Флемоклав солютаб: инструкция по применению и фармакологическое действие, цена в аптеке

Флемоклав Солютаб является антибиотиком широкого спектра действия из группы пенициллинов. В качестве активных компонентов используют амоксициллин и клавулановую кислоту, которая расширяет спектр действия препарата.

Производитель – компания Астеллас, расположенная в Нидерландах. Форма выпуска – диспергируемые таблетки для внутреннего приема. Ввиду высокой стоимости лекарства, можно подобрать более дешевые аналоги Флемоклава либо с тем же составом, либо с другим (например в случае аллергии на пенициллин).

Фармакологическое действие

Флемоклав Солютаб демонстрирует активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наблюдается распад амоксициллина под воздействием бета-лактамаз, поэтому активность этого компонента не распространяется на вещества, вырабатывающие такие ферменты.

Однако клавуланавая кислота отличается бета-лактамной структурой, схожей с пенициллином и инактивирует ферменты, которые вырабатывают мсикроорганизмы, нечувствительные к действию амоксициллина и цефалоспорина.

Препарат быстро всасывается после внутреннего приема, так же наблюдается проникновение амоксициллина через плацентарный барьер и выделение компонента с грудным молоком.

Показания к применению и дозировки

Флемоклав Солютаб назначают для лечения инфекций бактериального происхождения, чувствительных к действию активных компонентов лекарств:

• Острых синуситов.
• Острого среднего отита.
• Инфекций, поражающих костных и суставные ткани, в том числе, остеомиелита.
• Повторных обострений хронического бронхита.
• Циститов.
• Негоспитальной пневмонии.
• Инфекций кожных покровов и мягких тканей: целлюлита, укусов животных, тяжелых дентоальвеолярных абсцессов.
• Пиелонефрита.

При подборе подходящей дозировки учитывают возраст и массу тела пациента, функционирование почек (ими препарат выводится из организма), локализацию и течение патологических процессов.

Внимание:

Если требуется назначить амоксициллин в высокой дозировке, то предпочтение стоит отдать другому лекарству для того, чтобы не допустить лишнего использования клавулановой кислоты в завышенной дозе.

• Взрослым и детям, которые весят более 40 кг: по 1 таблетке 500/125 мг трижды в день.
• Взрослые, дети старше 12 лет: по 1 таблетке 875/125 мг дважды в день.
• Детям с массой тела мене 40 кг: 20/5 мг/кг в сутки – 60/15 мг/кг в сутки, которые разделяют на 3 приема.
• Пожилые люди: дозу не корректируют.

Пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность дозу подбирают индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат не используют при:

• Индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных веществ, а также любых антибиотиков из группы пенициллинов.
• Наличии в анамнезе тяжелой аллергической реакции, в том числе, анафилаксии, спровоцированной бета-лактамными агентами (цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).
• Лечении пациентов, в анамнезе которых есть желтуха, либо дисфункция печени.

При использовании высоких доз лекарства, наиболее часто поступают жалобы на развитие тошноты, нарушений стула и рвоты.

Для того, чтобы нивелировать такую реакцию таблетку рекомендовано принимать в начале приема пищи. Часто сообщается о кандидозе кожных покровов и слизистых оболочек.

Если во время лечения развивается аллергический дерматит использование таблеток следует незамедлительно прекратить.

Список структурных аналогов дешевле Флемоклава

Цена на Флемоклав сформирована следующим образом:

• От 330 руб. за 20 таблеток 125+31,25 мг.
• От 410 руб. за 20 шт. 500+125 мг.
• От 420 руб. за 20 шт. 250+62,5 мг.
• От 485 руб. за 14 шт. 875+125 мг.

Недорогими структурными заменителями (с теми же действующими веществами) российского производства являются:

• «Арлет» – отечественный аналог Флемоклава от 320 руб;
• «Экоклав» – самый дешевый аналог Флемоклав Солютаб от 160 руб.

Иностранные препараты-синонимы с тем же составом, только подешевле:

• «Амоксил-к» – аналог украинского производства от 290 руб;
• «Рапиклав» – индийский дженерик от 290 руб;
• «Аугментин»  – английский препарат от 171 руб.

Близкие заменители по терапевтическому эффекту: «Трифамокс» и «Амписульбин», препараты на основе цефибутема и цефиксима соответственно.

Чем заменить Флемоклав для детей?

В качестве аналогов для детей рассматривают возможность использования:

• «Аугментина» суспензии.
• «Амоксиклава» и «Экоклава» в форме порошка для приготовления суспензии.

Подбор подходящего лекарственного средства осуществляет только педиатр, учитывая возраст и вес ребенка.

Флемоксин или Флемоклав – что лучше?

Флемоксин – однокомпонентный препарат на основе амоксициллина тригидрата, в то время как состав Флемоклава представлен сразу двумя активными компонентами.

Флемоклав эффективен в тех клинических случаях, когда использование Флемоксина не целесообразно из-за устойчивости патогенных микроорганизмов к пенициллинам.

• Действующее вещество обоих препаратов – амоксициллин способно связываться с активными центрами ферментов, которые катализируют выработку пептидогликанов – жизненно важных компонентов, из которых состоят оболочки бактериальных клеток.
• Часто пациенты интересуются: если вещество настолько эффективно, зачем дополнять его другими действующими компонентами? Это связано с тем, что в процессе эволюции патогенные микроорганизмы стали вырабатывать ферменты, разрушающие бета-лактамный антибиотик, что делает его бесполезным.
• Клавулановые кислоты связываются с таким ферментом и нейстрализуют его. Благодаря этому препарат может оказать свой прямой антибактериальный эффект.
• Наличие второго компонента позволяет не только защитить амоксициллин, но и расширяет спектр действия лекарства, увеличивая его клиническую эффективность и предоставляя возможность уменьшить дозу медикамента.

Препараты относятся к одной фармакологической группе и изготовлены фармацевтической компанией – Астелла Фарма инкорпорейтед, расположенной в Нидерландах.

Лекарственная форма так же аналогична – это таблетки, которые легко растворяются в воде. Дозировки амоксициллина в обоих антибиотиках одинаковы: 125, 250, 500, 1000 мг, только Флемоклав дополнительно содержит клавулановую кислоту в дозах 31,25, 62,5 и 125 мг соответственно.

Специалисты сравнивали Флемоксин и Флемоклав при лечении пациентов с реактивным артритом. Использование Флемоксина позволило достичь улучшения в 47% случаев, Флемоклава – в 57%.

Ответить на вопрос, что лучше, может только врач. Но необходимо помнить, что наличие в составе Флемоклава дополнительного компонента – клавулановой кислоты позволяет «защитить» амоксициллин от разрушительного действия отдельных микроорганизмов.

Флемоксин не сможет оказать необходимый терапевтический эффект в отношении бактерий, вырабатывающих разрушающие ферменты. При этом Флемоклав может стать препаратом выбора при лечении отитов, синуситов, бронхитов, инфекций мягких тканей и мочевыводящих путей, абсцессов в полости рта.

Что касается недостатков, то применение любого комбинированного антибактериального лекарства повышает вероятность развития нежелательных реакций и расширяет спектр возможных противопоказаний.

• На фоне использования Флемоклава гораздо чаще наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения.
• У пациентов в 4-5 раз чаще встречаются нарушения нормального функционирования печени.

Эта информация указывает на то, что стоит воздерживаться от самолечения и доверить подбор подходящего лекарства специалисту, который примет во внимание возможные факторы риска и индивидуальные особенности организма пациента.

Флемоклав или Аугментин

Аугментин является точным структурным аналогом Флемоклава, но с более низкой стоимостью (еще более дешевые аналоги описаны здесь). Производитель — британская фармацевтическая компания ГлаксоСмитКляйн.

Лекарство обладает широким спектром действия, используется в терпии болезней ЛОР-органов, кожных покровов, костных тканей и т.д.

• Для удобства пациентов и врачей представлен в различных дозировках и лекарственных формах: таблетки, суспензии для приема внутрь, порошки для приготовления растворов для внутримышечных вливаний.
• При назначении суспензии для ребенка, необходимо попросить врача правильно рассчитать дозу по весу тела и возрасту.
• В отличие от Флемоклава, Аугментин не представлен в форме растворимых таблеток, однако на лечебный эффект это не влияет.
• Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, антибиотик устраняет инфекции, нечувствительные к обычным пенициллинам.
• Это позволяет использовать и Аугментин и Флемокрав в качестве препарата выбора при эмпирическом лечении болезней неясного происхождения, до получения результатов бактериологических исследований.

Аналог обладает способностью к быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта, демонстрирует ярко выраженные противострептококковые свойства. В процессе лечения возможно развитие нежелательных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта и печени, а также аллергических проявлений.

В процессе лечения обоими антибитиками высока вероятность развития дисбактериоза, поэтому целесообразно дополнительно использовать медикаменты из группы пробиотиков.

Нежелательные реакции носят обратимый характер и проходят спустя 1-2 дня после отмены лекарства. При развитии побочных эффектов, в особенности, аллергических проявлений, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Флемоклав или Супракс

Флемоклав и Супракс отличаются действующими веществами и относятся к разным группам антибактериальных средств.

При этом оба препарата похожи по терапевтическому эффекту: это антибиотики широкого спектра действия и могут быть использованы при лечении заболеваний ЛОР-органов, мочевыделительной системы и т.д.

Супракс и его аналоги является антибиотиком цефалоспоринового ряда на основе цефиксима, в то время как Флемоклав – представитель средств пенициллинов.

Супракс представлен в нескольких лекарственных формах:

• Суспензии для внутреннего приема, которую назначают детям с полугода.
• Гранул для приготовления суспензии.
• Капсул для перорального приема в нескольких дозировках: по 200 и 400 мг.

Супракс можно испосльзовать для замены Флемоклава при лечении совсем маленьких пациентов младше года.

Список показаний у лекарств очень похож, однако Супракс не применяют при лечении пациентов с бактериальными поражениями кожных покровов. Оба средства могут быть использованы при ангинах, пневмонии, воспалениях почек и мочевого пузыря, кольпитах, эндометрите.

Ни в коем случае нельзя одновременно принимать Супракс и Флемоклав, поскольку это может способствовать развитию серьезных осложнений.

Супракс можно применять при лечении пациентов, в анамнезе которых есть мононуклеоз или лимфолейкоз. Особой осторожности требует назначение при колитах, почечной недостаточностью и пожилым людям.

Сумамед или Флемоклав Солютаб

Эти препараты относятся к разным группам антибиотиков, отличаются фармакологическими свойствами, противопоказаниями, возможными побочными эффектами.

Сумамед — оригинальный препарат на основе азитромицина – представителя группы макролидов. Для удобства применения, он представлен в разных дозировках и формах выпуска, что позволяет подобрать подходящее средства для лечения как взрослых, так и детей.

Сумамед назначают пациентам, у которых выявлены инфекции, нечувствительные к действию пенициллинов, в том числе и защищенных клавулановой кислотой. Макролиды отличаются хорошей переносимостью, вызывают нежелательные реакции в редких случаях.

При этом препараты на основе амоксициллина часто назначают детям, у которых диагностирована ангина. Сумамед и его недорогие аналоги рекомендуют при аллергической реакции на пенициллин, которая наблюдается у 8% населения  и тяжелом течение патологического процесса.

Источник: https://pneumoniae.net/analogi-flemoklav-solyutaba/

От чего помогает «Флемоклав Солютаб». Инструкция, цена и аналоги

Современное комбинированное лекарство из подгруппы полусинтетических пенициллинов — препарат «Флемоклав Солютаб». Инструкция по применению указывает, что спектр его применения в медицинских целях максимально широк благодаря присутствию в составе ингибитора бета-лактамаз.

Антибиотик проявляет фармакологическую активность в отношении не только грамположительных, но и грамотрицательных инфекционных агентов, что активно используется в фармакотерапии инфекционных болезней.

Каков состав

Согласно прилагаемой инструкции, в составе медикамента «Флемоклав» присутствуют сразу два активных вещества — амоксициллин, а также кислота клавулоновая. Именно подобная комбинация позволяет лекарственному средству проявлять максимальную эффективность в отношении большинства болезнетворность микроорганизмов.

Целлюлоза дисперсная и МКЦ, ванилин и кросповидорн, ароматизатор мандарина и лимона, а также сахарин и стеарат магния — вспомогательные компоненты препарата. Их задача — оптимально поддержать лечебные свойства лекарства.

Форма выпуска

Производителем препарат из подгруппы пенициллинов поставляется в аптечную сеть, как диспергируемые таблетки «Флемоклав Солютаб» 125 мг, 250 мг, 500 мг, 625мг, 875 мг и 1000 мг с беловатым либо соломенным оттенком и продолговатым оттенком. Имеется гравировка, а также изображение логотипа фирмы. Иногда могут присутствовать единичные вкрапления.

Фасовка медикамента — в аптечные упаковки по 7 шт. в защитные блистеры, с активными компонентами в объеме от 125 до 1000 мг. В потребительской пачке по 2 блистера. С иными дозировками активных компонентов количество блистеров 4—5 шт.

Оптимальные дозы и схемы антибиотикотерапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Фармакологические эффекты

Поскольку препарат «Флемоклав Солютаб», инструкция по применению является подтверждением этой информации, — яркий представитель подгруппы полусинтетических пенициллинов, то ему присущи их основные фармакологические свойства:

• высокая активность в отношении не только грамположительных, но и грамнегативных болезнетворных микроорганизмов;
• подавление образования пептидогликана;
• значительное уменьшение выделения 5, 4, а также 3 и 2 подвида бета-лактамаз;

Таблетки «Флемоклав Солютаб»: от чего помогает, когда назначают лекарство

Специалистами антибактериальное средство рекомендуется к применению при диагностировании патологий, спровоцированных чувствительными к медикаменту инфекционными агентами:

• ЛОР-структур — отиты, тонзиллиты, а также синуситы, сфеноидиты, фронтиты;
• дыхательных структур трахеиты, бронхиты, пневмонии, эмпиемы, а также абсцессы, гаймориты;
• гинекологического профиля — оофориты, вагиниты;
• в дерматологии — вторичные дерматиты, импетиго, рожа, обширные флегмоны;
• различные инфекции опорно-двигательных структур — остеомиелиты, бурситы;
• инфекционные поражения мочевыделительных структур — циститы, уретриты, нефриты, пиелонефриты.

Для чего «Флемоклав Солютаб» назначают еще? В ряде случаев к помощи медикамента прибегают после оперативных вмешательств, осложнившихся инфекционным компонентом.

Инструкция по применению

«Флемоклав Солютаб» предназначается производителем исключительно для перорального пути введения в человеческий организм. Таблетки проглатывают целиком или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).

Оптимальные дозы медикамента, а также общая продолжительность лечебного курса определяются лечащим врачом индивидуально. Однако, средние дозы для взрослых и детей старше 12 лет составляют 100 мг 2 р/с, на протяжении 7—10 суток. Тогда как для малышей младше 12—10 лет и с весом до 40 кг дозы составляют 250мг+62.5 мг либо 500 мг +125 мг.

Противопоказания

У большинства пенициллиновых антибактериальных средств перечень ограничений к их использованию отличается обширностью, протяженностью. Однако, у комбинированного медикамента «Флемоклав» благодаря присутствию клавулоновой кислоты, противопоказаний намного меньше. Основными ограничениями к применению препарата в прилагающейся инструкции указываются:

• индивидуальная гиперчувствительность к веществам медикамента «Флемоклав Солютаб», от чего эти таблетки могут вызвать нежелательные эффекты;
• аллергические проявления на пенициллины в анамнезе;
• течение желтухи, иных заболеваний печеночных структур;
• сформировавшийся инфекционный мононуклеоз;
• течение лимфолейкоза;
• тяжелый сбой в деятельности почек;
• детская категория больных с весом до 40 кг.

Помимо всего вышеперечисленного, особую осторожность при приеме медикамента необходимо проявлять людям, у которых имеются сбои в функционировании почек, печени, а также недавно был перенесен колит.

Нежелательные эффекты

На фоне проведения лечения антибактериальным средством «Флемоклав Солютаб» нежелательные эффекты фиксировались редко. Среди подобных реакций можно указать:

• диспепсические расстройства;
• метеоризм;
• повышение концентрации печеночных трансаминаз;
• дерматовысыпания и зуд;
• потемнение эмали зубов;
• повышенная сухость слизистой рта;
• крайне редко — ангионевротический отек, васкулит, эозинофеллия, либо гемолитическая анемия.

Обо всех нежелательных реакциях на препарат необходимо незамедлительно уведомить врача, особенно у детей. Им будет проводиться коррекция проводимой фармакотерапии.

Аналоги лекарства «Флемоклав солютаб»

1. Ранклав.
2. Тароментин.
3. Аугментин.
4. Экоклав.
5. Рапиклав.
6. Амоксиклав.
7. Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер.
8. Арлет.
9. Фибелл.
10. Медоклав.
11. Амоксиклав Квиктаб.
12. Амовикомб.
13. Бактоклав.
14. Кламосар.
15. Ликлав.
16. Верклав.
17. Панклав.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Флемоклав солютаб», таблетки диспергируемые (Москва), — 445 рублей за 20 штук по 500 мг + 125 мг. В Минске лекарство реализуют за 16 – 38 бел. рублей. Цена в Киеве достигает 100 гривен, в Казахстане – 2040 тенге. Отпускается по рецепту.

Отзывы

Общее впечатление о медикаменте и у специалистов, и у людей, принимающих полусинтетический антибиотик «Флемоклав», положительное. Благодаря его приему удается справиться с агрессивной атакой извне большинства болезнетворных микроорганизмов, подавить их рост и размножение. Поэтому выздоровление наступает намного быстрее.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/flemoklav-solyutab-instrukciya-po-primeneniyu.html

Таблетки 125, 875 мг, 250 мг, 500 и 1000 мг Флемоклав (солютаб): инструкция, цена и отзывы

Форма выпуска и состав

Препарат Флемоклав Солютаб выпускается в форме белых продолговатых диспергируемых таблеток в блистерах по 4 штуки (5) в картонной пачке с прилагающейся подробной аннотацией.

Каждая таблетка препарата содержит активные действующие вещества – Амоксициллин и Клавулановую кислоту. В зависимости от содержания действующих веществ в препарате выпускаются таблетки с дозировкой 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг и 1000 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетке выступают: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, ароматизатор (ваниль, абрикос, лимон, мандарин), сахарин, дисперсная целлюлоза.

Показания к применению

От чего помогает Флемоклав Солютаб? Таблетки назначают при инфекционных заболеваниях воспалительного характера, вызванных чувствительными к Флемоклаву микроорганизмами:

• инфекции суставов и костей, в том числе остеомиелит;
• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (ХОБЛ, обострение хронического бронхита, средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит, внегоспитальная пневмония);
• инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит);
• гинекологические инфекции;
• инфекции мягких тканей и кожи.

Инструкция по применению

Флемоклав Солютаб назначают взрослым и детям старше 12 лет и детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг в дозе 875 мг/125 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Детям младше 12 лет с массой тела менее 40 кг назначают Флемоклав Солютаб в меньших дозировках.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. При тяжелых, хронических, рецидивирующих инфекциях эту дозу можно удвоить. Суточная доза для детей обычно составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела.

Возможный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

• возраст от 3 месяцев до 2 лет — масса тела от 5 до 12 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 2 раза в сутки;
• возраст от 2 до 7 лет — масса тела от 13 до 25 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 3 раза в сутки;
• возраст от 7 до 12 лет — масса тела от 25 до 37 кг — суточная доза таблетки 250 мг/62.5 мг 3 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела). Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без необходимости не должна превышать 14 дней.

Для предотвращения появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).

Фармакологическое действие

Флемоклав Солютаб – комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Обладает высокой тропностью к пенициллиназам, образует стабильный комплекс с ферментом, предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Противопоказания

Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток препарата без обследования может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку верного диагноза.

Таблетки Флемоклав Солютаб имеют следующие противопоказания к применению:

• беременность в 1 триместре;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1000 мг);
• инфекционный мононуклеоз;
• острая почечная недостаточность;
• тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• заболевания почек с нарушением функции органа;
• случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе.

С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям, лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ.

Побочные явления

• со стороны системы кроветворения: редко – гемолитическая анемия, тромбоцитоз; очень редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения (реакции носят обратимый характер);
• со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, псевдомембранозный колит; редко – геморрагический колит, кандидоз кишечника, дисколорация верхнего слоя зубной эмали; аллергические реакции: часто – кожный зуд, сыпь, кореподобная экзантема (проявляется после 5–11 дней приема), крапивница; редко – лекарственная лихорадка, эксфолиативный или буллезный дерматит (синдром Стивенса – Джонсона, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз), эозинофилия, анафилактический шок, отек гортани, отек Квинке, гемолитическая анемия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, аллергический васкулит;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – васкулит;
• со стороны печени: часто – незначительный рост активности печеночных ферментов; редко – холестатическая желтуха, гепатит (риск возрастает при длительности терапии более 14 дней; нарушения, как правило, носят обратимый характер, но в очень редких случаях могут быть тяжелыми, а у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями или при сочетании препарата с потенциально гепатотоксичными средствами возможен летальный исход);
• со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, судороги; очень редко – бессонница, гиперактивность, тревога, беспокойство, агрессивное поведение, нарушение сознания;
• со стороны мочеполовой системы: нечасто – жжение и выделения из влагалища, зуд; редко – интерстициальный нефрит; прочие: нечасто – на фоне длительного приема или повторных курсов терапии могут развиться грибковые или бактериальные суперинфекции;
• со стороны свертывающей системы: очень редко – увеличение времени кровотечения и протромбинового времени (реакции носят обратимый характер).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать 15 мг клавулановой кислоты и 60 мг амоксициллина на килограмм веса. Сообщения о возникновении побочных явлений в целом не характерны для отзывов детей.

При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы.

В 1 триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в 1 триместре беременности должны назначаться с осторожностью.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания. В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

Особые указания

При приеме препарата существует риск перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими цефалоспоринами или пенициллинами. Возможно появление суперинфекции (к примеру, кандидоза), особенно у людей с функциональными нарушениями и/или хроническими заболеваниями иммунной системы.

В случае развития суперинфекции прием Флемоклава Солютаба прекращают и/или соответствующим образом меняют антибактериальное лечение. В случае появления анафилактических реакций прием лекарственного средства нужно отменить и провести соответствующее лечение: для терапии анафилактического шока необходимо срочное введение ГКС, эпинефрина (адреналина) и устранение дыхательной недостаточности.

Появление стойкой и выраженной диареи может быть обусловлено развитием псевдомембранозного колита. В данном случае Флемоклав Солютаб отменяют и назначают необходимую терапию. В случае возникновения геморрагического колита также требуется немедленная отмена медпрепарата и корригирующее лечение.

На фоне приема Флемоклава Солютаба может наблюдаться увеличение протромбинового времени. В связи с этим препарат нужно назначать с особой осторожностью людям, проходящим курс лечения антикоагулянтами (требуется следить за показателями свертываемости крови).

Больным с выраженными желудочно-кишечными расстройствами, которые сопровождаются диареей и/или рвотой, назначение лекарственного средства нецелесообразно (до тех пор, пока вышеуказанные симптомы не будут устранены). Если на фоне терапии появляются судороги, прием препарата прекращают.

В период использования Флемоклава Солютаба тест на уробилиноген, а также неферментные методы определения содержания глюкозы в моче, могут давать ложноположительные результаты. В связи с высоким содержанием амоксициллина в моче, он может накапливаться на стенках мочевого катетера. Поэтому таким больным требуется периодическая смена мочевыводящих устройств.

Лекарственное взаимодействие

• Метотрексат. Прием амоксициллина снижает выведение почками метотрексата, поэтому возможно возникновение токсических эффектов. Необходимо контролировать уровень последнего в крови.
• Другие антибиотики. Флемоклав Солютаб не следует совместно использовать с бактериостатическими препаратами/химиотерапией/дисульфирамом/антибиотиками (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклин, сульфаниламиды).
• Антикоагулянты. Сочетание приема препарата с непрямыми антикоагулянтами может вызвать повышение риска появления кровотечений.
• Гормональные контрацептивы. Амоксициклин в редких случаях может тормозить эффекты пероральных контрацептивов.
• Препараты, тормозящие выведение амоксициллина почками. Одновременный прием с фенилбутазоном, пробенецидом, оксифенбутазоном, индометацином, ацетилсалициловой кислотой и сульфинпиразоном может вызвать увеличение концентрации амоксициллина в крови и в желчи. Выведение клавулановой кислоты в подобных случаях не изменяется.
• Дигоксин. Флемоклав Солютаб повышает всасывание дигоксина в кишечнике.
• Аллопуринол. Его использование с амоксициллином повысишает риск появления кожной сыпи.

Аналоги лекарства Флемоклав Солютаб

По структуре определяют аналоги:

1. Ликлав.
2. Фибелл.
3. Панклав.
4. Верклав.
5. Бактоклав.
6. Амоксиклав Квиктаб.
7. Рапиклав.
8. Кламосар.
9. Аугментин.
10. Экоклав.
11. Ранклав.
12. Медоклав.
13. Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер.
14. Амоксиклав.
15. Тароментин.
16. Арлет.
17. Амовикомб.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Флемоклав Солютаб (таблетки диспергируемые 500 мг+125 мг №20) в Москве составляет 395 рублей. Отпускается без рецепта.

Хранить при температуре не более 25 C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года (для таблеток 875 мг/125 мг – 2 года).

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/flemoklav-solyutab.html