Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Гентамицин – препарат-антибиотик. Он относится к группе аминогликозиды. Предлагается в разных формах выпуска и используется в составе различных комбинаций для лечения тех или иных патологий. Основное его отличие от многих других антибиотиков в том, что, несмотря на большую вариативность форм выпуска, в привычной многим – таблетках, он не производится.

Описание препарата

Гентамицин, инструкция по применению которого достаточно проста и понятна, имеет в своем составе активное действующее вещество гентамицина сульфат, благодаря чему и получил свое название. Также есть ряд дополнительных компонентов, заметно усиливающих эффект препарата.

По сути своей это порошок или пористая масса кремового цвета, которая отличается высокой степенью впитываемости. Растворяется в воде, но при этом не подлежит растворению в спиртовых основах. В организме такой препарат работает следующим образом. Расщепляясь, он начинает работать с транспортными РНК, чем нарушает синтез белков.

Возбудители инфекционных заболеваний неправильно «читают» РНК и начинают синтезировать неактивные белки. Если концентрация активного действующего вещества препарата высока, то начинают нарушаться барьерные функции микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Гентамицин воздействует а разные виды бактерий – как на грамположительные, так и на грамотрицательные.

Причем некоторые виды микроорганизмов, например, стрептококки, трепонемы и другие, уже приобрели устойчивость к такому лекарственному средству. При этом такой антибиотик не воздействует на грибы, простейшие, вирусы.

Время работы средства в организме человека напрямую зависит от того, в какой форме применялся препарат. Если были проставлены инъекции, то активное вещество средства достаточно быстро начинает всасываться из места укола и достигает максимума своей концентрации через полчаса-час.

Вещество обнаруживается во всех тканях и попадает через плаценту, поэтому применение его во время беременности остается под вопросом. Через 4-8 часов вещество выводится с желчью и мочой.

Если применение было местным, с кожи препарат всасывается всего на 0,1%. После наружного применения действовать оно может 8-12 часов. Выводится в такой ситуации препарат почками.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Какие есть формы выпуска

Сегодня Гентамицин, инструкция которого проста, производится в разных лекарственных формах. Среди них:

  1. Порошок для приготовления раствора – он расфасован по стеклянным флаконам;
  2. Раствор в ампулах по 1 и 2 мл, где содержится 4% средства – представляет собой бесцветную жидкость;
  3. Капли для глаз 0,3% — расфасован по тюбикам-капельницам;
  4. Мазь для местного наружного использования;
  5. Аэрозоль.

Каждая форма выпуска предназначена для решения разных проблем. Некоторые из них работают с кожными покровами, устраняя последствия деятельности патологических микроорганизмов здесь. Другие предназначены для приема внутрь.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Какие есть показания к применению

Врачи относят Гентамицин к антибиотикам, так называемого второго ряда. Его используют в качестве средства терапии при серьезных и сложных инфекционных патологиях. Это могут быть:

  • Септические проявления, в т.ч. и у новорожденных;
  • Инфекции нижних дыхательных путей – бронхит, пневмония, которые дополняются гнойными осложнениями;
  • Инфекции органов мочевыделительной системы – пиелонефрит, цистит;
  • Инфекции нервной системы – менингит, энцефалит;
  • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях и костях тяжелого характера и течения – остеомиелит, абсцесс, осложнения бактериального характера после ожогов;
  • Инфекции кожи – себорейный дерматит с присоединившейся к нему инфекцией, фурункулез, акне с инфекцией, язвы, отличающиеся трудным заживлением;
  • Инфекции глаз – блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания и побочные эффекты

Говоря про те ситуации, в которых рекомендуется использование Гентамицина, нельзя забывать и про те состояния, когда от него лучше отказаться. Ведь вред, наносимый им, может стать очень серьезным. К числу противопоказаний к приему препарата относят:

  1. Индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам препарата, а также к другим антибиотикам из группы аминогликозидов;
  2. Неврит слухового нерва;
  3. Тяжелые сбои и нарушения в работе почек;
  4. Уремия;
  5. Беременность и период грудного вскармливания.

Важно понимать, что антибактериальные препараты далеко не всегда хорошо переносятся организмом человека. Могут появляться и различные побочных эффекты на фоне использования таких лекарственных средств.

Как отмечают медики, основные токсические воздействия отмечаются на слуховых нервах и в деятельности почек.

Появление таких эффектов может появляться на фоне длительного использования препарата – в течение 2-3 недель. В числе основных побочных эффектов называют:

  • Частичную потерю слуха;
  • Проблемы с координацией;
  • Снижение гемоглобина в крови;
  • Появление сыпи на коже;
  • Некоторое повышение температуры;
  • Появление чувства усталости в мышцах;
  • Тошнота и рвота;
  • Почечную недостаточность;
  • Головную боль.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как использовать препарат у беременных и кормящих женщин

Согласно инструкции по применению препарата, а также рекомендациям завода-производителя, использовать медикамент нельзя во время вынашивания малыша и при лактации. Связано это с тем, что активный компонент препарата попадает к плоду через плаценту, а также в молоко женщины.

Такое воздействие на ребенка не одобряется врачами, т.к. оказывает влияние на ЖКТ – активное вещество Гентамицина приводит к подавлению нормального функционирования системы пищеварения ребенка.

Применение Гентамицина у детей не запрещено. Единственное, его можно использовать в виде раствора даже у младенцев с первых дней жизни по показаниям, но исключительно под наблюдением врача. Такой препарат нередко даже применяют у недоношенных малышей, соблюдая минимальную дозу.

Остальные варианты форм выпуска нельзя использовать у детей раньше достижения ими возраста 3 года. Курс же при этом должен быть очень коротким.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Инструкция по применению

Препарат Гентамицин необходимо принимать с жестким соблюдением дозировки. Выбор лекарственной формы напрямую зависит от того, какая часть тела поражена инфекционными возбудителями, насколько тяжело протекает патология.

Так, например, если речь идет о поражении глаз, логичным выбором будут глазные капли. При инфекции на коже и мягких тканях стоит выбирать мази и аэрозоли. В тяжелых случаях рекомендуют курсы инъекций.

Все рекомендации по дозировке, препарату и длительности курса обязательно должен давать врач. Он сделает свои расчеты на основании целого комплекса наблюдений – осмотра, анализов и т.д.

Самостоятельно его назначения лучше не корректировать.

Уколы Гентамицина – что надо знать

Гентамицин в ампулах применяют как для внутримышечного, так и для внутривенного введения. Для взрослых доза на один раз составляет 1-1,7 мг на каждый килограмм веса, в сутки допускается использовать не более 3-5 мг на каждый килограмм массы. Ставить уколы надо 2-4 раза в день.

Курс такой терапии – 7-10 дней. Однако если заболевание тяжелое или протекает с серьезными осложнениями, дозировка может быть увеличена до 120-160 мг в сутки или до 240-280 мг однократно. Курс в этом случае также будет около 10 дней.

Если речь идет о капельницах, то средняя продолжительность одного сеанса 1-2 часа. Детям в возрасте от 2 лет назначают 3-4 мг на каждый килограмм веса 2-3 раза. У недоношенных и новорожденных крох действуют другие цифры – 2-5 мг на каждый килограмм веса 2 раза в день.  Малышам же до двух лет такая же дозировка, но по три раза в день.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Капли Гентамицина для глаз

Капли применяются для терапии разного рода глазных патологий. Имеющийся в тюбиках раствор следует закапывать по паре капель каждый 1-4 часа. Длительность курса не больше 14 дней. Капать надо обязательно в конъюнктивальный мешок – для этого веко нужно аккуратно пальцем оттянуть и закапать аккуратно капли.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При закапывании нельзя прикасаться пипеткой к слизистой – это необходимо, чтобы бактерии не попали в лекарственное средство. Перед тем как капать в глаза, надо обязательно убрать линзы.

Мазь для применения снаружи

Если на коже образовались какие-то инфекционные проявления, можно использовать мазь на основе Гентамицина, чтобы устранить их быстро. Применять средство надо 3-4 раза в сутки. Наносить следует тонкий слой средства на пораженные кожные участки.

Сначала рану надо обработать – например, можно это сделать с помощью Фурацилина или перекиси водорода. Затем уже можно обрабатывать раны. Как вариант, допускает на основе крема делать аппликации.

На марлю или чистую хлопчатобумажную ткань следует нанести немного средства, а затем наложить повязку на кожу. Курс терапии в этом случае составит 7-14 дней.

При наличии больших пораженных участков кожи надо следить за тем, чтобы суточная доза используемого на них средства не превышала 200 мг. Для детей допускается применять не более 60 мг.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как использовать аэрозоль

Мазь зачастую должна использоваться на сухой коже. Но в случае с мокнущими тканями она остается бессильной – ее даже не нанести, т.к. обработка открытых мокнущих ран будет доставлять сильную боль человеку.

И тут отличным решением станет спрей с Гентамицином. Его также можно сочетать с повязкой. Средство надо распылять на кожу с расстояния 10 см – слой при этом должен быть достаточно тонким. Повторять процедуру следует 3-4 раза в день.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Что надо учитывать, используя такое средство

Применение антибиотика уже по определению своему говорит о необходимости соблюдать полную осторожность при использовании такого препарата. Его очень аккуратно следует применять при следующих состояниях:

  • Миастения;
  • Паркинсонизм;
  • Проблемы с почками.

Во время проведения терапии таким средством обязательно нужно вести четкий контроль за работой почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

Читайте также:  Румалон: инструкция по применению, цена в аптеке, отзывы и аналоги лекарства

Очень аккуратными следует быть с мазями на основе Гентамицина. Ведь он может при длительном и избыточном использовании вызывать кожные проблемы.

В тех ситуациях, когда человек лечится Гентамицином от различных патологий мочевыделительной системы, ему следует добавить в свой ежедневный рацион побольше воды. Также во время терапии Гентамицином следует регулярно следить за уровнями:

  • Креатинина;
  • Магния;
  • Калия.

Особенно актуально это для пожилых людей. Также во время проведения терапии таким средством желательно отказаться от поездок на личном транспорте в качестве водителя. Это средство способно снижать концентрацию внимания, остроту зрения и скорость реакций.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Кроме того, оно нередко приводит к развитию сонливости, становится причиной судорожной готовности и провоцирует эпилепсию.

Как взаимодействует с другими средствами

Естественно, многих интересует и взаимодействие Гентамицина с другими лекарственными препаратами. Ведь в сочетании с некоторыми из них он может вызывать негативные реакции. В числе рискованных комбинаций называют сочетания с:

  1. Аминогликозидами;
  2. Цефалоспоринами;
  3. Эктариновой кислотой;
  4. Ванкомицином.

Они усиливают токсичные свойства вещества. Что касается аналогов такого препарат, то их нет, т.к. он единственный вариант, в котором есть такое активное вещество. При этом препарат достаточно бюджетный – средняя стоимость его не превышает 100 рублей.

Отзывы о препарате

Сегодня есть немало отзывов о данном средстве. Ведь оно недорогое, доступно всем, но при этом показывает высокий эффект. Так, например, пользователь Содин на одном из форумов отмечает, что раствор для инъекций Гентамицин оказывает воздействие на многие микроорганизмы, но при этом имеет достаточно серьезный список побочных эффектов.

Поэтому использовать его можно исключительно по назначению врача. Из плюсов называет тот факт, что раствор уже готовый. Из минусов все те же побочные воздействия и болезненность внутримышечных уколов. Эффект от такого средства заметно сразу.

Пользователь Gnogno считает, что если есть возможность, лучше заменить данный препарат на какой-нибудь другой. Из плюсов Гентамицина пользователь отмечает невысокую цену и доступность во всех аптеках.

Из минусов тяжелые побочные эффекты. В отзыве указано, что таким препаратом пользовались знакомые автора поста – они давали его ребенку.

И в результате малыш оглох на оба уха и теперь вынужден использовать слуховой аппарат.

Пользователь Liberty A отмечает, что данный препарат представляет собой недорогой, но крайне эффективный антибиотик. Из минусов выделяет только болезненность инъекций и оставшиеся синяки на теле. С помощью Гентамицина женщина лечила цистит. Препарат ей выписала врач.

Уколы очень болезненные, аж до слез – отмечает пользователь. При этом на второй день женщина почувствовала облегчение, и цистит сошел на нет. При этом от него остаются синяки. Однако тут надо делать выбор — либо быстрая терапия, либо переживания о косметических дефектах.

Источник: https://mysustavy.ru/effektivnyy-antibiotik-pri-zabolevaniyah-sustavov-gentamicin/

Декса-Гентамицин (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы

  • При офтальмологических патологиях, сопровождающихся воспалительным процессом, назначаются кортикостероиды.
  • Такие средства обеспечивают противомикробный, иммуносупрессивный, противовоспалительный и антипролиферативный эффект.
  • В данную группу входит препарат Декса-Гентамицин.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав

Основу состава представляют вещества: гентамицин и дексаметазон.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В зависимости от лекарственной формы в производстве используются разные вспомогательные компоненты.

Для изготовления мази применяют:

  • парафин жидкий;
  • белый вазелин;
  • ланолин.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Активные вещества глазных капель дополняются:

  • калия дигидрофосфатом;
  • натрия хлоридом;
  • бензалкония хлоридом;
  • калия фосфатом;
  • инъекционной водой.

Раствор имеет прозрачную консистенцию без включений и характерного запаха.

Мазь полупрозрачная, хорошо впитывается, не оставляя жирных следов. Сторонние включения и специфический аромат отсутствуют.

Фармакология

Терапевтический результат достигается благодаря свойствам действующих компонентов.

  • Гентамицин представляет собой бактерицидное вещество, относящееся к группе антибиотиков аминогликозидов. Принцип работы основан на нарушении биосинтеза белков в бактериальных рибосомах, что достигается путём взаимодействия с мРНК, а также ингибирования трансляции.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Активное вещество целесообразно применять для борьбы со следующими микроорганизмами: Bacillus spp., Corynebacterium spp.

, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Возможно развитие резистентности, что делает препарат непригодным к применению для ликвидации бактерий: Staphylococcus epidermidis, Enterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Stenotrophomonas maltophilia.

  • Дексаметазон относится к монофторкортикостероидам, которые обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и стабилизирующим мембраны свойствами.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Вещество также оказывает влияние на метаболизм углеводов, липидов и белков.

Цена в аптеках

Купить Декса-Гентамицин можно практически в любой аптеке или интернет-магазине.

  • Стоимость флакона 5 мл с глазными каплями составляет 119 рублей.Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Мазь (2,5 г) обойдётся в 150 рублей.Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат рецептурный, поэтому перед походом в аптеку нужно взять у лечащего врача рецепт.

Показания к применению

Офтальмологическое средство на основе дексаметазона и гентамицина используется при патологиях, протекающих в сопровождении воспаления переднего сегмента глаза и инфекцией, вызванной бактериальными штаммами.

В данную категорию входят: блефарит, ячмень, кератит, конъюнктивит.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Среди других назначений:

  • заболевания органа зрения, при которых существует риск развития бактериальных инфекций;
  • аллергические воспаления переднего сегмента глаза (в том числе в сопровождении бактериальной суперинфекции);
  • послеоперационная терапия, снимающая воспалительный процесс (после удаления катаракты, при глаукоме и пр.).

Инструкция по применению

  1. Офтальмологический раствор вводится в поражённый глаз по одной капле.
  2. Регулярность проведения процедур определяется в зависимости от характера патологии.
  3. Согласно указаниям в инструкции закапывание нужно проводить 4-6 раз в день.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Курс терапии назначается индивидуально, но продолжительность применения лекарства не должна превышать 2-х недель.

Лечение Декса-Гентамицином проходит под наблюдением лечащего врача. При необходимости осуществляется продление курса лечения или дополнение терапии другими лекарственными средствами.

Правила проведения закапывания лекарства:

  • руки перед введением офтальмологического раствора следует тщательно вымыть;
  • после принятия удобной позы, свободной рукой оттягивают нижнее веко;
  • направляют кончик капельницы в сторону внешнего уголка глаза;
  • не соприкасаясь со слизистой, вводят 1 каплю в конъюнктивальный мешок;
  • для распределения лекарства нужно сделать зрачком несколько круговых движений;
  • нажать на слезное отверстие указательным пальцем и удерживать его на протяжении 30-45 секунд.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Применение Декса-Гентамицина в педиатрии

Глазные капли не назначают детям. Такая предосторожность объясняется отсутствием данных о клинических испытаниях.

Передозировка

  • При проведении исследований случаи передозировки выявлены не были.
  • При соблюдении правил применения средства превысить дозу активных веществ невозможно.

Даже если случайно ввести не одну, а несколько капель, глаз в процессе моргания вытесняет лишнюю жидкость.

Поэтому в ткани и клетки органа зрения поступает ограниченное количество медикамента.

Побочные реакции

По данным клинических испытаний офтальмологическое средство может вызвать побочные действия.

После введения раствора иногда ощущается лёгкое жжение, раздражение, зуд. Чувствуется присутствие песка в глазу. Возможны аллергические реакции.

Среди других проявлений:

  • повышение показателя ВГД;
  • расстройства аккомодации (временное явление);
  • птоз;
  • необратимая катаракта;
  • помутнение зрения с последующим восстановлением;
  • мидриаз;
  • медленное заживление ран;
  • обострение бактериальной инфекции;
  • синдром Кушинга;
  • герпетический кератит.

Крайне редко у пациентов отмечается кальцификация роговицы.

Систематическое использование лекарственного средства на протяжении более 2-х недель чревато следующими последствиями:

  • вторичная грибковая инфекция;
  • вторичная глаукома;
  • контактный дерматит;
  • стероидная катаракта;
  • герпетический кератит.

Длительное лечение проводится под наблюдением квалифицированных врачей. Под ежедневным контролем находится показатель внутриглазного давления.

Ограничения к применению

Производитель предупреждает в аннотации о противопоказаниях, при наличии которых использовать лекарство запрещается.

Ограничения распространяются на патологии:

  • язвенные поражения роговичной ткани, наличие ран и прочих повреждений;
  • вирусные заболевания глаза, включая герпетический кератит;
  • аллергия на компоненты состава;
  • бактериальные, грибковые инфекции глаза;
  • глаукома закрыто- и открытоугольного типа;
  • туберкулёз глаза.

Взаимодействие

  1. Капли для глаз Декса-Гентамицин назначают в качестве моно-препарата и в комбинации с другими фармакологическими продуктами.
  2. Клинические испытания на предмет совместимости не проводились, рекомендации носят гипотетический характер.

  3. В процессе лечения следует исключить сочетание Декса-Гентамицина с лекарствами:
  • ингибиторами CYP3A4 (повышается риск развития синдрома Кушинга, адренокортикальной супрессии);
  • атропином и антихолинергическими средствами (возникает риск повышения внутриглазного давления);
  • гепарином, клоксациллином, амфотерицином, сульфадиазином (в полости глаза могут откладываться преципитаты).

Отзывы

София, 29 лет:

Александр, 40 лет:

Татьяна, 31 год:

Аналоги

  • Если капли для глаз Декса-Гентамицин после 5-дневного применения не дают положительной динамики в лечении, нужно обратиться к лечащему врачу для подбора заменителя.
  • Среди эффективных аналогов:
  • Подбирать лекарственные средства на своё усмотрение категорически запрещается.
  • Структурные и фармакологические отличия в препаратах могут вызвать негативную реакцию организма, ухудшить состояние тканей глаза.

Видео

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/deksa-gentamitsin-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy/

Гентамициновая мазь

Антимикробное, антибактериальное средство бактерицидного действия. Применение: ожоги, раны, кожные инфекции, акне.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиОриентировочная цена (на момент публикации статьи) от 33 рублей.

Сегодня поговорим о гентамициновой мази. Что это за медикамент? От чего помогает? Как применяется и в каких дозировках? Можно ли использовать при беременности, лактации и в детском возрасте?

Что за лекарство

Антибиотик, характеризующийся широким спектром применения.

Обладает противомикробным действием в лечении кожных болезней. Входит в аминогликозидную группу, эффективна при поражении кожных покровов грамотрицательными микроорганизмами.

Меньший эффект наблюдается к грамположительным микроорганизмам.

Антибиотик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Доступность и эффективность препарата подтверждена положительными отзывами.

Форма выпуска, состав, упаковка

Представлена лекарственной формой 0,1 % крема для наружного использования. Иные лекарственные формы гентамицина:

  • капли глазные;
  • раствор для внутривенного введения;
  • раствор для внутримышечных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекционного раствора.
Читайте также:  19 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, фото и развитие плода

Состав

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Подавляет синтезируемый бактериями белок, является мощным антибиотиком при терапии различных заболеваний.

Вспомогательные компоненты : твердый и мягкий парафин.

Физические свойства

Крем однородной консистенции белого цвета. В некоторых вариациях цвет крема приобретает желтый окрас – это является нормой.

Упаковка

Расфасована по 10 г и 15 г в алюминиевые тюбики и помещены в бумажную картонную упаковку с названием средства и его дозировкой.

Фармакодинамика

Относится к группе аминогликозидов нового поколения.

Разрушая мембранную стенку бактерии, вызывает ее гибель независимо от стадии митоза (деления).

Способен образовывать соединение с тРНК и мРНК, препятствуя образованию рибосомных бактериальных субъединиц.

Разрушенная цитоплазма клетки, в результате воздействия гентамицин сульфата, прекращает синтезировать белок возбудителя.

Высокоэффективна к грамонегативным бактериям:

  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • эшерихия коли;
  • протей;
  • псевдомоний;
  • энтеробактерия.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В отношении грамположительных источников инфекции гентамициновая мазь менее эффективна:

  • стафилококковая инфекция;
  • стрептококковая инфекция (некоторые штаммы).

Подходит при пенициллиновой устойчивости организма, но не способен разрушить клеточную стенку таких микробов как: нейссерия, трепонема и большинство анаэробов.

Фармакокинетика

При повреждениях большей площади, нанесенная на поверхность всасывается очень быстро.

Нанесение крема на грануляционную ткань ведет к быстрой абсорбции препарата. С неповрежденной кожи гентамицин почти не всасывается.

Выводится из организма полностью через почки.

Показания

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • первичные кожные инфекции: фурункулез, фолликулит наружный, воспаленная форма открытых акне, пиодермия (в том числе гангренозная), паронихия;
  • вторичный инфекции: грибковые поражения кожи, экзематозный дерматит, себорейный дерматит, суперинфекции, инфицированные варикозные раны;
  • воспаленные порезы;
  • поверхностные ссадины;
  • кожные абсцессы;
  • кисты на поверхности кожного покрова;
  • вяло заживающие кожные раны;
  • воспаленные послеоперационные рубцы;
  • ожоги I и II степени;
  • укусы насекомых.

Парентеральное введение:

  • цистит;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • холангит;
  • пиелонефрит;
  • гинекологические заболевания.

Мазь гентамициновая глазная:

  • блефарит;
  • кератит;
  • конъюктивит.

Можно обрабатывать слизистую носа при вторичных стафилококковых инфекциях.

Инструкция

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как применять

Средство применяют поверхностно, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от корочек и некротических масс, рану. Втирать не рекомендуется.

Дозировка

Наносят 2-3 раза в день. Слой должен быть тонким. При ожогах применяют до 3 раз в неделю в виде компресса из средства.

Максимальная суточная доза при обширных раневых поверхностях не должна превышать 200 мг. Курс лечения 14 дней.

Рекомендации по применению

  • при кожных заболеваниях (прыщи, угри, акне) наносят точечно 2 раза в день;
  • ­фурункулы покрывают тонким слоем, оставляя до полного впитывания;
  • ­гентамицин наносится на сухие кожные покровы, поэтому при экссудативных
  • выделениях раны промывают раствором хлоргексидина, фурацилина или перекисью водорода. Ожоги промывать перекисью нельзя!

Побочные действия

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • В тяжелых случаях: ангионевротический отек.
  • Со стороны кровообразования — повышенное количество эозинофилов и лейкоцитоз.
  • При затяжном лечении обширных ожоговых поверхностей может развиться нефротический или ототоксический эффект.
  • Лечение возможных аллергических реакций проводят антигистаминными пероральными препаратами.

Передозировка

Передозировка невозможна ввиду малой абсорбции сульфата гентамицина.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к аминогликозидам;
  • индивидуальная непереносимость;
  • пожилой возраст;
  • детский возраст менее 3 лет;
  • нарушение в выполнении функции почек;

Заболевания паркинсонизм, миастения, ботулизм, неврит слухового нерва требуют осторожного применения средства.

Особые указания

При беременности

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Сульфат гентамицина может оказать токсическое действие на плод, так как преодолевает гематоплацентарный барьер.

При грудном вскармливании

Запрещена в лактационном периоде, так как основной компонент проникает в грудное молоко.

В детском возрасте

Запрещено использовать детям младше 3 лет. В старшем возрасте препарат применяется с учетом его дозировки.

При нарушениях функции почек

Лекарство противопоказано лицам с тяжелой почечной недостаточностью. Хроническая  форма ПН требует корректировки дозы, и контролируется врачом.

Применение в пожилом возрасте

Использование мази в пожилом возрасте возможно под контролем врача и при отсутствии противопоказаний.

Лекарственное взаимодействие

Лечение гентамициновой мазью не должно сопровождаться антибиотикотерапией стрептомицином и флоримицином. Калий, натрий, магний, кальций снижают активность препарата.

Не совместим с гепарином и препаратами нестабильной кислотности.

Применение с кортикостероидными средствами увеличивает терапевтический эффект обоих препаратов.

Аналоги

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Гентамицин – Акос – 100-120 рублей – имеет такое же действующее вещество;
  • По показаниям и способу применения: Супироцин – 360-770 рублей, Банеоцин – до 390 рублей, Синтомицин – до 800 рублей;
  • Гормональный препарат в сочетании с гентамицином – «Белогент».

Что запомнить:

  1. Не втирать
  2. Не использовать для детей младше 3 лет
  3. Запрещено в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании

Видео: Гентамицин при простатите

Источник: https://mazikrem.ru/gentamitsinovaya/

Гентамицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Гентамицин – это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Эффективно борется с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Мазь для наружного применения 0,1% – упаковывается в алюминиевые тубы по 10 и 15 г.
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения – упаковывается в ампулы по 2 мл.
  • Капли глазные 0,3% – упаковываются в тюбики-капельницы по 1,3 мл.

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Гентамицин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

После парентерального введения, гентамицин быстро достигает терапевтической дозы в крови и равномерно распределяется во всех тканях организма. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы.

Во время беременности Гентамицин может проникать в организм развивающегося плода. При кормлении грудью антибиотик проникает в грудное молоко. Действующее вещество препарата метаболизируется в печени, продукты распада выводятся из организма почками с мочой.

Показания к применению

От чего помогает Гентамицин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Сепсис – бактериальное заражение крови, включая сепсис новорожденных.
  • Инфекции нижних дыхательных путей – воспаление бронхов (бронхит) и легких (пневмония) с гнойными осложнениями.
  • Инфекции органов мочевыделительной системы – пиелонефрит (бактериальное воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Инфекции центральной нервной системы – менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), энцефалит (бактериальное воспаление вещества головного мозга).
  • Тяжелые гнойно-воспалительные процессы мягких тканей и костей – остеомиелит (гнойное поражение костной ткани), абсцесс (формирование ограниченной полости, заполненной гноем в мягких тканях), лечение бактериальных осложнений после выраженных ожогов кожи.

Также применяется при любом инфекционном процессе, вызванном грамотрицательными бактериальными возбудителями на фоне ослабленного иммунитета.

Инструкция по применению Гентамицин, дозировки

Рекомендуется применять после определения чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание. Режим дозирования каждой формы устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Уколы Гентамицин

Разовая доза для взрослых: 1 – 1,7 мг/кг; суточная доза: 3 – 5 мг/кг. Раствор вводится 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения длится 7 – 10 дней.

В зависимости от этиологии заболевания возможно введение дозы 120 – 160 мг 1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней или 240 – 280 мг однократно.

В/в инфузию проводят в течение 1 – 2 часов. Суточная доза для детей старше 2-х лет: 3 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.

  • Недоношенные и новорожденные дети: 2 – 5 мг/кг 2 раза в сутки; дети до 2 лет: 2 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
  • Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
  • Максимальная суточная доза для взрослых и детей: 5 мг/кг.

Суточную дозу обычно делят на два-три приема. Курс, в среднем, длится 7-10дней. Уколы Гентамицина делают обычно 2-3 дня внутривенно, а после переходят на внутримышечные инъекции.

Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов можно использовать только готовый раствор.

Мазь

Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.

Суточная доза при обширных поражениях кожи: 200 г. Длительность лечения устанавливается врачом.

Капли

При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин – три-четыре р/день.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гентамицин:

  • тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • олигурия;
  • протеинурия;
  • микрогематурия;
  • почечная недостаточность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение слуха;
  • необратимая глухота;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отек Квинке.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гентамицин в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гентамицину и другим представителям группы антибиотиков аминогликозиды.
  • Азотемия (повышение уровня остаточного азота в крови) на фоне острой или хронической почечной недостаточности.
  • Неврит (воспаление) слухового нерва.
  • Миастения – мышечная слабость.
  • Любые патологические состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата.

Беременным применение препарата возможно только по жизненным медицинским показаниям, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особые указания

С осторожностью применяют при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении Гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Читайте также:  Желтушка у новорожденных: лечение, симптомы, причины и фото; последствия желтушки у новорожденных

Аналоги Гентамицин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гентамицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гарамицин;
  2. Гентамицин Акос;
  3. Гентамицин К;
  4. Гентамицин Ферейн;
  5. Гентамицина сульфат;
  6. Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4%;
  7. Гентамициновая мазь.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гентамицин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Гентамицин 40мг 2мл 10 амп. – от 31 рубля, Гентамицин мазь для наружного применения 15 г – от 88 рублей, по данным 492 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/gentamitsin/

Гентамицин уколы — инструкция по применению: от чего помогают отзывы врачей

Ряд болезней можно лечить только антибиотиками. На начальной стадии заболевания наиболее эффективными считают лекарства широкого спектра, типа Гентамицина, для массивного воздействия на болезнетворные бактерии. Инструкция по применению уколов гентамицина требует грамотного подхода, чтобы не спровоцировать тяжелые органические последствия.

Показания к применению уколов 

Все антибактериальные препараты по механизму действия бывают:

  • бактериостатическими;
  • бактерицидными.

Первые призваны приостановить размножение клеток, задача вторых – вызвать их гибель. Интересующий нас препарат обладает бактерицидными свойствами.

  • Спектр действия обуславливает применение Гентамицина даже при тяжелых формах инфекционного поражения.
  • Основное действующее вещество препятствует образованию элементов бактериальной клетки (матричная и транспортная РНК). В результате образуются нефункциональные белки, которые не оказывают повреждающего действия.
  • Дополнительно отмечается нарушение целостности мембраны патологической клетки, что ведет к ее гибели.

Инфекции поражают человека и животных — препарат успешно применяют в ветеринарии.

Отличается от аналогичных возможностью уничтожать устойчивые формы бактерий. Гентамицин применяют при следующих заболеваниях:

  • массивное инфекционное поражение, распространяющееся через кровь (сепсис);
  • воспаление на уровне трахеи (трахеит), бронхов (бронхит), легочной ткани (пневмония);
  • поражение мочевых путей – почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит), мочеиспускательный канал (уретрит);
  • заболевания предстательной железы (простатит);
  • фурункулез (прыщи);
  • в гинекологии при воспалении придатков, в частности яичников (аднексит), или молочных желез (мастит);
  • тяжелые формы менингита (инфекции мозговых оболочек), энцефалита (изменения со стороны головного мозга);
  • гнойно-некротические изменения костей (остеомиелит) и мягких тканей (стрептодермия, абсцедирование, воспаление после ожога, раневая инфекция);
  • острые формы холецистита, холангита;
  • гнойное расплавление плевры (эмпиема).

Показания — любые формы инфекций, вызванные грамотрицательными бактериями при условии сниженной иммунной защиты.

При необходимости его применяют в случае воспаления придаточных пазух носа (синусит), например, при гайморите. Но лечение должно быть под контролем врача в связи с ототоксическим эффектом.

При ротавирусной инфекции (кишечной) антибиотики не принесут должного результата, потому что причина – вирус, а не бактерия. Аналогичная ситуация с ангиной, за исключением случаев бактериального поражения.

В каком виде продается гентамицин?

Лекарство представлено в трех основных формах (в таблетках его не производят):

  • в виде жидкости для внутримышечного и внутривенного введения (уколы), глазных капель;
  • в форме мази для местного использования;
  • в сухом виде, который требуется разводить.

Раствор для инъекций – прозрачный, бесцветный. Его фасуют в герметичные ампулы из стекла, сохраняющие стерильность, объемом 2 мл. В одной емкости содержится 40 мг основного действующего вещества (гентамицина сульфат).

Ампулы Гентамицина пакуют в картонные коробки по 10 штук.

Дозировка определяется возрастом пациента и видом инфекционного заболевания (в коробке с Гентамицином в ампулах есть инструкция по применению):

Возраст Заболевание Расчет дозировки (на килограмм веса) Максимальная суточная доза (на килограмм веса)
Взрослые и подростки от 14 лет Любые формы инфекции 0,4 мг 1,2 мг
Сепсис 1 мг Не более 5 мг.Если пациент находится в состоянии септического шока, то разрешено вводить внутривенно разово 240 мг.
Дети до 14 лет Дозировки подбирают индивидуально с учетом тяжести текущего состояния, веса, возраста.
Груднички и новорожденные Любые формы инфекции От 2 мг до 5 мг Не более 5 мг
Дети от 1 года до 5 лет 1,5-3 мг
Дети от 6 лет до 14 лет 3 мг

Уколы Гентамицина ставят 3 раза в день. Курсовое лечение длится от недели до 10 дней.

Антибиотик в инъекционной форме крайне «болючий», но разводить его с новокаином запрещается. Будет больно, но придется потерпеть.

Есть ли у него аналоги?

Среди аналогов выделяют препараты со схожими свойствами:

  • Гарамицин (в форме инъекций и гентамициновой мази для местного применения);
  • Гентамицин К;
  • Г* Ферейн.

Большинство из них — варианты основного действующего вещества.

Как купить, хранить и сколько стоит?

На основании действующего законодательства продажа антибиотиков осуществляется только по рецептам.

Для этого необходимо записаться на прием к терапевту в поликлинику по месту жительства. После проведенного осмотра и опроса врач выпишет официальный бланк, где должно быть указано:

  • персональные данные пациента;
  • ФИО лечащего доктора;
  • название препарата с обязательным указанием количества ампул, дозировки и длительности приема.

Заверяется бланк личной печатью врача, больницы и треугольной печатью «для рецептов». Только при его наличии в аптеке можно купить Гентамицин.

На упаковке должна стоять маркировка, определяющая время изготовления. Срок годности составляет не более 5 лет от этой даты.

Чтобы Гентамицин в ампулах не потерял лечебных свойств, хранить его нужно в темном месте, температура воздуха не должна превышать 25 градусов.

Будьте внимательны, чтобы препарат не попал в детские руки.

Средняя цена Гентамицина -10 ампул по 2 мл с концентрацией действующего вещества 40мг/мл составляет от 30 до 33 рублей.

Можно ли принимать с другими препаратами?

Назначать и определять совместный прием Гентамицина с другими фармакологическими группами должен только лечащий доктор. Причина такого строгого правила – вероятность усиления токсического действия:

  • Гентамицин + Ванкомицин, цефалоспорины, этакриновая кислота – повышенное ототоксическое (на слух) и нефротоксическое (на почки) влияние;
  • Г* + Индометацин – уменьшение выведения основного препарата с накоплением в кровотоке, что требует дополнительное назначение мочегонных препаратов для улучшения клубочковой фильтрации;
  • Г* + опиоидные анальгетики, ингаляционные формы наркоза – опасность остановки дыхания (апноэ).

Поэтому самим комбинировать лекарства строго запрещается.

При передозировке потребуется специальное лечение – перитонеальный гемодиализ. Принцип действия – аппаратное очищение крови, когда собственные силы организма не справляются с полноценным выведением.

С алкоголем

пить любой алкоголь во время терапии антибиотиками нельзя.

  • концентрация препарата в крови резко возрастает.
  • возникает повышенная нагрузка печень, в результате она не справляется с основной задачей очищения, фильтрация снижается и возникает интоксикация организма.

при несоблюдении рекомендаций возможно развитие печеночной недостаточности.

ограничения приема

В некоторых случаях антибиотик не может быть назначен. Противопоказания обусловлены хроническими или острыми заболеваниями:

  • аллергическая реакция на аминогликозиды;
  • почечная недостаточность, проявляющаяся повышением уровня азота в крови (азотемия);
  • воспалительные изменения слухового нерва (неврит);
  • выраженная патологическая слабость мышц (миастения);
  • любые заболевания внутреннего или среднего уха.

Перед применением лечащий доктор проводит осмотр, собирает анамнез для исключения развития побочных эффектов.

Возникают ли осложнения?

В инструкции по применению Гентамицина указано, что он может провоцировать ряд побочных эффектов. Врач, назначивший антибиотик, должен предупредить о возможности осложнений:

Система органов Проявления
Пищеварительная Диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, диареи. Признаки печеночной недостаточности, выявляемые на основании результатов биохимического анализа крови.
Нервная Повышенная сонливость, головокружение, боли в голове, снижение остроты слуха (в крайнем случае – глухота), эпизоды эпилептических припадков.
Мочевыделительная Появление белка в моче (протеинурия), в тяжелых случаях – почечная недостаточность.
Кроветворение Падение уровня гемоглобина с формированием анемического синдрома.

Не исключаются аллергические эффекты. Они выражаются в виде сыпи, зуда, крапивницы. При выраженной реакции развивается отек Квинке, опасность которого — в развитии жизнеугрожающего состояния – анафилактического шока.

При появлении любого из перечисленных побочных действий, прием прекращается.

Можно ли беременным?

  • Антибиотики во время беременности противопоказаны, потому что они проникают через плацентарный барьер и могут накапливаться в организме плода. Влияние Гентамицина на ребенка проявляется нарушениями нормального развития пищеварительной и центральной нервной системы.
  • Аналогичная ситуация при лактации, так как через грудное молоко препарат попадает в кровоток младенца.
  • При крайней необходимости гентамицин в уколах беременным назначает терапевт совместно с гинекологом-акушером по жизненно важным показаниям к применению. При условии, что положительный эффект будет перекрывать возможные осложнения.

Врачи советуют избегать такой тактики терапии, по возможности искать альтернативный более безопасный вариант.

Мнение врачей об эффективности

Врачи высоко ценят эффективность препарата — он хорошо помогает купировать острое инфекционное заболевание, хотя многие и считают его устаревшим.

Однако, при всей его эффективности самостоятельный прием строго запрещен!

Лекарство сочетает действенность и опасность. Обязателен контроль показателей крови в ходе терапии, чтобы не упустить момент развития тяжелых побочных эффектов. Поэтому назначать, определять дозировку, длительность курса уколов гентамицина должен только клиницист.

Заключение

Чтобы Гентамицин в уколах помог и не навредил, следует строго соблюдать все лечебные рекомендации. Отступать от составленной схемы запрещается.

Источник: https://neomed-clinic.ru/ukoly-gentamicina.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector