Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, описание препарата

Препарат L-тироксин – это таблетки на основе натрия левотироксина, который относится к группе тиреотропных средств. Медикаментозное средство используется в лечении рака щитовидной железы, гипотиреоза и других патологий, связанных с обменом веществ.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат L-тироксин – это таблетки на основе натрия левотироксина, который относится к группе тиреотропных средств.

Фармакологическое действие

Активным компонентом лекарственного препарата выступает натрия левотироксин, который является аналогом гормонов ЩЖ (щитовидной железы). Это искусственно созданный аналог тироксина, который преобразуется в трийодтиронин в почечных и печеночных тканях, после чего проникает в клетки и влияет на рост и развитие тканей, а также метаболизм.

В малых дозировках лекарство обладает анаболической активностью в отношении обмена белков и жиров. В умеренных дозировках вещество увеличивает потребность тканевых структур в кислороде, повышает активность ЦНС и улучшает работу сердечно-сосудистой системы, нормализует обмен белков, углеводов и жиров. В повышенных дозировках натрия левотироксин подавляет синтез тиреотропных гормонов.

Терапевтическое действие наблюдается спустя 7-12 суток после начала приема таблеток. При этом оно сохраняется на срок от 1 до 1,5 недели после отмены лекарства.

После попадания в организм натрия левотироксин всасывается в тонком кишечнике. Уровень абсорбции медикамента достигает 80%. Пища несколько снижает степень всасывания вещества.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Терапевтическое действие L-тироксин наблюдается спустя 7-12 суток после начала приема таблеток.

Максимальная плазменная концентрация левотироксина натрия наблюдается спустя 5-6 часов. С плазменными белками компонент образует прочные связи (до 99%).

Метаболизируется активное вещество в головном мозге, мышцах, тканях печени и почек. Некоторая часть медикамента подвергается конъюгированию с глюкуроновой и серной кислотами (в структурах печени).

Выводится медикамент почками и кишечником. Период полувыведения вещества – от 6 до 8 суток. У больных с диагностированным гипотиреозом этот срок увеличивается до 9-10 суток, при тиреотоксикозе – уменьшается до 3-4 дней.

Показания к применению таблеток L-тироксина

Лекарство назначается при:

  • болезнях щитовидной железы, которые связаны с нехваткой йода;
  • раке щитовидной железы;
  • эутиреоидном зобе;
  • токсическом диффузном зобе;
  • гипотиреозе.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарство используется в качестве средства заместительного лечения и для предупреждения рецидивов зоба.

Кроме того, лекарство используется в качестве средства заместительного лечения и для предупреждения рецидивов зоба при восстановлении после удаления ЩЖ (щитовидной железы).

Режим дозирования таблеток L-тироксина

Таблетки рекомендованы для приема внутрь. Их желательно пить на голодный желудок за 30 минут до еды, запивая водой.

Режим дозирования устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от имеющихся показаний.

Для лечения гипотиреоза берутся дозы из расчета в 1,6-1,8 мкг на 1 кг веса. Больным старше 55 лет назначаются меньшие дозировки (по 0,9 мкг на 1 кг веса).

  • При усугублении или возникновении негативной симптоматики, вызванной сердечно-сосудистыми заболеваниями, режим дозирования подлежит коррекции.
  • Эутиреоидный зоб лечится дозами по 75-200 мкг/сутки.
  • В целях предупреждения эутиреоидной формы зоба после операции лекарство назначается в дозах от 50 до 150-200 мкг/день.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В целях предупреждения эутиреоидной формы зоба после операции лекарство назначается в дозах от 50 до 150-200 мкг/день.

При комплексном лечении тиреотоксикоза медикамент прописывается в дозах по 25-125 мкг в сутки.

При раковом поражении щитовидной железы рекомендованная доза составляет 100-300 мкг/сутки.

При гипотиреозе препарат может применяться в течение всей жизни. При любых патологиях и состояниях длительность терапевтического курса устанавливается доктором.

Побочное действие

При соблюдении всех указаний врача и требований инструкции к медикаменту побочные эффекты не отмечаются.

При наличии индивидуальной непереносимости натрия левотироксина есть риск возникновения аллергических проявлений. Иные побочные реакции могут возникать лишь при приеме лекарства в сверхдозах.

Противопоказания к применению таблеток L-тироксина

Абсолютными ограничениями к приему лекарственного средства являются:

  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • нелеченная форма тиреотоксикоза;
  • обострение миокардита или инфаркта миокарда;
  • индивидуальная непереносимость натрия левотироксина и/или вспомогательных веществ из состава медикамента;
  • генетически обусловленный дефицит лактазы и нарушение абсорбции галактозы и глюкозы.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • хронический гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания: аритмия, ишемия, артериальная гипертензия (выраженная).

Особые указания

При гипотиреозе, который связан с поражением гипофиза, нужно пройти дополнительное обследование на предмет выявления недостаточности надпочечниковой коры. Если диагностика дала положительный результат, то назначается заместительное лечение глюкокортикостероидами до начала приема тиреоидных гормонов. Это позволит избежать возникновения надпочечниковой недостаточности.

Пациентам, которым был назначен препарат, следует регулярно контролировать уровень ТТГ в сыворотке крови.

Лекарственный препарат не оказывает воздействия на психомоторику и концентрацию внимания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим пациенткам нужно продолжать лечение гипотиреоза. При беременности концентрация ТСГ в крови увеличивается, поэтому режим дозирования медикамента подлежит дополнительной коррекции.

При беременности запрещается сочетать препарат с антитиреоидными медикаментами.

Применение при нарушениях функции почек

Прием должен проводиться под контролем врача.

Применение у детей

Дозировочный режим подбирается в зависимости от возраста.

Совместимость с алкоголем

Нежелательно сочетать препарат со спиртными напитками.

Передозировка

Состояние проявляется признаками, характерными для тиреотоксикоза: боли в груди, потливость, понос, усиление аппетита, дрожь в конечностях, беспокойство, учащение сердечных сокращений, бессонница.

При передозировке доктор может снизить дозировку лекарства или сделать небольшой перерыв в приеме, во время которого дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы. После стабилизации состояния применение медикамента нужно начинать осторожно, постепенно повышая дозу.

Лекарственное взаимодействие

На фоне сочетания препарата с другими лекарственными веществами могут отмечаться следующие реакции взаимодействия:

  • пероральные гипогликемики и инсулин – требуется повышение их дозировки;
  • антидепрессанты трициклического ряда и непрямые антикоагулянты – повышается их фармакотерапевтическая активность;
  • гидроксид алюминия и колестирамин – снижают плазменный уровень натрия левотироксина;
  • стероиды-анаболики, тамоксифен и аспарагиназа – есть риск взаимного нарушения связывания с плазменными белками;
  • сердечные гликозиды – понижается их действие;
  • эстрогенсодержащие медикаменты – требуется повышение доз левотироксина;
  • рифампцин, карбамазепин, фенобарбитал – повышают клиренс натрия левотироксина.

Условия и сроки хранения

Лекарство следует беречь от домашних животных и маленьких детей. Хранить его нужно в месте, в котором постоянно поддерживается умеренная температура и влажность, вдали от света. Срок годности препарата – 3 года.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аналогом медикамента может выступать препарат Эутирокс.

Условия отпуска из аптек

Отпуск медикамента осуществляется по рецепту.

Цена

Средняя стоимость препарата – 100 руб. за пачку из 50 таблеток по 100 мкг активного компонента.

Аналоги

Доступные и действенные аналоги медикамента:

  • Баготирокс;
  • Эутирокс;
  • Левотироксин;
  • Тиро-4;
  • Левотироксин натрия;
  • Л-Тирок;
  • L-Тироксин Фармак;
  • L-Тироксин Гексал;
  • L-Тироксин Акри.

Отзывы

Ангелина Шпакович, 40 лет, Вологда

Уже давно пользуюсь этим гормональным препаратом. Заметила, что на фоне его приема у меня “ушли” лишние килограммы. Проблемы с щитовидкой сейчас не тревожат, анализы тоже показывают, что все нормально.

Татьяна Ларина, 36 лет, Уфа

Раньше я соблюдала диеты, причем крайне жесткие. В результате у меня начались проблемы с щитовидной железой. Обратилась к врачу. Он прописал этот медикамент на основе синтетических гормонов. Анализы пришли в норму после полного курса лечения. Побочные эффекты были кратковременными и проявлялись лишь в виде умеренного пищеварительного расстройства.

Виктория Брагина, 41 год, Омск

Недавно я перенесла операцию по удалению щитовидной железы. После этого доктор прописал этот медикамент. Сейчас самочувствие мое нормальное, лишь иногда возникает мышечная слабость, и ночами я не особо хорошо засыпаю. Врач успокоил и сказал, что это побочные реакции организма на препарат, которые сами скоро пройдут.

Зинаида Колтышева, 37 лет, Санкт-Петербург

Пью препарат уже в течение 5 лет. Раньше пользовалась Эутироксом, но при его приеме у меня появились высыпания на коже. Поэтому доктор выбрал это лекарство в качестве замены. На фоне его применения у меня не отмечалось никаких отрицательных проявлений. Стоит недорого, действует эффективно.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/l-tiroksin

L-тироксин — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

L тироксин относится к категории синтетических препаратов, которые рекомендуются для приема внутрь. Препарат обладает тиреоидным средством, которое обеспечивает восполнение дефицита гормонов.

Состав и действие лекарства

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

L тироксин цена которого доступна, производится на основе левотироксина натрия. Также препарат производится с использованием вспомогательных веществ:

  • Кальция гидрофосфата водного;
  • Глицеридов длинноцепочечных парциальных;
  • МКЦ;
  • Карбокчсиметилкрахмала натриевой соли;
  • Декстрина.

После приема препарата действующий компонент частично превращается в лиотиронин, который поступает в клетки организма. Благодаря этому эффекту развиваются и растут ткани, а также обеспечивается полноценный обмен веществ. При использовании лекарства в незначительной дозировке он обладает анаболитическим действием на обмен белков и жиров.

Если применять лекарство в средней дозировке, то это обеспечит стимуляцию роста и развития, повышения потребности тканей в кислороде.

Препарат обеспечивает стимуляцию белкового, жирового и углеводного метаболизма, повышения функциональной активности центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы.

При использовании медикамента в большой дозировке обеспечивается стимуляция выработки тиреотропин-рилизинга гормона гипоталамуса.

Появление терапевтического эффекта диагностируется в течение 7-12 суток после первого применения лекарства. После отмены медикамента его действие диагностируется в течение недели. Если препарат применяется для лечения гипотиреоза, то появление клинического эффекта наблюдается по истечению 3-5 дней. Исчезновение диффузного зоба диагностируется через 3-6 месяцев.

Применение

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

L тироксин инструкция по применению требует использовать при наличии соответствующих показаний. Препарат рекомендуется принимать при гипотиреозе. Лекарственное средство является высокоэффективным в терапии эутиреоидного зоба.

Если проводилась резекция щитовидной железы, то с целью профилактики зоба рекомендовано использование лекарства. L тироксин берлин хеми рекомендуется использовать после хирургического вмешательства при раке щитовидной железы.

При диффузном токсическом зобе пациентам назначают применение медикамента. Если при использовании тиреостатиков было достигнуто эутиреоидное состояние, то можно использовать медикамент. Показанием к использованию лекарства является тест тиреоидной суппрессии.

Читайте также:  Зентел: особенности состава и инструкция по применению, цена и отзывы покупателей

Препарат применяется в качестве диагностического средства.

Если у пациента длительный период диагностируется гипофункция щитовидной железы, то препарат назначается с осторожностью и применятся под контролем врача.

Противопоказания

L тироксин инструкция требует использовать только после исключения противопоказаний. Медикамент не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов. При нелеченном тиреотоксикозе использование средства запрещается. L тироксин гормон щитовидной железы не рекомендуется пациентам, которые страдают острым инфарктом миокарда.

При нарушенном сердечном ритме препарат не принимается. Противопоказанием к его использованию является нарушение ритма сердца. Таблетки l тироксин запрещается принимать при:

  1. Ишемической болезни сердца;
  2. Остром инфаркте миокарда;
  3. Стенокардии;
  4. Атеросклерозе.

Если у пациента диагностируется недостаточность в коронарном кровообращении, то ему лекарство противопоказано. При органических поражениях сердца – миокардите, перикардите, препарат запрещен.

Если у пациента протекает сердечная недостаточность или гипертоническая болезнь в тяжелой форме, то использование препарата запрещается. При недостаточности в работе надпочечников лекарство не используется.

Его не прописывают пациентам, возраст которых составляет более 65 лет.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Применение лекарства

L тироксин берлин хеми цена которого невысокая, рекомендуется принимать один раз в день. Лучше всего пить таблетки в утреннее время за полчаса до еды. Таблетки запрещается предварительно разжевывать или измельчать. Их нужно проглатывать целиком и запивать большим количеством воды.

Если препарат применяется для лечения грудных детей, то таблетку нужно предварительно растворить в воде. Перед приемом пищи в утреннее время пациенту рекомендуется дать суспензию. Каждый день нужно готовить новую дозировку лекарства.

L тироксин инструкция по применению для похудения и при различных заболеваниях требует использовать после консультации с врачом, который определяет дозировку в соответствии с весом, индивидуальными особенностями и этиологией болезни.

На начальном этапе лечения болезни взрослым пациентам рекомендуется принимать от 25 до 100 мкг. При возникновении необходимости доктор может увеличить дозировку для достижения терапевтического эффекта. Маленьким детям нужно давать от 12,5 до 50 мкг препарата в сутки.

Если у пациента имеются опухоли злокачественного характера в щитовидной железе, то ему рекомендовано принимать 150-300 мкг препарата. В диагностических целях рекомендовано использование 200 мкг лекарства.

Нежелательные эффекты

Если человек при лечении препаратом будет соблюдать рекомендованные дозировки, то это сведет к минимуму возникновение нежелательных эффектов. В противном случае у пациента может наблюдаться возникновение нежелательных эффектов в виде аллергических реакций:

Если лекарство используется в чрезмерно высокой дозировке, то это приводит к изменению аппетита. Нежелательные эффекты проявляются дисменореей. В некоторых пациентов отмечалось появление болезненности в области грудной клетки. После приема препарата отмечают диарею, лихорадку или тремоар.

В особо тяжелых случаях диагностируется развитие тахикардии или аритмии. Пациенты становятся чрезмерно раздражительными и жалуются на частое появление головной боли. Неправильный прием лекарства приводит к судорогам мышц в ногах. На фоне рвоты отмечается потеря массы тела. Больные говорят о появлении запора, одутловатости кожи, миалгии, вялости.

Во избежание развития нежелательных эффектов пациенту рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором.

При передозировке медикамента наблюдается появление тиреотоксического криза, который может проявляться через несколько дней. Для устранения неприятных симптомов больному назначают бета-адреноблокаторы, плазмафарез, а также внутривенно вводят ГКС.

Хранение и покупка лекарства

Если таблетки производятся в дозировке 50 мкг, то их использовать для лечения разрешается в течение 2 лет, а если в дозировке – 100 мкг, то в течение 3 лет.

Хранение лекарства должно проводиться в сухом месте, которое надежно защищается от воздействия солнечного излучения. При этом рекомендуется следить, чтобы температура в помещении не превышала показатель в 25 градусов. Во время хранения лекарства нужно ограничить доступ к нему детей.

Аналоги

L тироксин аналоги имеет разнообразные. Пациентам при наличии противопоказаний или возникновении нежелательных эффектов рекомендовано применение Тиворала, Баготирокса, Эутирокса и т.д. Выбор определенного лекарства должен проводиться доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести протекания болезни.

Отзывы

L тироксин берлин хеми отзывы имеет преимущественно положительного характера:

  1. « Я решила принимать L тироксин берлин хеми для похудения. Я предварительно ознакомилась с отзывами худеющих и в соответствии с ними, меня устраивал эффект воздействия лекарства. Но, моей ошибкой стало то, что я предварительно не проконсультировалась с доктором. я начала принимать чрезмерно большое количество лекарства, поэтому у меня возникли нежелательные эффекты. После отмены препарата они прошли самостоятельно». Инна, 26 лет.
  2. «Я принимал лекарство L тироксин берлин хеми при доброкачественном зобе. Мне очень понравилось то, что препарат не вызывал у меня нежелательных эффектов, хотя я склонен к аллергии. После прохождения курса лечения я заметил, что состояние моего здоровья улучшилось». Антон, 44 года.

Источник: https://gormony.guru/l-tiroksin.html

L-Тироксин: для чего нужен и как применять

L-Тироксин – препарат синтетического происхождения, который по своему составу является левовращающимся изомером тироксина. Его строение практически полностью повторяет гормоны щитовидной железы. В небольших дозах данный препарат обладает анаболическим действием, а в средних – стимулирует рост мышечной массы, ускоряет процесс сжигания жиров.

Со временем компоненты L-Тироксина в организме расщепляются в печени или почках в трийодтиронин, что также ускоряет процесс жирового обмена. Нужно отметить, что активные вещества повышают необходимость клеток в кислороде, из-за чего липидная прослойка начинает расщепляться.

L-Тироксин инструкция по применению поможет решить ваши вопросы, способен значительно ускорить метаболизм.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению L-Тироксина

L-Тироксин – достаточно мощный препарат, назначать который должен лечащий врач. Несмотря на это, многие люди используют его как вспомогательное средство в процессе избавления от лишних килограммов. Однако применять данный препарат нужно в следующих случаях:

  • Гипотиреоз различной природы.
  • Дефицит гормонов щитовидной железы.
  • Рецидив диффузного зоба.
  • Профилактика после операции резекции.
  • Дополнительная терапия тиреотоксиоза.
  • Эутиреоидное состояние.
  • Эутиреоидный зоб доброкачественного характера.
  • Рак щитовидной железы.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Подавление функций щитовидной железы.
  • Болезнь Грейвса.

Фармакологическое действие

L-Тироксин — синтетический левовращающий изомер тироксина. По своему действию идентичен существующему в природе гормону щитовидной железы. В малых дозах обладает анаболическим действием.

В средних дозах стимулирует рост и развитие организма, повышает потребностьСинтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен.

В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

L-Тироксин инструкция по применению

Точную дозировку и частоту применения должен устанавливать врач на основе диагностических тестов. Среди общепринятых правил нужно выделить то, что употреблять препарат нужно с утра, как минимум за полчаса до первого приема пищи. Таблетку необходимо запивать обильным количеством чистой воды, при этом ее не нужно разжевывать.

Применять препарат можно в качестве заместительной терапии гипотиреоза у лиц, не достигших 55 лет, если у них отсутствуют какие-либо сердечно-сосудистые заболевания. При этом доза вещества не должна превышать 1.8 мкг/кг массы тела. Пациентам старше этого возраста концентрацию действующего вещества снижают до 1 мкг/кг массы тела.

При лечении новорожденных существуют следующие дозировки:

Возраст Суточная доза
До 6 месяцев 20-50 мкг
От 6 месяцев до 2 лет 50-75 мкг
От 2 до 10 лет 75-125 мкг
От 10 до 16 лет 100-200 мкг
Старше 16 лет 100-250 мкг

При лечении эутиреоидного зоба суточная доза должна находиться в пределах 75-200 мкг.

Перед хирургическом вмешательством или для профилактики этого заболевания человек назначается 75 мкг препарата один раз в сутки на протяжении 2 недель.

При комплексной терапии тиреотоксикоза принимают 50-100 мкг L-Тироксина в день. Наибольшее количество средства – 150-300 мкг в день – прописывают при раке щитовидной железы.

На сегодняшний день L-Тироксин выпускается в следующих дозировках: 20/75/100/125/150 мкг. Это способствует более удобному употреблению средства. Нужно отметить, что принимать лекарство нужно с крайней осторожностью.

Начинать лучше всего с малых доз – около 25 мкг в сутки. Постепенно концентрацию действующего вещества можно увеличивать.

Длительность лечения обычно определяет врач, однако при гипотиреозе терапия данным препаратом необходима в течение всей жизни.

С особой осторожностью проводится лечение у новорожденных и детей до 3 лет. Принимать препарат следует за 30 минут до кормления.

Для более удобного употребления таблетку растворяют в небольшом количестве воды, после чего дают выпить ребенку. Помните, что терапия данным средством должна постоянно контролироваться со стороны лечащего врача.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.

Читайте также:  Де-нол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Тиреоидные гормоны метаболизируются, главным образом, в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.

Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Противопоказания к лечению L-Тироксином

Несмотря на тот факт, что L-Тироксин – достаточно безопасный препарат, он все равно имеет ряд противопоказаний. По этой причине вы должны заранее рассказать врачу о своих хронических заболеваниях, чтобы специалист смог оценить возможность лечения заболевания щитовидной железы именно этим средством. К противопоказаниям по применению L-Тироксина можно отнести:

  • Недостаточность надпочечников.
  • Острый инфаркт миокарды.
  • Острый миокардит.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.
  • Непереносимость галактозы.
  • Нарушение всасывания лактозы и глюкозы.

С особой осторожностью применять таблетки L-Тироксин нужно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, ишемии, атеросклерозе, инфаркте миокарда, стенокардии, артериальной гипертензии, сахарном диабете, длительном гипотиреозе, синдроме мальабсорбции, после резекции. Настоятельно рекомендуем узнать, что описывает L-Тироксин инструкция по применению.

Побочные эффекты

При соблюдении всех правил предосторожности и рекомендаций врача побочные эффекты от применения L-Тироксина возникают крайне редко.

В некоторых случаях человек может столкнуться с такой проблемой, как выпадение волос, истончение ногтевых пластин, нарушение работы почек, повышение аппетита и увеличение массы тела.

В особо редких случаях могут возникать судорожные припадки, однако это возникает только у тех людей, которые страдают от заболеваний нервной системы.

При употреблении завышенных доз L-Тироксина могут проявляться симптомы гипертиреоза.

Обычно это характеризуется аритмией, тахикардией, нарушением режима сна и бодрствования, тремор конечностей, снижение массы тела, диарея, рвота, возможны приступы стенокардии.

Крайне редко возникает аллергический дерматит. В случае появления побочных эффектов необходимо снизить дозу действующего вещества и обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза:

  • сердцебиение;
  • нарушение ритма сердца;
  • боли в сердце;
  • беспокойство;
  • тремор;
  • нарушение сна;
  • повышенная потливость;
  • повышение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • диарея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), повышение которого указывает на недостаточность дозы. Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Прием во время беременности и лактации

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков.

Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Источник: https://MirGormonov.ru/hormones/l-tiroksin-instrukciya-po-primeneniu/

Тироксин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

L-Тироксин – синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. Действующее вещество – Левотироксин натрия.

Тироксин (т4) – это один из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы.

  • В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен.
  • В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
  • В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Терапевтический эффект развивается в течение 7–12 дней приема препарата. При гипотиреозе клинический эффект проявляется через 3–5 дней. Диффузный зоб уменьшается или полностью исчезает в течение 3–6 месяцев.

Показания к применению

От чего помогает Л-Тироксин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Эутиреоидный зоб;
  • Гипотиреоз;
  • Период после резекции щитовидной железы (с целью профилактики рецидива зоба и в качестве заместительной терапии);
  • Рак щитовидной железы (после хирургического лечения);
  • Диффузный токсический зоб (для монотерапии или в составе комплексного лечения по достижении эутиреоидного состояния тиреостатиками);
  • Проведение теста тиреоидной супрессии (как диагностическое средство).

Для заместительной терапии и профилактики рецидива зоба препарат назначают пациентам после резекции щитовидной железы.

В качестве диагностического средства L-Тироксин применяется при проведении теста тиреоидной супрессии.

Инструкция по применению Л-Тироксин, дозировки

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний. Всю суточную дозу принимают за 1 раз утром натощак, за 30 – 60 минут до приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая чистой водой.

Проведение заместительной терапии гипотиреоза у пациентов моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний: L-Тироксин применяют в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. У пациентов старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0,9 мкг/кг массы тела.

Детям младше 3 лет и грудничкам суточную дозу дают в один прием (за пол часа до первого кормления). Препарат растворяют в воде до тонкой взвеси.

При гипотиреозе инструкция по применению Л-Тироксин рекомендует принимать препарат в течение всей жизни. При тиреотоксикозе используют одновременно с антитиреоидными медикаментами после достижения эутиреоидного состояния. Длительность терапии определяет врач.

Рекомендуемые инструкцией дозы Л-Тироксин для лечения врожденного гипотиреоза в зависимости от возраста пациента:

  • От 0 до 6 месяцев: 10-15 мкг/кг, суточная доза – 25-50 мкг;
  • От 6 до 12 месяцев: 6-8 мкг/кг, суточная доза – 50-75 мкг;
  • От 1 до 5 лет: 5-6 мкг/кг, суточная доза – 75-100 мкг;
  • От 6 до 12 лет: 4-5 мкг/кг, суточная доза – 100-150 мкг.
  • Старше 12 лет: 2-3 мкг/кг, суточная доза – 100-200 мкг.

Рекомендуемые дозы при других показаниях:

  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы – 150-300 мкг/сутки;
  • Лечение эутиреоидного зоба и профилактика его рецидива после хирургического лечения – 75-200 мкг/сутки;
  • Комплексная терапия тиреотоксикоза – 50-100 мкг/сутки.

Перед проведением теста тиреоидной супрессии L-тироксин назначают в следующих суточных дозах:

  • За 4 и за 3 недели до теста – по 75 мкг;
  • За 2 и за 1 неделю до теста – по 150-200 мкг.

Особые указания

В случае гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, следует провести диагностирование и выяснить, нет ли одновременно недостаточности коры надпочечников. При положительном результате начинать заместительную терапию глюкокортикостероидами необходимо до приема тиреоидных гормонов для лечения гипотиреоза, чтобы избежать развития острой надпочечниковой недостаточности.

Периодически следует контролировать концентрацию ТТГ в крови, повышение этого показателя говорит о недостаточности дозировки Тироксина.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении L-Тироксин:

  • Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).
  • При применении в чрезмерно высоких дозах – тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).
  • При применении в недостаточно эффективных дозах – гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).

Противопоказания

Противопоказано назначать Л-Тироксин в следующих случаях:

  • Нелеченный тиреотоксикоз;
  • Острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
  • Нелеченная недостаточность функции надпочечников;
  • наследственная галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • Несмотря на то, что L-Тироксин при беременности применяется достаточно широко, точных данных о безопасности для развивающегося плода нет.
  • Передозировка
  • При передозировке препаратом развивается тиреотоксический криз, для устранения которого пациенту вводят внутривенно глюкокортикостероиды, проводят плазмаферез и назначают бета-адреноблокаторы.

Аналоги Л-Тироксин, цена в аптеках

При необходимости, заменить L-Тироксин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Баготирокс;
  2. Л-Тирок;
  3. Левотироксин натрия;
  4. Тиро-4;
  5. Эутирокс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тироксин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: L-Тироксин 50 Берлин-Хеми 50 мкг 50 таблеток – от 96 до 130 рублей, L-Тироксин 100 50 шт. – от 112 рублей, таблетки 75 мкг 100 шт. – от 120 рублей, по данным 703 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/tiroksin/

Сравнительная характеристика препаратов эутирокса и л-тироксина. Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

L-тироксин является синтетическим аналогом гормонов щитовидной железы, тиреотропным лекарством, способствующим нормализации гипофункции эндокринных желез. Препарат назначают при болезнях щитовидной железы.

Суточную дозу препарата L-тироксин подбирают в зависимости от показаний к приему, возраста, наличия сопутствующих нарушений.

Состав, форма выпуска

В качестве активного компонента используют вещество левотироксин натрий.

Препарат представлен в аптеках в форме таблеток для внутреннего приема в следующих дозировках:

  • Л-тироксин 50 Берлин-хеми.
  • Л-тироксин 75 Берлин-хеми.
  • Л-тироксин 100 Берлин-хеми.
  • Л-тироксин 125 Берлин-хеми.

Фармакологическое действие

Левотироксин является синтетическим аналогом гормонов щитовидной железы
Механизм действия Л-тироксин связан с тем, что активный компонент частично преобразуется в Т3 в области печени и почек, оказывает воздействие на процессы роста, развития, обмена веществ.

  • Проявляет умеренные анаболические свойства при использовании в небольшой дозировке.
  • Использование в высокой дозе способствует угнетению выработки тиротропин-рилизинг гормонов гипоталамуса и тиреотропных гормонов гипофиза.
Читайте также:  Эксхол: инструкция по применению и описание препарата, фармакологическое действие лекарства

Терапевтическое действие наблюдается не ранее, чем спустя 72 часа после приема таблеток. Период полувыведения – до 1 недели.

Как правильно применять?

Лечение возможно только под наблюдением врача, который подбирает дозировку, кратность и длительность использования препарата индивидуально для каждого пациента. Расчет дозы Л-тироксина зависит также от массы тела пациента.

Рекомендованную суточную дозу принимают за полчаса до еды, на голодный желудок, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. На таблетках присутствуют насечки для деления, что позволяет разделить препарат, в случае необходимости.

  • Гипотиреоз, тиреоидэктомия: пожизненное лечение.
  • Вспомогательная терапия гипертиреоза: в зависимости от продолжительности применения тиреостатических средств.
  • Эутиреоидный зоб: от полугода до 24 месяцев. Если за это время ожидаемый фармакологический эффект отсутствует, рассматривают другой метод лечения.
  • Профилактика рецидива зоба: несколько месяцев — пожизненное лечение.
  • : от 1 месяцев до 7 недель. Дозировку уменьшают постепенно на протяжении 2 недель.

Рекомендации относительно режима дозирования носят ознакомительный характер. Врач может корректировать дозировку, кратность, длительность лечения препаратом в зависимости от оказанного эффекта, переносимости, индивидуальных особенностей организма пациента.

Гипотиреоз — Женщины с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы: 75-100 мкг в сутки.Мужчины с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы: 100-150 мкг в сутки.Пациенты старше 55 лет, лица с дисфункцией ССС: 25 мкг в сутки. Спустя 8 недель возможно увеличение дозы в два раза. В дальнейшем дозу увеличивают на 25 мкг через каждые 8 недель до тех пор, пока не нормализуется тиреотропин.При дисфункции сердца и сосудов врач должен пересмотреть схему лечения и подобрать препараты для симптоматической терапии возникающих нарушений со стороны ССС.
Врожденный гипотиреоз — Врач подбирает дозировку индивидуально.Принимают во внимание возраст пациента.
Детский возраст — Суточная доза для пациентов младше 6 месяцев: 25-50 мкг.

  • 6-12 месяцев: 50-75 мкг в сутки.
  • 1-5 лет: 75-100 мкг в сутки.
  • 6 лет и старше: 100-150 мкг в сутки.
  • 12 лет и старше: 100-200 мкг в сутки.
  • При лечении грудничков и детей до 36 месяцев следует дать суточную дозу в один прием за 30 минут до первого кормления.
  • Препарат необходимо предварительно развести в воде, пока не образуется легкая взвесь.
Похудение — 50 мкг в сутки, разделенные на несколько приемов в первой половине дня. Дополнительно применяют бета-адреноблокаторы.Постепенное повышение дозы до 150-300 мкг в сутки, разделенные на 3 приема, последний из которых осуществляют до 6 часов вечера.Дозу уменьшают при развитии нежелательных побочных реакций.

Показания к применению

Для каждой из дозировок представлены отдельные показания к применению.

L-тироксин 50 — Доброкачественные новообразования, поражающие щитовидную железу.

  1. Вспомогательное тиреостатическое лечение гипертиреоза.
  2. Заместительное лечение уменьшения функции щитовидки.
  3. Профилактическое лечение зоба после проведения резекции.
L-тироксина 100 Показания те же, что и для дозировки 50 + дополнительно:Диагностика при тестировании тиреоидной супрессии.Заместительное и супрессивное лечение злокачественных новообразований щитовидной железы (в анамнезе есть тиреоидэктомия).
L-тироксин 125, 150 — Гипотиреоз.

  • Эутиреоидный зоб.
  • Профилактика рецидива зоба.
  • Тиреостатическое и заместительное лечение злокачественных опухолей щитовидных желез.
L-тироксин 75 — Вспомогательное тиреостатическое лечение гипертиреозов.Остальные показания те же, что и для дозировок 125, 150

Противопоказания

  • При реакции гиперчувствительности.
  • Тиреотоксикозе.
  • Повышение концентрации тиреотропина различного происхождения (и отсутствие лечения).
  • Острого инфаркта миокарда, панкардита и миокардита.
  • Недостаточности коры надпочечников и гипофизарной недостаточности (и отсутствие их терапии).

На протяжении периода беременности L-тироксин нельзя сочетать с медикаментами, проявляющими тиреостатические свойства.

Побочные действия L-тироксина

При соблюдении рекомендаций относительно режима дозирования препарат хорошо переносится. Если дозировка не подходит пациенту, то возможны побочные реакции от приема Л-тироксина со стороны сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системы, пищеварительного тракта, кожных покровов, а также развитие тиреотоксикоза.

Может ощущаться повышение потоотделения, жар, повышается температура тела, нарушается менструальный цикл, снижается масса тела, развиваются судороги, слабость.

При развитии нежелательных реакций дозу снижают или отменяют использование препарата на 24-48 часов. Длительное применение L-тироксин в высокой дозе чревато серьезными осложнениями
со стороны сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода.

При беременности и кормлении грудью

Отсутствует достоверная информация, подтверждающая абсолютную безопасность использования Л-тироксина при беременности. Препарат может назначить только врач по объективным показаниям, учитывая соотношение польза/риск.

На фоне терапии препаратов гормоны щитовидной железы не проникают в грудное молоко в том количестве, которое может спровоцировать тиреотоксикоз у ребенка. В период лактации препарат используют в строгом соответствии с указаниями врача относительно режима дозирования.
Передозировка

При передозировке Л-тироксином могут возникать жалобы на следующие симптомы:

  • Учащение пульса и сердцебиения, приступов стенокардии.
  • Повышенную тревожность, потоотделение, температуру, жар.
  • Аритмию, нарушения сна, развитие тремора.
  • Развитие рвоты, диареи, судорог, головной боли, слабости.
  • Снижение массы тела, сбой менструального цикла.

Использование препарата прекращают, проводят контрольную диагностику.

Взаимодействие с другими лекарствами

Необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие L-тироксина с другими группами медикаментов:

Противодиабетическими средствами — Снижение эффективности препаратов данной группы.Необходимо чаще контролировать показатели уровня глюкозы в начале терапии и при коррекции доз.
Барбитуратами, карбамазепином — Повышение печеного клиренса L-тироксина.
Холестирамином, колестиполом, колесевелам — Торможение всасывания активного вещества L-тироксина.Требуется соблюдение интервала не менее 4-5 часов между приемом препаратов.
Препаратами на основе сои, при соевой диете — Может потребоваться коррекция дозы L-тироксина.Соя способствует угнетению кишечной абсорбции активного компонента L-тироксина.
Препаратами на основе алюминия (антацидами, сукральфатом), железа, кальция карбоната — Снижение эффективности L-тироксина.L-тироксин принимают не раньше, чем за 120 минут до использования описанных лекарств.
Глюкокортикостероидами, амиодароном, препаратами на основе йода — Подавление преобразования гормона Т4 в Т3.Вероятность развития гипер-/гипотиреоза.Особая осторожность при терапии пациентов с зобом неясного происхождения.
Фенитоином — Способствует вытеснение активного компонента L-тироксина из плазмы крови.Необходимо постоянно контролировать показатели гормонов щитовидной железы.
Эстрогенами — Может потребоваться повышение дозы L-тироксина.
Салицилатами, фурасемидом (дозы свыше 250 мг), дикумаролом — Вытеснение активного компонента L-тироксина.
Ингибиторами протеазы (индинавиром, лопинавиром, ритонавиром) — Влияют на концентрацию активного вещества L-тироксина.Необходимо регулярно контролировать показатели гормонов щитовидной железы, корректировать концентрацию L-тироксина, в случае необходимости.
Производными кумарина — Антикоагулянты усиливают свое действие, повышается риск кровоизлияний, ЖКТ кровотечений. Группу риска составляют пожилые пациенты.Требуется проведение контроля лабораторных показателей коагуляции, коррекция дозы препаратов, в случае необходимости.

Аналоги

  1. В качестве аналогов L-тироксин врач может предложить использование Эутирокса, Левотироксина, Баготирокса, Тиро-4, Л-Тирока.
  2. Условия хранения
  3. Препарат хранят в месте, недоступном от детей, соблюдая температурный режим: не более 25 градусов.

Фармакологическое действие

Левовращающий изомер тироксина, после частичного метаболизма в печени и почках оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях, а также регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки.

  • В малых дозах обладает анаболическим действием.
  • В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность ССС и ЦНС.
  • В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
  • Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата.

Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес, при поздних узловых стадиях значительная редукция размеров щитовидной железы отмечается в 30% случаев, но почти у всех пациентов предупреждается ее дальнейший рост.

Показания

Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности).

Рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы – заместительная).

В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит, тест на подавление функции щитовидной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Недостаточность коры надпочечников (должна быть компенсирована до начала терапии), заболевания ССС (в т.ч.

ИБС, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в анамнезе), сахарный и несахарный диабет, тиреотоксикоз в анамнезе, синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы), гипофизарная недостаточность, тяжелая длительно существующая гипофункция щитовидной железы.

Побочные действия

  1. Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).
  2. При применении в чрезмерно высоких дозах – тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).
  3. При применении в недостаточно эффективных дозах – гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).
  4. Псевдоопухоль мозга у детей.

Применение и дозировка

Внутрь, с небольшим количеством жидкости. При гипотиреозе начальная доза – 25-100 мкг/сут; поддерживающая – 125-250 мкг/сут; детям начальная доза – 12.5-50 мкг/сут, поддерживающая – 100-150 мкг на 1 кв.м поверхности тела. При врожденном гипотиреозе детям в возрасте до 6 мес – 8-10 мкг/кг/сут, в возрасте 6-12 мес – 6-8 мкг/кг/сут, 1-5 лет – 5-6 мкг/кг/сут, 6-12 лет – 4-5 мкг/кг/сут.

При эндемическом зобе лечение начинают с 50 мкг/сут с постепенным повышением до оптимальной – 100-200 мкг/сут.

Источник: https://pininfo.ru/krovoobraschenie/sravnitelnaya-harakteristika-preparatov-eutiroksa-i-l-tiroksina-tiroksin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector