Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Антиагрегантный препарат. Применение: артериальный тромбоз, инфаркт миокарда, окклюзия. Цена от 520 руб.

Аналоги:Клопидогрел, Плавикс, Эгитромб.

Что за препарат

  • Зилт таблетки – это медицинский препарат, который нарушает агрегацию тромбоцитов.
  • Лекарство назначается при коронарном синдроме, фибрилляции предсердий и в период восстановления после инсульта, инфаркта.
  • Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Перед лечением стоит ознакомиться инструкцией к лекарству Зилт, от чего и какие имеются противопоказания.

Действующее вещество и состав

Основной активный компонент – клопидогрела гидросульфат.

Дополнительными ингредиентами являются:

  • касторовое масло;
  • крахмал;
  • МКЦ;
  • безводная лактоза.

В состав пленочной оболочки входят:

  • пропиленгликоль;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • гипромеллоза;
  • красный краситель оксид железа.

Фармакологические свойства

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Ингибитор агрегации тромбоцитов. Средство снижает риск образования тромба внутри артерий.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После применения таблеток активный компонент быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Он влияет на изменение рецепторов тромбоцитов, делая их неактивными. Ускоряет агрегацию тромбоцитарных клеток крови.

Его концентрация медленно повышается в плазме. Средство метаболизируется в печени. Препарат выводится с мочой и калом в течение 5-7 суток.

Показания к применению

  1. Препарат используется в профилактических целях атеротромботических осложнений у больных, которые перенесли ишемический инсульт, инфаркт миокарда.
  2. Также таблетки назначают при диагностировании окклюзионного недуга периферических артерий.

  3. Дополнительные показания к применению Зилт – профилактика атеротромботических осложнений у взрослых людей с тяжелым коронарным синдромом с увеличением и без сегмента ST.
  4. Он позволяет предотвратить тромбоэмболические патологии, включая инсульт при аритмии мерцательного типа.

  5. Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания к применению

Препарат нельзя принимать при таких заболеваниях и состояниях:

  • гиперчувствительность к основному и вспомогательным ингредиентам;
  • период вынашивания ребенка, лактации;
  • тяжелые патологии работы печени;
  • детский, подростковый возраст;
  • непереносимость, недостаток лактозы.

Также противопоказанием являются острые кровотечения, включая внутричерепное кровоизлияние.

Способ применения и дозировка

  • Таблетки принимаются раз в день, внутрь и независимо от приема пищи.
  • При ишемическом инсульте, инфаркте миокарда, окклюзионной болезни периферических артерий Зилт клопидогрел применяется раз в сутки по 75 мг.
  • Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При остром коронарном синдроме без повышения сегмента ST лечение начинается с высокой дозы в 300 мг. После этого порция составляет 75 мг в день в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Если наблюдается увеличение сегмента ST или фибрилляция предсердий, то средство принимается по одной таблетке, начиная с первого дня лечения вместе с аспирином.

В детском возрасте, при беременности и гв

Препарат запрещен людям, не достигшим совершеннолетия.

Не рекомендовано средство при беременности и грудном вскармливании. Данные о безопасности медикамента в этот период отсутствуют.

Исследования, которые проводились на животных, показало негативное влияние на формирование ребенка, течение беременности, роды и постнатальное развитие.

При необходимости лечения лекарством требуется прекращение кормления грудью.

Побочные эффекты

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В инструкции по применению Зилт указано, что при его приеме возможно появление негативных реакций:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • отечность;
  • астения;
  • повышенная утомляемость;
  • гипертензия;
  • аллергия;
  • кровотечение;
  • боли в животе;
  • тахикардия;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • конъюнктивит.

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При любых побочных проявлениях необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

С осторожностью препарат используют при высоком риске кровоизлияния из-за хирургической операции, травмы, патологий системы гемостаза.

В редких случаях средство назначают при тяжелых нарушениях работы печени. При необходимости лечения следует постоянно контролировать состояние органа, чтобы избежать развитие геморрагического диатеза.

  1. Нельзя пить таблетки, если прошло менее недели от диагностирования острого ишемического инсульта.
  2. Препарат содержит лактозу, поэтому он противопоказан пациентам с дефицитом и непереносимостью этого вещества.
  3. Зилт не влияет на способность управлять опасными механизмами, транспортным средством.

Передозировка

  • При приеме высокой дозировки препарата появляются геморрагические осложнение, увеличивается длительность кровоизлияния.
  • Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • При возникновении кровотечения необходима помощь медицинского персонала.

Пациенту проводится переливание тромбоцитарной массы. Антидот активного вещества отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

  1. Повышается риск развития кровотечений пищеварительной системы при одновременном приеме Зилт и НПВС.

  2. Отмечается усиление антиагрегантного действия при дополнительном применении ацетилсалициловой кислоты.

  3. Препарат ингибирует активность изофермента CYP2C9, поэтому существует шанс повышения его в крови при комбинировании с средствами, которые метаболизируются при его участии.

Аналоги

  • Препарат имеет несколько заменителей со схожим составом:
  • Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Медикаменты со схожим действием и показаниями:
  • Деплатт-75;
  • Лирта;
  • Плогрель;
  • Эгитромб;
  • Лопирел;
  • Плагрил;
  • Плавикс;
  • Нугрел.

Если необходимы аналоги Зилт дешевле, то стоит приобрести Атерокард, Атрогрел, Фламогрель.

Как оригинальное лекарственное, так его аналоги и заменители должен назначать врач, основываясь на результатах проведенной диагностики.

Источник: https://venaprof.ru/zilt/

Зилт

Зилт является лекарственным средством, целью которого является снижение вероятности формирования тромба внутри артерий. Препарат существенно влияет и на остальные функции кровяных телец, например агрегационные.

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Применятся медикамент с целью активации эффекта формирования гликопротеинового комплекса. Уже первая доза оказывает постоянное влияние на клеточном уровне.

Действие активного компонента Зилта заканчивается сразу же после гибели кровяных телец. Это примерно 7-10 суток.

Медикамент принимается вновь через этот промежуток времени и лишь в том случае, если агрегационные свойства проявляются в новых тромбоцитах.

Зилт применяется с целью появления новой связи с аденозиндифосфатом. Только он способен привязать к себе и существенно снизить негативное воздействие агрегационного свойства через рецепторы.

Целебное действие Зилта направлено на существенное снижение проявления новых осложнений после атеросклероза у пациентов. Вероятность повторного заражения повышена у церебральных, терминальных и венечных артерий.

Лекарство начинает активно взаимодействовать с организмом человека после приема первых 4-х таблеток внутрь.

После применения Зилта спустя 120 минут наблюдается повышение эффекта агрегации тромбоцитов до 40%. При ежедневном употреблении медикаментов прослеживается увеличение показателя до 60%.

Уже на 10 день после лечения наблюдается постоянный максимальный эффект до конечного срока жизни тромбоцитов.

Полное растворение лекарственного средства прослеживается в печени человека. Выводится из организма при взаимодействии кишечника и почек. Как при длительном приеме, так и при постоянном продукты распада проявляются спустя 5 часов после употребления.

В состав таблеток Зилт входит главное активное вещество – клопидогрел. Химически описывается формулой, которая состоит из метил- и серосодержащих радикалов, производные ацетата и заместители пиримидинового ряда. Для получения наилучшего эффекта к веществу добавляются другие компоненты:

  1. Касторовое масло.
  2. Макрогол 6 000.
  3. Лактоза кристаллического вида.
  4. Целлюлоза кристаллического типа.
  5. Крахмал, имеющий форму желатина.

Инструкция сообщает, что для фасовки Зилта применяется блистер. Таблетки дозируются по весу – 0,1 г, и покрываются оболочкой розового цвета. В одной упаковке, в зависимости от производителя, может быть от 2 до 12 блистеров. В отечественных аптеках можно отыскать препарат российского и словенского производства.

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Показанием для применения медикамента являются терапия и профилактика различных заболеваний, приводящих к образованию тромбов. В инструкции по применению сообщается о прописывании лекарства людям, перенесшим инфаркт, инсультный кризис или имеющим патологии в артериях.

Показаниями считаются фибрилляции предсердий и коронарный синдром у людей старшего возраста. Во время терапии нередко прописывается употребление ацетилсалициловой кислоты.

Женщинам, кормящим грудью или вынашивающим ребенка, прием медикаментов запрещен.

Появление неблагоприятных симптомов замечено у малой группы пациентов. Самой распространенной формой непереносимости считается аллергическая реакция, которая схода с простудой.

Некоторые лечащиеся люди отмечают появление головных болей, сопровождаемых временными головокружениями. Очень редко наблюдается появление кровяных выделений из ротовой полости в момент отхаркиваний. В связи с одышкой проявляется ускоренное сердцебиение.

У небольшой группы пациентов замечено нарушение в деятельности мочевыводящих путей в виде незначительного воспаления.

Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются беременность и полный цикл кормления грудью новорожденного ребенка. Что касается лечения детей, не достигших 18 лет, использование этого медикамента им также запрещено.

Еще одним существенным запретом для использования медикамента является недавно перенесенное хирургическое вмешательство. Не допускается (чаще ограничивается) использование в ряде заболеваний дыхательной системы – новообразованиях (особенно злокачественных), туберкулезе.

В медикаменте содержится лактоза, вызывающая нежелательные аллергические реакции у тех людей, организм которых ее не воспринимает.

Использование лечащего средства не допускается пациентами с открытыми ранами, имеющими склонность к кровотечениям, почечной и печеночной недостаточностью, при нарушении целостности кровеносных сосудов.

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Прием медикаментов в любой дозировке прекращается за неделю до предстоящей хирургической операции. На протяжении всего курса приема докторам следует внимательно следить за гематологическими показателями пациента. При проявлении ишемического инсульта началом употребления медикамента является седьмой день после выявления недуга.

Во время приема лекарственного вещества независимо от дозировки допускается управление транспортным средством.

Лечащиеся медикаментами, как и доктора, указывают на неоспоримое положительное воздействие на организм. В некоторых случаях отмечаются жалобы на проявление побочных эффектов, в связи с которыми приходится отменять прием лекарства. Ни в коем случае не допускается самолечение.

Источник: https://wer.ru/opisanie/zilt/

Зилт: инструкция, отзывы, аналоги и цены

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиЗилт – это препарат, который применяется для профилактики тромбозов (образование сгустков крови) при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Основным действующим веществом является клопидогрел.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Зилт, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Зилтом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: антиагрегант. Таблетки, имеющие округлую двояковыпуклую форму, покрытые розовой пленочной оболочкой, которые упаковывают в блистеры по 7 штук в каждом затем помещают в картонные коробки по 2,4 или 12 блистеров. При поперечном разрезе таблетки Зилта можно увидеть шероховатую массу белого цвета с оболочкой.

В составе одной таблетки препарата Зилт присутствует 97,8 миллиграмм гидросульфата клопидогрела. При исчислении в клопидогреле (Clopidogrel) одна таблетка данного лекарства содержит 75 миллиграмм активного лекарственного соединения.

Помимо того, Зилт содержит такие вспомогательные компоненты как: гидрогенизированное масло касторовое (4 мг.), прежелатинизированный крахмал (12 мг.), безводная лактоза (108,1 мг.), микрокристаллическая целлюлоза (30 мг.), а также 6000 макрогол (8 мг.).

Читайте также:  Кровянистые выделения после родов, через месяц после родов

Для чего применяется Зилт?

Зилт показан для профилактики атеротромботических осложнений у взрослых при следующих заболеваниях:

  1. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозной терапии и возможности проведения тромболитического лечения одновременно с ацетилсалициловой кислотой.
  2. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без образования зубца Q или нестабильная стенокардия), включая пациентов после стентирования при чрескожного коронарного вмешательства, одновременно с ацетилсалициловой кислотой.
  3. Инфаркт миокарда (давностью от 2 до 35 суток), ишемический инсульт (давностью от 7 суток до 6 месяцев), диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий.

Назначают Зилт для профилактики тромбоэмболических и атеротромботических осложнений, в том числе инсульта, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) у больных с фибрилляцией предсердий, которые имеют не менее одного фактора риска появления сосудистых осложнений, имеют небольшой риск возникновения кровотечений (одновременно с ацетилсалициловой кислотой), а также не могут принимать непрямые коагулянты.

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Препарат Зилт обладает способностью снижать свертываемость крови. Такое действие не позволяет образовываться сгусткам крови в сосудах, артериях и полости сердца. Более того, медикамент способен разрушать уже сформировавшиеся тромбы.

Антиагрегантное действие Зилта осуществляет его активно действующий компонент – клопидогрел. Он не дает возможности связываться рецепторам тромбоцитов (клеток крови) с аденозиндифосфатом (АДФ) – химическим веществом из разряда нуклеотидов. Таким образом, механизм действия препарата основан на подавлении (ингибировании) слипания (агрегации) тромбоцитов.

Медикамент предназначен для длительного применения. Начавшийся процесс ингибирования агрегации тромбоцитов можно заметить уже через неделю после начала приема лекарства при исследовании анализа крови.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/zilt/

Зилт: таблетки 75 мг

Зилт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Зилт выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь (пероральный прием). Основным действующим веществом препарата является клопидогрел, его содержание в 1 таблетке составляет 75 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты.

Таблетки имеют округлую форму, двояковыпуклую поверхность, покрыты пленочной оболочкой розового цвета. Они расфасованы в блистере по 7 и 10 штук. Картонная пачка содержит 2, 4 и 8 блистеров, инструкцию по применению препарата.

Показания к применению

От чего помогает Зилт? Показания к применению включают:

  • острый коронарный синдром;
  • профилактика осложнений атеротромботического типа у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, а также после инсульта;
  • артериальные заболевания.

Стоит отметить, что Зилт используют в лечении двух групп пациентов, страдающих коронарным синдромом:

  • при нестабильной стенокардии, а также при инфаркте без зубца Q, когда не происходит подъем сегмента ST;
  • при подъеме сегмента ST, т.е. в случае, так называемого, острого инфаркта.

Кроме того, Зилт используют в сочетании с кислотой ацетилсалициловой при тромболитическом терапевтическом лечении пациентов.

Инструкция по применению

Зилт таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Рекомендованное дозирование для пациентов с нормальной активностью изофермента CYP2C19, включая больных пожилого возраста:

  • Инфаркт миокарда, ишемический инсульт или диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий: по 75 мг 1 раз в сутки;
  • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия): по 75 мг 1 раз в сутки в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-100 мг в сутки.
  • Острый инфаркт миокарда (острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST): однократно нагрузочная доза, затем по 75 мг 1 раз в сутки в комбинации с ацетилсалициловой кислотой и тромболитиками (или без них). Не рекомендуется использовать нагрузочные дозы при лечении больных старше 75 лет. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов болезни и продолжать не меньше 4 недель;
  • Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда без зубца Q): нагрузочная доза – однократно 300 мг, затем по 75 мг 1 раз в сутки в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-325 мг в сутки. При назначении следует учитывать, что дозы ацетилсалициловой кислоты выше 100 мг сопряжены с высоким риском кровотечений. Терапевтический эффект наступает на 3-м месяце лечения, для оптимального результата применение клопидогрела целесообразно продолжить до 12 месяцев;

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, при опоздании меньше 12 часов, следует принять пропущенную дозу и следующую в обычное время, при интервале между приемами более 12 часов – принимается очередная доза без удвоения.

У пациентов с генетически обусловленной сниженной активностью изофермента CYP2C19 при приеме Зилта в рекомендуемых дозах образование активного метаболита клопидогрела происходит меньше и его антиагрегантное действие выражено слабее. Оптимальное дозирование для пациентов данной категории не установлено, обычно, назначение препарата производится в повышенных дозах с однократным приемом нагрузочной дозы 600 мг и затем по 150 мг 1 раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Зилт – это препарат, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание АДФ с P2Y12 рецепторами тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию гликопротеинового GPIIb/IIIa комплекса, способствуя ингибированию агрегации тромбоцитов.

Подавление агрегации тромбоцитов необратимое и продолжается на протяжении всего жизненного цикла клеток, поэтому скорость восстановления нормальной функции тромбоцитов соответствует скорости их обновления.

Активный метаболит формируется под воздействием изоферментов CYP450, некоторые из которых могут отличаться полиморфизмом или могут ингибироваться под воздействием других лекарств, поэтому адекватное ингибирование агрегации тромбоцитов наблюдается не у всех пациентов.

При терапии клопидогрелом в дозе 75 мг в сутки с первого дня отмечается значительное подавление АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов, которое постепенно увеличивается в течение 3–7 дней, после чего выходит на постоянный уровень. В равновесном состоянии степень ингибирования агрегации тромбоцитов при применении клопидогрела в дозе 75 мг в сутки составляла 40 — 60%.

После прекращения приема клопидогрела агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращались к начальным значениям, в среднем, в течение 5 дней. Зилт позволяет предупредить развитие атеротромботических осложнений у больных с атеросклеротическим поражением сосудов, особенно с поражением церебральных, коронарных или периферических артерий.

Противопоказания

Прием таблеток Зилт абсолютно противопоказан при некоторых патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Острое кровотечение, в том числе и внутричерепное, из язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Индивидуальная непереносимость клопидогрела или любого из вспомогательных компонентов препарата.
  • Любая патология печени, которая сопровождается значительным снижением ее функциональной активности.

Состояния, которые сопровождаются нарушением расщепления или всасывания лактозы (она является вспомогательным компонентом препарата) – лактазная недостаточность (низкий уровень фермента лактазы, который расщепляет лактозу), непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность или период грудного вскармливания

Дети в возрасте до 18 лет.

С осторожностью таблетки Зилт применяют при умеренном снижении функциональной активности печени, почечной недостаточности, предрасположенности к кровотечениям, одновременном использовании препаратов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным средствами. Перед началом приема таблеток Зилт важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

  • стоматит;
  • сыпь;
  • экзема;
  • панкреатит;
  • кровотечение из дыхательных путей (кровохарканье, легочные кровотечения);
  • колит (в т.ч. язвенный колит или лимфоцитарный колит);
  • парестезии;
  • кожные кровоизлияния (пурпура);
  • лихорадка;
  • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП);
  • артериальная гипотензия;
  • гепатит;
  • крапивница;
  • подкожные гематомы;
  • интерстициальный пневмонит;
  • лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром);
  • сывороточная болезнь;
  • диарея, запор;
  • гематурия;
  • плоский лишай;
  • диспепсия;
  • головокружение;
  • перекрестно-реактивная гиперчувствительность к тиенопиридинам (например, тиклопидин, празугрел);
  • миалгия;
  • гастрит;
  • метеоризм;
  • эритематозная сыпь;
  • острая печеночная недостаточность;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, включая случаи тяжелой нейтропении, панцитопения, агранулоцитоз;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит;
  • бронхоспазм;
  • гранулоцитопения;
  • головная боль;
  • рвота, тошнота;
  • гематома;
  • анафилактоидные реакции;
  • галлюцинации;
  • кровоизлияния в мышцы и суставы (гемартрозы);
  • боль в животе;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • экзема;
  • внутриглазные кровоизлияния (конъюнктивальные, ретинальные);
  • внутричерепные кровоизлияния (имеются сообщения о нескольких случаях с летальным исходом);
  • артралгия;
  • кожный зуд;
  • апластическая анемия;
  • спутанность сознания;
  • ангионевротический отек;
  • удлинение времени кровотечения;
  • буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема);
  • анемия;
  • желудочно-кишечные и забрюшинные кровотечения иногда с летальным исходом;
  • кровотечение из места пунктирования сосудов;
  • носовое кровотечение;
  • тяжелая тромбоцитопения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Нельзя применять Зилт при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Не назначают пациентам младше 18 лет.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Зилт необходимо хорошо ознакомиться с инструкцией по их применению. Существует ряд особых указаний, которые важно учитывать, к ним относятся:

  • С особой осторожностью таблетки Зилт применяют у лиц с предрасположенностью к кровотечениям или нарушениями свертывающей системы крови (гемостаз).
  • При необходимости проведения планового оперативного вмешательства и снижении показателей свертывания крови, препарат на 5-7 дней отменяют до проведения операции.
  • Одновременное применение препарата Варфарин значительно повышает риск развития кровотечения.
  • В течение всего курса лечения препаратом необходимо проводить периодический лабораторный контроль функциональной активности печени.
  • В случае развития кровотечения любой локализации и интенсивности необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.
  • Таблетки Зилт могут взаимодействовать со значительным количеством препаратов различных фармакологических групп, в случае приема других медикаментов, об этом нужно сообщить врачу.

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и возможности концентрации внимания.

В случае необходимости проведения процедур, сопряженных с повреждением целостности сосудов (хирургические вмешательства, внутривенные инъекции) во время лечения препаратом, необходимо проведение круглосуточного медицинского наблюдения для недопущения развития выраженных кровотечений.

Лекарственное взаимодействие

При приеме препарата с Толбутамином и Фенитоином возможно увеличение уровня содержания в крови CY2C9 (фермент цитохрома Р450), помимо того Зилт ингибирует активность данного фермента.

Зилт не рекомендуется принимать совместно с тромболитическими средствами, а также Варфарином и Гепарином, поскольку входящий в состав препарата клопидогрел повышает риск возникновения кровотечения. Лекарственное средство оказывает влияние на эффективность ацетилсалициловой кислоты.

По данной причине совместное непрерывное лечение двумя выше перечисленными лекарственными средствами следует проводить в течении максимум 12 месяцев. Риск развития язвенных заболеваний увеличивается при совместном приеме Зилта и противовоспалительных препаратов, которые не содержат в своем составе стероидов.

Читайте также:  Гепатрин: показания и противопоказания к применению препарата, отзывы покупателей

Аналоги лекарства Зилт

По структуре определяют аналоги:

  1. Плогрель;
  2. Клопидогреля бисульфат;
  3. Клопидогрела гидросульфат;
  4. Таргетек;
  5. Клопилет;
  6. Лопирел;
  7. Листаб 75;
  8. Плавикс;
  9. Тромборель;
  10. Деплатт 75;
  11. Эгитромб;
  12. Клапитакс;
  13. Клопигрант;
  14. Кардутол;
  15. Тромбекс;
  16. Агрегаль;
  17. Кардогрель;
  18. Клопидекс;
  19. Лирта;
  20. Трокен;
  21. Детромб;
  22. Клопидогрел;
  23. Плагрил.

К группе антиагреганты относят аналоги:

  1. Агрилин;
  2. Доксилек;
  3. Алпростан;
  4. Тромборедуктин;
  5. Ацетилсалициловая кислота;
  6. Ксантинола никотинат;
  7. Вентавис;
  8. Флекситал;
  9. Агрегаль;
  10. Тренпентал;
  11. Аспирин Кардио;
  12. Ибустрин;
  13. Персантин;
  14. Трентал;
  15. Дипиридамол;
  16. Радомин;
  17. Тикло;
  18. Тиклид;
  19. Метилэтилпиридинол;
  20. Эмоксипин;
  21. Пентоксифиллин;
  22. Микристин;
  23. Тагрен;
  24. Пентилин;
  25. Тромбо АСС;
  26. Эйконол;
  27. Курантил;
  28. Ралофект;
  29. Аспинат;
  30. Аклотин;
  31. Ласпал;
  32. Коплавикс;
  33. Парседил;
  34. Колфарит;
  35. Эффиент;
  36. Кардиоксипин;
  37. Плидол 100;
  38. АСК кардио;
  39. Пентомер;
  40. Кардиомагнил;
  41. Компламин;
  42. Цилостазол;
  43. Годасал;
  44. Монафрам;
  45. Агапурин;
  46. Тромбогард 100.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Зилт (таблетки 75 мг, 14 шт.) в Москве составляет 525 рублей. В аптеках таблетки отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное применение или прием по рекомендации третьих лиц.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Хранить Зилт инструкция по применению рекомендует в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/zilt.html

Зилт — аналоги

Главная / Аналоги лекарств / Аналоги «Зилт»

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из  Быстрый поиск  на верхней панели с помощью , и смотрите на результат.
  • У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковые компоненты).
  • Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
  • Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
  • Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Зилт»: 35 полных аналогов, самый дешевый — Тромборель (100-200ք); 100 аналогов по действию, самый похожий — Плагрил A (568-624ք)

Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов.

Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.

Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.

Елена — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-20

очень нужный и понятный сайт, часто пользуюсь,спасибо

Анна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-12

Большое спасибо сервису, нашла аналог противоалкогольного препарата Колме (Мидзо), давно ищу по аптекам.

Мальский Василий Петрович — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-04

Очень помогает, когда много симптомов и забываешь их название. Всего отзывов: 14. Читать.

Ларина Мусаелян — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Отличный сервис Помогает в лечении очень

Ларина Мусаелян — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Отличный сервис Очень

Ряжко Леонид Алексеевич — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-05-18

Очень полезная программа.
Респект создателям ОЦЕНКА 5/5

Корсакова Юлия Валерьевна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-04-09

Замечательная программа

Светлана — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-03-16

Огромное Вам спасибо за очень нужный и н сайт

Николай — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-02-12

Большое спасибо разработчикам за столь качественный сайт.

Ляховец Наталья Викторовна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-01-06

Большое спасибо разработчикам

Юра — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-29

Благодарю. Лаконично, компактно, ёмко и полно. Поздравляю Вашу группу с новым годом

Аблаева Хавва Юнусовна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-17

программа супер

Котляров Андрей Ива — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-11-27

Пока только учусь,но уже есть результаты в подборе аналогов.

Аноним — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-10-25

Отличный сайт спасибо разработчикам

Источник: https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=13427

Зилт : инструкция по применению

Клопидогрел является лекарственной формой, один из метаболитов которой является ин­гибитором агрегации тромбоцитов. Клопидогрел должен метаболизироваться с помощью ферментов CYP450 для выработки активного метаболита, подавляющего агрегацию тромбоцитов.

Активный метаболит клопидогрела избирательно подавляет связывание аденозиндифосфата (АДФ) с его рецепторами на тромбоцитах P2Yп и последующую АДФ-опосредованную активацию комплекса гликопротеинов GPIIb/IIIa, таким образом, тормозя агрегацию тромбоцитов.

Благодаря необратимому связыванию тромбоциты, кон­тактировавшие с клопидогрелом, изменяют свойства на протяжении всей жизни клетки (приблизительно 7-10 дней), а восстановление нормальной функции тромбоцитов проис­ходит со скоростью, соответствующей скорости кругооборота тромбоцитов.

Клопидогрел также тормозит агрегацию тромбоцитов, индуцированную другими агонистами, путем блокады усиления активации тромбоцитов выделяющимися АДФ.

Так как активный метаболит формируется ферментами CYP450, некоторые из которых являются полиморфными или подвержены подавлению другими лекарственными средст­вами, не у всех пациентов наблюдается адекватное подавление тромбоцитов.

Повторные дозы по 75 мг в сутки вызывали значительное подавление АДФ- индуцированной агрегации тромбоцитов с первого дня; эффект затем нарастал и достигал стабильного уровня на 3-й — 7-й день.

В стабильном состоянии при ежедневном приеме по 75 мг средний эффект торможения агрегации тромбоцитов составлял от 40% до 60%.

По­сле отмены препарата агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвра­щались к исходным уровням обычно в течение 5 дней.

Безопасность и эффективность клопидогрела исследованы в 5 двойных слепых клиниче­ских испытаниях с участием свыше 88000 пациентов: в испытании CAPRIE, в котором проведено сравнение клопидогрела и АСК, а также в испытаниях CURE, CLARITY, COMMIT и ACTIVE-A, в которых сравнивали клопидогрел с плацебо (оба препарата на­значались в сочетании с АСК и другими стандартными методами лечения).

Недавно перенесенный инфаркт миокарда (ИМ), недавно перенесенный инсульт или диаг­ностированное заболевание периферических артерий

В испытании CAPRIE участвовали 19185 пациентов с атеротромбозом, проявившемся при недавно перенесенном инфаркте миокарда (менее 35 дней), недавно перенесенном ин­сульте (от 7 дней до 6 месяцев) или диагностированном заболевании периферических ар­терий (ЗПА).

Пациенты были рандомизированны в группы, получающие клопидогрел по 75 мг в сутки и АСК по 325 мг в сутки. Длительность периода наблюдения составила от 1 до 3 лет.

В подгруппе пациентов с инфарктом миокарда большинство получало АСК в те­чение нескольких первых дней после острого инфаркта миокарда.

Клопидогрел значительно снижал частоту новых ишемических явлений (комбинирован­ная конечная точка инфаркта миокарда, ишемического инсульта и смерти от сосудистых нарушений) по сравнению с АСК.

При анализе популяции, получившей хотя бы одну дозу препарата, в группе клопидогрела было обнаружено 939 явлений и в группе АСК 1020 яв­лений (снижение относительного риска (СОР) 8,7% [95%-ный ДИ: 0,2 — 16,4]; р = 0,045), что соответствует для каждых 1000 пациентов, получающих лечение в течение 2 лет, 10 [ДИ: 0 — 20] дополнительным пациентам, у которых предотвращено новое ишемическое явление. Анализ общей смертности как вторичной конечной точки не выявил значитель­ного различия между группами клопидогрела (5,8%) и АСК (6,0%).

При анализе подгрупп по оцениваемому состоянию (инфаркт миокарда, ишемический ин­сульт или ЗПА) наибольшее преимущество (достигающее статистической значимости при р = 0,003) выявлено у пациентов, имевших при включении в испытание ЗПА (особенно при наличии инфаркта миокарда в анмнезе) ( СОР = 23,7%, ДИ: 8,9 — 36,2), меньшее пре­имущество (значительно не отличающееся от АСК) — у пациентов, перенесших инсульт (СОР = 7,3%; ДИ: -5,7 — 18,7 [р=0,258]). У пациентов, включенных в исследование по причине наличия только недавно перенесенного инфаркта миокарда, клопидогрел дал бо­лее низкие численные результаты, статистически не отличающиеся от АСК (СОР клопи­догрел = -4,0%; ДИ: -22,5 до 11,7 [р=0,639]). Кроме того, анализ разных возрастных под­групп показал, что преимущество клопидогрела у пациентов старше 75 лет было меньше, чем у пациентов моложе 75 лет.

Поскольку объем испытания CAPRIE был недостаточным для оценки эффективности в отдельных подгруппах, не ясно, являются ли различия снижения относительного риска между оцениваемыми состояниями реальными или случайными.

Острый коронарный синдром

В исследовании CURE приняли участие 12 562 пациентов с острым коронарным синдро­мом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или ИМ без зубца Q), имеющих срок не более 24 часов после начала самого последнего приступа боли в груди или сим- птомной ишемии.

Требовалось, чтобы у пациентов присутствовали изменения ЭКГ, вы­званные недавней ишемией, либо повышение ферментов миокарда или тропонина I или Т, не менее чем до двукратного значения верхней границы нормы.

Пациенты были рандо­мизированы в группы, получающие клопидогрел (ударная доза 300 мг с последующим приемом по 75 мг в сутки (N=6259)) или плацебо (N=6303), в обоих случаях в сочетании с АСК (75 — 325 мг один раз в день), а также другое стандартное лечение. Пациенты полу­чали препарат в течение до 1 года.

В испытании CURE совместную терапию антагонистом рецепторов GPIIb/IHa получали 823 (6,6%) пациента. Гепарины вводили более чем 90% пациентам, и относительная частота кровотечений в группах клопидогрела и плацебо су­щественно не изменялась при сопутствующем лечении гепарином.

Число пациентов, имеющих первичную конечную точку (смерть от сердечно-сосудистых нарушений, инфаркт миокарда или инсульт), составило 582 (9,3%) в группе клопидогрела и 719 (11,4%) в группе плацебо, что означает 20%-ное снижение относительного риска (95%-ный ДИ 10% — 28%, р = 0,00009) для группы клопидогрела (17%-ное снижение отно­сительного риска при консервативном лечении пациентов, 29%-ное — в случае выполне­ния чрескожной транслюминальной коронарной ингиопластики [ЧТКА] со стенированием или без него, и 10%-ное — при выполнении аорто-коронарного шунтирования [AKTIT]). Новые сердечно-сосудистые нарушения (первичная конечная точка) были предотвращены со снижением относительного риска на 22% (ДИ: 8,6, 33,4), 32% (ДИ: 12,8, 46,4), 4% (ДИ: -26,9, 26,7), 6% (ДИ: -33,5, 34,3) и 14% (ДИ: -31,6, 44,2) соответственно на протяжении

Читайте также:  Кетанов: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

интервала 0-1, 1-3, 3-6, 6-9 и 9-12 месяцев данного исследования. Таким образом, после 3 месяцев лечения преимущественно группы, получающей клопидогрел + АСК в дальней­шем не повышалось, а риск кровотечения сохранялся.

Применение клопидогрела в исследовании CURE сопровождалось снижением потребно­сти в тромболитической терапии (СОР = 43,3%; ДИ: 24,3%, 57,5%) и ингибиторах GPIIb/IIIa (СОР = 18,2%; ДИ: 6,5%, 28,3%).

Сопутствующая первичная конечная точка (смерть от сердечно-сосудистого нарушения, ИМ, инсульт или рефрактерная ишемия) в группе клопидогрела выявлена у 1035 пациен­тов (16,5%), а в группе плацебо у 1187 пациентов (18,8%), что означает 14%-ное снижение относительного риска (95%-ный ДИ 6% — 21%, р = 0,00005) для группы клопидогрела. Это преимущественно в большей части обусловлено статистически достоверным снижением частоты ИМ (287 случаев или 16% в группе клопидогрела и 363 случая или 5,8% в группе плацебо). Не обнаружено различий в частоте повторных госпитализаций с нестабильной стенокардией.

Результаты исследования пациентов с различными характеристиками (например, неста­бильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q, низкий или высокий уровень риска, диабет, необходимость реваскуляризации, возраст, пол и т.д.) соответствовали ре­зультатам первичного анализа.

В частности, при проведении анализа множественных сравнений у 2172 пациентов (17% всех участников исследования CURE), которым были установлены стенты (Stent-CURE), было установлено, что клопидогрел в сравнении с пла­цебо имел значительный СОР 26,2% в пользу клопидогрела по сопутствующей первичной конечной точке (смерть от сердечно-сосудистого нарушения, ИМ, инсульт), а также зна­чительный СОР 23,9% по второй сопутствующей конечной точке (смерть от сердечно­сосудистого нарушения, ИМ, инсульт или рефрактерная ишемия). Более того, профиль безопасности клопидогрела в этой подгруппе пациентов не вызывал никаких сомнений. Таким образом, результаты этой подгруппы соответствуют результатам исследования в целом.

Обнаруженные преимущества клопидогрела не зависели от применения других средств с быстрым или длительным действием на сердечно-сосудистую систему (например, гепари­на или его низкомолекулярных препаратов, антагонистов GPIIb/IIIa, антилипидемических препаратов, бета-блокаторов и ингибиторов АПФ). Эффективность клопидогрела была зарегистрирована независимо от дозы АСК (75 — 325 мг один раз в день).

У пациентов с острым ИМ с подъемом сегмента ST безопасность и эффективность клопи­догрела оценивались в рамках 2 рандомизированных, плацебо-контролируемых, двойных слепых клинических испытаний CLARITY и COMMIT.

В испытании CLARITY участвовало 3491 пациента с давностью ИМ с подъемом интерва­ла ST не более 12 часов, которые должны были пройти тромболитическую терапию.

Па­циенты получали клопидогрел (ударная доза 300 мг с последующим приемом по 75 мг в сутки, п=1752) или плацебо (п=1739), в обоих случаях в сочетании с АСК (ударная доза 150 — 325 мг с последующим приемом по 75 — 162 мг в день), фибринолитический препа­рат, а при необходимости также гепарин. Пациентов наблюдали в течение 30 дней.

Пер­вичной комплексной конечной точкой была окклюзия инфаркт-связанной артерии на ан­гиограмме перед выпиской, смерть или рецидив ИМ до ангиографии коронарных артерий.

Для пациентов, у которых не была выполнена ангиография, первичной конечной точкой была смерть или рецидив инфаркта миокарда до 8-го дня или выписки из больницы.

По­пуляция пациентов на 19,7% состояла из женщин, и 29,2% пациентов были не моложе 65 лет.

Из всех пациентов 99,7% получали фибринолитические препараты (фибрин- специфичные — 68,7%, не фибрин специфичные — 31,1%), 89,5% получали гепарин, 78,7% бета-блокаторы, 54,7% ингибиторы АПФ и 63% стантины.

Первичной конечной точки достигли 15% пациентов, получавших клопидогрел и 21,7% получавших плацебо, что означает абсолютное снижение на 6,7% и 36%-ное снижение ве­роятности в пользу клоиидогрела (95%-ный ДИ 24,47%; р

Источник: https://apteka.103.by/zilt-instruktsiya/

Зилт

Антиагрегант. Клопидогрел — пролекарство, селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с P2Y12 рецепторами тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию гликопротеинового GPIIb/IIIa комплекса, что приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов.

Подавление агрегации тромбоцитов является необратимым и продолжается на протяжении всего жизненного цикла клеток (примерно 7-10 дней), поэтому скорость восстановления нормальной функции тромбоцитов соответствует скорости их обновления. Агрегация тромбоцитов, индуцированная другими агонистами, помимо АДФ, также ингибируется вследствие блокады усиленной активации тромбоцитов под действием АДФ.

Активный метаболит образуется под действием изоферментов CYP450, некоторые из которых могут отличаться полиморфизмом или могут ингибироваться под действием других лекарственных средств, поэтому адекватное ингибирование агрегации тромбоцитов отмечается не у всех пациентов.

При лечении клопидогрелом в дозе 75 мг/сут с 1-го дня терапии отмечается значительное подавление АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов, которое постепенно увеличивается в течение 3-7 дней и затем выходит на постоянный уровень (при достижении Css).

В равновесном состоянии степень ингибирования агрегации тромбоцитов при применении клопидогрела в дозе 75 мг/сут, в среднем, составляла от 40 до 60%.

После прекращения применения клопидогрела агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращались к исходным значениям, в среднем, в течение 5 дней.

Клопидогрел позволяет предупредить развитие атеротромботических осложнений у пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов любой локализации, особенно с поражением церебральных, коронарных или периферических артерий.

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного и повторного приема внутрь в дозе 75 мг/сут клопидогрел быстро всасывается. Средние значения Cmax неизмененного клопидогрела в плазме крови (2.2-2.5 нг/мл после приема внутрь разовой дозы 75 мг) достигаются примерно через 45 мин. По данным изучения экскреции почками метаболитов клопидогрела степень всасывания составляет примерно 50%.

Распределение

Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы крови в условиях in vitro (98% и 94% соответственно). Данная связь ненасыщаемая в широком диапазоне концентраций.

Метаболизм

Клопидогрел активно метаболизируется в печени.

В условиях in vitro и in vivo клопидогрел метаболизируется двумя путями: первый — опосредуется эстеразами и проводит к гидролизу с образованием фармакологически неактивного метаболита — производного карбоксильной кислоты (85% от циркулирующих метаболитов), а другой — катализируется различными изоферментами цитохрома Р450. Вначале клопидогрел превращается до промежуточного метаболита — 2-оксо-клопидогрела. Последующий метаболизм до 2-оксо-клопидогрела приводит к образованию активного метаболита клопидогрела — тиоловое производного. В условиях in vitro этот путь опосредуется изоферментами CYP3A4, CYP2С19, CYP1A2, CYP2B6. Активный тиоловый метаболит, выделенный в условиях in vitro, быстро и необратимо взаимодействует с рецепторами тромбоцитов, блокируя их агрегацию.

Cmax активного метаболита в плазме крови после приема нагрузочной дозы (300 мг) клопидогрела в 2 раза превышает Cmax после 4-дневного применения клопидогрела в поддерживающей дозе (75 мг/сут). Cmax в плазме крови достигается примерно через 30-60 мин после приема препарата.

Выведение

В течение 120 ч после приема внутрь 14С-меченого клопидогрела примерно 50% выводится почками и 46% — через кишечник. После однократного приема внутрь клопидогрела в дозе 75 мг T1/2 составляет примерно 6 ч. T1/2 основного циркулирующего метаболита в плазме крови после однократного и повторного применения составляет 8 ч.

  • Фармакокинетика в особых клинических случаях
  • Фармакокинетика активного метаболита у отдельных групп пациентов (пациенты пожилого возраста, дети, пациенты с нарушением функции почек и печени) не изучена.
  • Фармакогенетика

Изофермент CYP2C19 принимает участие в образовании, как активного метаболита, так и промежуточного метаболита — 2-оксо-клопидогрела. Фармакокинетика и антиагрегантное действие активного метаболита клопидогрела, а также результаты оценки агрегации тромбоцитов в условиях ex vivo отличаются в зависимости от генотипа изофермента CYP2C19.

Аллель гена изофермента CYP2C19*1 соответствует полностью функциональном метаболизму, тогда как аллели генов изоферментов CYP2C19*2 и CYP2C19*3 являются нефункциональными.

Аллели генов изоферментов CYP2C19*2 и CYP2C19*3 являются причиной снижения метаболизма у большинства представителей европеоидной (85%) и монголоидной(99%) рас.

Другие аллели, связанные с отсутствием или снижением метаболизма, встречаются реже и включают, но не

ограничиваются аллелями генов изоферментов CYP2C19*4, *5, *6, *7 и *8. Пациенты с низкой активностью изофермента CYP2C19 должны обладать двумя указанными выше аллелями гена с потерей функции.

По данным опубликованных исследований частота генотипов с низкой активностью изофермента CYP2C19, сопровождающихся снижением метаболизма, составляет примерно 2% у представителей европеоидной расы, 4% — у лиц негроидной расы и 14% — у лиц монголоидной расы. Существуют тесты, позволяющие определить генотип изофермента CYP2C19.

По данным исследования и мета-анализа, в которые включали людей с очень высокой, высокой, промежуточной и низкой активностью изофермента CYP2C19, достоверная разница экспозиции активного метаболита и средней степени ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов у добровольцев с очень высокой, высокой и промежуточной активностью изофермента CYP2C19 отсутствовала. У добровольцев с низкой активностью этого изофермента экспозиция активного метаболита снизилась по сравнению с таковой у добровольцев с высокой активностью изофермента CYP2C19.

При применении клопидогрела в дозах 600 мг нагрузочная доза/150 мг поддерживающая доза (600 мг/150 мг) у пациентов с низким метаболизмом экспозиция активного метаболита была выше, чем при применении схемы лечения 300 мг/75 мг.

Кроме того, степень ингибирования агрегации тромбоцитов была сходной с таковой в группах пациентов с высокой активностью изофермента CYP2C19, получавших клопидогрел по схеме 300 мг/75 мг. Однако схема дозирования клопидогрела в группе пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 не определена в исследованиях, предполагавших изучение клинических исходов.

Проведенные до настоящего времени клинические исследования имели недостаточный объем выборки для выявления различий в клиническом исходе у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19.

Этнические особенности: распространенность аллелей генов изофермента CYP2C19, ассоциирующихся с промежуточным или сниженным метаболизмом, отличается у представителей различных расовых/этнических групп. Имеются ограниченные литературные данные, позволяющие оценить значение генотипирования изофермента CYP2C19 на клинические исходы для пациентов монголоидной расы.

Источник: https://ProTabletky.ru/zyllt/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector