Кормление новорождённых в первые дни и недели: правила и график приема пищи

Пролетели девять месяцев беременности, роды, и вот малыш появился на свет. Счастливая мама часто теряется при виде крохи. Она не умеет с ним обращаться. А ведь еще необходимо наладить кормление младенца. Ведь от правильного питания с первых дней жизни зависит здоровье малыша, развитие его органов и систем. Как правильно организовать кормление новорожденного?Кормление новорождённых в первые дни и недели

Как организовать грудное вскармливание

От правильно организованного кормления грудью с первых дней жизни младенца зависит, будет ли он получать достаточное количество пищи при естественном вскармливании, сможет ли мама в дальнейшем кормить его только грудью.

Поэтому необходимо приложить максимум усилий с первых дней. Для этого понадобиться помощь других членов семьи, ведь после родов женщине необходимо отдохнуть и восстановиться, а практически все ее время будет занято заботой о крохе. Это не всегда бывает реально выполнимо, но постараться стоит.

Итак, сразу после рождения младенца прикладывают у груди. Это необходимая естественная прививка для новорожденного, к тому же у него запускается сосательный рефлекс, он устанавливает связь с мамой.

В первые дни кормление желательно производить лежа. Женщина ложится набок, ребенок размещается рядом. Рот младенца находится в районе груди. Мама помогает малышу найти сосок и правильно захватить его.

Одно кормление младенца обычно длиться от 15 минут до получаса. Ребенок может не все это время сосать. Он делает перерывы и продолжает снова. Поэтому не нужно спешить забрать у него грудь. Пусть отпусти сам, когда насытится.

Однако и все время висеть на груди ребенок не должен. Маме тоже необходимо отдыхать.

Можно кормить и сидя. Для этого мама должна удобно разместиться, например, в кресле. Существуют специальные подушки для кормления. Они помогают матери и ребенку комфортно расположиться. Ведь кормление занимает длительное время.

Женщина не должна при этом уставать и чувствовать напряжение. Ребенок располагается лежа, лицом к матери. Головка младенца лежит на руке матери. Второй рукой женщина придерживает малыша, помогает ему правильно захватить грудь.

Если раньше врачи настаивали на кормлении по часам, то сейчас новорожденный все время находится с мамой, и она предлагает ему грудь как можно чаще, особенно в первые дни. Кроха еще не может долго сосать и быстро устает.

Частые прикладывания способствуют повышению лактации, и ее скорейшему установлению.

Кормление новорождённых в первые дни и недели
Первые дни жизни – очень важны, именно в это время необходимо наладить правильный режим кормления

Молодой маме стоит быть готовой, что и ночью новорожденный часто просыпается и просит кушать. Поэтому днем женщине рекомендуется спать, когда спит ребенок. Делать длительный ночной перерыв между кормлениями для младенцев не желательно. Во-первых, малыши чаще всего не выдерживают такой интервал, во-вторых, это плохо отражается на лактации.

Так как женщине после родов нужно много отдыхать, уделять все свое время новорожденному, спать, когда спит младенец, то на некоторое время после роддома домашние обязанности должен взять на себя другой член семьи или специальный помощник. Это желательно обговорить заранее.

Современные одноразовые подгузники значительно облегчают мамам уход за ребенком.
Но как выбрать те, которые точно не навредят? Какие подгузники лучше для новорожденных – читайте по нашей ссылке.

Почему не нужно мыть грудь перед кормлением

Если еще несколько десятилетий назад считалось, что перед каждым кормлением грудь необходимо мыть, то теперь доказано, что это не так.

На молочных железах есть специальный отдел (железа Монтгомери), благодаря которому происходит ее увлажнение, питание и обеззараживание. Вырабатывается специальная смазка.

Рекомендуется после каждого кормления смазать сосок капелькой выдавленного молока.

Всем молодым мамам будет полезно узнать, как правильно сцеживаться. Это поможет избежать серьезных проблем – лактостаза, мастита и т.д.

Первое прикладывание к груди

Первое прикладывание новорожденных к груди происходит при нормальных родах еще в родильном зале, сразу после родов, и является завершающим этапом родоразрешения. Это очень важно и для установления лактации, и для связи мамы и новорожденного. Малыш чувствует запах мамы, ее тепло, вкус и это помогает ему адаптироваться в новой окружающей обстановке.

К тому же прикладывание малыша является своего рода первой прививкой. Микробы матери передаются ребенку, а иммунитет к ним он получит через первое молоко – молозиво.

Ценные свойства молозива

Выработка молозива начинается еще в период до родов. Это специальный секрет молочных желез, выработка которого происходит под действием гормона окситоцина. Молозиво имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. Этот секрет вырабатывается первые 3 дня, потом сменяется переходным молоком, а позже постоянным. Состав молозива у каждой женщины различается.

Молозиво имеет очень высокую энергетическую ценность. Оно содержит:

  • Легкоусвояемые белки;
  • Природные антиоксиданты (витамины А и Е, цинк, селен, бета-каротин);
  • Малое количество жидкости, что защищает незрелые почки младенца от перегрузки.

Кроме того, в молозиве много защитных иммунных факторов. Они помогают незрелому организму новорожденного защититься от многих вирусов и бактерий.

Как часто прикладывать к груди?

Раньше практиковалось прикладывание к груди по часам (через каждые 3 часа).

Современные специалисты по грудному вскармливанию уверены, что кормить ребенка нужно по требованию. У каждого ребенка свой ритм: один может выдержать и 2 часа между кормлениями, а другой будет просить грудь каждые полчаса. Особенно часто прикладывают малыша к груди в первые дни после рождения.

Сколько по времени будет происходить кормление, также зависит от особенностей новорожденного. Это может быть от нескольких минут до получаса. Ведь малыш только привыкает к новому питанию. Поэтому сразу не сможет съедать много.

По мере взросления, он окрепнет, станет сосать лучше и установится определенный режим.

Кормление новорождённых в первые дни и недели
Современные педиатры все чаще рекомендуют кормить малышей “по требованию”

Сколько должен съедать новорожденный?

Если ребенок находится на естественном вскармливании, то он съедает за одно кормление столько, сколько может.

Если малыш спокойно спит – значит он сытый. Когда проголодается, то проснется и попросит или начнет искать ротиком грудь.

Однако не все дети имеют возможность получать материнское молоко.

Чтобы узнать, сколько смеси понадобится новорожденному на одно кормление, существует формула:

V=n*10, где V –объем пищи, n- количество прожитых дней.

Например, младенцу 5 дней. Определяем необходимый объем смеси на одно кормление 5*10=50 мл.

Чтобы узнать, сколько смеси понадобится на сутки, расчет ведется исходя из начального веса малыша:

  • Если младенец родился с весом больше 3, 2 кг, то объем равен количеству прожитых дней *70;
  • Если с весом меньше 3,2 кг, то *80.

Эти формулы действуют до 10 дня жизни младенца. Дальше расчет питания для грудничков ведется иначе. Для ребенка до 2-х месяцев объем пищи рассчитывается по формуле: вес младенца*1/5, то есть 1/5 массы тела ребенка. Существует таблица для определения необходимого объема смеси.

Кормление новорождённых в первые дни и недели
Как проверить – наелся малыш или нет

Новорожденный обычно все время спит, просыпаясь только покушать. Уже когда малыш немного подрастет, у него будут периоды сна и бодрствования. Если младенец сытый, то он спокойно спит. Когда проголодается, то начинает открывать ротик, искать грудь или соску. Если его покормить, то он будет спать дальше. Иначе проснется и начнет кричать.

Обычно в первые дни после рождения ребенок немного теряет в весе. Это естественный процесс. Если мама сомневается, достаточно ли съедает младенец, то можно провести тест на мокрые пеленки.

При этом ребенок сутки находится без памперса, чтобы посчитать, сколько раз он пописал. Если не меньше 8 раз, то все нормально. Ребенок наедается.

Кормление в роддоме

Еще два десятилетия назад в роддоме женщины находились отдельно от малышей, а на кормление им приносили младенцев через каждые три часа по графику с ночным 6-ти часовым перерывом.

Но часто в это время один ребенок спал и неохотно сосал грудь, а другой уже успел проголодаться и орал во все горло. Поэтому еще с роддома детей начинали докармливать смесью.

Реально ли в такой ситуации наладит правильное естественное вскармливание? Многие отвечали – нет, и переходили на смесь.

В настоящее время ребенок находится с мамой сразу после рождения. Поэтому кормление по требованию осуществить очень легко. Если после родов мама чувствует себя не очень хорошо, то можно положить ребенка рядом и кормить, когда он попросит. Главное быть осторожной, чтобы во сне не придавить кроху.

Кормление новорождённых в первые дни и неделиКормление после кесарева сечения

Раньше считалось, что после кесарева сечения грудное вскармливание невозможно, ведь нарушение природного процесса в родах не запускает процесс лактации.

Однако практика показала, что при желании со стороны матери это вполне осуществимо. После того, как женщина отойдет от наркоза, она прикладывает малыша к груди.

Даже если молока еще нет, сосание стимулирует его появление.

Если в первые дни нет молока

В первые дни после рождения молока в груди может не быть. При этом у женщины выделяется молозиво. Оно достаточно калорийное, чтобы небольшим количеством удовлетворить потребности новорожденного.

На 3-5 день молоко начнет прибывать. Так заложено природой и не стоит начинать кормить малыша смесью. Это может негативно отразится на его здоровье.


Чтобы стимулировать лактацию нужно:

    • Регулярно прикладывать ребенка к груди каждые 1-2 часа;
    • Пить больше теплой жидкости

Некрепкий чай, минеральная вода, компот из сухофруктов;

    • Если самостоятельно не получается расцедить грудь, обязательно попросите помощи у акушерки

Это необходимо сделать еще в роддоме. После роддома при возможности можно обращаться к специалистам по грудному вскармливанию;

  • Старайтесь, чтобы ребенок правильно брал грудь, захватывая весь сосок;
  • Не допаивать новорожденного водой или смесью.

Главное в этом случае не паниковать. Нервное состояние не способствует развитию лактации и может передаться малышу, он ведь чувствует свою маму.

Кормление новорождённых в первые дни и недели
Старайтесь научиться понимать малыша с первых дней жизни. Возможно он еще не голоден, а просто хочет к маме

Ошибки мам

Неопытные мамы часто совершают ошибки при организации кормления новорожденного. Вот самые распространенные из них:

  1. Если женщина при кормлении ощущает болезненность и дискомфорт, то не нужно терпеть. Стоит пересмотреть организацию кормления. Возможно малыш не правильно захватывает сосок, грудь слишком тугая и младенец не может высосать молоко. Обратитесь за помощью к специалисту.
  2. Кормить ребенка нужно по первому требованию, не забирать грудь, пока малыш не отпустит.
  3. Если младенец пососал грудь минут 5 и заснул, не нужно его будить, чтобы он еще поел. Он конечно не успел насытиться, не спешите отнять грудь, малыш отпустит сам.
  4. Не нужно давать младенцу сосать две груди в одно кормление. Если из одной груди при кормлении вытекает молоко, положите прокладку в бюстгальтер.
  5. Кормящим мамам рекомендуется носить специальный бюстгальтер для кормления. Кормление при этом будет более комфортным.
  6. Если молока хватает, то не нужно сцеживаться. Прилив лишнего молока из-за сцеживания может привести к застою его в груди и болезненным ощущениям (лактостаз).
Читайте также:  Гиллан глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Если молодая мама сможет соблюсти все правила организации кормления новорожденного, то этот процесс станет удовольствием и для ребенка и для матери.

Источник: https://umnyash.com/rebenok-do-goda/vash-novorozhdennyy/kormlenie-v-pervye-dni.html

Первые недели кормления: памятка для матерей

Молодой матери очень важно знать, как осуществляется кормление новорожденных в первые дни.

Ведь такого опыта у первородящих нет. Им не известно, сколько раз прикладывать малыша к груди или давать бутылочку, если ребенок искусственник. Необходимо знать, через какой промежуток времени кормить новорожденного, сколько новорожденный должен съедать за одно кормление и т.д.

Кормление грудью

До того как в груди появится первое молоко, у женщины выделяется молозиво. Эта жидкость очень ценна для ребенка, так как содержит в своем составе много полезных элементов:

  1. Воду.
  2. Немного сахара.
  3. Минеральные соли.
  4. Важные для организма младенца антитела и др.

Считается, что даже если мать кормила малыша грудью хотя бы несколько дней, это уже благотворно повлияет на его дальнейшее развитие.

Кормление новорождённых в первые дни и недели

Плюсы грудного молока в следующем:

  1. Переваривается данный продукт лучше всего.
  2. Дети на грудном вскармливании меньше страдают расстройствами пищеварения.
  3. Грудное молоко подходит любому новорожденному.
  4. Не стоит переживать, что молоко слишком жирное или наоборот водянистое.
  5. Оно не требует времени для приготовления.
  6. Не стоит задумываться, чем кормить ребенка во время путешествия.
  7. Не возникает проблем и в ночное время.
  8. Грудное молоко в состоянии избавить малыша от многих заболеваний.
  9. Ребенок не будет набирать лишний вес.

Не стоит кормить младенца по часам, так будет меньше вырабатываться молока, лучше всего начинать кормление по первому требованию младенца. Лишнее он не высосет и остановится, когда насытится.

Придется следить за тем, что вы съели, так как состояние малыша напрямую зависит от этого. Старайтесь есть больше белковой и растительной пищи, также потребляйте природные витамины и пейте достаточно жидкости.

Кормление новорождённых в первые дни и недели

Искусственное вскармливание

  • Ели говорить о молозиве, то аналогов в природе не существует, тем более, изготовленных фабричным путем.
  • Большинство малышей быстро привыкает к смеси, но иногда в самом начале им трудно переваривать ее.
  • В первые дни молодая мама будет мучиться, пока не найдет подходящую детскую смесь.
  • В искусственном вскармливании много недостатков:
  1. Вам придется перед каждым кормлением стерилизовать бутылочки. Хотя бы первые дни после роддома.
  2. Смесь должна быть теплой.
  3. Чтобы отправиться в поездку с ребенком, вам будет необходимо взять кучу специальных приспособлений.
  4. Да и ночью следует совершить столько действий, чтобы накормить кроху.

Имеются и свои достоинства искусственного кормления:

  1. Вы можете контролировать количество выпитого молока ребенком.
  2. Кормление осуществляется вне зависимости от вашего самочувствия.
  3. Вы, можете, есть все, что вам вздумается — это никак не повлияет на вашего ребенка.
  4. Кормить ваше чадо могут и другие люди.
  5. Вы можете не стесняться кормить ребенка при людях.

Кормление новорождённых в первые дни и недели

Как наладить грудное вскармливание?

Чтобы в первые дни наладить грудное вскармливание, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Не сцеживайте молоко по любому поводу, делайте это, если имеется крайняя необходимость. Например, если вам нужно срочно отлучиться или имеется заболевание лактостаз – это уплотнение в молочной железе, которое может рассосаться при активном  сосании груди, но новорожденный малыш еще слишком слаб, чтобы помочь матери.
  2. Хорошо, если опытный человек научит вас правильно прикладывать к груди малыша. Очень важно чтобы ребенок с первых дней стал правильно захватывать сосок. Иначе образуются трещины, которые очень болезненны и имеют кучу неприятных последствий.
  3. Помните та же о том, что необходимо чередовать грудь для кормления. Например, при первом кормлении дайте ребенку одну грудь, при следующем кормлении – другую.
  4. Правильно ухаживайте за своими молочными железами. Приобретите специальный бюстгальтер. Все это влияет на дальнейшее состояние груди и ее форму.

Как выбрать правильный режим кормления?

Чтобы установить нужный режим кормления, начните пользоваться тем, которого вы придерживались в роддоме. Со временем вы подстроитесь к новому распорядку и будете ориентироваться на удобное для вас время.

Как кормить новорожденного смесью?

Если ребенок на искусственном вскармливании, то общепринято делать промежуток между кормлениями в 3 или 3,5 часа. Это связано с тем, что искусственные смеси более тяжелые для желудка ребенка и перевариваются дольше.

Кормление новорождённых в первые дни и недели

Чтобы не допустить перекармливания малыша, что приведет к избыточному весу, необходимо строго придерживаться режима кормления.

Очень часто в специальной литературе вы можете видеть таблицу, где указано, сколько съедает новорожденный за одно кормление.

Первые кормления

В первые 3-4 дня после рождения ребенку не требуется много пищи, он может удовлетвориться молозивом, поэтому чаще всего происходит незначительная потеря веса. В последующие пять дней этот вес они вновь наберут.

Первое кормление новорожденного

Некоторые младенцы уже могут сосать грудь, правильно ее ухватив. Чем больше ребенок сосет, тем быстрее появится молоко у матери. Некоторые же новорожденные долго мучаются и плачут, прежде чем научатся правильно брать грудь.

Конечно, первые дни после роддома наедине с вашим малышом будут очень трудными. Но вскоре вы научитесь ловко обходиться с малышом и все времяпровождение с ребенком, в том числе и кормление будут приносить вам только удовлетворение.

Источник: https://antirodinka.ru/kormlenie-novorozhdennich-v-pervie-dni

Начало грудного вскармливания, первые дни

Кормление новорождённых в первые дни и недели

Большинство женщин понимают преимущества грудного вскармливания и хотят кормить грудью своих малышей. Однако, в некоторых случаях одного только желания бывает недостаточно. В этой статье мы поделимся информацией, которая поможет Вам наладить грудное вскармливание с самых первых дней таким образом, чтобы процесс кормления малыша приносил только радость.

Подготовка к грудному вскармливанию

Зачастую мамы, ожидающие появления малыша на свет, слышат мнение, что к кормлению грудью необходимо готовиться, что важно подготовить себя и грудь к грудному вскармливанию.

Как же это сделать? Сразу скажем, что растирание груди, массаж сосков, подкладывание в белье грубой ткани и другие способы «укрепления» кожи сосков никак не влияют на качество дальнейшего грудного вскармливания. И даже наоборот — такие действия крайне нежелательны, ведь чрезмерная стимуляция груди на поздних сроках беременности может в некоторых случаях привести в преждевременным родам.

Просто поверьте, что природа уже все сделала за Вас! Наше тело – уже совершенный инструмент и готовить грудь к естественному процессу каким-то специальным образом нет нужды.

Пожалуй, один из важнейших моментов в подготовке к успешному грудному вскармливанию будет заключаться в том, чтобы заручиться поддержкой своих родных и близких, опытных в вопросе грудного вскармливания подруг – в настоящем или прошлом успешно кормящих мам.

Было бы полезно посетить встречу группы поддержки кормящих мам в своем городе. Кроме того, желательно во время беременности изучить всевозможную современную информацию о грудном вскармливании.

А после родов невозможно переоценить помощь семьи — именно она имеет огромное значение для того, чтобы первое время кормящая мама могла посвящать максимум времени своему ребенку и налаживанию грудного вскармливания.

Первое прикладывание к груди

Итак, ребенок появился на свет! Что же происходит дальше? Обычно малыша тут же выкладывают маме на живот и оставляют лежать так на некоторое время, давая насладиться первой встречей «вживую». Это очень важный момент как для мамы, так и для малыша. Отдохнув после родов, малыш начинает искать грудь и присасывается к ней. Весь процесс может занять до 40 минут или чуть больше.

Поэтому желательно не торопиться, если это позволяют условия в роддоме. Для мамы раннее прикладывание к груди помогает начать матке сокращаться, что снижает риск воспалений и послеродовых кровотечений.

В первые дни из-за сокращений матки под воздействием окситоцина Вы можете ощущать что-то наподобие родовых схваток (конечно, гораздо менее сильных и менее болезненных), в то время как малыш будет сосать грудь.

Конечно же, очень желательно проконтролировать правильность захватагруди ребенком при первом прикладывании. Это позволит:

  • избежать болезненных ссадин и трещин на груди мамы;
  • наслаждаться процессом кормления грудью без неприятных ощущений;
  • предотвратить нагрубания и отеки груди в момент прихода молока;
  • обеспечить хорошее отделение молозива, а затем и стабильную выработку молока в нужном ребенку количестве.

Если роды прошли не так как планировалось, или была проведена операция кесарева сечения и первое прикладывание малыша произошло позже, чем хотелось бы — не расстраивайтесь! У Вас впереди еще будет возможность приложить малыша к груди и организовать грудное вскармливаниедолжным образом. В любом случае, какие бы трудности не возникли, все проблемы можно разрешить, особенно с помощью опытного консультанта по грудному вскармливанию.

Первые дни кормления грудью

Многих мам сразу после родов начинают тревожить вопросы: «Когда придет молоко?», «Чем я буду кормить ребенка, если молоко придет не сразу?».

Действительно, молоко обычно приходит не сразу, а с 3 по 7 день после родов (это может сопровождаться тяжестью, болезненностью, набуханием молочных желез).  А сразу же после родов грудь начинает выделять молозиво– клейковатую жидкость в небольшом объеме.

Молозиво – ценнейшая жидкость, богатая антиинфекционными факторами, антителами, олигосахаридами (играющими роль пребиотиков), витаминами. Объем молозива в первые сутки составляет от 10 мл, а к третьим суткам его объем возрастает до примерно 100 мл.

Молозиво не случайно имеет столь малый объем, ведь организм новорожденного еще не может справиться с большим объемом питания.

Однако, несмотря на столь малый объем, в этой первой пище есть все необходимые питательные вещества (например, содержание белка в молозиве равно 14%, что примерно в три раза больше количества белка в зрелом молоке). Поэтому новорожденные, как правило, абсолютно не нуждаются в докорме!

Но даже это не значит, что ребенок голодает: такая потеря весаявляется физиологической и естественна для новорожденного ребенка – она связана с потерей жидкости малышом при дыхании, испарении через кожу, с мочой и меконием.

Нормой считается снижение веса на не более, чем на 10% от первоначальной массы тела, а уже к 10-14 дню жизни, при адекватной организации питания, вес ребенка при рождении восстанавливается и начинается набор веса.

Итак, для малыша совершенно естественно находиться с мамой с самых первых дней после родов. Мама и малыш учатся взаимодействовать друг с другом, а частое сосание груди дает хороший старт успешному кормлению.

Что значит «частое сосание», кормление по требованию? Многие мамы говорят: «Я кормлю по требованию, раз в 2-3 часа».

Однако здоровый доношенный новорожденный, как правило, хочет сосать грудь чаще – в норме новорожденный прикладывается к груди в среднем 12-15 раз за сутки.

Постарайтесь не пропускать первые сигналы малыша, желающего приложиться к груди, например, такие, как:

  • мотание головкой из стороны в сторону;
  • высовывание язычка;
  • сосание кулачков;
  • кряхтение;
  • плач – последний сигнал, который отчаявшийся малыш подает маме. Важно помнить, что спокойный ребенок возьмет грудь наиболее правильно, а приложить кричащего, захлебывающегося плачем ребенка будет сложнее.
Читайте также:  Метронидазол: лекарственная форма, инструкция по применению таблеток и для чего он нужен?

Также существует кормление «по требованию мамы». Это значит, что маме лучше разбудить ребенка, если он спит более 2 — 2,5 часов. Бывает, что дети начинают много спать и с трудом пробуждаться от слабости. В конечном итоге за этим нередко следует потеря веса ребенка и/или застои в груди, уменьшение количества молока у мамы.

Старайтесь не перекладывать малыша часто от одной груди к другой. Продолжительное сосание одной груди (20-40 минут) позволит малышу добраться до заднего молока – более жирного и калорийного. Нормально, если в первое время ребенок будет сосать и делать паузы с грудью во рту. Когда он насытится, он сам отпустит грудь.

Мешают налаживанию грудного вскармливания такие предметы, как бутылочки и пустышки. Дело в том, что бутылочку ребенок сосет совсем не так, как грудь. Сосание груди – труд для малыша.

Из любой бутылочки (даже анатомической, ортодонотической и любой самой современной) добыть питание гораздо легче.

Замечено, что после знакомства с бутылочкой или пустышкой малыши начинают нервничать у груди, а в отдельных случаях вообще отказываются брать грудь.

При правильной организации грудного вскармливания нет необходимости регулярно сцеживать грудь. Бояться застоев молока не нужно, если следить за тем, как малыш захватывает грудь, и кормить его по требованию. Более того, регулярные сцеживания могут как раз привести к застоям (ведь молока будет образовываться все больше и больше, и ребенок не будет с ним справляться).

В завершение статьи хочется сказать, что рождение ребенка – это величайшая радость. И в то же время забота о ребенке – большой труд, особенно для родителей первого малыша. Будьте готовы к тому, что не все окажется так, как Вы себе представляли или не так, как написано в книжке.

Главное – не оставаться со своими трудностями один на один, не стесняться обращаться за помощью к бабушкам, родственницам, подругам.

Источник: http://milkyfairies.ru/nachalo-grudnogo-vskarmlivaniya-pervye-dni/

Кормление в первую неделю жизни. Совместное пребывание

Это первое издание о грудном вскармливании, написанное российским автором для молодых мам, и оно уже стало бестселлером — вышедшая в начале октября 2010 года книга разошлась со склада издательства «Эксмо» за две недели! Ирина Рюхова — ведущий консультант Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию, постоянный автор журналов для родителей, мама двоих детей.

В своем родном Барнауле Ирина за 6 лет наладила консультирование по грудному вскармливанию во всех роддомах города. В книгу вошли и последние научные данные, и опыт консультирования; она способна помочь наладить не только грудное вскармливание, но и жизнь с малышом.

Итак, малыш родился! Первый раз приложился к маминой груди, утомленные мама и малыш заснули, а потом… в обычном российском роддоме ребенка либо отправили в детскую, откуда будут привозить маме на кормление каждые 3–3,5 часа с 6-часовым ночным перерывом, либо перевели вместе с мамой в палату совместного пребывания. Как скажется эта разница на кормлении грудью?

Малыш вместе с мамой

Палаты совместного пребывания с ребенком появились в России недавно, но количество их с годами растет. Даже сами врачи родильных домов после введения опыта совместных палат замечают, что малыши из детской и малыши, которые находятся при маме, — это «земля и небо».

Конечно же, по этому поводу проводились специальные исследования, и не только за границей (где совместное пребывание является нормой!), но и в передовых российских роддомах. И вот что оказалось.

Если мама изначально находится со своим ребеночком, может кормить его грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется; может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то:

  • у мамы и малыша быстро устанавливаются эмоциональные связи. Ребенок меньше плачет, испытывает больше доверия к маме, оба они спокойнее, а послеродовая депрессия у мамы или вообще отсутствует, или проходит значительно легче и быстрее, чем у мам, которые отделены от ребенка;
  • к моменту выписки даже первородящая мама не боится ситуации «вот я привезла ребенка домой и теперь не знаю, что с ним делать», как это часто бывает у мам, которые видят малыша только на почасовом кормлении. Мама, которая была вместе с ребенком, уже ориентируется в его потребностях и умеет за ним ухаживать;
  • мамы, которые были вместе с малышом в роддоме, испытывают больше уверенности в своих силах и значительно дольше кормят своих детей грудью;
  • ребенок, который изначально кормился грудью и которого не докармливали в детской смесью, имеет гораздо меньше шансов отказаться от груди из-за «путаницы сосков» (груди с бутылочной соской), у него раньше исчезают проблемы с животиком и значительно быстрее вырабатывается правильное прикладывание к груди
  • очень много значит возможность кормить ребенка по требованию. Как показали исследования, застои молока у мам при совместном пребывании случаются в три раза реже, чем при кормлении по часам, и быстро проходят. Что касается детей, то у них быстрее проходила физиологическая желтуха.

К этому же времени их мамы вырабатывали за сутки 537 ±100 и 301 ±30 мл молока соответственно (разница почти в два раза!..).

При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза — жирами и в 1,3 раза больше — витамином С. Разумеется, показатели здоровья этих малышей отличались в лучшую сторону.

То, какую именно пищу получает новорожденный младенец, оказывает прямое влияние развитие кишечной микрофлоры.

Кормящиеся грудью имеют более низкую кислотную среду в кишечнике — приблизительно 5,1–5,4 pH в течение первых шести недель, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры.

А крохи, которых кормят исключительно смесью, имеют кислотность приблизительно 5,9–7,3 pH с разнообразной гнилостной бактериальной флорой.

Именно поэтому дети, которых кормят смесью, гораздо чаще болеют кишечными инфекциями и различными формами аллергии. К сожалению, в семьях, где по наследственности имеется высокий риск развития аллергии, даже после одного кормления смесью вместо молозива может развиться чувствительность к белку коровьего молока.

У детей, кормящихся грудью, при докорме смесью кислотность оказывается средней — 5,7–6,0 pH в течение первых четырех недель, к полутора месяцам она уменьшается до 5,45 pH.

К сожалению, кишечная флора при таких условиях развивается очень похоже на ту, что возникает при кормлении смесью — неустойчивая, с преобладанием патогенной.

Даже одно кормление смесью в сутки, но регулярное, приводит к тому, что развивается дисбаланс кишечной флоры — быстро повышается число энтеробактерий и энтерококков, растет количество клостридий и анаэробных стрептококков.

Это то самое явление, которое обычно называют дисбактериозом. Если в дальнейшем мама будет придерживаться исключительно грудного вскармливания, то для возвращения состояния, поддерживающего положительную флору в кишечнике, потребуется от двух до четырех недель.

Помимо нарушения формирования нормальной кишечной флоры, докорм смесью в период, когда малыш должен еще получать молозиво, повышает вероятность трудностей с грудью (возникновение трещин и застоев молока на фоне не совсем правильного прикладывания).

А статистические исследования как зарубежных, так и российских врачей показали, что мамы, дети которых докармливались смесью в первые дни жизни, обычно прекращали кормление грудью раньше, чем если бы ребенка с самого рождения кормили исключительно грудью..

Что же конкретно ожидает маму, которая счастлива быть рядом со своим малышом с первых часов его жизни? Чаще всего в первый день после родов грудь мягкая на ощупь и кажется пустой.

Молозива выделяется совсем немного, хотя у некоторых женщин оно может потихоньку вытекать из груди само, а кто-то, наоборот, с трудом выдавливает единственную капельку.

О действительном количестве молозива и тем более молока в будущем это еще ничего не говорит — все зависит только от индивидуальных особенностей строения груди.

По-разному ведут себя и сами малыши: большинство отсыпаются, приходя в себя после родов, и прикладываются к маминой груди за первые сутки всего четыре-пять раз, зато надолго, иногда до часа. Но некоторые, наоборот, уже с первых суток жизни просят мамину грудь очень часто. Зависит это в первую очередь от темперамента крохи, свое влияние оказывают и использованные в родах медикаменты.

Первые дни ребенок высасывает из груди молозиво — прозрачное, желтого или даже оранжевого цвета (это обусловливается большим количеством биологически активных веществ).

Концентрация иммунных факторов намного выше в молозиве, чем в зрелом молоке; это самая первая защита здоровья, которая очень важна для малыша. Молозива вырабатывается сравнительно немного, но оно очень питательно.

Малыши могут сосать мамину грудь либо подолгу, но через большие промежутки времени, либо, наоборот, понемногу и часто, даже через каждые полчаса. И то, и другое поведение нормально и в следующие несколько дней может поменяться.

Есть и еще одна интересная закономерность: на вторые-третьи сутки жизни, при условии совместного пребывания с мамой, даже спокойные и редко сосущие малыши внезапно начинают требовать приложиться буквально каждые полчаса.

Это означает, что кроха уже дозрел до получения пищи более обильной, чем молозиво — и благодаря более частым прикладываниям к груди и изменившимся движениям ротика у мамы начинается выработка молока.

И именно в этот момент молодые мамы часто пугаются, что кроха «голодает», и бегут за смесью, стараясь накормить хоть чем-нибудь, лишь бы ребенок — которого сама же мама в таких случаях и отрывает от груди — не плакал.

Но стоит ли это делать, если у мамы есть возможность прикладывать ребенка к груди? Ведь если малыш хорошо сосет, то буквально через несколько часов в груди появляется переходное молоко (прозрачный цвет молозива начнет мутнеть и через какое-то время совершит переход от желтого к непрозрачному белому, обычному для молока).

Для новорожденного грудничка нормален один длинный промежуток сна в сутки (чаще всего 4-5 часов с 22-23 часов до 2-4 часов утра); покормившись, ночью малыш опять засыпает, но уже не так надолго. Но такого периода может и не быть. В другое время суток крайне нежелательно, чтобы ребенок спал беспробудно более трех часов — если такое случается, значит, надо уже будить и кормить.

В первые несколько дней жизни ребенок теряет вес — до 6-8% от веса при рождении является нормой.

Это происходит потому, что малыш теряет влагу, которую накопили его ткани для облегчения прохода через родовые пути, и меконий — первичный кал, который вырабатывался еще во время беременности.

Меконий — темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу; малыш может какать даже после каждого кормления, потому что молозиво обладает слабящим действием, помогающим организму избавиться от мекония.

А вот писает ребенок в первые дни после рождения относительно редко — в среднем столько раз, сколько ему суток от рождения, вплоть до 6-го дня, начиная с которого он должен писать не реже 6 раз в сутки. Если малыш писает чаще — это хорошо, потому что при отсутствии допоя водой частота мочеиспусканий служит показателем достаточности питания.

Как правило, проблем у мам на совместном пребывании с малышом почти не возникает. Тем не менее, на всякий случай приводим признаки, которые должны заставить маму обратиться за помощью к врачам или консультантам по грудному вскармливанию:

  • ребенок какает реже двух раз в сутки;
  • малыш слишком много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления;
  • ребенок старше шестого дня жизни писает меньше 5-6 раз в сутки;
  • у мамы трещины на сосках;
  • ребенок продолжает терять вес после прихода молока.

Иногда случается, что мама — особенно первородящая — имеет возможность перейти на совместное пребывание с ребенком, но думает, что это будет тяжело для нее после родов. На это мы можем сказать: пожалуйста, подумайте о своем малыше.

Для него роды — гораздо больший стресс, чем для матери. И его единственная, естественная потребность сразу после рождения — воссоединиться с мамой, с которой он провел вместе все свое существование, все девять месяцев.

Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт.

Для вас ребеночек — один-единственный и уникальный, ваша кровиночка, а для медсестры в детской — один из сотен, о нем никто не будет как-то специально заботиться, его никто не пригреет, не погладит, не поговорит с ним — и уж никто не сможет заменить ему мать.

Читайте также:  Как не сдаться простуде и гриппу: советы врачей и методы профилактики

Очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба — ухода малыш как такового не требует; а если маме тяжело вставать, то она может положить ребеночка рядом на свою кровать.

Разумеется, при совместном пребывании вас с малышом не бросят, медсестра поможет вам и помыть, и перепеленать кроху, и подгузники менять научит.

Не стесняйтесь просить об этом — это их работа! В нашей практике встречалось множество мам, которые при ограниченном количестве палат совместного пребывания в роддоме сначала отказывались от предложения врачей, а потом — когда на кормление им приносили накормленных смесью, крепко спящих детей — очень жалели об этом…

Источник: https://www.ourbaby.ru/article/Kormlenie-v-pervuyu-nedelyu-zhizni-Sovmestnoe-prebyvanie/

Первые недели кормления: памятка для матерей

Отсутствие специального образования в области лактации и опыта работы с кормящей женщиной и грудным ребенком у персонала роддома, патронажной сестры или наблюдающего врача могут привести с одной стороны к необоснованному докорму смесью, преждевременному отказу от кормления грудью, а с другой стороны может подвергнуть опасности ребенка, которому нужна помощь в сосании и/или докорм сцеженным грудным молоком или смесью.
Рост и развитие новорожденного ребенка во время кормления грудью зависит от наличия у молока у матери, способности ребенка высосать достаточное для роста количество молока и способности переварить и усвоить молоко.

Аспекты наблюдения, важные для здоровья и безопасности новорожденного ребенка и организации начального периода кормления:

Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.
Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи.Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.

Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности

  • В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво — суперпитательную жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий ( дополнительная информация о молозиве). Новорожденному малышу нужно совсем незначительное количество молозива в одно кормление, от 2 до 20 мл. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш значителен.
  • После прихода молока большинство новорожденных сосут грудь минимум 8-12 раз в сутки. Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз. Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.
  • Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.
  • Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.
  • Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания — важная часть жизни новорожденного ребенка.

Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей

  • Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).
  • Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлимой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.
  • Вес при рождении должен быть восстановлен в первые 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.
  • Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели. Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша.
  • В первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считается допустимым.
  • Внимание! Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.
  • Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.
  • Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.
  • Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.

Состояние здорового доношенного грудного ребенка

  • Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.
  • Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.
  • Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.
  • Плач малыша сильный и громкий.

Дефекация и мочеиспускание

Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.

  • В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.
  • В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) — темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.
  • Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).
  • Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.
  • На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.
  • С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.
  • После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание!!! Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.

Признаки возможных неполадок с кормлением

Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.

  • Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.
  • Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.
  • Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.
  • У ребенка прогрессирует желтуха.
  • У вас появились трещины на сосках.
  • Вы не слышите как ребенок глотает.
  • Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).

Показания к докорму

Обычно докорм рекомендуется в следующих случаях:

  • Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.
  • Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.
  • Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.

Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.

Докорм надо вводить срочно и под контролем врача, когда

  • Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
  • Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.
  • Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
  • Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
  • Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.

Полезные практические советы

  • Узнайте координаты (адреса, телефоны, адреса форумов или веб-сайтов в Интернете) консультантов по лактации или людей, которые могут помочь с кормлением. Возьмите список телефонов с собой в роддом, а также оставьте копию списка родственникам. В случае непредвиденных обстоятельств, Вы и Ваши родные будете знать куда обращаться за помощью.
  • Запишите в тетрадку вес и рост ребенка при рождении.
  • Узнайте у медперсонала роддома сколько подгузников мочил и пачкал ребенок. Это особенно важно, если малыша забирают в детскую, и Вы его не меняете сами.
  • Поинтересуйтесь в роддоме до выписки какой был самый низкий вес ребенка.
  • Узнайте начал ли малыш набирать вес в роддоме.
  • Заведите специальный блокнот или тетрадь, где Вы будете записывать число кормлений и вести учет мокрым и грязным подгузникам. Не полагайтесь на свою память. Даже самые организованные из нас теряются в море новой информации о новорожденном. Вы также можете делать пометки какой грудью Вы кормили в прошлый раз. Совсем не обязательно записывать время кормлений и их продолжительность. Важно знать число кормлений за период в 24 часа, а не точное время кормлений. Все эти данные важны и для самооценки кормления, и для информацию, о которой Вас обязательно спросит консультант по лактации, в случае сомнений или проблем с кормлением.
  • Сходите на контрольное взвешивание малыша в возрасте 2 недели.

Источник: https://e-mama.ru/breastfeeding/499.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector