Кривошея у новорожденных: причины и лечение патологии, фото и прогноз болезни

Кривошея – это распространенная патология, встречающаяся у новорожденных детей. Болезнь носит врожденный или приобретенный характер.

У детей, страдающих от кривошеи, головка постоянно наклонена в одну сторону, ребенок с большим трудом поворачивает шею. Заболевание можно обнаружить уже со 2 – 3 недели после рождения малыша.Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

Врачи прибегают к консервативным методам лечения. В редких случаях возможно оперативное вмешательство.

Причины кривошеи у новорожденных

  • Использование во время родов вакуумными лечебными щипцами;
  • Гипоксия – состояние развивается, если в утробе матери ребенку не хватает кислорода. Возможно из-за маловодия или в результате обвития шейки пуповиной;
  • На шею малыша давили стенки матки;
  • Будущая мама переболела инфекцией во время вынашивания малыша (неважно, в каком триместре была зафиксирована болезнь);
  • Плод неправильно лежал во время начала родовой деятельности (обычно кривошея появляется вследствие тазового предлежания).

Приобретенный вид патологии формируется у младенцев в результате травм, ожогов, воспалений. Влияют переломы, вывихи и прочие поражения мышц шеи.

Внимание! Ортопеды сходятся во мнении, что обычно кривошея появляется из-за врожденных причин. Причем риск получить заболевание вероятен не только при сложных естественных родах, но и при кесаревом сечении.

Виды болезни

Приобретенная форма патологии бывает следующих видов:

  1. Установочная кривошея у новорожденных – проявляется из-за невнимательности родителей, когда младенца всегда кладут спать на одну сторону.
  2. Ложная кривошея – патология, возникающая в связи с повышенным тонусом шейных мышц у маленьких детей.
  3. Рефлекторная форма – возникает у грудных детей из-за воспалений или спазма мышц.
  4. Компенсаторная кривошея – болезнь напрямую зависит от ухудшения слуха или работы глаз. Малыш вслушивается в звуки, присматривается к предметам, что приводит к напряжению мышц шеи.

Разновидности обеих форм болезни (врожденной и приобретенной):

  1. Мышечная кривошея у детей – ребенок может родиться с укороченной мышцей, или патология формируется из-за воспалительных процессов.
  2. Нейрогенная кривошея – появляется из-за гипоксии или болезней матери (инфекций) в период вынашивания малыша.
  3. Дермо-десмогенная – ребенок рождается с крыловидными складками на мышцах шеи или болезнь появляется из-за воспалительного процесса, ожога уже после рождения.
  4. Остеогенная форма – кривошея, которую вызывают сращенные позвонки, травмы шеи.

Как понять, что у ребенка кривошея?

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

Признаки кривошеи у новорожденных:

  • Малыш может наклонять голову только в одном направлении;
  • Младенцу трудно сосать грудь, находясь в определенном положении (когда головка наклонена в больную сторону). Зачастую ребенок даже отказывается от одной из грудей, поскольку имеет трудности во время кормления;
  • Лопатки располагаются на разном уровне;
  • Чаще всего кроха запрокидывает голову назад, она наклонена в сторону (обычно в правую);
  • Родители могут определить уплотнение, исследуя шею пальцами. На пораженной мышце будет явственно ощущаться фасолинка.

Не все родители знают, как определить болезнь у ребенка. При кривошее у младенца будет превалировать большинство перечисленных признаков. При обнаружении первых симптомов следует обратиться к педиатру. Чем раньше начнется лечение, тем легче и быстрее малыш избавится от патологии.

Внимание! Более яркие симптомы у новорожденных проявляются при острой кривошее.

Диагностика

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

  1. Физический осмотр – педиатр пальпирует мышцы шеи, визуально оценивает положение головы младенца. Этим способом можно легко выявить заболевание до 5 месячного возраста.
  2. Рентгенография – способ, позволяющий подтвердить диагноз. Для уточнения клинической картины лечащий врач может отправить ребенка на компьютерную томографию или МРТ.
  3. Электронейрография – метод диагностики, который проводится, если у ребенка подозревают нейрогенную кривошею.

Как лечат заболевание?

Методы лечения зависят от вида заболевания, возраста малыша (например: кривошея у ребенка 3 месяца или в 2 месяца лечится легче, чем у малыша в 8 месяцев).

Чем раньше предприняты меры для лечения и устранения симптомов, тем выше вероятность полного и быстрого выздоровления.

Терапия при кривошеи включает в себя: массажи, выполнение ЛФК, гимнастика в воде, лечение при помощи смены положения тела, физиопроцедуры, лечение воротником Шанца для новороденных.

Массаж новорожденным при кривошеи

Процедуру делают трижды в день, продолжительность одного сеанса – шесть минут. Все движения выполняются аккуратно и мягко.

  1. Положите грудного ребенка на спину, поглаживайте ему ножки, грудь, ручки, мышцы со стороны кривой шеи и здоровую щеку. Затем выполните массаж обоих боков.
  2. Погладьте малышу живот, снова помассируйте шею и сделайте массаж стоп.
  3. Теперь положите малыша на живот, помассируйте спину и шею. Поверните малыша с одного бока на другой. Завершите сеанс массированием стоп.

Предупреждение: если малыш начинает капризничать во время массажа, то прекратите сеанс. Обратитесь за помощью к врачу, вероятно, вы делаете что-то неверно, и малыш испытывает боль.

Упражнения при кривошеи

  1. Положите грудничка на стол, на здоровый бок. Голова располагается за пределами края стола. Один из родителей должен удерживать головку малыша на руках, периодически немного ослабевать поддержку. А второй — держит самого малыша.В это время пораженные мышцы растягиваются. Занятия выполняют от 4 до 8 раз.
  2. Положите малыша на спину, на стол, голову поддерживает один из родителей (она располагается за пределом стола).Несильно наклоняйте головку к обоим плечам, в соотношении 1 к 3 (один раз к больному плечу и три раза к здоровому).
  3. Возьмите малыша на руки, держите его в вертикальном положении.Одной рукой удерживайте головку ребенка со спины, постепенно ослабьте поддержку, пока головка не достанет груди. Снова поднимите ее и удерживайте несколько секунд.

Комплекс физкультуры в воде

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

Важно: Обратите внимание на качество подобных устройств, они не должны перетягивать шею и препятствовать нормальному дыханию младенца. Всегда следите за ребенком во время его нахождения в воде!

Уложите кроху на спинку, не забудьте поддерживать его руками. Аккуратно двигайте его головкой, сначала в одну, потом в другую стороны. Затем переверните младенца на животик. Один из родителей держит малыша, ведет по ходу воды и придерживает подбородок. Второй – аккуратно удерживает больное надплечье в воде.

Как лечат положением тела

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

Большое значение играет место для сна. Кладите ребенка спать на матрац средней жесткости. Помогает исправить дефект и ортопедическая подушка для новорожденных при кривошее. Но ее используют только после разрешения врача после достижения шестимесячного возраста ребенка.

В противном случае возьмите обычную пеленку, сложите ее вчетверо, используйте в качестве подушки. Носите ребенка в строго вертикальном положении, следите, чтобы плечики находились на одинаковом уровне с мамиными или папиными. Почаще кладите младенца на живот, это улучшает состояние шейных мышц.

Почему нужно делать операцию?

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

  • Миотомия – операция, предполагающая рассечение мышц. Его делают под общим наркозом, малышу накладывают швы. Затем положение шеи фиксируют при помощи гипсовой повязки;
  • Пластическое удлинение шейных мышц – к операции прибегают не раньше четырех летнего возраста. Со временем шея занимает естественное положение, а симметрия налаживается.

Возможные осложнения

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото

  • Искривлению позвоночника – лордозу, кифозу или сколиозу;
  • Ассиметричности или деформации лица;
  • Остеохондрозу;
  • У младенца нарушается кровообращение в голове, что ведет к частым болям, головокружениям, вегето-сосудистой дистонии;
  • Кроха будет отставать в развитии – сядет, встанет и пойдет позже своих сверстников.

Кривошея – это патология, при которой у новорожденных искривлены шейные мышцы. Головка постоянно наклонена в левую или правую стороны. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Кривошея поддается успешному лечению у новорожденных детей консервативными методами. В редких случаях кривошею лечат, прибегая к хирургическим вмешательствам.

Источник: https://lechenie-baby.ru/deseases/joint-diseases/krivosheya-u-novorozhdennyh.html

Кривошея у грудничков

Кривошея – это распространенное ортопедическое заболевание среди новорожденных. Оно проявляется постоянным наклоном головы младенца в одну сторону. В большинстве случае исправить дефект вполне возможно. Главное – вовремя его выявить и провести лечение.

В первые 4 недели жизни ребенок еще не умеет держать головку, поэтому молодые родители могут не заметить проблемы. Как правило, о том, что кривошея у грудничка оповещает врач на очередном профилактическом осмотре. В таком случае нужно срочно начать лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Что это такое?

Кривошея – это патология, которая вызвана деформацией мягких тканей, костей и нервов шеи. Тогда ребенок постоянно наклоняет голову к плечу, поворачивая ее в противоположную сторону. При заболевании ограничивается подвижность в области шеи.

Медики выделяют следующие виды кривошеи у детей:

  • Врожденная кривошея (мышечная). Она возникает вследствие недостаточного развития волокон грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Компенсаторная. Развивается вследствие расстройств зрения или слуха.
  • Нейрогенная. Причина – поражение центральной нервной системы или периферических нервов.
  • Костная. Возникает на фоне врожденных патологий шейного отдела позвоночника.
  • Рефлекторная. Вызвана непроизвольным сокращением мускулатуры.
  • Суставная. Возникает при вывихе позвонков.
  • Дерматогенная. Развивается из-за наличия кожных складок или рубцов на шее.
  • Установочная (позиционная). Вызвана неправильным уходом за ребенком.

Справка. Патология бывает правосторонняя, левосторонняя, а также двусторонняя. Но чаще наблюдается правосторонний поворот головки у детей.

В большинстве случаев от деформации страдают мальчики.

Кривошея у ребенка напоминает гипертонус шеи. Чтобы установить точный диагноз, нужно обратиться к педиатру, невропатологу или ортопеду.

Причины возникновения

По времени появления медики разделяют врожденную и приобретенную патологию. Первая проявляется сразу после рождения, а вторая возникает под воздействием негативных факторов в любом возрасте.

Боль в мышцах шеи

  • Недоразвитие сосцевидной (кивательной) мышцы. Проблемы с мышцей могут возникать из-за нарушения питания тканей шеи, неправильного положения плода (например, ягодичное предлежание), обвития пупочным канатиком, травм во время сложных родов.
  • Врожденное сращение и, изменение формы позвонков шейного отдела или шейных ребер.
  • Травмы шейных позвонков.
  • Разрушение позвонков на фоне туберкулеза, остеомиелита (гнойно-некротический процесс в кости), онкологических болезней.
  • Спазм или паралич шейных мышц, вызванный полиомиелитом, энцефалитом, опухолями ЦНС и т. д.
  • Кислородное голодание или внутриутробная инфекция.
  • Крыловидная шея (боковые складки кожи на шее).
  • Рубцы на коже после ожога, травм, воспаления лимфатических узлов и т. д.
  • Заболевания органов зрения, например, косоглазие, астигматизм.
  • Патологии внутреннего уха.
  • Неправильное укладывание и ношение младенцев с поворотом головки в одну сторону, размещение игрушек с одной стороны.

Справка. Легче всего поддается лечению позиционная кривошея, вызванная неправильным уходом родителей.

Первые признаки кривошеи можно заметить в роддоме или через 2–3 недели после рождения. Легкую степень деформации можно определить через несколько месяцев.

Читайте также:  Триптофан: инструкция по применению и для чего он нужен, цена в аптеке и отзывы пациентов

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото При кривошее голова наклоняется к плечу

Примерно в 3 месяца симптоматика становиться более выраженной:

  • Голова наклонена к левому или правому плечу, подбородок развернут в другую сторону.
  • При насильственном повороте головы младенец ощущает дискомфорт.
  • Верхняя половина лица на поврежденной стороне немного опускается, глаз прищурен, участок над плечом приподнимается.

Симптомы двустороннего поражения: голова запрокинута назад или приспущена к груди, ограничивается подвижность шеи.

Признаки остеогенной кривошеи у грудничка, вызванной патологиями шейных позвонков:

  • шея укорачивается и сгибается в одну сторону;
  • голова посажена низко;
  • ребенку тяжело двигать шеей.

Проявления патологии, вызванной внутриутробной гипоксией и инфекциями легко распознать. Тогда снижается тонус мышц на одной стороне, а с другой стороны – повышается, рука (на пораженной стороне) сцеплена в кулак, нога согнута, но двигать головой грудничок может.

Если вы заметили подобные проявления, то поспешите обратиться к педиатру.

Способы лечения

Что делать при кривошее, вам подскажет врач. Может понадобиться консультация травматолога-ортопеда, невролога, офтальмолога и других детских врачей.

Сначала специалист собирает анамнез, проводит визуальное исследование и инструментальную диагностику (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, электромиография, электронейрография и т. д.).

Чтобы избежать проблем с грудным ребенком, нужно начинать лечение с 2–3 недели после рождения. Как правило, исправить деформацию помогают консервативные методы:

  • лечебная гимнастика, которая помогает растянуть больную мышцу;
  • массаж тоже применяется для повышения эластичности поврежденной мышцы;
  • использование шейного фиксатора (воротник Шанца), который зафиксирует головку в правильной позиции. И также с успехом применяется тейпирование – наложение тейпа (эластичная хлопковая лента на клейкой основе) на поврежденный участок. Это приспособление фиксирует мышцу, заставляя ее работать правильно;
  • правильное положение;
  • операция по удлинению кивательной мышцы.

Определенную методику лечения родители могут использовать дома. Например, дома можно выполнять гимнастику, но перед ее проведением необходимо взять пару уроков у профессионала.

Массаж при кривошее

Детский массаж при кривошее должен проводить исключительно дипломированный специалист. Если мама очень хочет выполнять его дома, то она должна посетить несколько сеансов, которые будет проводить профессионал, чтобы запомнить порядок действий.

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фотоМассаж нужно выполнять каждый день трижды за сутки. Длиться сеанс от 5 до 8 минут.

Во время процедуры применяются следующие приемы:

  • Легкое поглаживание всего тела, когда ребенок лежит на спине.
  • Аккуратное разминание мышцы на поврежденной стороне.
  • Поглаживание и растирание щеки на здоровой стороне.
  • Затем нужно осторожно повернуть голову по очереди в разные стороны.
  • Поглаживание живота.
  • Затем опять следует аккуратное разминание поврежденной мышцы и здоровой щеки.
  • Массирование стоп.
  • Потом младенца нужно перевернуть на живот, перевернуть по очереди на правый и левый бок.
  • Поглаживания спины и шеи.
  • Заканчивается сеанс поглаживанием рук и ног.

Справка. Важно проработать мышцы шеи при кривошее, для этого их поглаживают, щипают, растираю, разминают, постукивают, выполняют вибрационные движения. При этом здоровую сторону нужно разминать интенсивно, а поврежденную массировать очень осторожно, легкими движениями.

Лечебная физкультура

Лечение нужно дополнить специальными упражнениями. При этом проводить тренировку нужно вдвоем: один родитель удерживает малыша, а второй – выполняет движения его головой. При этом нужно следить, чтобы положение тела грудничка было симметричным.

Комплекс для коррекции кривошеи:

  1. Положите ребенка на ровную поверхность, чтобы его плечи находились возле края, а шея и голова свисала. Один родитель поддерживает головку, а второй – тело. Постепенно нужно ослаблять поддержку головы, чтобы мышцы шеи начали растягиваться.
  2. Позиция та же. Голову младенца нужно поднимать, пытаясь коснуться подбородком груди. Первые 2 упражнения нужно повторить по 3–5 раз дважды за сутки.
  3. Возьмите малыша на руки, поддерживая голову. Потом медленно начинайте ослаблять поддержку, чтобы она запрокинулась. Затем постепенно усиливайте поддержку, чтобы мышцы ребенка расслабились. Выполняйте движение по несколько раз трижды за сутки.
  4. Один родитель держит младенца, а второй осторожно поворачивает голову вправо-влево по очереди.

Справка. ЛФК рекомендуется комбинировать с массажем и физиотерапевтическими процедурами. Чтобы исправить деформацию, нужно пройти от 4 курсов за первый год жизни. Как правило, положительная динамика наблюдается уже после 2 курса.

Для исправления кривошеи, родители должны соблюдать такие правила:

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фото При деформации шеи ребенок должен спать на жестком матрасе

  • Постоянно следить, чтобы положение головки ребенка было правильным, когда он спит.
  • Стараться почаще класть его на здоровый бок.
  • Положить в кроватку жесткий матрас.
  • Не использовать подушки, лучше подстелить под головку пеленку, сложенную несколько раз.
  • Расположить кроватку так, чтобы свет падал с поврежденной стороны. Тогда кроха будет пытаться повернуться на свет, неосознанно тренируя мышцу.
  • Кладите новорожденного на спину, подлаживайте под голову специальные приспособления, чтобы тело было расположено симметрично (прямое по отношению к голове). Для этой цели можно использовать резиновое кольцо или мешочки с песком или солью. Мешочки нужно класть с обеих сторон головы или только с поврежденной стороны. Чтобы положение тело было прямым, положите с каждой стороны (на участке от подмышек до колен) свернутые одеяльца.
  • Расставьте со стороны кривошеи игрушки, чтобы ребенок, пытаясь на них посмотреть, лежал в правильной позе.
  • Во время сна младенец должен быть повернут лицом к закрытой части кроватки.

Для поддержки головы в правильной позиции применяется воротник Шанца. Изгиб на приспособлении нужно поворачивать на сторону кривошеи, тогда грудничок не сможет повернуть голову в больную сторону.

Справка. Нужно следить, как вы носите ребенка на руках при кривошее. Для этого возьмите его в вертикальной позиции, прижмите к себе грудью, чтобы ваши плечи находились на одном уровне. Поверните головку в пораженную сторону, зафиксируйте ее своей щекой.

Операция при кривошее

Если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении года (это случается крайне редко), то врач назначит операцию. Существует 2 метода коррекции кривошеи: миотомия, пластическое удлинение мышцы. Узнайте у хирурга, какой метод вам подойдет больше.

При миотомии мышцы рассекается, процедуру проводят под общей анестезией. После вмешательства ребенок должен носить гипсовую повязку. Миотомию можно проводить детям от 1 года.

Эти процедуры помогут восстановить симметрию мышц шеи. Однако после операции ребенка нужно периодически приводить на осмотр к ортопеду, так как существует риск осложнений. Кроме того, родители должны соблюдать рекомендации доктора по вопросу восстановления младенца.

Опасность

Как уже упоминалось, начинать лечение новорожденного нужно при появлении первых симптомов кривошеи (желательно со 2–3 недели жизни). В противном случае возможны такие последствия:

  • Асимметрия головы и лица.
  • Кифоз – искривление позвоночника выпуклостью назад.
  • Сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо относительно оси.
  • Остеохондроз.
  • Отставание в умственном развитии.
  • Стрессы, нервно-психические заболевания.
  • Неприятные ощущения во время поворота головы.

Кривошея у новорожденных: причины, лечение, фотоКроме того, наблюдается визуальная деформация в виде постоянно наклоненной к плечу головы.

Отзывы

По отзывам родителей, в 80% случаев удается полностью устранить деформацию, если вовремя обратиться к врачу и провести комплексную терапию. Хотя в некоторых случаях избавиться от кривошеи без последствий не удалось.

Карина, 27 лет: «У моей дочки обнаружили кривошею на 17 день после рождения. Врач назначил массаж, парафиновые аппликации, электрофорез с раствором лидазы. В общем, лечение длилось полгода, по 2 недели с перерывом месяц. Параллельно дома делали гимнастику и массаж. Деформация исчезла, ребенок растет и отлично себя чувствует».

Марина, 30 лет: «У моего сына выявили спастическую кривошею. Для исправления деформации посещали массаж и бассейн. Буквально через 8 недель шея выровнялась. Ортопед подтвердил, что лечение подействовало».

Ирина, 32 года: «Мы сначала не заметили кривошею, а обратили внимание на 2 крупных узла на шейке. Как оказалось, деформация начала развиваться после сложных родов. У дочки начал деформироваться череп, 1 глаз стал меньше, рука, грудь и плечо поджаты. Кроме того, начала выпирать ключица и формироваться горб.

Ровно ребенок лежать не может, тело перекашивается влево. Как сказал врач, неправильно сформированные мышцы сжимают многие сосуды. Посещали массажиста каждый день, выполняли гимнастику, делали аппликации с озокеритом. В общем, лечение длилось 10 месяцев. Однако полностью исправить деформацию так и не удалось».

Кривошея в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Однако начинать его нужно как можно раньше. Поэтому следует быть предельно внимательными с ребенком, периодически посещать педиатра, который поможет обнаружить деформацию.

Комплексная терапия, которая состоит из массажа, ЛФК, коррекции положения тела помогут исправить кривошею. Если консервативное лечение не дало положительных результатов на протяжении года, то назначается операция.

После хирургического вмешательства существует риск осложнений, поэтому стоит периодически посещать ортопеда, который будет контролировать состояние ребенка.

Источник: https://spina.guru/bolezni/krivosheya-grudnichkov

Кривошея у новорожденных: признаки, причины и методы лечения с фото

Кривошея встречается примерно у одного из ста новорожденных. Заподозрить недуг специалисты могут еще в стенах роддома, но точный диагноз ставят спустя 2-3 недели с момента рождения или позже. Симптомы кривошеи вызывают опасения у молодых родителей, однако патология довольно хорошо поддается лечению.

Что такое кривошея у грудничков?

Кривошея у грудничка характеризуется нарушением подвижности шейного отдела позвоночника. Головка малыша при этом наклонена в бок, в ту сторону, где мышцы шеи короче. Кроха испытывает трудности при повороте головы, ограничен в движениях. При прогрессировании недуга поражению подлежат не только позвонки, но и мягкие ткани, расположенные у окончания нервов.

В зависимости от причины возникновения кривошею делят на следующие виды:

  1. миогенную – ее причина в мышечной патологии;
  2. нейрогенную — результат мышечной дистонии, внутриутробного инфицирования;
  3. остеогенную – происходит нарушение развития основания кости;
  4. артрогенную – случается при проблемах с суставами;
  5. вторичную – осложнение при иных патологиях.

Иногда педиатры наблюдают у детей ложную кривошею, причиной которой выступает гипертонус мышц. При своевременной помощи невролога она проходит достаточно быстро.

Признаки заболевания

Большинство малышей, у которых наблюдается ограниченность подвижности шеи, не испытывают боли. Они двигаются и развиваются так же, как сверстники. Исключение составляют случаи, связанные с поворотом головы. К основным признакам, по которым можно заподозрить и диагностировать кривошею в 2-3 месяца и позже, относят:

  • головка наклонена только в одном направлении (у младенцев это трудно заметить) или запрокинута назад;
  • малыш смотрит на человека или предмет, который привлек его внимание, через плечо (головку не поворачивает);
  • трудности во время грудного вскармливания (малютка охотно берет одну грудь и постоянно отказывается от другой, так как ему трудно повернуть головку);
  • возможна асимметрия лица, плечевого пояса, формы головы вследствие постоянного нахождения позвонков в одной позе;
  • неправильная форма затылка;
  • утолщение одной щеки, низкое размещение глазной щели;
  • когда грудничок не может повернуть головку в нужном направлении, он упорно трудится и расстраивается, что это не удается.
Читайте также:  Тебантин: цена в аптеке и отзывы пациентов, инструкция по применению и для чего он нужен

Причины заболевания

Ортопеды склонны считать кривошею послеродовым осложнением. Эта патология встречается как у малышей, родившихся естественным путем, так и появившимся на свет посредством кесарева сечения. Чаще встречается кривошея у новорожденных с ягодичным предлежанием. Точную причину патологии можно установить после консультаций с неврологом, ортопедом и педиатром.

Распространены такие версии:

  • нарушение структуры, деформация одного или нескольких позвонков шеи;
  • неправильное развитие сосцевидных мышц;
  • внутриутробное воспаление мышц шеи, из-за чего они теряют эластичность;
  • неправильное расположение головки плода, избыточное давление на матку с одной стороны шеи;
  • надрыв мышцы шеи при прохождении родовых путей;
  • сопровождение других патологий, например, дисплазии тазобедренного сустава, косоглазия, короткой уздечки языка (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях определить короткую уздечку языка у ребенка?);
  • наследственная расположенность;
  • некорректный уход за младенцем – например, неправильные позы во время сна.

Последствия

Своевременная диагностика и помощь при исправлении недуга позволяет избежать прогрессирования кривошеи и неправильного роста ребенка. При отсутствии медицинской помощи недуг чреват такими осложнениями:

  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • прогрессирование асимметрии лица, головы;
  • ограничение подвижности шеи, боли при повороте головы;
  • кифоз, сколиоз и другие патологии опорно-двигательной системы;
  • хронические головные боли;
  • вальгусная деформация стоп (рекомендуем прочитать: массаж при вальгусной деформации ног у детей: видео-уроки);
  • плоскостопие;
  • нарушение прорезывания зубов;
  • одностороннее или полное отсутствие зрения, слуха.

Диагностика

Диагноз устанавливают при визуальном осмотре, учитывая внешние клинические проявления патологии. На первом этапе доктор знакомится с историей болезни ребенка, особенностями протекания беременности и родов. Второй этап включает:

  1. рентген, ультрасонографию позвоночника;
  2. обследование УЗИ мягких тканей;
  3. нейросонографию;
  4. электромиографию;
  5. КТ шейного отдела позвоночника.

На основании проведенных исследований и заключения педиатра и невролога ортопед ставит диагноз и назначает корректирующее лечение.

Методы лечения

Тактика лечения кривошеи зависит от возраста малыша и степени проявления патологии. Обычно хорошие результаты показывает консервативная терапия, которая включает:

  • наложение гипсовой повязки, воротника Шанца;
  • лечебный массаж проблемной зоны;
  • индивидуальный курс ЛФК;
  • использование пластикового головодержателя;
  • электрофорез, прогревания и другие процедуры физиотерапии.

Если мероприятия не дают нужного эффекта, показано хирургическое вмешательство. Оно проводится в таких направлениях:

  • рассечение под наркозом поврежденной мышцы (в возрасте 1 год);
  • пластика мышцы, ее удлинение (проводится до 5 лет);
  • устранение послеоперационных рубцов и постоянный контроль ортопеда;
  • спондилодез (объединение) шейных позвонков, для остановки их смещения;
  • реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, физиотерапия).

Массаж при кривошее

Задача массажа при кривошее — аккуратное и постепенное растягивание пораженной мышцы, в сторону которой склоняется головка малютки. Процедуры проводят курсами каждые 1-2 месяца.

В процессе работы с малышом специалисты применяют вибрацию, поколачивание, растирание с больной и здоровой стороны. Главная цель лечения — устранить кривошею до года, поскольку после этого порога терапия может затянуться. Случается.

Что даже в школьном возрасте дети страдают от не вылеченной вовремя кривошеи.

Для проведения массажа следует пригласить специалиста. Маме, если она не владеет специальными навыками и не имеет медицинского образования, лучше не делать его самостоятельно.

Непрофессиональный массаж неэффективен и только оттягивает выздоровления. Если матери приходится делать массаж ребенку самостоятельно, важно проконсультироваться со специалистами.

Процедуры проводят, когда малыш находится на спинке и животике, головку наклоняют в сторону поражения. Теплыми, смазанными массажным маслом руками, первоначально поглаживают и растирают нездоровую мышцу. Вместе с мамиными словами или песнями это успокоит и расслабит ребенка. После приступают к массажу.

Основные принципы массажа таковы:

  • каждый курс включает 15-20 сеансов, которые делают через день;
  • здоровую область специалист массирует активно, пораженную — аккуратно и бережно;
  • первоначально ребенка кладут на спинку, проводят поглаживания и растирания в области шеи;
  • затем выкладывают кроху на живот и повторяют манипуляции в области затылка;
  • аккуратными поглаживаниями спускаются ниже, проводят массаж грудной клетки, ручек и ножек;
  • массирование здоровой щеки;
  • финальный этап — легкие поглаживания животика и конечностей.

Длительность одной процедуры — около 10 минут. Если у малыша повышенная температура, плохое самочувствие, сыпь или ранки на коже, массаж отменяют до выздоровления.

Мама может дополнять профессиональный массаж простым ежедневным приемом. В положении лежа следует аккуратно наклонить головку ребенка в одну и другую сторону, затем провести поглаживания шеи от ушей к ключице двумя пальцами. При этом важно бережно растирать утолщения на больной мышце.

Рекомендации для мам

К малышу, который страдает кривошеей, нужен особый подход. Прежде всего, важно правильно носить младенца на руках. Следует менять плечо, на котором располагается малютка, чтобы ему был открыт широкий обзор предметов и вещей в комнате, на улице. Важно стимулировать кроху поворачивать головку в направлении, где есть напряжение, и поощрять за это.

Следует чередовать грудь и позиции при кормлении, чтобы малыш мог наедаться и при этом не напрягаться и не испытывать неприятных ощущений.

Можно также менять положение ребенка в кроватке, чтобы он имел желание повернуться в сторону, где расположен объект внимания. Укладывать кроху следует на жесткий матрасик.

Подушку надо заменить сложенной в несколько раз пеленкой. Важно, чтобы большую часть времени кроха проводил на здоровом боку.

При необходимости использовать сумку-переноску для поездок и прогулок следует подкладывать под головку подушки или ортопедический воротник Шанца для разгрузки шейного отдела позвоночника. При транспортировке следует убедиться, что головка новорожденного расположена правильно. Помощником во время купания станет плавание с кругом и занятия в ванной (бассейне). Доверить их следует специалисту.

Во время игр с малышом следует поправлять головку, если она склоняется. Чтобы малютка правильно развивался, стремился переворачиваться и крутить головой, важно использовать игрушки.

Располагать их надо так, чтобы у малыша возникло желание повернуться и посмотреть на них. Устранить риск возникновения асимметрии лица и тела позволит частое выкладывание на животик.

Специальные упражнения

Лечебная гимнастика при кривошее оказывает стимулирующий и общеукрепляющий эффект. Она назначается врачом строго по показаниям и позволяет снять мышечный тонус, нормализовать дыхательные процессы, скорректировать осанку.

Комплекс подбирают с учетом состояния новорожденного, длительность составляет обычно 10-20 сеансов за 1 курс с перерывом в 4-8 недель.

Очень важно соблюдать регулярность упражнений, начинать их только после предварительного разогрева массажем.

Пассивную гимнастику, основанную на принципах рефлекторных движений, делают после предварительной фиксации плечевой зоны. Головку обхватывают ладонями и поворачивают в одну и другую стороны.

Малыша располагают на боку, животе, на спине, меняют положение. При боковой позиции поглаживания позвоночного столба двумя пальцами провоцирует рефлекторную импульсную реакцию.

Это благоприятно сказывается на коррекции пострадавшей мышцы.

Упражнения на фитболе, занятия с сопротивлением, отягощением применяют для подросших деток с 4 месяцев. В этом случае подключаются сложные задачи — наклоны, вращения, противодействие изменению положения тела.

Например, малыша располагают на фитболе в положении лежа на спине, придерживая область груди. Далее проводят покачивания на мяче по кругу (против и по часовой стрелке).

После выкладывают на животик и надавливают на спинку и ягодицы пружинистыми движениями.

Доктор Комаровский отмечает, что если упражнения и массаж приносят грудничку дискомфорт, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, нужно поменять тактику и вид упражнений. Обычно достаточно снизить давление на позвоночный столб и интенсивность массажных движений. В любом случае, к гимнастике следует приступать, когда ребенок здоров и в хорошем настроении.

Параллельно лечение может быть дополнено электрофорезом и другими физиопроцедурами. В большинстве случаев улучшение наступает после двух совместных курсов ЛФК и массажа. Важно не останавливаться на полпути, поскольку возможны рецидивы. В течение года следует сделать 4 терапевтических курса. Впоследствии важно регулярно наблюдаться у ортопеда и правильно организовать режим дня ребенка.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/hirurgiya/krivosheya-u-grudnichka.html

Кривошея у новорожденных: фото, массаж, лечение, причины

Кривошея у ребенка – это недуг, которому присуща ограниченность движений шейного отдела позвоночника. Выражается это в том, что головка ребенка постоянно склонена набок, в зависимости от того, с какой стороны мышца шеи короче.

В трудных случаях, можно наблюдать даже асимметрию лица. Это довольно тяжкая болезнь, она охватывает сразу мягкие ткани, скелет и нервную систему.

Большинство специалистов полагает, что кривошея у новорожденных – это в первую очередь врожденный дефект или последствия родовой травмы. Для того чтобы исправить дефект необходимо ребенка показать врачам как можно быстрее.

Встречается и так называемая ложная кривошея у новорожденных, которая связана, в первую очередь, с гипертонусом мышц, но это расстройство проходит достаточно быстро.

Причины кривошеи

Кривошея у детей связана с несколькими причинами:

  • деформация шейных позвонков;
  • одностороннее длительное давление на живот во время беременности, голова плода формируется в неправильном положении;
  • при внутриутробном мышечном воспалении процесс принимает хроническую форму, мышца делается короче и утрачивает гибкость;
  • повреждение мышц шеи ребенка при отягощенных родах;
  • дефекты формирования сосцевидных мышц.

Кривошея у новорожденных в зависимости от причины возникновения имеет следующие разновидности:

  1. Миогенная кривошея — вызывает мышечный дефект;
  2. Артрогенная кривошея – появляется из-за проблемы в суставах;
  3. Нейрогенная кривошея – диагностируется при неврологических нарушениях;
  4. Остеогенная кривошея – основной причиной является дефект развития костного основания;
  5. Дермо-десмогенная кривошея – нарушение связано с кожными заболеваниями

Кривошея у грудничка зачастую формируется с самого рождения из-за патологии мышцы шеи. В медицине данная мышца имеет название грудинно-ключично-сосцевидная.

Как проявляется кривошея у ребенка

  • Выражается кривошея у новорожденных в ограниченном повороте головы и ее крене на сторону;
  • Дугообразный вид позвоночника, когда ребенок лежит в горизонтальном положении на животике;
  • Неправильная форма черепа;
  • Малыш почти не спит в горизонтальном положении на животе, удерживает головку только на одну сторону;
  • Не может легко осуществлять повороты головы;
Читайте также:  Цетрин таблетки: краткое описание препарата и аналоги, стоимость в аптеке и мнение покупателей

Если выявилась кривошея у ребенка, главное — это своевременная терапия, она приведет к полному исправлению крена головы.

Какие детки в группе риска

Обнаружить данную патологию у ребенка в первые недели жизни очень сложно, почти невозможно, поскольку схожие симптомы зачастую бывают обманчивыми. Поэтому врачи уделяют особое внимание детям, процесс рождения которых проходил трудно.

К примеру,  если у ребенка было тазовое предлежание, то в процессе рождения его могли притянуть за головку и растянуть мышцу, ответственную за симметрию шеи.

Только опытный врач может заметить подобный недуг с третьей недели после рождения малыша.

Поскольку ребенок постоянно находится с мамой, она может заметить какие-либо отклонения в положении головки. При возникновении подобных сомнений нужно попросить педиатра провести осмотр. Врач, прощупав пальцами шейную мышцу, должен исключить утолщения в данной области.

Что нужно знать маме о данной патологии?

Нужно обращать внимание на мышцы шеи – они не должны быть плотными и утолщенными. При наличии кривошеи, подобное явление бывает максимально выраженным, когда ребенок находится в возрасте от 5 – 6 месяцев. Потом симптомы стираются, и установить точный диагноз будет возможным ярко выраженным признакам в поведении и движениях малыша.

Действительно очень сложно обнаружить у своего ребенка подобное отклонение, когда он еще совсем маленький. Но чем раньше будет обнаружена кривошея у ребенка, тем раньше будет начато лечение, что избавит и маму, и малыша от сложной борьбы с данным дефектом.

Сложность лечения данной патологии заключается в том, что чем старше становится ребенок, тем труднее исправлять деформацию мышц и всего тела в целом. Ведь мышечная система имеет способность приспосабливаться к любому положению тела.

У детей более старшего возраста кривошею можно определить по асимметрии лица. В зависимости от того с какой стороны произошла деформация шейной мышцы, та часть лица будет несколько уменьшена в размерах, поскольку мышцы в этой зоне атрофированные. Искривление одной части лица происходит при односторонней кривошее.

Если игнорировать лечение кривошеи, то в дальнейшем почти всегда развивается S-образный сколиоз позвоночника.

Шейная мышца может деформироваться и с двух сторон. Такую кривошею называют двусторонней, когда происходит укорочение обоих грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Обычно деформация с одной стороны бывает более выраженной.

Установочная кривошея

Установочная кривошея у новорожденных появляется в том случае, если мама с папой недостаточно заботятся о своем малыше. Это происходит, когда кроху регулярно кладут на одну и ту же сторону, и они долго лежат в таком положении. У молодой мамы нет понимания того, что у маленького ребенка косточки черепа очень мягкие, а ему надо время от времени менять положение тела и головы.

Причины формирования установочной кривошеи

  1. Голова ребенка лежит лишь в одном положении.
  2. Ребенка носят только на одной руке.
  3. Игрушки малютки расположены всегда с одного края кроватки;
  4. Родители приближаются к кроватке малыша с одной и той же стороны;

Если лечение установочной кривошеи было начато своевременно, то в целом болезнь проходит без следа. Среди методов излечения применяются особые физические упражнения, массирование и физиотерапевтические процедуры.

Эффективным способом исправления установочной кривошеи является укладывание ребенка в противоположное больному положение. Одновременно, со здоровой стороны чаду необходимо подложить разнообразные красочные объекты, для того чтобы он стремился обернуть голову в том направлении.

Малышу лучше не спать на подушке, но допустимо пользоваться особой ортопедической подушечкой. К тому же матрац нужен умеренно мягкий.

Как правильно носить ребенка с кривошеей на руках

  • Помимо массажа и гимнастики, нужно стараться правильно носить кроху на ручках
  • Необходимо нести малыша исключительно больной стороной шеи или спинкой к себе.
  • Головку нужно придерживать рукой только со здоровой сторонки;
  • Берите кроху на руки вертикально, грудью к себе. При этом  плечики ребенка должны быть на уровне ваших. Одновременно старайтесь очень осторожно повернуть его головку на здоровую сторону.

Гимнастика и массаж при кривошее

Детские массажисты научат любую маму секретам своего мастерства, и она уже после нескольких посещений детского массажного кабинета, сумеет самостоятельно проводить сеанс массирования ребенка в домашних условиях. И этот процесс будет очень приятен малышу!

Если при посещении массажиста у вас возникли вопросы – задавайте их смело, просите продемонстрировать движения на своей шее, для того чтобы правильнее осознать, к чему необходимо прилагать усилия. Потренируйтесь на своих домашних.

В случае если все у вас получается хорошо, то устройте ребенка на пеленальном столике и проводите массаж без помощи других.

Конечно, не забывайте при этом обязательно улыбаться и говорить ласковые слова малышу — это ведь тоже отлично повлияет на результат!

Выкладывайте кроху на спинку, поверхность для занятий не должна быть слишком мягкой (пеленальный комод, стол и др.).

  1. Нежно держите его голову в ладошках и слегка оттягивайте на себя.
  2. Крайне осторожно старайтесь повернуть шейку ребенка в сторону, противолежащую деформированной мышце. Работайте очень мягко.
  3. Из этого же положения немного приподнимите подбородочек малыша кверху.

Данные движения рекомендуется повторять 8–10 раз.

Теперь приступайте к следующему упражнению:

  • Поместите ребенка на больную сторону. Берите его головку в собственные ладошки, удерживайте ее, а далее мгновенно уберите руки. Надо, чтобы грудничок недолго сам удерживал голову.
  • Сделайте несколько поворотов малыша со спинки на животик и назад — вначале со здорового бока, далее в обратном направлении.

Небольшой массаж при кривошее:

  1. Уложите кроху на живот. Вибрирующими перемещениями пальцев прогуляйтесь по его спинке сверху вниз, а потом назад.
  2. Поглаживайте ладошками спинку и шейку.
  3. Поверните голову ребенка в одну сторону и массируйте его щечку, затем сделайте то же самое, но с другой стороны.

Следует проводить не меньше 15 каждодневных занятий, с интервалом между курсами 2,5–3 месяца. Приступать к выполнению этого комплекса нужно исключительно после осмотра у врача.  Если ребенок плачет, изгибается, отмените на время занятия или же развлеките его игрушками.

Хирургическое вмешательство

Если к годовалому возрасту врачом, наблюдавшим ребенка, улучшения не будут замечены, то будет принято решение о проведении операции. Определившись с типом кривошеи, хирург проведет операцию, выбрав одно из двух направлений:

  • рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • пластическое удлинение мышцы.

Профилактические меры

Родители должны быть очень наблюдательными и внимательными. Они должны обращать внимание на то, как поворачивает шею малыш, легко ли это ему удается. Когда ребенок лежит в кроватке нужно привлекать его внимание  яркими предметами, которые нужно расположить вокруг него и следить за поворотами головы. Можно также оформить бортики кроватки яркими цветами.

Важно учесть еще один момент: если кроватка будет расположена у стены, то малыш будет смотреть только в одном направлении. Чтобы не ошибиться в постановлении диагноза, кроватку следует поставить так, чтобы подход к ней был с обеих сторон.

Если матрас, на котором лежит ребенок слишком мягкий, то головка будет проваливаться.  Для формирования правильной осанки нужен жесткий матрас, чтобы снять дополнительную нагрузку с мышц шеи.

Альтернативная медицина для лечения кривошеи у грудничков

Альтернативная медицина – это оздоровление организма, с использованием знаний в области анатомии человеческого организма.

В домашних условиях, для укрепления мышц шеи, можно самому соорудить нечто подобное тренажеру. Для этого, под шею малыша нужно подложить тугой валик, который можно скатать из полотенца.

Следующий способ предназначен для массирования шейных мышц. Для этого нужно сшить два мешочка из плотной материи и засыпать в них либо соль, либо песок. Готовые подушечки нужно подложить по обе стороны шеи так, чтобы малыш, поворачивая голову, разминал мышцы шеи. Единственной опасностью данной процедуры, является частое срыгивание пищи.

Наверное, самым чудодейственным способом борьбы с кривошеей, являются водные процедуры. Гимнастические упражнения, проведенные в ванночке с водой, могут в короткие сроки улучшить состояние шейных мышц.

Что ждет малыша, если не лечить кривошею?

К изменению в скелете и неправильному развитию мышц, а именно: деформации лицевых линий, плечевого пояса, остеохондрозу позвоночника, хромоте, а также ухудшению зрения, развитию косоглазия, деформации речи.

Как следствие, головной мозг из-за недостаточного питания и кислородного голодания, становится жертвой неврологических расстройств. Плохое кровообращение является  причиной изменений в вегето-сосудистой системе.

Детки с диагнозом «кривошея», начинают ходить позже своих ровесников. Им сложнее удерживать равновесие при ходьбе. Опорно-двигательный аппарат у них сильно страдает.

Из-за чего возникают осложнения кривошеи у новорожденных?

Кривошея у новорожденных развивается весьма просто. Из-за отсутствия активности в раннем возрасте грудино-ключично-сосцевидная мышца утолщается либо укорачивается. Возникает деформация мускулатуры шеи, в том участке, где отсутствует двигательная активность.

Поэтому так важно начать лечение кривошеи у грудничка с раннего возраста, а именно с начала второй недели с момента рождения.

Специалисты в качестве лечебных процедур применяют массажи, физиотерапию, ЛФК для усиления кровообращения.

Также данные процедуры благоприятно разрабатывают мышцы шеи грудничка: рубцы не образуются на теле, а гематома рассасывается, если она образовалась в результате травмы.

Доктор Комаровский о заболевании

Когда обнаружилась кривошея у ребенка, Комаровский считает, что главным фактором излечения будет гимнастика и массаж, которые надо будет делать систематически, в точности как определено в комплексе и в назначенное доктором время.

Комаровский сосредоточивает внимание на обязательном присутствии профессионала, который будет осуществлять наблюдение за процессом массажа и гимнастики, кроме того, вносить поправки, в случае если будет нужно.

Кривошея у ребенка – аномалия, формирующаяся медленно, зачастую приводящая к тяжелым последствиям.

Это не только физический недостаток, сказывающийся на внешнем виде ребенка, но и заболевание, тянущее за собою неправильное формирование позвоночника, черепа и иных структур организма.

Заниматься излечением кривошеи у младенца следует в тот период, пока у крохи шейный скелет довольно гибкий. Правильное и своевременное лечение кривошеи наверняка поможет исключить хирургическое вмешательство, а малышу вырасти здоровым и красивым.

Источник: http://babyrebenok.ru/krivosheya-u-novorozhdennyh-foto-massazh-lechenie-prichiny

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector