– печеночная кома и прекома;– нарушения водно-солевого обмена: гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия (в т.ч. с гипотензией) или дегидратация;– I и II триместры беременности;

– повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Особые указания С осторожностью назначают препарат при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, при продолжительной терапии сердечными гликозидами, а также пациентам пожилого возраста с выраженным атеросклерозом. До начала лечения следует компенсировать серьезные нарушения водно-электролитного баланса. Контроль лабораторных показателей

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень электролитов, карбонатов, мочевины (особенно при применении доз выше 80 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать после оценки индивидуальной реакции пациента, в связи с возможным снижением способности к концентрации внимания.
Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении Фуросемида с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетаном применении с ГКС — риск развития гипокалиемии.При одновременном применении Фуросемид потенцирует действие миорелаксантов.

При одновременном применении Фуросемида с аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро- и ототоксических эффектов.

При одновременном применении НПВС могут уменьшить диуретический эффект Фуросемида.При одновременном применении Фуросемида и антигипертензивных препаратов гипотензивный эффект потенцируется.

При одновременном применении с Фуросемидом действие гипогликемизирующих препаратов и прессорных аминов может быть ослаблено.

Беременность:

Препарат противопоказан во время беременности (первая половина), а также в период кормления грудью.

Передозировка:

Форма выпуска:

Таблетки по 40 мг в упаковке по 50 штук; 1% раствор в ампулах в упаковке по 5, 10 и 25 штук.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.Срок годности — 3 года.

Состав:

Фуросемид таблетки: 1 таблетка содержит фуросемида 40 мг;в упаковке 10, 20, 30, 40, 50 шт.

Фуросемид раствор для инъекций: 1 мл содержит фуросемида 10 мг (1 ампула — 20 мг);2 мл в ампуле, по 10, 25 шт. в упаковке.

Юлия

принимаю фуросемид периодически из-за отеков, так как у меня гормональный сбой и по-другому никак от отеков не избавиться. Никакого привыкания нет, вес в норме, не снижается, как некоторые говорят. Хорошо помогает, но пью вместе с ним панангин (или аспаркам или съедаю бананы и курагу) дабы восполнить запасы калия.

2015-04-26T19:02:52

Ольга

У моей прабабушки гипертония лет так 20 как. Она постоянно в поисках хорошего мочегонного, т.к.

возраст уже за 80 и переносимость препаратов достаточно плохая( Я обратилась к подруге, она врач, та порекомендовала фуросемид. Я купила и привезла прабабушке. Она принимала где-то неделю и ей подошло.

Чувствует себя она прекрасно! Так что если у вас пожилые родственники с гипертонией, попробуйте фуросемид! Может, поможет, как моей прабабушке.

2014-10-03T18:27:02

Ульяна

Мочегонное, грубо говоря «не какое», эффекта нет совершенно, ну может пару раз схожу в туалет за день и на этом все. Больше понравился лазикс, он и мягче, да и эффекта от него поболее. Но не забывайте про аспаркам (либо его аналоги) во время приема любого мочегонного.

2014-09-23T17:19:49

Eva

У меня понижается давление от фуросемида, и конечно же сразу голова начинает кружиться, вообщем у меня побочные действия очень четко проявляются. Мочегонные препараты не очень нравятся моему организму, мне кажется, что с мочой все необходимое для него начинает выводиться, поэтому такими лекарствами лучше не злоупотреблять.

2014-04-06T17:04:00

Black Diamond

Народ, скажите, кто-нибудь пил фуросемид во время беременности, очень сильно отекают ноги, а пить таблетки боюсь(( Помогите, сильно ли это вредно для моего малыша?

2014-01-16T20:35:31

Источник: http://MedHall.ru/furosemid/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector