Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Велаксин (Velaxin) — селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина, является одним из препаратов, благотворно действующим при депрессивных и тревожных расстройствах различного генеза. Мягко снимает основные проявления депрессии, стимулируя организм включить биологические функции защиты.

Препарат относится к группе антидепрессантов. Основное активное вещество препарата носит название Venlafaxine (Венлафаксин). Применяется лекарство исключительно по рекомендации врача, на основании проведенного им исследования и установленного диагноза. Кодировка АТХ — N06AX16.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарата – таблетки небольшого размера. Цвет белый (может присутствовать легкий оттенок). Форма плоская с углублением (фаской) посередине. Присутствует гравировка (Е741). Запах отсутствует.

Состав — активный компонент гидрохлорид венлафаксин. Также присутствуют целлюлоза, стеарат магния, лактоза и другие вспомогательные вещества. Отпускается в аптеках в картонных упаковках и блистерах по 14 или 28 штук таблеток в упаковке.

Фармакологический профиль

Основное назначение – снятие проявлений депрессивного состояния, купирование состояний тревоги и беспокойства. Основное отличие Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиВелаксина от большинства других препаратов со схожим действием – он имеет несколько активных энантиомерных рацемических форм. Именно поэтому лекарство не подпадает ни под один из основных классов.

Положительное воздействие на нервную систему (антидепрессивный эффект) оказывается в связи с усилением особого процесса — нейротрансмиттерной активности, отмечающейся в ЦНС.

Также в составе Велаксина имеется основной метаболит под названием ОДВ, который являются по своей сути мощным ингибитором, работа которого выражается в обратном захвате таких биокомпонентов, как отвечающие за положительные изменения в настроении и самочувствии человека, серотонин и норадреналин.

Дополнительный эффект – слабое подавление обратного захвата допамина, производящееся нейронами.

Компоненты венлафаксин и ОДВ в одинаковой степени хорошо осуществляют обратный захват нейротрансмиттеров, а также снижают до необходимого уровня бета-адренергические реакции.

Венлафаксин не оказывает негативного влияния на головной мозг, не подавляет рецепторы и приводит в порядок показатели активности МАО.

Основной механизм действия связан с блокадой белка – транспортера, оказывающего непосредственное влияние на настроение человека. В синапсах в результате этого остается больше активных медиаторов. Происходит взаимодействие с опиоидными рецепторами. Полученные результаты показывают высокую эффективность препарата в случаях выявления тяжелой депрессии.

Фармакокинетика

Основной способ воздействия препарата на организм – всасывание, которое производится в ЖКТ достаточно активно. Эффективность лекарства после приема сохраняется длительный период. В плазме крови активные вещества содержатся до 2-3 часов и составляют до 172 нг/мл.

Действующие вещества подвергаются интенсивному, что повышает положительный эффект от терапии, метаболизму. Этот фактор отмечается уже во время первичного прохождении через «фильтратор» — печень.

В свою очередь, максимальное содержание ОДВ в плазме крови достигается через 4 часа после приема лекарства, показатель составляет до 325 нг/мл.

Если суточная принятая доза препарата не превысит показатель в 450 мг, то основные действующие вещества будут иметь линейную кинетику.

Важно учитывать такую особенность, что прием лекарства во время еды увеличивает достижение максимального эффекта до получаса, вместе с тем, показатель адсорбции остается на прежних показателях.

Распределение происходит следующим образом – основные действующие компоненты соединяются с белками, содержащимися в плазме крови.

Положительный эффект в случае многократного приема будет заметен уже через 3 дня от начала курса. Выведение из организма активных компонентов происходит через 5 часов для венлафаксина и через 11 часов для ОДВ. До 90% веществ выводится через почки – с мочой. Остальные 10% — с другими выделениями.

Показания и противопоказания к применению

Основное показание к применению – депрессивные состояния различной степени выраженности. Проводить лечение самостоятельно без Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогипредварительной консультации с врачом запрещено, так как Велаксин относится к сильнодействующим специализированным антидепрессантам.

  • Рекомендован в монотерапии и при комплексном лечении софиофобии, дистимии, генерализованного тревожного расстройства, биполярного расстройства в депрессивной фазе, алкогольной зависимости.
  • Также антидепрессант применяется в качестве профилактического воздействия на нервную систему для предотвращения возникновения депрессивных состояний.
  • Для применения препарата существуют свои ограничения и противопоказания. Запрещается использовать средство, если:
  • производится прием ингибиторов МАО;
  • имеется нарушение в работе почек (особенно в тяжелой форме, что должно быть отображено в анамнезе);
  • если имеются подозрения на беременность или ее срок уже установлен;
  • при тяжелых нарушениях в работе печени;
  • во время осуществления женщиной грудного вскармливания;
  • категорически нельзя давать лекарство детям, подросткам, не достигшим совершеннолетия;
  • при высокой чувствительности или аллергии на составные компоненты препарата.

Кроме того, лекарство следует с осторожностью принимать, если присутствуют или были перенесены такие сложные заболевания, как инфаркт, судороги или подозрения на них, артериальные болезни.

Заболевания глаз являются препятствием к приему препарата. Также аккуратно следует использовать средство при предрасположенности к кровотечениям, которые наблюдаются со стороны слизистых и кожи. Особое внимание следует уделять тем пациентам, у которых отмечаются маниакальные состояния.

Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Инструкция по применению

Велаксин следует принимать под особым контролем. Важно – лекарство должно поступать в организм исключительно с пищей (любой).

Каждый прием препарата рассчитывается на 24 часа и доза разделяется на 2 раза. Рекомендуемая начальная дозировка составляет 75 мг. Курс лечения предполагает, что прием будет производиться каждый день.

Если по истечении нескольких недель терапии (обычно 2-4) состояние пациента не претерпело значительных изменений к лучшему, то суточную дозу в 75 мг потребуется повысить в 2 раза – до 150 мг, но не более, принятых в течении 24 часов. В редких случаях (при особо запущенных состояниях) допускается кратковременное увеличение сверх этой дозы на 75 мг до достижения желаемого результата.

Согласно инструкции, максимальная дозировка Велаксина 375 мг в день. Выше поднимать дозу запрещено, так как это опасно для здоровья.

После достижения требуемого эффекта (снижение проявления депрессивного состояния и удержание положительной динамики состояния длительный период) доза лекарства может быть постепенно снижена. Понижение дозы производится до минимально возможного уровня для качественного и эффективного лечения от основной болезни.

Передозировка и побочные реакции

Указанные врачом дозы превышать нельзя, поскольку препарат может вызвать следующие негативные последствия, спровоцированные передозировкой:

  • нарушения ЭКГ;
  • брадикардия;
  • различной интенсивности судорожные проявления;
  • синусовая или желудочковая тахикардия;
  • гипотензия;
  • возможны изменения сознания.

Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Если передозировка незначительна, то в терапевтических целях используется активированный уголь. Рвоту вызывать не рекомендуется. Проведение диализа эффекта не даст.

Побочные эффекты при приеме Велаксина выражаются:

Также может наблюдаться головокружение. Отмечаются случаи ухудшения зрения, учащения сердцебиения, спазмов, зуда и аллергических проявлений.

Препарат нельзя смешивать с другими подобными средствами или алкоголем. Лучше немного снизить дозу, если имеются сомнения. При первых подозрениях на ухудшение состояния следует немедленно обратиться к врачу, но самостоятельно прекращать прием препарата нельзя.

Практический опыт применения

Отзывы пациентов, принимавших или принимающих таблетки Велаксин.

Препарат особый и сильный, поэтому его прием должен быть согласован с лечащим врачом. За время лечения наблюдал возникновение синдрома отмены, но результаты терапии в целом положительные.

Константин, 31

Пережил сильную депрессию. В качестве поддерживающей терапии врачи назначили мне курс приема Велаксина. После лечения ухудшения состояния нет вот уже полгода, но мучают сонливость и головные боли.

Степан, 45

Препарат вызывает двойственное отношение к нему со стороны пациентов и врачей. С одной стороны медикамент способен быстро снять негативные проявления депрессивных и тревожных состояний. Вместе с тем, имеются подобные эффекты, а передозировка способна привести к серьезным последствиям. Именно поэтому, очень важен осмотр у специалиста перед началом курса терапии.

Стоимость, аналоги

Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Хранить в сухом помещении при температуре до +30 градусов. Годность – 5 лет с момента выпуска.

Отпуск в аптеке исключительно по рецепту.

Доступны к покупке аналогичные лекарства:

  • Венлафаксин;
  • Велафакс;
  • Алвента.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/velaxin.html

Велаксин: инструкция по применению, показания, отзывы

Велаксин – это препарат (капсулы), относится к категории психоаналептики. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав

Велаксин включает в состав активное вещество — венлафаксин. Дополнительные компоненты таблеток: лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат (тип А), магния стеарат, МКЦ, кремния диоксид коллоидный безводный.

Капсулы включают такие вспомогательные составляющие, как микрокристаллическая целлюлоза, этилцеллюлоза, диметикон, коповидон, камедь ксантановая, натрия хлорид, тальк, калия хлорид, кремния диоксид коллоидный безводный, железа оксид желтый. Их оболочка состоит из диоксида титана, железа оксида желтого, железа оксида красного, желатина.

Форма выпуска

Лекарство продается в таблетках и капсулах. Плоские таблетки белого цвета имеют круглую форму с фаской на одной стороне. Капсулы твердые, желатиновые, имеют крышку оранжево-коричневого оттенка и бесцветное прозрачное основание. Обе лекарственных формы без запаха или почти без запаха.

Фармакологическое действие

Велаксин является антидепрессантом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По химической природе данное лекарственное средство не относится ни к одному из известных классов антидепрессантов.

Его действие связано с усилением нейротрансмиттерной активности в нервной системе. Это мощный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин и его метаболит слабо блокируют обратный захват дофаминанейронами. Они с одинаковой эффективностью воздействуют на обратный захват нейротрансмиттеров и подавляют бета-адренергические реакции.

Степень всасывания активного компонента после приема разовой дозировки – 92%. Биодоступность составляет 45%. Капсулы Велаксин пролонгированного действия отличаются более медленной абсорбцией, но имеют ту же степень всасывания, что и таблетки.

После приема внутрь максимальная концентрация действующего вещества и его метаболита в плазме крови наблюдается спустя примерно 6 и 8 часов, соответственно. Скорость всасывания из капсул пролонгированного действия меньше скорости элиминации. Время полувыведения активного компонента при приеме капсул пролонгированного действия около 15 часов.

Читайте также:  Цинковая мазь: инструкция по применению и что собой представляет средство, описание препарата

Степень связи венлафаксина с белками плазмы – 27%, его метаболита – 30%. При приеме препарата во время еды показатели максимальной концентрации и степени всасывания не изменяются.

Лекарство в виде активного вещества и его метаболитов выводится преимущественно через почки. Некоторая нерастворимая часть микросфер капсул пролонгированного действия выделяется с калом.

В случае почечной и/или печеночной недостаточности время полувыведения увеличивается.

Показания к применению

Лекарство применяется при депрессиях различного происхождения, а также социальных и генерализованных тревожных расстройствах.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению при:

  • тяжелых нарушениях функций почек/печени;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначается в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда, артериальной гипертензии, судорог в анамнезе, закрытоугольной глаукомы, предрасположенности кожных покровов и слизистых к кровотечениям, нестабильной стенокардии, тахикардии, повышения внутриглазного давления, маниакальных состояниях в анамнезе, небольшого веса пациента.

Побочные действия

Побочные эффекты Велаксина зависят в основном от дозировки. При длительной терапии тяжесть и частота большинства негативных проявлений уменьшаются. Нет необходимости отменять лечение.

При приеме препарата возможны следующие нежелательные побочные действия:

  • слабость;
  • головная боль;
  • озноб;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненные ощущения в животе;
  • повышение температуры;
  • ЦНС: головокружение, повышенное возбуждение, бессонница, сонливость, необычные сновидения, спутанность сознания, парестезия, тревога, повышение мышечного тонуса, апатия, миоклонус, галлюцинации;
  • органы чувств: нарушение аккомодации, нарушение зрения, мидриаз, ощущение шума в ушах, нарушение вкуса;
  • кожа: потливость, кожная сыпь, зуд, реакции светочувствительности, макулопапулезные высыпания, отек Квинке, крапивница;
  • метаболизм: увеличение содержания холестерина в сыворотке крови, снижение веса, гипонатриемия, нарушение лабораторных проб функции печени, синдром недостаточной секреции АДГ;
  • желудочно-кишечный тракт: притупление чувства голода, тошнота, сухость во рту, запор, рвота, бруксизм, обратимое повышение активности ферментов печени;
  • сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, учащенное сердцебиение, расширение кровеносных сосудов, ортостатическая гипотензия, тахикардия, обмороки;
  • система кроветворения: кровоизлияния в кожу и слизистые;
  • мочеполовая система: проблемы с эякуляцией, аноргазмия, нарушение эрекции, уменьшение либидо, меноррагия, нарушение менструального цикла, задержка мочи;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечный спазм.

В редких случаях наблюдаются следующие проявления: кровотечение в ЖКТ, панкреатит, атаксия, гипомания, судорожные припадки, нарушения речи, мания; проявления, которые напоминают нейролептический злокачественный синдром; серотонинергический синдром, бред, экстрапирамидные расстройства, психомоторное возбуждение или акатизия, поздняя дискинезия, аритмия, удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз, нейтропения, апластическая анемия, панцитопения, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, галакторея, гепатит, увеличение уровня пролактина, рабдомиолиз.

После резкой отмены препарата или уменьшения дозировки возможны повышенная утомляемость, головная боль, рвота, сухость во рту, диарея, чрезмерное беспокойство, дезориентация, парестезии, сонливость, тошнота, анорексия, головокружение, бессонница, тревога, гипомания, повышенная потливость.

Из-за возможности появления подобных симптомов дозировку лекарства следует снижать постепенно. Период, во время которого нужно уменьшать дозу, зависит от индивидуальных особенностей: величины дозировки, особенностей заболевания, продолжительности лечения.

Инструкция по применению Велаксина (Способ и дозировка)

Инструкция на Велаксин сообщает, что капсулы и таблетки следует употреблять во время приемов пищи, запивая водой. Их нельзя крошить, жевать или растворять. Суточная дозировка принимается в один прием, в утреннее или вечернее время. Делать это нужно каждый день в один и тот же час.

При депрессии инструкция по применению рекомендует суточную дозировку в 75 мг.

При необходимости приема более высоких доз рекомендуется начать с 150 мг. Дневную дозировку увеличивают на 37,5–75 мг с интервалом минимум 14 суток. Максимальная доза, рекомендуемая специалистами, составляет 225 мг в случае умеренно выраженной депрессии.

350 мг желательно принимать при значительно выраженной депрессии. Когда нужный эффект будет достигнут, дозировку постепенно уменьшают до минимальной эффективной в каждом конкретном случае. Чем выше принимаемая доза, тем вероятнее появление побочных реакций.

Острые эпизоды депрессии лечатся не менее полугода.

Дозировки, показанные для профилактики рецидива заболевания, аналогичны тем, которые принимаются для терапии больных с первичным эпизодом. Пациента нужно не меньше одного раза в 3 месяца обследовать для контроля эффективности лечения.

При генерализованных и социальных тревожных расстройствах назначают обычно 75 мг для приема раз в день. Максимально после 14 суток лечения должно быть заметно улучшение. Если эффект не наступил, дозировку можно повысить до 150 мг.

Пациентов с депрессией, принимающих таблетки, можно перевести на прием капсул пролонгированного действия в эквивалентной дозировке. В некоторых случаях дозы понадобится скорректировать.

Больным с почечной недостаточностью в случае скорости клубочковой фильтрации от 10 до 30 мл/мин дозировку уменьшают в половину. Если скорость клубочковой фильтрации до 10 мл/мин, прием препарата нежелателен, так как информации о проведении терапии у таких пациентов недостаточно.

В случае умеренно выраженной печеночной недостаточности желательно уменьшить дозировку в половину. При увеличении принимаемых дозировок больной должен находиться под постоянным медицинским контролем.

Пациентам в пожилом возрасте препарат назначают с осторожностью. Дозировка должна быть минимально эффективной. В случае увеличения дозы пациенты должны содержаться под медицинским контролем.

Когда лекарство в высоких дозировках употреблялось на протяжении 6 недель, желательно постепенно снижать дозу не меньше 14 дней. Общая продолжительность периода уменьшения дозировки определяется в индивидуальном порядке.

Передозировка

Возможны следующие проявления передозировки: изменения ЭКГ, брадикардия, судороги, синусовая или желудочковая тахикардия, гипотензия, изменения сознания. Имеются сообщения о смертельных исходах.

Терапия симптоматическая. Специфического антидота не существует. Рекомендуется постоянно контролировать и поддерживать жизненно важные функции организма. В некоторых случаях можно назначать Активированный уголь, чтобы замедлить абсорбцию лекарственного средства. Не желательно специально вызывать рвоту. Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Противопоказано сочетание с ингибиторами МАО. После окончания их приема нужно подождать не менее 2 недель. В случае приема обратимых ингибиторов МАО время можно сократить до суток. А после завершения курса Велаксина применение ингибиторов МАО можно начинать минимум спустя неделю.

  • При одновременном приеме с литием может повышаться его концентрация.
  • Сочетание с Имипрамином приводит к усилению действия его основных метаболитов – дезипрамина и 2-ОН-имипрамина.
  • При взаимодействии с Галоперидолом увеличивается его содержание в крови, а также усиливается его действие.
  • Сочетание с Клозапином может привести к повышению его содержания в плазме и появлению негативных побочных реакций.

Употребление алкоголя при приеме Велаксина нежелательно. При сочетании со спиртными напитками и/или другими психотропными лекарственными средствами были сообщения о летальном исходе.

С осторожностью следует назначать препарат при сочетании с лекарствами, ингибирующими ферменты CYP2D6 и CYP3A4.

Сочетание с Варфарином может повышать его антикоагулянтное действие.

Условия продажи

Продается по рецепту врача.

Условия хранения

Держать лекарство нужно в сухом месте. Оптимальная температура до 30°C. Беречь от детей.

Срок годности

Пять лет.

Отзывы о Велаксине

Велаксин, его минусы и плюсы, в последнее время часто обсуждаются в Интернете. Большинство отзывов сообщают о появлении побочных эффектов при приеме препарата. Особенно часто пациенты жалуются на зависимость и появление синдрома отмены. Едва ли не все отзывы о Велаксине сообщают о том, что снижать дозировку препарата очень трудно.

При применении лекарства особенно часто рассказывают о таких побочных явлениях, как слабость, судороги, бессонница, сонливость, нарушения мышления, спутанность сознания, депрессия. Некоторые пациенты сообщают о том, что негативные реакции остались и после завершения терапии.

При этом отзывы врачей о Велаксине во многих случаях положительны. Некоторые специалисты по-прежнему продолжают утверждать, что лекарство безопасно, а лишь злоупотребляющие данным средством могут попасть в физическую и психологическую зависимость.

Большинство пациентов с этим не согласны. Они утверждают, что принимали препарат строго по инструкции, но при этом получили множество негативных последствий. Более 2000 пациентов даже подписали петицию и направили ее производителю. Текст петиции сообщает о там, что при приеме данного средства наблюдаются серьезные побочные реакции, в том числе и в период отмены препарата.

Те, кто пробовали данное средство и стали зависимы от него или испытали на себе негативные последствия, утверждают, что риски от его приема во много раз выше, заявленных медицинским сообществом.

Цена Велаксина, где купить

Цена Велаксина различается в зависимости от формы выпуска. Таблетки 37,5 мг по 28 штук в упаковке стоят примерно 660 рублей. В дозировке 75 мг (28 штук в упаковке) их можно купить в среднем за 850 рублей. Цена Велаксина в капсулах 150 мг по 28 штук в картонной пачке – приблизительно 1600 рублей. Капсулы 75 мг (28 штук в упаковке) стоят около 900 рублей.

Аптека ИФК

ПаниАптека

Отзывы

Велаксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Видео по теме

  1. Велаксин венлафаксин недостаточный эффект
  2. По-быстрому о лекарствах. Венлафаксин
  3. Велаксин – самый переносимый из эффективных.
  4. Велаксин (венлафаксин) – самый эффективный антидепрессант.
  5. Велаксин – показания к применению

Источник: https://SpravTab.ru/velaksin/

Велаксин

Велаксин – антидепрессант.

Действующее вещество

Венлафаксин (Venlafaxine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме круглых, плоских, белых или почти белых таблеток. Реализуется в блистерах по 10 или 14 таблеток. В картонной упаковке 1, 2, 3 или 6 блистеров.

Таблетки 1 таб.
Венлафаксин 25, 37,5 или 75 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, безводный коллоидный кремния диоксид, натрия крахмала гликолат (тип А).

Также выпускается в форме твердых желатиновых капсул пролонгированного действия с оранжево-коричневой крышечкой и бесцветным прозрачным корпусом. Реализуются в блистерах по 14 штук. В картонной пачке 2 блистера.

Капсулы 1 капс.
Венлафаксин 75 или 150 мг
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, этилцеллюлоза, тальк, диметикон, калия хлорид, коповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, ксантановая камедь, железа оксид желтый. Состав желатиновых капсул: титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный, желатин.
Читайте также:  Гинепристон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Назначают для профилактики и лечения депрессивных состояний и их рецидивов.

Противопоказания

Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Инструкция по применению Велаксин (способ и дозировка)

Таблетки

Принимают внутрь. Таблетки нельзя делить, измельчать и разжевывать.

Рекомендуемая начальная суточная доза – 75 мг: по 37,5 мг 2 раза в сутки ежедневно. Если в течение нескольких недель терапии не наблюдается улучшения, дозу повышают до 150 мг в сутки (доза делится на 2 приема).

При тяжелой депрессии или при лечении в стационаре применяют 150 мг в сутки (по 75 мг 2 раза в сутки). В дальнейшем суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые 2-3 дня до достижения нужного терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 375 мг. Суточная доза может быть постепенно снижена до минимально эффективной дозы.

Пациентов, принимающих Велаксин в таблетках, можно перевести на прием капсул пролонгированного действия с назначением эквивалентной дозы 1 раз в сутки. Иногда требуется индивидуальная коррекция дозы.

Капсулы

Капсулы пролонгированного действия проглатывают целиком и запивают жидкостью. Суточную дозу следует принимать во время еды в один прием (утром или вечером) желательно в одинаковое время.

При депрессии рекомендуемая начальная доза – 75 мг 1 раз в сутки. При тяжелых депрессиях или других состояниях, требующих стационарного лечения, может назначаться более высокая доза – 150 мг 1 раз в сутки.

Затем суточную дозу увеличивают на 75 мг с интервалом 2 недели или больше (но не чаще чем через 4 дня). Максимальная доза – 350 мг в сутки.

После достижения нужного терапевтического эффекта суточную дозу можно постепенно снижать до минимального эффективного уровня.

Курс лечения депрессии – не менее полугода. Поддерживающая терапии и профилактика рецидивов проводится при приеме минимально эффективной дозы. Отменять препарат нужно постепенно, снижая дозу минимум в течение недели.

Пациенту требуется наблюдение – приблизительно 1 раза в 3 месяца. Если препарат в высоких дозах применялся более 6 недель, снижение дозы проводится в течение не менее 2 недель.

Период снижения дозы длится в зависимости от величины дозы, длительности терапии и переносимости препарата пациентом.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные действия:

  • Нервная система: часто – слабость, астения, головокружение, головная боль, «кошмарные» сновидения, бессонница, повышенная возбудимость, седативный эффект, спутанность сознания, тревожность, зевота, ступор, гипертонус мышц, парестезии, тремор; нечасто – галлюцинации, обморок, апатия, миоклонус, серотонинергический синдром, спазм мышц; редко – маниакальные реакции, эпилептические припадки, судороги, нарушения речи, атаксия, симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром; очень редко — психомоторное возбуждение, экстрапирамидные расстройства, бред.
  • ЖКТ: часто – запор, снижение аппетита, боль в животе, сухость во рту, тошнота, рвота; нечасто – повышение уровня активности печеночных ферментов, бруксизм; редко – гепатит, желудочно-кишечное кровотечение.
  • Сердечно-сосудистая система: часто – гиперемия кожных покровов, повышение артериального давления, учащение сердцебиения; нечасто – тахикардия, постуральная гипотензия, обморок; очень редко – фибрилляция желудочков, изменение интервала Q-T, желудочковая тахикардия, аритмия типа «пируэт».
  • Мочеполовая система: часто – нарушение мочеиспускания, аноргазмия, нарушение эякуляции или эрекции, снижение либидо, меноррагия; нечасто – нарушение оргазма у женщин, нарушение менструального цикла, задержка мочи; редко — галакторея.
  • Кроветворная система: нечасто – кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу; редко – удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения; очень редко – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения.
  • Костно-мышечная система: часто – миалгия, артралгия; нечасто – спазмы мышц; очень редко – рабдомиолиз.
  • Органы чувств: часто – нарушение зрения, мидриаз, нарушение аккомодации, шум в ушах; нечасто – нарушение вкусового восприятия.
  • Аллергические реакции: нечасто – фотосенсибилизация, кожный зуд, высыпания; нечасто – крапивница, макулопапулезная сыпь, ангионевротический отек; редко – синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема; очень редко – анафилаксия.
  • Обмен веществ: часто – снижение массы тела, повышение уровня холестерина плазмы крови; нечасто – синдром недостаточности секреции АДГ, нарушение печеночных проб, гипонатриемия; очень редко – повышение уровня пролактина.
  • Прочие: алопеция, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, озноб, утомляемость.

У детей при применении препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты: тахикардия, боль в груди, боль в животе, отказ от приема пищи, запор, снижение массы тела, тошнота, головокружение, враждебность, тремор, эмоциональная лабильность, суицидальные мысли, миалгия, мидриаз.

После снижения дозы или резкой отмены могут появиться следующие нежелательные реакции: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, анорексия, головокружение, головная боль, сонливость, утомляемость, тревога, бессонница, дезориентация, раздражительность, парестезии, гипомании, потливость. Обычно реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата: изменения на ЭКГ, снижение артериального давления, брадикардия, желудочковая или синусовая тахикардия, головокружение, судорожные состояния, нарушение сознания и смерть.

Проводится симптоматическое лечение. Чтобы снизить всасывание венлафаксина назначают активированный уголь, при необходимости проводят промывание желудка. Рвоту вызывать не рекомендуется, так как существует риск аспирации. Диализ не эффективен. Специфического антидота не существует.

При передозировке жизненно важные функции (кровообращение и дыхание) должны быть под непрерывным контролем.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Алвента, Велафакс, Венлаксор, Венлафаксин Органика, Дапфикс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, имеющий две активные энантиомерные рацемические формы.

Антидепрессивное действие венлафаксина связано с усилением нейротрансмиттерной активности в ЦНС.

Венлафаксин и его основной метаболит О-десметилвенлафаксин (ОДВ) – мощные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина и слабо подавляют обратный захват допамина нейронами.

Венлафаксин и ОДВ одинаково эффективно влияют на обратный захват нейротрансмиттеров. Венлафаксин и ОДВ снижают бета-адренергические реакции.

Венлафаксин не подавляет активность МАО. Не обладает сродством к опиоидным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или NMDA-рецепторам.

Особые указания

  • С осторожностью препарат назначают при нестабильной стенокардии, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тахикардии, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, изменениях ЭКГ, заболеваниях коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, повышении внутриглазного давления, судорогах и маниакальных состояниях в анамнезе, суицидальных наклонностях, предрасположенности к кровотечениям, гиповолемии, гипонатриемии, обезвоживании. Эта группа пациентов нуждается в тщательном медицинском наблюдении.
  • На фоне лечения у обезвоженных пациентов или у людей с гиповолемией может развиться синдром неадекватной секреции АДГ или гипонатриемия.
  • В период терапии необходимо контролировать внутриглазное и артериальное давление. В начале лечения следует помнить о возможности суицидальных попыток.
  • Чтобы снизить риск передозировки начинать прием нужно с минимально эффективной дозы.
  • Во время терапии Велаксином может повышаться кровоточивость слизистых оболочек и кожных покровов.
  • В период лечения рекомендовано воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
  • Во время терапии следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными работами, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, а также, при вождении автотранспорта.

При беременности и грудном вскармливании

Перед применением нужно исключить беременность. Беременным и кормящим женщинам принимать препарат запрещено. Применение при беременности возможно при условии, если предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует воспользоваться методами контрацепции. При планировании или наступлении беременности во время приема препарат следует обратиться к врачу.

При необходимости приема в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Если лечение Велаксином было завершено незадолго до родов, младенца могут отмечаться симптомы отмены препарата.

В детском возрасте

Детям младше 18 лет принимать противопоказано.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам препарат следует применять с особой осторожностью: возможно возникновение головокружения и дезориентации. Этой группе пациентов рекомендуется принимать минимально эффективную дозу.

При нарушениях функции почек

При легкой форме почечной недостаточности (КК > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При средней форме почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) дозу необходимо уменьшить на 25-50%. Таким пациентам следует принимать всю суточную дозу за 1 раз. При тяжелых нарушениях работы почек (КК < 10 мл/мин) Велаксин противопоказан.

Людям, находящимся на гемодиализе, назначают 50% стандартной суточной дозы. Препарат можно принимать после окончания сеанса гемодиализа.

При нарушениях функции печени

При легкой печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. При средней печеночной недостаточности дозу необходимо снизить на 50%. При тяжелых нарушениях работы печени принимать препарат противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

  • С осторожностью препарат назначают при одновременном применении диуретиками.
  • Нельзя сочетать Велаксин с ингибиторами МАО. Венлафаксин можно применять не ранее, чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Прием препарата должен быть прекращен минимум за 7 дней до начала терапии ингибиторами МАО. В противном случае могут развиваться следующие симптомы: тошнота, рвота, головокружение, гиперемия кожных покровов, гиперперспирация, гипертермия, миоклонус, тремор, судороги, симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром. В некоторых случаях такая комбинация ведет к летальному исходу.
  • Уровень лития может повышаться в сочетании с венлафаксином.
  • В комбинации Велаксина с имипрамином фармакокинетика венлафаксина и его метаболита ОДВ не меняется. Их одновременное применение усиливает эффекты дезипрамина и его другого метаболита 2-ОН-имипрамина.
  • Может усиливаться действие галоперидола из-за повышения его содержания в крови при сочетании с Велаксином.
  • При комбинированном применении с диазепамом фармакокинетика препаратов и их основных метаболитов существенно не изменяется.
  • В сочетании с клозапином может наблюдаться повышение его уровня в плазме крови и развитие побочных эффектов.
  • При совместном применении с этанолом не отмечалось снижения психомоторных реакций.
  • Циметидин подавляет метаболизм венлафаксина при «первом прохождении» через печень и не оказывает влияние на фармакокинетику ОДВ.
  • В сочетании с варфарином может усиливаться антикоагулянтное действие последнего, при этом удлиняется протромбиновое время и повышается MHO.
  • При совместном приеме с индинавиром отмечается уменьшение AUC индинавира на 28% и снижение его Сmax на 36%.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для солнца и защищенном от детей месте при температуре не выше +30°C. Срок годности – 5 лет.

Читайте также:  Трамал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Цена в аптеках

Цена Велаксин за 1 упаковку начинается от 761 руб.

Источник: https://dolgojit.net/velaksin.php

Велаксин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: венлафаксин;
  • 1 капсула содержит 37,5 мг или 75 мг или 150 мг венлафаксина (что соответствует 42,42 мг или 84,84 мг, или 169,68 мг венлафаксина гидрохлорида)
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный, этилцеллюлоза, тальк, диметикон, калия хлорид, кополивидон, ксантановая камедь, железа оксид желтый (Е172)
  • состав желатиновой капсулы (37,5 мг): эритрозин (Е 127), индиго (Е 132), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), желатин;
  • состав желатиновой капсулы (75 мг и 150 мг): железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), желатин.

Лекарственная форма

Капсулы пролонгированного действия.

Фармакологическая группа

Антидепрессанты. Код АТС N06A X16.

Показания

  • Лечение больших депрессивных эпизодов. 
  • Профилактика больших депрессивных эпизодов.
  • Генерализованные тревожные расстройства (ГТР).
  • Социальные тревожные расстройства (социальная фобия).

Противопоказания

  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Одновременное применение с ингибиторами МАО (МАО), а также в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

  3. Лечение венлафаксином необходимо прекратить не менее чем за 7 дней до начала терапии любым препаратом из группы ингибиторов ИМАО.
  4. Тяжелая степень артериальной гипертензии (АД 180/115 и выше до начала терапии).
  5. Глаукома.

  6. Нарушение мочеиспускания в связи с недостаточным оттоком мочи (например заболевания предстательной железы).
  7. Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Капсулу принимают во время еды, проглатывая ее целой, запивая водой. Капсулу следует раскрывать, раздавливать, разжевывать, класть в воду. Принимают 1 раз в день примерно в одно и то же время, утром или вечером.

Депрессия.

Рекомендуемая доза Велаксину® для лечения депрессии составляет 75 мг 1 раз в сутки. При необходимости после завершения 2-х недель дозу можно увеличить до 150 мг 1 раз в сутки с целью достижения дальнейшего клинического улучшения.

При необходимости дозу можно повысить до 225 мг / сут при легких формах депрессии и до 375 мг / сутки при тяжелых формах.

Любое повышение дозы необходимо осуществлять на 37,5-75 мг каждые 2 недели или более длительный период времени, но не менее чем через 4 дня.

При назначении дозы 75 мг антидепрессивное действие наблюдалась после завершения 2 недель лечения.

ГТР и социальная фобия.

Рекомендуемая суточная доза для лечения особых типов тревоги, включая социофобией, составляет 75 мг 1 раз в сутки.

При необходимости для достижения клинического улучшения по истечении 2-х недель лечения возможно повышение дозы до 150 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 225 мг 1 раз в сутки.

Дозу можно увеличивать на 75 мг / сут каждые 2 недели или более длительный период времени, но не менее чем через 4 дня.

  • При назначении дозы 75 мг начало анксиолитического действия наблюдался после окончания
  • 1 недели лечения.
  • Поддерживающая терапия / профилактика рецидивов.
  • По рекомендациям специалистов лечение эпизода депрессии должно продолжаться не менее 6 месяцев.

Для поддерживающей терапии, а также с целью профилактики рецидивов или новых эпизодов депрессии обычно применяют те же дозы, которые оказались эффективными при обычном эпизоде депрессии. Врач должен регулярно, не реже 1 раза в 3 месяца, контролировать эффективность длительной терапии Велаксину®.

  1. Прекращения введения венлафаксина.
  2. Для прекращения лечения венлафаксином рекомендуется постепенное снижение доз если венлафаксином применяли в течение более 6 недель, рекомендуется снижение дозировок не менее 2 недель.
  3. Время, необходимое для постепенного снижения дозы, зависит от дозы, продолжительности лечения, а также от индивидуальной чувствительности пациента.
  4. Почечная или печеночная недостаточность.
  5. При почечной недостаточности, когда скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет

˃ 30 мл / мин, коррекция дозы не требуется, если ˂ 30 мл / мин — необходимо снижать суточную дозу венлафаксина на 50%. Пациентам, получающим гемодиализ, необходимо снижать суточную дозу венлафаксина на 50%. Для приема препарата следует подождать завершения процедуры гемодиализа.

При умеренной печеночной недостаточности суточную дозу венлафаксина снижают на 50%. В отдельных случаях возможно снижение дозы более чем на 50%.

Лица пожилого возраста.

Лицам пожилого возраста снижать дозу препарата исключительно из-за возраста больного не следует.

Лечение необходимо проводить осторожно, по аналогии со всеми другими препаратами. При индивидуальном подборе дозы следует соблюдать особую осторожность в случае ее повышения.

Поддерживающая / непрерывная / длительная терапия.

Соответствии с общепринятыми принципами, лечение острой фазы тяжелой депрессии необходимо продолжать в течение нескольких месяцев или более длительного срока. При особых типах тревоги, включая социофобией, пациенты могут страдать в течение длительного времени, поэтому они нуждаются в длительной терапии.

  • Прекращения введения венлафаксина.
  • Для прекращения лечения венлафаксином рекомендуется постепенное снижение доз если венлафаксин применяли в течение более 6 недель, рекомендуется снижение дозировок не менее 2 недель.
  • Время, необходимое для постепенного снижения дозы, зависит от дозы и продолжительности лечения.

Побочные реакции

Побочные эффекты, встречающиеся зависят от дозы препарата. В ходе длительной терапии тяжесть и частота побочных эффектов обычно снижаются. Ниже приведены возможные побочные реакции:

  1. Часто: > 1%.
  2. Нечасто: > 0,1% и 0,01% и

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/velaksin.html

Велаксин — инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к препарату Велаксин входит в каталог лекарственных средств, представленных на нашем информационном сайте. Если Вы располагаете сведениями об эффективности данного медикамента, просим оставить отзыв. Будьте здоровы!

Производители: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary)

Действующие вещества

  • Не указано. См. инструкцию

Класс заболеваний

  • Депрессивный эпизод
  • Рекуррентное депрессивное расстройство

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Велаксин

Депрессии (в т.ч. при наличии тревоги), лечение и профилактика рецидивов.

Форма выпуска препарата Велаксин

таблетки 37.5 мг; блистер 14, пачка картонная 2; таблетки 75 мг; блистер 14, пачка картонная 2; таблетки 37.5 мг; блистер 14, пачка картонная 1; таблетки 37.5 мг; блистер 14, пачка картонная 4; таблетки 75 мг; блистер 14, пачка картонная 1; таблетки 75 мг; блистер 14, пачка картонная 4; таблетки 50 мг; блистер 10, пачка картонная 1;

таблетки 50 мг; блистер 10, пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Венлафаксин не обладает сродством к мускариновым, холинергическим, гистаминовым H1- и ?1-адренергическим рецепторам головного мозга. Венлафаксин не подавляет активность МАО. Не обладает сродством к опиатным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или N-метил-d-аспартатным (NMDA-)рецепторам.

Фармакокинетика

После приема Велаксина, капсулы пролонгированного действия, Cmax венлафаксина и его основного метаболита — О-десметил венлафаксина (ОДВ) в плазме достигаются в течение (6,0±1,5) и (8,8±2,2) ч соответственно. Скорость всасывания венлафаксина из капсул пролонгированного действия ниже скорости его элиминации.

Поэтому T1/2 венлафаксина после назначения Велаксина в виде капсул пролонгированного действия — (15±6) ч — представляет собой фактически T1/2 всасывания, нежели T1/2 распределения (5±2) ч, который отмечается после назначения препарата Велаксин® в виде таблеток. Связывание венлафаксина и ОДВ с белками плазмы крови составляет соответственно 27 и 30%.

ОДВ и другие метаболиты, а также неметаболизированный венлафаксин выделяются почками. При многократном введении равновесные концентрации венлафаксина и ОДВ достигаются в течение 3 дней. В диапазоне суточных доз 75–450 мг венлафаксин и ОДВ имеют линейную кинетику.

После приема препарата во время еды время достижения Cmax в плазме крови увеличивается на 20–30 мин, однако величины Cmax и абсорбции не изменяются.

У больных с циррозом печени концентрации в плазме крови венлафаксина и ОДВ повышены, а скорость их выведения снижена.

При умеренной или тяжелой почечной недостаточности общий клиренс венлафаксина и ОДВ снижается, а период полувыведения удлиняется. Снижение общего клиренса в основном наблюдается у пациентов с Cl креатинина ниже 30 мл/мин. Возраст и пол пациента не влияют на фармакокинетику препарата.

Безопасность применения венлафаксина при беременности не доказана, поэтому применение во время беременности (или предполагаемой беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены об этом до начала лечения и должны немедленно обратиться к врачу в случае наступления беременности или планирования беременности в период лечения препаратом.

Венлафаксин и ОДВ выделяются в грудное молоко. Безопасность этих веществ для новорожденных детей не доказана, поэтому прием венлафаксина во время грудного вскармливания не рекомендуется.

При необходимости приема препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Если лечение матери было завершено незадолго до родов, у новорожденного могут возникнуть симптомы отмены препарата.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; — одновременный прием ингибиторов МАО (см.

также раздел «Взаимодействие» ); — тяжелые нарушения функции почек и/или печени (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — менее 10 мл/мин, ПВ — более 18 с); — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность для этой возрастной группы не доказаны); — беременность или предполагаемая беременность; — период лактации (нет достаточных данных контролируемых исследований).

С осторожностью: недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность, заболевания коронарных артерий, изменения ЭКГ, в т.ч. удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, артериальная гипертензия, тахикардия, судороги в анамнезе, внутриглазная гипертензия, закрытоугольная глаукома, маниакальные состояния в анамнезе, предрасположенность к кровотечениям со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, исходно сниженная масса тела.

Побочные действия

Большинство перечисленных ниже побочных эффектов зависят от дозы. При длительном лечении тяжесть и частота большинства этих эффектов снижается, причем не возникает необходимость отмены терапии. В порядке снижения частоты: часто — 1/100; нечасто — 1/1000; редко —

Источник: http://mymedlife.ru/content/velaksin-0

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector