СотаГЕКСАЛ: инструкция по применению, стоимость в аптеке и мнение покупателей препарата

СотаГЕКСАЛ (форма – таблетки) (фармакологическая группа – бета-адреноблокаторы). В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностьюСотагексал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Упаковка

Одна таблетка содержит 80 мг или 160 мг соталола гидрохлорида в качестве активного вещества.

Дополнительные ингредиенты:

  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • гипролоза;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Форма выпуска

Таблетки круглые, белого цвета, выпуклые, с одной стороны с выдавленной надписью «SOT» и с риской на другой стороне. Одна упаковка – 20, 50 или 100 таблеток.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сотагексал с действующим веществом соталол является бета1-адреноблокатором, а также бета 2-адреноблокатором, не проявляющим собственную мембраностабилизирующую и симпатомиметическую активность. Подобно прочим препаратам из группы бета-адреноблокаторов, соталол угнетает секрецию ренина, как при нагрузке, так и в состоянии покоя.

Бета-адреноблокирующее действие Сотагексала проявляется снижением ЧСС и ограниченным снижением ССС, в результате чего понижается потребность в кислороде миокарда, а также нагрузка на сердечную мышцу.

Антиаритмические эффекты связаны с блокированием β-адренорецепторов, и с экстраполяцией потенциала работы миокарда. Основным эффектом препарата является увеличение длительности эффективных рефрактерных периодов в путях проведения импульса.

  • При пероральном приеме биодоступность достигает более 90%.
  • В плазме крови Cmax наблюдается на протяжении 2,5-4 часов.
  • Всасывание активного вещества при приеме пищи понижается примерно на 20%.
  • При приеме суточной дозы в диапазоне от 40 мг до 640 мг содержание cоталола в плазме остается пропорционально принимаемой дозы.
  • Css наблюдается через 2-3 суток.

Не связывается с белками плазмы крови и обладает плохой проникающей способностью через ГЭБ. В спинномозговой жидкости концентрация препарата составляет всего 10% от его содержания в плазме.

  1. Не подвергается метаболизму.
  2. В неизмененном виде от 80% до 90% принимаемой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть с калом.
  3. T1/2 от 10 до 20 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению лекарственного средства Сотагексал являются хронические патологии сердечного ритма, а также нарушения, носящие симптоматический характер:

  • желудочковая тахикардия;
  • пароксизмальная мерцательная аритмия;
  • наджелудочковая тахикардия, в том числе при синдроме WPW;
  • желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания

  • индивидуальная чувствительность к компонентам Сотагексала;
  • AV-блокада (2 и 3 степень);
  • сердечная недостаточность;
  • синоатриальная блокада;
  • бронхиальная астма;
  • кардиогенный шок;
  • тахикардия типа «пируэт»;
  • синусовая брадикардия (при ЧСС меньше 55 ударов в минуту);
  • синдром слабости синусового узла;
  • кардиомегалия (без симптомов сердечной недостаточности);
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • артериальная гипотензия (при систолическом АД меньше 90 мм рт.ст., в особенности при инфаркте миокарда);
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • окклюзионные патологии периферических сосудов (усугубленные перемежающейся хромотой, гангреной или болью в состоянии покоя);
  • острый инфаркт миокарда;
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелый аллергический ринит;
  • сахарный диабет, осложненный кетоацидозом;
  • одновременная терапия, проводимая с использованием ингибиторов МАО;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет.

Лекарство Сотагексал с особой осторожностью назначают при указаниях на аллергические реакции в анамнезе, а также во время десенсибилизирующей терапии, из-за способности препарата подавлять чувствительность к аллергенам.

Побочные действия

Побочные действия препарата Сотагексал разделены по принципу его воздействия на органы и системы организма человека.

Сердечно-сосудистая система:

  • одышка;
  • брадикардия;
  • боль за грудиной;
  • AV-блокада;
  • учащенное сердцебиение;
  • отеки;
  • усиление симптоматики сердечной недостаточности;
  • обморок;
  • понижение АД;
  • аритмогенное действие;
  • иногда — усиление приступов стенокардии.

Пищеварительная система:

  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • метеоризм или запор;
  • боли в животе.

Центральная нервная система:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • состояние подавленности;
  • изменения настроения;
  • чувство тревоги;
  • тремор;
  • нарушения сна;
  • астения;
  • парестезии в конечностях;
  • депрессия.

Органы чувств:

  • воспаление конъюнктивы и роговицы глаза;
  • нарушения зрения;
  • снижение слезоотделения;
  • нарушение слуха;
  • нарушение вкусовых ощущений.

Побочные действия со стороны органов зрения следует учитывать при использовании пациентом контактных линз.

Эндокринная система:

  • иногда наблюдалась гипогликемия (в основном у пациентов, страдающих сахарным диабетом или придерживающихся строгой диеты).

Дыхательная система:

  • возможен бронхоспазм (в особенности при нарушении вентиляции легких).

Мочеполовая система:

  • редко — снижение потенции.

Кожные покровы:

  • покраснение;
  • зуд;
  • сыпь;
  • псориазоформный дерматоз;
  • крапивница;
  • алопеция.

Другие:

  • мышечная слабость;
  • лихорадка;
  • похолодание конечностей;
  • судороги.

Лабораторные показатели:

  • завышенные результаты при проведении фотометрического анализа мочи на метанефрин.

Инструкция по применению Сотагексала (Способ и дозировка)

Лекарство принимают перорально, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Желательный прием препарата за 1-2 часа до еды, так как прием пищи снижает всасывание лекарственного средства Сотагексал.

Инструкция по применению рекомендует индивидуальный подбор дозы лекарственного средства для каждого пациента, в зависимости от его реакции и от тяжести заболевания.

Как правило, начальная суточная доза Сотагексала составляет 80 мг. При неудовлетворительном терапевтическом эффекте возможно постепенное увеличение начальной дозы до 240-320 мг в день, разделенной на 2-3 приема. Терапевтический эффект у большинства пациентов достигается при приеме суточной дозы от 160 мг до 320 мг, разделенной на 2 приема.

При тяжелых аритмиях, угрожающих жизни пациента, можно увеличить дозу до максимальной — 480 мг, разделенной на 2 или 3 приема. Максимальные дозы могут назначаться лишь в крайних случаях, когда потенциальная польза от действия препарата перевешивает риск возможных побочных эффектов (в особенности проаритмогенного действия).

Передозировка

  • При случайной передозировке возможно понижение АД, бронхоспазм, брадикардия, гипогликемия, генерализованные судорожные приступы, желудочковая тахикардия, потеря сознания.
  • В редких тяжелых случаях наблюдали асистолию и симптомы кардиогенного шока.
  • Показано промывание желудка, назначение адсорбентов, проведение гемодиализа, а также симптоматическая терапия, включающая в себя введение Атропина (1-2 раза внутривенно струйно); Глюкагона(в виде инфузии с дозой 0,2 мг/кг веса, с последующим увеличением дозы до 0,5 мг/кг).

Взаимодействие

Одновременное применение препаратов из группы блокаторов медленных кальциевых каналов, например Верапамил и Дилтиазем может привести к понижению АД, из-за ухудшения сократимости. Необходимо избегать внутривенного введения препаратов данной группы на фоне проведения терапии соталолом (исключение составляют случаи неотложной медицинской помощи).

При сочетаемом приеме Нифедипина и прочих производных 1,4-дигидропиридина наблюдали понижение АД.

Назначение ингибиторов МАО или Норадреналина, как и резкая отмена лечения Клонидином могут быть причиной артериальной гипертензии. Рекомендуют постепенное прекращение приема Клонидина через несколько суток после отмены Сотагексала. Бета-адреноблокаторы потенцируют артериальную гипертензию отмены при прекращении терапии Клонидином, в связи с этим их следует отменять медленно.

Резкое понижение АД могут вызвать трициклические антидепрессанты, фенотиазины, барбитураты, антигипертензивные и опиоидные средства, вазодилататоры и диуретики.

Сочетаемое применение антиаритмических препаратов класса I A (в особенности хинидинового типа: Прокаинамид, Хинидин, Дизопирамид) или класса III (Амиодарон) может привести к выраженному удлинению интервала QT.

Лекарственные средства, которые увеличивают продолжительность интервала QT, с осторожностью применяют с препаратами, которые удлиняют данный интервал.

Среди таких препаратов кроме антиаритмических средств I класса: трициклические антидепрессанты, фенотиазины, Астемизол, Терфенадин и некоторые антибиотики хинолонового ряда.

Назначение ингаляционного наркоза, в том числе Тубокурарина во время терапии препаратом Сотагексал увеличивает риск подавления функции миокарда, а также развития артериальной гипотензии.

Одновременное лечение Сотагексалом и Клонидином, Резерпином, Гуанфацином, Альфа-Метилдопой и сердечными гликозидами может вызвать выраженную брадикардию, а также замедление проведения импульса в сердце.

Применение инсулина или прочих пероральных гипогликемических лекарственных средств особенно при физических нагрузках, усиливает гипогликемию и выраженность ее симптоматики (тремор, учащенный пульс, повышенная потливость). При сахарном диабете следует корректировать дозы гипогликемических препаратов.

Калийвыводящие диуретики (Гидрохлортиазид, Фуросемид) могут стать причиной возникновения аритмии.

При проведении терапии препаратом Сотагексал может потребоваться применение больших доз бета-адреномиметиков (Тербуталин, Сальбутамол, Изопреналин).

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме Сотагексала пациентам с сахарным диабетом в анамнезе, с колебаниями содержания глюкозы в крови и при строгих диетах. Также при псориазе, в том числе и в семейном анамнезе, при нарушениях функции почек (коррекция режима дозирования), в пожилом возрасте и при феохромоцитоме (требуется одновременное применение альфа-адреноблокаторов).

Терапия проводится под контролем ЭКГ, АД, ЧСС. При выраженном понижении АД или снижении ЧСС, следует откорректировать суточную дозу Сотагексала.

  1. Отмену лечения с использованием препарата Сотагексал следует проводить медленно под контролем со стороны лечащего врача.
  2. Соталол не стоит назначать при гипомагниемии или гипокалиемии до стабилизации имеющихся состояний, которые могут увеличить интервал QT и повысить риск развития аритмии типа «пируэт».
  3. Следует контролировать электролитный баланс и кислотно-щелочное состояние у больных с длительной или тяжелой диареей, а также у пациентов, которые получают терапию, связанную со снижением концентрации в организме магния и/или калия.

Соталол при тиреотоксикозе может маскировать некоторые его клинические проявления (например, тахикардию). В связи с этим противопоказана резкая отмена терапии у пациентов с тиреотоксикозом, из-за возможного усиления симптоматики заболевания.

Аналоги

Если вследствие каких-либо причин назначение препарата Сотагексал невозможно, Вам могут предложить следующие его аналоги:

  • Вискен;
  • Анаприлин;
  • Обзидан;
  • Коргард 80 и т.д.

Синонимы

Детям

Не назначается в возрасте до 18 лет.

С алкоголем

Следует исключить совместное применение препарата Сотагексал и алкоголя, так как алкоголь усиливает угнетение ЦНС.

При беременности и лактации

  • Назначение Сотагексала во время беременности, в особенности в первом триместре, возможно исключительно по жизненным показаниям.
  • В случае проведения лечения во время беременности, прием лекарственного средства необходимо прекратить за 48-72 часа до предположительного наступления родовой деятельности, из-за возможного развития гипокалиемии, артериальной гипотензии, брадикардии и угнетения дыхания у новорожденного.
  • При необходимости применения препарата Сотагексал в период лактации следует прекратить грудное кормление.
Читайте также:  Лимфомиозот: состав и лекарственная форма, механизм действия и основные показания к применению лекарства

Отзывы о Сотагексале

При правильном подборе доз, соблюдении режима приема и всех рекомендаций лечащего врача, отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний отзывы о Сотагексале в основном положительные. Иногда описывают разные побочные эффекты, при обнаружении которых следует обратиться к лечащему врачу с целью коррекции дозы препарата или замены терапии.

Цена Сотагексала, где купить

Цена Сотагексала на отечественном фармацевтическом рынке примерно равна:

  • таблетки 80 мг №20 – 90 рублей;
  • таблетки 160 мг №20 – 140 рублей.

Отзывы

Сотагексал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Источник: https://SpravTab.ru/sotageksal/

СотаГЕКСАЛ :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

СотаГЕКСАЛ  (Данные взяты из действующего вещества Sotalol).  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.  • I15 Вторичная гипертензия.  • I20 Стенокардия [грудная жаба].  • I21 Острый инфаркт миокарда.  • I22 Повторный инфаркт миокарда.  • I34,1 Пролапс [пролабирование] митрального клапана.  • I42 Кардиомиопатия.  • I47,1 Наджелудочковая тахикардия.  • I47,2 Желудочковая тахикардия.  • I49,0 Фибрилляция и трепетание желудочков.  • I49,1 Преждевременная деполяризация предсердий.

• I49,3 Преждевременная деполяризация желудочков.

Таблетки 1 табл.
соталола гидрохлорид 80 мг
160 мг
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; лактоза; гидроксипропилцеллюлоза; гликолят натриевого крахмала; кремния диоксид; магния стеарат

В контурной ячейковой упаковке 10 шт. ; в пачке картонной 2, 5 или 10 упаковок.

Фармакологическое действие — антиаритмическое.  Блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.

Суправентрикулярная тахиаритмия: узловая тахикардия, тахикардия при WPW-синдроме, пароксизмальная мерцательная аритмия; желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия.

Гиперчувствительность (в тч к сульфаниламидам). Хроническая сердечная недостаточность IIб–III стадии. Шок. AV-блокада II–III степени. Синоатриальная блокада. Синдром слабости синусного узла. Брадикардия. Удлинение интервала QT.

Гипокалиемия. Гипотензия. Тяжелые расстройства периферического кровообращения. Обструктивные заболевания дыхательных путей (включая бронхиальную астму). Метаболический ацидоз. Отек гортани. Миастения. Тяжелый аллергический ринит.

В I триместре беременности возможно по строгим медицинским показаниям, при тщательном анализе всех факторов риска. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, спутанность сознания, парестезия, депрессия. Воспаление роговицы и конъюнктивы (следует учитывать при ношении контактных линз), ухудшение зрения (крайне редко), уменьшение слезоотделения.

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, брадикардия, AV блокада, стенокардия (в редких случаях), гипотензия.  Со стороны респираторной системы. Бронхоспазм.  Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, диарея, запор, сухость во рту.  Со стороны обмена веществ.

Гипогликемия (чаще у больных сахарным диабетом или при строгом соблюдении диеты).  Со стороны мочеполовой системы. Снижение потенции.  Со стороны опорно-двигательного аппарата: чувство похолодания в конечностях, мышечная слабость или судороги.  Со стороны кожных покровов.

Кожная сыпь, зуд (редко); покраснение, псориазоформный дерматоз, алопеция.

При совместном применении с антиаритмиками IА (особенно хинидинового типа) и III класса увеличивается риск развития желудочковых аритмий и удлинения интервала QT; с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, антагонистами кальция и наркотическими, антигипертензивными, диуретическими и вазодилатирующими средствами — опасной гипотензии и слабости синусного узла; с норадреналином или блокаторами МАО — гипертензии; с резерпином, клонидином, альфа-метилдопой, гуанфацином и сердечными гликозидами — брадикардии или AV блокады, с калийвыводящими диуретиками — аритмии, вызванной гипокалиемией. Усиливает гипогликемический эффект инсулина и пероральных гипогликемических средств.

 Внутрь, перед едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, по 80–120 мг/сут. В 2–3 приема. При недостаточной эффективности — до 160–240–320 мг/сут. В 2–3 приема. При тяжелых аритмиях — до 480 мг/сут. В 2–3 приема. Увеличение дозы следует проводить с интервалом в 2–3 дня.

 Симптомы. Артериальная гипотензия, брадикардия, потеря сознания, генерализованные судорожные припадки, желудочковая тахикардия; в тяжелых случаях — симптомы кардиогенного шока, асистолия.  Лечение. Назначение атропина — 1–2 раза в/в струйно.

Глюкагона — сначала — кратковременная в/в инфузия в дозе 0. 2 мг/кг массы тела. Затем — в дозе 0. 5 мг/кг массы тела в течение 12 ч допамина. Добутамина. Изопреналина или адреналина — в зависимости от массы тела и терапевтического эффекта.

Необходим постоянный контроль ЧСС, АД, ЭКГ.

С осторожностью назначают при сахарном диабете, феохромоцитоме, почечной недостаточности, в пожилом возрасте, псориазе (в тч в анамнезе, включая семейный), аллергических реакциях, а также на фоне проведения десенсибилизирующей терапии, диеты, во II–III триместре беременности (только по строгим показаниям, прием прекращают за 48–72 ч до родов).

Следует исключить прием алкоголя. Следует избегать одновременного в/в введения блокаторов кальциевых каналов (верапамила, дилтиазема). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.  В случае отмены препарата дозу необходимо снижать постепенно.

При температуре не выше 25 °C.  Хранить в недоступном для детей месте.

Противопоказания Sotalol.

Гиперчувствительность, сердечная недостаточность IV стадии по NYHA, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, удлинение интервала QT, синусовая брадикардия (менее 50 уд. /мин), выраженные нарушения периферического кровообращения, отек гортани, тяжелый аллергический ринит.

Источник: https://kiberis.ru/?p=14286

Сотагексал

Сотагексал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиСотагексал – это препарат группы бета-1 и бета-2 адреноблокаторов, применяющийся при лечении нарушений сердечного ритма.

Действующим веществом данного лекарственного средства является соталол. Выпускается в таблетированной форме. Бета-адреноблокирующее действие Сотагексала проявляется снижением ЧСС и ограниченным снижением ССС, в результате чего понижается потребность в кислороде миокарда, а также нагрузка на сердечную мышцу.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сотагексал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сотагексал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Средство «Сотагексал» предлагается в вариантах драже (по 80 мг и 160 мг) и раствора для уколов в ампулах по 4 мл.

  • Одна таблетка содержит 80 мг или 160 мг соталола гидрохлорида в качестве активного вещества.

Клинико-фармакологическая группа: Бета1-, бета2-адреноблокатор.

Показания к применению

Сотагексал применяют при хронических и симптоматических нарушениях сердечного ритма, а именно:

  1. Желудочковая экстрасистолия;
  2. Пароксизмальная форма мерцания предсердий;
  3. Желудочковая тахикардия, включая суправентрикулярную тахикардию при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Сотагексал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

При приеме таблеток Сотагексал у пациентов регистрируется:

  1. Уменьшение ЧСС;
  2. Снижение сократимости сердечной мышцы;
  3. Замедление атриовентрикулярной проводимости;
  4. Снижение автоматизма синусового узла.

Кроме того, за счёт влияния на бета2-адренорецепторы Сотагексал повышает тонус мышечного слоя сосудов и гладких мышц бронхов.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/sotageksal/

Таблетки 80 мг и 160 мг СотаГЕКСАЛ: инструкция по применению

Таблетки Сотагексал инструкция по применению относит к адреноблокаторам. Для чего назначают Сотагексал, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.Сотагексал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки: круглой формы, почти белого или белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров): 80 мг – одна сторона выпуклая, с гравировкой «SOT», на другой стороне поверхность таблетки скошена к разделительной риске; 160 мг – двояковыпуклые, с гравировкой «SOT» на одной стороне и риской на другой.

В 1 таблетке содержится: действующее вещество: соталола гидрохлорид – 80 мг или 160 мг.

От чего помогает Сотагексал?

Показания к применению лекарственного средства включают симптоматические и хронические нарушения сердечного ритма:

  • желудочковая тахикардия, в т.ч. суправентрикулярная тахикардия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная форма мерцания предсердий.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Принимают перорально, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Желательный прием препарата за 1-2 часа до еды, так как прием пищи снижает всасывание лекарственного средства Сотагексал.

Инструкция по применению рекомендует индивидуальный подбор дозы лекарственного средства для каждого пациента, в зависимости от его реакции и от тяжести заболевания.

Как правило, начальная суточная доза Сотагексала составляет 80 мг. При неудовлетворительном терапевтическом эффекте возможно постепенное увеличение начальной дозы до 240-320 мг в день, разделенной на 2-3 приема. Терапевтический эффект у большинства пациентов достигается при приеме суточной дозы от 160 мг до 320 мг, разделенной на 2 приема.

При тяжелых аритмиях, угрожающих жизни пациента, можно увеличить дозу до максимальной — 480 мг, разделенной на 2 или 3 приема. Максимальные дозы могут назначаться лишь в крайних случаях, когда потенциальная польза от действия препарата перевешивает риск возможных побочных эффектов (в особенности проаритмогенного действия).

Фармакологические эффекты

Сотагексал является неселективным блокатором бета-1 и бета-2 рецепторов, обладающим выраженными антиаритмическими свойствами. Препарат подавляет выработку ренина как в состоянии покоя, так и при нагрузке, вызывая снижение частоты сердечных сокращений и ограниченно уменьшая силу сердечных сокращений. В результате снижается нагрузка на сердце и потребность миокарда в кислороде.

Противопоказания

Перед тем как начать курс терапии препаратом пациент должен пройти полное обследование и посетить кардиолога. Таблетки Сотагексал противопоказаны в следующих ситуациях:

  • хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма;
  • острый инфаркт миокарда или подозрение на него;
  • метаболический ацидоз;
  • заболевания сосудов, характеризующиеся нарушением в них полноценного кровотока;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • пониженное артериальное давление;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • брадикардия (менее 60 ударов сердца в минуту);
  • одновременное лечение ингибиторами МАО;
  • хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • ринит аллергического происхождения тяжелого течения;
  • возраст до 18 лет – ввиду отсутствия опыта использования;
  • беременность и период грудного вскармливания.
Читайте также:  Панавир: описание препарата и правила применения, особенности использования и стоимость в аптеке

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам, которые в последние полгода перенесли инфаркт миокарда, лицам с нарушением водно-электролитного баланса, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, псориазом, депрессией.

Препарат не назначают лицам, которые готовятся к хирургическому вмешательству под общим наркозом, так как велик риск остановки сердца и других побочных эффектов.

Побочные явления

  • хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма;
  • острый инфаркт миокарда или подозрение на него;
  • метаболический ацидоз;
  • заболевания сосудов, характеризующиеся нарушением в них полноценного кровотока;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • пониженное артериальное давление;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • брадикардия (менее 60 ударов сердца в минуту);
  • одновременное лечение ингибиторами МАО;
  • хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • ринит аллергического происхождения тяжелого течения;
  • возраст до 18 лет – ввиду отсутствия опыта использования;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание препарата с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками и вазодилататорами может привести к резкому снижению АД и потере сознания пациента на фоне коллапса.

При сочетании препарата с Нифедипином у пациента может резко снизиться артериальное давление до критических показателей. При одновременном назначении Сотагексала с ингибиторами МАО у пациента стремительно снижается АД и развивается сосудистый коллапс.

  • При одновременном назначении препарата с инсулином или другими гипогликемическими препаратами может привести к резкому снижению уровня сахара в крови и появлению характерных симптомов – тремора, тахикардии, потливости, головокружения, потери сознания.
  • При назначении препарата Сотагексал с альфа-метилдопой, Резерпином или Клонидином у пациента возрастает риск развития брадикардии и различных нарушений со стороны сердечно ритма.
  • При сочетании препарата Сотагексал с Фуросемидом или Гидрохлориазидом у пациента может возникать аритмия, обусловленная гипокалиемией (за счет выведения большого количества калия из организма с мочой).
  • При комбинации препарата с Хинидином, Прокаинамидом или Амиодароном возможны сбои в работе сердца и удлинение интервала QT.
  • Таблетки Сотагексал не рекомендуется назначать пациентам одновременно с блокаторами медленных кальциевых канальцев – Верапамилом и Дилтиаземом, так как данное лекарственное взаимодействие может спровоцировать резкое снижение показателей артериального давления и коллапс.

Особые условия

Если пациент забыл вовремя принять таблетку, в следующий раз не следует принимать дополнительное количество препарата. Следует принять только назначенное количество Сотагексала. Во время лечения следует исключить прием алкоголя.

С осторожностью применяется во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Аналоги лекарства Сотагексал

Для лечения назначают аналоги:

  1. Соталол Канон.
  2. Соталола гидрохлорид.
  3. Дароб.
  4. Соталекс.

Цена и условия отпуска

Средняя цена СотаГЕКСАЛ, таблетки 80 мг (Москва) 20 шт., составляет 95 рублей. Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача.

Хранить препарат СотаГЕКСАЛ инструкция по применению предписывает вдали от детей, избегая попадания прямых солнечных лучей на упаковку. Срок годности препарата составляет 5 лет с момента производства, после истечения которого, таблетки нужно ликвидировать.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/sotageksal-instrukciya-po-primeneniyu.html

Сотагексал — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Регистрационный номер:

П N013255/01

Торговое название препарата:

Сотагексал

Международное непатентованное название:

  • 1 таблетка содержит:
    активное вещество: 80 мг/160 мг соталола гидрохлорида; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 26,75 мг/53,5 мг; крахмал кукурузный 10 мг/20 мг; гипролоза 1,5 мг/3 мг; карбоксиметилкрахмал натрия 5 мг/10 мг; кремния диоксид коллоидный 0,5 мг/1 мг; магния стеарат 1,25 мг/2,5 мг.
  • Описание
  • Таблетки по 80 мг: белые или почти белые круглые таблетки, с одной стороны выпуклые с гравировкой «SOT»; на другой стороне риска, поверхность таблеток скошена к риске; Таблетки по 160 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с риской на одной стороне и гравировкой «SOT» на другой.

Фармакологические свойства

Соталол представляет собой неселективный блокатор β-адренергических рецепторов, действующий как на β1-, так и на β2-рецепторы и не имеющий собственной симпатомиметической активности (СМА) и мембрано-стабилизирующей активности (МСА).

Подобно другим бета-адреноблокаторам, соталол подавляет секрецию ренина, причем этот эффект носит выраженный характер как в состоянии покоя, так и при нагрузке.

β-адреноблокирующее действие препарата вызывает снижение частоты сердечных сокращений (отрицательное хронотропное действие) и ограниченное снижение силы сердечных сокращений (отрицательное инотропное действие). Эти изменения функции сердца снижают потребность миокарда в кислороде и объем нагрузки на сердце.

Антиаритмические свойства соталола связаны как со способностью к блокаде бета-адренергических рецепторов, так и со способностью к пролонгированию потенциала действия миокарда. Основной эффект соталола заключается в увеличении длительности эффективных рефрактерных периодов в предсердных, желудочковых и дополнительных путях проведения импульса.

Фармакокинетика

Биодоступность при приеме внутрь является практически полной (более 90%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5-4 часа после приема внутрь, а равновесная концентрация в пределах 2-3 дней. Всасывание препарата снижается приблизительно на 20% при приеме пищи по сравнению с приемом натощак.

В дозовом интервале от 40 до 640 мг/день концентрация соталола в плазме крови пропорциональна принимаемой дозе. Распределение происходит в плазме, а также в периферических органах и тканях, причем период полувыведения составляет 10-20 часов. Соталол не связывается с белками плазмы крови и не подвергается метаболизму.

Фармакокинетика d- и l-энантиомеров соталола является практически одинаковой. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, причем его концентрация в спинномозговой жидкости составляет только 10% от концентрации в плазме крови. Основным путем выведения из организма является выделение через почки.

От 80 до 90% введенной дозы выделяется в неизмененном виде с мочой, а остальная часть с калом. Больным с нарушенной функцией почек следует назначать меньшие дозы препарата.

С возрастом фармакокинетика меняется незначительно, хотя нарушение функции почек у пожилых больных снижает скорость выделения, что приводит к повышенному накоплению препарата в организме.

Показания к применению

  1. Желудочковая аритмия:
    • предупреждение рецидивов жизнеугрожающей желудочковой тахиаритмии; • лечение симптоматической неустойчивой желудочковой тахиаритмии.
  2. Наджелудочковая аритмия:
  3. • поддержание нормального синусового ритма после конверсии фибрилляции предсердий или трепетания предсердий.

• профилактика развития пароксизмальной предсердной тахикардии, пароксизмальной фибрилляции предсердий, пароксизмальной предсердно-желудочковой узловой реципрокной тахикардии типа «re-entrу», пароксизмальной предсердно-желудочковой реципрокной тахикардии с участием дополнительных путей и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии после проведения хирургического вмешательства;

• повышенная чувствительность к соталолу, к другим компонентам препарата и сульфонамидам; • признаки синдрома слабости синусного узла, включая синоаурикулярную блокаду, за исключением случаев наличия функционирующего искусственного водителя сердечного ритма; • атриовентрикулярная блокада II и III степени; • врожденный или приобретенный синдром удлиненного QT-интервала или применение лекарственных препаратов, которые могут удлинять QT-интервал (см. раздел «Взаимодействие»); • двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия или применение лекарственных препаратов, связанных с данным нарушением (см. раздел «Взаимодействие»); • симптоматическая синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений • неконтролируемая застойная сердечная недостаточность (ЗСН), включая ЗСН правого желудочка вследствие легочной гипертензии; • кардиогенный шок; • анестезия, вызывающая подавление функции миокарда; • артериальная гипотензия, кроме случаев, обусловленных аритмией; • феномен Рейно и тяжелые нарушения периферического кровообращения; • бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе; • метаболический ацидоз; • почечная недостаточность (клиренс креатинина • феохромоцитома без одновременного применения альфа-адреноблокаторов; • период лактации;

• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение препарата Сотагексал во время беременности, особенно в первом триместре, возможно только по жизненным показаниям и при тщательном соотношении всех факторов риска. В исследованиях на животных применение сотатола не вызывало тератогенных или других повреждающих эффектов на плод.

Контролируемых исследований применения соталола у беременных не проводилось. Соталол проникает через гематоплацентарный барьер. Бета-адреноблокаторы снижают плацентарный кровоток, что может стать причиной внутриутробной гибели плода, преждевременных родов, рождения незрелого плода.

В случае проведения терапии при беременности, применение препарата следует отменить за 48-72 ч до предполагаемого срока родов из-за возможности развития гипогликемии, брадикардии, артериальной гипотензии, гипокалиемии и угнетения дыхания у новорожденных.

Соталол проникает в грудное молоко и достигает там эффективных концентраций.

При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат принимают внутрь за 1-2 ч до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Одновременный прием пищи (особенно молоко и молочные продукты) уменьшает всасывание препарата. Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

Начальная доза составляет 80 мг (1 таблетка препарата Сотагексал) в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта доза может быть постепенно увеличена до 240-320 мг в сутки, разделенной на 2-3 приема.

У большинства пациентов терапевтический эффект достигается на общей суточной дозе 160-320 мг, разделенной на 2 приема.

Некоторым пациентам с угрожающей жизни рефрактерной желудочковой аритмией возможно увеличение дозы максимально до 6-8 таблеток препарата Сотагексал (480-640 мг соталола), разделенных на 2 или 3 отдельных приема.

Читайте также:  Проспан: инструкция по применению сиропа от кашля и для чего он нужен, отзывы, цена, аналоги

Однако такие дозы можно применять только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает риск развития побочных эффектов, особенно проаритмогенного действия. У пациентов с нарушением функции почек имеется риск развития кумуляции, поэтому им необходимо контролировать величину клиренса креатинина и частоту сердечных сокращений (не ниже 50 ударов в минуту).

Поскольку соталол выделяется из организма главным образом почками, и период его полувыведения увеличивается при наличии нарушения функции почек, дозу препарата следует снижать, руководствуясь следующими рекомендациям:

Клиренс креатинина (мл/мин) Рекомендуемая доза
более 60 Обычная доза
30-60 1/2 обычной дозы
10-30 1/4 обычной дозы
менее 10 Противопоказано

Клиренс креатинина для мужчин рассчитывается по формуле: ((140-возраст) х вес(кг))/(72 х концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл)); для женщин полученный результат умножают на 0,85.

Если лабораторный анализатор выдает результат концентрации креатинина в сыворотке крови в единицах мкмоль/л, то необходимо разделить полученный результат на 88,4 (1 мг/дл = 88,4 мкмоль/л). При нарушении функции почек тяжелой степени тяжести необходимо проводить регулярный контроль ЭКГ и концентрации препарата в сыворотке крови. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

В том случае, если Вы забыли вовремя принять таблетку, в следующий раз не следует принимать дополнительное количество препарата, надо принять только назначенную дозу препарата Сотагексал.

Побочное действие

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sotageksal_7144/

Сотагексал — средство для лечения сердечно-сосудистых патологий

  • Сердечная аритмия — это отклонение ритма работы сердца от нормы, зачастую проявляющееся в нарушении ритмичности, частоты, последовательности сокращения и возбуждения органа.
  • Нарушение нормальной сократительной активности сердца может привести к ряду осложнений организма.
  • Для лечения данной патологии и таких вытекающих недугов, как гипертензия и инфаркт миокарда, применяется ряд лекарственных препаратов — бета-адреноблокаторов.
  • Рассмотрим неселективный препарат этой группы — Сотагексал, занимающий в ней особое место благодаря влиянию на вспомогательные процессы в организме, помогая тем самым ему бороться с заболеванием.

Фармакологическое действие препарата

Сотагексал оказывает антиаритмическое и гипотензивное действие, уменьшает уровень Ca2+ (кальция в мембране клеток организма) и устраняет признаки коронарной недостаточности.

Основной компонент Соталол обеспечивает снижение возбудимости миокарда и нормализует частоту сокращений сердца. Систематическое употребление медикамента приводит к достижению гипотензивного эффекта, т.е. снижения артериального давления до нормального показателя, налаживается кровоток стенок предсердий.

При гипертензии достижение положительного эффекта происходит уже спустя 2-4 дня регулярного применения.

Сотагексал также способствует повышению кислородного обмена в тканях и устраняет основные причины аритмии — повышенное давление на стенки сосудов, нарушение кровоснабжения и, в том числе, нервную возбудимость. Препарат имеет положительные характеристики как эффективное комплексное средство для лечения сердечно-сосудистых патологий на разных стадиях развития.

Показания к применению

Назначается при хронических либо симптоматических нарушениях сердечных ритмов:

  • желудочковая тахикардия, суправентрикулярная тахикардия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • мерцательная аритмия (пароксизмальная форма);
  • наджелудочковая аритмия (в том числе и профилактика);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • IIБ-III стадия хронической сердечной недостаточности;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • AV-блокада (степень II или III);
  • синдром слабого синусового узла;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия;
  • облитерирующие болезни сосудов;
  • бронхиальная астма;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • метаболический ацидоз;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая форма аллергического ринита;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата — соталолу, сульфонамидам;
  • возраст младше 18 лет.

При назначении Сотагексала при сахарном диабете, псориазе, пациентам с нарушенной работой почек, перенесшим инфаркт миокарда, гипомагниемией, гипокалиемией, депрессией и людям преклонного возраста следует соблюдать осторожность.

Соталол угнетает чувствительность к раздражителям, поэтому перед применением следует тщательно провериться на аллергические реакции к компонентам препарата. С большой осторожностью назначается при беременности.

Передозировка

При передозировке наблюдаются следующие симптомы: мидриаз, слабость, потеря сознания, гипотензия, брадикардия, бронхоспазмы, желудочковая тахикардия, гипогликемия, сердечная недостаточность.

Лечение заключается в срочном промывании желудка, гемодиализе (очищении крови), назначении активированного угля.

Побочные эффекты

Таблица примеров возможных побочных эффектов со стороны различных систем организма:

 Действие на нервную систему  головная боль, головокружение, нарушение координации, повышенная утомляемость, бессонница либо сонливость, тревожные сновидения, галлюцинации, спутанность сознания, тремор.
 На сердечно-сосудистую систему  резкое понижение артериального давления, брадикардия, ангиоспазм, гипокалиемия, приступы стенокардии, синдром Рейно.
 На систему пищеварения  тошнота, рвота, метеоризм, диарея, диспепсия, печеночная недостаточность.
 На органы чувств  нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, воспаление роговицы и конъюнктивы (особенно при использовании контактных линз), нарушение вкусовых ощущений, слуха.
 На дыхательную систему  бронхит, ларингит, ринит, спазмы бронхов.
 На мочеполовую систему  сбой менструального цикла, понижение потенции, понижение либидо, болезненные семяизвержения, нарушение работы почек.
 Прочие симптомы  похолодание конечностей, судороги, лихорадка, мышечная слабость.
 Аллергические реакции  крапивница, зуд, псориаз, экзема, дерматит, отек Квинке, усиленное потоотделение, алопеция.

Взаимодействие с другими веществами

  1. Снижение артериального давления при одновременном употреблении с Сотагексалом вызывают блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и дилтиазем, производные 1,4-дигидропиридина, в частности нифедипин.
  2. Резкое снижение давления наблюдается при приеме трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, барбитуратов, опиоидных и антигипертензивных средств, вазодилататоров и диуретиков.
  3. Удлиненный интервал QT может возникнуть вследствие одновременного приема со средствами от аритмии класса I A и класса III, такими, как прокаинамид, дизопирамид, хинидин и амиодарон.

Артериальная гипертензия бывает вызвана от комбинации с норадреналином или ингибиторами МАО. Подобный эффект может вызвать резкая отмена приема клонидина (препарат следует отменять постепенно и спустя некоторое время после полного прекращения приема Сотагексала).

Риск угнетения работы миокарда и развития гипотензии повышается при принятии тубокурарина и других средств ингаляционного наркоза.

Брадикардия и замедление процессов возбуждения сердца возникают из-за одновременного употребления с резерпином, гуанфацином, альфа-метилдопой, сердечными гликозидами.

Усиление гипогликемии и выраженное проявление ее симптомов (учащенный пульс, чрезмерная потливость, тремор) возникает при приеме инсулина или его аналогов. Пациентам с сахарным диабетом необходима коррекция дозировки гипогликемических препаратов, в частности инсулина.

Дозировка

Сотагексал принимают внутрь, запивая большим количеством воды, не разжевывая, перед едой, желательно за 1-2 часа. Пища, в частности молочные продукты, при одновременном применении мешает всасыванию препарата.

  • Дозировка индивидуальна, назначается врачом в зависимости от тяжести состояния больного, реакции на компоненты и их переносимости.
  • Дозы до необходимой увеличиваются постепенно, по окончании лечения доза таким же образом снижается до минимальной, резкое прекращение приема не рекомендовано.
  • Начальная суточная дозировка должна быть не больше 80 мг, постепенное ее увеличение при необходимости может составлять 240-320 мг и делиться на 2-3 приема.

В случае тяжелой аритмии, угрожающей жизни, максимальная дозировка может составлять 480 мг, и только при условиях превышения пользы от лечения риска возникновения побочных эффектов. Стабильное действие препарата наступает спустя два-три месяца регулярного потребления.

Форма выпуска, состав

  1. Сотагексал производят в виде таблеток по 80, 160 мг и в форме инъекционного раствора.
  2. Таблетка (80 мг) белого или бежевого цвета, круглая, выпуклая с одной стороны, имеет гравировку «SOT».
  3. Действующее вещество: гидрохлорид соталола — 80 мг;
  4. вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, гипролоза, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный.

Условия и сроки сбережения

Срок годности препарата — 5 лет. Хранится при температуре от 15 до 25°, вдали от детей.

Цены на Сотагексал

Средняя цена в Украине:

  • 80 мг №20 — 80 грн.;
  • 160 мг №20 — 120 грн.

Средняя цена в России:

  • 80 мг №20 — 89 р.;
  • 160 мг №20 — 147 р.

Реализация только по рецепту врача.

Аналоги

Препараты, обладающие аналогичными фармакологическими действиями:

  • Анаприлин,
  • Обзидан,
  • Индерал,
  • Коргард.

Отзывы потребителей

«Пью Сотагексал около трех месяцев, чувствую себя лучше, переживал о том, смогу ли принимать его в дальнейшем и как долго можно продолжать лечение. Другие препараты, по-видимому, мне не подходили, от пустырника и валерианы сердце постоянно как будто «трепыхалось».

Теперь регулярно консультируюсь с лечащим врачом, уменьшил дозу, постепенно пойду на снижение до полного прекращения приема. Надеюсь на то, что аритмия не возобновится.»

«После трех лет лечения другими препаратами и возникновения побочных эффектов, в частности аллергии, назначили Соталол. Принимаю неделю, чувствую постоянную сонливость, появился бронхит.

  • В сравнении с предыдущими препаратами пока эффект лучше, но понимаю, что и этому препарату придется искать замену.»
  • «При желудочковой экстрасистолии назначили Сотагексал, принимала около двух месяцев, сейчас счастливо излечилась, нарушений нет!
  • Рекомендовала бы этот препарат только под постоянным наблюдением врача, вполне возможно что именно поэтому и благодаря корректировке дозы у меня вся терапия прошла без негативных побочных действий.»

Основные тезисы

  1. Сотагексал является эффективным комплексным средством для терапии сердечно-сосудистых нарушений и их производных на разных стадиях, в частности назначается при различных формах аритмии, тахикардии, гипертензии.
  2. Требует обязательной консультации с врачом при назначении, а так же в процессе применения, так как имеет достаточное количество противопоказаний и вызывает побочные эффекты при комбинировании с другими препаратами.
  3. Два-три месяца регулярного применения — достаточный срок для стабильного действия препарата. Начинать и завершать прием Сотагексала необходимо постепенно, резкое увеличение и снижение дозы может быть чрезвычайно опасно.
  4. Зачастую выпускается в форме таблеток по 80 и 160 мг. Основным действующим компонентом является Соталол.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/sotageksal-dlya-lecheniya-sosudistykh-patologij.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector