Флемоклав Солютаб является антибиотиком широкого спектра действия из группы пенициллинов. В качестве активных компонентов используют амоксициллин и клавулановую кислоту, которая расширяет спектр действия препарата.
Производитель – компания Астеллас, расположенная в Нидерландах. Форма выпуска – диспергируемые таблетки для внутреннего приема. Ввиду высокой стоимости лекарства, можно подобрать более дешевые аналоги Флемоклава либо с тем же составом, либо с другим (например в случае аллергии на пенициллин).
Фармакологическое действие
Флемоклав Солютаб демонстрирует активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наблюдается распад амоксициллина под воздействием бета-лактамаз, поэтому активность этого компонента не распространяется на вещества, вырабатывающие такие ферменты.
Однако клавуланавая кислота отличается бета-лактамной структурой, схожей с пенициллином и инактивирует ферменты, которые вырабатывают мсикроорганизмы, нечувствительные к действию амоксициллина и цефалоспорина.
Препарат быстро всасывается после внутреннего приема, так же наблюдается проникновение амоксициллина через плацентарный барьер и выделение компонента с грудным молоком.
Показания к применению и дозировки
Флемоклав Солютаб назначают для лечения инфекций бактериального происхождения, чувствительных к действию активных компонентов лекарств:
- Острых синуситов.
- Острого среднего отита.
- Инфекций, поражающих костных и суставные ткани, в том числе, остеомиелита.
- Повторных обострений хронического бронхита.
- Циститов.
- Негоспитальной пневмонии.
- Инфекций кожных покровов и мягких тканей: целлюлита, укусов животных, тяжелых дентоальвеолярных абсцессов.
- Пиелонефрита.
При подборе подходящей дозировки учитывают возраст и массу тела пациента, функционирование почек (ими препарат выводится из организма), локализацию и течение патологических процессов.
Внимание:
Если требуется назначить амоксициллин в высокой дозировке, то предпочтение стоит отдать другому лекарству для того, чтобы не допустить лишнего использования клавулановой кислоты в завышенной дозе.
- Взрослым и детям, которые весят более 40 кг: по 1 таблетке 500/125 мг трижды в день.
- Взрослые, дети старше 12 лет: по 1 таблетке 875/125 мг дважды в день.
- Детям с массой тела мене 40 кг: 20/5 мг/кг в сутки – 60/15 мг/кг в сутки, которые разделяют на 3 приема.
- Пожилые люди: дозу не корректируют.
Пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность дозу подбирают индивидуально.
Противопоказания и побочные эффекты
Согласно инструкции по применению, препарат не используют при:
- Индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных веществ, а также любых антибиотиков из группы пенициллинов.
- Наличии в анамнезе тяжелой аллергической реакции, в том числе, анафилаксии, спровоцированной бета-лактамными агентами (цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).
- Лечении пациентов, в анамнезе которых есть желтуха, либо дисфункция печени.
При использовании высоких доз лекарства, наиболее часто поступают жалобы на развитие тошноты, нарушений стула и рвоты.
Для того, чтобы нивелировать такую реакцию таблетку рекомендовано принимать в начале приема пищи. Часто сообщается о кандидозе кожных покровов и слизистых оболочек.
Если во время лечения развивается аллергический дерматит использование таблеток следует незамедлительно прекратить.
Список структурных аналогов дешевле Флемоклава
Цена на Флемоклав сформирована следующим образом:
- От 330 руб. за 20 таблеток 125+31,25 мг.
- От 410 руб. за 20 шт. 500+125 мг.
- От 420 руб. за 20 шт. 250+62,5 мг.
- От 485 руб. за 14 шт. 875+125 мг.
Недорогими структурными заменителями (с теми же действующими веществами) российского производства являются:
- «Арлет» – отечественный аналог Флемоклава от 320 руб;
- «Экоклав» – самый дешевый аналог Флемоклав Солютаб от 160 руб.
Иностранные препараты-синонимы с тем же составом, только подешевле:
- «Амоксил-к» – аналог украинского производства от 290 руб;
- «Рапиклав» – индийский дженерик от 290 руб;
- «Аугментин» – английский препарат от 171 руб.
Близкие заменители по терапевтическому эффекту: «Трифамокс» и «Амписульбин», препараты на основе цефибутема и цефиксима соответственно.
Чем заменить Флемоклав для детей?
В качестве аналогов для детей рассматривают возможность использования:
- «Аугментина» суспензии.
- «Амоксиклава» и «Экоклава» в форме порошка для приготовления суспензии.
Подбор подходящего лекарственного средства осуществляет только педиатр, учитывая возраст и вес ребенка.
Флемоксин или Флемоклав – что лучше?
Флемоксин – однокомпонентный препарат на основе амоксициллина тригидрата, в то время как состав Флемоклава представлен сразу двумя активными компонентами.
Флемоклав эффективен в тех клинических случаях, когда использование Флемоксина не целесообразно из-за устойчивости патогенных микроорганизмов к пенициллинам.
- Действующее вещество обоих препаратов – амоксициллин способно связываться с активными центрами ферментов, которые катализируют выработку пептидогликанов – жизненно важных компонентов, из которых состоят оболочки бактериальных клеток.
- Часто пациенты интересуются: если вещество настолько эффективно, зачем дополнять его другими действующими компонентами? Это связано с тем, что в процессе эволюции патогенные микроорганизмы стали вырабатывать ферменты, разрушающие бета-лактамный антибиотик, что делает его бесполезным.
- Клавулановые кислоты связываются с таким ферментом и нейстрализуют его. Благодаря этому препарат может оказать свой прямой антибактериальный эффект.
- Наличие второго компонента позволяет не только защитить амоксициллин, но и расширяет спектр действия лекарства, увеличивая его клиническую эффективность и предоставляя возможность уменьшить дозу медикамента.
Препараты относятся к одной фармакологической группе и изготовлены фармацевтической компанией – Астелла Фарма инкорпорейтед, расположенной в Нидерландах.
Лекарственная форма так же аналогична – это таблетки, которые легко растворяются в воде. Дозировки амоксициллина в обоих антибиотиках одинаковы: 125, 250, 500, 1000 мг, только Флемоклав дополнительно содержит клавулановую кислоту в дозах 31,25, 62,5 и 125 мг соответственно.
Специалисты сравнивали Флемоксин и Флемоклав при лечении пациентов с реактивным артритом. Использование Флемоксина позволило достичь улучшения в 47% случаев, Флемоклава – в 57%.
Ответить на вопрос, что лучше, может только врач. Но необходимо помнить, что наличие в составе Флемоклава дополнительного компонента – клавулановой кислоты позволяет «защитить» амоксициллин от разрушительного действия отдельных микроорганизмов.
Флемоксин не сможет оказать необходимый терапевтический эффект в отношении бактерий, вырабатывающих разрушающие ферменты. При этом Флемоклав может стать препаратом выбора при лечении отитов, синуситов, бронхитов, инфекций мягких тканей и мочевыводящих путей, абсцессов в полости рта.
Что касается недостатков, то применение любого комбинированного антибактериального лекарства повышает вероятность развития нежелательных реакций и расширяет спектр возможных противопоказаний.
- На фоне использования Флемоклава гораздо чаще наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения.
- У пациентов в 4-5 раз чаще встречаются нарушения нормального функционирования печени.
Эта информация указывает на то, что стоит воздерживаться от самолечения и доверить подбор подходящего лекарства специалисту, который примет во внимание возможные факторы риска и индивидуальные особенности организма пациента.
Флемоклав или Аугментин
Аугментин является точным структурным аналогом Флемоклава, но с более низкой стоимостью (еще более дешевые аналоги описаны здесь). Производитель — британская фармацевтическая компания ГлаксоСмитКляйн.
Лекарство обладает широким спектром действия, используется в терпии болезней ЛОР-органов, кожных покровов, костных тканей и т.д.
- Для удобства пациентов и врачей представлен в различных дозировках и лекарственных формах: таблетки, суспензии для приема внутрь, порошки для приготовления растворов для внутримышечных вливаний.
- При назначении суспензии для ребенка, необходимо попросить врача правильно рассчитать дозу по весу тела и возрасту.
- В отличие от Флемоклава, Аугментин не представлен в форме растворимых таблеток, однако на лечебный эффект это не влияет.
- Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, антибиотик устраняет инфекции, нечувствительные к обычным пенициллинам.
- Это позволяет использовать и Аугментин и Флемокрав в качестве препарата выбора при эмпирическом лечении болезней неясного происхождения, до получения результатов бактериологических исследований.
Аналог обладает способностью к быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта, демонстрирует ярко выраженные противострептококковые свойства. В процессе лечения возможно развитие нежелательных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта и печени, а также аллергических проявлений.
В процессе лечения обоими антибитиками высока вероятность развития дисбактериоза, поэтому целесообразно дополнительно использовать медикаменты из группы пробиотиков.
Нежелательные реакции носят обратимый характер и проходят спустя 1-2 дня после отмены лекарства. При развитии побочных эффектов, в особенности, аллергических проявлений, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
Флемоклав или Супракс
Флемоклав и Супракс отличаются действующими веществами и относятся к разным группам антибактериальных средств.
При этом оба препарата похожи по терапевтическому эффекту: это антибиотики широкого спектра действия и могут быть использованы при лечении заболеваний ЛОР-органов, мочевыделительной системы и т.д.
Супракс и его аналоги является антибиотиком цефалоспоринового ряда на основе цефиксима, в то время как Флемоклав – представитель средств пенициллинов.
Супракс представлен в нескольких лекарственных формах:
- Суспензии для внутреннего приема, которую назначают детям с полугода.
- Гранул для приготовления суспензии.
- Капсул для перорального приема в нескольких дозировках: по 200 и 400 мг.
Супракс можно испосльзовать для замены Флемоклава при лечении совсем маленьких пациентов младше года.
Список показаний у лекарств очень похож, однако Супракс не применяют при лечении пациентов с бактериальными поражениями кожных покровов. Оба средства могут быть использованы при ангинах, пневмонии, воспалениях почек и мочевого пузыря, кольпитах, эндометрите.
Ни в коем случае нельзя одновременно принимать Супракс и Флемоклав, поскольку это может способствовать развитию серьезных осложнений.
Супракс можно применять при лечении пациентов, в анамнезе которых есть мононуклеоз или лимфолейкоз. Особой осторожности требует назначение при колитах, почечной недостаточностью и пожилым людям.
Сумамед или Флемоклав Солютаб
Эти препараты относятся к разным группам антибиотиков, отличаются фармакологическими свойствами, противопоказаниями, возможными побочными эффектами.
Сумамед — оригинальный препарат на основе азитромицина – представителя группы макролидов. Для удобства применения, он представлен в разных дозировках и формах выпуска, что позволяет подобрать подходящее средства для лечения как взрослых, так и детей.
Сумамед назначают пациентам, у которых выявлены инфекции, нечувствительные к действию пенициллинов, в том числе и защищенных клавулановой кислотой. Макролиды отличаются хорошей переносимостью, вызывают нежелательные реакции в редких случаях.
При этом препараты на основе амоксициллина часто назначают детям, у которых диагностирована ангина. Сумамед и его недорогие аналоги рекомендуют при аллергической реакции на пенициллин, которая наблюдается у 8% населения и тяжелом течение патологического процесса.
Источник: https://pneumoniae.net/analogi-flemoklav-solyutaba/
От чего помогает «Флемоклав Солютаб». Инструкция, цена и аналоги
Современное комбинированное лекарство из подгруппы полусинтетических пенициллинов — препарат «Флемоклав Солютаб». Инструкция по применению указывает, что спектр его применения в медицинских целях максимально широк благодаря присутствию в составе ингибитора бета-лактамаз.
Антибиотик проявляет фармакологическую активность в отношении не только грамположительных, но и грамотрицательных инфекционных агентов, что активно используется в фармакотерапии инфекционных болезней.
Каков состав
Согласно прилагаемой инструкции, в составе медикамента «Флемоклав» присутствуют сразу два активных вещества — амоксициллин, а также кислота клавулоновая. Именно подобная комбинация позволяет лекарственному средству проявлять максимальную эффективность в отношении большинства болезнетворность микроорганизмов.
Целлюлоза дисперсная и МКЦ, ванилин и кросповидорн, ароматизатор мандарина и лимона, а также сахарин и стеарат магния — вспомогательные компоненты препарата. Их задача — оптимально поддержать лечебные свойства лекарства.
Форма выпуска
Производителем препарат из подгруппы пенициллинов поставляется в аптечную сеть, как диспергируемые таблетки «Флемоклав Солютаб» 125 мг, 250 мг, 500 мг, 625мг, 875 мг и 1000 мг с беловатым либо соломенным оттенком и продолговатым оттенком. Имеется гравировка, а также изображение логотипа фирмы. Иногда могут присутствовать единичные вкрапления.
Фасовка медикамента — в аптечные упаковки по 7 шт. в защитные блистеры, с активными компонентами в объеме от 125 до 1000 мг. В потребительской пачке по 2 блистера. С иными дозировками активных компонентов количество блистеров 4—5 шт.
Оптимальные дозы и схемы антибиотикотерапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.
Фармакологические эффекты
Поскольку препарат «Флемоклав Солютаб», инструкция по применению является подтверждением этой информации, — яркий представитель подгруппы полусинтетических пенициллинов, то ему присущи их основные фармакологические свойства:
- высокая активность в отношении не только грамположительных, но и грамнегативных болезнетворных микроорганизмов;
- подавление образования пептидогликана;
- значительное уменьшение выделения 5, 4, а также 3 и 2 подвида бета-лактамаз;
Таблетки «Флемоклав Солютаб»: от чего помогает, когда назначают лекарство
Специалистами антибактериальное средство рекомендуется к применению при диагностировании патологий, спровоцированных чувствительными к медикаменту инфекционными агентами:
- ЛОР-структур — отиты, тонзиллиты, а также синуситы, сфеноидиты, фронтиты;
- дыхательных структур трахеиты, бронхиты, пневмонии, эмпиемы, а также абсцессы, гаймориты;
- гинекологического профиля — оофориты, вагиниты;
- в дерматологии — вторичные дерматиты, импетиго, рожа, обширные флегмоны;
- различные инфекции опорно-двигательных структур — остеомиелиты, бурситы;
- инфекционные поражения мочевыделительных структур — циститы, уретриты, нефриты, пиелонефриты.
Для чего «Флемоклав Солютаб» назначают еще? В ряде случаев к помощи медикамента прибегают после оперативных вмешательств, осложнившихся инфекционным компонентом.
Инструкция по применению
«Флемоклав Солютаб» предназначается производителем исключительно для перорального пути введения в человеческий организм. Таблетки проглатывают целиком или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).
Оптимальные дозы медикамента, а также общая продолжительность лечебного курса определяются лечащим врачом индивидуально. Однако, средние дозы для взрослых и детей старше 12 лет составляют 100 мг 2 р/с, на протяжении 7—10 суток. Тогда как для малышей младше 12—10 лет и с весом до 40 кг дозы составляют 250мг+62.5 мг либо 500 мг +125 мг.
Противопоказания
У большинства пенициллиновых антибактериальных средств перечень ограничений к их использованию отличается обширностью, протяженностью. Однако, у комбинированного медикамента «Флемоклав» благодаря присутствию клавулоновой кислоты, противопоказаний намного меньше. Основными ограничениями к применению препарата в прилагающейся инструкции указываются:
- индивидуальная гиперчувствительность к веществам медикамента «Флемоклав Солютаб», от чего эти таблетки могут вызвать нежелательные эффекты;
- аллергические проявления на пенициллины в анамнезе;
- течение желтухи, иных заболеваний печеночных структур;
- сформировавшийся инфекционный мононуклеоз;
- течение лимфолейкоза;
- тяжелый сбой в деятельности почек;
- детская категория больных с весом до 40 кг.
Помимо всего вышеперечисленного, особую осторожность при приеме медикамента необходимо проявлять людям, у которых имеются сбои в функционировании почек, печени, а также недавно был перенесен колит.
Нежелательные эффекты
На фоне проведения лечения антибактериальным средством «Флемоклав Солютаб» нежелательные эффекты фиксировались редко. Среди подобных реакций можно указать:
- диспепсические расстройства;
- метеоризм;
- повышение концентрации печеночных трансаминаз;
- дерматовысыпания и зуд;
- потемнение эмали зубов;
- повышенная сухость слизистой рта;
- крайне редко — ангионевротический отек, васкулит, эозинофеллия, либо гемолитическая анемия.
Обо всех нежелательных реакциях на препарат необходимо незамедлительно уведомить врача, особенно у детей. Им будет проводиться коррекция проводимой фармакотерапии.
Аналоги лекарства «Флемоклав солютаб»
- Ранклав.
- Тароментин.
- Аугментин.
- Экоклав.
- Рапиклав.
- Амоксиклав.
- Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер.
- Арлет.
- Фибелл.
- Медоклав.
- Амоксиклав Квиктаб.
- Амовикомб.
- Бактоклав.
- Кламосар.
- Ликлав.
- Верклав.
- Панклав.
Цена и условия отпуска
Средняя цена «Флемоклав солютаб», таблетки диспергируемые (Москва), — 445 рублей за 20 штук по 500 мг + 125 мг. В Минске лекарство реализуют за 16 – 38 бел. рублей. Цена в Киеве достигает 100 гривен, в Казахстане – 2040 тенге. Отпускается по рецепту.
Отзывы
Общее впечатление о медикаменте и у специалистов, и у людей, принимающих полусинтетический антибиотик «Флемоклав», положительное. Благодаря его приему удается справиться с агрессивной атакой извне большинства болезнетворных микроорганизмов, подавить их рост и размножение. Поэтому выздоровление наступает намного быстрее.
Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/flemoklav-solyutab-instrukciya-po-primeneniyu.html
Таблетки 125, 875 мг, 250 мг, 500 и 1000 мг Флемоклав (солютаб): инструкция, цена и отзывы
Форма выпуска и состав
Препарат Флемоклав Солютаб выпускается в форме белых продолговатых диспергируемых таблеток в блистерах по 4 штуки (5) в картонной пачке с прилагающейся подробной аннотацией.
Каждая таблетка препарата содержит активные действующие вещества – Амоксициллин и Клавулановую кислоту. В зависимости от содержания действующих веществ в препарате выпускаются таблетки с дозировкой 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг и 1000 мг.
В качестве вспомогательных компонентов в таблетке выступают: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, ароматизатор (ваниль, абрикос, лимон, мандарин), сахарин, дисперсная целлюлоза.
Показания к применению
От чего помогает Флемоклав Солютаб? Таблетки назначают при инфекционных заболеваниях воспалительного характера, вызванных чувствительными к Флемоклаву микроорганизмами:
- инфекции суставов и костей, в том числе остеомиелит;
- инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (ХОБЛ, обострение хронического бронхита, средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит, внегоспитальная пневмония);
- инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит);
- гинекологические инфекции;
- инфекции мягких тканей и кожи.
Инструкция по применению
Флемоклав Солютаб назначают взрослым и детям старше 12 лет и детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг в дозе 875 мг/125 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Детям младше 12 лет с массой тела менее 40 кг назначают Флемоклав Солютаб в меньших дозировках.
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. При тяжелых, хронических, рецидивирующих инфекциях эту дозу можно удвоить. Суточная доза для детей обычно составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела.
Возможный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и массы тела ребенка:
- возраст от 3 месяцев до 2 лет — масса тела от 5 до 12 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 2 раза в сутки;
- возраст от 2 до 7 лет — масса тела от 13 до 25 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 3 раза в сутки;
- возраст от 7 до 12 лет — масса тела от 25 до 37 кг — суточная доза таблетки 250 мг/62.5 мг 3 раза в сутки.
При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела). Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без необходимости не должна превышать 14 дней.
Для предотвращения появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).
Фармакологическое действие
Флемоклав Солютаб – комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.
Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Обладает высокой тропностью к пенициллиназам, образует стабильный комплекс с ферментом, предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Противопоказания
Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток препарата без обследования может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку верного диагноза.
Таблетки Флемоклав Солютаб имеют следующие противопоказания к применению:
- беременность в 1 триместре;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1000 мг);
- инфекционный мононуклеоз;
- острая почечная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
- заболевания почек с нарушением функции органа;
- случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе.
С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям, лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ.
Побочные явления
- со стороны системы кроветворения: редко – гемолитическая анемия, тромбоцитоз; очень редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения (реакции носят обратимый характер);
- со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, псевдомембранозный колит; редко – геморрагический колит, кандидоз кишечника, дисколорация верхнего слоя зубной эмали; аллергические реакции: часто – кожный зуд, сыпь, кореподобная экзантема (проявляется после 5–11 дней приема), крапивница; редко – лекарственная лихорадка, эксфолиативный или буллезный дерматит (синдром Стивенса – Джонсона, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз), эозинофилия, анафилактический шок, отек гортани, отек Квинке, гемолитическая анемия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, аллергический васкулит;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – васкулит;
- со стороны печени: часто – незначительный рост активности печеночных ферментов; редко – холестатическая желтуха, гепатит (риск возрастает при длительности терапии более 14 дней; нарушения, как правило, носят обратимый характер, но в очень редких случаях могут быть тяжелыми, а у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями или при сочетании препарата с потенциально гепатотоксичными средствами возможен летальный исход);
- со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, судороги; очень редко – бессонница, гиперактивность, тревога, беспокойство, агрессивное поведение, нарушение сознания;
- со стороны мочеполовой системы: нечасто – жжение и выделения из влагалища, зуд; редко – интерстициальный нефрит; прочие: нечасто – на фоне длительного приема или повторных курсов терапии могут развиться грибковые или бактериальные суперинфекции;
- со стороны свертывающей системы: очень редко – увеличение времени кровотечения и протромбинового времени (реакции носят обратимый характер).
Детям, при беременности и кормлении грудью
Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать 15 мг клавулановой кислоты и 60 мг амоксициллина на килограмм веса. Сообщения о возникновении побочных явлений в целом не характерны для отзывов детей.
При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы.
В 1 триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в 1 триместре беременности должны назначаться с осторожностью.
Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания. В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.
Особые указания
При приеме препарата существует риск перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими цефалоспоринами или пенициллинами. Возможно появление суперинфекции (к примеру, кандидоза), особенно у людей с функциональными нарушениями и/или хроническими заболеваниями иммунной системы.
В случае развития суперинфекции прием Флемоклава Солютаба прекращают и/или соответствующим образом меняют антибактериальное лечение. В случае появления анафилактических реакций прием лекарственного средства нужно отменить и провести соответствующее лечение: для терапии анафилактического шока необходимо срочное введение ГКС, эпинефрина (адреналина) и устранение дыхательной недостаточности.
Появление стойкой и выраженной диареи может быть обусловлено развитием псевдомембранозного колита. В данном случае Флемоклав Солютаб отменяют и назначают необходимую терапию. В случае возникновения геморрагического колита также требуется немедленная отмена медпрепарата и корригирующее лечение.
В этих случаях использование лекарственных средств, ослабляющих перистальтику кишечника противопоказано. При функциональных нарушениях печени препарат необходимо назначать с крайней осторожностью и под постоянным врачебным надзором. Без оценки состояния органа таблетки не рекомендуется принимать более 14 дней.
На фоне приема Флемоклава Солютаба может наблюдаться увеличение протромбинового времени. В связи с этим препарат нужно назначать с особой осторожностью людям, проходящим курс лечения антикоагулянтами (требуется следить за показателями свертываемости крови).
Больным с выраженными желудочно-кишечными расстройствами, которые сопровождаются диареей и/или рвотой, назначение лекарственного средства нецелесообразно (до тех пор, пока вышеуказанные симптомы не будут устранены). Если на фоне терапии появляются судороги, прием препарата прекращают.
В период использования Флемоклава Солютаба тест на уробилиноген, а также неферментные методы определения содержания глюкозы в моче, могут давать ложноположительные результаты. В связи с высоким содержанием амоксициллина в моче, он может накапливаться на стенках мочевого катетера. Поэтому таким больным требуется периодическая смена мочевыводящих устройств.
Лекарственное взаимодействие
- Метотрексат. Прием амоксициллина снижает выведение почками метотрексата, поэтому возможно возникновение токсических эффектов. Необходимо контролировать уровень последнего в крови.
- Другие антибиотики. Флемоклав Солютаб не следует совместно использовать с бактериостатическими препаратами/химиотерапией/дисульфирамом/антибиотиками (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклин, сульфаниламиды).
- Антикоагулянты. Сочетание приема препарата с непрямыми антикоагулянтами может вызвать повышение риска появления кровотечений.
- Гормональные контрацептивы. Амоксициклин в редких случаях может тормозить эффекты пероральных контрацептивов.
- Препараты, тормозящие выведение амоксициллина почками. Одновременный прием с фенилбутазоном, пробенецидом, оксифенбутазоном, индометацином, ацетилсалициловой кислотой и сульфинпиразоном может вызвать увеличение концентрации амоксициллина в крови и в желчи. Выведение клавулановой кислоты в подобных случаях не изменяется.
- Дигоксин. Флемоклав Солютаб повышает всасывание дигоксина в кишечнике.
- Аллопуринол. Его использование с амоксициллином повысишает риск появления кожной сыпи.
Аналоги лекарства Флемоклав Солютаб
По структуре определяют аналоги:
- Ликлав.
- Фибелл.
- Панклав.
- Верклав.
- Бактоклав.
- Амоксиклав Квиктаб.
- Рапиклав.
- Кламосар.
- Аугментин.
- Экоклав.
- Ранклав.
- Медоклав.
- Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер.
- Амоксиклав.
- Тароментин.
- Арлет.
- Амовикомб.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Флемоклав Солютаб (таблетки диспергируемые 500 мг+125 мг №20) в Москве составляет 395 рублей. Отпускается без рецепта.
Хранить при температуре не более 25 C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года (для таблеток 875 мг/125 мг – 2 года).
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/flemoklav-solyutab.html