Тимолол глазные капли: что за препарат, инструкция по применению и для чего он нужен?

Существенное увеличение риска вызывается увеличением внутриглазного давления, которое является благоприятными условиями для атрофии глазных нервов. Такие проявления являются первыми симптомами глаукомы, которые нуждаются в неотложном лечении.

С этой целью используется раствор Тимолол, форма выпуска которого – глазные капли с разной концентрацией активного компонента.Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Глазные капли Тимолол предназначены исключительно для местного использования. Активный компонент способствует снижению внутриглазного давления через уменьшение секреции и оттока глазной жидкости. Нормализация глазного давления способствует улучшению зрительных функций.

При попадании в кровь активное вещество начинает воздействовать на заболевание, уже на протяжении 20-25 минут после закапывания. Максимальная эффективность препарата отмечается примерно через 2 часа после применения капель. Действие капель держится на протяжении следующих 24 часов. Остаток раствора из организма выводят почки.

По рекомендациям специалистов, капли Тимолол могут использоваться для лечения следующих болезней:

В процессе использования капель раскрываются следующие свойства:

  • нормализация показателей внутриглазного давления через снижение секреции слезной жидкости;
  •  сокращение спазмов мышц глаз;
  • Улучшение остроты зрения, после применения комплексной терапии.

Цена

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналогиГлазные капли Тимолол относятся к категории бюджетных медицинских препаратов. Стоимость капель зависит от их концентрации. Раствор с концентрацией 0,25% в среднем отпускается по цене от 30 рублей за флакон обьем 5 мл. При концентрации 0,5% стоимость стартует от 40 рублей.

Флакон в 10 мл в зависимости от концентрации может стоить от 45 до 70 рублей.

Состав

Аптечные сети предлагают капли Тимолол от разных производителей. Основным активным веществом является тимолол малеат. Дополнительно в составе раствора есть:

  • хлорид бензалкония;
  • стерильная вода;
  • химическое соединение натрия с додекагидратом и фосфатом.

Инструкция по применению

В зависимости от степени заболевания офтальмолог определяет необходимую концентрацию и дозировку. Также только специалист может определить продолжительность курса лечения. Изначально назначается минимальная концентрация активного вещества, которая составляет 0,25% раствора.

Необходимо капать по 1 капле в каждый глаз дважды в сутки. При недостаточности дозировки постепенно офтальмолог может прописать повышение концентрации Тимолол до 0,5%.

Уже после нескольких недель такой терапии отмечается положительное действие капель, происходит снижение стойкого повышенного внутриглазного давления. На протяжении всего курса лечения специалист контролирует офтальмотонус. При стойком положительном действии капель концентрацию раствора можно будет снижать.

Также достаточно будет капать глаза один раз в сутки. В случаях сохранения повышенного офтальмотонуса после применения максимальной дозировки Тимолол следует заменить другим препаратом аналогичного действия или использовать комбинированное терапевтическое лечение.

Детям

Для лечения проблем со зрением в детском и подростковом возрасте специалисты назначают наименьшую концентрацию раствора. В случаях необходимости снижения внутриглазного давления у таких пациентов, рекомендуется капать глаза дважды в сутки. Необходимо чтобы перерыв между процедурами был не менее 12 часов.

На протяжении часа -двух после первой инстилляции нужно чтобы пациент находился под контролем врача. Все это обусловлено возможными побочными эффектами, которые препарат может вызывать у детей. Также родители должны следить за состоянием ребенка на протяжении всей лечебной терапии.

Особые указания

После применения капель Тимолол рекомендуется воздержаться от работ, выполнение которых требует высокого качества зрения, особенно вечером. Также с особой осторожностью следует управлять автомобилем.

На протяжении всего периода лечения специалист следит за слезовыделением и целостностью оболочек роговицы. После месячного курса лечения обязательно измеряется внутриглазное давление.

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Использовать капли следует строго по рекомендациям специалиста. При ношении контактных линз, перед использованием препарата оптику следует снимать, поскольку лекарство способно откладываться на линзах, образовывая пятно из консервантов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комбинированное использование капель Тимолол с адреноблокаторами, ингибиторами, цитохромами, дилтиаземами, миорелаксантами и другими способно усиливать гипотензивное действие и возможный риск проявления аллергической и другой реакции организма. Повышается действенность эпинефрина, пилокарпина, системных бета-адреноблокторов при одновременном их использовании с раствором Тимолола.

Комбинированное использование капель с анестетиками может усиливать риск развития проблем с сердечно-сосудистой системой. Чтобы не допустить резкого снижения артериального давления запрещается совмещать Тимолол с этанолом.

Беременность и лактация

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Для определения реакции организма на капли Тимолол исследования на беременных не проводились. Также не изучено влияние на ребенка в период кормления грудью. В связи с этим специалисты разрешают использовать капли для лечения в период вынашивания ребенка только в тех случаях, когда ожидаемый эффект больше возможных рисков.

Побочные действия

Раствор эффективен в борьбе с заболеваниями органов зрения, при этом имеет ряд возможных побочных действий:

  • ощущение сухости слизистых глаз – возникает из-за способности препарата снижать слезоотделение;
  • поверхностное накопление кальция на слизистой роговицы – имеет такую же клиническую картину;
  • сильный зуд, ощущение жжения – проявляется после закапывания глаз;
  • легкое раздражение слизистой;
  • роговичное обезболивание.

Также при длительном использовании раствора для лечения могут наблюдаться следующие проявления:

  • аритмия;
  • системная гипотензия;
  • выраженная брадикардия;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • головокружение.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к использованию раствора Тимолол в лечебной терапии является:

  • дистрофическое поражение роговицы;
  • аллергическая реакция на составляющие препарата.

С особой осторожностью и чаще всего под строгим наблюдением специалистов разрешается использовать для лечения капли в следующих случаях:

  • при наличии бронхиальной астмы;
  • в период лактации;
  • при артериальной гипотензии;
  • при легочной недостаточности;
  • при атривентрикулярной блокаде;
  • во время вынашивания ребенка;
  • при наличии атрофического ринита;
  • при сахарном диабете;
  • в первые годы жизни.

Передозировка

В случаях местного использования случаи передозировки каплями не фиксировались. Прием раствора внутрь, вопреки запретам инструкции может вызывать следующие симптомы отравления:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • сильную головную боль;
  • резкое снижение артериального давления;
  • спазм бронхов;
  • брадикардию.

Аналоги

На сегодняшний день существует множество препаратов, которые имеют аналогичное действие. К таким лекарствам относят:

Определить, какой из препаратов с аналогичным действием лучше всего выбрать, может только специалист. Офтальмолог сможет выбрать новый раствор, ориентируясь на состояние пациента. Правильный выбор аналога поможет снизить вероятность побочного воздействия на организм пациентов с индивидуальной непереносимостью составляющих.

Отзывы врачей

Виталий, офтальмолог: В своей практике не раз занимался лечением глаукомы. Лично для себя выбрал капли Тимолол, поскольку они эффективнее всего устраняют проблемы с глазами и не вызывают побочных действий.

Лариса, окулист: Часто диагностирую различные заболевания глаз среди разных возрастных категорий. Но несколько лет назад пришлось лечить дедушку с сильным повышением внутриглазного давления и катарактой правой роговицы.

При высоком давлении оперативное вмешательство было невозможно, поэтому принялись снижать давление курсовым лечением с использованием Тимолола.

Отзывы потребителей

Лиза: На личном опыте пришлось испытать действие капель для глаз Тимолол. Они быстро возвращают в норму глазное давление, снимают болевые проявления и постепенно возвращают остроту зрительных функций. К тому же удивила бюджетная стоимость.

Руслан: Использовал капли регулярно около месяца. Нужно было капать глаза 2 раза в день. Побочных проявлений я не ощутил, какого-то дискомфорта тоже. Как только глазное давление вернулось в норму, у меня пропала сильная головная боль. Единственное — после первого использования капель Тимолол стало плохо, резко упал пульс. Но после коррекции дозировки все нормализировалось.

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/timolol/

Обзор: капли Тимолол — нормализуем глазное давление

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналогиГлаукома — так называют группу офтальмологических патологий, проявляющихся через повышение глазного давления. Одна из основных причин — ухудшение оттока внутриглазной жидкости. Впоследствии развиваются тяжёлые дефекты, вплоть до атрофии зрительного нерва. Группа риска по заболеванию — пожилые люди. Но болезнь диагностируется даже у детей. Встречаются (хотя и редко) и врождённые формы глаукомы.

Сегодня возможно консервативное лечение болезни с применением антиглаукомных препаратов — таких, как, глазные капли Тимолол (Timolol). Средство используется для терапии и взрослых, и детей.

Как действует лекарство и из чего оно состоит? При каких заболеваниях его назначают? Как применять медикамент? Есть ли у него противопоказания и возможны ли побочные эффекты? Чем можно его заменить? Ответы на эти и другие важные вопросы — в этом обзоре. Здесь же вы познакомитесь с отзывами о Тимололе.

Состав и принципы работы

Основное действующее вещество лекарства — малеат тимолола. Ингредиент блокирует бета-адренорецепторы, что способствует уменьшению выделения внутриглазной жидкости и облегчению её оттока из камер глаза.

За счёт этого механизма снижается внутриглазное давление. Действие активного компонента начинается уже через 30 минут после попадания лекарства в организм и продолжается около суток.

Максимальный эффект наблюдается спустя примерно 2 часа.

Лекарство не изменяет диаметр зрачка, не снижает остроту зрения, не влияет на ночное и цветное зрение, не ухудшает аккомодацию (способность зрительной системы к высокому качеству восприятия предметов, расположенных на разных расстояниях от глаз).

В незначительных количествах тимолол всасывается в системный кровоток (в том числе, через сосуды конъюнктивы и слёзный канал). Поэтому возможны общие побочные эффекты (об этом ниже). Выводится средство из организма через почки вместе с мочой.

Важно: у детей всасываемость лекарства выше, чем у взрослых.

Помимо активного ингредиента в состав препарата входят и вспомогательные: вода, хлорид натрия, хлорид бензалкония, моногидрат дигидрофосфат натрия, дигидрат эдетат динатрия и некоторые другие.

Когда назначают

В инструкции по применению описаны показания к назначению Тимолола:

  • острое повышение глазного давления;
  • внутриглазная гипертензия (повышенное внутриглазное давление без дефектов зрительного нерва и сужения полей зрения);
  • открытоугольная глаукома — хроническая прогрессирующая форма заболевания, характеризующаяся поражением зрительного нерва;
  • все виды вторичной глаукомы — последствия патологий глазного яблока (травмы, заболевания), сопровождающиеся повышением глазного давления;
  • закрытоугольная глаукома (в комплексе с миотиками — лекарствами, сужающими зрачок ) — заболевание, протекающее с закрытием угла передней камеры;
  • врождённая глаукома (в составе комплексной терапии).
Читайте также:  Азарга глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Цены, формы выпуска, производители

Среди производителей у Тимолола есть как отечественные компании, так и зарубежные. В России лекарство выпускают ООО Славянская аптека и некоторые другие фармакологические предприятия. Также на рынке присутствует продукт Белорусской фирмы Белмедпрепараты.

В аптеках можно встретить лекарства под названиями Офтан Тимолол (производитель — Santen Oy, Финляндия) и Тимолол-ПОС (производитель — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ, Германия). Средство с наименованием Тимолол-АКОС выпускается ОАО «Синтез» (Россия).

Приставки к слову «Тимолол» — всего лишь маркетинговый ход компаний, способ выделения своей продукции на рынке. Свойства этих лекарств, способ их использования, показания и противопоказания идентичны тем же параметрам обычного Тимолола. Однако, незначительные различия в составе вспомогательных веществ всё же есть.

Противогалукомное средство Тимолол выпускается в форме капель для глаз — бесцветная прозрачная жидкость в пластиковых флаконах-капельницах объёмом 5 мл или 10 мл. Препараты различаются концентрацией активного вещества:

  • 0,25% — в 1 мл капель содержится 2,5 мг тимолола;
  • 0,5% — в 1 мл капель содержится 5 мг тимолола.

Цены на глазные капли Тимолол очень различаются в зависимости от производителя. Отечественные — продаются в среднем за 35 рублей. Стоимость европейских аналогов выше — около 250 рублей.

Другая форма выпуска Тимолола — гель:

  • Офтан Тимогель (производитель — компания Сантен, Финляндия) — лекарство реализуется в пластиковых флаконах-капельницах и имеет те же показания, что и глазные капли Тимолол.

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Существует ещё одно лекарство на основе тимолола, выпускаемое в виде геля — Тимолол-гель. Его используют для лечения гемангиом— доброкачественных образований, состоящих из скоплений сосудов и/или капилляров (обычно бывают у младенцев). Это не офтальмологический и не антиглаукомный препарат, а средство для наружного применения.

Как применять

Купить препарат в аптеке можно только по рецепту врача. Это связано с опасностью самолечения. Лекарство назначается после тщательного обследования.

В инструкции описана общая схема терапии, которую, в зависимости от состояния здоровья пациента и особенностей протекания болезни, может скорректировать офтальмолог.

Дозировки зависят от возраста и выглядят таким образом:

  • дети до 10 лет (в том числе, новорождённые) — 1 капля 0,25% раствора дважды в сутки в каждый глаз;
  • взрослые и подростки — 1 капля раствора 0,25% в каждый глаз дважды в сутки, а при недостаточной эффективности — по 1 капле раствора 0,5% в каждый глаз дважды в сутки.
  • Когда глазное давление нормализуется (это определяет врач), доза снижается до поддерживающей — 1 капля раствора 0,25% раз в сутки.
  • Скачать инструкцию по применению →
  • При закапывании соблюдайте следующую последовательность действий.
  1. Вымойте руки.
  2. Снимите контактные линзы (твёрдые можно вставлять только через 15 минут после закапывания, а от ношения мягких на время лечения придётся отказаться совсем, так как входящий в состав лекарства концентрат оседает на их материале).
  3. Разогрейте флакон с лекарством в ладонях.
  4. Отвинтите колпачок.
  5. Запрокиньте голову вверх.
  6. Нижнее веко осторожно оттяните, а верхнее зафиксируйте пальцем.
  7. В открывшийся конъюнктивальный мешок капните нужное количество лекарства.
  8. Закройте глаз и прижмите на полминуты место у внутреннего края век — так вы предотвратите попадание жидкости в слёзный канал.
  9. Откройте глаз, несколько секунд поморгайте и повторите процедуру с другим глазом.

Пациентам, проходящим терапию важно знать:

  • контроль эффективности лекарства проводят примерно через 3-4 недели от начала лечения;
  • со временем происходит привыкание к средству, его действие ослабляется, и встаёт вопрос о подборе подходящего аналога;
  • одновременно 2 препарата класса бета-адреноблокаторов в глаза закапывать нельзя;
  • при лечении Тимололом минимум раз в полгода проводится контроль целостности роговицы, широты полей зрения и работы функции слезоотделения;
  • в течение получаса после закапывания у пациента могут быть несколько заторможена скорость реакции и снижена способность к концентрации;
  • за двое суток до операции, сопровождающейся использованием общей анестезии, лекарство отменяется.

Как хранить

Срок годности лекарства — 3 года. Но после вскрытия флакона используйте средство в течение месяца. Храните препарат при температуре до 25°С в недоступном для детей месте.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Тимолола:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к одному из компонентов капель;
  • дистрофические патологии роговицы;
  • атрофический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, сопровождающееся её атрофией и дегенерацией);
  • бронхиальная астма;
  • проблемы с сердцем: синусовая брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), острая и хроническая сердечная недостаточность, АV-блокада II и III степени (патология проводящей импульсы системы сердца, угрожает ухудшением кровоснабжения всех органов), кардиошок.

С осторожностью и под особенно пристальным вниманием специалистов Тимолол назначают при следующих состояниях:

  • беременность (оцениваются риски для здоровья матери и плода);
  • лактация (обычно при необходимости лечения встаёт вопрос о завершении грудного вскармливания);
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз (увеличение количества тиреоидных гормонов);
  • миастения (аутоиммунная патология, проявляющаяся через быструю утомляемость мышц);
  • ХОБЛ с тяжёлым течением (хроническая обструктивная болезнь лёгких, сопровождающаяся необратимым ограничением прохождения воздуха по дыхательным путям);
  • артериальная гипотензия (снижение артериального давления более чем на 20% от нормы).

Приём лекарства может вызвать побочные эффекты:

  • местные: повышенное слезоотделение, гиперемия слизистой, зуд, временное ухудшение зрения, кератит (воспаление роговицы), блефарит (двустороннее воспаление краёв век), светобоязнь;
  • системные: бронхоспазм, уменьшение числа сердечных сокращений, тошнота и рвота, головная боль и головокружения, аллергические реакции, отдышка, снижение потенции, носовые кровотечения иили заложенность носа, звон в ушах, депрессия.

Аналоги

У Тимолола на аптечных прилавках есть структурные аналоги — капли на основе того же активного ингредиента (малеата тимолола) и с идентичным механизмом действия.

  • Арутимол — стоит в среднем (флакон 5 мл) 60 рублей.
  • Окупрес-Е — производится в двух концентрациях — 0,25% и 5%. Средняя цена обеих форм выпуска различается незначительно и в среднем составляет 40 рублей (ёмкость5 мл).

На фармацевтическом рынке есть капли, оказывающие аналогичное Тимололу действие, но отличающиеся по составу.

  • Бетоптик — препарат импортного производства (США, Бельгия) на основе гидрохлорида бетаксолола, уменьшающий продукцию глазной жидкости и, тем самым, устраняющие глазную гипертензию (высокое давление). Средняя стоимость в аптеках (флакон 5 мл) — 340 рублей.
  • Бетаксолол — лекарство с активным ингредиентом гидрохлоридом бетаксолола. Средняя цена 5 мл — 115 рублей.
  • Бетофан — средство класса бета-адреноблокаторов на основе бетаксолола. Флакон ёмкостью 5 мл стоит в среднем 175 рублей.

Мнение практиков

Отзывы врачей и пациентов способствуют формированию более полного представления о лекарстве.

Анастасия Александровна Е., 68 лет:

«Меня начали беспокоить постоянные „мушки“ и „паутина“ перед глазами. Пошла к врачу. Замерили внутриглазное давление — оно оказалось сильно повышенным. Отправили в стационар для уточнения диагноза, где и подтвердили глаукому. Назначили капли Тимолол.

Препарат достаточно недорогой, что важно, если учесть размер пенсии. Улучшения заметила примерно через месяц. Зрение стало чётче, пропали „мушки“ перед глазами. И на очередном осмотре выяснилось, что внутриглазное давление нормализовалось.

Продолжаю капать лекарство и периодически наблюдаться у офтальмолога. Пока всё хорошо, поэтому мой отзыв положительный».

Анна Константиновна Ж.. 42 года:

«Много времени приходится проводить за компьютером. К вечеру всегда устают глаза.

Но в последнее время некомфортные ощущения (чувства утомления и жжения, точки и пелена перед глазами) стали беспокоить меня с самого утра. Обратилась за помощью в поликлинику.

На осмотре выявили повышенное внутриглазное давление. Назначили капли Тимолол. Явные улучшения проявились уже на второй неделе лечения».

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

«Тимолол — препарат, достаточно быстро снижающий внутриглазное давление, в том числе и при наличии глаукомы (на первых стадиях). Однако лекарство подходит не всем пациентам, поэтому необходим контроль через 3-4 недели от начала терапии. Если эффект отсутствует либо он недостаточен, подбираются альтернативные средства».

Резюме

Тимолол — антиглаукомное средство класса бета-адреноблокаторов, которое снижает продукцию глазной жидкости, улучшает её отток и, тем самым, устраняет глазную гипертензию (высокое давление).

Достоинства препарата:

  • быстрое проявление результата;
  • отсутствие влияния на остроту зрения, аккомодацию, диаметр зрачка;
  • низкая стоимость.

Минусы:

  • наличие большого числа абсолютных и относительных противопоказаний;
  • возможность проявления серьёзных побочных эффектов, как местных, так и системных;
  • ослабление эффективности при длительной терапии.

Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/ot-glaukomy/timolol.html

Офтан Тимолол, глазные капли 0.25% , 5 мл*

Глазные капли Тимолол – противоглаукоматозный препарат, относящийся к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Механизм действия препарата связан с уменьшением продукции водянистой влаги и незначительным улучшением оттока внутриглазной жидкости. Хорошо переносится, вызывает выраженное снижение уровня внутриглазного давления.

Выпускается в виде 2,5% и 5% водного раствора, активным компонентом является тимолол (в форме тимолола малеата), содержание которого составляет соответственно 2,5 мг или 5 мг в 1 мл глазных капель. В состав препарата также входят вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия додекагидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество – тимолол, вещество из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Тимолол блокирует бета-адренорецепторы, не оказывая параллельно выраженного симпатомиметического эффекта.

Механизм гипотензивного действия глазных капель Тимолол связан с угнетением продукции внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в передней камере глаза, а также с облегчением оттока водянистой влаги из камер глаза.

Препарат не оказывает влияния на размер зрачка и способность глаза к аккомодации, поэтому не нарушает остроту зрения и не ухудшает качество сумеречного зрения. Препарат снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление, вне зависимости от наличия или отсутствия у пациента глаукомы.

Выраженный гипотензивный эффект развивается в среднем через 30 минут после однократного применения глазных капель, максимум его приходится на 1-2 часа с момента инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок, давление остается сниженным в течение 24 часов после однократного применения препарата. Тимолол хорошо переносится, вызывает незначительное количество побочных эффектов, при применении согласно инструкции практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.

Читайте также:  Аквамарис: виды и состав средства, что за препарат и как его применять?

Показания

Глазные капли Тимолол назначают для понижения внутриглазного давления и профилактики развития осложнений у пациентов с повышенным офтальмотонусом и первичной открытоугольной глаукомой, а также вторичной глаукомой (в том числе посттравматической, увеальной и афакической).

Препарат может назначаться в комплексной терапии закрытой глаукомы (при назначении с митотиками), в качестве вспомогательного препарата при врожденной глаукоме или в случае острого повышения внутриглазного давления.

Способ применения

Тимолол назначают взрослым по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора дважды в день. После достижения гипотензивного эффекта переходят на применение поддерживающей дозы (1 капля 0,25% один раз в день).

Противопоказания

Тимолол не следует назначать для лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста, страдающих бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, с синусовой брадикардией, атриовентрикулярной блокадой II – IIIстепени, хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, кардиогенным шоком, дистрофическими изменениями роговицы. Не применять при появлении гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.

Требует особой осторожности применение Тимолола у больных с артериальной гипотензией, синоатриальными блокадами II – IIIстепени, атрофическим ринитом, легочной недостаточностью, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксическим зобом, феохромоцитомой, синдромом Рейно, в период беременности или грудного вскармливания.

Побочные действия

Можно выделить местные и системные нежелательные эффекты. К местным побочным эффектам от применения глазных капель Тимолол относятся раздражение глаз, слезотечение, зуд, покраснение слизистой оболочки, появление светобоязни или нечеткости зрения, блефарит, кератит, птоз, поверхностная кератопатия (при длительном применении), диплопия.

Системные эффекты включают: аллергические реакции, головные боли, головокружения, сонливость, понижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений (в т.ч. брадиаритмия), АВ блокады, бронхоспазм, одышка, тошнота или рвота, заложенность носа, эректильная дисфункция, тиннитус,

Передозировка

Информация о возможности передозировки препарата при местном применении отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном назначении с препаратами из группы адреноблокаторов, ингибиторов цитохрома (амиодарон, кетоконазол, хинидин, циметидин и пр.), дилтиазема, миорелаксантов, верапамила, глюкокортикостероидов наблюдается усиление гипотензивного эффекта и повышение вероятности развития нежелательных реакций со стороны организма.

Особые указания и меры предосторожности

Тимолол не следует применять чаще, чем указано в инструкции в связи с риском развития передозировки, которая проявляется в виде головокружения, тошноты, нарушения ритма сердца, появления бронхоспазма. Лечение симптоматическое.

  • Во время лечения Тимололом следует регулярно контролировать состояние роговицы, поля зрения, уровень внутриглазного давления, слезовыделение.
  • Перед применением обязательно необходимо извлекать мягкие контактные линзы.
  • Препарат влияет на скорость реакции и способность к концентрации.
  • После вскрытия флакон можно использовать не дольше 1 месяца.

Источник: https://proglaza.ru/drugs/kapli/timolol-e.html?sort=mark&by=asc

Глазные капли Тимолол: инструкция и отзывы пациентов

Тимолол — противоглаукомный препарат, выпускается в виде глазных капель. По отзывам российских офтальмологов, он является самым часто назначаемым лекарством пациентам с глаукомой.

Тимолол позволяет снизить внутриглазное давление, сохранить функции зрительного нерва, предотвратить ухудшение зрения.

Капли хорошо переносятся и обеспечивают нормализацию давления без назначения дополнительных препаратов у 63-73% пациентов.

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Тимолол может вызывать привыкание, поэтому пациенты с глаукомой должны ежемесячно посещать врача для контроля внутриглазного давления. Если действие глазных капель ослабляется, их заменяют подходящим конкретному больному аналогом.

Состав и производители Тимолола

В реестр лекарств России вещество Тимолол включено только в виде глазных капель. В них содержится тимолола малеат в качестве активного (лекарственного) вещества.

Дополнительными компонентами являются:

  • антисептик бензалкония хлорид;
  • натрия гидроксид, натрия гидрофосфат для придания каплям нейтральной или слегка пониженной кислотности;
  • очищенная вода.

Капли полностью прозрачны, упакованы в пластиковый флакон объемом 5 мл с дозатором-капельницей, а затем в картонную пачку, в которую вложена инструкция. Препарат имеет две дозировки 0,25 и 0,5%.

Торговая марка Производитель Объем флакона, мл Цена флакона 0,5%, руб.
Тимолол Славянская аптека РФ 10 26
Белмедпрепараты Беларусь 5 24
Тимолол-пос Урсафарм Германия 10 265
Офтан Тимолол Сантэн Финляндия 5 80
Тимолол Солофарм Гротекс РФ 5 50
Тимолол МЭЗ Московский эндокринный завод РФ 5 37
Тимолол-Акос Синтез РФ 5 35

Все эти препараты, кроме одного, имеют одинаковый состав и близки по стоимости. Исключением является немецкий Тимолол-пос, в составе которого нет консерванта бензалкония хлорида. Сохранность средства обеспечивается при помощи особой конструкции капельницы.

При использовании в нее не попадает воздух, поэтому глазные капли сохраняют стерильность. Положительных отзывов больных о Тимололе-пос значительно больше, чем о его аналогах с консервантами.

Показания к назначению

Глаукома считается одним из самых опасных заболеваний глаз. Ее начало часто незаметно больному. Как правило, начальными симптомами глаукомы являются медленное снижение остроты зрения, ухудшение зрения в сумерках.

В это время в глазу происходят необратимые процессы: постепенно погибает зрительный нерв, который несет информацию от сетчатки к мозгу.

В большинстве случаев глаукома сопровождается ростом внутриглазного давления, которое ускоряет процесс разрушения нерва.

Согласно инструкции, показанием к применению Тимолола являются:

  1. Открытоугольная — наиболее частый вид глаукомы, на его долю приходится около 90% обращений. Заболевание сопровождается нарушением оттока жидкости, из-за чего происходит ее накопление внутри глаза, что приводит к росту давления в нем.
  2. Избыточное внутриглазное давление из-за травмы глаза, увеита, хирургических операций, некоторых эндокринных заболеваний.
  3. Вторичная глаукома, спровоцированная воспалением, травмой, кровоизлиянием.
  4. Закрытоугольная глаукома. Тимолол в этом случае применяется как дополнение к основному лечению.
  5. Редкие генетические пороки глаз, в том числе и врожденные.

Принцип действия

По фармакотерапевтической принадлежности Тимолол относится к бета-блокаторам. Его групповые аналоги, имеющие таблетированную форму выпуска, часто назначаются при артериальной гипертонии как средство для ежедневного применения.

Механизм действия Тимолола заключается в частичном блокировании бета-адренорецепторов, которые реагируют на рост адреналина и норадреналина в крови. Существует 2 типа таких рецепторов. В цилиарном теле глаза, которое участвует в выработке жидкости и фокусировании зрения, преобладает второй тип.

Стимуляция этих рецепторов гормонами приводит к увеличению выработки внутриглазной жидкости.

При блокировании рецепторов под действием Тимолола происходит обратный эффект — секреция жидкости подавляется, давление внутри глаза падает.

Помимо влияния на образование жидкости, бета-блокаторы имеют и сопутствующий эффект — расширение межтрабекулярных щелей, которые обычно сужаются при глаукоме.

Это действие сопровождается усилением оттока жидкости из глаза, что приводит к дополнительному падению давления.

Давление начинает снижаться спустя 20 мин. после закапывания Тимолола, эффект препарата выходит на максимум через 2 часа. Действие глазных капель сохраняется не менее суток. Среднее падение давления при применении капель — 25% от исходного. Капли с повышенной концентрацией Тимолола 0,5% примерно на 10-15% эффективнее капель 0,25%.

Большая часть Тимолола (около 80%) всасывается через слизистые, сосуды конъюнктивы и попадает в кровь, поэтому глазные капли могут иметь системное действие, например, немного снижать артериальное давление. Из кровотока Тимолол выводится вместе с мочой.

Правила применения

Когда дело касается зрения, выполнять все рекомендации лечащего врача особенно важно. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может в короткие сроки привести к ухудшению состояния вплоть до полной слепоты.

По данным исследования 2003 года, главная причина потеря зрения у больных с глаукомой — несоблюдение назначенного лечения: пропуски закапываний, самовольная отмена препарата из-за плохой переносимости. Чтобы сохранить зрение, применение глазных капель нужно продолжать даже при возникновении побочных действий.

При этом нужно постараться как можно быстрее попасть к офтальмологу для корректировки лечения.

Как правило, в первое время Тимолол назначают в повышенной дозировке: 1-2 капли в больной глаз дважды в день. Дозировка выбирается в зависимости от исходного уровня давления. Как только давление нормализовалось, переходят на поддерживающий режим: в глаз с глаукомой закапывается 1 капля в сутки, желательно в утреннее время.

Как правильно закапать препарат:

  1. Подготовка: помойте руки, выньте контактные линзы, погрейте флакон с каплями между ладоней.
  2. Поднимите лицо вверх. Верхнее веко придерживайте указательным пальцем, нижнее оттягивайте вниз большим пальцем руки.
  3. В открывшийся конъюнктивальный мешок (полость между нижним веком и склерой) закапайте назначенное количество капель. Каждое нажатие на флакон Тимолола дает одну каплю.
  4. Закройте глаз, несильно нажмите пальцем на его внутренний угол, подержите 30 секунд. Этот прием предотвращает стекание капель в слезный канал, усиливая тем самым их местное действие.
  5. Откройте глаза, несколько раз моргните, чтобы очистить поверхность глаза от лишней жидкости.

Лекарственное взаимодействие

С некоторыми препаратами Тимолол может взаимодействовать, приводя к появлению нежелательных эффектов. Взаимодействие возможно не только с глазными каплями, но и с таблетками, средствами для внутривенного введения, поэтому при назначении Тимолола всегда учитывается, какие еще лекарства применяет больной.

Препараты, совместное использование которых с Тимололом нежелательно Результат взаимодействия
Капли, в состав которых входит адреналин (эпинефрин). Расширение зрачка.
Капли с эпинефрином, пилокарпином, другими бета-блокаторами. Возможно чрезмерное снижение давления.
Резерпин, таблетки от давления из групп антагонисты кальция, бета-блокаторы. Падение артериального давления, снижение пульса.
Циметидин, хинидин. Увеличивают концентрацию Тимолола в крови, увеличивая тем самым риск его побочек.
Инсулин, таблетированные средства от диабета с гипогликемическим действием. Гипогликемия.
Миорелаксанты. Усиливается расслабляющее действие миорелаксантов. Тимолол отменяют за 2 суток до предполагаемого использования миорелаксантов (хирургической операции).
Читайте также:  Зентел: особенности состава и инструкция по применению, цена и отзывы покупателей

Противопоказания

В связи с тем, что действующее вещество из глазных капель способно проникать в кровоток, противопоказаниями к применению Тимолола являются не только болезни глаз, но и другие заболевания:

  • нарушения работы сердца: аритмия, замедление сердечного ритма, острая или декомпенсированная хроническая недостаточность сердца. Сердечно-сосудистые патологии способствуют снижению числа бета-рецепторов, снижают их отклик на адреналин, поэтому их блокирование Тимололом может быть чрезмерным;
  • патологии легких, включая бронхиальную астму, т. к. они оказывают существенно влияние на сердечно-сосудистую систему;
  • дистрофия роговицы любой формы;
  • аллергия на вещества, входящие в состав капель;
  • детский возраст. Это противопоказание актуально для всех капель Тимолол, кроме Тимолола-пос. Тимолол-пос разрешено использовать у детей в уменьшенных дозировках;
  • вазомоторный ринит в тяжелой форме.

Беременность и кормление не являются противопоказанием для лечения Тимололом. Если у матери высок риск потери зрения, врач может ей назначить эти глазные капли. Препарат способен проникать в кровоток плода и в грудное молоко, поэтому инструкция по применению Тимолола рекомендует усиленный врачебный контроль здоровья женщины и новорожденного.

Побочные явления

Местными побочными действиями Тимолола являются жжение в глазах, временное ухудшение зрения, усиление слезотечения, воспалительные болезни глаз. Длительное использование капель может вызвать опущение верхнего века.

В инструкции указано, что Тимолол способен проходить гематоэнцефалический барьер, поэтому у пациентов возможны побочки со стороны ЦНС: слабость, нарушения ориентации или сна, изменения настроения, депрессия, снижение либидо. Как правило, эти осложнения появляются при передозировке препарата из-за неправильного закапывания.

Воздействие Тимолола на сердечно-сосудистую систему может привести к гипотонии, временному нарушению мозгового кровообращения, замедлению ритма сердца, прогрессированию сердечной недостаточности.

Если глазные капли вызвали побочные эффекты, инструкция по применению советует как можно быстрее посетить своего врача. Самостоятельно отменять Тимолол можно только в крайнем случае, если его применение непереносимо.

Аналоги Тимолола

Полными аналогами Тимолола являются индийские глазные капли Окупрес-Е, производитель Кадила (цена 55 руб. за дозировку 0,5%) и Окумед, производитель Сентисс Фарма (цена 65 руб.). Тот же состав имеет и немецкий Арутимол от Шовин Анкерфарм, стоит он 95 руб. за флакон.

Если Тимолол плохо переносится больным или к нему развилось привыкание, врач может заменить его глазными каплями на основе бетаксолола. Это вещество является групповым аналогом тимолола и тоже относится к бета-блокаторам.

В отличие от тимолола, бетаксолол снижает давление менее эффективно. Несмотря на это, он ничуть не хуже способствует сохранению зрения при глаукоме.

К тому же, по отзывам пациентов, бетаксолол лучше переносится и реже вызывает побочные эффекты.

Самые популярные капли с бетаксололом — Бетоптик (Швейцария), Бетаксолол (Россия), Беталмик ЕС (Словакия), Бетофтан (Румыния), Ксонеф (Индия). Их стоимость — от 95 до 500 руб. за флакон.

Отзывы о глазных каплях Тимолол

Отзыв Григория. Пользуюсь каплями Офтан Тимолол. Препарат качественный и недорогой, свою работу выполняет на пятерку. Флакон очень удобный, всегда дает капли одного размера, удобно закапывать самостоятельно. За месяц удалось снизить давление с 40 до нормы. Первые дни после закапывания ощущалось жжение, потом неприятные ощущения исчезли. Отзыв Юлии. Моему мужу Тимолол назначен как часть лечения внутриглазного давления. Он капает его с перерывами уже 8 лет. Первое время капли снижали давление хорошо, потом немного хуже, но другой препарат врачи не назначали, считали, что достаточно Тимолола. За время лечения зрение немного ухудшилось, но вопрос операции пока не стоит, так как мужу она нежелательна из-за основного заболевания. Отзыв Евгении. Я поддерживаю отечественного производителя и покупаю самый дешевый Тимолол от Славянской аптеки. Эти капли ничуть не хуже дорогих немецких. Не щипают глаза, отлично снижают давление. Вместе со снижением давления уменьшилось слезотечение, перестали к вечеру уставать глаза, и даже стала реже головная боль.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/timolol.html

Тимолол глазные капли: инструкция по применению и противопоказания, отзывы

Тимолол относится к антиглаукомным средствам. Помогает эффективно снизить внутриглазное давление за счет уменьшения образования жидкости. Его действие начинается уже спустя 20-30 минут и продолжается на протяжении суток. Максимальный эффект от использования препарата достигается спустя 2 часа.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают при:

  • хронической форме открытоугольной глаукомы;
  • вторичной посттравматической глаукоме;
  • увеальной и афакической глаукоме;
  • возникновении внезапного офтальмотонуса;
  • закрытоугольной глаукоме в комплексе с миотиками.

Тимолол выпускается нескольких видов. Тимолол Акос и Офтан Тимолол имеют классическое сочетание основного действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Бринзоламид Тимолол и Дорзоламид Тимолол относятся к комбинированным препаратам. Они включают в себя второй активный компонент, который усиливает действие тимолола.

Противопоказания

Применение Тимолола исключено в следующих случаях:

  • чувствительность к основному действующему веществу;
  • бронхиальная астма;
  • сложные вазомоторные риниты;
  • острая сердечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • кардиогенный шок;
  • дистрофия роговицы;
  • период лактации.

Назначение Тимолола запрещено при развитии кардиогенного шока

С осторожностью:

  • синоатриальная блокада;
  • гипотензия;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • гипогликемия;
  • сахарный диабет любого типа;
  • тиреотоксикоз;
  • миастения;
  • в случае совместного применения иных препаратов схожего рода действия;
  • беременность;
  • синдром Рейно;
  • тиреотоксический зоб;
  • детский возраст.

Использование Тимолола для беременных женщин возможно только под строгим контролем специалиста в случаях крайней необходимости. Не приобретайте средство без рецепта от лечащего врача.

Возможные побочные реакции

На местном уровне может проявляться:

  • раздражение;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • размытость изображения;
  • блефарит;
  • кератит;
  • птоз;
  • поверхностная кератопатия;
  • диплопия;
  • зуд и жжение;
  • отек эпителия роговицы;
  • нарушение рефракции.

Системное нежелательное действие:

  • аллергия;
  • головная боль и головокружение;
  • сонливость;
  • понижение артериального давления;
  • брадиаритмия;
  • блокада;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • рвота и тошнота;
  • нарушение эрекции;
  • тиннитус;
  • сухость и отек слизистой носа.

Побочные эффекты при инстилляции капель для глаз Тимолол наблюдаются редко при хорошей переносимости основного компонента препарата.

Временное ухудшение функции зрения, которое может перерасти в постоянное, – спазм аккомодации у детей.

Состав и форма выпуска

В состав глазных капель входят:

  • основное действующее вещество – дорзоламид тимолол;
  • вспомогательные компоненты – загустители и консерванты.

Препарат выпускается в пластиковых флаконах для инстилляций объемом 10 мл. Представляет собой прозрачный водный раствор с концентрацией основного действующего вещества 0,25% и 0,5%.

После вскрытия упаковки лекарственное средство можно хранить в течение 3-х месяцев.

Капли Тимолол могут вызывать расстройство зрительной функции, нарушение координации движений и скорости реакций. В связи с этим осуществлять управление транспортным средством возможно только после исчезновения вышеперечисленных факторов.

Медикамент, включающий синтез двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола – инструкция глазных капель Таптиком.

Инструкция по применению

Детский возраст до 10 лет:

  • применяется 0,25% раствор;
  • режим дозирования – по 1 капле 2 раза в день.

Взрослые пациенты и дети после 10 летнего возраста:

  • в соответствии с назначением офтальмолога используется 0,25% или 0,5% раствор;
  • режим дозирования – по 1 капле 2 раза в день;
  • поддерживающая доза – 1 капля 1 раз в день (при стабилизации внутриглазного давления).

Продолжительность лечения определяется специалистом. Закапывание проводится в конъюнктивальный мешок.

Перед использованием Тимолола необходимо извлечь мягкие контактные линзы. Возобновить их ношение можно через 30 минут после закапывания. Оптимальным вариантом коррекции зрения на период лечения являются очки.

Лекарство, обладающее защитными, антиоксидантными и увлажняющими свойствами – глазные капли Теалоз.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Нежелательно применять глазные капли совместно с:

  • адреноблокаторами;
  • ингибиторами цитохрома;
  • дилтиаземой;
  • миорелаксантами;
  • верапамилом;
  • глюкокортикостероидами.

Взаимодействие препаратов может привести к усилению понижения давления, что способствует развитию побочных эффектов. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Случаев передозировки не зафиксировано.

Перед планируемым оперативным вмешательством необходимо отменить закапывания за 2 дня.

Нежелательно одновременное назначение тимолола и кортикостероидов

Аналоги

Тимолол имеет обширный список побочных эффектов и противопоказаний. Несовместим с некоторыми лекарственными средствами. В перечисленных можно обратиться к средствам-заменителям:

  • Азопт;
  • Бетоптик;
  • Ксалаком;
  • Фотил;
  • Кузимолол;
  • Арутимол;
  • Унитимолол;
  • Глаумол;
  • Иотим;
  • Окумед.

Цены и отзывы пациентов и врачей

Средняя цена Тимолола по России составляет 53 рубля. Она может колебаться в зависимости от региона и аптечной сети. Стоимость аналогов приведена в таблице.

Наименование Цена, руб.
Азопт 868
Арутимол 73
Бетоптик 397
Глаумол 302
Иотим 321
Кузимолол 230
Ксалаком 708
Окумед 52
Фотил 319
Унитимолол 299

Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги

Отзывы пациентов говорят о том, что Тимолол является действенным противоглаукомным средством. Эффект от применения наступает быстро. Основной недостаток глазных капель – возникновение привыкания.

  • Дмитрий, 39 лет, г Самара: “Тимолол назначали для лечения глаукомы. Применял его курсами. Первый раз он помог мне просто отлично. Во второй – потребовалось больше времени для снижения внутриглазного давления. На третий раз препарат пришлось заменить”.
  • Оксана, 50 лет, г. Северодвинск: “Пробовала Тимолол как средство для снижения офтальмотонуса. Сразу начались неприятные ощущения в глазах, покраснели края век и потекли слезы. Глазные капли действительно помогают, но мне, очевидно, не подходят”.
  • Георгий Валентинович, 43 года, врач-офтальмолог, г. Свердловск: “Одним из первых при глаукоме я назначаю Тимолол, т. к. он оказывает быстрый и долгосрочный эффект. К минусам препарата можно отнести привыкание и частые аллергические реакции”.

Источник: https://ProZrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/timolol-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector