Беталок ЗОК: режим дозирования и схема приема, инструкция по применению препарата

Лекарственных препаратов, помогающих справляться с болью в загрудинной области, вызванной нарушениями в работе сердца и сосудистой системы, фармацевтической промышленностью выпускается немало.

Они содержат различные активные компоненты, несущие определенные функциональные нагрузки, выпускаются в разных лекарственных формах. Одно из таких средств — лекарство «Беталок».Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как выпускается лекарство?

В любой аптеке можно приобрести таблетки «АстраЗенека — Беталок ЗОК». Это единственная лекарственная форма препарата с таким названием. Причем слово «АстраЗенека» — это название фирмы-производителя из Швеции — AstraZeneca AB.

Что работает в препарате?

О лекарственном препарате «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов основаны на функционале его активного компонента. В этом препарате он один — метопролола сукцинат.

В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: гипролозу, гипромеллозу, кремния диоксид, макрогол, микрокристаллическую целлюлозу, натрия стеарилфумарат, парафин, титана диоксид, этилцеллюлозу.

Эти вещества служат для создания лекарственной формы таблетки, ее защитной оболочки и цвета. Лечебного функционала они не несут.

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как работает препарат?

Одно из активно используемых в кардиологии средств — таблетки «Беталок ЗОК». Отзывы врачей-кардиологов о нем основаны на его функциональной насыщенности.

Активный компонент лекарства — метопролола сукцинат — относится к веществам фармацевтической группы бета-адреноблокаторов.

Оно обладает антиаритмическим, антиангинальным (противоишемическим), бета1-адреноблокирующим, гипотензивным действием.

Адренорецепторы широко распространены по всему организму человека. Они относятся к трансмембранным клеточным рецепторам и реагируют на гормоны-нейромедиаторы — адреналин и норадреналин, относящиеся к группе катехоламинов.

β1-рецепторы локализуются в сердце и в почках. Их активизация приводит к усилению силы и частоты сердечных сокращений, а миокард требует больше кислорода. Это также приводит к повышению артериального давления. В почках β1-рецепторы являются компонентами юкстагломерулярного аппарата — компонента эндокринной системы.

Метопролола сукцинат успешно блокирует β1-рецепторы, причем доза этого средства для активного функционала необходима значительно ниже, чем подобных ему веществ.

Он подавляет стимулирующее действие катехоламинов, проявляющееся при переживании стресса и физической нагрузки, существенно уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс и, как следствие, понижает повышенное артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Кроме того, активное вещество препарата «Беталок ЗОК» увеличивает период диастолы и уменьшает кислородное голодание миокарда.

Проведенные разработчиком препарата исследования показали, что концентрация активного вещества (метопролола сукцината) в плазме крови во время лечения является постоянной, что обеспечивает стойкое терапевтическое действие в течение суток и более. Это позволяет избежать пиковых побочных эффектов, наблюдаемых при использовании в лечении препаратов с другими веществами, имеющими бета-адреноблокаторы в качестве активного компонента.

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Лечение данным лекарственным средством позволяет получить стойкое понижение артериального давления при физической нагрузке, в положении стоя и лежа, а также в состоянии покоя.
  • Препарат «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет рекомендательные, так как проведенные исследования по системе определения выживаемости при хронической сердечной недостаточности (MERIT-HF) показывают значительное увеличение выживаемости таких пациентов, а также снижение количества требуемых госпитализаций по клиническим показателям угрозы жизни.

Каков путь препарата в организме человека

Бета-адреноблокатор «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет положительные и за счет своей функциональной активности. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая начинает распадаться при взаимодействии с водой, вследствие чего лекарственное вещество поступает в системный кровоток достаточно быстро из желудочно-кишечного тракта.

Но препарат обладает пролонгированным действием, основанным на диспергировании метопролола сукцината, что позволяет ему иметь постоянную скорость высвобождения на протяжении 20 часов. Биодоступность лекарства составляет 30-40 %, а связь с компонентами крови всего 5-10 %.

Период полувыведения препарата из организма соответствует 3,5-4,0 часам, что на фоне пролонгированного поступления его в кровоток позволяет избежать кумуляции.

Метаболизм метопролола сукцината происходит в печени при помощи окислительных процессов. Остаточные компоненты выводятся через мочу и кал.

Показания к применению

Одно из активных лекарственных средств, функционал которого проявляется в бета-адреноблокирующей активности — это препарат «Беталок ЗОК». Мнения врачей-кардиологов о нем практически всегда остаются рекомендательными, ведь лекарство активно помогает решать проблемы со здоровьем пациентов, которым поставлены следующие диагнозы:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность в хронической форме, имеющая стабильную симптоматику;
  • стенокардия;
  • тахикардия наджелудочковая;
  • уменьшение частоты сокращений желудочков при желудочковых экстрасистолах и фибрилляции предсердий;
  • функциональные нарушения сердечной деятельности.

«Беталок ЗОК» активно используется после острого инфаркта миокарда для предупреждения возможной смертности и вероятности повторного инфаркта.

Еще одно показание к применению препарата с профилактической целью — приступы мигрени.

Любое назначение препарата должен делать лечащий врач после обследования пациента. Не рекомендуется принимать данное лекарство без консультации со специалистом!

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания

Для лекарственного средства «Беталок» определены свои противопоказания к применению. Это:

  • излишняя восприимчивость к метопрололу и его компонентам или к другим β-адреноблокаторам;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • брадикардия (синусовая), имеющая клиническое значение;
  • гангрена;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Нельзя совмещать внутривенные инъекции блокаторов кальциевых каналов (верапамил) с лечением данным препаратом! Это же касается и терапии инотропными препаратами, воздействующими на β-адренорецепторы.

Клинические исследования в отношении пациентов детского возраста (до 18 лет) не проводились, а потому применение «Беталока ЗОК» для них противопоказано!

При постоянном контроле со стороны лечащего врача с крайней осторожностью препарат можно применять при:

  • атриовентрикулярной блокаде I степени;
  • ацидозе метаболическом;
  • бронхиальной астме;
  • печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • сахарном диабете;
  • стенокардии Принцметала;
  • хронической обструктивной болезни легких.

Особо пристального внимания требует и совместное применение данного лекарства с препаратами группы сердечных гликозидов.

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как принимать лекарство?

Лекарственное средство бета-адреноблокатор «Беталок ЗОК» отзывы врачей и специалистов имеет рекомендательные при непременном условии соблюдения показанной схемы приема и дозировки лекарственного вещества.

Обычно препарат назначается для однократного применения за сутки, причем осуществлять прием таблеток лучше всего в утренние часы. Связи между приемом пищи и употреблением данного лекарства нет.

Таблетки нельзя разжевывать или измельчать, так как они покрыты специальной кишечнорастворимой оболочки для пролонгированного действия препарата. Курсовое лечение «Беталоком» требует регулярной проверки частоты сердечных сокращений.

При артериальной гипертензии препарат назначают в дозировке 50-100 мг в день. Максимальная доза этого лекарства составляет 200 мг за сутки, но рекомендовать ее может только специалист с учетом неэффективности меньшего количества лекарственного вещества.

В лечении стабильной хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса изначально применяется лечение в дозировке 12,5 мг в сутки, что составляет половину таблетки в 25 мг. Если такая терапевтическая дозировка не помогает, то ее можно увеличить.

Курсовое лечение предполагает постепенное увеличение ежедневной дозировки средства — за две недели до 25 мг в сутки, в течение следующих 2 недель дозировка доводится до 50 мг за сутки. Каждые две недели можно постепенно увеличивать дозу лекарства на 25 мг, достигнув максимального предела в 200 мг.

Такой способ подбора количества препарата показан, когда невозможно определить адекватное количество лекарства сразу, а приходится действовать методом подбора. Достижение стабильных показателей на определенной ежедневной дозировке не требует ее дальнейшего увеличения.

На всем курсе лечения «Беталоком» нужно проверять функционал почек.

При стабильной хронической сердечной недостаточности II функционального класса первоначальная доза составляет 25 мг. В остальном сохраняется принцип адекватного подбора дозировки препарата, рассмотренный чуть выше.

Для профилактики мигренозной боли это лекарство можно принять в количестве 100-200 мг в день. Такая же дозировка показана и в лечении стенокардии, причем дополнительно можно принимать и другие препараты, помогающие при этом заболевании.

При аритмии или ощущении сердцебиения суточная доза составляет 100–200 мг в день.

Следует помнить, что лечение препаратом «Беталок ЗОК» может назначить специалист после обследования. Он же определит правильную дозировку и ее корректировку в случае необходимости.

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Возможное побочное действие

Для многих из тех, кому назначено лекарство «Беталок ЗОК» отзывы пациентов, принимавших препарат, становятся еще одной возможностью узнать о нем некоторые подробности.

Так, например, именно из откликов о лекарстве можно понять, что побочные эффекты во время лечения появляются очень редко. Лишь в единичных мнениях рассказывается о проблемах со здоровьем, возникших на фоне лечения препаратом.

В качестве побочного действия могут появиться:

  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • аритмия;
  • боль в области сердца;
  • брадикардия;
  • гипотензия ортостатическая;
  • обморок;
  • отек;
  • ощущение сердцебиения;
  • похолодание конечностей,
  • усиление сердечной недостаточности,
  • шок кардиогенный.

Передозировка

Передозировка препарата возможна в случае неадекватного его применения для достижения быстрейшего эффекта. Схема лечения «Беталоком» должна быть согласована с врачом! О том, что средство принято в избыточном количестве, становится понятно спустя 20 минут — 2 часа. Тогда, как следствие, наблюдаются такие симптомы:

  • апноэ;
  • асистолия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия;
  • бронхоспазм;
  • понижение артериального давления;
  • рвота;
  • сердечная недостаточность;
  • судороги;
  • тошнота;
  • тремор;
  • угнетение дыхания;
  • усталость;
  • шок кардиогенный;
  • эзофагеальный спазм.

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Антидота к препарату нет, поэтому лечение осуществляется симптоматическое.

Есть ли аналогичные лекарства?

Лекарство «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет в основном рекомендательные, основанные на большой практике лечения данным средством.

В группе бета-адреноблокаторов есть лекарства, в основе которых лежит такое же активное вещество — метопролол. Например, «Метокард», «Метозок», «Вазокардин».

Аналогичным действием на основе других компонентов обладают следующие препараты: «Биол», «Атенолол», «Бетоптик», «Коргард».

Какое лекарственное средство назначить для лечения пациента, определит специалист, исходя из многих параметров — от анамнеза до течения заболевания.

Читайте также:  Левитра: инструкция по применению, состав и форма выпуска препарата, отзывы покупателей

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Некоторые особенности

Для препарата «Беталок ЗОК» инструкция по применению оговаривает некоторые его особенности. Так, принимая лечение этим средством, ни в коем случае нельзя употреблять спиртное, иначе это приведет к ухудшению самочувствия.

Лечение этим средством не рекомендуется беременным женщинам, а также кормящим матерям. Его можно принимать только по рекомендации врача, если такая терапия необходима и риск для плода и ребенка много ниже по сравнению с пользой для матери.

Совместное применение средства «Беталок ЗОК» и барбитуратов, пропафенона, верапамила, амиодарона, дилтиазема, эпинефрина, хинидина, рифампицина, группы нестероидных противовоспалительных препаратов и антиаритмических средств 1 класса противопоказаны!

Как купить и хранить лекарство?

Для пациентов, которым необходимо приобрести лекарственное средство «Беталок», цены, отзывы о препарате становятся главной характеристикой. По сравнению с другими лекарствами группы адреноблокаторов, этот препарат стоит несколько дороже, его можно приобрести в аптеках по цене от 130 до 500 рублей за упаковку, в зависимости от дозировки активного компонента и количества таблеток.

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Что говорят о препарате специалисты и пациенты?

О лекарстве «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов основываются на клинической практике.

Она показывает, что препарат активно решает поставленные перед ним задачи, в очень редких случаях вызывая побочные эффекты, а вот дозировку его необходимо подбирать каждый раз индивидуально, проходя путь постепенного ее увеличения.

Пациенты также дают средству рекомендательные отклики, упоминая лишь несколько высокую, по сравнению с некоторыми другими подобными лекарствами, цену. Но так как препарат принимается 1 раз в день, то стандартной упаковки в 30 таблеток может хватить на курс лечения в месяц.

Источник: https://www.syl.ru/article/352993/preparat-betalok-zok-otzyivyi-vrachey-kardiologov-instruktsiya-po-primeneniyu-i-sostav

Беталок: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Беталок ЗОК: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Беталок относится к β1-блокаторам. Препарат применяется с целью лечения сердечно-сосудистых патологий. Лекарственное средство можно прописывать только совершеннолетним пациентам. По строгим показаниям в случае, когда польза для матери превышает вред для ребенка Беталок можно выписывать беременным и кормящим.

Лекарственная форма

Беталок выпускается в таблетках и в инъекционном растворе.

Описание и состав

Таблетки Беталок круглой, двояковыпуклой формы. Они белого цвета. У них имеется риска и гравировка «A/mE».

  • Раствор для внутривенного введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
  • Препарат содержит в качестве действующего компонента метопролол.
  • В таблетках лекарственное средство содержит следующие неактивные вещества:
  • молочный сахар;
  • Е 572;
  • МКЦ;
  • аэросил;
  • повидон;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

В качестве вспомогательных компонентов раствор для внутривенного введения содержит натрия хлорид и вода для инъекций.

Метопролол предупреждает увеличение частоты сердечных сокращений, минутного объема, усиление сократимости сердца, повышение артериальное давление.

Фармакологическая группа

Беталок относится к селективным β1-адреноблокаторам.

Показания к применению

для взрослых

Беталок в таблетках прописывают при следующих патологиях:

  • артериальная гипертония (препарат понижает артериальное давление и уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистой патологий, которые могут стать причиной смерти);
  • нарушение функции сердца, которое сопровождается учащением сердцебиения;
  • стенокардия;
  • тиреотоксикоз (в составе комбинированной терапии).

Беталок в комплексе с другими препаратами применяется после инфаркта миокарда.

Лекарство в таблетированной форме можно использовать с целью профилактики приступов мигрени.

Беталок в уколах назначают при наджелудочковой тахикардии. Их применяют для лечения и профилактики ишемии миокарда, учащения сердцебиения.

для беременных и в период лактации

По строгим показаниям Беталок можно применять во время беременности и лактации.

Противопоказания

Беталок противопоказан при следующих патологиях:

  • АВ-блокады II и III степени;
  • понижение давление;
  • кардиогенный шок;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелое нарушение периферического кровообращения;
  • синусовая брадикардия, которая имеет клиническое значение;
  • дисфункция синусового узла;
  • индивидуальная непереносимость состава лекарства;
  • тяжелые заболевания периферических сосудов, которые могут стать причиной гангрены;
  • инфаркт миокарда при частоте сердечных сокращений меньше 45 ударов минуту, систолическим давлением меньше 100 мм. рт. ст., интервалом PQ больше 0,24 с.

Беталок с осторожностью следует принимать, если у пациента наблюдаются следующие заболевания:

  • АВ-блокада 1-й степени;
  • спонтанная стенокардия;
  • ХОЛБ;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки можно пить одновременно с едой или на голодный желудок. Суточная дозировка при артериальной гипертонии, стенокардии, нарушении сердечного ритма может варьировать от 100 до 200 мг. Принять ее нужно или однократно утром или поделив на 2 раза: с утра и на ночь.

  1. В качестве поддерживающего средства после инфаркта миокарда препарат пьется по 100 мг 2 раза в день.
  2. При тахикардии Беталок принимается по 100 мг 1 раз в сутки.
  3. С целью профилактики мигрени лекарство принимается в дневной дозировке 100—200 мг, которую надо принять за 2 раза.

При тиреотоксикозе препарат пьется по 150—200 мг в день. Суточную дозировку нужно разделить на 3—4 раза.

Пациентам с тяжелым нарушением функции печении может понадобиться снижение дозировки.

В уколах препарат водят внутривенно со скоростью 1—2 мг. Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от самочувствия больного.

для детей

Беталок не применяется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Беталок беременным и кормящим пациенткам прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

Лекарственное средство обычно хорошо переносится пациентами, но и оно может стать причиной следующих побочных эффектов:

  • урежение сердцебиения, похолодание конечностей, прогрессирование сердечной недостаточности, атриовентрикулярная блокада 1-й степени, нарушение сердечного ритма, кардиогенный шок, гангрена;
  • быстрая утомляемость, вертиго, головные боли, эректильная дисфункция, тревожность, чрезмерная нервная возбудимость, нарушение чувствительности, судороги, депрессивное состояние, проблемы с памятью, нарушение сна, ночные кошмары, галлюцинации;
  • тошнота, абдоминальные боли, жидкий стул, запор, рвота, сухость в ротовой полости;
  • воспаление печени, нарушение ее функции;
  • крапивница, повышение потоотделения, выпадение волос, фотоаллергия, обострение псориаза;
  • диспноэ при физическом усилии;
  • насморк, бронхоспазм;
  • шум в ушах, извращение вкуса, нарушение зрения, воспаление конъюнктивита, сухость и раздражение глаза;
  • боли в суставах;
  • увеличение веса;
  • снижение уровня тромбоцитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Беталок не рекомендуется принимать в комплексе с барбитуратами,  пропафеноном,  верапамилом.

Может понадобиться коррекция дозировки при приеме Беталока со следующими медикаментами:

  • антиаритмические препараты I-го класса;
  • амиодарон;
  • дилтиазем;
  • адреналин;
  • дифенгидрамин;
  • нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • фенилпропаноламин;
  • хинидин;
  • клонидин;
  • рифампицин.
  • Повышать содержание метопролола могут циметидин, гидралазин, селективные блокаторы серотонина.
  • Пациенты, которые получают одновременно Беталок и ρ-адреноблокаторы, ингибиторы МАО должны находится под наблюдением врача.
  • Ингаляционные анестетики могут усиливать кардиодепрессивный эффект от Беталока.
  • Может понадобиться коррекция дозировки оральных сахароснижающих средств.
  • Прием сердечных гликозидов на фоне терапии может стать причиной брадикардии.

Особые указания

  1. Если Беталок стал причиной брадикардии, то его дозировку нужно уменьшить или терапию отменить совсем.
  2. Биодоступность препарата увеличивается у больных, страдающих циррозом печени.
  3. Перед проведением операции анестезиолога нужно проинформировать о приеме Беталока.

Терапию резко бросать нельзя. Дозировку нужно снижать постепенно (большинству пациентов лечение можно отменить в течение 2-х недель) до 25 мг в день.

Лица, страдающие ИБС при отмене терапии должны находиться под наблюдением врача.

Анафилактический шок у пациентов, получающих β-адреноблокаторы протекает в очень тяжелой форме.

Прием препарата может стать причиной слабости и головокружения, поэтому нужно быть осторожным при вождении автомашины.

Передозировка

Беталок может стать причиной передозировки, которая проявляется следующими симптомами:

  • выраженная гипотония;
  • АВ-блокада;
  • синусовая брадикардия;
  • посинение кожи;
  • тошнота, рвота;
  • спутанность сознания;
  • кома;
  • прекращение работы сердца;
  • бронхоспазм.

Пострадавшему дают выпить энтеросорбент, промывают желудок и назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения

Беталок нужно хранить в месте недосягаемом для детей в течение 5-ти лет с даты выпуска препарата, при температуре до 25 градусов.

Аналоги

Заменить Беталок можно на следующие препараты:

  1. Эгилок — венгерский препарат, который является полным аналогом Беталока. Выпускается лекарство в таблетках, которые можно прописывать только совершеннолетним пациентам, в том числе и во время вынашивания плода. Лактация является противопоказанием к назначению терапии.
  2. Метокард — польское лекарственное средство, выпускаемое в таблетках. В качестве активного компонента оно содержит метопролол. Прописывать его можно пациентам старше 18 лет. С осторожностью лечение β-адреноблокатором нужно проводить во время вынашивания плода. Метокард запрещен во время лактации.
  3. Гипотэф — комбинированное лекарственное средство, одни из активных компонентов которого является метопролол. Выпускается препарат в таблетках, которые применяют для лечения артериальной гипертонии у пациентов старше 45 лет. Гипотэф противопоказано во время беременности и лактации.
  4. Логимакс — комбинированный препарат, содержащий метопролол и фелодипин. Выпускается он в таблетках, применяемых при артериальной гипертензии у совершеннолетних пациентов. Логимакс нельзя беременным и кормящим.

Принимать вместо Беталока аналог допустимо только после консультации с врачом, так как у каждого из заменителя имеются свои особенности, и все они отпускаются по рецепту.

Цена

Стоимость Беталока составляет в среднем 345 рублей. Цены колеблются от 116 до 967 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/betalok3.html

Беталок зок

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с насечкой на обеих сторонах и гравировкой «A» над «β» на одной стороне.

1 таб.
метопролола сукцинат 23.75 мг,
 что соответствует содержанию:
 метопролола тартрата 25 мг
 метопролола 19.5 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 21.5 мг, гипролоза — 6.13 мг, гипромеллоза — 5.64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 94.9 мг, парафин — 0.06 мг, макрогол — 1.41 мг, кремния диоксид — 14.6 мг, натрия стеарилфумарат — 0.241 мг, титана диоксид — 1.41 мг.

Читайте также:  Ринопронт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

14 шт. — блистеры алюминий/ПВХ (1) — пачки картонные.

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и гравировкой «A» над «mo» на другой стороне.

1 таб.
метопролола сукцинат 47.5 мг,
 что соответствует содержанию:
 метопролола тартрата 50 мг
 метопролола 39 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 23 мг, гипролоза — 7 мг, гипромеллоза — 6.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 120 мг, парафин — 0.1 мг, макрогол — 1.6 мг, кремния диоксид — 12 мг, натрия стеарилфумарат — 0.3 мг, титана диоксид — 1.6 мг.

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и гравировкой «A» над «ms» на другой стороне.

1 таб.
метопролола сукцинат 95 мг,
 что соответствует содержанию:
 метопролола тартрата 100 мг
 метопролола 78 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 46 мг, гипролоза — 13 мг, гипромеллоза — 9.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 180 мг, парафин — 0.2 мг, макрогол — 2.4 мг, кремния диоксид — 24 мг, натрия стеарилфумарат — 0.5 мг, титана диоксид — 2.4 мг.

30 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метопролол — бета1-адреноблокатор, блокирующий β1-адренорецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-адренорецепторов.

Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.

Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных бета1-адреноблокаторов (включая метопролол тартрат), при применении препарата Беталок ЗОК наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (блокада β1-адренорецепторов) в течение более 24 ч.

Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме, клинически Беталок ЗОК характеризуется лучшей селективностью в отношении β1-адренорецепторов по сравнению с обычными таблетированными формами бета1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.

Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать Беталок ЗОК в сочетании с бета2-адреномиметиками.

При совместном применении с бета2-адреномиметиками Беталок ЗОК в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую бета2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Метопролол в меньшей степени, чем неселективные бета-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.

Применение препарата Беталок ЗОК при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению АД в течение более чем 24 ч как в положении лежа и стоя, так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение ОПСС. Однако при длительном применении возможно снижение АД вследствие уменьшения ОПСС при неизменном сердечном выбросе.

В MERIT-HF-исследовании выживаемости при хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) со сниженной фракцией выброса (≤0.4), включавшем 3991 пациента, Беталок ЗОК показал повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций.

При длительном лечении у пациентов достигалось общее улучшение самочувствия, ослабление выраженности симптомов (по функциональным классам NYHA).

Также терапия с применением препарата Беталок ЗОК показала повышение фракции выброса левого желудочка, снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка.

Качество жизни в период лечения препаратом Беталок ЗОК не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок ЗОК наблюдалось у пациентов после инфаркта миокарда.

Фармакокинетика

При контакте с жидкостью таблетки быстро распадаются, при этом происходит диспергирование активного вещества в ЖКТ. Скорость высвобождения активного вещества зависит от кислотности среды.

Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме Беталок ЗОК (таблетки с замедленным высвобождением) составляет более 24 ч, при этом достигается постоянная скорость высвобождения активного вещества в течение 20 ч. T1/2 составляет в среднем 3.5 ч.

Беталок ЗОК полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30-40%.

Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени. Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого β-блокирующего эффекта. Около 5% пероральной дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть препарат выводится в виде метаболитов. Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5-10%.

Показания

  • — артериальная гипертензия;
  • — стенокардия;
  • — стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению сердечной недостаточности);
  • — для снижения смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
  • — нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
  • — функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
  • — профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

  1. — AV-блокада II и III степени;
  2. — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  3. — постоянная или интермиттирующая терапия инотропными средствами, действующими на β-адренорецепторы;
  4. — клинически значимая синусовая брадикардия;
  5. — СССУ;
  6. — кардиогенный шок;

— тяжелые нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при угрозе гангрены);

— артериальная гипотензия;

— пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 уд./мин, интервалом PQ более 0.24 сек или систолическим АД менее 100 мм рт.ст.;

  • — повышенная чувствительность к метопрололу и другим компонентам препарата или к другим бета-адреноблокаторам;
  • — в/в введение блокаторов медленных кальциевых каналов (подобных верапамилу);
  • — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • С осторожностью применять препарат при AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, бронхиальной астме, ХОБЛ, сахарном диабете, почечной недостаточности тяжелой степени, метаболическом ацидозе, совместно с сердечными гликозидами.

Дозировка

Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз/сут, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии

50-100 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить дозу до 100 мг 1 раз/сут или применять Беталок ЗОК в комбинации с другими антигипертензивное средство, предпочтительно диуретик и блокатор кальциевых каналов производное дигидропиридина.

Стенокардия

100-200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка

Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель.

Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс

Рекомендуемая начальная доза Беталок ЗОК первые 2 недели 25 мг 1 раз/сут. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз/сут, и далее может удваиваться каждые 2 недели.

Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс

Рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12.5 мг Беталок ЗОК (половина таблетки 25 мг) 1 раз/сут. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут. Затем по прошествии 2 недель доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз/сут. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Беталок ЗОК.

Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталок ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении.

Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контролирование функции почек.

  1. Нарушения сердечного ритма
  2. 100-200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.
  3. Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда
  4. 200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.
  5. Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
  6. 100 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут.
  7. Профилактика приступов мигрени
  8. 100-200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.
  9. Нарушения функции почек
  10. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.
  11. Нарушения функции печени

Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется . Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза или порто-кавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

  • Пожилой возраст
  • Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.
  • Дети
  • Опыт применения препарата Беталок ЗОК у детей ограничен.
Читайте также:  Формидрон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Беталок ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми.

Источник: https://health.mail.ru/drug/betaloc_zok/

Беталок ЗОК

Лекарство содержит метопролола сукцинат, а также такие вспомогательные вещества, как этилцеллюлоза, гипромеллоза, парафин, кремния диоксид, титана диоксид, гипролоза, МКЦ, макрогол, натрия стеарилфумарат.

Форма выпуска

Препарат выпускается в круглых, двояковыпуклых таблетках, покрытых белой оболочкой. На одной стороне насечка, на другой – гравировка «A/ms» в виде дроби. В одной упаковке может быть 25, 50 и 100 мг препарата.

Фармакологическое действие

Беталок 30К является кардиоселективным блокатором бета1-адренорецепторов, оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное действующее вещество Беталока снижает или устраняет стимулирующее действие катехоламинов при стрессах и физических нагрузках, уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс, уменьшает повышенное артериальное давление и ЧСС. Кроме того, метопролол уменьшает необходимость миокарда в кислороде и продлевает период диастолы.

Препарат может немного повысить уровень ТГ, а также незначительно уменьшить фракции ЛПВП и уровней свободных жирных кислот в плазме крови.

Таблетки характеризуются замедленным высвобождением активного вещества, поэтому концентрация лекарства в плазме крови остается неизменна, что обеспечивает устойчивый клинический эффект на протяжении суток и более. Лекарство характеризуется лучшей переносимостью, чем его аналоги, риск развития нежелательных побочных эффектов заметно снижен.

Беталок ЗОК всасывается полностью. Абсорбация не зависит от времени приема пищи. Степень связи с белками плазмы крови – 5-10%. Активное вещество метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов без бета-адреноблокирующей активности.

Около 95% лекарственного средства выводится с мочой, оставшееся количество — в неизменном виде. Период полувыведения в среднем составляет 3-4 ч.

Показания к применению

От чего таблетки Беталок ЗОК? Прежде всего, их назначают пациентам с:

  • артериальной гипертензией;
  • нарушением сердечного ритма;
  • стенокардией;
  • функциональными нарушениями работы сердца, которые сопровождаются тахикардией.

В качестве элемента терапии препарат применяют при хронической сердечной недостаточности. Кроме того, Беталок ЗОК используют для снижения смертности и вероятности повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда, а также как профилактическое средство против приступов мигрени.

Противопоказания

Данное лекарственное средство противопоказано при атриовентрикулярной блокаде II–III степени, терапии инотропными средствами для активизации бета- адренорецепторов, синдроме слабости синусового узла, нарушениях периферического артериального кровообращения, сердечной недостаточности в фазе декомпенсации, клинически значимой синусовой брадикардии, кардиогенном шоке, а также при повышенной чувствительности к блокаторам бета-адренорецепторов и любому составляющему препарата.

Кроме того, Беталок ЗОК не подходит для пациентов с острым инфарктом миокарда при ЧСС меньше 45 в минуту, уровне систолического артериального давления менее 100 мм рт. ст. или продолжительности интервала P–Q на ЭКГ более 0,24 с.

Побочные действия

Как правило, при правильном употреблении лекарство хорошо переносится пациентами, которым его назначают. Побочные эффекты незначительные либо легко обратимы.

  • Сердечно-сосудистая система: брадикардия, похолодание конечностей, усиление проявлений сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензиякардиогенный шок, отеки, боли в области сердца, обмороки, ощущение сердцебиения, атриовентрикулярная блокада I степени,аритмия.
  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, боли в области живота, запор.
  • Кожные покровы: сыпь, повышенное потоотделение.
  • Метаболизм: увеличение жировых отложений.
  • ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль, судороги, проблемы с концентрацией внимания, бессонница, головокружение, парестезия, депрессия, сонливость, ночные кошмары.
  • Органы дыхания: одышка, бронхоспазм.
  • В редких случаях при приеме препарата возможны:
  • гангрена;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нарушения памяти;
  • галлюцинации;
  • тревожность;
  • подавленность;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • гепатит;
  • выпадение волос;
  • обострение псориаза;
  • нарушения функции печени;
  • фотосенсибилизация;
  • ринит;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • раздражение и/или сухость глаз;
  • звон в ушах;
  • артралгия;
  • тромбоцитопения;
  • импотенция, сексуальная дисфункция.

Инструкция по применению Беталок ЗОК (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Беталок ЗОК предусматривает прием препарата ежедневно 1 раз не зависимо от приемов пищи (лучше в утреннее время). Таблетки нельзя крошить или разжевывать. Во время подбора дозировки следует контролировать ЧСС.

Артериальная гипертензия: 50 мг в день (если терапевтический эффект не достигнут, дозу можно постепенно повышать до 100-200 мг в сутки, при этом таблетки Беталок ЗОК инструкция по применению позволяет сочетать с другими антигипертензивными средствами).

Стабильная хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса: для начала назначается дозировка — 12,5 мг в день (1/2 таблетки в 25 мг). При необходимости доза постепенно повышается, но это нужно делать строго под наблюдением врача.

Через 14 дней начальная дозировка повышается до 25 мг в сутки, еще через 2 недели можно назначить 50 мг в сутки. Таким образом, каждые 14 дней дозу можно увеличивать в 2 раза до достижения максимальной дозировки в 200 мг.

Однако дозу нельзя повышать, пока не будет четких данных о стабильном состоянии пациента. Нужно контролировать работу почек.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса: в начале назначается доза – 25 мг. Через первые 2 недели ее можно увеличить до 50 мг в день, а затем удваивать каждые 14 дней до достижения терапевтического эффекта. Максимальная дозировка – 200 мг в день.

  1. Профилактика мигрени: назначается 100–200 мг в день.
  2. Стенокардия: назначается 100–200 мг в день (можно сочетать с другими средствами для лечения стенокардии).
  3. Аритмия: назначается 100–200 мг в день.
  4. Нарушения сердечной деятельности с ощущением сердцебиения: 100 мг в день (при необходимости можно довести дозировку до 200 мг).

Передозировка

Известны случаи, когда при дозировке в 7,5 г препарат вызвал тяжелую интоксикацию с летальным исходом у взрослого человека. При дозах в 1,4 и 2,5 г, соответственно, была умеренная и тяжелая интоксикация.

Передозировка данного лекарственного средства может привести к угнетению дыхания, атриовентрикулярной блокаде I–III степени, снижению артериального давления, сердечной недостаточности, брадикардии, асистолии, слабой периферической перфузии, кардиогенному шоку, апноэ. Кроме того, Беталок ЗОК в повышенных дозах может вызвать нарушение сознания, тремор, чрезмерное потоотделение и усталость, бронхоспазм, рвоту, гипогликемию или гипергликемию, нарушение работы почек, потерю сознания, судороги, парестезию, тошноту, а также эзофагеальный спазм и гиперкалиемию.

Начальные признаки передозировки лекарством будут заметны через 20-120 минут после приема.

В качестве лечения назначается активированный уголь, а также промывание желудка при необходимости.

В зависимости от проявлений передозировки проводится симптоматическое лечение. Так возможно понадобится интубация и адекватная вентиляция легких, контроль ЭКГ, восполнение ОЦК и инфузии глюкозы.

При необходимости вводится атропин (до промывания желудка) внутривенно 1-2 мг. При депрессии миокарда вводится добутамин или допамин. Возможно применение глюкагона внутривенно в дозировке 50–150 мкг на 1 кг веса.

В некоторых случаях помогает адреналин, тербуталин (для купирования бронхоспазма), а также искусственный водитель ритма. При аритмии и обширном желудочковом комплексе вводится раствор натрия.

При одновременном применении лекарственного средства Беталок ЗОК и других блокаторов бета-адренорецепторов, а также ингибиторов МАО и ганглиоблокаторов требуется строгий контроль врача.

Не следует сочетать препарат с Пропафеноном, Верапамилом. При приеме Дилтиазема и/или антиаритмических препаратов может развиться отрицательный ино- и хронотропный эффект. При использовании ингаляционных анестетиков усиливается кардиодепрессивный эффект.

Возможно влияние индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов печени на содержание активного вещества Беталока ЗОК в плазме крови.

Его концентрация снижается при сочетании с приемом рифампицина или повышается при одновременном приеме циметидина, гидралазина, фенитоина, а также ингибиторов обратного захвата серотонина.

При отмене клонидина Беталок ЗОК необходимо отменять за несколько дней до этого.

В сочетании с ингибиторами ЦОГ антигипертензивное действие препарата может уменьшаться. Также возможно понадобится коррекция дозировки пероральных антидиабетических средств при одновременном приеме.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Лекарство следует хранить при температуре до 30 °С.

Срок годности

При соблюдении всех условий хранения — 3 года.

Аналоги Беталок ЗОК

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках продаются следующие аналоги Беталок ЗОК:

Отзывы об аналогах Беталок ЗОК достаточно разные. Некоторые из них почти не уступают ему, а некоторые – достаточно низкого уровня.

Так что особого внимания заслуживает цена аналогов данного средства, а также их производители.

Чтобы окончательно определиться с тем, какое лекарство подойдет лучше в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу. Кроме того, перед применением необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией.

Беталок ЗОК и алкоголь

Сочетание, включающее Беталок ЗОК и алкоголь, может привести к тому, что состояние пациента ухудшится. Концентрация активного вещества в плазме крови при этом снижается.

Отзывы о Беталоке ЗОК

Отзывы о Беталоке ЗОК свидетельствуют о том, что довольно часто после его применения возникают нежелательные симптомы. Так нередко пациенты сообщают о случаях ринита.

Некоторые также жалуются на сбивчивость пульса и неустойчивость артериального давления. Из-за этого специалисты назначают дополнительные препараты, которые призваны убрать эти побочные эффекты.

Тем не менее, следует отметить, что большинство людей все же переносят прием данного лекарства легко.

Кроме того, отзывы о Беталоке ЗОК обращают внимание на то, что к подбору дозировок следует подходить с особой тщательностью. За состоянием пациента необходимо постоянно наблюдать и вовремя исключать опасность ухудшения.

Цена Беталока ЗОК, где купить

Цена Беталока ЗОК 50 мг в среднем – 270 руб., цена 25 мг – 160 руб., а средняя стоимость 100 мг препарата – 370 руб.

Источник: https://medside.ru/betalok-zok

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector