Аугментин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Обычно при приеме «Аугментина» достаточно редко появляются какие-либо побочные эффекты. Несмотря на это, риск их возникновения все-таки существует.

  • Чаще всего отмечается дисбактериоз, вызванный действием антибиотика, уничтожающего помимо патогенной микрофлоры еще и полезные бактерии, которые обитают в организме человека.
  • Также к побочным явлениям относится чувство тревожности и бессонница. Как правило, это результат превышения рекомендуемой дозы.
  • При появлении аллергии на коже прием препарата нужно прекратить.
  • Очень редко могут возникать изменения крови, такие как анемия, эозинофилия, тромбоцитоз, агранулоцитоз, нейтропения и лейкопения.

Аугментин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Однако все вышеуказанные проявления вполне обратимы: для этого достаточно прекратить приём препарата.

Фармакологическое действие

В состав препарата «Аугментин»  в качестве основных средств входят клавулановая кислота и тригидрат амоксициллина. Амоксициллин – бактерицидное средство, которое воздействует на патогенные микроорганизмы. Клавулановая кислота имеет свойство проникать в клетки бактерий и подавлять их активность.

«Аугментин» успешно справляется со следующими группами патогенных бактерий: стрептококки, стафилококки, коклюшная палочка, палочка Пфайфера, холерный вибрион, хламидии, бледная трепонема, бактероиды. Показаниями к применению «Аугментина» являются:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • лор-инфекции;
  • отит;
  • стоматит, синусит;
  • заболевания мочеполового тракта (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции костной ткани (остеомиелит);
  • перитонит;
  • осложнения после хирургических операций.

Также препарат назначают перед хирургическими операциями в качестве профилактики.

Прочие указания

  • Существуют некоторые особенности использования препарата, которые необходимо учитывать.
  • К примеру, пациентам с больными почками нужно снижать дозировку.
  • При длительном применении антибиотика необходимо следить за состоянием печени, почек и органов кроветворения.
  • Сколько дней принимать лекарство? Использование препарата менее 7 дней не имеет смысла.
  • Также использовать средство можно не более 2 недель. В очень редких случаях допускается терапия до одного месяца.
  • Допускается попеременное лечение таблетками и уколами.

Правильно принимать препарат ни до, ни после еды, а во время приема пищи, причем в самом начале.

Это рекомендация, основанная на результатах исследований, доказавших, что возможность возникновения побочных эффектов при таком употреблении препарата минимальна.

Аналоги и стоимость

На современном фармакологическом рынке существует множество аналогов «Аугментина», которые также содержат амоксициллин и клавулановую кислоту.

Многие из них отличаются от «Аугментина» меньшей стоимостью. Итак, к аналогичным препаратам относятся:

  • «Амоксиклав»;
  • «Панклав»;
  • «Флемоклав Салютаб».

Сколько стоит препарат? Цена «Аугментина» зависит от формы выпуска и дозировки.

Ниже приведена средняя стоимость таблеток и суспензии в аптеках России:

  • Таблетки 875 мг+125 мг 14 шт. – 388 рублей;
  • Таблетки 1000 мг+62,5 мг, 28 шт. – 681 рубль;
  • Суспензия 400 мг+57 мг/5 мл, флакон 12,6 г. – 250 рублей;
  • Суспензия 600+42,9 мг/5 мл флакон 100 (23,13 г) – 479 рублей.

Данное лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя как препарат, применяемый при лечении различных заболеваний.

https://vk.com/video_ext.php

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Инструкция по применению Аугментина

  • Препарат можно использовать только по назначению врача. Самолечение категорически исключено, так как речь идет об антибиотике
  • Особенно важно соблюдение этих требований, если «Аугментин» применяется для детей.
  • Способ применения «Аугмента» зависит от формы выпуска лекарства. Ниже представлена суточная дозировка таблеток и суспензии для взрослых в соотношении амоксициллин + клавуланат:
  • 2 таблетки 250 + 125 мг в сутки;
  • 1 таблетка 500 + 125 мг в сутки;
  • суспензия — 15 мг/3.75 мг/кг в сутки.

Как говорилось ранее, для лечения детей до 12 лет лучше использовать суспензию. Врачи обычно назначают один из трех вариантов дозировки:

  • 125 мг + 31.25 мг в 5 мл — 3 раза в сутки каждые 8 ч;
  • 200 мг + 28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл — 2 раза в сутки каждые 12 ч.

Аугментин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

При хронических тонзиллитах, инфекционных заболеваниях кожи и мышц применяется минимальная доза, для всех прочих форм инфекций – максимальная.

Антибиотик нужно принимать в одно и то же время. Такой подход дает возможность стабильно поддерживать наличие лекарственного вещества в организме.

  • «Аугментин» используется также как раствор для инъекций в дозировке 1000 мг каждые 8 часов при легких формах болезни. В тяжелых случаях – через 4-6 часов.
  • Для предупреждения послеоперационного инфицирования, когда вмешательство длилось меньше одного часа, применяется однократная инъекция, при более длительной — раствор вводится через каждые 6 ч.

Суспензия

  1. Для приготовления суспензии необходимо использовать сразу все содержимое упаковки, которое смешивается с 60 мл остывшей кипяченой воды и тщательно встряхивается до полного растворения порошка.
  2. После этого смесь должна отстояться в течение 5 минут.

  3. Готовая суспензия может храниться в холодильнике 7 дней.

Аугментин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Раствор для парентеральной терапии

  1. Порошок из тубуса разводится кипяченой водой согласно указанным в инструкции пропорциям. При дозировке 500 + 100 берется 10 мл воды, если больше, то соблюдается соответствующая пропорция.
  2. Дальнейшие действия такие же, как при приготовлении суспензии.
  3. Раствор готов к применению только при полном отсутствии осадка.
  4. Смесь готовится непосредственно перед введением инъекции.
  1. При использовании капельницы приготовленная смесь добавляется в инфузионный состав.
  2. При дозировке 500 + 100 требуется 50 мл физраствора.
  3. Срок хранения готовой смеси 3 — 4 ч.
  4. Время, рекомендуемое для струйной инъекции, – 3 минуты, для инфузии – 30 минут.

Источник: https://blotos.ru/augmentin-instrukcia-po-primeneniu-cena

Аугментин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аугментин 1000 относится к антибиотикам пенициллинового ряда, обладающим обширным спектром действия. Он совмещает в себе действие пенициллина и бета-лактамаз.

АТХ

Код АТХ: J01CR02.

Формы выпуска и состав

Выпускается в виде порошка (для приготовления суспензии и раствора для инъекций) и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Основные действующие вещества: амоксициллин (в виде натриевой соли) — 250, 500 или 875 мг и клавулановая кислота (в виде калиевой соли) — 125 мг.

Карбоксиметилкрахмал натрия с магния стеаратом, диоксидом кремния и микрокристаллической целлюлозой дополняют состав. Пленочная оболочка состоит из: гипромеллозы, макрогола 6000 и 4000, диметикона, диоксида титана.

Форма таблеток — овальная, цвет — белый или кремовый. Таблетки с дозировкой 875+125 мг на обеих сторонах имеют гравировку «А» и «С», и на одной из них есть разделительная черта. Фасуются в блистеры по 7 штук, в пачке из картона находится 2 блистера и инструкция по применению.

Аугментин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Аугментин 1000 выпускается в виде порошка (для приготовления суспензии и раствора для инъекций) и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком. Это вещество подвержено разрушению под сильным воздействием некоторых бета-лактамаз. Поэтому амоксициллин не может бороться с бактериями, которые продуцируют лактамазы.

Клавулановая кислота является активным ингибитором бета-лактамаз. По структуре она схожа с пенициллинами, но может инактивировать ферменты, способствующие разрушению структуры антибиотика.

Медикамент проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, трепонем и лептоспир. Способствует снижению чувствительности бактерий к цефалоспоринам.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активные вещества быстро всасываются из органов ЖКТ. Лекарство можно обнаружить практически во всех тканях и органах, в том числе синовиальной и амниотической жидкости. Биодоступность и способность связываться с белковыми структурами низкие. Выводится лекарственное средство путем почечной фильтрации в виде основных метаболитов.

Показания к применению

Прямыми показаниями к назначению Аугментина 1000 являются:

  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции дыхательных путей;
  • хронический бронхит;
  • бронхопневмония;
  • абсцесс легких;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • венерические заболевания;
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции костей и суставов;
  • остеомиелит;
  • периодонтит;
  • синусит;
  • дентальные абсцессы.

Используется для профилактики и лечения инфекций, которые возникли как осложнение после операции, например перитонит.

Можно ли применять при сахарном диабете?

Препарат можно принимать при сахарном диабете, но с большой осторожностью. При таком лечении нужно проводить постоянный контроль уровня сахара в крови, чтобы избежать развития симптомов тяжелой гипогликемии.

Противопоказания

Не показан прием при:

  • гиперчувствительности к составляющим компонентам;
  • нарушении функции печени;
  • желтухе в анамнезе;
  • нарушениях работы почек;
  • детском возрасте до 12 лет;
  • массе тела менее 40 кг.

При беременности и грудном вскармливании применять с большой осторожностью под строгим контролем специалиста.

Как принимать Аугментин 1000?

Перед применением нужно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотику. Курс лечения может длиться от 5 дней до 2 недель. Таблетки нужно пить непосредственно перед основным приемом пищи.

При тяжелых и хронических инфекциях назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Дозировка увеличивается при хроническом тонзиллите, заболеваниях кожи, гайморите, отите, болезнях дыхательных и мочевыводящих путей. Для взрослых и детей старше 12 лет режим дозирования подбирается одинаковый.

Аугментин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

При тяжелых и хронических инфекциях назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные действия

В редких случаях прием антибиотика вызывает побочные реакции. У некоторых пациентов возникают проблемы с дыхательной системой, развивается продолжительный сухой кашель.

Желудочно-кишечный тракт

Диарея, приступы тошноты, иногда рвотные позывы. Эти симптомы можно уменьшить, если принимать лекарство во время еды.

Со стороны крови и лимфатической системы

Наиболее частыми реакциями считаются: лейкопения, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени. Эти симптомы обратимы.

Центральная нервная система

Может возникать головная боль и головокружение. Часто проявляются обратимые реакции в виде гиперактивности и судорог.

Со стороны мочевыделительной системы

В редких случаях может развиваться кристаллурия и нефрит.

Иммунная система

Появление кашля, возможно развитие аллергического дерматита, анафилаксии, ангионевротического отека, аллергического васкулита, эпидермального некролиза и пустулеза.

Печень и желчевыводящие пути

В редких случаях возможно развитие холестатической желтухи и реактивного гепатита. Эти реакции обратимы и чаще всего проявляются у мужчин и людей пожилого возраста.

Особые указания

Перед началом применения нужно подробно изучить анамнез пациента для выявления аллергии на антибиотики. Не рекомендуется использовать медикамент при подозрении на инфекционный мононуклеоз. Длительная терапия может способствовать развитию нечувствительности у микроорганизмов. Рекомендуется регулярно проверять функции почек, печени и кроветворения.

Во избежание побочных эффектов, лучше принимать препарат в начале приема пищи.

Совместимость с алкоголем

Нельзя совмещать прием антибиотика с алкогольными напитками. Этанол приводит к развитию интоксикации и усугубляет влияние препарата на центральную нервную систему. К тому же, активность воздействия активных веществ на патогенные микроорганизмы сильно снижается.

Влияние на способность управлять механизмами

На период лечения лучше отказаться от самостоятельного управления транспортными средствами, т.к. антибиотик непосредственно влияет на ЦНС. Это может привести к нарушению концентрации внимания и торможению психомоторных реакций, необходимых в экстренных ситуациях.

Читайте также:  Полудан глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Применение при беременности и в период лактации

Многие исследования опровергают тератогенное воздействие антибиотика на плод. Но у некоторых женщин наблюдался преждевременный разрыв плодной оболочки и некротизирующий колит у новорожденных. Поэтому нельзя принимать таблетки в период гестации.

Применение лекарства в период грудного вскармливания возможно. Но у ряда детей возможно появление аллергических реакций. В таком случае лактацию следует прекратить.

Дозировка детям

До 12 лет запрещено принимать данное лекарственное средство. После 12 лет дозировка подбирается индивидуально с учетом тяжести патологии и веса пациента.

Применение в пожилом возрасте

Людям пожилого возраста нужно соблюдать осторожность при приеме антибиотика, т.к. они больше всего подвержены развитию сердечно-сосудистых осложнений.

Пациенты с нарушением функции печени

При тяжелой недостаточности работы почек не рекомендовано принимать этот антибиотик. Он может осложнить течение патологии и спровоцировать ухудшение печеночных проб.

Пациенты с нарушением функции почек

Т.к. препарат выводится путем почечной фильтрации, то следует соблюдать осторожность в терапии. При легкой степени почечной недостаточности назначается минимально эффективная дозировка. Если состояние ухудшается, то нужно прекратить прием таблеток.

Передозировка

При передозировке возникает расстройство функций органов ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса, кристаллурия, которая может спровоцировать почечную недостаточность. У больных, имеющих проблемы с почками, возможно развитие судорожного синдрома.

Назначается симптоматическая терапия. Амоксициллин и клавулановая кислота выводятся из организма посредством гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Диуретики, Фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, Пробенецид способствуют снижению секреции амоксициллина. Одновременное назначение этих лекарств не рекомендуется из-за повышенного риска развития почечных осложнений.

Антибиотик снижает эффективность цефалоспоринов и оральных контрацептивов. Понижают активность препарата аминогликозиды. В случае длительного применения или совместной терапии с другими антибиотиками может развиться лекарственная зависимость от активных веществ.

Аналоги Аугментина 1000

К средствам-заменителям с аналогичным составом или действием относятся:

  • Амоксиклав;
  • Арлет;
  • Ампиокс;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Панклав;
  • Рапиклав;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Оксампицин;
  • Сульбацин;
  • Сантаз.

Условия отпуска из аптеки

Препарат можно приобрести в аптечных пунктах только при наличии специального рецепта от лечащего врача.

Цена

Средняя цена на Аугментин 875+125 мг составляет 350-400 руб. за упаковку.

Условия хранения Аугментина 1000

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

2 года.

Отзывы на Аугментин 1000

Врачей

Майя, 38 лет, терапевт, г. Мурманск

Хороший антибиотик, характеризующийся широким спектром воздействия. Назначаю его пациентам с гнойно-воспалительными процессами. Эффективен он и в лечении респираторных заболеваний.

Владимир, 42 года, отоларинголог, г. Севастополь

Препарат с минимальным количеством побочных эффектов. Назначаю его как взрослым, так и детям при воспалении дыхательных путей.

★АУГМЕНТИН защитит от бактериальных инфекций разных типов. Показания, способ применения и дозировка.

Отзывы врача о препарате Аугментин: показания, прием, побочные действия, аналоги

Пациентов

Екатерина, 36 лет, Москва

Таблетки Аугментина 1000 назначили ребенку при инфекции верхних дыхательных путей. Антибиотиком я довольна. Воспаление прошло буквально за 5 дней, никаких побочных реакций не возникло. Теперь всегда держу в домашней аптечке.

Владимир, 43 года, Санкт-Петербург

Таблетки назначили ребенку при обострении синусита. Пошла аллергическая реакция, он весь покрылся красными пятнами, но это произошло из-за повышенной дозировки, мы не совсем правильно рассчитали. Как только высчитали правильно, все прошло: и аллергия, и синусит.

Валерия, 28 лет, Калининград

Этот антибиотик назначил гинеколог, когда у меня обострился цистит. Пила таблетки 2 раза в день. Препарат помог.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/augmentin-1000/

Аугментин

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

  • Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.
  • Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
  • Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
  • Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.
  • Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 — для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 — штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Оба активных компонента препарата Аугментин®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.

Таблетки Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг), Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг), Аугментин® 500 мг/125 мг (625 мг), Аугментин® 875 мг/125 мг (1000 мг)

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы принимали натощак:

  • 1 таблетку препарата Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг);
  • 2 таблетки препарата Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг);
  • 1 таблетку препарата Аугментин® 500 мг/125 мг (625 мг);
  • 500 мг амоксициллина;
  • 125 мг клавулановой кислоты;
  • 2 таблетки препарата Аугментин® 875 мг/125 мг (1000 мг)

Основные фармакокинетические параметры представлены в таблице.

Препараты Доза (мг) Сmax (мг/л) Tmax (ч) AUC (мг×ч/л) T1/2 (ч)
Амоксициллин в составе препарата Аугментин®
Аугментин® 250 мг/125 мг 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Аугментин® 250 мг/125 мг, 2 таб. 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Аугментин® 500 мг/125 мг 500 6.5 1.5 23.2 1.3
Амоксициллин 500 мг 500 6.5 1.3 19.5 1.1
Аугментин® 875 мг/125 мг 1750 11.64±2.78 1.5 (1-2.5) 53.52±12.31

Источник: https://ProTabletky.ru/augmentin/

АУГМЕНТИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность АУГМЕНТИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Аугментин — антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериолитическое (разрушающее бактерии) действие. Активен в отношении широкого спектра аэробных (развивающихся только в присутствии кислорода) и анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) грамположительных и аэробных грамотрииательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу (фермент, разрушающий пенициллины). Входящая в состав препарата клавулановая кислота обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, расширяя спектр его действия.Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей -острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов), долевые бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких), эмпиемы (скопление гноя), абсцессы (гнойники) легких; бактериальные инфекции кожи и мягких тканей; инфекции мочеполовых путей — циститы (воспаление мочевого пузыря), уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), пиелонефриты (воспаление ткани почки и почечной лоханки); сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления) при аборте, инфекции органов малого таза, сифилис, гонорея; остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани); септицемия (форма заражения крови микроорганизмами); перитонит (воспаление брюшины); послеоперационные инфекции.Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.Детям в возрасте младше 1 года препарат назначается в виде капель. Разовая доза для детей до 3 мес. — 0,75 мл, для детей от 3 мес. до года — 1,25 мл. В тяжелых случаях внутривенная разовая доза для детей в возрасте от 3 мес. до 12 лет составляет 30 мг/кг массы тела; препарат вводят каждые 6-8 ч. Детям до 3-х месяцев вводят разовую дозу 30 мг/кг массы тела: недоношенным и детям в перинатальном периоде (по 7-ые сутки жизни новорожденных) — каждые 12 ч, затем каждые 8 ч. Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Детям в возрасте младше 12 лет назначают препарат в виде сиропа или суспензии. Разовая доза зависит от возраста и составляет: для детей в возрасте 7-12 лет — 10 мл (0,156 г/5 мл) или 5 мл (0,312 г/5 мл); для детей в возрасте 2-7 лет — 5 мл (0,156 г/5 мл); детям в возрасте от 9 мес.

до 2 лет — 2,5 мл сиропа (0,156 г/5 мл) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать.Взрослым и детям страше 12 лет при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таблетке (0,375 г) 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции разовая доза составляет 1 таб. по 0,625 г или 2 таб.

по 0,375 г 3 раза в сутки. Возможно также внутривенное введение препарата в разовой дозе 1,2 г каждые 6-8 ч. При необходимости препарат можно вводить каждые 6 ч. Максимальная разовая доза составляет 1,2 г, максимально допустимая суточная доза при внутривенном введении — 7,2 г.

Больным с нарушением выделительной функции почек средней или тяжелой степени требуется коррекция режима дозирования препарата.

Читайте также:  Спазмалгон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При клиренсе креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена -: креатинина) больше 30 мл/мин не требуется изменения режима дозирования; при 10-30 мл/мин — начальная доза препарата составляет 1,2 г внутривенно, затем по 0,6 г каждые 12 ч.

При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин начальная доза препарата составляет 1,2 г, затем 0,6 г каждые 24 ч. Аугментин выводится при диализе (способе очистке крови). В случае применения препарата у пациентов, находящихся на диализе, назначают дополнительное внутривенное введение препарата в дозе 0,6 г во время и 0,6 г в конце процедуры диализа.

Аугментин не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидными антибиотиками, так как происходит инактивация (потеря активности) последних. Препарат не следует смешивать с продуктами крови и протеин-содержашими (содержащими белок) жидкостями.Редко — диспепсия (расстройства пищеварения). Выраженность диспепсических побочных эффектов может уменьшиться при приеме препарата во время еды. Описаны отдельные случаи нарушения функции печени, развития гепатита, холестатической желтухи (желтухи, связанной с застоем желчи в желчевыводяших путях). Имеются единичные сообщения о развитии псевдомембранозного колита (кишечной колики, характеризующейся приступами болей в животе и выделением большого количества слизи с калом). Редко -крапивница, отек Квинке (аллергический отек); очень редко — анафилактический (аллергический) шок, полиформная эритема (инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся покраснением симметричных участков кожи и подъемом температуры), сидром Стивенса-Джонсона (заболевание, характеризующееся покраснением и кровоизлиянием в слизистые рта, мочеиспускательного канала и конъюнктивы /наружной оболочки глаза/), эксфолиативный дерматит (покраснение кожи всего тела с выраженным ее шелушением). Редко -кандидоз (грибковое заболевание) и другие виды суперинфекции (тяжелые, стремительно развивающиеся формы инфекционного заболевания, вызванного устойчивыми к препарату микроорганизмами, ранее находившимися в организме, но себя не проявляющими). В отдельных случаях возможно развите флебита (воспаление вены) в месте инъекции.Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Внутривенно следует применять с осторожностью у больных с тяжелым нарушением функции печени. При появлении крапивницы или эритематозной сыпи лечение следует прекратить.Применять препарат во время беременности (особенно в первом триместре) и кормления грудью не рекомендуется.Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).Таблетки по 0,375 г; таблетки по 0,625 г. Сироп во флаконах.Сухое вещество для приготовления суспензии и суспензии-форте. Сухое вещество для приготовления капель.Порошок для инъекций 0,6 г во флаконах. Порошок для инъекций 1,2 г.Список Б. В сухом, прохладном месте.Амоксициллин, потенцированный клавуланатом, Амоксиклав, Амоклавин, Клавоцин.В таблетках по 0,375 г содержится: 0,25 г амоксиииллина и 0,125 г клавулановой кислоты; в таблетках по 0,625 г содержится: 0,5 г амоксициллина и 0,125 г клавулановой кислоты. 5 мл сиропа содержит: содержат 0,156 г /0,125 г амоксициллина и 0,03125 г клавулановой кислоты/ или 0,312 г /0,25 г амоксициллина и 0,0625 г клавулановой кислоты/.1 мерная ложка сухого вещества для приготовления суспензии содержит: 0,125 г амоксициллина и 0,031 г клавулановой кислоты; 1 мерная ложка сухого вещества для приготовления суспензии-форте содержит: 1 мерная ложка содержит 0,25 г амоксициллина и 0,062 г клавулановой кислоты.1 мл капель сухого вещества для приготовления капель содержат: 0,05 г амоксициллина и 0,0125 г клавулановой кислоты. В лекарственных формах для перорального (через рот) применения амоксициллин находится в виде тригидрата, а клавулановая кислота — в виде калиевой соли.

В порошке для инъекций 0,6 г содержится: 0,5 г амоксициллина и 0,1 г клавулановой кислоты. Порошок для инъекций 1,2 г содержит: 1,0 г амоксициллина и 0,2 г клавулановой кислоты.

В лекарственных формах для внутривенного применения амоксициллин находится в виде натриевой соли, а клавулановая кислота — в виде калиевой соли.

Каждый флакон по 1,2 г содержит приблизительно 1,0 ммоль калия и 3,1 ммоль натрия.

Название: АУГМЕНТИН
Код АТХ: J01CR02 — Клавулановая кислота+амоксициллин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/augmentin.html

Аугментин

Аугментин – это антибиотик, имеющий в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Он обладает широким спектром действия и оказывает противомикробный и антибактериальный эффект.

Применяют этот препарат для лечения инфекций дыхательных путей, почек, мочеполовой системы, инфекций носа, горла и ушей, при абсцессах зубов, инфекциях кожи, половых органов, суставов и костей, после укусов инфицированных животных. Также Аугментин эффективен при гнойных инфицированных ранах, осложнениях после оперативного вмешательства.

Взрослые должны принимать по 1 таблетке трижды в день, при внутривенном введении – 1,2 г каждые 8 часов. Для детей до 12 лет – лекарство в форме сиропа трижды в день (от 62,5 до 250 мг в зависимости от возраста).

Аугментин для детей

У детей этот препарат зачастую используется при инфекционных и воспалительных заболеваниях. Это достаточно безопасный и эффективный антибиотик, который существует уже более 15 лет. Назначать его может только врач, который учтет все показания и возможные побочные явления.

Также Аугментин используют при заболеваниях подкожной клетчатки и кожи инфекционного происхождения, при артритах и остеомиелитах. Детям в основном назначают это лекарство в виде суспензии: до 1 годика – по 2 мл утром, в обед и вечером, от 1 до 6 лет – по 5 мл трижды в день, старше 6 лет – по 10 мл три раза в сутки.

Приготовленную суспензию надо хранить не больше недели в холодильнике и перед применением хорошенько встряхивать.

Суспензия Аугментин для детей

Удобной лекарственной формой этого препарата для лечения детей является суспензия. Ее хорошо переносят даже совсем крохотные малыши, и единственным препятствием является аллергическая реакция на антибиотики пенициллинового ряда.

Приготовить суспензию просто: непосредственно перед применением разведите прокипяченной остывшей водой сухой порошок в пропорции 1 доза на 92 мл воды. Одноразовая доза суспензии – 125 мл на 31,25 кг веса в день. Давать суспензию лучше перед едой, чтобы избежать диареи и тошноты.

Приготовленный сироп надо хранить в холодильнике, избегая заморозки, не более 7 дней.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Аугментин (Augmentin)

Фармакологическоедействие:

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию β-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксициллин подвергается разрушению β-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы.

Клавулановая кислота — бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия β-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Показания кприменению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: – инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes; – инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis; – инфекции мочеполового тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae; – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides; – инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии; – другие смешанные инфекции, например септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Детям в возрасте младше 1 года препарат назначается в виде капель. Разовая доза для детей до 3 мес. — 0,75 мл, для детей от 3 мес. до года — 1,25 мл. В тяжелых случаях внутривенная разовая доза для детей в возрасте от 3 мес.

до 12 лет составляет 30 мг/кг массы тела; препарат вводят каждые 6-8 ч. Детям до 3-х месяцев вводят разовую дозу 30 мг/кг массы тела: недоношенным и детям в перинатальном периоде (по 7-ые сутки жизни новорожденных) — каждые 12 ч, затем каждые 8 ч.

Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.Детям в возрасте младше 12 лет назначают препарат в виде сиропа или суспензии.

Разовая доза зависит от возраста и составляет: — для детей в возрасте 7-12 лет — 10 мл (0,156 г/5 мл) или 5 мл (0,312 г/5 мл); — для детей в возрасте 2-7 лет — 5 мл (0,156 г/5 мл); — детям в возрасте от 9 мес. до 2 лет — 2,5 мл сиропа (0,156 г/5 мл) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать.

Взрослым и детям страше 12 лет при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таблетке (0,375 г) 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции разовая доза составляет 1 таб. по 0,625 г или 2 таб. по 0,375 г 3 раза в сутки.

Возможно также внутривенное введение препарата в разовой дозе 1,2 г каждые 6-8 ч. При необходимости препарат можно вводить каждые 6 ч.

Максимальная разовая доза составляет 1,2 г, максимально допустимая суточная доза при внутривенном введении — 7,2 г.

Больным с нарушением выделительной функции почек средней или тяжелой степени требуется коррекция режима дозирования препарата. При клиренсе креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена -: креатинина) больше 30 мл/мин не требуется изменения режима дозирования; при 10-30 мл/мин — начальная доза препарата составляет 1,2 г внутривенно, затем по 0,6 г каждые 12 ч. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин начальная доза препарата составляет 1,2 г, затем 0,6 г каждые 24 ч. Аугментин выводится при диализе (способе очистке крови). В случае применения препарата у пациентов, находящихся на диализе, назначают дополнительное внутривенное введение препарата в дозе 0,6 г во время и 0,6 г в конце процедуры диализа.Аугментин не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидными антибиотиками, так как происходит инактивация (потеря активности) последних. Препарат не следует смешивать с продуктами крови и протеин-содержашими (содержащими белок) жидкостями.

Читайте также:  Норма глюкозы в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень глюкозы в крови норма после 50 лет

Побочные действия:

Побочные действия были классифицированы по органам и системам и по частоте возникновения. По частоте возникновения их разделяют на такие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Источник: http://MedHall.ru/augmentin/

Аугментин таблетки 500мг+125мг, 14шт

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

  • Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.
  • Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
  • Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
  • Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.
  • Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 — для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 — штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/augmentin-tabletki-500mg125mg-14sht

Аугментин таблетки : инструкция по применению

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является объединяющим структурным компонентом клеточной стенки бактерий.

Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что в последующем приводит к лизису и гибели клетки.

Амоксициллин разрушается под действием β-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, и поэтому спектр активности собственно амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.

Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам. Клавулановая кислота блокирует действие некоторых ферментов β-лактамаз, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Клавулановая кислота в отдельности не проявляет клинически значимого антибактериального эффекта.

  • Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
  • Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т > МПК).
  • Механизм формирования резистентности
  • Существуют два основных механизма формирования резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте:

Инактивация теми бета-лактамазами, которые не ингибируются клавулановой кислотой, включая бета-лактамазы классов В, С и D. Изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению аффинности антибактериального агента к данной мишени действия.

Кроме того, изменения в проницаемости оболочки микроорганизма, а также экспрессия эффлюксных насосов может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.

Бактериологическая чувствительность к антибиотикам изменяется в зависимости от региона и с течением времени.

Желательно принимать во внимание локальные данные по чувствительности, особенно, если речь идет о лечении тяжелых инфекций.

Следует проконсультироваться с экспертами, если локальные данные о резистентности ставят под вопрос эффективность лекарственного средства для лечения некоторых типов инфекций.

  1. Чувствительные микроорганизмы
  2. Аэробные грамположительные микроорганизмы:
  3. Enterococcusfaecalis, Gardnerellavaginalis, Staphylococcusaureus, метициллин-чувствительные*, коагулазо-негативные стафилококки (метициллин-чувствительные), Streptococcusagalactiae, Streptococcuspneumoniae1, Streptococcuspyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcusviridans
  4. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
  5. Capnocytophagaspp., Eikenellacorrodens, Haemophilusinfluenzae2, Moraxellacatarrhalis, Pasteurellamultocida
  6. Анаэробныемикроорганизмы:
  7. Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
  8. Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности
  9. Аэробные грамположительные микроорганизмы:
  10. Enterococcusfaecium**
  11. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
  12. Escherichiacoli, Klebsiellaoxytoca, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilis, Proteusvulgaris
  13. Природно устойчивые микроорганизмы
  14. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia

  • Другиемикроорганизмы
  • Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma pneumoniae
  • * Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.
  • ** Природная умеренная чувствительность в отсутствии приобретенного механизма резистентности.
  • Фармакокинетика
  • Всасывание

Таблетки амоксициллина/клавулановой кислоты дозировкой 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг не подходят для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, резистентным к пенициллину (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Меры предосторожности»). В некоторых странах сообщалось о штаммах со сниженной чувствительностью с частотой более 10%.

Амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH. Оба компонента быстро и хорошо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь.

После приема внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 70%. Фармакокинетические параметры обоих компонентов сходны, время достижения максимальной концентрации в плазме (Tmax) составляет около 1 часа.

Ниже приведены фармакокинетические результаты исследования, в котором таблетки амоксициллин/клавулановая кислота (дозировка 875 мг/125 мг) принимались здоровыми добровольцами 2 раза в сутки натощак и в дозировке 500 мг/125 мг принимались здоровыми добровольцами 3 раза в сутки натощак.

Среднее значение фармакокинетических параметров (± относительное отклонение)
Амоксициллин/клавулановая кислота Доза (мг) Сmax (мкг/мл) Тmax* (ч) AUC(0-24ч) (мкг×ч/мл) T1/2 (ч)
Амоксициллин
875 мг/125 мг 875 11,64 ± 2,78 1,50 (1,0-2,5) 53,52 ± 12,31 1,19 ± 0,21
500 мг/125 мг 500 7,19 ± 2,26 1,5 (1,0-2,5) 53,5 ± 8,87 1,15 ± 0,20
Клавулановая кислота
875 мг/125 мг 125 2,18 ± 0,99 1,25 (1,0-2,0) 10,16 ± 3,04 0,96 ± 0,12
500 мг/ 125 мг 125 2,40 ± 0,83 1,5 (1,0-2,0) 15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12
  1. *Медиана (диапазон)
  2. Сmax — максимальная концентрация в плазме крови.
  3. Тmax — время достижения максимальной концентрации в плазме крови.
  4. AUC — площадь под кривой «концентрация — время».
  5. T1/2 — период полувыведения.
  6. Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке при применении комбинированного препарата схожи с теми, которые достигаются при приеме внутрь эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты отдельно.
  7. Распределение

С белками плазмы крови связывается 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина. Объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и около 0,2 л/кг клавулановой кислоты.

После внутривенного введения как амоксициллин, так и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гнойном отделяемом.

Амоксициллин не проникает в спинномозговую жидкость существенным образом.

В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата в каких-либо тканях. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке также обнаруживаются следовые количества клавулановой кислоты. Как амоксициллин, так и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Биотрансформация

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивного метаболита пеницилловой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% начальной дозы. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму и выводится почками и кишечником, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом.

Выведение

Амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота — как почечным, так и непочечным механизмами.

Средний период полувыведения для комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты составляет около 1 часа, средний общий клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев.

Примерно 60-70 % амоксициллина и примерно 40-65 % клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в течение 6 часов после приема одной таблетки препарата Аугментин дозировкой 250 мг + 125мг или 500 мг + 125 мг.

Различные исследования указывают на то, что 50-85% амоксициллина и 27-60% клавулановой кислоты выводится почками в течение 24 часов. В отношении клавулановой кислоты, максимальное количество активного вещества выводится в течение первых двух часов после введения.

Одновременный прием пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не замедляет выведение клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Возраст

Время полувыведения амоксициллина схоже у детей в возрасте с трех месяцев до двух лет, а также у детей старшего возраста и взрослых.

Для очень маленьких детей (включая недоношенных) на первой неделе жизни препарат не должен применяться чаще двух раз в сутки в связи с незрелостью почечного пути элиминации.

Поскольку у пожилых пациентов существует повышенная вероятность снижения почечной функции, следует соблюдать осторожность при выборе дозы. Кроме того, может потребоваться мониторинг почечной функции.

  • Пол
  • Прием внутрь комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты здоровыми мужчинами и женщинами показал отсутствие значимого влияния пола на фармакокинетику амоксициллина или клавулановой кислоты.
  • Почечная недостаточность

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты в сыворотке снижается пропорционально снижению почечной функции.

Снижение клиренса препарата является более явным для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, так как большая часть амоксициллина выводится почками.

Режим дозирования препарата у пациентов с почечной недостаточностью должен предотвращать кумуляцию амоксициллина, но при этом поддерживать адекватный уровень клавулановой кислоты.

Печеночная недостаточность

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью при постоянном мониторинге функции печени.

Источник: https://apteka.103.by/augmentin-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector