Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

«Ипигрикс» — медицинский препарат, который стимулирует и способствует восстановлению нормальной проводимости импульсов по нервным волокнам. Одним из положительных действий лекарства является улучшение памяти. Медикамент используется в неврологической практике для лечения различных заболеваний, связанных с нарушениями центральной нервной системы.

Препарат «Ипигрикс» отзывы специалистов имеет достаточно обоснованные. В результате клинических исследований доказано, что лекарство эффективно при терапии параличей, парезов и миастении. Однако назначать его должен сугубо врач, равно как и расписывать дозировку и схему лечения.

Далее рассмотрим подробно специфику средства, инструкцию по его применению, возможные аналоги и отзывы пациентов.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лечебная составляющая

Препарат можно приобрести в аптеке в виде привычных таблеток. Пилюли стандартного белого цвета. Действующий компонент — ипидакрина гидрохлорид моногидрат. В качестве вспомогательных ингредиентов заявлены следующие вещества:

  • картофельный крахмал;
  • кальция стеарат;
  • лактозы моногидрат.

Компоненты совершенно не влияют на лечебное действие таблетки, так как необходимы только для ее формирования. Однако присутствие лактозы может служить противопоказанием при непереносимости.

Помимо таблеток врачи также могут назначить пациенту «Ипигрикс» в уколах. Отзывы специалистов подтверждают, что порой данная форма лекарства является более эффективной. Инъекции предназначены для внутримышечного и подкожного введения. Медикамент представлен в виде прозрачной, практически полностью бесцветной жидкости.

В качестве активного компонента также выступает ипидакрина гидрохлорид моногидрат. Однако дополнительные вещества в данном случае другие:

  • вода для инъекций;
  • хлористоводородная разведенная кислота.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Терапевтическое действие

«Ипигрикс» отзывы врачей заслуженно имеет только положительные. Согласно их практике препарат при грамотном назначении способствует:

  • повышению возбудимости нервных окончаний;
  • улучшению проводимости нервных импульсов в мышечных волокнах.

В результате происходит выраженное воздействие гистамина окситоцина и серотонина на гладкие мышцы. Если у пациента были зафиксированы нарушения периферической нервной системы по причине воспалительных заболеваний и травм, воздействия токсинов или антибактериальных препаратов, то медикамент способствует нормализации нервно-мышечных процессов.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Действие активного компонента

«Ипигрикс» отзывы пациентов также накопил достаточно позитивные.

Благодаря приему таблеток или пройденному курсу назначенных инъекций сократимость гладкой мускулатуры усиливается, повышается тонус мышц и уменьшается ритм сердечных сокращений.

Во время приема пациенты замечают улучшение памяти, некоторый седативный эффект от таблеток, а также стимулирование работы центральной нервной системы.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Метаболические свойства

Согласно лабораторным исследованиям быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровяное русло «Ипигрикс».

Отзывы специалистов подтверждают, что терапевтическое действие лекарства пациент ощущает не позднее двадцати минут после приема таблетки или введения инъекции.

Действие препарата длится на протяжении 3-5 часов, что зависит от возраста и веса пациента. Метаболизируется препарат в печени. Через почки происходит практически его полное выведение.

Показания к назначению

Строгие показания к назначению имеет «Ипигрикс». Инструкция и отзывы врачей показывают, что без клинических анализов и осмотра пациента запрещено использовать препарат в лечении. Если же подтвердятся следующие патологии, то медикамент существенно облегчит симптомы:

  • болезнь Альцгеймера;
  • атония кишечника;
  • старческое слабоумие;
  • органическое поражение центральной нервной системы, связанное с нарушениями опорно-двигательного аппарата;
  • демиелинизирующие патологии;
  • неврит;
  • полиневрит;
  • миастения;
  • парез;
  • бульбарный паралич.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Учитываем противопоказания

Имеет подробную инструкцию по применению «Ипигрикс». Отзывы пациентов и врачей являются доказательством того, что не стоит пренебрегать изложенной в ней информацией в связи с тем, что существует большое количество противопоказаний. Причем они делятся на абсолютные и относительные. Так, строго запрещено назначать медикамент:

  • детям до 18 лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости любого компонента лекарства;
  • во время беременности и кормления грудью;
  • при стойкой непроходимости кишечника;
  • во время стенокардии;
  • при наличии в анамнезе эпилепсии и бронхиальной астмы.
  • Также абсолютными противопоказаниями являются:
  • выраженная брадикардия;
  • вестибулярные нарушения;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • экстрапирамидные нарушения.
  1. Существуют также и относительные противопоказания, когда лекарство назначается врачами с осторожностью и под полным наблюдением. Среди них значатся:
  • заболевания дыхательных путей;
  • болезни сердца;
  • тиреотоксикоз;
  • непереносимость лактозы или дефицит лактазы при назначении таблеток.

Согласно инструкции пилюли важно обязательно запивать большим количеством воды. При наличии миастении или патологиях нервной системы врач обычно назначает от 10 до 20 мг действующего компонента. Принимать таблетки следует от одного до трех раз в день. Лечение в любом случае индивидуально, поэтому ориентироваться только на данные инструкции запрещено.

«Ипигрикс»: инструкция по применению уколов внутримышечно

Отзывы врачей показывают, что инъекции эффективны в качестве профилактики развития тяжелых расстройств нервной системы и миастенического криза. Для этого больному назначают уколы в количестве 15-30 мг раствора в сутки. Терапию обычно продолжают, используя пилюли. Таблетки назначают в дозировке от 20 до 40 мг, которые необходимо принимать до шести раз в день.

Стоит помнить, что только индивидуального назначения специалистом на основе комплексного обследования требует «Ипигрикс».

Инструкция по применению уколов и отзывы показывают, что не стоит превышать максимальную суточную дозировку, которая составляет 200 мг. К тому же длительность лечения также разнится.

В зависимости от состояния пациента и его диагноза кому-то препарат помогает после месячного использования, другим же приходится пить таблетки в течение года.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Побочные явления

«Ипигрис» (отзывы — тому подтверждение) часто переносится пациентами хорошо. Побочные явления возникают редко и связаны со стимуляцией М-холинорецепторов. Согласно практике использования и данным инструкции к наиболее типичным негативным проявлениям относятся:

  • зуд на коже и сыпь;
  • повышенный тонус матки;
  • чрезмерное потоотделение;
  • головокружение;
  • судороги;
  • слабость;
  • сонливость;
  • брадикардия;
  • бронхоспазм;
  • увеличение деятельности слюнных желез;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • желтизна кожных покровов.

Если пациент замечает побочные явления, необходимо прекратить использование таблеток в течение двух суток. За это время все симптомы обычно проходят. Но также специалист может временно уменьшить дозировку.

Последствия от избыточного количества лекарства

«Ипигрикс» является эффективным лекарством. Однако необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку в связи с тем, что при нарушениях приема возможны следующие расстройства:

  • судороги;
  • нарушение речи;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • развитие аритмии и брадикардии.

Также пациенты отмечают, что при передозировке лекарством возникает спонтанное мочеиспускание, беспокоит рвота, слезотечение, аритмия. Появляется излишняя тревога и беспокойство.

В данном случае пациент нуждается в симптоматическом лечении. Врачи используют М-холинолитические вещества.

Важные указания

Специалисты настаивают на том, что «Ипигрис» запрещен к самостоятельному приему. Он не только имеет множественные противопоказания, но и оказывает существенное влияние на организм. Так, пациентам полезно знать, что совмещать лечение с алкоголем недопустимо. Этанол усиливает побочные проявления препарата.

Последний же, в свою очередь, усиливает токсическое влияние алкоголя. К тому же медикамент обостряет течение эпилепсии. Если же человек страдает депрессией, то ее симптомы усугубляются. Существенно увеличиваются риски развития брадикардии, поэтому во время лечения важно контролировать работу сердечной мышцы.

Замечено седативное действие препарата на организм. Поэтому пациентам, склонным к таким реакциям, необходимо ограничить работу с механизмами и не рекомендуется самостоятельное управление автомобилем.

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аналоги лекарственного средства

Довольно хорошо переносится «Ипигрикс» в уколах. Отзывы больных подтверждают эффективность препарата. Однако по некоторым причинам врач может назначить аналог. В этом случае на помощь приходят следующие медикаменты:

  • «Экселон»;
  • «Алзепин»;
  • «Нейромидин»;
  • «Диваре»;
  • «Нивалин»;
  • «Галантимин»;
  • «Сервонекс».

Заменяющее средство может назначить только врач. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем, ведь каждый препарат имеет собственные показания и противопоказания.

Отзывы о терапии

Довольно часто препарат рекомендуется при атонии кишечника. Заболевания неприятное, и при использовании средства пациенты чувствуют значительное облегчение. Конечно, на первых порах снижается аппетит, но по мере лечения все нормализуется.

Таблетки и уколы назначаются при различных поражениях нервной системы. Для облегчения состояния пациентов врачи часто рекомендуют именно «Ипигрикс».

Отзывы от врачей и пациентов свидетельствуют, что результат многих радует. В течение одного-двух месяцев происходят значительные улучшения.

Конечно, побочные эффекты иногда возможны и часто проявляются в виде сыпи, но подобные симптомы не беспокоят многих людей, и они считают их нормальными.

Заключение

Можно сделать вывод, что «Ипигрикс» является эффективным лекарством, которое помогает при различных заболеваниях центральной нервной системы.

Но назначить данный медикамент должен только специалист в связи с тем, что он имеет множественные противопоказания и может вызывать побочные эффекты.

Зафиксированы случаи передозировки, поэтому принимать препарат необходимо, строго следуя назначениям лечащего врача. При самолечении возникают риски ухудшения здоровья и развития дополнительных неприятных симптомов.

Источник: https://foreverhealth.ru/ipigriks-otzyvy-bolnyh-instrykciia-po-primeneniu-i-analogi/

Ипигрикс: аналоги, инструкция по применению, цены и отзывы

Популярные импортные препараты, направленные на решение проблем, связанных с работой центральной нервной системы, – дорогое удовольствие, которое могут позволить себе далеко не все. Ипигрикс – одно из самых востребованных лекарственных средств.

Анализ аптечного ассортимента – это возможность найти хорошие препараты, схожие по действию с оригиналом, но более безопасные и доступные для приобретения. Инструкцию по применению Ипигрикса, цены и отзывы о замене на дешевые аналоги читайте ниже.

Инструкция по применению

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Относится к списку В – сильнодействующим препаратам, поэтому из аптек отпускается исключительно по рецепту врача. Основная направленность – устранение проблем периферической и центральной нервной системы.

Состав

Поскольку лекарственное средство выпускается в двух формах, следует рассмотреть отдельно составы таблеток и раствора, содержащегося в ампуле.

Состав таблеток:

  • основа – гидрохлорид ипидакрина;
  • вспомогательные составляющие: крахмал картофельный, лактоза, стеарат кальция.

Состав раствора:

  • основа – моногидрат гидрохлорид ипидакрина;
  • дополнительные компоненты: кислота хлористоводородная, вода.

Показания

Назначается при нарушениях как центральной, так и периферической нервной системы:

Тригексифенидил и его аналоги.

  • миастения;
  • неврит;
  • полиневрит;
  • нейропатия;
  • деменция;
  • слабоумие;
  • болезнь Альцгеймера;
  • паралич.

Противопоказания

Препарат запрещено применять в лечебной терапии при наличии эпилептических припадков, астмы, стенокардии, язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости, непереносимости фруктозы.

Побочные эффекты

Чрезмерное увлечение препаратом, несоблюдение дозировки или длительности его приёма может привести к появлению побочных эффектов:

Читайте также:  Вещи для новорожденного на первое время: осень, зима и лето

Акатинол Мемантин и его аналоги.

  • сонливость в дневное время;
  • апатия;
  • головокружение;
  • судороги;
  • повышенное потоотделение;
  • повышенное слюноотделение;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • нарушение стула;
  • развитие аллергической реакции.

Примерная стоимость

Цена препарата зависит от формы выпуска и дозировки:

Препараты на основе Гинкго Билоба.

  • 50 таблеток, содержащих по 20 мг активного вещества, можно приобрести примерно за 830 рублей;
  • 10 ампул по 5 мг – средняя стоимость 220 рублей;
  • 10 ампул по 15 мг – цена в пределах 1000 рублей.

Ипигрикс является основой лечебной терапии таких патологий, как неврит и миастения. Крайне эффективен при бульварном параличе.

Аналоги

На аптечных полках можно найти дженерики Ипигрикса как российского, так и импортного производства. Причём стоит отметить, что зарубежные медикаменты – это не всегда дорого!

Российские

Ипидакрин

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Синоним Ипигрикса выпускается российскими фармацевтическими компаниями. По сравнению с оригиналом, цена его в разы дешевле – приобрести можно за 400-430 рублей.

Показания к применению у аналога более обширные, чем у оригинала. Помимо борьбы с патологиями нервной системы, Ипидакрин оказывает на организм человека ещё ряд положительных действий:

  • позволяет улучшить мозговое кровообращение;
  • существенно замедляет прогрессирование деменции;
  • улучшает память, помогает легче запоминать информацию;
  • применяется в комплексной терапии после перенесённого интоксикационного отравления,черепно-мозговых травм.

Если выбирать между ними, явные преимущества у аналога: более доступная стоимость, больше показаний к назначению. А по составу и побочным эффектам они одинаковы.

Галантамин

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Стоимость его достаточно приемлемая – упаковку таблеток можно приобрести примерно за 480 рублей. Применяется при миастении, деменции, неврите, детском церебральном параличе, атрофии мышц, радикулите и миопатии.

К противопоказаниям относятся патологии печени и почек, нарушения работы сердечной мышцы, эпилептические припадки, повышенное давление, заболевания лёгких.

У препарата внушительный список побочных эффектов:

  • понижение или повышение давления;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • анорексия;
  • диарея;
  • рвота;
  • колики в животе;
  • метеоризм;
  • недержание мочи;
  • повышенное слюноотделение;
  • слабость;
  • лихорадочное состояние;
  • судороги;
  • изменение вкусовых качеств при потреблении пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • гастрит;
  • сонливость;
  • апатия;
  • паранойя;
  • галлюцинации;
  • заторможенность.

По сравнению с Ипигриксом, его аналог – препарат, который весьма тяжело переносится организмом человека, имеет большое количество побочных действий. Однако специалисты утверждают, что Галантамин – одно из лучших и эффективных препаратов для поддержания больного организма.

Зарубежные

Убретид

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиУкраинский аналог, который можно приобрести за 300-350 рублей. Назначается при нарушениях центральной нервной системы, параличе. Используется для устранения патологий мочеполовой системы и кишечника.

Не назначается пациентам, имеющим повышенное артериальное давление, заболевания щитовидной железы, патологии сердечной системы (в том числе при сердечной недостаточности), страдающим от эпилепсии и астмы.

Лечебная терапия может сопровождаться побочными действиями: судорогами, нервным тиком, избыточным слюноотделением, тошнотой, рвотой, диареей, коликами, болями в желудочно-кишечном тракте. Довольно часто встречается и такая необычная побочка, как подёргивание мышц языка.

Оба препарата довольно схожи по своему целевому назначению. Различие в основном веществе в составе и, конечно, в стоимости.

Прозерин

Ипигрикс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Назначается при миастении, параличе, невритах, атонии органов пищеварительной системы. Интересной особенностью препарата является его активное применение в офтальмологии – прописывается пациентам с атрофией зрительного нерва и глаукомой.

Запрещено использовать Прозерин при атеросклерозе, эпилепсии, нарушениях в работе сердечной мышцы и астме. Может привести к появлению неприятных побочных действий – судорогам, рвоте, общей слабости организма.

Преимущества аналога очевидны:

  1. Доступная цена.
  2. Возможность применения в офтальмологии.
  3. Вызывает меньше побочки, чем оригинал.

Отдельно стоит упомянуть о противопоказаниях, которые актуальны абсолютно для всех препаратов, представленных в статье: их нельзя использовать в лечебной терапии беременным и кормящим женщинам!

Стоит ли менять проверенный Ипигрикс на более доступные аналоги в ампулах или таблетках? Несколько реальных отзывов от тех, кто на себе испытал действие препаратов.

Марина

«Врач мне прописал уколы Ипигрикса, но поскольку он достаточно дорогой, решила заменить его на Прозерин. Прочитав инструкцию, нашла перечень достаточно безобидных побочных эффектов. Однако на деле оказалось все гораздо хуже! После укола я почувствовала себя просто ужасно – удушливость, активное слюноотделение.

В течение трёх часов после укола меня мучили нервный тик, судороги, адские боли в животе и рвота. Считаю, что такой препарат категорически не подходит для домашнего лечения. Только для стационара! Чтобы врачи успели откачать.»

Антон

«Моему отцу, страдающему проявлением деменции, врач назначил Галантамин. Спустя время хочу отметить, что прогрессирование заболевания действительно замедлилось, а в его состоянии это очень важно. Боялись гигантского списка побочных действий, однако у папы могу отметить только один из них – он сильно потерял в весе.

Но в его в случае это наверное даже плюс, поскольку у папы был избыточный вес. На следующий курс будем брать другое лекарство, врач склоняется к препарату Нейромидин.»

Что же выбрать – назначенный врачом Ипигрикс или его аналог? Можно отдать предпочтение тому или иному препарату, обратив внимание на их характерные отличия по стоимости и побочным эффектам. Но не стоит забывать, что самолечение может привести к тяжёлым последствиям, поэтому в любом случае потребуется консультация со специалистом!

Источник: http://100lkrstv.com/nervnaya-sistema/ipigriks.html

Ипигрикс : инструкция по применению

  • Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.
  • Состав лекарственного средства
  • 1 таблетка содержит:
  • активное вещество: ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 20,0 мг,
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; крахмал картофельный, высушенный; кальция стеарат.
  • Фармакологические свойства

Прочие средства для лечения заболеваний нервной системы. Антихолинэстеразные средства. Код ATX: N07AA.

Фармакодинамика

Обратимый ингибитор холинэстеразы, препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации.

Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина и других медиаторов (эпинефрина, серотонина, гистамина, окситоцина), восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе (из-за нарушений различного генеза: травм, воспаления, действия местных анестетиков, антибиотиков, токсинов, калия хлорида).

Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и бронхов (вплоть до бронхоспазма), урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС) в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению памяти.

Фармакокинетика

Ипидакрин быстро всасывается после парентерального (раствор для инъекций) и перорального применения (таблетки).

Максимальные концентрации препарата в крови отмечаются через час после перорального приема, период полураспределения составляет’'0;7'часа. Ипидакрин проникает через гемато-энцефалический барьер. Приблизительно 40-55 % связывается с белками крови. Всасывается преимущественно из двенадцатиперстной кишки и в меньшей степени из желудка и тонкого кишечника.

Из крови ипидакрин быстро поступает в ткани, и в равновесной стадии в сыворотке обнаруживается только 2 % препарата.

Ипидакрин метаболизируется в печени, выводится в основном за счет почечных механизмов и частично путем биотрансформации в печени и элиминации с желчью. Период полуэлиминации составляет 40 мин.

После перорального применения только 3,7 % ипидакрина выделяется в неизмененном виде. Это свидетельствует о быстром метаболизме ипидакрина в организме.

  1. После парентерального применения 34,8 % ипидакрина выделяется с мочой в неизмененном виде.
  2. Показания для применения
  3. Способ применения и дозировка

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия). Миастения и миастенический синдром различной этиологии. Нарушения памяти различного происхождения и другие формы старческого слабоумия. Лечение и профилактика атонии кишечника.

Способ введения, дозы и продолжительность лечения препаратом Ипигрикс определяет лечащий врач индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Таблетки Ипигрикс принимают внутрь.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром:10-20 мг 1-3 раза в день. Ипигрикс 20 мг таблетка на части не делится, при необходимости назначения дозы 10 мг рекомендуется использовать раствор для инъекций 5 мг/мл.

Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

  • Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг)) Ипигрикс 15 мг/мл раствора для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Ипигрикс, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз вдень.
  • Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия): дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, максимальная суточная доза иногда может достигать 200 мг, курс лечения — от 1 месяца до одного года.
  • Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (одна таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.

Источник: https://apteka.103.by/ipigriks-tab-instruktsiya/

Ипигрикс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: ipidacrine;
  • 1 таблетка содержит 20 мг ипидакрину гидрохлорида (в пересчете на безводное вещество)
  • вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный; кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства : круглые плоскоцилиндрични таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

Фармакологическая группа

Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразных средства.

Код АТХ N07A A.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Ипидакрин — это препарат, который имеет биологически выгодную комбинацию двух молекулярных эффектов: блокады калиевой проницаемости мембраны и ингибирование холинэстеразы. При этом блокада калиевой проницаемости мембраны играет решающую роль.

Блокада калиевой проницаемости мембраны приводит, прежде всего, к продолжению реполяризацийнои фазы потенциала действия возбужденной мембраны и повышение активности пресинаптического аксона. Это приводит к увеличению входа ионов кальция в пресинаптической терминали, что, в свою очередь, приводит к увеличению выброса медиатора в пресинаптическую щель во всех синапсах.

Читайте также:  Грудной эликсир: инструкция по применению и для чего он нужен, описание препарата

Повышение концентрации медиатора в синаптической щели способствует сильной стимуляции постсинаптической клетки вследствие медиатор-рецепторного взаимодействия.

В холинергических синапсах ингибирование холинэстеразы становится причиной еще большего накопления нейромедиатора в синаптической щели и усиление функциональной активности постсинаптической клетки (сокращение, проведение возбуждения).

Ипидакрин  усиливает влияние ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина на гладкие мышцы.

Ипидакрин проявляет такие фармакологические эффекты:

  • стимуляция и восстановление нервно-мышечной передачи;
  • восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после ее блокады различными агентами (травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и т.п.);
  • усиление сократительной гладкомышечных органов;
  • специфически умеренное стимулирование центральной нервной системы (ЦНС) с отдельными проявлениями седативного эффекта;
  • улучшения памяти и способности к обучению;
  • анальгетический эффект.

Ипидакрин не имеет тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного, аллергенного и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация достигается в плазме крови через 1:00 после приема. Из крови быстро поступает в ткани, и в стадии стабилизации в сыворотке крови обнаруживается только 2%, период полувыведения в фазе распределения — 40 минут. 40-50% ипидакрину связываются с белками плазмы крови.

Абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной кишки, чуть меньше — из тонкой и подвздошной кишок, только 3% дозы всасывается в желудке. Выведение осуществляется за счет сочетания почечных и внепочечных механизмов (биотрансформация, секреция с желчью), при этом преобладает секреция с мочой.

Только 3,7% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, что свидетельствует о быстром метаболизм в организме.

Показания

  • Заболевания периферической нервной системы (нейропатии, невриты, полиневриты и полинейропатии, миелополирадикулоневриты), миастения и миастенический синдром различной этиологии.
  • Бульбарные параличи и парезы.
  • Нарушение памяти различной этиологии (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого нарушения умственной деятельности); задержка умственного развития у детей.
  • Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями.
  • В комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.
  • Атония кишечника.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ипидакрину и / или другим компонентам препарата.
  • Эпилепсия.
  • Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.
  • Стенокардия.
  • Выраженная брадикардия.
  • Бронхиальная астма.
  • Вестибулярные расстройства.
  • Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые подавляют ЦНС. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

При одновременном применении с холинергическими средствами у больных миастенией повышается риск развития холинергического кризис. Растет риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применять до начала лечения ипидакрином.

  1. Ипидакрин можно применять в комбинации с ноотропные препараты.
  2. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
  3. Церебролизин улучшает действие ипидакрину на психику.

Особенности применения

  • С осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не связаны с коронарными болями, с тиреотоксикозом.
  • Таблетки ИПИГРИКС ® содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует их применять.
  • Применение в период беременности или кормления грудью.
  • Ипидакрин повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности его применение противопоказано.
  • В период кормления грудью применение ипидакрину противопоказано.
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
  • Ипидакрин может проявлять седативное действие, поэтому следует быть осторожными при управлении транспортными средствами.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь.

При невритах — по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения — от 10-15 дней при острых невритах, до 20-30 дней при хронических невритах. В случае необходимости курс лечения повторять 2-3 раза с интервалом в 2-4 недели до достижения максимального эффекта.

При миелополирадикулоневритах и парезах — по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение 30-40 дней. Курсы лечения повторять многократно с перерывом 1-2 месяца до достижения терапевтического эффекта.

При миастении и миастенических синдромах — по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки. При тяжелых формах дозу можно повысить до 200 мг в сутки (по 2 таблетки 5 раз в сутки через 2-3 часа). Лечение курсовое, чередуются с лечением классическими антихолинестеразными препаратами.

При рассеянном склерозе и других формах демиелинизирующих заболеваний нервной системы, бульбарном параличи — по 1 таблетке 3-5 раз в сутки в течение 60 дней 2-3 раза в год.

При болезни Альцгеймера и других формах старческого нарушения умственной деятельности начинать с дозы 1-2 таблетки в сутки, распределив на 2 приема, постепенно повышая дозу на 2 таблетки в неделю до 6-10 таблеток в сутки (2 таблетки 3-5 раз в сутки) . Продолжительность лечения — от 4 месяцев до 1 года. Возможна курсовая терапия — по 4-5 месяцев с перерывом в 1-2 месяца.

При органических поражениях ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями — по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Средний курс лечения — 30 дней. В случае необходимости курс лечения можно повторить.

При атонии кишечника — по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-3 недели.

Детям старше 12 лет с задержкой умственного развития и заболеваниями периферической нервной системы назначать по 1 таблетке (20 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 месяца, в зависимости от клинической картины.

Дети.

Препарат можно применять детям в возрасте от 12 лет.

Передозировка

При тяжелой интоксикации может развиться холинергический криз.

Симптомы: бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики пищеварительного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение проводимости сердца, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревожность, возбуждение, чувство страха, атаксия , судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: симптоматическая терапия. Применение м холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин).

Побочные реакции

  1. Классификация частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/ipigriks.html

Ипигрикс отзывы больных, инструкция по применению и аналоги

Это лекарственное средство способствует улучшению синаптической передачи в нервно-мышечных окончаниях и повышению возбудимости в нервных волокнах.

Препарат оказывает на гладкие мышцы выраженное действие окситоцина, гистамина, серотонина, эпинефрина, ацетилхолина.

Способствует нормализации процессов нервно-мышечной передачи, происходящих в периферической нервной системе, которые были нарушены в результате травм, воспалительных заболеваний, токсинов, местного действия анестетиков, антибактериальных препаратов.

Благодаря действующему веществу повышается тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, усиливается сократительная активность миометрия, тонус мышц и работа слюнных желез, уменьшается частота сердечных сокращений. Согласно многочисленным отзывам, Ипигрикс оказывает седативный эффект, симулирует центральную нервную систему, улучшает память.

Совместимы ли карбамазепин и ипигрикс

Данные препараты назначаются одновременно в составе комплексной терапии крайне редко. Это связано с тем, что Карбамазепин является по преимуществу противоэпилептическим препаратом, а Ипигрикс в свою очередь противопоказан пациентам с эпилепсией.

Возможно назначение обоих препаратов при лечении невралгии троичного нерва. Но Карбамазепин имеет достаточно большое количество побочных эффектов, а также противопоказаний, при его приеме необходимо постоянно контролировать картину крови и функции печени и почек.

Назначать данный препарат для монотерапии или в составе комплексной терапии может только врач.

Лекарство Ипигрикс минимизирует угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида и аминогликозидов на мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам. Оказываемый им седативный эффект становится более выраженным при одновременном приеме других холинергических препаратов.

Брадикардия, вызываемая ипидакрином, усиливается бета-адреноблокаторами. Церебролизин уменьшает ментальную активность действующего вещества Ипигрикса.

  • Проверьте взаимодействие других препаратов с «Ипигрикс» Добавить
  • Выбранные Вами препараты
  • Очистить все Проверить взаимодействие ‹ Вернуться к выбору лекарств
  • Не прекращайте принимать препарат без консультации с врачом!

Мы ни в коем случае не призываем Вас заниматься самолечением и ставить себе или близким диагноз, основываясь на данных нашего справочника. Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях, чтобы вам было проще понять, что именно вас беспокоит и к какому врачу-специалисту следует обратиться.

Передозировка

Передозировка

Симптомы: при тяжелой передозировке возможно развитие холинергического криза (снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиленная перистальтика ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость).

Лечение: проводят симптоматическую терапию, применяют м-холинолитические вещества (в том числе атропин, циклодол, метании и др.).

Условия хранения

Условия хранения

Условия хранения

Таблетки и ампулы Ипигрикс нужно хранить при температуре до 25 °С. Раствор для инъекций нельзя замораживать.

Срок годности

Срок годности

  1. Срок годности
  2. Раствор для инъекций и таблетки Ипигрикс годны на протяжении 2 лет с момента выпуска.

  3. Ипигрикс, инструкция по применению, скачать PDF
  • Ипигрикс 15мг/мл 1,0 мл амп 10шт
  • Ипигрикс 15мг/мл 1,0 мл амп 10шт
  • Ипигрикс 15мг/мл 1,0 мл амп 10шт
  • Ипигрикс 20 мг табл 50 шт.
  • Ипигрикс 15мг/мл 1,0 мл амп 10шт

Состав и форма выпуска

Выпускают препарат в виде таблеток белого цвета. Действующее вещество таблеток – ипидакрина гидрохлорида моногидрат, а вспомогательными компонентами являются: крахмал картофельный сухой, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Также Ипигрикс выпускают в виде раствора для подкожного и внутримышечного введения, который представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Действующее вещество раствора – ипидакрина гидрохлорида моногидрат. Кроме этого, в состав жидкости входят дополнительные компоненты: разведенная хлористоводородная кислота и вода для инъекций.

Читайте также:  Допегит: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания

Препарат Ипигрикс имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • непроходимость кишечника;
  • вестибулярные нарушения;
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Относительные (применять препарат нужно с осторожностью):

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания дыхательных путей;
  • для таблеток – непереносимость и дефицит лактозы.

[block id=»10″]

Источник: https://otgemorroya.ru/novoe/ipigriks.html

Ипигрикс инструкция, цена в аптеках на Ипигрикс — Аптека 911

Состав:

1 мл раствора содержит:

  • активное вещество: ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 5 мг или 15 мг,
  • вспомогательные вещества: 1 М раствор хлористоводородной кислоты до pH 2,8-4,0, вода для инъекций до 1 мл.

Форма выпуска:

По 1 мл в ампуле из бесцветного стекла с двумя маркировочными кольцами желтого и красного цвета (раствор для инъекций 5 мг/мл) или зеленого и красного цвета (раствор для инъекций 15 мг/мл) и с линией или точкой разлома.

По 5 ампул в ячейковой упаковке. По 2 ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона.

Фармдействие

Обратимый ингибитор холинэстеразы, препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации.

Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина и других медиаторов (эпинефрина, серотонина, гистамина, окситоцина), восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе (из-за нарушений различного генеза: травм, воспаления, действия местных анестетиков, антибиотиков и токсинов).

Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и бронхов (вплоть до бронхоспазма), урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС) в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.

Фармакокинетика

Всасывание

парентерального введения. Продолжительность действия препарата составляет 3-5 часов.

Распределение

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Ипидакрин быстро поступает в ткани, и в равновесном состоянии в плазме находят только 2 % препарата. Метаболизм и выведение

Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется ренально и экстраренально (путем биотрансформации в печени), преобладает экскреция с мочой. Полупериод выведения ипидакрина составляет 0,7 часа. После парентерального введения ипидакрина в неизмененном виде с мочой выделяется 34,8 % примененной дозы. Это свидетельствует о быстром метаболизме препарата в организме.

Показания

  • Заболевания периферической нервной системы (невриты, полиневриты, полинейропатии, полирадикулонейропатии);
  • миастения и другие миастенические синдромы;
  • бульбарные параличи и парезы при органических поражениях ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период);
  • демиелинизирующие заболевания ЦНС (в составе комплексной терапии);
  • расстройства памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия);
  • атония кишечника.

Противопоказания

  • Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Применение ипидакрина у детей противопоказано в связи с отсутствием клинических исследований по безопасности в этой возрастной группе.
  • Беременность и период лактации

Дозировка

Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. Растворы ипидакрина, содержащие 5 мг/мл и 15 мг/мл, вводят внутримышечно и подкожно.

Заболевания периферической нервной системы, демиелинизирующие заболевания ЦНС (iв составе комплексной терапии): 5-15 мг ипидакрина подкожно (1 мл раствора, содержащего 5 мг или 15 мг ипидакрина в 1 мл) 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с интервалом в 1-2 месяца.

При остром мононеврите применяют по 5 мг ипидакрина (1 мл раствора, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл) 1-2 раза в день в комбинации с противовоспалительными и противоотечными препаратами. Продолжительность курса лечения — 10-15 дней.

При хроническом неврите и полирадикулоневрите, если предыдущая терапия не давала достаточного терапевтического эффекта, применяют 10 мг ипидакрина (2 мл раствора, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл) 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения — 20-30 дней. При необходимости курс лечения можно повторить 2-3 раза с интервалом в 2-4 недели.

При миелополирадикулоневрите с парезом всех конечностей применяют 15-20 мг ипидакрина (1 мл раствора, содержащего 15 мг ипидакрина в 1 мл или 4 мл раствора, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл) 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения — 30-40 дней. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с интервалом 1-2 месяца.

Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с интервалом в 1-2 месяца.

Для предупреждения развития миастенического криза при тяжелом нарушении нейромышечного проведения кратковременно вводят 15-30мг ипидакрина (1-2 мл раствора, содержащего 15 мг ипидакрина в 1 мл).

Бульбарные параличи и парезы при органических поражениях ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период): при травмах головы в острый период (3-5 дней после получения травмы) назначают 1-2 мл раствора, содержащего 5 мг ипидакрина в 1мл, 1-2 раза в день.

На 5-6 день после получения травмы дозу можно увеличить до 30-45 мг ипидакрина (2-3 мл раствора, содержащего 15 мг ипидакрина в 1мл), 1-3 раза в день. В отдельных случаях при тяжелых нарушениях деятельности мозга ипидакрин вводят внутривенно инфузионно вместе с 5 % или 0,9 % раствором натрия хлорида.

Курс лечения назначают индивидуально, обычно составляет 30-40 дней.

Расстройства памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия): дозы и продолжительность курса лечения назначают индивидуально.

Рекомендуемая доза в начале лечения составляет 10 мг ипидакрина (2 мл раствора, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл) 2 раза в день. Далее дозу постепенно повышают.

Максимальная доза иногда может достичь 120-200 мг в день и продолжительность лечения — от 4 месяцев до 1 года.

Атония кишечника: применяют по 10-20 мг ипидакрина (2-4 мл раствора, содержащего 5 мг ипидакрина в 1 мл) 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения — 1-3 недели.

Побочные действия

Обычно ипидакрин хорошо переносится. Побочные действия связаны главным образом с возбуждением М-холинорецепторов.

Далее упомянутые побочные действия классифицированы в соответствии с группами систем органов MedDRA. Для разделения частоты встречаемости использована следующая классификация: часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/ipigriks-d1173

Ипигрикс (табл.)

Главная Отывы о лекарствах

Таблетки
1 табл. активное вещество:
  ипидакрина гидрохлорида моногидрат
21,6 мг (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид — 20 мг)
  вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 65 мг; крахмал картофельный — 12,6 мг; крахмал картофельный высушенный — 1,4 мг; кальция стеарат — 1 мг
 

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

Абсорбция. После применения внутрь ипидакрин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Около 40–55% активного вещества связывается с протеинами плазмы крови.

Распределение. Препарат проникает через ГЭБ. Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме находится только 2% препарата. Период полураспределения составляет 40 мин.

Метаболизм и выведение. Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется ренально (через почки) и экстраренально (через ЖКТ), преобладает выведение с мочой (главным образом путем канальцевой секреции, только 1/3 дозы выводится путем КФ). T1/2 ипидакрина составляет 40 мин.

Ипидакрин — обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической нервной системы и ЦНС. Фармакологическое действие ипидакрина основано на сочетании 2 механизмов действия: блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток и обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Ипидакрин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Обладает следующими фармакологическими эффектами — восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения; восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (в т.ч.

травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида); усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов; специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия; улучшение памяти.

При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенное, эмбриотоксическое, мутагенное, канцерогенное и иммунотоксическое действие, не влиял на эндокринную систему.

Достаточные данные клинических исследований безопасности применения ипидакрина у детей отсутствуют.

  • заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии;
  • заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
  • лечение атонии кишечника.
  1. гиперчувствительность к ипидакрину и/или любому из вспомогательных веществ препарата;
  2. эпилепсия;
  3. экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
  4. стенокардия;
  5. выраженная брадикардия;
  6. бронхиальная астма;
  7. вестибулярные нарушения;
  8. обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  9. механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
  10. непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  11. беременность;
  12. период грудного вскармливания;
  13. детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о безопасности применения).
  14. С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тиреотоксикоз; заболевания ССС; обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе или острые заболевания дыхательных путей.

Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому он противопоказан во время беременности.

Применение ипидакрина в период грудного вскармливания противопоказано.

Обычно ипидакрин хорошо переносится. Побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных и главным образом связаны со стимуляцией м-холинорецепторов.

  • В дальнейшем перечисленные побочные эффекты классифицированы соответственно группам систем и органов с указанием частоты встречаемости: часто (≥1/100 до

Источник: https://www.BabyBlog.ru/drug/ipigrikstabl

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector