Микрогинон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

SCHERING SCHERING-PLOUGH Байер Веймар Гмбх и Ко КГ Байер Веймар ГмбХ и Ко КГ/ Йенафарм ГмбХ и Ко. КГ Йенафарм ГмбХ и Ко.КГ Шеринг АГГерманияГормональные препараты

Монофазный пероральный контрацептив

Формы выпуска

  • 21 — блистеры (1) — пачки картонные

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами.

В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего — прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является высокоэффективное пероральное эстрогенное вещество — этинилэстрадиол.

Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом.

Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом, при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активные вещества быстро и полностью всасываются из ЖКТ. TCmax левоноргестрела — 2 ч, этинилэстрадиола — 1.5 ч. Оба компонента выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени. T1/2 — 2-7 ч. Выведение: левоноргестрел — 60% почками, 40% — через кишечник; этинилэстрадиол — 40% почками, 60% — через кишечник.

Особые условия

При использовании двухфазного препарата, надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла. Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные препараты.

2-фазные препараты наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, т.к. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки. С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные препараты.

После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов. Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее, чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.

Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и содержания холестерина в крови, анализ мочи). В незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Обычно прием оральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. На время приема препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные средства, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувстве стеснения в грудной клетке, повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности, и, ориентировочно, за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.

Состав

  • этинилэстрадиол30 мкг левоноргестрел150 мкг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, поливидон 25000, тальк, магния стеарат. Состав оболочки: сахароза, поливидон 700000, полиэтиленгликоль 6000, кальция карбонат, тальк, титана диоксид, глицерол 85%, воск горный гликолиевый, краситель железа оксид желтый

Микрогинон показания к применению

  • Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Микрогинон противопоказания

  • Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени); Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия); Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, декомпенсированные пороки сердца, миокардит, декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые формы артериальной гипертензии); Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией); Серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень; Отосклероз; пузырный занос, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд — во время предыдущей беременности;

Микрогинон дозировка

Микрогинон побочные действия

  • Тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение либидо и настроения, огрубение голоса, появление межменструальных кровянистых выделений, в отдельных случаях — отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии. При длительном приеме очень редко может возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается повышение уровня триглицеридов плазмы крови, глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми антибиотиками (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.

При приеме гестаген-эстрогенных препаратов может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Микрогинон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аналоги Микрогинон

Фото Микрогинон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Цены на Микрогинон в других городах

Купить Микрогинон, Микрогинон в Санкт-Петербурге, Микрогинон в Новосибирске, Микрогинон в Екатеринбурге, Микрогинон в Нижнем Новгороде, Микрогинон в Казани, Микрогинон в Челябинске, Микрогинон в Омске, Микрогинон в Самаре, Микрогинон в Ростове-на-Дону, Микрогинон в Уфе, Микрогинон в Красноярске, Микрогинон в Перми, Микрогинон в Волгограде, Микрогинон в Воронеже, Микрогинон в Краснодаре, Микрогинон в Саратове, Микрогинон в Тюмени Доставка заказа в Симферополе

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Симферополе – 89 аптек

Все пункты доставки в Симферополе – 89 аптек

Автор отзыва: elena.alena1204

Дата отзыва: 11 мая 2016

Автор отзыва: Миклашевич Наталья

Дата отзыва: 7 июля 2016

Автор отзыва: denis.kar2010

Дата отзыва: 25 декабря 2016

Автор отзыва: Florenso Администратор

Дата отзыва: 26 октября 2017

Автор отзыва: Руфуллаева Анна

Дата отзыва: 19 декабря 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/mikroginon/

Микрогинон

Микрогинон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Еще наши недавние предки и представить себе не могли, сколько методов контрацепции будет существовать сегодня. Они очень разнообразные: от местных и трансдермальных до инъекций и таблеток.

Каждая женщина или влюбленная пара может выбрать подходящий и удобный для себя.

Противозачаточные таблетки Микрогинон относятся к популярным контрацептивным препаратам на основе гормонов.

Как они действуют? Насколько эффективны и безопасны? Всем ли можно ими пользоваться и как долго? — узнаете из нашей статьи.

Фармакологическое действие

  • Лекарственный препарат Микрогинон относится к монофазным комбинированным контрацептивам на основе эстрогенных и гестагенных гормонов.
  • Противозачаточные таблетки Микрогинон обладают механизмом действия, который заключается в угнетении овуляторного процесса в нервных центрах, отвечающих за этот процесс, — гипоталамус и гипофиз.
  • Механизм действия комбинированных контрацептивов

Также влагалищная слизь становится более вязкой, в результате чего сперматозоиды не имеют шансов ее преодолеть и достигнуть своей цели. Изменения происходят и в самом эндометрии, по причине чего процесс имплантации невозможен.

[attention type=yellow]

Преимущество лекарственного препарата Микрогинон в том, что он, как и все гормональные пероральные контрацептивы, способен настраивать цикл менструации, убирать болезненность во время месячных и уменьшать количество выделяемой крови.

[/attention]

Максимальное скопление левоноргестрела в крови происходит спустя 60 минут. Выводится это вещество при помощи почек и желчи, но не в чистой форме, а в виде метаболитов.

Концентрация этинилэстрадиола в максимальном количестве может наблюдаться в течение 1-2 часов. Выведение происходит через печень и почки.

о принципе действия гормональных контрацептивов:

Состав и форма выпуска

  1. Лекарственный препарат Микрогинон производят в виде таблеток с контрацептивным воздействием.
  2. Главными компонентами состава являются этинилэстрадиол в количестве 0,03 мг и левоноргестрел — 0.

    15 мг

  3. В производстве противозачаточных таблеток используются и другие вещества в роли вспомогательных:
  1. Лактоза;
  2. Крахмал кукурузный;
  3. Тальк;
  4. Поливидон 25000;
  5. Стеарат магния.

Лекарственный препарат упаковывают по 21 таблетке, что является 1 циклом для употребления.

Показания к применению

Источник: https://provitaminki.com/lekarstva/mochepolovaya-sistema-i-polovye-gormony/mikroginon.html

Микрогинон

Микрогинон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Микрогинон выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой (по 21 шт. в блистерах, по 1 или 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

  • Этинилэстрадиол – 0,03 мг;
  • Левоноргестрел – 0,15 мг.
  • Вспомогательные компоненты: лактоза – 32,97 мг; кукурузный крахмал – 18 мг; поливидон 25 000 – 2,1 мг; тальк – 1,65 мг; стеарат магния – 0,1 мг.
  • Состав оболочки: диоксид титана (Е171) – 0,274 мг; сахароза – 19,371 мг; гликолиевый горный воск – 0,05 мг; поливидон 700000 – 0,189 мг; полиэтиленгликоль 6000 – 2,148 мг; карбонат кальция – 8,606 мг; тальк – 4,198 мг; 85% глицерол – 0,137 мг; краситель оксид железа желтый (Е172) – 0,027 мг.
  • Микрогинон применяют для контрацепции.

Противопоказания

  • Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии, включая инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболию легочной артерии (в настоящее время или в анамнезе);
  • Состояния, предшествующие тромбозу, включая транзиторные ишемические атаки и стенокардию (в настоящее время или в анамнезе);
  • Сахарный диабет, протекающий с сосудистыми осложнениями;
  • Мигрень с очаговыми неврологическими признаками (при наличии и в анамнезе);
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Наличие множественных или выраженных факторов риска возникновения венозного или артериального тромбоза, включая нарушения ритма сердца, поражения клапанного аппарата сердца, болезни коронарных артерий сердца или сосудов головного мозга;
  • Тяжелые заболевания печени и печеночная недостаточность (прием Микрогинона возможен после нормализации печеночных тестов);
  • Панкреатит, протекающий с выраженной гипертриглицеридемией (в настоящее время или в анамнезе);
  • Вагинальное кровотечение неясного генеза;
  • Злокачественные гормонозависимые заболевания, в том числе молочных желез или половых органов (диагностированные или при подозрении на них);
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли печени (в настоящее время или в анамнезе);
  • Обширные травмы, продолжительная иммобилизация, хирургические операции на ногах, серьезные хирургические вмешательства;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Микрогинон нужно принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Мигрень;
  • Выраженные нарушения жирового обмена, включая гиперлипидемию, ожирение;
  • Тромбофлебит поверхностных вен;
  • Артериальная гипертензия;
  • Гемолитический уремический синдром;
  • Отосклероз, сопровождающийся ухудшением слуха, зуд или идиопатическая желтуха во время предшествующей беременности;
  • Врожденная гипербилирубинемия (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора);
  • Системная красная волчанка;
  • Сахарный диабет;
  • Болезнь Крона.

Микрогинон принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Драже нужно принимать ежедневно на протяжении 21 дня в указанном на упаковке порядке, предпочтительно в одно и то же время суток.

Перед приемом препарата из новой упаковки следует сделать перерыв в 7 дней.

Как правило, в это время происходит кровотечение отмены (может начаться несколько раньше, во время приема последних драже из упаковки, и не закончиться до начала приема препарата из новой упаковки).

При отсутствии приема в предыдущем месяце каких-либо гормональных контрацептивных препаратов, Микрогинон следует начать принимать в первый день менструального цикла. Также препарат можно начать принимать на 2-5 менструального цикла, при этом на протяжении первых 7 дней приема необходимо использовать дополнительно барьерный контрацептив.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов начинать прием Микрогинона рекомендуется на следующий день после приема последнего активного драже, но не позже следующего дня после обычного семидневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже в упаковке) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов с 28 драже в упаковке).

Перейти на прием Микрогинона с мини-пили без перерыва можно в любой день, с внутриматочного контрацептива с содержанием гестагена или имплантата – в день его удаления, с инъекционной формы контрацептива – с дня, в который должна быть сделана следующая инъекция. Во всех описанных случаях на протяжении 7 дней нужно дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

После проведенного в первом триместре беременности аборта, Микрогинон можно начать принимать сразу, в этом случае необходимости в дополнительных мерах защиты нет.

После проведенного во втором триместре беременности аборта и родов препарат рекомендуется начать принимать на 21-28 день. В случае если терапия была начата позже, следует на протяжении 7 дней применять дополнительные защитные меры. Однако если в это время имел место половой контакт, перед началом применения Микрогинона следует исключить беременность, либо дождаться первой менструации.

Контрацептивная защита Микрогинона не понижается при пропуске в приеме драже до 12 часов. Пропущенную дозу следует принять, как только женщина о ней вспомнит.

При опоздании дольше указанного времени нужно руководствоваться следующими основными правилами:

  • Прием драже никогда не следует прерывать дольше, чем на 7 дней;
  • Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции необходимо 7 дней непрерывного применения препарата.

В соответствии с этими правилами, при перерыве между приемами Микрогинона дольше 36 часов нужно придерживаться следующих указаний:

  • 1-7 день приема препарата: пропущенное драже нужно принять сразу, как только женщина вспомнит о пропущенной дозе (даже в случаях, если нужно принять 2 драже одновременно). В дальнейшем препарат принимают в обычном режиме. В течение следующих 7 дней следует использовать барьерные контрацептивные методы. Если в течение недели перед пропуском драже имело место половое сношение, нужно учитывать возможность наступления беременности. Чем больше пропущено драже, и чем ближе они к перерыву в приеме препарата, тем выше вероятность беременности;
  • 8-14 день приема препарата: пропущенное драже нужно принять сразу, как только женщина вспомнит о пропущенной дозе (даже в случаях, если нужно принять 2 драже одновременно). В дальнейшем препарат принимают в обычном режиме. В случае если женщина правильно принимала драже в течение первой недели приема Микрогинона, использовать дополнительные контрацептивные меры не нужно. В других случаях, а также при пропуске двух и более драже, в течение 7 дней следует дополнительно использовать барьерные контрацептивные методы;
  • 15-21 день приема препарата: в этот период риск уменьшения надежности Микрогинона неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, препарат принимался правильно, применять дополнительные защитные меры не нужно. В остальных случаях следует придерживаться одного из 2 методов: прервать на 7 дней прием препарата, после чего начать новую упаковку либо продолжить прием из текущей упаковки, приняв пропущенную дозу как можно быстрее (возможен прием 2 драже). При этом семидневный перерыв между приемами препарата делать не следует. Возникновение кровотечения отмены до момента окончания второй упаковки в этом случае маловероятно, однако возможно появление мажущих выделений и прорывных кровотечений. Если женщина пропустила прием Микрогинона, и затем во время перерыва в приеме препарата у нее нет кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При развитии диареи или рвоты в течение 4 часов после приема активных драже всасывание может быть неполным (следует руководствоваться рекомендациями для пропуска приема препарата).

Чтобы отсрочить начало менструации, прием Микрогинона нужно продолжать без перерыва. Во время приема препарата из новой упаковки возможно появление мажущих выделений или прорывных маточных кровотечений. Возобновить прием драже из новой упаковки нужно после обычного семидневного перерыва.

Побочные действия

Во время применения Микрогинона могут возникать следующие побочные действия:

  • Болезненность и напряженность молочных желез, их увеличение, выделения из сосков;
  • Прорывные маточные кровотечения и мажущие кровянистые выделения;
  • Мигрень;
  • Головная боль;
  • Изменения/снижение настроения;
  • Изменение либидо;
  • Холестатическая желтуха;
  • Нарушение зрения;
  • Плохая переносимость контактных линз;
  • Изменение влагалищной секреции;
  • Тошнота, боли в области живота, рвота;
  • Узловатая эритема, кожная сыпь, генерализованный зуд, мультиформная эритема;
  • Изменение массы тела;
  • Задержка жидкости;
  • Аллергические реакции.

Иногда во время приема драже наблюдается хлоазма (в особенности у женщин с наличием хлоазмы беременных в анамнезе), редко – диарея, повышенная утомляемость, развитие тромбоэмболий и тромбозов.

Особые указания

  1. При планировании хирургических операций прием Микрогинона следует прервать по крайней мере за 4 недели до ее проведения и не возобновлять после окончания иммобилизации на протяжении 2 недель.

  2. Во время приема лекарственных средств, воздействующих на микросомальные ферменты, а также в течение 28 дней после их отмены необходимо дополнительно применять барьерные способы контрацепции.

  3. Во время применения антибиотических препаратов (таких как тетрациклины и ампициллины), а также еще 7 дней после окончания терапии нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции.

  4. При наличии какого-либо из указанных ниже факторов риска или состояний в настоящее время, перед началом приема Микрогинона следует тщательно сравнить потенциальный риск с ожидаемой пользой от его применения:
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. К симптомам артериального или венозного тромбоза или цереброваскулярных нарушений относятся: односторонняя боль в ноге и/или отек; внезапная сильная боль в груди, с иррадиацией или без в левую руку; внезапная одышка; внезапная атака кашля; любая необычная, сильная, продолжительная головная боль; внезапная частичная или полная потеря зрения; диплопия; слабость или очень значительная потеря чувствительности, внезапно появившаяся с одной стороны или в одной части тела; афазия или нечленораздельная речь; двигательные нарушения; головокружение; потеря сознания с судорожным припадком или без него; острый живот;
  • Опухоли. В редких случаях при применении комбинированных пероральных контрацептивов наблюдается развитие опухолей печени. При появлении сильных болей в области живота, признаков внутрибрюшного кровотечения или увеличении печени во время проведения дифференциального диагноза это следует учитывать;
  • Гипертриглицеридемия (у женщины, а также при наличии этого состояния в семейном анамнезе). Увеличивается риск развития панкреатита.

При утяжелении, усилении или появлении первых симптомов любого из этих состояний или факторов риска пациентке нужно проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии увеличивается с возрастом, у курящих (при увеличении количества сигарет или повышении возраста в дальнейшем риск возрастет, в особенности у женщин старше 35 лет), а также при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Дислипопротеинемия;
  • Ожирение (при индексе массы тела больше 30 кг/м²);
  • Мигрень;
  • Артериальная гипертензия;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Заболевания клапанов сердца;
  • Продолжительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, любые операции на ногах или обширные травмы;
  • Указания на венозную или артериальную тромбоэмболию когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте в семейном анамнезе.
  • Нужно учитывать повышенный риск возникновения тромбоэмболии в послеродовом периоде.
  • Также циркуляторные нарушения могут отмечаться у женщин с сахарным диабетом, системной красной волчанкой, гемолитическим уремическим синдромом, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом) и серповидно-клеточной анемией.
  • Основанием для немедленного прекращения приема Микрогинона может быть увеличение тяжести и частоты возникновения мигрени (может предшествовать развитию цереброваскулярных нарушений).

Клинически значимые повышения артериального давления во время применения препарата отмечались редко. При развитии стойкого, клинически значимого увеличения артериального давления следует отменить Микрогинон и начать лечение гипертензии. Применение комбинированных пероральных контрацептивов можно продолжить в случае достижения нормальных значений артериального давления.

Также во время приема Микрогинона могут развиваться или ухудшаться следующие состояния: порфирия; связанный с холестазом зуд и/или желтуха; образование камней в желчном пузыре; герпес беременных; гемолитический уремический синдром; системная красная волчанка; хорея Сиденгама; связанная с отосклерозом потеря слуха. Также описаны случаи развития болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

Острые или хронические функциональные нарушения печени могут потребовать прекращения приема Микрогинона до момента, пока показатели функции печени не вернутся в норму. При рецидивирующей холестатической желтухе, которая впервые развилась во время беременности или при предыдущем приеме половых гормонов, препарат следует отменить.

За женщинами с сахарным диабетом, принимающими Микрогинон, необходим тщательный врачебный контроль. Пациенткам со склонностью к хлоазме рекомендуется избегать продолжительного пребывания на солнце и иного воздействия ультрафиолетового излучения.

Во время приема Микрогинона могут отмечаться нерегулярные кровотечения, в особенности в течение первых месяцев его применения. Поэтому проводить оценку любых нерегулярных кровотечений нужно только после окончания периода адаптации, который составляет приблизительно три цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или возникают после предшествующих регулярных циклов, необходимо провести тщательное обследование, чтобы исключить злокачественные новообразования или беременность.

В некоторых случаях во время перерыва в приеме Микрогинона кровотечение отмены может не развиться. Если препарат принимался согласно инструкции, вероятность беременности низкая. Однако если контрацептив принимался нерегулярно или в случае отсутствия двух кровотечений отмены подряд, перед продолжением приема Микрогинона нужно исключить беременность.

  1. Перед началом приема препарата женщине рекомендуется пройти тщательное обследование (общемедицинское и гинекологическое) и исключить нарушения системы свертывания крови и беременность.
  2. В случае продолжительного применения Микрогинона через каждые 6 месяцев необходимо проводить контрольное обследование.
  3. Нужно учитывать, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции и других передающихся половым путем болезней.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Микрогинона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие нежелательные эффекты:

  • Сульфаниламиды, производные пиразолона: усиление метаболизма стероидных гормонов, входящих в состав Микрогинона;
  • Антибиотические препараты (тетрациклины, ампициллины): снижение контрацептивной защиты;
  • Фенитоин, примидон, барбитураты, карбамазепин и рифампицин (препараты, индуцирующие ферменты печени): развитие прорывных кровотечений и/или снижение контрацептивной эффективности Микрогинона (возможно таким же действием обладает окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин и содержащие зверобой препараты).

Микрогинон может оказывать влияние на метаболизм других лекарственные средств, включая циклоспорин, что вызывает изменение их концентрации в тканях и плазме.

При приеме Микрогинона может потребоваться коррекция режима дозирования непрямых антикоагулянтов и гипогликемических лекарственных средств.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в обычных условиях.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/mikroginon.html

МИКРОГИНОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность МИКРОГИНОН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Микрогинон представляет собой первый оральный низкодозированный монофазный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. В качестве гестагенного компонента (прогестина) он содержит производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон, а также синтетический аналог последнего — прегнин и действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений.Эстрогенным компонентом Микрогинона является высокоэффективное пероральное эстрогенное вещество — этинилэстрадиол. Отличительной особенностью Микрогинона является низкое содержание в препарате гормонов, что определяет его хорошую переносимость, незначительное влияние на метаболические процессы в организме (уровень липидов в плазме крови, гемокоагуляцию и т. п.).Контрацептивный эффект Микрогинона связан с несколькими механизмами. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирую-щего) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом — синтетическим аналогом фолликулярного гормона эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела (прогестином, гестагеном) в осуществлении менструального цикла. Дополнительным механизмом действия Микрогинона является сохранение под его влиянием высокой вязкости шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки.Предупреждение нежелательной беременности.Драже Микрогинон нужно принимать каждый день согласно порядку, указанному на блистере, приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают по 1 драже в сутки на протяжении 21 дня. Прием драже из каждой следующей упаковки нужно начинать после окончания 7-дневного перерыва приема препарата, во время которого обычно происходит менструальноподобное кровотечение. Как правило, оно начинается на 3-й день после приема последнего драже и может не закончиться к началу приема драже из следующей упаковки.Как начинать прием препарата Микрогинон1. Гормональный контрацептивный препарат в предыдущий период (прошлый месяц) не применялся.Прием драже нужно начинать в 1-й день менструального цикла пациентки. Можно начать прием и с 5-го дня, однако в таком случае на протяжении первого цикла рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в первые 7 дней применения препарата.2. Переход с другого комбинированного КПК.Желательно начать принимать Микрогинон на следующий день после приема последнего активного драже предыдущего КПК, по крайней мере не позднее следующего дня после перерыва в приеме драже или после приема драже плацебо предыдущего КПК пациентки.3. Переход с метода, базирующегося на применении только прогестагена (мини-пили, инъекции, имплантаты) или внутриматочной системы с прогестагеном.Можно начать принимать препарат Микрогинон в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае имплантата или внутриматочной системы — в день их удаления, в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Тем не менее во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема 1 драже.4. После аборта в I триместр беременности.Можно начинать принимать препарат Микрогинон непосредственно после аборта. В таком случае нет необходимости в применении дополнительных средств контрацепции.5. После родов или аборта во II триместр беременности.В случае кормления грудью см. Период беременности и кормления грудью.Необходимо рекомендовать начинать принимать препарат Микрогинон с 21–28-го дня после родов или аборта во II триместр беременности. При более позднем начале приема драже дополнительно нужно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема препарата. Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом использования КПК нужно исключить возможную беременность или дождаться менструации.Что делать в случае пропуска приема дражеЕсли опоздание в приеме драже не превышает 12 ч, противозачаточное действие препарата не снижается. Пропущенное драже необходимо принять как можно скорее. Следующее драже из этой упаковки нужно принимать в обычное время.Если опоздание с приемом пропущенного драже превышает 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. В таком случае можно руководствоваться двумя основными правилами:перерыв в приеме драже никогда не должен превышать 7 дней;адекватное угнетение системы гипоталамус — гипофиз — яичники достигается при беспрерывном приеме драже на протяжении 7 дней.Согласно этому необходимо руководствоваться нижеприведенными рекомендациями:1-я неделя

Нужно принять последнее пропущенное драже как можно скорее, даже если придется принять два драже одновременно.

После этого продолжают принимать драже в обычное время. Кроме того, на протяжении следующих 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции, например презерватив. В случае если в предыдущие 7 дней состоялся половой акт, нужно учитывать возможность наступления беременности.

Чем больше драже пропущено и чем ближе перерыв в приеме препарата, тем выше риск беременности.2-я неделяНужно принять последнее пропущенное драже как можно скорее, даже если придется принять 2 драже одновременно. После этого продолжают принимать драже в обычное время.

При условии правильного приема драже на протяжении 7 дней перед первым пропуском нет необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства. В ином случае или при пропуске более чем одного драже рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении 7 дней.

3-я неделяРиск снижения надежности повышается при приближении перерыва в приеме драже. Однако при соблюдении схемы приема драже можно избежать снижения контрацептивной защиты.

Если придерживаться одного из нижеследующих вариантов, то не возникнет необходимости использования дополнительных контрацептивных средств при условии правильного приема драже на протяжении 7 дней до пропуска. Если это не так, нужно придерживаться первого из нижеследующих вариантов и использовать дополнительные методы контрацепции на протяжении следующих 7 дней.1.

Желательно принять последнее пропущенное драже как можно скорее, даже если необходимо принять 2 драже одновременно. После этого продолжают принимать драже в обычное время. Драже из следующей упаковки нужно начать принимать сразу же после окончания предыдущей, то есть не должно быть перерыва.

Маловероятно, что у женщины начнется менструальноподобное кровотечение до окончания приема второй упаковки, хотя в период приема драже могут отмечать кровомазание или прорывное кровотечение.2. Также можно посоветовать прекратить применение драже из текущей упаковки.

В таком случае перерыв в применении препарата должен составлять до 7 дней, включая дни пропуска драже; прием препарата нужно начать из следующей упаковки.Если пропущен прием драже и отсутствует менструальноподобное кровотечение во время первого обычного перерыва в приеме препарата, нужно рассмотреть вероятность беременности.Рекомендации в случае нарушений со стороны ЖКТВ случае тяжелых нарушений функций возможно неполное всасывание препарата; в таком случае нужно применять дополнительные средства контрацепции.

Если на протяжении 3–4 ч после приема драже возникла рвота, целесообразно воспользоваться рекомендациями относительно пропуска приема драже.

Если пациентка не хочет изменять свою обычную схему применения препарата, ей необходимо принять дополнительное(-ые) драже из другой упаковки.Чтобы задержать возникновение менструации, нужно продолжать принимать драже Микрогинон из новой упаковки и не делать перерыва в приеме препарата. По желанию срок приема можно продолжить вплоть до окончания второй упаковки.

При этом нельзя исключить прорывное кровотечение или кровомазание. Обычный прием препарата Микрогинон продолжается после 7-дневного перерыва в приеме драже.Чтобы сместить время наступления менструации на другой день недели, рекомендуется сократить перерыв в приеме драже на необходимое количество дней.

Чем короче будет перерыв, тем чаще отмечают отсутствие менструальноподобного кровотечения и прорывного кровотечения или кровомазания на протяжении приема драже из второй упаковки (как и в случае задержки наступления менструации).

В отдельных случаях Микрогинон может вызвать следующие побочные действия — менструальные нарушения (частые и/или нерегулярные кровотечения, аменорея), нагрубание молочных желез, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, кожные поражения (включая акне и гирсутизм), изменение массы тела и либидо, депрессивные состояния, изменение влагалищной секреции, ухудшение переносимости контактных линз, аллергические реакции.:Беременность, установленные или подозреваемые злокачественные новообразования половых органов и молочной железы, маточные кровотечения неясной этиологии, острые заболевания печени, опухоли печени, тромбоэмболические нарушения, тромбофлебит, цереброваскулярные заболевания, заболевания коронарных артерий, повышенная чувствительность к левоноргестрелу.:Микрогинон  противопоказан к применению при беременности.Левоноргестрел в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период лактации не рекомендуется.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, примидоном, барбитуратами уменьшается контрацептивный эффект левоноргестрела вследствие повышения метаболизма стероидов, обусловленного индукцией микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении с ампициллином, сульфаметоксипиридазином, хлорамфениколом, нитрофурантоином, феноксиметипенициллином и неомицином возможно усиление межменструального кровотечения. Это обусловлено угнетением энтерогепатической рециркуляции половых стероидов, что связано с изменением кишечной флоры.

Левоноргестрел может уменьшать эффективность антикоагулянтов для приема внутрь, антигипертензивных, противосудорожных и гипогликемических средств.Левоноргестрел может нарушать процессы окислительного метаболизма диазепама и хлордиазепоксида, что приводит к кумуляции в плазме последних.

:О серьезных отрицательных эффектах вследствие передозировки препарата Микрогинон не сообщалось. Могут отмечать такие симптомы передозировки: тошнота, рвота, а у молодых пациенток — незначительное кровотечение из влагалища. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Микрогинон  хранить при комнатной температуре (не выше 30 °С).Календарная упаковка (1 цикл) с 28 драже, из которых 21 желтого цвета содержит 0, 15 мг левоноргестрела и 0, 03 мг этинилэстрадиола. Кроме драже указанного состава упаковка включает 7 драже белого цвета, не содержащих действующих веществ.

Микрогинон ED Fe вместо драже без действующих веществ включает 7 драже коричневого цвета, содержащих 75 мг фурмата железа. Календарная упаковка с 21 либо с 28 драже.:1 драже: этинилэстрадиол 30 мкг, левоноргестрел 150 мкгВспомогательные вещества: лактоза — 32.97 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, поливидон 25000 — 2.1 мг, тальк — 1.

65 мг, магния стеарат — 0.1 мг.

Состав оболочки: сахароза — 19.371 мг, поливидон 700000 — 0.189 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 2.148 мг, кальция карбонат — 8.606 — мг, тальк — 4.198 мг, титана диоксид — 0.274 мг, глицерол 85% — 0.137 мг, воск горный гликолиевый — 0.05 мг, краситель железа оксид желтый — 0.027 мг.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/mikroginon.html

Микрогинон

Микрогинон (фото) – гормональное, пероральное средство для приема внутрь. Таблетки включают рабочие элементы – левоноргестрел и этинилэстрадиол, вспомогательные компоненты – поливинилпирролидон, тальк, крахмал кукурузы, лактозу, стеариновую кислоту.

Состав покрытия: макрогол (ПЭГ), углекислый кальций, оксид титана, тальк, озокерит медицинский, глицерол, поливидон, оксиды железа, сахар. В блистерной упаковке 21 таблетка (в коробке 1 или 3 блистера).

В городах России, в том числе в Москве, препарат Микрогинон есть возможность приобрести через интернет с доставкой в аптеку, расположенную по месту проживания.

Контрацептив Микрогинон изготовлен на основе гормонов гестагена и эстрогена в равных пропорциях, основное действие – замедление овуляции путем угнетения секреторного процесса в гипофизе и гипоталамусе.

Благодаря свойствам рабочих компонентов, наряду с подавлением работы этих центров, повышается вязкость вагинальной и цервикальной слизи, выделяемой шейкой матки, что делает невозможным передвижения мужских сперматозоидов, и они не способны достигнуть яйцеклетки. По причине воздействия на эндометрический слой матки и его изменения, даже в случае зачатия, эмбрион не имеет возможности закрепления.

Наряду с этим, как все подобные препараты, Микрогинон способен нормализовать месячный цикл при его нестабильности, устранить негативные симптомы предменструального синдрома, сократить кровотечения и их объем при меноррагии. Действующие компоненты быстро абсорбируются в кишечнике и достигают наивысшей концентрации через 1,5-2 часа.

Расщепление происходит в печени в течение 2-7 часов, в форме продуктов распада лекарство выводится при помощи желчи и почек (левоноргестрел), посредством почек и печени (этинилэстрадиол). Приблизительная цена на драже Микрогинон (21 табл.) – 350-400 рублей.

Пероральное, эстроген-гестагенное средство предназначено для контрацепции, но применение возможно при метроррагии, интенсивных болях во время месячных, избыточных кровотечениях.

В гинекологической практике, нередко, показанием к приему драже являются выраженные признаки ПМС.

При непереносимости компонентов Микрогинон можно заменить такими аналогами, как Оралкон, Антеовин, Овидон, Минизистон или Тригестрел, но выбор находится в компетенции гинеколога.

При наличии некоторых патологий прием таблеток нежелателен. Среди противопоказаний:

  • длительное состояние неподвижности (при тяжелых заболеваниях, после перенесенных травм и операций);
  • устойчиво высокое кровяное давление (гипертония);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в тканях молочной железы;
  • нарушение ритма и частоты сердечных сокращений – тахикардия, брадикардия, сопровождающиеся рядом негативных симптомов, таких как одышка, обморочные состояния, быстро наступающая утомляемость, головокружение и т.д.;
  • хирургические вмешательства, связанные с заболеваниями сосудов нижних конечностей;
  • ишемическая болезнь, характеризующаяся снижением кровообращения на фоне сужения просвета сосудов;
  • пороки клапанного аппарата, стенозы, клапанная недостаточность, иные аномалии, приводящие к нарушениям гемодинамики;
  • сосудистые патологии, обусловленные повышенным тромбообразованием в артериях и венах;
  • эстрогенозависимые опухоли – доброкачественные разрастания, как правило, формирующиеся в области молочных желез и матки;
  • воспалительные процессы слизистой поджелудочной железы;
  • злокачественные поражения эндометрия, аденокарцинома и карцинома матки;
  • регулярные, приступообразные головные боли неврологической этиологии, мигрень;
  • дисфункциональное состояние почек, расстройство образования мочи;
  • эпилептический синдром, как проявление различных заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния тяжелого течения;
  • избыточный вес, ожирение;
  • врожденное нарушение свертываемости плазмы крови;
  • эндокринные заболевания, обусловленные невозможностью усвоения глюкозы, в том числе, сахарный диабет;
  • аномальные маточные кровотечения невыясненного характера, не связанные с заболеваниями органов половой области.

Ограничением к использованию Микрогинона также считается гиперчувствительность к составу, период лактации и вынашивания плода.

Лекарство принимается внутрь, в течение 21 дня по одному драже, желательно, это делать в одни часы. После того, как упаковка закончилась, следует сделать перерыв на 7 дней и использовать новый блистер.

Примерно на 2-3 день после завершения приема, как правило, начинается кровотечение, которое может продолжаться вплоть до начала употребления следующей пачки.

Первый прием осуществляют в первый день месячных, при начале использования на 2-5 день, следует на протяжении недели пользоваться другими видами контрацепции – презервативом, грамицидиновой пастой, и т.д. Не следует делать перерывов, переходя с других пероральных средств на Микрогинон, таблетки начинают принимать сразу.

После рождения ребенка, противозачаточное средство можно употреблять уже на 20-28 день, главное чтобы была исключена новая беременность. Эффективность препарата снижается при пропуске приема до 12 часов. В такой ситуации необходимо принять следующую таблетку в положенное время. Прекращение приема на неделю требует использования других средств защиты.

Несмотря на то, что не зарегистрированы данные о вредном и токсичном влиянии лекарства на плод и здоровье матери, использование Микрогинона во время беременности не рекомендовано.

Притом что таблетки принимались до зачатия, не было выявлено дефектов внутриутробного развития у малышей после рождения.

Есть сведения, что действующие вещества выделяются с грудным молоком и способны менять его качество и снижать объем, поэтому лекарство противопоказано при естественном вскармливании.

Отрицательные эффекты Микрогинон способен вызывать, в основном, в начале использования. В дальнейшем неприятная клиническая картина устраняется самостоятельно, в результате приспособления организма к изменениям гормонального фона. Прием контрацептива сопровождается такими побочными реакциями:

  • влагалищные выделения в виде крови;
  • нестабильное половое влечение;
  • интенсивные и скудные маточные кровотечения;
  • напухание молочных желез, циклические боли в груди (мастодиния);
  • атрофический вагинит, сухость слизистых тканей влагалища;
  • вагинальные водянистые бели;
  • генитальный кандидоз;
  • боли в разных отделах головы, головокружение, обострение мигрени;
  • подавленное психоэмоциональное состояние, депрессия, высокий порог возбудимости, раздражительность;
  • повышенное газообразование, тяжесть и дискомфорт в области живота;
  • осложнение желчнокаменной болезни, повышение частоты болезненных приступов;
  • непроходимость желчевыводящих каналов, нарушение моторики желчного пузыря;
  • высокий уровень билирубина в крови, развитие гепатита (болезни Госпела);
  • приступы тошноты и рвоты;
  • расстройство работы кишечника, понос;
  • обострение сосудистых заболеваний – тромбофлебита, тромбоза, риск закупорки кровеносных сосудов;
  • при продолжительном применении – учащение эпилептических пароксизмов;
  • подъем уровня глюкозы и триглицеридов в крови, снижение усвояемости сахара, развитие начальной стадии диабета;
  • прибавление в весе;
  • появление отеков из-за задержки оттока мочи;
  • расстройство зрительной функции, опухание век, воспаление конъюнктивы;
  • ухудшение работы слухового аппарата;
  • дерматологические высыпания, алопеция, гиперпигментация, эритема аллергической этиологии, сильный зуд тела.

Также при использовании в первые месяцы наблюдается обратимое повышение давления, снижение тембра голоса, аллергия на контактные линзы, болезненные спазмы икр ног.

Превышение дозировки Микрогинона чревато появлением кровянистой слизи, обильных маточных кровотечений, а также, признаков интоксикации, таких как тошнота и приступы рвоты. Специфического лечения в этом случае не предусмотрено, и терапия проводится в целях устранения наблюдаемой клинической картины.

Параллельный прием с другими препаратами способен изменять уровень рабочих компонентов Микрогинона и применяемых средств:

  • при использовании противомикробных медикаментов на базе амида сульфаниловой кислоты ускоряется расщепление этинилэстрадиола и левоноргестрела;
  • контрацептив снижает действие Бромокриптина (стимулятора дофаминовых рецепторов D2);
  • противозачаточный эффект таблеток уменьшается на фоне одновременного использования с антибактериальными средствами тетрациклинового ряда;
  • в комбинации с длительным применением индукторов печеночных ферментов снижается контрацепция, возможны маточные кровотечения в начале и середине менструального цикла.

При приеме такого миорелаксанта, как Дантролен, угнетающего злокачественную гиперпирексию, и отличающегося токсичным влиянием на печень, его негативное воздействие усиливается. Если происходит совмещение противозачаточных драже с лекарствами, оказывающими противосвертывающее воздействие, и обладающими сахароснижающими свойствами, требуется коррекция дозировок последних. Лекарство Микрогинон можно купить в аптеках по рецепту, выписанному врачом.

В прилагаемой инструкции по применению Микрогинона перечисляются особые случаи, когда препарат необходимо использовать с осторожностью, а также даны некоторые рекомендации, касающиеся приема и использования при определенных состояниях:

  • при учащении и повышении интенсивности приступов мигрени, от приема лекарства лучше отказаться;
  • в редких случаях было отмечено развитие новообразований печени и ее гипертрофии, а также гормонозависимых миом матки;
  • при использовании во время родов следует учитывать повышенную угрозу активного тромбообразования;
  • вазомоторные расстройства возможны при приеме на фоне гемолитико-уремического синдрома, диабета, болезни Крона, язвенного поражения толстой кишки, анемии.

До назначения контрацептива врачом должен учитываться потенциальный риск возникновения следующих патологий:

  • образование конкрементов в желчном пузыре;
  • острая ревматическая лихорадка, вызванная поражением подкорковой мозговой области;
  • гипертриглицеридемия, приводящая к воспалительным процессам поджелудочной железы;
  • повышение кровяного давления (при устойчивых показателях препарат отменяется);
  • значимое ухудшение слуховой функции на фоне поражения костной капсулы лабиринта внутреннего уха;
  • гестационный герпес – дерматит аутоиммунного характера;
  • нарушение пигментного обмена (гематопорфирия);
  • нарушение работы печени (гепатиты, желтуха, вследствие высокого уровня билирубина).

При предрасположенности к излишней пигментации желательно избегать долгого пребывания под прямыми лучами солнца. Нерегулярные маточные кровотечения, обычно, характерны лишь для первых месяцев приема, но если они продолжаются при длительном приеме, необходимо выявление истинной причины нарушения. Перед приемом Микрогинона женщине необходимо пройти гинекологическое и общее обследование, которое поможет избежать нежелательных побочных эффектов и осложнений, связанных с хроническими недугами. Длительный прием таблеток предусматривает осмотры и медицинские диагностические процедуры каждые 6 месяцев.

Срок годности таблеток составляет 5 лет при условии хранения в закрытой упаковке при температуре не выше 24 градусов.

По отзывам врачей о средстве Микрогинон, большинство побочных проявлений связано с тем, что специалистом недостаточно изучены индивидуальные особенности пациентки – в некоторых ситуациях это приводит к непереносимости препарата и неприятным эффектам.

Таблетки вызывают обратимые, но, тем не менее, нежелательные осложнения и из-за отсутствия необходимых обследований. При этом эффективность контрацептива не подвергается сомнению, если только на биодоступность его состава не влияют другие медикаменты. Мнения женщин по поводу лекарства противоречивые:

  • Некоторые отмечают, что годами используют это средство, и ни разу не сталкивались с какими-либо сбоями в организме, к тому же таблетки, действительно, надежно защищают от беременности. Правда, во время приема антибиотиков, необходима дополнительная защита с помощью барьерных средств, так как эффективность контрацептива снижается. Кроме того, исчезают и характерные боли при ПМС, устанавливается стабильный цикл. Однако при прекращении использования все эти негативные признаки способны возвращаться.
  • Отрицательные отзывы, в основном, связаны с побочными действиями, включающими апатию, слабость и вялость, полное отсутствие интереса к сексуальной жизни. Некоторые, кому лекарство было прописано для нормализации месячного цикла, жалуются на существенное прибавление в массе тела, развитие мастопатии, головную боль, появление гнойников и красных прыщей.

Все эти факты вовсе не перечеркивают результативность Микрогинона, но еще раз подтверждают важность тщательного подбора пероральных контрацептивов для каждой женщины во избежание осложнений со здоровьем.

Источник: https://wer.ru/opisanie/mikroginon/

Микрогинон

Микрогинон – монофазный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
этинилэстрадиол 30 мкг
левоноргестрел 150 мкг
Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал кукурузный, поливидон 25000, тальк, магния стеарат. Состав оболочки: сахароза, поливидон 700000, полиэтиленгликоль 6000, кальция карбонат, тальк, титана диоксид (Е171), глицерол 85%, воск горный гликолиевый, краситель железа оксид желтый (Е172).

Показания к применению

Контрацепция.

Противопоказания

  • артериальная гипертензия (повышенное АД на уровне 160/100 и более);
  • осложненные пороки сердца;
  • тромбоэмболические патологии (в частности излеченные);
  • тромбофлебиты любой локализации;
  • инсульты, тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда, ишемическая болезнь и другой высокий риск сердечно-сосудистых поражений;
  • перенесенные хирургические операции с длительной иммобилизацией;
  • наследственные тромбогенные заболевания;
  • сахарный диабет, протекающий более 20 лет;
  • мигрень с выраженной неврологической симптоматикой;
  • хронические и острые заболевания печени, в частности цирроз печени, острый гепатит, онкологическая патология;
  • рак молочной железы;
  • курение лицами старше 35 лет;
  • маточное кровотечение невыясненной этиологии;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Также стоит отказаться от приема препарата лицам, склонным к депрессивным состояниям или к судорожным припадкам, подросткам, с неустоявшимся менструальным циклом.

Инструкция по применению Микрогинон (способ и дозировка)

Принимают внутрь по порядку, указанному на упаковке, ежедневно по одному драже в одно и то же время. После 21 дня приема драже делается 7-дневный перерыв, затем начинается прием драже из следующей упаковки, независимо от того, закончилось ли менструальноподобное кровотечение.

Начало приема

Если до начала приема не использовались другие контрацептивы, прием начинается в первый день менструального цикла. При начале приема на 2-5 дни менструального цикла рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней.

При переходе с других КОК прием ЛС на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (препараты с 21 драже) или сразу после приема последнего плацебо (28 драже).

При переходе с мини-пили можно принимать в любой день без перерыва. При переходе с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном курс начинают в день его удаления. При переходе с инъекционной формы – со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях в течение 7 дней требуется использовать барьерный метод контрацепции.

После аборта в I триместре беременности

Прием начинается немедленно, при этом дополнительные методы контрацепции не требуются.

После аборта или родов в II триместре беременности.

Прием препарата начинается на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходима использовать барьерная контрацепция в течение первых 7 дней приема драже. Если до начала приема был половой контакт, следует исключить беременность или дождаться первой менструации.

Пропуск приема

При опоздании в приеме препарата менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Пропущенную таблетку нужно принять как можно скорее, следующую за пропущенной – в обычное время.

При опоздании в приеме более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Прием препарата не должен быть прерван более чем на 7 дней. Еще 7 дней требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. 

При опоздании более чем на 36 часов в первую и вторую неделю приема необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, следующее – в обычное время, в течение 7 последующих дней требуется применение барьерного метода контрацепции.

В третью неделю приема препарата пропуск более 36 часов снижает эффективность средства. Если в предшествующие 7 дней драже принимались правильно, нет необходимость в барьерной контрацепции.

можно либо принять последнее драже как можно скорее, даже если придется принять две дозы препарата одновременно и употреблять следующие дозы, пока упаковка не закончится, а следующую упаковку начать сразу же без перерыва.

По другой схеме можно сделать перерыв 7 дней, включая пропущенные, а затем заново начать прием новой упаковки. Если в течение перерыва не наступит кровотечение отмены, необходимо исключить беременность.

Рекомендации в случае рвоты и диареи

Рвота или диарея в течение 4 часов после приема активных драже, снижает всасывание препарата и его контрацептивный эффект, требуется использовать барьерные методы контрацепции.

Изменение дня начала менструального цикла

Чтобы отсрочить начало менструации, прием новой упаковки начинается сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва.

Драже из новой упаковки принимают так долго, как это необходимо (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения.

Возобновить прием ЛС из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Чтобы изменить день начала менструации, необходимо укоротить перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько необходимо. Чем короче интервал, тем выше риск того, что не будет кровотечения отмены.

Побочные эффекты

Побочные действия Микрогинон отмечаются лишь в первые месяцы приема. При длительном приеме выраженность побочных явлений существенно снижается, и неприятная симптоматика полностью исчезает.

Среди основных побочных эффектов можно перечислить:

  • всевозможные нарушения менструального цикла;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • тошнота, дискомфорт в области ЖКТ, рвота, метеоризм;
  • активизация желчнокаменной болезни;
  • отечность и болезненность молочных желез;
  • лейкорея;
  • снижение либидо.

Существует возможность увеличения массы тела в первые месяцы приема препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки Микрогинон включают тошноту, рвоту, мажущие кровянистые выделения, метроррагию.

Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Антеовин, Меллева, Овидон, Ригевидон, Тригестрел.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Как и в большинстве комбинированных гормональных контрацептивов, в Микрогиноне содержится два основных действующих компонента – эстрогенные и гестагенные вещества.
  • Противозачаточные таблетки относятся к низкодозированным КОК, так как содержат стандартную дозировку этинилэстрадиола – 30 мкг. Это количество считается оптимальным для достижения эффективного противозачаточного эффекта при минимальном негативном влиянии на организм. Левоноргестрел является гестагенным веществом, это прогестаген второго поколения, который обладает высоким контрацептивным действием и слабой андрогенной активностью.

Особые указания

  • При плановой операции ЛС отменяют за 4 недели до вмешательства и возобновляют не ранее, чем через 2 недели после окончания иммобилизации.
  • При приеме препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены требуется использовать барьерную контрацепцию.
  • При приеме антибиотиков и в течение 7 дней после их отмены требуется использовать барьерную контрацепцию.
  • Если период использования барьерного метода контрацепции заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно принимать следующую упаковку без обычного перерыва в приеме.
  • Следует взвешивать потенциальный риск и пользу при назначении препарата в следующих случаях:
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • опухоли;
  • гипертриглицеридемия.

Прием КОК может влиять на лабораторные показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Но изменения варьируются в пределах нормы.

На фоне приема КОК возможны нерегулярные кровотечения, особенно в первые месяцы применения. Если они повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует исключить беременность или злокачественные новообразования.

До начала приема следует исключить беременность, нарушения системы свертывания крови и пройти общемедицинское и гинекологическое обследование. В дальнейшем каждые 6 месяцев рекомендуется проходить контрольные обследования.

Не влияет на способность управления транспортными средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности и заболеваниях печени вплоть до момента, когда печеночные тесты не придут в норму.

Лекарственное взаимодействие

  • Метаболизм усиливают сульфаниламиды, производные пиразолона.
  • Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицина, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, препараты, содержащих зверобой), может привести к прорывным кровотечениям и снижению контрацептивного эффекта.
  • Применение антибиотиков снижает концентрация этинилэстрадиола и, соответственно, снижает контрацептивную защиту.
  • КОК могут изменять метаболизм других препаратов, в том числе циклоспорина.
  • При приеме эстроген-гестагенных препаратов может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств и непрямых антикоагулянтов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в обычных условиях в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Микрогинон за 1 упаковку начинается от 355 руб.

Источник: https://dolgojit.net/mikroginon.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector