Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей, аналоги

Alfa Normix часто называют Нормикс, учитывая то, что другого лекарства с таким названием нет. Лекарственный препарат представляет собой антибиотик обширного спектра действия.

Действия препарата направлено на устранение желудочно-кишечных инфекций, в том числе сальмонеллез, диарею, дизентерию и т.д. В кровь он не проникает, сосредотачивается исключительно в пределах кишечника.Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Он используется для профилактики возникновения осложнений инфекционного характера в органах ЖКТ после хирургического вмешательства.

После применения Normix наблюдаются следующие эффекты:

  • в кишечнике уменьшается образование аммиака, что препятствует развитию энцефалопатии;
  • при наличии в кишечнике предрасположенности к избыточному росту микроорганизмов — препарат понижает скорость размножения бактерий;
  • понижает численность бактерий в дивертикуле, вызывающие дивертикулярные заболевания и осложнения;
  • устраняет риск прогрессирования инфекций в постоперационный период кишечника.

Лекарство является эффективным препаратом, но оно не единственное, существует целый список аналогов Альфа Нормикс. Лекарства обладают, практически, такими же свойствами, но еще и выигрывают в стоимости.

Производится лекарственный препарат в нескольких видах:

  • таблетки с оболочкой, по двести миллиграммов для перорального применения, в упаковке — 12 штук;
  • гранулы. Они предназначены для приготовления суспензии, которую принимать следует внутрь по сто миллиграмм.

На фармацевтическом рынке не существует его дженериков, но в аптеках есть целый ряд заменителей, идентичных по механизму действия, но состоящих из других компонентов.

Цена таблеток Альфа Нормикс является минусом препарата, поэтому многие врачи, назначая его, рекомендуют несколько аналогов, чтобы пациенты могли пройти курс лечения, а не отказывались от него.

Дешевые аналоги Альфа Нормикс

Альфа Нормикс можно заменить следующими препаратами:

  • Нифуроксазидом;
  • Фталазолом;
  • Энтерофурилом;
  • Стопдиаром;
  • Сульгином;
  • Сангвиритрином.

Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Назначается пациентам после операции, при гастроэнтеритах, колитах, дизентерии и других заболеваниях.

Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лекарство может быть применено в терапии острой и хронической диареи неустановленной этиологии. Препарат не попадает в системный кровоток и в молоко матери в период лактации, поэтому назначается, при необходимости, кормящим мамам, а также беременным женщинам.

Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Сульгин назначается пациентам, с установленным диагнозом болезней:

  • острая диарея при шигеллезе;
  • диарея хроническая в период обострения;
  • гастроэнтероколит хронический или острый;
  • после оперативного вмешательства любого вида для профилактики заболеваний инфекционного характера;
  • обнаруженнной палочки брюшного тифа (после трехкратного исследования).

Сульгин отличается от предыдущих препаратов своим механизмом воздействия.

Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Как профилактическое средство, Сангвиритрин назначается новорожденным для предотвращения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и хирургическим больным — для профилактики раневой инфекции.

Сангвиритрин имеет широкое использование:

  • назначается новорожденным с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи;
  • людям, перенесшим операцию — в качестве профилактического средства противоинфекционного характера;
  • при заболеваниях кожи, наличии грибковой инфекции;
  • при стоматите, пародонтите и т.д. — в стоматологии;
  • ангина, заболевание среднего уха является причиной назначения данного лекарства;
  • вагинит, эрозия шейки матки — в гинекологии;
  • различные заболевания — в дерматологии.

Все эти и другие аналоги дешевле Альфа Нормикс, но их терапевтическое действие не уступает Нормиксу, поэтому специалисты могут на свое усмотрение назначать препараты для лечения идентичных заболеваний.

Отзывы

Больше 80% отзывов о Альфа Нормикс — положительные, это подтверждает высокую эффективностью препарата. Пациенты пишут, что после приема антибиотика излечивали многие кишечные инфекции, отравления пищевые, а также симптомы вздутия живота, метеоризма или поносов, которые были результатом хронических воспалительных заболеваний кишечника или дисбактериоза.

Но не меньшее количество положительных отзывов имеется в арсенале каждого аналога Альфа Нормикс:

  • Александр Грачов, инфекционист: «Кишечные инфекции в теплый период года — явление довольно частое. Вспышки бывают массовые — в местах отдыха, бывают единичные. Когда ко мне обращаются больные, после исследований я принимаю решение о назначении препарата. Очень часто моим выбором является Нифуроксазид. Лекарство простое в применении, не дорогостоящее, но в его эффективности я уже не раз убедился сам. Иногда назначаю Стопдиар или другой аналог Нормикса»
  • Анна, 29 лет: «Моя дочь часто болеет то тонзиллитом, то ангиной, особенно участились случаи после того, как начала ходить в детский сад. Покупала все, что рекомендовали врачи, но добиться того результата, что хотелось, я не могла. Попали на прием к ЛОРу и он назначил Сангвиритрин раствор. Через 2 дня моя Танюша была полностью здорова. Если учесть, что препарат растительного происхождения, стоит копейки — то это, я считаю, вообще чудо. Спасибо доктору».

Источник: https://Pilyule.com/analogi/a/alfa-normiks/

Вся информация о Альфа нормикс на Аптека.ру

Всасывание Рифаксимин плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В ЖКТ создаются очень высокие концентрации антибиотика, которые значительно выше МПК для проверенных энтеропатогенных микроорганизмов. Препарат не обнаруживается в плазме после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения < 0.

5-2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой кишечника (в результате язвенного колита или болезни Крона).

Распределение В действительности практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации препарата (концентрации в кале 4-8 мг/г достигаются через 3 сут приема препарата в суточной дозе 800 мг). Выведение Препарат выводится с калом.

Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5% от принятой внутрь дозы.— кишечная непроходимость (в т.ч. частичная); — тяжелое язвенное поражение кишечника; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам.

Источник: https://apteka.ru/simferopol/preparation/alfa-normiks/

Альфа Нормикс

В состав 1 таблетки входит 200 мг действующего вещества рифаксимина + дополнительные вещества (карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, глицерин пальмитостеарат, коллоидный диоксид кремния, тальк, гипромеллоза, Е172, диоксид титана, эдетат динатрия, пропиленгликоль).

На 5 мл заранее приготовленной суспензии препарата приходится 100 мг рифаксимина + дополнительные ингредиенты (кармеллоза натрия, каолин, бензоат натрия, ароматизатор “дикая вишня”, микрокристаллическая целлюлоза, пектин, сахаринат натрия, сахароза).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых выпуклых розовых таблеток, покрытых оболочкой. По 12 штук в блистере, один или три блистера в упаковке.

Также средство продают в форме гранул оранжевого цвета для приготовления суспензии. Суспензия имеет характерный запах и вкус вишни. Во флаконах из темного стекла по 5 мл, в комплект входит мерный стаканчик.

Фармакологическое действие

Спектр действия антибиотика широк.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат содержит действующее вещество в альфа форме. Это антибиотик, принадлежащий группе рифампицина. Действующее вещество имеет свойство связывать бета-субъединицы ДНК-зависимого фермента бактерий, таким образом, рифаксимин ингибирует процесс синтеза РНК и белков в клетках бактерий. Процесс этот необратим, бактерия погибает.

Средство чувствительно по отношению к множеству грамположительных и грамотрицательных бактерий.

В кишечнике антибиотик не всасывается и не попадает в системный кровоток, в связи с этим вещество воздействует только на микрофлору кишечника и значительно снижает уровень патогенной кишечной бактериальной флоры. При этом антибиотик редко вызывает серьезные побочные реакции.

Препарат снижает:

  • количество аммиака и прочих продуктов жизнедеятельности бактерий;
  • количество бактерий, присутствующих в дивертикулах ободочной кишки, таким образом, уменьшая воспаление вокруг дивертикулярного мешка, устраняя симптомы и снижая риск осложнений при дивертикулярной болезни;
  • пролиферацию микроорганизмов (если она повышена из-за синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике);
  • специфический антигенный стимул, который может инициировать и поддерживать хроническое воспаление в кишечнике;
  • риск осложнений инфекционного характера, возникающий после или во время колоректальных хирург. операций.

Через слизистую желудка всасывается менее одного процента антибиотика. В крови после приема не обнаруживается (иногда присутствует в незначительных количествах). При максимальной суточной дозе 0,8 г, достигает пика своей концентрации в кишечнике в течение трех часов. После обнаруживается в моче, но в количестве менее одного процента.

Показания к применению

Антибиотик назначают для лечения инфекций, чувствительных к его воздействию , а именно:

  • синдром избыточного роста бактерий в кишечнике;
  • дивертикулезное заболевание ободочной кишки;
  • диарея путешественника;
  • острые инфекции в ЖТК;
  • печеночная энцефалопатия;
  • воспаление кишечника (хроника);
  • профилактика осложнений после хирургических операций в колоректальной области.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему таблеток являются:

  • все виды кишечной непроходимости;
  • язва кишечника;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Суспензию не назначают при наличии аллергии на антибиотик или компоненты в составе.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают редко.

Из тех, что наблюдались во время исследования препарата, большинство являлось симптомами сопутствующих заболеваний: повышение артериального давления, головокружение, сердцебиение, головная боль, искажение или потеря вкуса, одышка, сыпь, холодный пот, лихорадка, диарея, изжога, отек Квинке.

Наиболее вероятно возникновение реакций со стороны ЖКТ: тошнота, боли в эпигастральной области, рвота. Чаще всего реакции такого рода проходят сами по себе через некоторое время после начала приема.

Альфа Нормикс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разделяя и не разжевывая. Дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом.

Лицам, достигшим 12-летнего возраста, назначают по одной таблетке каждые 8 часов или по 2 таблетки каждые 12 часов. Лечение не должно быть дольше 7 дней.

Курс можно повторить не раньше, чем через месяц.

Инструкция по применению Альфа Нормикс в гранулах

Для приготовления суспензии во флакон добавляют воду (до первой отметки), хорошо встряхивают и доливают воду до следующей отметки. Необходимое количество готовой суспензии отмеряют с помощью мерного стаканчика.

Уже приготовленный раствор можно использовать в течение недели (с условием хранения при комнатной температуре). Перед употреблением суспензию необходимо встряхнуть.

Для детей старше 12 лет и взрослых  доза в сутки составляет 600-1200 мг антибиотика, что соответствует приему 10-20 мл 2-3 раза в сутки.

В возрасте от 6 до 12 лет суточная доза – 400-800 мг. Принимают 10-20 мл суспензии 2 раза в день.

Для детей 2-6 лет суточная дозировка – 200-600 мг. Назначают по 5-10 мл 2-3 раза в сутки.

Курс не превышает 7 дней. Перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Передозировка

При приеме менее 2400 мг рифаксимина в сутки передозировка невозможна.

В случае приема доз, значительно превышающих рекомендуемые, следует промыть желудок, произвести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Взаимодействие  с прочими средствами маловероятно в связи с тем, что препарат не попадает в системный кровоток.

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

Таблетки и гранулы хранить в прохладном месте, недоступном маленьким детям.

Срок годности

3 года. После приготовления суспензия может храниться в холодильнике в течение 7 дней.

Особые указания

Крайне редко, при повреждении слизистой кишечника, возможно поступление порядка одного процента антибиотика в системный кровоток. В связи с этим возможно окрашивание мочи в красновато-оранжевый цвет.

Аналоги Альфа Нормикс

Аналогами Альфа Нормикс являются: Рифаксимин, Пимафуцин, Нистатин.

Отзывы об Альфа Нормикс

Препарат хороший. Отзывы об Альфа Нормикс, в основном, положительные. Лекарство помогает справляться не только с хроническими заболеваниями кишечника, но и эффективно как экстренное средство. Многие забывают, что после приема таких сильных антибиотиков, стоит пропить курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике.

Не стоит заниматься самолечением, лекарство нужно принимать под контролем и после консультации с врачом.

Цена Альфа Нормикс, где купить

Купить таблетки можно по цене 600 рублей за 12 штук.

Цена Альфа Нормикс за 36 таблеток – 1400 рублей.

Читайте также:  Густые выделения у женщин с запахом и без: что это и стоит ли лечить?

Источник: https://medside.ru/alfa-normiks

Альфа Нормикс

Альфа Нормикс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Альфа Нормикс – препарат, обладающий противовоспалительным антибактериальным действием, направленным на лечение расстройств пищеварительной системы.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Лекарство применяется при хронических заболеваниях кишечного тракта, при острых инфекциях и заражениях органов желудочно-кишечной системы патогенными микроорганизмами.

Препарат показан при тяжёлой печёночной недостаточности с интоксикацией центральной нервной системы, проявляющейся в снижении умственных способностей, депрессии и других изменениях личности (при печёночной Энцефалопатии).

Альфа Нормикс назначается при Дивертикулезе ободочной кишки, в том числе, в связи с возрастными изменениями мышечной и соединительной ткани.

Средство может быть использовано при поносе, вызванном нарушениями гигиены и правил санитарии и проникновением в организм кишечных палочек и других вирусов.

Препарат также используется для предотвращений инфекционных воспалений при оперативных вмешательствах.

ПротивопоказанияЛекарство не следует применять при Язве двенадцатиперстной, толстой, прямой кишки, а также при язве всех слизистых оболочек кишечника.Альфа Нормикс противопоказан при непроходимости кишечника, при повышенной непереносимости составляющих компонентов препарата и аллергической чувствительности.

Побочные действияЛечение препаратом может давать такие нежелательные эффекты, как возрастание кровяного давления, изменение вкуса, озноб, жидкий стул, усиление ритма сердечной мышцы, ангионевротический отёк.

Также во время лечения может проявляться аллергическая сыпь, тошнота и следующая за ней рвота.

Форма выпускаТаблетки (200 мг), гранулы (5 мл).Главное действующее вещество – рифаксимин.Также в составе лекарства: диоксид кремния, тальк, диоксид титана, динатрия эдетат, целлюлоза, глицерин.

В упаковке 12 таблеток.

Способ применения (дозировка)Режим приёма – 1 таблетка 1 раз/8 часов либо 2 таблетки 1 раз/12 часов.Терапия продолжается одну неделю.

Лечебные курсы можно возобновлять при назначении врача, с перерывами на 30 дней.Для того чтобы приготовить суспензию, следует, открыв флакон, долить в него воду до отметки 60 мл, затем смесь необходимо встряхнуть.

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/143-a/35015-alfa-normiks

Альфа Нормикс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: рифаксимин;
  • 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 200 мг рифаксимина;
  • Вспомогательные вещества: натрия крахмала (тип А), глицерина дистеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, титана диоксид (E 171), трилон Б, пропиленгликоль, железа оксид красный (Е172).

Основные физико-химические свойства: розовые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кишечных инфекциях. Антибиотики. Рифаксимин. Код АТХ А07А А11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Препарат Альфа Нормикс содержит действующее вещество рифаксимин в полиморфной форме α. Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия, который является полусинтетическим производным рифамицина SV.

Подобно другим рифамицинам, он необратимо связывает β-субъединицы ДНК-зависимой РНК-полимеразы бактерий и таким образом ингибирует синтез бактериальных РНК и белков.

Это необратимое связывание с ферментом приводит бактерицидное действие рифаксимина в отношении чувствительных бактерий.

  1. Рифаксимин имеет широкий спектр противомикробного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих кишечные инфекции.
  2. Широкий спектр антибактериального действия рифаксимина приводит к уменьшению в кишечнике количества патогенных бактерий, вызывающих некоторые заболевания или привлеченные к их патогенеза.
  3. Препарат может уменьшать:
  • выработка бактериями аммиака и других токсичных соединений, происходит при патогенезе и развития клинических симптомов печеночной энцефалопатии при тяжелых заболеваниях печени с расстройствами детоксикационной функции;
  • повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • количество бактерий в кишечных дивертикулах, которые могут вызвать внутреннее и внешнее воспаление дивертикула и, вероятно, существенно влиять на развитие симптомов и осложнений дивертикулеза;
  • антигенные стимулы, которые при наличии генетически обусловленных дефектов иммунорегуляции и / или барьерной функции слизистой оболочки могут провоцировать или поддерживать хроническое воспаление кишечника;
  • риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Развитие резистентности к рифаксимина обусловлен, в первую очередь, оборотной хромосомной перестройкой гена rpoB, кодирующий бактериальную РНК-полимеразы. Распространенность резистентности среди бактерий, выделенных у пациентов с диареей путешественников, очень низкая.

Клинические исследования, изучавшие изменения чувствительности кишечной флоры у пациентов с диареей путешественников во время 3-дневного курса лечения рифаксимина, не смогли выявить резистентных к лекарственному средству грамположительных (например энтерококки) или грамотрицательных ( E.coli ) микроорганизмов.

Развитие резистентности в нормальной кишечной бактериальной флоре исследовался при приеме повторных высоких доз рифаксимина здоровыми добровольцами и пациентами с воспалительным заболеванием кишечника.

Во время исследования развились штаммы, резистентные к рифаксимина, но они были нестабильными но не колонизировали желудочно-кишечный тракт и не вытесняли штаммы, чувствительные к действию рифаксимина.

После прекращения лечения штаммы быстро исчезли.

Доклинические и клинические данные позволяют предположить, что лечение рифаксимина пациентов-носителей Mycobacterium tuberculosis и Neisseria meningitides, НЕ приводить к развитию резистентности к рифампицину.

Рифаксимин является антибактериальным агентом, не имеет способности абсорбироваться. Результаты тестирования чувствительности in vitro нельзя использовать для надежной установки чувствительности или резистентности бактерий к действию рифаксимина. В настоящее время данных для установления клинической пределы чувствительности к рифаксимина недостаточно.

В условиях in vitro оценивалась действие рифаксимина на различные патогены, вызывающие диарею путешественников в 4 различных регионах мира, а именно на ETEC (энтеротоксигенные E.coli ), EAEC (ентероагрегативна E.coli ), Salmonella spp. , Shigella spp.

, Нехолерни вибрионы , Plesiomonas spp. , Aeromonas spp. , Campylobacter spp . Значение МИС90 (МПК) для выделенных бактериальных образцов, которое составило 32 мкг / мл, легко достигается в просвете кишечника из-за высоких концентрации рифаксимина в кале.

Благодаря очень низкой абсорбции из желудочно-кишечного тракта рифаксимин клинически эффективен против инвазивных патогенов, даже в случае чувствительности этих бактерий к нему в условиях in vitro .

Клинические исследования лечения пациентов с диареей путешественников показали клиническую эффективность рифаксимина по ЕТЕС (энтеротоксигенные E.coli ) и EAEC (ентероагрегативна E.coli ). Эти бактерии преимущественно является причиной диареи путешественников у лиц, путешествующих в средиземноморских стран или тропических или субтропических регионов.

Было проведено 9 исследований эффективности применения рифаксимина при лечении диареи бактериального происхождения (что было подтверждено до, во время или после лечения), в которых среди 371 участника преимущественно в возрасте от 2 лет 233 ребенка принимали рифаксимин.

Как отдельные исследования, так и мета-анализ их результатов указывают на наличие положительного ответа на применение рифаксимина для лечения острой диареи при подтверждении или при подозрении, что она вызвана неинвазивными бактериями, чувствительными к рифаксимина, такими как E.coli .

  • В этих ограниченных клинических исследованиях у детей в возрасте от 6 до 12 лет чаще всего применяли дозу 20-30 мг рифаксимина / кг / сут, которую разделяли на 2-4 приема.
  • Фармакокинетика.
  • абсорбция

Результаты фармакокинетических исследований показали практическое отсутствие абсорбции рифаксимина в полиморфной форме α (менее 1%) после перорального приема. В сравнительных фармакокинетических исследованиях было показано, что абсорбция других полиморфных форм рифаксимина больше, чем абсорбция полиморфной формы α.

  1. После применения терапевтических доз препарата как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой кишечника (пациенты с язвенным колитом или болезнью Крона) уровне рифаксимина в плазме крови были очень низкими (менее 10 нг / мл).
  2. При применении рифаксимина в течение 30 минут после еды с высоким содержанием жира наблюдалось клинически незначительное увеличение системной абсорбции рифаксимина.
  3. распределение

Рифаксимин умеренно связывается с белками плазмы крови человека. В условиях in vivo средняя степень связывания рифаксимина с белками составил 67,5% у здоровых добровольцев и 62% у пациентов с поражением печени.

  • метаболизм
  • В исследованиях было показано, что рифаксимин не метаболизируется при прохождении через желудочно-кишечный тракт.
  • Было установлено, что с мочой выводится 0,025% от введенной дозы рифаксимина и меньше
  • 0,01% дозы метаболизируется до 25-дезацетилрифаксимину — единственного идентифицированного метаболита рифаксимина у человека.
  • вывод

Результаты исследования по радиоактивно меченым рифаксимина позволяют предположить, что он почти исключительно и полностью выводится с фекалиями (96,9% от введенной дозы). Мочевого вывода меченого рифаксимина не превышает 0,4% от введенной дозы.

  1. Линейность / нелинейность
  2. Считается, что скорость и степень системного действия рифаксимина у человека характеризуется нелинейной дозозависимым кинетикой, что согласуется с возможностью ограничения абсорбции скоростью растворения рифаксимина.
  3. Педиатрическая группа пациентов
  4. Фармакокинетические параметры рифаксимина у пациентов педиатрической группы любого возраста не изучались.

Показания

  • Желудочно-кишечные инфекции, вызванные бактериями, чувствительными к рифаксимина, такие как острые желудочно-кишечные инфекции и диарея путешественников;
  • синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке;
  • печеночная энцефалопатия
  • дивертикулярная болезнь кишечника (дивертикулит) в стадии обострения и хроническое воспаление кишечника;
  • профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к рифаксимина, других производных рифамицина или к любым вспомогательных веществ препарата реакции гиперчувствительности включают эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек и анафилаксии;
  • непроходимость кишечника;
  • тяжелые язвенные поражения кишечника.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Опыт одновременного применения рифаксимина с другими антибактериальными средствами группы рифамицина для лечения системных бактериальных инфекций отсутствует.

Данные исследований in vitro свидетельствуют, что рифаксимин не ингибируется основные ферменты системы цитохрома Р450 (1А2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4), которые отвечают за метаболизм лекарственных средств. В исследованиях индукции in vitro рифаксимин не вызывало индукцию CYP1A2 и CYP2B6, но выступал слабым индуктором изофермента CYP3A4 цитохрома Р450.

В клинических исследованиях лекарственных взаимодействий у здоровых добровольцев было показано, что рифаксимин существенно не влияет на фармакокинетику субстратов фермента CYP3A4.

Однако у пациентов с поражением печени нельзя исключать вероятность того, что рифаксимин может уменьшать эффективность одновременно применяемых субстратов фермента CYP3A4 (например варфарина, противоэпилептических и антиаритмических средств), что обусловлено увеличением системного действия рифаксимина у таких пациентов по сравнению со здоровыми добровольцами. Результаты исследования in vitro позволяют предположить, что рифаксимин является субстратом с умеренной сродством для гликопротеина-Р (P-gp) и что он метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Неизвестно, может увеличивать системное действие рифаксимина одновременное применение с препаратами, которые ингибируют CYP3A4.

У здоровых добровольцев одновременное применение разовой дозы 600 мг циклоспорина, который является сильным ингибитором гликопротеина-Р, и разовой дозы 550 мг рифаксимина приводило к 83-кратного и 124-кратного увеличения значений C max и AUC ∞ для рифаксимина. Клиническое значение этого роста системного действия неизвестно.

В исследованиях in vitro изучали потенциал лекарственных взаимодействий, что происходит на уровне транспортных систем; результаты этих исследований позволяют предположить, что клинические взаимодействия между рифаксимина и другими соединениями, которые выводятся с участием P-gp и других транспортных белков (MDR1, MRP2, MRP4, BCRP и BSEP), маловероятно.

В случае одновременного применения рифаксимин следует принимать не менее через 2:00 после приема активированного угля.

Особенности применения

Клинические данные указывают на то, что рифаксимин неэффективен при лечении кишечных инфекций, вызванных инвазивными кишечными микроорганизмами, такими как Campylobacter jejuni , Salmonella spp. И Shigella spp.

, Которые обычно вызывают диарею, сопровождающееся лихорадкой, кровянистыми и очень частыми испражнениями.

Если симптомы диареи ухудшаются или не улучшаются в течение 48 часов, препарат следует отменить и назначить альтернативную противомикробную терапию.

Почти для всех антибиотиков, включая рифаксимин сообщалось о случаях диареи, вызванной Clostridium difficile (CDAD). Потенциальный связь лечения рифаксимина с CDAD и псевдомембранозным колитом нельзя исключать.

Рифаксимин следует назначать с осторожностью одновременно с ингибиторами гликопротеина-Р, такими как циклоспорин.

Несмотря на незначительную абсорбцию, рифаксимин, подобно другим производным рифамицина, может окрашивать мочу в красный цвет, о чем следует предупредить пациентов.

Читайте также:  Режим дня новорождённого в первый месяц по часам в таблице

Из-за влияния на кишечную флору лечения антибиотиками может влиять на энтерогепатическую циркуляцию эстрогенов, уменьшая концентрации эстрогенов в плазме крови, что может уменьшить эффективность оральных контрацептивов. В таких случаях рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции, в частности, если применяемая доза эстрогенов менее 50 мкг.

Данные по применению рифаксимина беременными женщинами отсутствуют. В исследованиях не было выявлено непосредственного или косвенного вредного воздействия рифаксимина на фертильность животных.

В качестве меры пресечения применения рифаксимина в период беременности не рекомендуется.

Неизвестно, проникают рифаксимин и его метаболиты в грудное молоко, поэтому нельзя исключать риска для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Итак, в период кормления грудью следует принять решение о прекращении или грудного кормления или применения препарата, учитывая при этом пользу грудного вскармливания для ребенка и необходимости лечения для матери.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет : от 1 таблетки 3 раза в сутки до 2 таблеток 2-3 раза в сутки (соответствует суточной дозе 600-1200 мг рифаксимина).

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и зависит от клинического ответа на лечение. Повторный курс лечения можно проводить с перерывом продолжительностью 20-40 дней.

Применяемые дозы и частота приема могут быть изменены по рекомендации врача.

способ применения

Принимать перорально, запивая стаканом воды. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

  • Отдельные группы пациентов
  • Пациенты пожилого возраста
  • Поскольку различий в безопасности и эффективности рифаксимина при применении молодыми пациентами и пациентами пожилого возраста нет, при назначении препарата пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
  • Пациенты с поражением печени

Имеющиеся клинические данные указывают на увеличение системного действия рифаксимина у пациентов с поражением печени по сравнению со здоровыми добровольцами.

Несмотря на это, увеличение системного действия рифаксимина у пациентов с поражением печени следует рассматривать с учетом местного действия рифаксимина в желудочно-кишечном тракте и его низкой системной биодоступности, а также имеющихся данных по безопасности при применении рифаксимина у пациентов с циррозом печени. Итак, благодаря местной действия коррекции дозы рифаксимина у таких пациентов не рекомендуется.

Клинические данные применения рифаксимина у пациентов с поражением почек отсутствуют. Хотя для таких пациентов изменения дозы не предвидится, пациентам с поражением почек препарат следует назначать с осторожностью.

Дети

Поскольку эффективность, дозировка и безопасность применения рифаксимина для лечения детей в возрасте до 12 лет не были установлены, рекомендации по дозировке препарата для таких пациентов отсутствуют.

Передозировка

В клинических исследованиях у пациентов с диареей путешественников дозы рифаксимина до 1800 мг / сут переносились без развития каких-либо тяжелых клинических проявлений. Прием пациентов и здоровых добровольцев доз до 2400 мг рифаксимина в сутки течение 7 дней не приводил к любым значимых клинических симптомов, связанных с применением высоких доз.

В случае передозировки рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

Побочные реакции

Клинические исследования: во время два-слепых контролируемых исследований и исследований клинической фармакологии, в которых рифаксимин сравнивали с плацебо или антибиотиками, были получены результаты, которые позволяют количественно оценить частоту развития побочных реакций.

Примечание. Большинство указанных побочных реакций (в частности расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта) также могут быть симптомами основного заболевания; в клинических исследованиях они наблюдались с той же частотой, что и у пациентов, принимавших плацебо.

  1. Послерегистрационный опыт : во время постмаркетинговых исследований применения рифаксимина дополнительно сообщалось о нижеприведенные побочные реакции, частота развития которых неизвестна (нельзя установить на основании имеющихся данных).
  2. Побочные реакции, развитие которых по меньшей мере возможно связан с рифаксимина, классифицированные в соответствии с классами систем и органов, а также частоте таким образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/alfa-normiks.html

Аллокин-альфа инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Аллокин-Альфа — противовирусное средство нового поколения, которое имеет ряд своих особенностей и свойств.

Лекарственная форма выпуска

Лекарство выпускается в виде лиофилизата для изготовления раствора, который вводится подкожно. Лиофилизированный порошок гигроскопичен, по цвету он белый.

Состав и основное действующее вещество

В одной ампуле Аллокин-Альфа содержится 1 мг аллоферона, который также является главным действующим компонентом. Аллоферон — это природный цитокиноподобный пептид, полученный с помощью химического синтеза. Он обладает выраженной противоопухолевой, а также антивирусной активностью.

Фармакологические свойства

Аллоферон является олигопептидом. По фармакологическому действию он имеет много общего с альфа интерфероном. Аллоферон представляет собой эффективный индуктор синтеза интерферонов и активатор естественных киллеров.

Он стимулирует цитотоксические лимфоциты распознавать дефектные клетки и способствует восстановлению Т-клеточного иммунитета. В экспериментах выявлена высокая эффективность воздействия на инфекции, провоцируемые вирусами папилломы человека, гепатита С и В, гриппа, герпеса 1 и 2 типов.

Общее влияние на организм

Аллокин-Альфа не токсичен, не обладает канцерогенным и мутагенным воздействием, аллергенными свойствами, не оказывает влияния на репродуктивную функцию и токсического действия на органы кроветворения.

Исключено гепато-нефротоксическое и эмбриотоксическое воздействие. Препарат положительно влияет на показатели интерферонового и иммунного статуса, не вызывает привыкания.

Иммуномодулирующая и противовирусная активность медикамента улучшает качество жизни больного, а именно:

  • вдвое сокращается период рецидива;
  • период ремиссии увеличивается в два раза;
  • снижается тяжесть рецидива.

Препарат активизируется только в инфицированных клетках и не внедряется в состав ДНК, из организма выделяется в неизменном виде.

Уколы Аллокин-Альфа

Естественные цитокиновые реакции организма являются основой иммунитета. Продуцируемые лимфоцитами молекулы цитокины служат передатчиками информации между клетками. Они оповещают о проникновении инфекции или вируса и запускают защитный механизм.

Противовирусный эффект тем сильнее, чем раньше после попадания патогенного агента начнется выработка интерферонов. Развитие острых вирусных заболеваний происходит вследствие подавления цитокинов.

Аллокин-Альфа был разработан с целью предупреждения выключения информационных молекул под воздействием вирусов.

Уколы от ВПЧ (вируса папилломы человека), вирусных гепатитов и вируса герпеса, согласно отзывам пациентов хорошо переносятся и существенно укрепляют защитные силы организма.

Данные наблюдений, полученные в процессе терапевтической практики применения иммуномодулятора, свидетельствуют о снижении частоты рецидивов герпеса и папилломавирусной инфекции.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в форме гигроскопичного лиофилизированного белого порошка, расфасованного в ампулы, каждая из которых содержит 1 мг аллоферона.

Инструкция по применению содержит описание биологически активного вещества, которое является единственным составным компонентом лекарства. Аллоферон – это олигопептид, стимулятор синтеза интерферона и активатор естественных киллеров.

Он демонстрирует активность по отношению к инфекциям, спровоцированным вирусами папилломы, гриппа, герпеса, гепатита.

Фармакологическое действие

Подкожное введение раствора способствует быстрому проникновению аллоферона в кровь, где он связывается с клетками иммунной системы.

Активное действующее вещество препарата является эффективным индуктором синтеза эндогенных интерферонов, стимулятором распознавания и лизиса (растворения) дефектных клеток цитотоксическими лимфоцитами.

После инъекции препарата усиливается проведение импульсов через нервные клетки и возрастает сила воздействия гистамина, окситоцина, серотонина на гладкую мускулатуру.

Показания к применению

Иммуномодулятор целесообразно применять при вирусных инфекциях, спровоцированных резким снижением защитных функций организма. Согласно инструкции, препарат эффективен при:

  • комплексной терапии острого гепатита типа В;
  • хронических инфекциях, вызванных папилломавирусом (в т.ч. онкогенными вирусами);
  • рецидивирующем генитальном герпесе 1 и 2 типа;
  • хронических формах гепатита С и В;
  • эрозии шейки матки (дисплазии);
  • вирусах гриппа;
  • папилломах, кондиломах, бородавках;
  • урогенитальных инфекциях.

Способ применения и дозировка

Курс терапии с использованием иммуномодулятора должен назначать квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента и клинической картины заболевания.

Количество инъекций и продолжительность лечения зависят от текущего состояния больного и вида вирусного агента. Непосредственно перед началом процедуры следует развести содержимое ампулы для получения инъекционного раствора.

Согласно инструкции введение препарата происходит путем подкожных инъекций в область, обозначенную врачом.

Как разводить

Растворителем порошка аллоферона для приготовления инъекции выступает 0,9% физиологический раствор хлорида натрия. Применение другого средства для растворения Аллокин-Альфа недопустимо ввиду снижения терапевтического эффекта.

Для подкожного введения используют 1 мл физраствора, который следует набрать в шприц, добавить к содержимому ампулы и энергично встряхнуть. По инструкции разведенный препарат подлежит немедленному использованию.

Дозировка препарата и длительность курса лечения

Инструкция по применению препарата содержит обобщенные указания относительно дозировки и схемы лечения при различных видах инфекций, точные дозы и длительность терапии должен назначить лечащий врач:

Патологии Количество инъекций Схема лечения
Герпетическая инфекция 3 Препарат вводится через день
Острые формы гепатита (после получения анализов, подтверждающих диагноз) 9 Три раза в неделю на протяжении 3 недель
Вирус папилломы (онкогенные типы) 6 Через день
Рецидивирующий вирус герпеса 6-9 Инъекции производятся каждые 48 часов

Как колоть Аллокин-Альфа

Согласно отзывам, уколы Аллокин-Альфа не вызывают неприятных ощущений, ввиду того, что используются тонкие и маленькие иглы. Подкожные инъекции должны выполнять медицинские работники. Общий алгоритм действий заключается в следующем:

  1. гигиеническая обработка рук;
  2. выбор области, куда будет вводиться раствор (верхняя треть поверхности плеча, боковая поверхность живота, внутренняя часть бедра или подлопаточная область);
  3. обработка спиртовым раствором кожных покровов на месте введения;
  4. формирование кожной складки;
  5. введение иглы на 2/3 от ее длины под углом 45 градусов к поверхности кожи;
  6. медленное введение раствора аллоферона;
  7. извлечение иглы;
  8. обработка места инъекции.

Общие сведения и показания к приему

Аллокин-Альфа позиционируется как противовирусный препарат, но его фармакологическая группа – иммуностимулирующее средство. В состав препарата входит аллоферон – вещество, стимулирующее синтез эндогенных интерферонов, а также усиливающее действие клеток-киллеров (способствует выборочному лизису лимфоцитами в клетках крови).

Показанием для применения Аллокин-Альфа являются:

  • гепатит В и С;
  • вирусы гриппа (в том числе и атипичные, не имеющие классификации на текущий момент);
  • герпес 1-го и 2-го типов;
  • вирус папилломы человека (в том числе его онкогенные подтипы);
  • хронический иммунодефицит.

Допускается использовать Аллокин-Альфа и для профилактики вышеуказанных заболеваний, но назначают его только при высоком риске заражения.

Пройденный курс лечения создает устойчивый иммунитет, но действует сравнительно недолго – до 15 дней после последнего приема.

Соответственно, в целях общего укрепления иммунитета его применение не рекомендуется – для этой цели используются более совершенные иммуномодуляторы.

Ключевое преимущество Аллокин-Альфа заключается в полном отсутствии побочных и негативных эффектов. Он не меняет химический состав крови, не меняет скорость течения метаболизма, в отличии от многих других иммуномодуляторов.

Также стоит отметить, что после введения препарата концентрация интерферонов увеличивается уже спустя 2-2,5 часов, достигая своего пикового значения через 6-7 часов (концентрация будет увеличена в 6-8 раз, в сравнении со здоровым человеком). А эффект лизиса сохраняется до 7-9 дней после введения раствора.

Чем можно заменить, российские аналоги

Существуют аналоги Аллокина-альфа:

  1. Панавир. Основной действующий компонент — гексозный гликозид. Иммуномодулирующее и противовирусное средство. После внутривенного введения обнаруживается в крови через пять минут. Выводится через 20 минут. Применяется при герпесе, иммунодефицитных состояниях, цитомегаловирусной инфекции, папилломавирусной инфекции, гриппа. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, тяжелой патологии селезенки и почек, детям до 12 лет, в период лактации.
  2. Генферон. Действующее вещество — интерферон альфа, таурин, бензокаин. Свечи ректальные и вагинальные. Иммуномодулирующее средство, интерферон. Оказывает местное действие. Противовирусный, антибактериальный, антипролиферативный медикамент. В крови обнаруживается через пять часов после введения. Применяется при инфекционно-воспалительных болезнях урогенитального тракта и остром бронхите. Хорошо переноситься, но возможна индивидуальная непереносимость генферона. Безопасен при беременности 13–40 недель.
  3. Изопринозин. Иммуностимулирующее средство. Активное вещество — изопринозин. Обладает противовирусным действием, повышает бластогенез, усиливает воздействие противовирусных средств и интерферона-альфа. В крови обнаруживается через два часа. Быстро метаболизируется и выводится через почки. Применяется при гриппе, герпесе, кори, папилломавирусной и цитомегаловирусной инфекции. Противопоказан при гиперчувствительности к лекарству, аритмии, подагре, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, детям до трех лет, беременным и кормящим женщинам.
  4. Имиквимод. Иммуномодулирующее средство. Медикамент выпускается в виде крема. Модификатор иммунного ответа, применяется для лечения наружных кондилом на половых органах либо перианальной области. Противопоказан детям до 18 лет и лицам с гиперчувствительностью к имихимоду.
  5. Эпиген Интим. Спрей для наружного применения. Действующее вещество — глицирризиновая кислота. Противовирусное, иммуностимулирующее средство. Обладает также противовоспалительным, регенерирующим и противозудным воздействием. Применяется при инфекциях, вызванных вирусом герпеса, папилломы человека, цитомегаловирусом. Разрешен при беременности и лактации. Возможна индивидуальная непереносимость Эпиген Интим и контактный дерматит.
Читайте также:  Диета дюкана: меню на каждый день таблица, фазы, отзывы, продукты

Аллокин-Альфа — эффективный препарат для лечения болезней, вызванных вирусами и сниженным иммунитетом. Он за короткий срок справляется с болезнью, активируя в организме систему естественных киллеров.

Действует лекарство локализовано в очаге воспаления. Применять препарат следует, учитывая противопоказания. При индивидуальной непереносимости и появлении побочных реакций введение медикамента необходимо прекратить.

Для чего используется Аллокин Альфа

Препарат имеет огромный спектр действия и применяется:

  • при лечении папилломавируса онкогенного характера;
  • при поражении матки или шейки матки, возникновении кондилом близко к анальному отверстию — как дополнительная терапия;
  • при гепатите группы В, как вспомогательное лечение. Необходимо начинать терапию в короткие сроки, лучше — до появления желтизны на слизистых и кожных покровах;
  • при герпесе первых двух типов, как комплексная терапия. Лечение будет эффективным, если препарат принимается еще до проявления поражений.
  • при значительном ухудшении состояния иммунитета, поскольку средство является иммуномодулятором.

Источник: https://blotos.ru/alfa-normiks-instrukcia-po-primeneniu

Альфа нормикс

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
рифаксимин (с полиморфной структурой альфа) 200 мг

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 15 мг, глицерил пальмитостеарат — 18 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, тальк — 1 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 115 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 5.15 мг, титана диоксид (Е171) — 1.5 мг, динатрия эдетат — 0.02 мг, пропиленгликоль — 0.5 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.15 мг.

12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.12 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь оранжевого цвета, с запахом и вкусом вишни (дикой черешни).

5 мл готовой сусп. 1 фл.
рифаксимин (с полиморфной структурой альфа) 100 мг 1.2 г

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 70 мг, кармеллоза натрия — 710 мг, пектин — 780 мг, каолин — 4.002 г, натрия сахаринат — 60 мг, натрия бензоат — 36 мг, сахароза — 17.28 г, ароматизатор вишневый (дикой черешни) — 240 мг.

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной чашечкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. Как и другие представители этой группы, необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий.

В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий.

  • Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обусловливает некоторые патологические состояния.
  • Препарат уменьшает:
  • — образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, играют роль в патогенезе и клинических проявлениях печеночной энцефалопатии;
  • — повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • — присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
  • — интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
  • — риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
  • Механизм резистентности

Развитие резистентности к рифаксимину обусловлено обратимым повреждением гена rpoВ, который кодирует бактериальную РНК-полимеразу. Встречаемость резистентных субпопуляций среди бактерий, выделенных у пациентов с диареей путешественника, была низкой.

По данным клинических исследований, трехдневный курс терапии рифаксимином у пациентов с диареей путешественника не сопровождался появлением резистентных грамположительных (энтерококков) и грамотрицательных (кишечная палочка) бактерий.

При повторном применении рифаксимина в высоких дозах у здоровых добровольцев и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника резистентные к рифаксимину штаммы появлялись, однако, они не колонизировали ЖКТ и не вытесняли рифаксимин-чувствительные штаммы.

Тестирование чувствительности in vitro не может использоваться для определения чувствительности или резистентности бактерий к рифаксимину. В настоящее время клинических данных недостаточно, чтобы установить предельные значения для оценки тестов на чувствительность.

Рифаксимин оценивали in vitro в отношении возбудителей диареи путешественника из четырех регионов мира: энтеротоксигенных и энтероагрегативных штаммов Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.,нехолерных вибрионов, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., и Campylobacter spp.

МПК90 для выделенных штаммов составила 32 мкг/мл, и этот уровень легко достижим в просвете кишечника в результате высокой концентрации рифаксимина в фекалиях.

Поскольку рифаксимин в полиморфной форме альфа обладает низкой всасываемостью из ЖКТ и действует местно в просвете кишечника, то он может быть клинически неэффективен в отношении инвазивных бактерий, даже если эти бактерии чувствительны к нему in vitro.

Фармакокинетика

Рифаксимин в полиморфной форме альфа практически не всасывается при приеме внутрь (менее 1%).

При повторном применении у здоровых добровольцев и у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой кишечника, при воспалительных заболеваниях кишечника концентрация в плазме очень низкая (менее 10 нг/мл).

При применении препарата через 30 мин после приема жирной пищи отмечали не имеющее клинической значимости повышение системного всасывания рифаксимина.

Распределение

Рифаксимин умеренно связывается с белками плазмы. Связывание с белками у здоровых добровольцев составляет 67.5%, а у пациентов с печеночной недостаточностью 62%.

Выведение

Выводится из организма в неизмененном виде кишечником (96.9% от принятой дозы), т.к. не подвергается деградации и метаболизму при прохождении через ЖКТ.

Обнаруживаемый с помощью меченых изотопов в моче рифаксимин составляет не более 0.025% от принятой внутрь дозы. Менее 0.

01% от дозы выводится почками в виде 25-дезацетилрифаксимина, единственного метаболита рифаксимина, идентифицированного у человека. Выведение почками 14С рифаксимина не превышает 0.4%.

  1. Системная экспозиция нелинейная, дозозависимая, что сопоставимо с всасыванием рифаксимина, возможно, ограниченным скоростью растворения.
  2. Фармакокинетика у особых групп пациентов
  3. Нет клинических данных о применении рифаксимина при почечной недостаточности.

Системная экспозиция у пациентов с печеночной недостаточностью превышает таковую у здоровых добровольцев. Повышение системной экспозиции у этих пациентов следует рассматривать в свете локального действия рифаксимина в кишечнике и его низкой системной биодоступности, а также имеющихся данных по безопасности рифаксимина у пациентов с циррозом печени.

Фармакокинетика рифаксимина у детей не изучалась.

Показания

Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч.:

  • — острых желудочно-кишечных инфекций;
  • — диареи путешественников;
  • — синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • — при печеночной энцефалопатии;
  • — при симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки;
  • — при хроническом воспалении кишечника.
  • Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Противопоказания

— диарея, сопровождающаяся лихорадкой и жидким стулом с кровью;

— кишечная непроходимость (в т.ч. частичная);

  1. — тяжелое язвенное поражение кишечника;
  2. — детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  3. — наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (для лекарственной формы гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь);
  4. — повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам или к любому из компонентов, входящих в состав препарата.
  5. С осторожностью: почечная недостаточность, одновременное применение с пероральными контрацептивами, одновременное применение с ингибитором Р-гликопротеина, таким как циклоспорин.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.

При лечении диареи взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг (1 таб. или 10 мл суспензии) каждые 6 ч. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.

При печеночной энцефалопатии взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб. или 20 мл суспензии) каждые 8 ч.

Для профилактики послеоперационных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб. или 20 мл суспензии) каждые 12 ч. Профилактику проводят за 3 дня до операции.

При синдроме избыточного бактериального роста взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб.) каждые 8-12 ч.

При симптоматическом неосложненном дивертикулезе взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200-400 мг (1-2 таб. или от 10 до 20 мл суспензии) каждые 8-12 ч.

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200-400 мг (1-2 таб. или от 10 до 20 мл суспензии) каждые 8-12 ч.

Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс не должна превышать 7 дней. Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов. По рекомендации врача могут быть изменены дозы и частота приема.

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не требуется.

Правила приготовления суспензии

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь находятся в герметически закрытом флаконе. Для приготовления суспензии необходимо открыть флакон, добавить воду до метки и хорошо встряхнуть флакон. Добавить воду повторно до тех пор, пока уровень суспензии не достигнет указанной отметки 60 мл.

Концентрация рифаксимина в приготовленной суспензии составляет 100 мг в 5 мл. Перед употреблением суспензию хорошо взболтать. Отмеривать готовую суспензию следует мерной чашечкой, имеющейся в упаковке.

Источник: https://health.mail.ru/drug/alfa_normix/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector