Кетонал: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы покупателей, доступные аналоги

Цена от 298 руб.

Лекарственное противовоспалительное средство из группы нестероидных.

Применение — лечение (симптоматическое) воспалительных заболеваний различного происхождения

Аналоги — Фастум гель, Артрозилен, Быструмгель.Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Сегодня расскажем о креме “Кетонал”. В каких случаях применяют, какие противопоказания и побочные действия имеет лекарственное средство? Аналоги препарата “Кетонал” крем. Инструкция по применению.

Что за крем

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кетонал относится к группе НПВС. Препарат применяют при переломах, ушибах, воспалительных заболеваниях суставов. Крем снимает жар и воспаление, оказывает местное обезболивающее действие.

Крем Кетонал выглядит как однородная масса белого цвета.

Активное вещество

Кетопрофен (3-бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота). Это вещество из группы нестероидных препаратов и относится к производным пропионовой кислоты.

Кетопрофен снимает воспаление и обезболивает. Своими фармакологическими свойствами вещество похоже на ибупрофен.

Состав крема

Главное действующее вещество в креме Кетонал — кетопрофен. Концентрация  его в креме составляет 5%. В 1 г крема содержится 50 мг кетопрофена.

вазелин 320 мг
пропиленгликоля глицерил олеат 90 мг
пропиленгликоль 70 мг
изопропилмиристат 50 мг
сульфат магния 5 мг
эльфакос ST9 30 мг
метилпарагидроксибензоат 2 мг
пропилпарагидроксибензот 0,5 мг
вода очищенная 382,5 мг

Следует понимать, в чем разница Кетонала и кетопрофена: Кетонал — название лечебного средства, а кетопрофен — главное действующее вещество.

Форма выпуска и упаковка

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • таблеток;
  • свечей;
  • раствора для инъекций.

Крем Кетонал выпускают в алюминиевых тубах весом в 30, 50 и 100 г, препарат упакован в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Кетопрофен  оказывает следующее воздействие на организм:

  • жаропонижающее;
  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • противоотечное.

Кетопрофен подавляет циклооксигеназы и, в меньшей мере, липоксигеназы. В связи с этим ингибируется синтез простагландинов и брадикинина. Происходит стабилизация лизосомальных мембран.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен воздействует на сухожилия, мышцы, суставные ткани, проникает в околосуставную жидкость, концентрируется до достижения лечебного эффекта. В плазме крови кетопрофен практически не накапливается.

Вещество не проявляет усиленное воздействие при последующих применениях. Биодоступность составляет всего 5%.

Действие вещества не зависит от возраста человека.

Метаболизм и выведение

Процессы распада и обмена кетопрофена происходят в печени, выводится вещество с мочой продолжительное время.

Фармакокинетика в отдельных клинических случаях

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  1. У пациентов с печеночной недостаточностью отмечается накопление вещества в тканях организма.
  2. При почечной недостаточности вещество выводится немного медленнее, чем обычно.
  3. У людей старшего возраста замедленные метаболизм и выведение препарата, но это имеет значение лишь при нарушении функционирования почек.

Показания к использованию крема

Показаниями к назначению Кетонала являются воспалительные процессы различного происхождения:

  • невралгии;
  • радикулит;
  • бурсит;
  • люмбаго;
  • артриты – псориатический, реактивный, ревматоидный;
  • боли в мышцах;
  • ишиас;
  • анкилозирующий спондилит (хроническое заболевание суставов позвоночника);
  • остеоартроз.

Также крем Кетонал применяют для лечения травм опорно-двигательного аппарата:

  • разрывы связок и сухожилий;
  • ушибы мышц и связок;
  • растяжения связок.

Инструкция по применению и способ использования

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Не накладывают на крем герметичную повязку.

Дозировка

Без назначения врача крем нельзя использовать дольше двух недель.

В сутки допустимая доза кетопрофена 0,2 г.

В полоске крема длиной 5 см содержится 100 мг кетопрофена. За один раз разрешено использовать 50 мг препарата, в день 3-4 раза.

При большой площади воспаления допустимо наносить по 100 мг кетопрофена два раза в день.

В случае пропуска очередного нанесения крема, в следующий раз количество средства не увеличивают, и крем наносят в обычном объеме.

В домашних условиях допустимо применение Кетонала в виде раствора для инъекций (в/м). Инъекции выполняют 1-2 раза в сутки по 100 мг препарата (содержимое одной ампулы в 2 мл).

Когда Кетонал нельзя применять

Крем Кетонал применяют с осторожностью, учитывая противопоказания:

  • детский возраст до 12 лет;
  • язвенные заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения;
  • низкая свертываемость крови;
  • в анамнезе аллергические реакции на НПВС (бронхоспазм, крапивница);
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • открытые раны на коже, экземы, дерматиты;
  • последний триместр беременности;
  • подозрение на внутренние кровотечения;
  • послеоперационный период, особенно после аортокоронарного шунтирования.

Побочное действие

Чаще всего у пациентов отмечаются аллергические реакции на коже в местах нанесения — зуд, крапивница, покраснение.

Побочные действия Кетонала усиливаются при передозировке средства.

Аллергические реакции

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Зуд, сыпь, крапивница; реже — аллергический ринит, одышка, бронхоспазм. Возможен ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Мочевыделительная система

Известны единичные случаи нарушения функции печени и отечного нефрита. При длительном совместном приеме НПВС и мочегонных средств возможна гематурия.

Дерматологические реакции

У трех из ста пациентов отмечаются отрицательные ответы на применение Кетонала со стороны кожи. Это покраснение, эритема, крапивница, слабо выраженный дерматит.

Известны 2 случая дерматитов — контактного и генерализованного.

Дыхательная система

Крайне редко – приступ астмы и бронхоспазм, как проявление аллергии.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Кетонал назначают при беременности в первые шесть месяцев, оценив возможное влияние на плод. В последние месяцы использовать крем с кетопрофеном врачи не советуют.

При лактации использование Кетонала не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Детям моложе 12 лет Кетонал не назначают.

Особые указания

При появлении раздражения, высыпаний, прочих проявлений негативного воздействия, использование препарата прекращают.

Следует остерегаться попадания крема в окологлазную область, глаза и слизистые.

При использовании крема нельзя загорать, следует избегать ультрафиолетового облучения. По окончанию курса лечения еще две недели необходимо избегать прямых солнечных лучей и УФО.

После нанесения крема моют руки с мылом.

Влияние на способность управлять механизмами и транспортными средствами не изучено.

Важно! Недопустимой является комбинация Кетонала и алкоголя: повышается риск кровотечений, алкоголь усиливает побочные эффекты лечебного средства.

Применение при нарушении функции печени и почек

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Обязательно контролируют артериальное давление и показатели функций органов.

При выраженной недостаточности печени и почек препарат запрещен к применению.

Передозировка

При наружном применении передозировка препарата не отмечалась.

Возможны такие ее симптомы:

  • покраснение;
  • зуд;
  • высыпания.

В этом случае пострадавший участок моют водой с мылом и ополаскивают водой под краном.

Симптомы передозировки при внутреннем применении Кетонала

В случае приема таблетированной формы препарата и его передозировки наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота, возможно, рвота сгустками крови;
  • боль в животе;
  • спутанность сознания;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение функционирования почек;
  • почечная недостаточность.

Лечение при передозировке

Специального антидота нет.

Лечение проводят следующим образом:

  • промывают желудок;
  • назначают активированный уголь;
  • применяют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин);
  • назначают блокаторы протоновой помпы и простагландинов (Омепразол).

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Нельзя одновременно с применением кремом “Кетонал” использовать другие мази, гели и крема нестероидной группы или содержащие кетопрофен.
  • Кетопрофен замедляет выведение метотрексата и усиливает его токсическое воздействие.
  • Прием ацетилсалициловой кислоты совместно с использованием Кетонала снижает связываемость кетопрофена с белками плазмы крови.
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами незначительно.
  1. Препарат имеет достаточно много аналогов с действующим веществом кетопрофен.
  2. Некоторые аналоги Кетонала:
  • Фастум-гель. Никаких особенностей в сравнении с Кетоналом не имеется: те же показания, противопоказания, побочные эффекты и особенности применения.
  • Быструмгель. Полный эквивалент крема Кетонал.
  • Артрозилен. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль. Отличие препарата проявляется при инфузионном и пероральном применении: мягче воздействие на ЖКТ, но больше список противопоказаний и побочных эффектов. Местное употребление Артрозилена в целом не отличается от Кетонала.
  • Кетопрофен. Препарат выпускают в форме геля с концентрацией действующего вещества 2,5% и 5%. Гель с пониженным содержанием кетопрофена разрешен к применению в детском возрасте с 6 лет.
  • Флексен. Гель, действующее вещество — кетопрофен, в 1 г препарата 25 мг кетопрофена. Сниженная концентрация геля эффективна при несильных болях.
  • Ультрафастин. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль, в 1 г средства 25 мг активного вещества.

Дешевле всего стоит Кетопрофен, но по воздействию на организм не отличается от дорогих препаратов с действующим веществом кетопрофен. Список показаний и противопоказаний тот же, что и у Кетонала. Выгодное отличие — препарат с соблюдением осторожности разрешен к применению для детей в возрасте от 6 лет.

Источник: https://mazikrem.ru/ketonal/

Инструкция по применению мази Кетонал — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Знакомая многим Кетонал мазь обладает широким терапевтическим эффектом, жаропонижающим действием и применяется в основном при лечении отеков мышечных тканей, воспаления суставов или травмах опорно-двигательной системы.

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное медицинское средство (НПВС), приобрести его можно в аптеке.

Прежде чем воспользоваться лекарством, необходимо выяснить основные моменты – состав, цену, фармакодинамику и фармакокинетику, побочные эффекты, взаимодействия с другими препаратами.

Мазь Кетонал – от чего помогает

Разобраться, эффективна ли мазь при устранении воспалительных реакций в суставах и хрящах, причиняющих дискомфорт, легко – просто воспользуйтесь им. Обладает средство жаропонижающим эффектом.

Узнайте ниже о пользе и основных предостережениях, учитывая формы выпуска, показания к применению, нюансы по действующему веществу, взаимодействию с алкоголем и препаратами во избежание аллергической и других негативных реакций.

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Состав

Крем Кетонал по составу, ничем не отличается от мази, по факту, это та же форма препарата, которая имеет другое название. Лекарство является обезболивающим средством, которое убирает боль при воспалительных заболеваниях суставов.

Доза кетопрофена (основного действующего вещества) на один грамм мази составляет 50 мг.

Читайте также:  Мазь Флеминга: способ применения и состав, передозировка и отзывы покупателей

За счет хорошего проникновения в синовиальную жидкость в полости суставов этот компонент обладает анальгезирующим и антиагрегационным действием, снимает воспаления в суставах и мышцах.

Вспомогательные компоненты Количество (на 1 тубу), мг
Пропиленгликоль 70
Сульфат магния 5
Изопропилмиристат 50
Пропилпарагидроксибензоат 0,5
Метилпарагидроксибензоат 2
Глицерил олеат 90
Белый вазелин 320
Очищенная вода 382,5

Форма выпуска

Кетонал относится к группе нестероидных препаратов, имеет однородную белую консистенцию.

Реализуется данное лекарственное средство в алюминиевых тубах в дозировке от 30 до 50 грамм с защитной мембраной, упаковывается в картонные пачки бело-оранжевого цвета.

Препарат может выпускаться как в форме мази, так и крема, помимо этого можно встретить и гелевую структуру лекарства. Помимо этого Кетонал выпускается в следующих формах:

  • уколов (раствор для инъекций объемом 2 мг);
  • таблеток;
  • капсул;
  • свечей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря тому, что концентрация кетопрофена в мази велика, препарат обладает противовоспалительным эффектом, а помимо этого – обезболивающим и жаропонижающим воздействием.

Действующий компонент отвечает за блокировку ферментов циклооксигеназы и липогенезы, которые ответственны за синтезирование простагландинов.

Это способствуют уменьшению воспалительных процессов, снимает вызванный ими болевой синдром или лихорадку.

Воздействие даже небольшого количества кетопрофена происходит как на центральные нервные волокна, так и на периферические, ответственные за восприятие/передачу болевого импульса.

По этой причине Кетонал считается эффективным препаратом, который не только снимает боль, но и помогает даже при хронических воспалениях суставов.

При проблемах с суставами крем снимает отечность и устраняет скованность пораженных участков тела.

Процесс адсорбции происходит медленно, поэтому концентрация препарата в крови минимальна, но может увеличиться при условии длительного применения мази. Расщепление лекарства происходит в печени, после чего он выводится почками.

Средство обладает слабым фармакокинетическим действием, благодаря чему накопления в организме не происходит. Биодоступность не превышает 5%. Максимальная концентрация достигается в мышечном и связочном аппаратах.

При использовании мази или геля концентрация в крови минимальна.

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению Кетонал мази

Препарат используется при терапии любых воспалительных или болезненных процессах, применяется при:

  • радикулите;
  • периартрите;
  • невралгии;
  • артрите;
  • болезни Бехтерева;
  • синдроме Рейтера;
  • тендините;
  • бурсите;
  • псориатическом заболевании суставов;
  • остеоартрозе различной локализации.

Назначается состав при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а так же тем, кто страдает сильными болевыми синдромами в мышцах по причине чрезмерной физической нагрузки. Средство оказывает обезболивающий эффект при:

  1. ушибах;
  2. вывихах;
  3. растяжениях связок;
  4. разрывах сухожилий.

Кетонал мазь – инструкция по применению

В соответствии с инструкцией наружного применения, перед использованием препарата, необходима врачебная консультация, для выявления противопоказаний.

Если последние отсутствуют, то можно приступать к использованию лекарства. Врачом назначается индивидуальная дозировка, частота нанесения и курс лечения.

Обработанные кремом участки кожного покрова должны находиться над местом локализации боли или воспалительного процесса.

Средняя дозировка – полоска слоем от 3 до 5 сантиметров, которую необходимо наносить массажными движениями. Через некоторое время препарат оказывает анальгезирующее действие. Обработанное место не требует нанесения окклюзионной повязки.

В редких случаях используется бинт. Максимальная доза в сутки – 200 мг кетопрофена . Данное количество наносится 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения этим противовоспалительным препаратом составляет не больше 14 дней.

Более длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.

Особые указания

Не нужно наносить мазь на веки, слизистую оболочку или кожу вокруг глаз. Нельзя применять препарат на кожу с мокнущим дерматитом, опрелостями, сыпью, открытыми ранами или царапинами. Положено тщательно вымывать руки после использования.

Максимальная суточная доза не должна быть больше 0,2 грамм действующего вещества. В случае побочных эффектов надо обратиться к врачу.

Для уменьшения фоточувствительности требуется ограничить смазанные участки кожи от контакта с УФ-лучами в течении всего периода лечения плюс по истечении двух недель после прекращения использования мази.

При взаимодействии с тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами и производными бензоилуксусной кислоты может начаться кровотечение разной локализации.

Гель и мазь не влияют на быстроту реакции, ограничения на управление автотранспортом отсутствуют. Кетопрофен может влиять на скорость выведения Метотрексата, что увеличивает его токсичность.

Лечение пациентов, принимающих препараты, которые снижают свертываемость крови, проводится под строгим наблюдением врача.

При использовании Кетонала более 1 недели следует, в обязательном порядке. сдать общий анализ крови, а так же вести контроль над функционированием почек и печени.

Особое внимание за показателями следует обратить людям пожилого возраста от 65 лет. Препарат применяется с осторожностью при наличии у пациента гипертонической болезни или патологий сердца, которые сочетаются с отеками.

В таких случаях необходимо внимательно следить за уровнем артериального давления.

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

При беременности и лактации

Инструкция указывает, что применять препарат категорически запрещается при наступлении 28-й недели беременности. Использование разрешается лишь в 1-м и 2-м триместре, под наблюдением врача.

Применение препарата без консультации чревато серьезными последствиями – возникновением осложнений. Применение средства возможно только, когда польза для материнского организма превышает риски.

Кетонал при лактации применяется при условии временного отказа от вскармливания грудью.

Лекарственное взаимодействие

В кровь попадает лишь небольшое количество препарата, поэтому взаимодействие с другими лекарствами слабо выражено. Однако при долгом применении Кетонал может взаимодействовать с антикоагулянтами, вследствие чего появляется риск проявления кровотечений разной локализации. Другие уточнения:

  1. Стоит избегать применения мази с большими дозами Метотрексата.
  2. При одновременном применении с этиловым спиртом или глюкокортикостероидами вероятен риск проявления язвенной болезни или кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  3. При использовании с препаратами мочегонного действия возможен риск возникновения проблем в работе почек. Помимо этого, лекарство снижает эффективность средств такого типа, предназначенных для снижения артериального давления.
  4. Терапевтическое действие гипогликемических средств, при взаимодействии с Кетоналом возрастает.

Побочные действия

Если не нарушать инструкций указанных на препарате, то он является практически безопасным, в ином случае можно получить множество проблем и негативных кожных реакций.

Побочные эффекты Кетонала включают в себя покраснения кожи, зуд или жжение, переходящий дерматит, экзему.

Редки проявления фоточувствительности, крапивницы, сыпи, буллезного дерматита, многоформной эритемы, пурпуры, лихеноидного дерматита, некроза кожи и синдрома Стивенса-Джонсона. Среди единичных случаев отмечается тяжелый контактный дерматит и генерализованный фотодерматит.

Передозировка

Основными симптомами переизбытка препарата в организме являются покраснение кожных покровов, зуд или жжение, раздражение кожи.

Кетонал в форме таблеток и уколов может вызывать тошноту, рвоту с кровянистыми выделениями, боли в животе, нарушение сознание, угнетение дыхания, судороги.

Для устранения симптомов передозировки необходимо постараться убрать все остатки крема на теле и вывести вещество из организма. Необходимо произвести промывание желудка и употребить сорбенты. После этого проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Мазь не стоит применять пациентам, имеющим аллергию на действующее вещество препарата – кетопрофен. Не рекомендовано людям, страдающим бронхиальной астмой.

Использование препарата запрещается в возрасте до 15 лет и пациентам, страдающим фоточувствительностью, ринитом, хронической диспепсией, обострением пептической язвы желудка, тяжелой почечной недостаточностью.

Кетонал не применяется при заболеваниях кожи, на поврежденных поверхностях.

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Условия продажи и хранения

Мазь отпускается только по рецепту. Применение по истечению срока годности запрещено. Нюансы:

  • Максимальная температура хранения – 25 градусов по Цельсию.
  • Хранить надо в недоступном для детей месте.
  • Срок годности препарата – 3 года.

Аналоги

Существует множество причин, по которым 5 процентный крем Кетонал может не подойти пациенту. На рынке присутствует большое количество аналогов данного препарата:

  • Фастум гель;
  • Вольтарен;
  • Випратокс;
  • Ремисид;
  • Нимид-гель;
  • Артрум-гель;
  • Маклюра;
  • Артрон триактив;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Цена на мазь Кетонал

Стоимость данного препарата зависит от ценовой политики места продажи, региона и локализации, а так же условия доставки. Помимо этого на цену влияет марка аптеки, в которой продается этот продукт, чем раскрученей бренд, тем дороже препарат. Уточните, сколько стоит Кетонал в России, из таблицы:

Форма выпуска и вес, грамм Цена, рублей
Гель, 50 г 212-316
Гель, 100 г 300-405
Мазь, 30 г 214-327
Мазь, 100 г 280-396
Капсулы, 50 мг, 25 штук 200

Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиОтзывы

Кирилл, 24 года Про это лекарство читал много отзывов и вот недавно, довелось самому воспользоваться. Мама ушибла колено, мы несколько дней не обращали на это внимание, но когда отечность перешла с колена уже до стопы, обратились к врачу. Он прописал нам Кетонал, поставив диагноз ревматоидный артрит.

Через пару дней отек начал сходить, а через неделю боль прошла.
Наталья, 32 года В молодости сорвала спину, и тут прихватило так, что нельзя пошевелиться. Поэтому пришлось срочно искать в аптечке что-то стоящее. Кетонал по отзывам оказался нужным мне средством. Буквально через 15 мин. боль начала отступать, а меньше чем через час полностью прошла.

Средство хорошее, но принимать стоит с осторожностью, много противопоказаний.
Елена, 44 года Мне пришлось применять Кетонал при сильном растяжении мышцы. Препарат согласно отзывам сильный, но так как у меня были просто ужасные боли, и работать нужно было безустанно, я воспользовалась им без раздумий.

Нельзя сказать, что мазь помогает моментально, но она очень эффективна и действует очень долго. А также обладает накопительным эффектом.

Читайте также:  Скрининг 3 триместра: сроки проведения и подготовка к процедуре, показания к исследованию

Источник: https://sovets.net/13417-ketonal-maz.html

Кетонал

Кетонал — является производным пропионовой кислоты и относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые применяются при симптоматической терапии болезней опорно-двигательной системы и устранения болевого синдрома различной этиологии. Обладает ярко выраженными анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Форма выпуска и состав

Формы выпуска:

  • капсулы;
  • крем, мазь;
  • суппозитории;
  • раствор для инъекций;
  • таблетки пролонгированного действия;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Крем для наружного применения 5% 1 г
кетопрофен 50 мг
Вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, вода очищенная.
Суппозитории ректальные 1 супп.
кетопрофен 100 мг
Вспомогательные компоненты: жир твердый, глицерил каприлокапрат (миглиол 812).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
кетопрофен 50 мг
Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, вода д/и.

Капсулы содержат по 50 мг кетопрофена, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, — по 100 мг, таблетки пролонгированного действия – по 150 мг. 1 г геля содержит 25 мг активного вещества.

Показания к применению

Рекомендован для лечения различных воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы:

  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • остеоартроз;
  • псевдоподагра, подагра;
  • реактивный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.

Применение показано при болевом синдроме, при альгодисменорее, аднексите, после травм и оперативного вмешательства, головной и зубной боли.

Мазь, гель и крем показаны к применению при болях в суставах, тендените, бурсите, невралгии, радикулите, миалгии, при ушибах связок и мышц, разрывах мышечных связок и сухожилий, растяжении связок. Инъекции могут быть назначены пациентам с болевым синдромом при онкологических заболеваниях, женщинам при родах.

Противопоказания

  • Противопоказан при гиперчувствительности к любому из его компонентов, язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, аспириновой астме, пептической язве, болезни Крона, язвенном колите, хронических заболеваниях почек, нарушения свертываемости крови.
  • Нельзя назначать препарат беременным женщинам, детям до 15 лет, пациентам с некомпенсированной формой сердечной недостаточности, в послеоперационном периоде после коронарного шунтирования, при хронической диспепсии, в период лактации.
  • Таблетки и другие лекарственные формы препарата, крайне осторожно назначают пациентам с алкоголизмом, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, дислидемией, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, дегидратацией, заболеваниями крови, гипербиллирубинемией.
  • Гель, мазь и крем нельзя применять при нарушениях целостности кожных покровов – открытых или инфицированных ранах, мокнущем дерматите, экземе.

Инструкция по применению Кетонал (способ и дозировка)

Крем Кетонал применяется наружно. Примерно 3-5 см крема наносятся легкими втирающими движениями на кожу над очагом поражения 2-3 раза в сутки. Курс лечения без консультации врача не должен превышать 14 дней.

Суппозитории

Суппозитории применяются ректально по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки. Их можно сочетать с пероральными формами препарата. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

  • Раствор внутривенно вводится по 1 ампуле (100 мг) 1-2 раза в сутки.
  • Внутривенное инфузионное введение проводится в условиях стационара. Инфузия длится 30-60 минут.
  • Для непродолжительной внутривенной инфузии применяются 1-2 ампулы (100-200 мг) кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Инфузия длится 30-60 минут.
  • Для продолжительной внутривенной инфузии применяются 1-2 ампулы (100-200 мг), разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор хлорида натрия, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы). Препарат вводится в течение 8 часов, по показаниям процедура повторяется через 8 часов.

Максимальная суточная доза — 200 мг. Инфузии можно сочетать с анальгетиками центрального действия, опиоидами, а также пероральными формами Кетонала или ректальными суппозиториями. Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Таблетки и капсулы

Перорально препарат принимается во время еды или сразу после нее, не разжевывая, запивая водой или молоком (не менее 100 мл).

Взрослым назначается по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки или 1 таб. 2 раза в сутки, либо 1 таблетка пролонгированного действия 1 раз в сутки. Пероральные формы можно сочетать с ректальными и средствами для наружного применения. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг.

Гель

Применяется наружно. 3-5 см препарата наносят тонким слоям на кожу воспаленного или болезненного участка 1-2 раз в сутки. Окклюзионная повязка не рекомендуется Дозировка подбирается в соответствии с площадью поражения.

Гель можно сочетать с другими лекарственными формами, максимальная доза — 200 мг в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 14 дней.

Если пациент забыл нанести гель, его следует использует в то время, когда нужно наносить следующую дозу, но не удваивать ее.

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия:

  • Аллергические реакции – крапивница, зуд, ринит, бронхоспазм, одышка, отек Квинке, анафилактоидные реакции.
  • Головная боль, сонливость, головокружение, утомляемость, мигрень, нервозность, периферическая полинейропатия. Крайне редко может возникать дезориентация, галлюцинации, расстройство речи.
  • Проявления диспепсии, сухость во рту, боли в животе, стоматит, появление язв на слизистой рта и пищеварительного тракта, нарушение функций печени, крайне редко – желудочное кровотечение, обострение болезни Крона.
  • Периферические отеки, артериальная гипертензия, тахикардия.

В редких случаях Кетонал может привести к функциональным нарушениям работы почек, гематурии, нефротическому синдрому или интерстициальному нефриту.

Передозировка

При наружном применении передозировка препарата маловероятна. Возможнр раздражение, эритема, зуд. В этом случае рекомендуется тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема или геля, Обратиться к лечащему врачу.

Информация о передозировке суппозиториями, раствором для внутривенного и внутримышечного введения не указана.

Передозировка пероральными формами проявляется в виде тошноты, Рвоты, боли в животе, рвоты с кровью, мелены, нарушения сознания, угнетения дыхания, судорог, нарушения функции почек, почечной недостаточности.

В этом случае показано промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, прием блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторов протонового насоса, ингибиторов простагладинов.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Артрум, Валусал, Кетопрофен, Орувель, Фастум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Действующее вещество кетопрофен является ингибитором ЦОГ 1 и 2, а также липогеназы, активно подавляет синтез брадикинина и простагландинов. Применение Кетонала стабилизирует лизосомальные мембраны, задерживая высвобождение из них ферментов, разрушающих ткани и не оказывает негативного влияния на суставной хрящ.

Кетопрофен хорошо адсорбируется из пищеварительного тракта и на 99% связывается с белками плазмы. При приеме лекарственного средства внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-1,5 часа и уже через пять минут после внутривенного введения.

Прием пищи на биодоступность препарата влияния не оказывает. Метаболизируется в печени, связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма почками 80% в виде глюкуронида, остальное кишечником.

Особые указания

Применение Кетонала пожилыми пациентами должно происходить под строгим врачебным контролем и только в адекватных возрасту и состоянию здоровья дозировках.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания не рекомендован.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

При длительном применении у людей старше 65 лет рекомендовано контролировать состояние крови, функции почек и печени.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

Капсулы, таблетки

  • При пероральном применении Кетонал уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств, усиливает действие гипогликемических и некоторых противосудорожных средств.
  • В сочетании с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышен риск развития кровотечений в ЖКТ.
  • В сочетании с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.
  • При одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ повышен риск нарушения функции почек.
  • Повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата при одновременном применении.
  • Препарат может уменьшать эффективность мифепристона, поэтому следует выдерживать интервал между курсами в 8-12 дней.

Крем, гель

  • При наружном применении препарата концентрация в плазме крайне низкая и случаи взаимодействия возможны только при частом и длительном применении.
  • Не рекомендуется сочетать Кетонал с другими топическими лекарственными средствами на основе кетопрофена или других НПВП.
  • Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.
  • Препарат замедляет выведение метотрексата и усиливает его токсические свойства.
  • Информация о лекарственном взаимодействии суппозиториев и раствора для внутривенного и внутримышечного введения отсутствует.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности пероральных форм препарата – 5 лет, наружных – 3 года. Информация о роке годности раствора и суппозиториев отсутствует.

Источник: https://dolgojit.net/ketonal.php

КЕТОНАЛ

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы непрозрачные №3, с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул — рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: лактоза — 186.1 мг, магния стеарат — 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид — 0.94 мг, краситель синий патентованный — 0.17 мг, желатин — до 47 мг.

25 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Читайте также:  Синдром Жильбера: лечение и причины патологии, симптомы и клиническая картина болезни

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 1.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.2 мг, повидон — 5 мг, крахмал кукурузный — 44.2 мг, тальк — 8 мг, лактоза — 60 мг.

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, повидон К25 — 7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 85.5 мг, гипромеллоза — 42 мг.

20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. и в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ при приеме внутрь. Биодоступность — 90%. При приеме внутрь кетопрофена в дозе 100 мг Cmах препарата в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.

Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч.

Распределение

Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. Vd составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.

При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме в высоких дозах печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.

  • У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
  • У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
  • У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

  1. воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
  2. — ревматоидный артрит;
  3. — серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит /болезнь Бехтерева/, псориатический артрит, реактивный артрит /синдром Рейтера/);
  4. — подагра, псевдоподагра;
  5. — остеоартроз;
  6. — тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.
  7. болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:
  8. — головная боль;
  9. — зубная боль;
  10. — посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  11. — болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  12. — альгодисменорея.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

  • — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • — язвенный колит, болезнь Крона;
  • — гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • — тяжелая печеночная недостаточность;
  • — активное заболевание печени;
  • — тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • — прогрессирующие заболевания почек;
  • — декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • — послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • — желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
  • — дивертикулит;
  • — воспалительные заболевания кишечника;
  • — подтвержденная гиперкалиемия;
  • — хроническая диспепсия;
  • — детский возраст до 15 лет;
  • — III триместр беременности;
  • — период грудного вскармливания;
  • — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (капсулы и таблетки, покрытые пленочной оболочкой).

С осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях и заболеваниях периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваниях печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительном применении НПВП, пациентам пожилого возраста (в т.ч. принимающим диуретики), пациенты с уменьшенным ОЦК.

Дозировка

  1. Препарат принимают внутрь.
  2. Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).
  3. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Кетонал в данных лекарственных формах для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером; или пациент может принять по 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, (100 мг) утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.

Таблетки пролонгированного действия, 150 мг: назначают по 1 таб. 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

  • Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/ketonal_2/

Кетонал по цене от 322,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, крем д/наружн. прим. 5% 30 г №1 Кетопрофен

  • Сандоз ЗАО (Россия)
  • крем для наружного применения 5%; туба 30 г, пачка картонная 1; код EAN: 3838957499823; № П N013942/04, 2007-11-19 от Lek (Словения)
  • Ketonal®
  • Кетопрофен*(Ketoprophenum)
  • M02AA10 Кетопрофен
  • НПВС — Производные пропионовой кислоты

M02.3 Болезнь РейтераM06.9 Ревматоидный артрит неуточненныйM07.

3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)M19.9 Артроз неуточненныйM45 Анкилозирующий спондилитM54 ДорсалгияM54.1 РадикулопатияM71 Другие бурсопатииM77.9 Энтезопатия неуточненнаяM79.1 МиалгияM79.2 Невралгия и неврит неуточненныеT14 Травма неуточненной локализацииT14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области телаT14.

9 Травма неуточненная

Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:
кетопрофен 50 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль; изопропилмиристат; вазелин (белый); эльфакос ST9; пропиленгликоля глицерил олеат; магния сульфат; вода очищенная
Гель для наружного применения 1 г
активное вещество:
кетопрофен 25 мг
вспомогательные вещества: карбомер; троламин (триэтаноламин); этанол 96%; лаванды масло (масло лавандовое эфирное); вода

Крем: белый или почти белый однородный крем.

Гель: однородный бесцветный прозрачный гель.

Фармакологическое действие — анальгезирующее, противовоспалительное.

Кетопрофен — НПВП, основными свойствами которого являются анальгетическое, противовоспалительное и противоотечное действие.

Кетопрофен — один из наиболее эффективных ингибиторов циклооксигеназ, также ингибирует активность липооксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.

Кетопрофен хорошо проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, в синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Кетопрофен при местном применении в виде геля всасывается чрезвычайно медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность геля — около 5%. Проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крайне низкая.

Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно с мочой. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени. Экскреция кетопрофена с мочой осуществляется медленно.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:

  1. ревматоидный артрит и периартрит;
  2. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
  3. остеоартроз различной локализации;
  4. тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;

травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжение связок, разрыв связок и сухожилий мышц.

  • гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, фенофибрату, блокаторам УФ лучей, отдушкам;
  • указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВС и салицилатов;
  • беременность (III триместр);
  • детский возраст (до 15 лет);
  • нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
  • реакции фоточувствительности в анамнезе;

воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения лечения.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.

  1. Применение кетопрофена противопоказано в III триместре беременности.
  2. Кетонал® гель и крем могут быть использованы в I и II триместрах беременности после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.
  3. Применение геля и крема Кетонал® во время грудного вскармливания не рекомендуется.
  • Наиболее частыми проявлениями, ассоциированными с применением геля или крема, содержащего кетопрофен, являются местные проявления.
  • Классификация побочных реакций по частоте их выявления: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://Simferopol.vapteke.ru/search/item/ketonal-krem-dnarujn-prim-5-30-g-n1_3753

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector