Тебантин: цена в аптеке и отзывы пациентов, инструкция по применению и для чего он нужен

Для купирования сильной боли при органических поражениях центральной нервной системы рекомендуется использовать средства, максимально соответствующие по силе воздействия степени поражения нервных структур.

Выраженным эффектом характеризуется препарат Габапентин, о чём свидетельствуют отзывы больных невропатической болью.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Расскажем о том, какими свойствами обладает лекарство, от чего помогает и как правильно его использовать в терапии.

РЛС

Противоэпилептическое средство внесено в реестр медикаментов, реализация которых разрешена на территории РФ.

Основная часть регистрационной информации:

  • торговое наименование – Габапентин;
  • международное непатентованное название – габапентин;
  • форма – капсулы (цвет оболочки – зелёный, порошка – белый);
  • активный компонент – габапентин;
  • код ATX – N03АХ12.

На справочной странице в регистрационной системе можно ознакомиться с официальной аннотацией и стоимостью лекарства в том или ином регионе страны.

Состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного компонента Габапентина. Его название созвучно с наименованием препарата.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В одной капсуле содержится 300 мг вещества.

Для лучшего усвоения химического соединения в производстве используются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кальция стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Средство выпускается в капсулах. Белым лекарственным порошком наполняют заготовки, сделанные из желатина и диоксида титана.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Цена

Лекарство реализуется через аптеки и интернет-магазины.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Условием продажи противоэпилептического средства является наличие рецепта на латинском.

Купить в Москве таблетки можно по цене от 340 до 410 рублей (за 50 капсул при дозировке 300 мг).

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Фармакологическое средство противоэпилептического действия назначают при парциальных припадках (с/без вторичной генерализации), возникших на фоне эпилепсии, взрослым пациентам и детям, возраст которых старше 12 лет.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Препарат эффективно справляется с купированием нейропатической боли при разных поражениях центральной нервной системы.
  • Габапентин используется также в терапии постгерпетической невралгии, включается в комплексное лечение эпилептических приступов для детей возрастной группы от 3 до 12 лет.

Инструкция по применению

Основные правила приёма лекарства:

  • глотать таблетку целиком, запивать очищенной водой (150 – 200 мл);
  • время применения средства не зависит от употребления пищи;
  • начальный и завершающий этап терапии проводится в минимальной дозировке;
  • суточная доза для каждого больного рассчитывается индивидуально, как и продолжительность курса;
  • интервал между приёмами не должен быть больше 12 часов (превышение указанного времени провоцирует развитие припадков, судорог).

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Рекомендации при нейропатической боли для взрослых пациентов

Стартовая и завершающая дозировка составляет 900 мг.

Максимально разрешённое количество действующего вещества в сутки – до 3600 мг. Повышается суточная норма ежедневно, последнюю неделю лечебного курса принимается суточная норма 300-600 мг.

Схема терапии:

  • 1-й день – разовый приём 300 мг;
  • 2-й день – двукратный приём по 300 мг;
  • 3-й день – 3 раза в сутки по 300 мг.

Далее доза увеличивается до установленной врачом с ежедневной прибавкой.

Рекомендации при парциальных судорогах (взрослые/дети старше 12 лет)

На стартовом этапе назначают трёхкратный приём таблеток по 300 мг.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

После ежедневного увеличения нормы достигается рекомендуемое количество препарата. При данной патологии терапевтически обоснованной считается доза 2400 мг в сутки, но она может достигать 3600 мг.

Особого внимания требуют больные, которые находятся на гемодиализе и ранее не использовали в лечебных целях Габапентин. На стартовом этапе рекомендуется повышенная норма (300-400 мг), дальше доза уменьшается до 200-300 мг. Периодичность применения средства – каждые 4 часа гемодиализа.

Ограничения к применению

  • Не стоит использовать противоэпилептический медикамент при наличии аллергии на компоненты состава.
  • Запрещён препарат в качестве лечебного и профилактического средства пациентам, возраст которых меньше трёх лет.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

К противопоказаниям также относится постгерпетическая невралгия.

Габапентин при беременности и лактации

В деликатный для женщины период жизни противоэпилептическое средство назначается в случаях, когда терапевтический эффект превышает риски, негативно влияющие на развитие плода.

Такая предосторожность объясняется отсутствием адекватных исследований активного вещества лекарства на организм беременной женщины и плод. Производитель в официальной инструкции указывает, что Габапентин относится к категории С по сертификату стандарта FDA.

Побочные проявления

  1. Данные исследования фармакологического продукта свидетельствуют о том, что во время проведения терапии с применением Габапентина могут проявляться побочные эффекты со стороны разных систем.
  2. Распространённые симптомы негативной реакции организма на активный компонент лекарства:
  • учащённое сердцебиение, повышение показателя АД;
  • диарея, сухость во рту, гепатит, панкреатит и пр. нарушения ЖКТ;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • мышечная боль, физическая слабость, отсутствие сухожильных рефлексов;
  • одышка, бронхит, пневмония;
  • инфекция мочевых путей;
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах и др.

Если неприятная симптоматика не проходит или отмечается её нарастание, следует сообщить об этом врачу, а также прекратить приём таблеток.

Взаимодействие

  • Негативные реакции в результате совмещения Габапентина с другими средствами противосудорожного действия и пероральными контрацептивами, изготовленными на основе этинилэстрадиола либо норэтистерона, отмечены не были.
  • Поэтому при комплексной терапии препарат нередко назначают с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Вальпроевой кислотой, Фенитоином.
  • Результат сочетания Габапентина с другими фармакологическими продуктами:
  • Циметидин препятствует метаболизму противоэпилептического средства;
  • антациды снижают свойства (от 5 до 20%);
  • Напроксен увеличивает абсорбцию (в количестве 125-250 мг до 12-20%);
  • Морфин увеличивает AUC активного вещества противоэпилептического препарата до 44%, если принимается спустя 2 часа в дозе 600 мг и выше.

Передозировка

  1. В процессе тестирования лекарственного средства выявлены случаи передозировки.
  2. Выраженная симптоматика интоксикации проявляется при приёме дозы 49 г.

При проявлении диареи, сонливости, искажения речи стоит обратиться за квалифицированной помощью. Для устранения тревожной симптоматики пациенту предлагается поддерживающая терапия, а иногда и гемодиализ.

Аналоги

  • Если существуют объективные причины, не позволяющие использовать предписанный врачом препарат, подбирается подходящий заменитель.
  • Схожие показания с Габапентином имеют следующие фармакологические средства:
  • Самостоятельно подбирать аналог строго запрещается из-за высокой вероятности снижения терапевтического эффекта, развития осложнений.
  • Только специалист сможет адекватно оценить состояние пациента, выявить противопоказания к тому или иному заменителю.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/gabapentin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu/

Тебантин 300 мг — инструкция по применению

Перед тем как назначить лечение, адекватно избавляющее от боли, врач выясняет ее природу. Если причина связана с повреждением нервов, то ему приходится иметь дело с невропатической разновидностью, у которой хронический характер.

Сильный антиконвульсант Тебантин с габапентином в качестве активного компонента, наносящий «удары» по высокоспецифическим центрам ЦНС, блокирует боль, как и приступы эпилепсии. Навязчивые суицидальные мысли и депрессии могут стать расплатой за подобное облегчение.

Что надо знать об этом лекарственном средстве? Рассмотрим основные моменты, касающиеся препарата Тебантин 300 мг: инструкция, цена, аналоги.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Что такое тебантин

Действующее вещество из состава лекарственного средства имеет схожее с γ-аминомаслиной кислотой (ГАМК) строение, которая известна, как нейромедиатор с ингибирующими свойствами. Изначальная цель разработчиков габапентина была повторить химическую структуру ГАМК. Но если со строением получилось, то с механизмом действия нет.

ГАМК влияет непосредственно на центры головного мозга. А как габапентин купирует боль — до сих пор достоверно неизвестно. По одной из версий он препятствует кальцию пройти внутрь корковых клеток, по другой — тормозит формированию новых синапсов.

Кроме этого, является причиной снижения гибели нейронов и способствует ускоренному синтезу ГАМК.

От чего помогает

Основные показания для Тебантина — это невропатические боли и приступы эпилепсии, локализованные в одной из частей мозга. Состав не используется, если припадки имеют генерализованный характер, с обширными спазмами мускулатуры, потерей сознания. Отсюда неизбежны следующие ограничения по применению:

  • Локальные судороги у пациентов в возрасте от 12 лет.
  • Дополнительное лечение при том же диагнозе у взрослых.
  • Терапия форм эпилепсии, отличающихся особой тяжестью и неуправляемостью у малышей с 3 лет.

Что касается невропатических болей, возникающих по причине самопроизвольных процессов возбуждения в болевых рецепторах, с ними чаще всего сталкиваются алкоголики, больные СПИДом, диабетики, пациенты, страдающие от опоясывающего лишая или стеноза канала спинного мозга. Но купировать их при помощи Тебантина разрешено лишь пациентам с 18 лет.

Гинекологи могут назначить медикамент женщинам с тяжелым течением менопаузы, особенно если им противопоказана заместительная терапия гормонами. Под влиянием габапентина у них нормализуется сон, приливы становятся менее интенсивными, улучшается общее самочувствие.

Читайте также:  Феварин: лекарственная форма и состав препарата, инструкция по применению

Инструкция по применению

Лекарственные формы Тебантина — это таблетки с 300 мг активного компонента. Они наполнены натрий карбоксиметилкрахмалом, магний стеаратом и микрокристаллической целлюлозой. Капсулы покрыты оболочкой из желатина, окрашенного соединениями железа и титана. Их пьют как до, так и после еды, запивая водой. Действие препарата не мгновенное, придется подождать минимум 2—3 часа.

Со схемой терапии и дозировкой определяется врач. Она может быть следующей:

  • Для детей от 6 до 12 лет расчеты проводятся по первоначальной формуле 10—15 мг/кг веса с увеличением до 25—35 мг в последующие трое суток. Суточная дозировка разбивается на 3 приема. Интервал между ними минимум 12 часов.
  • Взрослые и подростки пьют 3 пилюли в день, но начинать надо тоже с одной и постепенно увеличивать.

Иногда при выраженном болевом синдроме приходится принимать до 12 капсул в сутки, но начало лечения остается неизменным.

Действующее вещество не реагирует с плазменными белками и, спустя 6—7 часов, оказывается в моче. У пациентов с урологическими проблемами выведение препарата затягивается. Им требуется особая тщательность и осторожность при подборе дозировок.

Финал терапии такой же, как и начало, постепенный в течение нескольких недель или месяцев. При резком отказе от Тебантина и других противоэпилептических лекарственных средств риск, что судороги вернутся, повышается. Вместе с ними могут проявиться:

  • гриппоподобное состояние;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • излишняя потливость;
  • беспокойство;
  • спутанность сознания;
  • бессонница;
  • светобоязнь.

Любое изменение в тактике должно быть продуманным и медленным.

При беременности врач оценивает соотношение рисков и пользы препарата. На лабораторных животных лекарство продемонстрировало свою токсичность для репродуктивной системы. Потенциальный риск для человека не установлен.

В инструкции по применению Тебантин 300 мг отмечается, что активный компонент оказывается в грудном молоке, но не изучено, к каким последствиям для ребенка это может привести. При необходимости приема антиконвульсанта лактацию необходимо прерывать.

Побочные действия

Тебантин 300 мг — препарат, оказывающий сильное влияние на весь организм. При передозировке случаются расстройства стула, сонливость, головные боли, апатия с риском летаргии при замедлении психических процессов до некоторого минимального уровня, а также нарушения зрения, в частности, двоение изображения.

При рекреационном (для удовольствия) использовании габапентина даже в малых дозировках снижается тревожность и боль.

Но толерантность к составу развивается настолько стремительно, что уже на второй день дозу увеличивают вдвое.

Таблетки с его содержанием и сегодня принимаются, как наркотик, например, в северных районах Канады и в американских тюрьмах, хотя ранее считалось, что медикамент лишен потенциала для злоупотребления.

Таблетки для лечения почек, список препаратов

О том, что самолечение с применением Тебантина чревато тяжелыми последствиями, свидетельствует судебный процесс, который имел место в США в 2009 году.

Производящую компанию обвинили в связи между повысившимся уровнем самоубийств и действием препарата. FDA доказало, что суицидальные мысли и депрессии возникают на фоне приема tebantin.

Сегодня эти побочные эффекты указаны в официальной инструкции к медикаменту.

Прием лекарственного средства может сопровождаться рядом состояний, среди которых:

  • импотенция;
  • повышенная тревожность;
  • боль в области спины;
  • расстройства пищеварения;
  • гипертония, тахикардия;
  • ринит, кашель;
  • шум в ушах;
  • отеки на лице;
  • аллергическая реакция в виде высыпаний, зуда, покраснений;
  • недержание мочи;
  • анорексия или ожирение.

На лабораторных крысах была доказана способность габапентина вызывать злокачественные новообразования в поджелудочной железе. По этой причине состав противопоказан пациентам с диагнозом «панкреатит».

Компании, выпускающие препараты с габапентином, подверглись серьезной критике за незаконное продвижение своей продукции на сборах профессионалов консультативного и образовательного направления. Препарат использовался не по прямому назначению. Иногда число таких рецептов достигало 90%.

Судебные разбирательства идут и в настоящее время. В некоторых из них фигурируют люди, лечившие биполярное расстройство и как следствие пытавшиеся покончить с собой. Производители заплатили сотни миллионов долларов штрафов и компенсаций пострадавшим пациентам.

С другой стороны, в некоторых странах СНГ Тебантин получает звание «Препарат года», как самое востребованное лекарство, завоевавшее доверие пациентов судя по росту объемов продаж.

Среди рекомендаций, о которых надо знать перед приемом Тебантина, выделим самые важные:

  • Препарат снижает внимание, вызывает заторможенность, поэтому противопоказан при выполнении работ, требующих максимальной концентрации, быстрых психомоторных реакций, при вождении транспортным средством.
  • Опасным является сочетание тебантина с алкоголем. Этанол с габапентином усиливает действие друг друга. После них человека настигает полная дезориентация и нарушение координации движений.

Признаки передозировки — повод для срочного обращения за медицинской помощью. Диспепсические расстройства, проблемы с мыслительными, а также речевыми функциями требуют вмешательства специалиста. При первых симптомах помогает промывание пищеварительного канала и прием абсорбентов, при патологиях почек потребуется процедура гемодиализа.

Противопоказания

Тебантин не дают детям до 3 лет, пациентам вне зависимости от возраста при индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из его состава, при беременности и лактации.

Аналоги

К препаратам, имеющим идентичное габапентину действие, относятся (в скобках указана стоимость в рублях):

  • Катэна (590);Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Нейротин (500);Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Конвалис (500);Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Габагамма (1000).Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Все они содержат по 300 мг активного компонента, хотя в некоторых возможны большие или меньшие количества габапентина.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Габапентин не сочетается с рядом медикаментов, среди которых:

  • наркотические составы;
  • миорелаксанты;
  • снотворные;
  • антиконвульсанты;
  • барбитураты;
  • антигистамины;
  • транквилизаторы;
  • этиловый спирт.

В комплексе с лидокаином эффект Тебантина усиливается. Антациды снижают его концентрацию в плазме крови, поэтому между ними нужен интервал минимум 2 часа. Клиренс креатинина учитывается, если у пациента нарушены функции почек.

Тебантин цена

Ценообразование зависит не только от состава медикамента, но и фармацевтического бренда. Упаковку из 50 таблеток российского производства можно купить за 400 рублей, а за немецкий придется заплатить в 2 раза дороже.

Отзывы

Пациенты иногда жалуются на беспричинную тревожность, отсутствие мотивации, сонливость, особенно по окончании лечебного курса. Это признаки синдрома отмены. Вот почему рекомендуется постепенное снижение дозировки, а после терапии прием антидепрессантов. Медики в большинстве случае положительно отзываются о данном препарате.

Тебантин открыл новые возможности в терапии невропатических болей и других хронических синдромов. У него множество достоинств:

  • легкое проникновение через гематоэнцефалический барьер;
  • отсутствие взаимодействия с белками крови;
  • экскреция через почки;
  • доступность;
  • эффективность, доказанная на практике, а также при клинических испытаниях;
  • хорошая переносимость;
  • удобство применения.

Действующее вещество не влияет на ферменты печени и наоборот. Лекарство является удачным выбором при лечении пожилых пациентов, благодаря благоприятному фармакокинетическому профилю и высокому уровню безопасности. Побочные эффекты менее выражены по сравнению с карбамазепинами. Уже через неделю пациент ощущает улучшение состояния.

Конечно, Тебантин — не панацея. Но врачам-практикам он помогает справляться даже с тяжелыми случаями, когда другие препараты бессильны или грозят более длинными перечнями противопоказаний и побочных эффектов.

Источник: https://wiki-health.ru/instruktsiya/tabletki/tebantin-300-mg-instruktsiya.html

Тебантин: инструкция по применению капсул

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат Тебантин помогает:

  • При основном либо комплексном лечении парциальных судорог у пациентов старше 12 л.
  • Как дополнительное средство лечения парциальных судорог у детей 3-12 л.
  • При нейропатическом болевом синдроме у взрослых.

Состав медпрепарата

Содержание ингредиентов в 1 шт.:

  • Активный: 100, 300 либо 400 мг габапентина
  • Наполнение: Е 572, тальк, крахмал прежелированный, лактоза
  • ЛС 100 мг: крышка –Е172 (красный+ желтый), Е171, желатин. Корпус – Е171, желатин.
  • ЛС 300/400 мг: крышка и корпус –Е172 (красный+ желтый), Е171, желатин.

ЛС в виде жестких желатиновых капсул с наполнением в виде белого или практически белого порошка. Крышечка пилюль всех дозировок – розово-коричнчева, корпус и размер капсул различается по цвету:

  • Кап. 100 мг: р. № 3, белый корпус
  • Кап. 300 мг: р. № 1, корпус бледно-желтый
  • Кап. 400 мг: р. № 0, корпус желто-оранжевый.

Препарат фасуется по 10 штук в блистеры из ПВХ и алюминиевой пленки. В упаковке – 5, 10 пластин с капсулами, описание.

Читайте также:  Эриус сироп для детей: инструкция по применению, цена и фармакологическое действие

Лечебные свойства

Противоэпилептический эффект препарата Тебантин обеспечивается габапентином.

Вещество структурно похоже на нейромедиаторы ГАМК (-аминомасляной кислоты), но отличается по действию от других ЛС этой группы (вальпроевой кислоты, барбитуратами, бензодиазепинами и пр.

Как показали предварительные изучения, вещество вступает во взаимодействие со специфическими кальциевыми каналами, блокирует движение кальциевых ионов, которые и являются причиной нейропатического болевого синдрома.

Помимо этого, обезболивание достигается и с помощью другого механизма: через снижение уровня погибающих нейронов, чувствительных к глутамату, в результате чего увеличивается образование ГАМК, подавляется выброс нейромедиаторов-моноаминов.

Исследование эффектов габапентина, проведенные на крысах, показали, что вещество обладает способностью свободно проходить в клетки ГМ и предотвращать возникновение судорожного синдрома после сильного электрошока, применения химических веществ.

Особенности фармакокинетики

Вещество быстро усваивается из ЖК тракта, уровень его плазменной концентрации образуется спустя 3 часа после приема внутрь. После повторного прием капсул время формирования максимума содержания сокращается, в среднем, на 60 минут.

Особенность вещества в том, что его биодоступность понижается по мере увеличения дозировки. У препарата в капсулах она держится в пределах 60 процентов. Продукты не оказывают сильного влияния на степень усвоения, давая погрешность 14 %.

После перорального приема содержание в плазме у детей идентично показателям у взрослых. Последующие приемы лекарства способствуют более быстрому образованию равновесного состояния – на протяжении 1-2 суток и его сохранению на протяжении всего этапа терапии.

Габапентин почти не биотрансформируется в организме, практически не взаимодействует с плазменными белками. Вещество свободно преодолевает ГЭБ, проходит в молоко.

Из организма лекарство выходит с мочой, из плазмы – с помощью гемодиализа.

Способ применения и режим дозирования

Тебантин, согласно прилагаемой инструкции по применению, разрешено употреблять с едой или на голодный желудок. Если врач прописал многократный прием, то промежутки между ними не должны быть дольше 12-и часов.

Тебантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Цена: 300 мг (50 шт.) – 750 руб., (100 шт.) – 1396 руб.

Парциальные судороги

Дети (12+) и взрослые: в среднем, назначается от 900 мг до 1,2 г в сутки. Лечебное действие проявляется спустя несколько дней лечения. Рекомендованные схемы терапии:

I вариант

  • 1 сутки – 300 мг ЛС (1 р. х 300 мг/3 р. по 100 мг).
  • 2 сут.: 600 мг (300 мг х 2 р. /2 капс. 100 мг х 3 р./д.)
  • 3 сут.: 900 мг (в три приема)
  • С 4 сут.: до 1,2 г (в 3 приема).

II вариант

Стартовая дозировка — 300 мг х 3 р./д. (суммарно – 900 мг), затем ее повышают до 1,2 г (делят на три приема). Рекомендуется повышать постепенно – по 300-400 мг/сут., поскольку специфика резкого подъема пока изучена недостаточно.

Дети

ЛС назначается пациентам, достигшим 12-летнего возраста с весом больше 17 кг. Малышам, которым нет 3 лет, обычно Тебантин не назначается, так как не имеется достаточно веских аргументов его безопасности и эффективности применения. В монолечении он разрешен с 12 лет, а детям помладше (3-12 лет) может назначаться в качестве вспомогательного медикаментами с иными ЛС комплексной терапии.

Дозировку для детей рекомендуется рассчитывать, исходя из соотношения 25-35 мг на 1 кг массы. Принимать нужно по схеме:

  • 1 сут. – 10 мг/кг
  • 2 сут. – 20 мг /кг
  • 3 сут. – 30 мг/кг
  • В дальнейшем, если есть потребность, допускается прием 35 мг/кг, распределенная на три приема.
  • Нейропатический болевой синдром (у взрослых)
  • Дозировка подбирается лечащим врачом соответственно клинической картине, и может достигать до 3,5 г/сут. Желательные схемы приема:
  • I вариант
  • 1 сут. – 300 мг
  • 2 сут. – 600 мг
  • 3 сут. – 900 мг

II вариант

В 1 сутки – 900 мг (300 мг х 3 р.), после этого дозировку увеличивают при потребности на протяжении одной недели до 1,8 г/сут. В особо сложных случаях ее разрешается доводить до 3,6 г/сут. (в три приема).

  1. Ослабленным пациентам, в постоперационный период и больным с низким весом увеличение дозировки должно быть исключительно на 100 мг/сут.
  2. Пожилым и людям с дисфункциями почек суточная дозировка подбирается отдельно в каждом случае.
  3. Проведение гемодиализа

Пациентам, которым прописали очищение крови, и никогда до этого не принимавшие лекарств с габапентином, первый прием назначается в насыщающем количестве – от 300 до 400 мг, после этого дают от 200 до 300 мг раз в 4 часа. В дни перерыва от гемодиализа лекарство пить запрещено.

При беременности и грудном вскармливании

Данных об особенностях действия препарата на развитие беременности недостаточно. Поэтому во избежание непредвиденных отрицательных осложнений в формировании эмбриона/плода применять капсулы Тебантина крайне нежелательно. При необходимости препарат может быть использован после детального анализа пользы для женщины и возможного риска для плода.

Поскольку габапентин экскретируется в молоко и оказывать опасные эффекты на детский организм, то на время терапии от естественного вскармливания придется отказаться.

Противопоказания

Применение препарата Тебантин запрещено при:

  • Индивидуальной суперчувствительности хотя бы к одному из составляющих капсул
  • Острой форме панкреатита
  • Лактации
  • Врожденной нехватке в организме лактазы, невосприимчивости лактозы, ГГ мальабсорбции (поскольку в составе имеется молочный сахар)
  • Возрасте меньше 3 лет
  • Монотерапии у детей 3-12 лет.

Возможно применение с большой долей осторожности при:

  • Дисфункциях почек
  • Беременности.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема Тебантина возможны взаимные искажения действий:

  • При совмещении с другими противоэпилептиками (вальпроевой к-той, карбамазепином, фенитоином и пр.) никаких негативных последствий не зафиксировано. При совмещении с пероральными противозачаточными средствами с норэтистеронои/этинилэстрадиоомл, не зафиксировано каких-либо изменений в действии препаратов. Тем не менее нужно учитывать, что если Тебантин используется одновременно с другими противоэпилептическими средствами, то эти лекарства могут обладать способностью снижать эффект контрацептивов.
  • Биодоступность Тебантина может сильно понижаться, если лекарство совмещается с препаратами лития, магния, алюминия, а также с ЛС для нейтрализации желудочной кислотности. Чтобы не допустить изменения лечебного действия нужно разделить по времени прием этих лекарств минимум на 2 часа. Лучше всего капсулы противоэпилептика принимать после антацидов.
  • Вывод почками Тебантина ухудшается при совмещении с циметидином. ЛС, угнетающие центральную НС, усиливают интенсивность побочных эффектов Тебантина.
  • Комбинация Тебантина с иными противосудорожными ЛС способно исказить данные анализов, показав ложные положительные результаты тестов на присутствие белка в моче.

Побочные эффекты

Побочные действия Тебантина при лечении парциальных припадков:

  • НС: выраженная сонливость, боли головы, головокружение, снижение памяти или ее временная потеря, атаксия, депрессивные состояния, резкие перепады настроения, эмоций, повышенная нервозность, ритмичные непроизвольные движения мышц глазного яблока (интенсивность зависит от примененной дозировки), тремор, мышечные тики, гиперкинез, расстройства речевого аппарата, некоординируемые движения, видения, двигательные нарушения, помрачение сознания, расстройства мышления, тики, дозозависимая потеря чувствительности, гиперкинезия, отсутствие рефлексов, гипо- или гиперрефлексия, повышенная тревожность, агрессия, бессонница.
  • Общие состояния: боли в спине, груди, быстрая утомляемость, гриппозное состояние, вялость, лихорадка.
  • Органы ЖКТ: тошнота (с рвотой или без), боли в эпигастре, диспептические состояния, усиление аппетита, сухость тканей в ротоглотке, запор/понос, повреждение зубов, гепатит, болезнь Госпела, активизация трансаминаз, вздутие, анорексия.
  • ССС: учащенное сердцебиение, проявления вазодилатации; при совмещении с иными ЛС – рост АД.
  • Органы крови: лейкопения, пониженное количество тромбоцитов.
  • Скелетно-мышечная система: боли в суставах, мышцах, подверженность переломам.
  • Органы дыхания: фарингит, насморк; при курсе с иными медсредствами – кашель, воспаление легких.
  • Органы чувств: ухудшение зрения, двойное зрение, тиннитус.
  • Мочеполовая система: половое бессилие у мужчин, инконтиненция, острая форма патологий почек, укрупнение молочных желез (т. е., гинекомастия); при совмещении и иными противоэпилептиками – инфекционные патологии мочевых путей.
  • Проявления аллергии: высыпание на коже, крапивница, лихорадочный синдром, отек Квинке, полиморфная эритема.
  • Прочие побочные эффекты: пурпура, набор веса, потемнение зубной эмали, отечность лица, конечностей, генерализованный отек, прыщи, ослабление и выпадение волос, перепады уровня гликемии у диабетиков.
Читайте также:  Таурин глазные капли: форма выпуска и состав средства, дозировка и правила использования препарата

Нежелательные эффекты при терапии нейропатического болевого синдрома

  • Общие: подверженность травмам, астенический/гриппоподобный синдромы, боли головы, в спине и других частях тела, склонность к инфекциям.
  • Органы пищеварения: расстройства опорожнения кишечника, диспепсия, сухость тканей в ротовой полости, подташнивание, боли в животе, вздутие.
  • НС: неуверенная походка, утрата способности ориентироваться, нарушения чувствительности, выраженная сонливость, нарушение мыслительной деятельности, мелкая дрожь.
  • Органы дыхания: апноэ, воспаление глотки.
  • Дерма и п/к слои: сыпь.
  • Органы чувств: одно- или двухстороннее ухудшение зрения.
  • Иные состояния: отеки конечностей, увеличение веса.

У детей: помимо вышеописанных состояний возможно повышение уровня враждебности, некоординируемая двигательная активность мускулатуры отдельных органов.

Последствия резкого прекращения лечения: повышенное беспокойство, нарушения сна, бессонница, приступы тошноты с рвотой или без, сильная потливость, болевые синдромы различной локализации.

Передозировка

Применение слишком высоких дозировок Тебантина может спровоцировать интоксикацию, которая проявляется:

  • Диплопией
  • Сонливостью
  • Нарушениями речевого аппарата
  • Жидким стулом, легкой формой поноса.

Как правило, передозировка хорошо поддается симптоматической и поддерживающей терапии. Активное вещество хорошо поддается выводу с помощью гемодиализа. Его назначают, если у пациента имеется соответствующая симптоматика или при выраженных дисфункциях почек.

Аналоги

Замена Тебантина на аналоги возможна только после согласования с лечащим врачом.

Бривиак

Цена: таб. п/обол. 25 мг (56 шт.) – 10110 руб., 50 мг (56 шт.) – 10183 руб., 100 мг (56 шт.) – 10103 руб.

ЛС в таблетках, содержащих бриварацетам. Медпрепарат оказывает противоэпилептическое действие, назначается для взрослых как вспомогательное ЛС в лечении парциальных припадков (вторично генерализованные или нет) у пациентов с эпилепсией.

Лекарство выпускается с содержанием активного вещества 25, 50, 75 или 100 мг. Разрешено назначать больным, достигшим 16 лет.

Запрещено к применению при чувствительности к компонентам либо производным веществам пирролидон, возрасте младше 16 лет, невосприимчивости галактозы, врожденном недостаточном количестве лактазы в организме, ГГ мальабсорбции, а также при терминальной недостаточности почек. Осторожность требуется в лечении пациентов со склонностью к самоубийству, пребывающих в сильной депрессии.

Схема приема и отмены разрабатывается отдельно для каждого больного.

Плюсы:

  • Высокая эффективность
  • Хорошее качество.

Недостатки:

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-pecheni/tebantin-instrukcija-po-primeneniju/

Тебантин

Тебантин – противоэпилептическое средство, которое используется для лечения эпилептических приступов и невропатической боли.

Действующее вещество

Габапентин (Gabapentin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме твердых желатиновых капсул. Реализуется в блистерах (по 10 капсул в каждом), в картонных упаковках (по 5 или 10 блистеров).

Капсулы 1 капс.
Габапентин 100 мг
300 мг
400 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.
Состав корпуса: краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.

Показания к применению

Эпилептические приступы, невропатическая боль.

Инструкция по применению Тебантин (способ и дозировка)

Принимать перорально вместе с пищей или независимо от приема пищи не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. При трехкратном приеме нужно учитывать, что время между двумя дозами не должно составлять более 12 часов.

У взрослых и детей старше 12 лет противоэпилептический эффект обеспечивается при приеме препарата в дозе 900-1200 мг/сут. Максимальный терапевтический эффект достигается на протяжении нескольких дней после титрования.

Рекомендуемые схемы дозирования:

  • В 1-й день — 300 мг в сутки (по 100 мг 3 раза/сут или по 300 мг 1 раз/сут).
  • Во 2-й день — 600 мг в сутки (по 200 мг 3 раза/сут или по 300 мг 2 раза/сут).
  • В 3-й день — 900 мг в сутки (по 300 мг 3 раза/сут).
  • На 4-й день суточную дозу повышают до 1200 мг, разделенные на 3 приема в сутки (по 400 мг 3 раза/сут).

Альтернативный режим дозирования: доза в первый день — по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сут. Далее суточная доза может повышается до 1200 мг.

Указанную дозу можно повысить на 300-400 мг/сут (в зависимости от полученного эффекта). Общая суточная доза не должна превышать 2400 мг (разделенные на 3 приема).

В связи с недостаточными данными об эффективности и безопасности, препарат не рекомендуется детям младше 3 лет и не рекомендуется детям в возрасте от 3 до 12 лет в качестве монотерапии.

Побочные эффекты

Применение Тебантина может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, повышение аппетита, диспепсия, сухость во рту, поражение зубов, боль в животе, рвота, панкреатит, метеоризм, анорексия, изменение цвета зубов, гингивит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: вазодилатация, сердцебиение, повышение артериального давления.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии, переломы костей.
  • Со стороны кожных покровов: зуд, высыпания, угри, пурпура, акне.
  • Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит, кашель, одышка и проч.
  • Со стороны половой системы: гинекомастия, увеличение молочных желез, импотенция.
  • Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность и недержание мочи.
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек, лихорадка, многоформная экссудативная эритема.
  • Прочие: боль в груди, боль в спине, повышенная утомляемость, астения, гриппоподобный синдром, лихорадка, общее недомогание.

Передозировка

Применение Тебантин в высоких дозах может привести к развитию следующих симптомов:

  • диарея;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение.

При возникновении данной симптоматики необходимо в срочном порядке промыть желудок и принять активированный уголь.

Аналоги

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Действующие компоненты Тебантина участвуют в модуляции активности калиевых каналов, что приводит к высвобождению нейротрансмиттеров. Такие процессы дают возможность получить стойкий анестезирующий эффект.
  • После того как препарат попадает внутрь, активные вещества, которые не связаны с кровяными белками, очень быстро проникают через гематоэнцефалический барьер.
  • Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа после приема медикамента. При повторных приемах лекарства достижение максимальной концентрации в плазме уменьшается приблизительно на один час.
  • Стадия насыщения при продолжительном использовании препарата достигается через 1-2 дня с момента начала его применения и сохраняется в течение всего курса терапии.
  • Что касается выведения лекарства, то этот процесс осуществляется с помощью почек.

Особые указания

В случае проявления у взрослых увеличения массы тела, атаксии, повышенной утомляемости, сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, тошноты и/или рвоты, а у детей сонливости, враждебности и гиперкинезии, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Применяют при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком. Препарат следует назначать только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск для младенца.

В детском возрасте

Противопоказан в качестве монотерапии у детей в возрасте от 3 до 12 лет.

Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

В пожилом возрасте

Дозу подбирают индивидуально.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При нарушении функции почек и для пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется коррекция дозы.

Лекарственное взаимодействие

  • Габапентин не влияет на фармакокинетику и эффективность пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол. Однако уменьшение/прекращение контрацептивного эффекта этих лекарственных средств возможно при комбинировании с другими противоэпилептическими средствами, снижающими эффективность пероральных контрацептивов.
  • При комбинации циметидина с габапентином уменьшается выведение последнего почками.
  • Этанол и другие препараты, влияющие на ЦНС, способны усиливать побочные эффекты габапентина (например, сонливость, атаксия).
  • Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.
  • При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам зарегистрированы ложноположительные результаты при определении общего белка в моче с помощью полуколичественных тестов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Источник: https://dolgojit.net/tebantin.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector