Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Абсолютно каждая женщина на протяжении жизни один или несколько раз сталкивается с исчезновением менструаций.

Что такое аменорея? Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более.

 Сама по себе аменорея не является заболеванием. Она лишь указывает на течение в организме других болезней или на патологию органов.

Что нужно знать женщинам про аменорею

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Аменорея – это состояние, которое характеризуется отсутствием менструации в течение 6 месяцев и более. Отсутствие менструальных выделений в определенных случаях принято считать нормой. К числу последних относится:

  • беременность;
  • лактационный период;
  • период до наступления полового созревания (13-15 лет);
  • период после наступления менопаузы (45-50 лет).

В жизненном промежутке с наступления половой зрелости и до начала менопаузы вне беременности или грудного вскармливания у здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным.

Аменорея считается вариантом нормы при приеме низкодозированных оральных контрацептивов, которые приводят к менструальноподобному кровотечению в перерыве между приемом таблеток каждого цикла. Если принимать такие препараты длительное время, внутренний слой матки (эндометрий) истончается, и месячные могут становиться очень скудными либо прекращаться вовсе.

Классификация заболевания

В основе классификации лежат два типа аменореи – ложная и истинная.

Типы аменореи
Ложная При ложной аменорее циклические и гормональные изменения в яичниках и матке сохранены, но менструальные выделения из половых путей отсутствуют из-за какого-либо анатомического препятствия. Такими препятствиями могу служить врожденные пороки строения половых органов: атрезия влагалища, шейки матки или девственной плевы.В зависимости от анатомического порока при ложной аменорее менструальная кровь может скапливаться в маточных трубах (гематосальпинкс), полости матки (гематометра) или влагалище (гематокольпос).
Истинная Истинная аменорея развивается в организме при таких гормональных нарушениях, которые не позволяют случиться циклическим изменениям в яичниках и матке. Гормональные нарушения заключаются в значительном снижении количества половых гормонов в крови, из-за чего не происходит созревания яйцеклетки, овуляции и как следствие менструации.Истинная аменорея бывает:

  • физиологическая вызвана естественными процессами в организме пациентки (детский возраст, период вынашивания ребенка и лактации, климакс). Такая аменорея характеризуется отсутствием циклических изменений в яичниках и гипофизе;
  • патологическая – свидетельствует о наличие тех или иных заболеваний (дисфункция яичников, воспалительные процессы половых органов, гормональный дисбаланс, гинекологические манипуляции и другие).

Аменорея может проявляться в двух вариантах разновидностей, будучи первичной или вторичной.

  1. Первичная: обнаруживается у молодых девушек и характеризуется абсолютным отсутствием менструации, начиная с подросткового периода. Данное состояние, как правило, связано с задержкой в половом созревании. Под первичной аменореей понимают задержку в половом развитии, при которой наблюдается полное отсутствие менструации в возрасте до 14 лет. Также первичная аменорея может наблюдаться при отсутствии менструации до 16 лет, но лишь когда присутствует хотя бы один вторичный половой признак.
  2. Вторичная: о вторичной аменорее говорят, когда у женщины репродуктивного возраста после периода регулярных или редких, но периодически повторяющихся месячных менструации прекращаются сроком на 6 и более месяцев. Вторичная аменорея является синдромом, а не заболеванием, и относится к типу нарушений менструального цикла. Встречается данная патология в 10% всех зарегистрированных нарушений цикла.

Степени аменореи: легкая, средняя и тяжелая форма

Аменорея имеет 3 степени прогрессирования (в зависимости от периода отсутствия месячных):

  1. В течение 6-12 месяцев – легкая форма. Своевременная диагностика и лечение позволяет быстро справиться с болезнью;
  2. На протяжении 3 лет – средняя степень, как следствие, появляются вегетососудистые осложнения (по статистике, у каждой второй женщины);
  3. Более 3 лет – тяжелая форма. Последняя характеризуется увеличением матки в размерах и серьезными сосудистыми осложнениями. В таком случае лечение редко бывает успешным.

Причины аменореи

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Поскольку аменорея не выделяется в самостоятельное заболевание, а лишь сопровождает основное, то и среди причин ее возникновения чаще всего фигурируют именно болезни и клинические синдромы.

Заболевания, при которых может развиться аменорея:

  • беременность, в т.ч., внематочная;
  • менопауза, в т.ч. преждевременная;
  • анорексия и булимия;
  • врожденные аномалии развития внутренних половых органов;
  • киста яичника;
  • опухоли мозга;
  • пролактинома (аденома и микроаденома гипофиза, опухоль гипофиза);
  • ожирение;
  • стресс;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • синдром истощенных яичников;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • хронический стресс.

Факторы, также приводящие к отсутствию месячных:

  • воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза;
  • диеты, резкое похудение, недоедание;
  • острая стрессовая ситуация;
  • прием гормональных препаратов;
  • быстрый набор веса.

Аменорея в целом не является расстройством, рассматриваемым с точки зрения угрозы для жизни. Как правило, причины первичной аменореи носят более серьезный характер в сравнении с рассмотрением причин вторичной аменореи. Отсутствие в возрасте 16 лет менструаций (первичная аменорея) определяет возможную актуальность эндокринных или генетических нарушений.

Между тем, у пациенток с вторичной формой аменореи чаще всего обнаруживается бесплодие (или, наоборот, наступление беременности, с чем и связано отсутствие менструации), а также ановуляция (отсутствие овуляции).

Стоит запомнить, что если ваш организм достаточно молод, то не стоит давать на него слишком тяжелые нагрузки. Девушкам не рекомендуется заниматься подъемом штанги. Что касается питания, то здесь следует знать норму витаминов, которые должен получать ваш организм. Если вам диета необходима, то просто сходите к врачу, и он вам всё подберет индивидуально.

Симптомы и признаки

Основных симптомов аменореи два – отсутствие менструальных кровотечений на протяжении более полугода и бесплодие. Эти два симптома характерны для любого вида аменореи. От обычной задержки менструации аменорею отличают сроки – длительность задержки никогда не превышает шести месяцев.

Если аменорея первичная, половые органы могут быть недоразвитыми. Девочки с этим диагнозом имеют характерную внешность: высокий рост, длинные ноги и руки, короткое туловище.

Вторичная аменорея у 4-х из 5 пациенток сопровождается вазомоторными нарушениями:

  • расстройствами со стороны нервной системы (раздражительностью, плохим настроением),
  • снижением полового влечения,
  • болезненностью в области половых органов во время полового акта.

Для первичной формы данной патологии такие симптомы и признаки не характерны.

При вторичной форме аменореи, причиной которой являются эндокринные расстройства, уже в молодом возрасте наблюдаются симптомы климакса: общая слабость, боли в области сердца, приливы.

Как диагностируют заболевание

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Перед тем как назначить лечение, врачу необходимо знать причины возникшего заболевания. Перед врачом стоит вопрос: » У пациентки аменорея. Что такое случилось в организме женщины?» Врачебный осмотр нередко позволяет выявить предположение о причинах аменореи, поскольку для каждого типа аменореи характерны свои клинические проявления. В основном эти проявления затрагивают тип телосложения, распределение жировой ткани, признаки вирилизации.

Диагностика:

  1. Общий осмотр — выявление возможных признаков соматических (неполовых) заболеваний: тип телосложения, распределение и количество жировой ткани, стрии (полосы на коже), тип оволосения, развитие молочных желез и выделения из соска и др.
  2. Лабораторное определение гормонов в крови. Перечень гормонов зависит от конкретной ситуации и определяется врачом. Чаще всего это: гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников, гормоны гипофиза.
  3. Прогестероновая проба. Является надежным методом, помогающим установить уровень эстрогенов, а также выявить любые внутриматочные нарушения.
  4. Уровень ФСГ. У всех пациенток с аменореей определяются уровни ФСГ, пролактина и тиреотропного гормона в сыворотке крови. Увеличение ФСГ предполагает нарушение овуляции.
  5. Уровень пролактика. Определение уровня пролактина в плазме крови (повышенное количество указывает на необходимость обследовать гипофиз на предмет пролактиномы);

В диагностических целях для установления причин аменореи и дальнейшего их устранения используется:

  • лапароскопия;
  • гистероскопию (специальный прибор гистероскоп вводят в полость матки через влагалище и канал шейки);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ наиболее информативно при яичниковой, маточной и надпочечниковой аменорее. Оно выявляет структурные изменения, которые повлекли за собой развитие заболевания.);
  • рентгенологическое исследование турецкого седла (при подозрении на пролактиному);
  • внутривенная пиелография (при подозрении на дисгенезию шеровых протоков, сочетаемую с аномалиями почек);
  • компьютерная томография и МРТ при необходимости.

Лечение

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

В большинстве своем лечение аменореи сопровождается назначением курса гормональных лекарственных средств, способных заменить недостаток необходимых гормонов и наладить работу гипофиза, гипоталамуса и нормализовать выработку гормонов яичниками.

При грамотно подобранном лечении возможно избавиться от вторичной аменореи, однако первичная форма требует более тщательной коррекции со стороны врача.

Аменорея означает неспособность женщины к зачатию, поэтому главная цель — восстановление фертильной функции. После выяснения истинной причины аменореи назначают лечение. Лечение аменореи включает в себя гормонотерапию совместно с физиотерапией.

  1. Аменорея, связанная с резким снижением веса, лечится диетотерапией. После восстановления нормальной массы тела менструация восстанавливается.
  2. При ожирении, напротив, выздоровление достигается за счет снижения веса.
  3. При врожденных аномалиях проводят операции, например, создание влагалища при его отсутствии или рассечение девственной плевы.
  4. При поликистозе яичников важно снизить симптомы повышенной выработки андрогенов и восстановить овуляцию. Для этого применяют контрацептивы и препараты, снижающие синтез андрогенов в надпочечниках и яичниках.

Для лечения первичной формы предполагаются следующие способы ее устранения:

  • Коррекция психических состояний;
  • Витаминная терапия;
  • Диетическое питание;
  • Вывод из стрессовых состояний и укрепление нервной системы;
  • Гормональная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Для лечения вторичной формы предопределены, как и вышеуказанные меры, так и следующие:

  • Изменение образа жизни;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Соблюдение режима труда и отдыха;
  • Отказ от похудения.

Последствия аменореи для женщины

Как и любое другое заболевание, аменорея может вызвать у женщины целый ряд осложнений:

  1. Основным последствием не излеченной аменореи является бесплодие.
  2. При длительном течении болезни может развиться остеопороз.
  3. Раннее развитие «возрастных» заболеваний, вызванное дефицитом эстрогенов. При длительном течении болезни может развиться остеопороз;
  4. Высокий риск развития гиперплазии маточного эндометрия и рака матки.

Другие осложнения зависят от конкретного заболевания, следствием которого является отсутствие менструации.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/amenoreya/

Аменорея — что это такое у женщин, причины, симптомы и лечение

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

В статье обсуждаем аменорею. Рассказываем, что это такое, причины, симптомы и формы патологии. Вы узнаете, как проходит лечение болезни, какие у нее последствия, может ли наступить беременность при аменорее, отзывы женщин, которые использовали народные средства и традиционную медицину для устранения заболевания.

Что такое аменорея

Аменорея представляет собой расстройство менструальной функции, вследствие которой у женщин детородного возраста (16-45 лет) нет месячных в течение 6 месяцев и более. Сама по себе аменорея не является болезнью, она лишь означает наличие в организме других патологий или заболеваний органов.

В некоторых случаях отсутствие менструальных выделений принято считать нормой. К таким ситуациям относятся:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • временной промежуток до наступления полового созревания (13-15 лет);
  • период после наступления менопаузы (45-50 лет).

Менструальный цикл должен быть регулярным у всех здоровых женщин после наступления половой зрелости и до начала менопаузы, если нет беременности и грудного вскармливания.

Читайте также:  Лечение простуды при грудном вскармливании: как и чем лечиться кормящей маме

При приеме оральных контрацептивов аменорею не относят к патологии, так как менструация наступает в перерыве между приемами таблеток в каждом цикле. Прием ОК в течение продолжительного времени приводит к истончению внутреннего слоя матки (эндометрия), что приводит к скудной менструации или ее полному отсутствию.

В медицине аменорея обозначается как код по МКБ-10 — N91 (отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации). Дополнительно такое состояние подразделяется на:

  • первичную аменорею (код по МКБ-10 — N91.0) — нарушение менструации в пубертатном возрасте;
  • вторичную аменорею (код по МКБ-10 — N91.1) — отсутствие месячных у женщин, у которых они раньше были;
  • неуточненную аменорею (код по МКБ-10 — N91.2) — отсутствие менструации БДУ.

Классификация аменореи

Аменорея классифицируется следующим образом:

  • по типу;
  • по видам;
  • по степеням.

Ниже мы подробно рассмотрим каждую классификацию.

Типы

Патология бывает двух видов: истинная и ложная.

Истинная форма возникает вследствие гормональных нарушений, препятствующих циклическим изменениям в матке и яичниках. Гормональные сбои проявляются в значительном уменьшении количества половых гормонов в крови, вследствие чего яйцеклетка не созревает, а овуляция и менструация не наступают.

Истинная аменорея бывает нескольких форм:

  • физиологическая — происходит в результате естественных процессов в организме, таких как детский возраст, беременность и гв, климакс. Подобная форма характеризуется отсутствием циклических изменений в гипофизе и яичниках;
  • патологическая — означает наличие различных заболеваний в организме (дисфункция яичников, воспаление половых органов, гормональные нарушения и др).

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомыОтсутствие менструации в течение полугода — повод посетить гинеколога

Виды

Аменорея бывает первичной и вторичной.

Первичная аменорея проявляется у молодых девушек и характеризуется полным отсутствием месячных, начиная с подросткового возраста.

Чаще всего такое состояние обусловлено задержкой в половом развитии, при которой наблюдается полное отсутствие месячных в возрасте до 14 лет.

Также первичная аменорея называют полное отсутствие менструации до 16 лет, но с присутствием хотя бы одного вторичного полового признака, например, рост молочных желез.

Вторичная аменорея — состояние организма, при котором у женщин репродуктивного возраста после периода редких или регулярных менструальных выделений месячные прекращаются на срок от 6 месяцев и дольше. Такая форма является синдромом, а не болезнью, и относится к виду сбоев менструального цикла. Такая патология наблюдается в 10 процентах всех зарегистрированных нарушений цикла.

Степени

Специалисты выделяют 3 степени прогрессирования патологии, в зависимости от длительности отсутствия месячных:

  • 1 степень (легкая форма) — менструация отсутствует в течение полугода-года. Своевременная терапия способствует быстрому излечению.
  • 2 степень (средняя) — месячных нет в течение 3 лет, вследствие чего развиваются вегето-сосудистые недуги. Как правило, эта разновидность встречается у каждой второй женщины.
  • 3 степень (тяжелая форма) — отсутствие менструации дольше 3 лет. При этой форме наблюдается увеличение размера матки, тяжелые сосудистые осложнения. Как правило, лечение не приносит положительного результата.

Причины

Так как аменорея не представляет собой самостоятельное заболевание, а всего лишь является признаком основного недуга, причины ее появления зависят от того, какая именно патология спровоцировала подобное состояние.

Болезни, при которых возможно появление аменореи:

  • беременность, включая внематочную;
  • булимия и анорексия;
  • менопауза, включая преждевременную;
  • киста яичника;
  • врожденные аномалии развития внутренних органов;
  • ожирение;
  • опухоли мозга;
  • стресс;
  • пролактинома;
  • синдром истощенных яичников;
  • ЗППП;
  • регулярный стресс;
  • синдром поликистозных яичников;
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Факторы, которые влияют на отсутствие менструации:

  • диеты, голодание и недоедание;
  • стремительный набор массы тела;
  • прием оральных контрацептивов;
  • сильный стресс;
  • инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.

Аменорея не опасна для жизни человека. Обычно причины первичной формы патологии имеют более серьезный характер по сравнению с факторами, которые провоцируют вторичную форму. Если в 16 лет нет месячных у девушек, то это может свидетельствовать о наличии генетических или эндокринных сбоев.

У женщин с вторичной аменореей чаще всего диагностируется бесплодие. Также при этой форме отмечается ановуляция (состояние, при котором овуляция не наступает).

Специалисты не рекомендуют заниматься девушкам в возрасте до 18-20 лет заниматься подъемом штанги, так как это может спровоцировать развитие аменореи. Необходимо правильно питаться и следить за тем, чтобы в рацион поступало достаточное количество витаминов. Перед тем, как приступить к соблюдению любой диеты, необходимо проконсультироваться с врачом.

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомыАменорея — патология, ведущая к бесплодию

Симптомы

Основные признаки аменореи, которые характерны для всех форм, — это отсутствие менструации в течение полугода и бесплодие. От обычной задержки месячных аменореи отличают именно сроки — продолжительность задержки не превышает 6 месяцев.

При первичной форме половые органы могут быть недоразвитыми. У девочек с подобным диагнозом короткое туловище, длинные руки и ноги, высокий рост.

Вторичная форма имеет вазомоторные признаки, которых нет у первичной аменореи:

  • снижение либидо;
  • боль в области половых органов во время интимной близости;
  • расстройства со стороны нервной системы (перепады настроения, раздражительность, апатия).

Если вторичная форма аменореи вызвана эндокринными расстройствами, то в молодом возрасте наблюдаются признаки климакса: приливы, быстрая утомляемость и общая слабость, болезненные ощущения в области сердца.

При обнаружении у себя признаков данной патологии необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

Диагностика аменореи включает следующие этапы:

  • Визуальный осмотр — во время него специалист выявляет возможные признаки соматических болезней: тип телосложения и оволосения, количество и распределение жировой ткани, растяжки, насколько развита грудь и выделяется ли из нее что-то.
  • Количество ФСГ — у всех женщин с подозрением на аменорею определяют уровень ФСГ, пролактина, тиреотропного гормона в сыворотке крови. Повышение количества ФСГ означает нарушение овуляции.
  • Уровень пролактина — повышенное количество этого гормона свидетельствует о необходимости обследования гипофиза на предмет пролактиномы.
  • Прогестероновая проба — надежная методика, способствующая установлению уровня эстрогенов, выявления любых внутриматочных нарушений.
  • Анализ крови на гормоны — перечень гормонов определяется доктором и зависит от конкретной ситуации. Обычно проверяют половые гормоны, а также гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.

Для диагностики применяется:

  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ (при необходимости);
  • компьютерная томография;
  • рентген турецкого седла;
  • внутривенная пиелография.

Как проходит лечение

Обычно для лечения аменореи назначают курс приема гормональных препаратов, которые восполняют дефицит определенных гормонов, нормализуют работу гипофиза, гипоталамуса и стабилизируют выработку гормонов яичниками.

Грамотно подобранная терапия позволяет справиться с вторичной аменореей. А вот первичную форма требует тщательной коррекции со стороны специалиста.

При аменорее большая часть пациенток испытывает проблемы с зачатием. Поэтому основная цель терапии направлена на восстановление фертильной функции. После выявления причины истинной аменореи назначается гормонотерапия и физиотерапия:

  • Если патология вызвана резкой потерей или набором массы тела, назначается диетотерапия. После того, как вес вернется к нормальным показателям, месячные восстанавливаются.
  • В случае с наличием врожденных аномалий проводят хирургическое вмешательство, к примеру, если отсутствует влагалища, то его создают.
  • При поликистозе яичников терапия направлена на восстановление овуляции и уменьшение выработки андрогенов. Пациентка принимает контрацептивы и лекарства, которые снижают синтез андрогенов в надпочечниках и яичниках.

Первичную форму лечат таким способом:

  • прием поливитаминов;
  • укрепление нервной системы;
  • снижение стрессовых состояний;
  • хирургическое вмешательство;
  • прием гормональных средств;
  • диетическое питание;
  • улучшение психического состояния.

Для лечения вторичной формы используют методику, описанную выше, а также:

  • изменение образа жизни;
  • гормонотерапия;
  • достаточное количество отдыха;
  • умеренные занятия спортом;
  • запрет на похудение.

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомыРомашка — эффективное средство при лечении недуга

Народные средства

В народной медицине существует множество средств, направленных на лечение аменореи. Их целесообразно применять в комплексе с другими терапевтическими методиками, рекомендованными врачом. Перед использованием таких средств удостоверьтесь в том, что отсутствие месячных не связано с беременностью.

Для лечения используют:

  • петрушку;
  • ромашку;
  • родиолу розовую.
  • Ниже представлены рецепты приготовления народных средств.
  • Настой из семян петрушки
  • Ингредиенты:
  • вода — 250 мл;
  • семена петрушки — 2-3 ст.л.

Как приготовить: Раздробите семена петрушки, после чего залейте водой. Поместите состав на водяную баню на 20-30 минут. Процедите.

Как использовать: Настой принимайте в течение 14 дней по 1 ст.л. в день.

  1. Результат: Аскорбиновая кислота, содержащаяся в петрушке, эффективно воздействует на нормализацию менструального цикла.
  2. Спринцевание ромашковым отваром
  3. Ингредиенты:
  • вода — 1 л;
  • соцветия ромашки — 2 ст.л.

Как приготовить: Высыпьте ромашку в воду. Состав доведите до кипения. Процедите и остудите до 37 градусов.

Как использовать: В резиновую грушу наберите ромашковый отвар. Проведите спринцевание.

Результат: Такое средство эффективно применять в том случае, если патология вызвана хроническими воспалительными недугами, общим физическим истощением, нервным напряжением. Ромашка оказывает противовоспалительный и антисептический эффект.

Отвар из родиолы розовой

Ингредиенты:

  • вода — 1 стакан;
  • корень родиолы розовой — 10 г.
  • Как приготовить: Залейте корень кипящей водой, настаивайте час.
  • Как использовать: Отвар разделите на 3 части, которые выпейте в течение дня.
  • Результат: Такой напиток помогает нормализовать репродуктивную систему и улучшить общее самочувствие.

Последствия

Аменорея чревата такими осложнениями для представительниц слабого пола:

  • бесплодие;
  • развитие остеопороза при продолжительном течении патологии;
  • повышенный риск появления гиперплазии эндометрия матки;
  • маточная онкология;
  • преждевременное развитие “возрастных” недугов, спровоцированное нехваткой эстрогенов.

В остальных случаях последствия длительного отсутствия месячных зависят от болезни, которая вызвала подобное состояние.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин об аменорее.

Алена, 29 лет

Пару лет назад у меня диагностировали олигоменорею. Я прошла лечение, месячные восстановились. Но последние 8 месяцев менструации нет. Обратилась к врачу, обнаружили аменорею. Лечилась при помощи гормональных препаратов и диеты. Цикл восстановился

Светлана, 33 года

У меня были проблемы с зачатием. Обратилась к врачу, назначили анализы и полное обследование, в результате которого диагностировали аменорею. Лечилась при помощи народных средств, пила успокоительные препараты и соблюдала диету. Примерно через 2 года мне удалось забеременеть и родить здорового малыша.

Аменорея — патология, требующая лечения. При игнорировании терапии повышается риск развития бесплодия и иных серьезных недугов. Если у вас отсутствуют месячные в течение полугода и более, незамедлительно обращайтесь к врачу. Ваше здоровье находится в ваших руках!

Видео: 3 обследования при нарушении менструального цикла

Источник: https://o-tele.ru/amenoreya/

Аменорея: что это такое у женщин, причины, симптомы и методы лечения

В этой статье мы расскажем, что это такое Аменорея, причины возникновения, какими симптомами она сопровождается и какие методы при лечении могут быть использованы.

Аменорея означает отсутствие менструаций или месячных.

Существует два типа аменореи: первичный и вторичный. Когда девочка достигает 16 лет и не имеет месячных, у нее может быть первичная аменорея. Когда женщина, у которой есть месячные, но пропускает их три раза подряд, у нее вторичная аменорея.

Аменорея возникает при определенных обстоятельствах, в том числе во время беременности, лактации (лактационная аменорея) и менопаузы. Вторичная аменорея чаще встречается, чем первичная аменорея.

Аменорея является признаком другого состояния, а не самой болезни. Многое может вызвать это явление, включая вес тела, гормональные сбои у женщин, стресс и проблемы с гипофизом. Обычно основное условие несерьезно.

Читайте также:  Бициллин-5: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Признаки и симптомы

Симптомы первичной аменореи могут включать:

  • Головные боли;
  • Высокое артериальное давление;
  • Проблемы со зрением;
  • Акне;
  • Нежелательный рост волос.

Симптомы вторичной аменореи могут включать:

  • Тошнота;
  • Распухшие груди;
  • Головные боли;
  • Проблемы со зрением;
  • Измученность жаждой;
  • Тиреотоксикоз (увеличенная щитовидная железа);
  • Потемнение кожи.

Перепады настроения, депрессия, и сухость влагалища являются совместными с эстрогенной недостаточность (стероидных женских половых гормонов).

Что вызывает Аменорею?

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Причиной, как первичной, так и вторичной аменореи могут быть несколько причин.

Первичная аменорея

  • Отсутствие репродуктивных органов, таких как матка, шейка матки или влагалища;
  • Проблемы с гипофизом;
  • Анорексия;
  • Стресс;
  • Слишком много физических нагрузок;
  • Аномальные хромосомы;
  • Недоедание.

Вторичная аменорея

Диагностика

Ваш врач может попросить вас пройти тест на беременность, а затем сделать физический осмотр. Доктор может также заказать лабораторные анализы, чтобы проверить уровень гормонов и узнать, насколько хорошо работает щитовидная железа. Другие дополнительные диагностические мероприятия могут включать:

  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • УЗИ.

Варианты лечения Аменореи

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Врачи определяют, какое лечение подходит именно вам по причине вашей аменореи. Лечение включает гормональную терапию, психологическое консультирование и поддержку, а также хирургию и другие.

Лекарственные препараты

Врачи могут предложить следующее лекарственные препараты:

  • Противозачаточные таблетки или гормональные препараты, которые помогут вызвать менструацию.
  • Повысить низкий уровень эстрогена, вызванного проблемами яичников, гистерэктомией или менопаузой. Женщины с интактной маткой должны получать эстроген плюс прогестерон. Эстроген или гормональная заместительная терапия (ГЗТ) имеет как преимущества, так и риски. Женщины после менопаузы, которые следуют ГЗТ, имеют более высокий риск развития рака молочной железы, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний иэмболии легких. Однако для некоторых молодых женщин преимущества могут перевесить риски. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что будет лучше вам.
  • Прогестерон для лечения кисты яичников у женщин и некоторые другие патологии связанные с маткой.
  • Метформин для лечения кист в яичниках и отсутствии овуляции.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Питание и добавки

  • Обязательно придерживайтесь здорового питания (диеты).
  • Ограничьте в употребление обработанных продуктов, ешьте продукты полезные для сердца, ненасыщенные жиры, избегайте кофеина и алкоголя.
  • Ешьте больше цельных зерен, овощей и омега-3 жирных кислот, которые содержатся в рыбах, орехах и семенах.
  • Диеты с очень низким содержанием ненасыщенных жиров могут повысить риск развития аменореи. Кроме того, помочь могут следующие добавки:
  • Кальций, калий и магний, витамин D, витамин K и бор. Женщины, у которых нет месячных, подвергаются более высокому риску остеопороза, и эти витамины и минералы могут помочь держать кости сильными. Витамин К может взаимодействовать с разжижающими кровь лекарствами, такими как варфарин (кумадин) и клопидогрель.
  • Витамин B6 может снижать высокие уровни пролактина у женщин. Пролактин – это гормон, высвобождаемый гипофизом, а женщины с аменореей часто имеют более высокий уровень пролактина.
  • Эфирные жирные кислоты: Масло примулы вечерней или масло огуречника. Эти жирные кислоты могут увеличить риск кровотечений, особенно если вы принимаете разжижающие кровь препараты, такие как клопидогрель или варфарин.

  Климакс у женщин: симптомы и лечение

Прогестерон иногда доступен в качестве анти-контрацептивной пероральной добавки. Однако вы никогда не должны принимать прогестерон без консультации врача.

Травы

  1. Большинство трав, перечисленных ниже, специально не изучались для лечения аменореи, но они традиционно использовались.
  2. Многие действуют как гормон эстрогена в организме.

  3. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их, и избегайте эти травы, если у вас или у вашей семьи есть история раковых заболеваний, связанных с эстрогеном, включая рак молочной железы, шейки матки и яичников.

  • Витекс священный​: при высоком уровне пролактина витекс священный может помочь нормально функционировать гипофизе и снижать уровень пролактина, но его необходимо принимать в течение 12-18 месяцев. Одно очень небольшое исследование показало, что у 10 из 15 женщин с аменореей начались менструации после принятия витекса священного в течение 6 месяцев. Если вы уже используете гормональную терапию, не используйте витекс священный, кроме как под наблюдением вашего врача. Он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая хлорпромазин (торазин), галоперидол, леводопу, метоклопрамид, оланзапин (зипракса), прохлорперазин (компазин), кветиапин (сероквель), ропинирол и рисперидон (риспердал), что также может снизить эффективность противозачаточных препаратов.

Следующие травы обладают эстрогенподобными эффектами и иногда используются для лечения симптомов менопаузы, хотя нет клинических испытаний, которые доказывали бы их эффективность.

Люди с историей гормональных раковых заболеваний должны проконсультироваться с врачом перед использованием этих трав:

  • Клопогон кистевидный (Цимицифуга ветвистая), Солодка (Лакрица) иМичелла волнистая (Mitchella repens): Клопогон кистевидный может взаимодействовать с целым рядом препаратов, включая ацетаминофен (тиленол), аторвастатин (липитор), карбамазепин (тегретол) , изониазид, метотрексат и другие. Солодка взаимодействует со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, и может потенциально вызвать множество побочных эффектов, поэтому поговорите с врачом, прежде чем принимать его. НЕ принимайте лакрицу, если у вас высокое кровяное давление или сердечная недостаточность.
  • Манжетка обыкновенная​ и Вербена лекарственная: Это травы могут помочь стимулировать менструальный поток. НЕ принимайте эти травы без консультации с врачом.
  • Ламинария северная, Овёс посевной и Хвощ полевой: Эти три богаты минералами, которые могут способствовать развитию функции щитовидной железы. Избегайте хвоща, если у вас диабет, принимаете литий или принимаете мочегонные средства.

НЕ принимайте траву Клопогон кистевидный, онатоксична и не должна использоваться без строгого медицинского наблюдения.

Гомеопатия

В немногих исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Профессиональные гомеопаты, однако, могут рекомендовать лечение аменореи на основе их знаний и клинического опыта. Перед назначением лекарства гомеопаты учитывают конституционный тип человека.

  • Пульсатилла: для большинства проблем с менструацией, особенно у женщин с плохим аппетитом, и не способным противостоять стрессу;
  • Сепия: для женщин с поздней или нерегулярной менструацией;
  • Графит: для женщин с поздней или легкой менструацией.

Физикальная терапия

Следующие методы увеличивает циркуляцию и облегчают боль:

  • Касторовое масло: нанесите масло на мягкую, чистую ткань, поместите на живот и накройте пластиковой пленкой. Поместите бутылку с горячей водой или нагревательную подушку поверх упаковки и дайте ей постоять на животе в течение 30-60 минут. Вы можете безопасно использовать данный метод лечения в течение 3 дней, хотя это может быть полезным и в дальнейшем.
  • Контрастные ванны: используйте две ванны, в которые вы можете удобно сидеть. Вам будет необходимо с начало посидеть в горячей воде в течение 3 минут, затем в холодной воде в течение 1 минуты. Повторяйте эту процедуру 3 раза, чтобы закрыть первый этап всей процедуры. Делайте от 1 до 2 процедур в день, от 3 до 4 дней в неделю.

Иглоукалывание

  • Акупунктура может улучшить гормональный дисбаланс, который может сочетаться с аменореей и связанными с ней состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  • Несколько небольших исследовавших женщин с проблемами фертильности, которые иногда были связаны с аменореей, свидетельствуют о том, что иглоукалывание может способствовать развитию овуляции.
  • Акупунктуристы лечат людей с аменореей на основе индивидуальной оценки избытков и недостатков ци, расположенных в разных меридианах.
  • Акупунктуристы считают, что аменорея часто ассоциируется с проблемами печени и почек, и лечение часто фокусируется на усилении функции в этих областях.

Видео

Интересное

    Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Источник: https://tvojajbolit.ru/ginekologiya/amenoreya-chto-eto-takoe-u-zhenshhin-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya/

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы — Лечим всё

  • Что такое аменорея и насколько она может быть опасной
  • Аменорея — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
    • Народные средства при вторичной аменорее Лечение травами при таком недуге имеет определенный терапевтический эффект. Чтобы не причинить вред организму, необходимо выяснить причину аменореи и проконсультироваться с гинекологом.
      Наиболее распространенные и эффективные средства: боровая матка.  Применяется в виде настойки на спирте или водного раствора, особенно эффективна при гормональных нарушениях;
      принятие теплой ванны перед сном с отваром корня манжетки;
      душица при отсутствии менструаций – средство восстановления гормонального фона. Растение содержит эстрогены, аналогичные женским, применяется настой на кипятке;
      по отзывам многих пациенток, девясил способствует быстрому наступлению менструаций при аменорее. Наибольшего результата можно добиться при задержке до 10 дней. Используют корень растения, стоит помнить, что это очень сильное средство, нельзя превышать дозировку лекарства;
      оливковое масло, смешанное с ягодами калины;
      настой луковой шелухи (также по отзывам) избавляет не только от гинекологического недуга, но и укрепляет организм;
      для скорейшего наступления критических дней применяются натертые цитрусы — лимон или апельсин, смешанные с сахаром;
      петрушка – одно из самых быстродействующих средств, в особенности – сок растения. Применяются как стебли петрушки, так и семена. Мелко порезанную траву заваривают в термосе примерно 12 часов. Семена необходимо залить теплой кипяченой водой, пить по маленьким глоткам;
      гормель – гомеопатический препарат, в его состав входят несколько растений, оказывающих положительное воздействие на половую систему при аменорее. Водосбор обыкновенный в составе средства эффективен при отсутствии менструаций, также обладает успокаивающим действием и помогает при нарушениях сна;
      принятие ванны с какао не только ускорит наступление критических дней, но успокоит и улучшит настроение;
      красная щетка проявляет наибольшую активность в сборе с боровой маткой и шалфеем. Такой настой при лечении аменореи нормализует работу гуморальной и эндокринной систем. Ни в коем случае нельзя применять эти средства при подозрении на беременность, это может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. При отсутствии менструации обязательно сделайте экспресс-тест и посетите врача, а уже затем начинайте лечение аменореи народными средствами. Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
  • Аменорея — что это такое, причины, типы, симптомы и методы лечения
  • Аменорея: симптомы и лечение

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Для кого-то отсутствие месячных представляется радостным событием, так как говорит о скором рождении ребенка. Другие женщины, наоборот, расстраиваются из-за этого.

Но мало кто задумывается, что длительное отсутствие менструации может сигнализировать о серьезном заболевании половой системы.

Самостоятельным недугом аменорею (продолжительное отсутствие месячных) назвать сложно, скорее это симптом различных патологий. Какие это болезни, как их вылечить и можно ли их предотвратить?

Читайте также:  32 неделя беременности: норма веса ребенка и развитие плода, рекомендации женщинам

Что такое менструация?

Для ответа на вопросы, поставленные выше, следует разобраться с природой месячных, выяснить, какие изменения происходят в организме в «эти дни»:

  1. С момента появления на свет в яичниках начинают созревать фолликулы.
  2. Они находятся в яичниках, каждый из них содержит в себе яйцеклетку.
  3. В процессе полового созревания (с началом месячных, что обычно происходит в возрасте 11-13 лет) фолликулы разрываются, яйцеклетка выходит в маточные трубы. Это называется овуляцией.
  4. Строго говоря, организм готов к зачатию. Если оплодотворения не происходит, то яйцеклетка выводится из организма в процессе менструации.

Даже если беременности нет, отсутствие месячных не всегда говорит о патологии. Иногда организм «делает передышку», но чаще встречается ановуляция, то есть месячные без выделения яйцеклетки из яичников.

Зачатие ребенка в такой ситуации невозможно, но разовый сбой, как правило, не означает наличия заболевания. Длительное же отсутствие месячных как таковых (полгода и более) сообщает о проблемах со здоровьем, обращение к врачу необходимо.

Если проигнорировать обследование и лечение, то можно «доиграться» до бесплодия, а иногда и пропустить развитие тяжелого недуга, например рака.

По МКБ 10 код заболевания 91.0. Классифицируется патология как следствие изменений в организме, приводящих к отсутствию менструаций в течение длительного времени.

Формы аменореи

В зависимости от причин заболевания, возраста пациентки, а также ее физиологических особенностей, аменорея традиционно делится на:

  • Первичная аменорея считается таковой, если месячные не наступили у девушки до 16 лет. Как правило, это не выступает признаком патологии, скорее говорит о замедленном половом созревании. С другой стороны, не исключены гормональные нарушения, так что проконсультироваться с врачом не помешает. Особенно это актуально, если наблюдаются проблемы с эндокринной системой, пациентка ведет неправильный образ жизни, а также в тех случаях, когда юная особа постоянно переживает сильные стрессы, например, связанные с учебой.
  • Вторичная аменорея ставится, если пациентке уже исполнилось 16 лет либо были хотя бы одни месячные с характерными вагинальными выделениями. В ряде случаев отсутствие менструаций при вторичной форме заболевания говорит о наличии патологии. Однако в панику впадать не следует, возможно, речь идет о физиологической аменорее, которая не подлежит лечению, опасности не представляет и со временем проходит без постороннего вмешательства. Подробнее об этом читаем в следующем разделе.

При этом аменорею следует разделять на ложную и истинную:

  1. Ложная аменорея не связана с патологическими процессами в организме. Яичники, гормональная система и иммунитет работают нормально, но кровянистых выделений нет. У девственниц такое может быть вызвано слишком плотной девственной плевой, у пациенток всех категорий эта форма аменореи связана с механическим препятствием во влагалище, атипичной формой шейки матки, а также сильной эмоциональной перегрузкой.
  2. Истинная аменорея является следствием патологии. Она может быть как физиологической (беременность, лактационная аменорея, менопауза), так и патологической, то есть вызванной болезнью.

Обратите внимание, что физиологическая истинная аменорея лечения не требует, и опасности для жизни и здоровья пациентки не представляет.

Причины аменореи

Первичная аменорея, о которой говорилось выше, встречается редко. Обычно это связано с медленным созреванием, но если причина явления кроется в патологии, то диагностика и лечение будут практически такими же, как и в случае с вторичной формой. Итак, возникает аменорея:

  • Беременность. Это самая распространенная и безопасная причина отсутствия менструаций. Проблема в том, что женщина не всегда знает о новом состоянии своего организма, так что простейшую диагностику пройти не помешает. Речь идет об аптечных тестах на беременность. Если тесты показывают отрицательный результат (беременности нет), но другие симптомы налицо, например тошнота, рвота, слабость, частые смены настроения, то сходите на УЗИ, там ошибка исключена.
  • Гормональные изменения в организме. И опять возвращаемся к деторождению — нормальный менструальный цикл может восстанавливаться в течение года после появления малыша на свет, хотя чаще всего ситуация нормализуется уже через 5-6 месяцев. Если же беременности и родов не было, то, возможно, наступает менопауза (климакс). Обычно женщины знакомятся с этим состоянием к 50 годам, а то и позже, но в некоторых случаях наступление менопаузы приходится на 40-летних пациенток. Кроме того, аменорея может развиваться из неправильного приема оральных контрацептивов и гормональных препаратов.
  • Анорексия. Печально, но женщины обычно сами доводят себя до состояния крайнего истощения (диеты, отказ от питания с целью похудения). В этой ситуации нарушается работа практически всех систем организма, «летят» гормоны и обмен веществ. Как следствие, месячные прекращаются.
  • Болезни эндокринной системы. Без нормального обмена веществ менструация едва ли возможна. Если от какой-то болезни страдает щитовидная железа, а женщина никак не борется с патологией, о месячных можно забыть. К счастью, после окончания терапевтического курса менструальный цикл восстанавливается.
  • Венерические заболевания. Разные вирусы «бьют» по разным элементам половой системы, так что общую причину аменореи, вызванной такими инфекциями, назвать нельзя. После лечения работа половой системы полностью восстанавливается, если только пациентка не затянула проблему до наступления печальных осложнений.
  • Онкологические болезни. Рак, конечно, далеко не всегда приговор, но удар по организму он наносит колоссальный. Даже если опухоль поразила не половые органы, обмен веществ все равно страдает, так что проблемы с месячными — обычное дело, особенно на поздних стадиях заболевания. Кроме того, аменорею могут вызвать терапевтические мероприятия — операция, химиотерапия и облучение.
  • Стрессы. Они становятся причиной психогенной аменореи, вызывают комплексные нарушения в организме, под удар попадает и половая система. Такая аменорея опасности не представляет, как только женщина справится с нервным перенапряжением, менструальный цикл придет в норму. Самая радикальная мера борьбы с подобным явлением — обращение к психологу.
  • Вредные привычки. Периодические возлияния не становятся причиной аменореи, а вот зависимость (табачная, алкогольная, наркотическая) гарантированно нарушает менструальный цикл. Если женщина вовремя остановится, то проблема решается сама по себе, но в тяжелых случаях (алкоголь или наркотики принимаются годами на регулярной основе) месячные прекращаются навсегда (не во всех случаях, но довольно часто).
  • Нарушение выработки половых гормонов ответственными секторами головного мозга (гипогонадотропная аменорея). Довольно неприятная форма заболевания. Комплекс причин ее возникновения обширен:
  1. стрессы;
  2. нарушение режима питания;
  3. интоксикация;
  4. инфекция.
  • Но это все ерунда по сравнению с опасной и, к сожалению, частой причиной — опухолью гипофиза.
  • Обратите внимание, что если причиной аменореи у девушки до 16 лет является не серьезная болезнь, а гормональная перестройка или задержка полового развития, бороться с проблемой не стоит, пациентке следует просто наблюдаться у врачей и вести здоровый образ жизни.

Иногда при наступлении беременности месячные сохраняются еще на 1-2 цикла. Это не страшно, лечить ничего не нужно. Если же месячные продолжаются и на третьем месяце, то нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Задачи диагностики при аменорее — выявить причины отсутствия месячных на протяжении длительного времени. Начинается обследование со сбора анамнеза.

Врач выясняет особенности интимной жизни пациентки, ранее перенесенные болезни половой сферы и эндокринной системы.

Уже на этом этапе можно сделать первые выводы, после чего гинеколог (именно он начинает обследование) направляет к другим специалистам. В зависимости от первичных диагностических результатов, ими могут оказаться:

  1. эндокринолог;
  2. венеролог;
  3. онколог;
  4. невропатолог;
  5. психотерапевт.

В любом случае врач должен исключить беременность на первичной стадии диагностики.

Особенно это актуально для пациенток, которые не достигли 16-летия: если такая девушка окажется «в положении», то контроль над ее состоянием должен быть особым.

Как правило, врач назначает анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается только у беременных женщин). После этого следует направление на УЗИ (не всегда, но часто).

Дальнейшие диагностические мероприятия назначаются в зависимости от подозрений на разные патологии:

  1. общее исследование крови;
  2. анализ крови на гормоны;
  3. УЗИ разных органов, чаще всего щитовидной железы;
  4. осмотр в гинекологическом кресле;
  5. анализ вагинальных выделений, мочи и кала;
  6. биопсия (при подозрении на онкологическое заболевание);
  7. анализ на патогенную микрофлору, в основном инфекции, передающиеся половым путем, например сифилис, хламидиоз, гонорею (главные методы — ПЦР и биопосев).

Особенно опасна гонорея, развивающаяся во время беременности. В этой статье вы можете узнать, симптомы этого недуга, методы лечения и есть ли шанс родить здорового малыша?

Томография назначается редко. Как правило, к такой мере прибегают в случае подозрений на онкологию. После окончания всех мероприятий врач ставит точный диагноз и назначает лечение.

Лечение и профилактика

Главное в лечении вторичной аменореи — устранение первопричины, то есть основного заболевания. Точную терапевтическую стратегию назначает врач, но без поддержания гормональной системы не обойтись. Для этого назначаются следующие препараты:

  • Прогинова (стоимость около 500 рублей);
  • Серофен (цена колеблется в районе 600 рублей);
  • Утрожестан (не только нормализует гормональный фон, но и способствует возобновлению функциональности яичников, стоит в пределах 450 рублей);
  • Дюфастон (стоит в среднем 550 рублей, можно найти дешевле);
  • Парлодел (цена не превышает 400 рублей).

Эти препараты направлены на нормализацию выработки эстрогена и пролактина (главные женские гормоны). Самостоятельно определять курс лечения нельзя, так как медикаменты не составляют основу терапии, а неправильная дозировка принесет только вред.

Народное лечение аменореи допустимо исключительно при неопасных диагнозах. Например, если причина болезни заключается в снижении уровня иммунной защиты (без особых последствий), то можно принимать аптечные травяные сборы.

Особая диета при аменорее допускается только в тех случаях, когда об этом сообщает врач. Обычно речь идет о венерической инфекции, нарушении обмена веществ или онкологическом заболевании.

Диета при аменорее обычно такая:

  1. исключаются жирные продукты;
  2. сокращается количество соленого и копченого;
  3. в рацион добавляется растительная пища, богатая витаминами (овощи и фрукты);
  4. исключается алкоголь;
  5. сладкие газированные напитки употреблять нежелательно.
  1. Кроме того, нужно ограничить употребление пищи, способной вызвать сильную аллергическую реакцию.
  2. Профилактика аменореи обширна, так как причин, вызывающих ее, множество. Главное правило — нужно заботиться о состоянии своего здоровья:
  1. не вступать в незащищенные половые контакты;
  2. вовремя лечить инфекционные заболевания;
  3. принимать витамины и употреблять больше растительной пищи;
  4. соблюдать режим дня;
  5. отказаться от вредных привычек;
  6. избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках аменореи нужно сразу пройти обследование. Чем раньше начать лечение (если оно, конечно, необходимо), тем меньше будет негативных последствий для организма. Берегите себя и своих близких!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет, что такое аменорея и какие заболевания могут проявится, если у вас наблюдается задержка месячных.

Источник: https://lechimsydo.ru/amenoreya-priznaki-lechenie-prichiny-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector