Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • 29 Октября, 2018
  • Прочие препараты
  • Гладких Ася

В статье рассмотрим, от чего таблетки «Сирдалуд».

Лекарственное средство может оказывать влияние на тонус скелетной мускулатуры, проявляя умеренное обезболивающее воздействие. Этот препарат относят к группе миорелаксантов. Его активным компонентом выступает достаточно известное в фармакологии вещество тизанидин.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

О препарате

Не все знают, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Это лекарственное средство воздействует на скелетную мускулатуру, на фоне его применения проявляется умеренный обезболивающий эффект. Сферой применения этого средства считается наличие в организме спастического нарушения церебрального и спинального генеза. Сбой может выражаться в хронической и в острой форме.

Препаратом «Сирдалуд»снижается проявление спазмов и клонической судороги. Активное вещество в рамках перорального приема всасывается достаточно быстро и практически полностью.

Максимальная его концентрация в плазме отмечается, как правило, уже через час после употребления препарата. Выводится медикамент вместе с мочой. Прием пищи одновременно с пилюлями не влияет на фармакокинетический процесс и на абсорбцию.

Теперь подробнее поговорим о фармакологических свойствах представленного медицинского средства, а также ниже рассмотрим показания «Сирдалуда».

Фармакологическое воздействие медикамента

Вещество тизанидин является в первую очередь миорелаксантом центрального воздействия. Базовая точка приложения его влияния находится непосредственно в спинном мозге. Это лекарство стимулирует пресинаптические рецепторы, подавляя высвобождение возбуждающей аминокислоты, которая стимулирует метил и аспартату.

Вследствие этого эффекта в организме происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга. Так как именно этот механизм в ответе за мышечный избыточный тонус, то на фоне его подавления таковой снижается.

В дополнение к миорелаксирующему свойству тизанидин может дополнительно оказывать также и умеренно проявляющийся анальгезирующий центральный эффект.

Стоит отметить, что препарат «Сирдалуд» весьма эффективен при острых болезненных мышечных спазмах, ровно, как и при хронической спастичности церебрального и спинального генеза.

Этим препаратом уменьшается проявление клонических судорог, вследствие чего понижается сопротивление пассивному движению и увеличивается объем активных действий.

Миорелаксирующий эффект наряду с побочными реакциями лекарства напрямую зависят от концентрации препарата в кровяной плазме пациента. Далее выясним, в каких целях врачи обычно назначают своим пациентам этот медицинский препарат.

От чего таблетки «Сирдалуд»?

Разберемся подробнее в этом вопросе. Показаниями к его применению выступают:

  • Наличие у пациента спастичности скелетной мускулатуры, обусловленной неврологическим нарушением. Это может быть церебральный паралич наряду с дегенеративными патологиями спинного мозга, рассеянным склерозом, проблемным мозговым кровообращением, миелопатией и так далее. Показания к применению таблеток «Сирдалуд» должны строго соблюдаться.
  • Возникновение функциональных болезней позвоночного столба.
  • В рамках послеоперационного периода для восстановления после оперативного вмешательства, например, после операции по ликвидации межпозвоночной грыжи.

Показания к применению лекарства «Сирдалуд» описаны в инструкции.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Нюансы использования при неврологических болезнях

Лекарство допускается применять в условиях чрезмерной возбудимости нервной системы для того, чтобы устранять спазмы с судорогами и конвульсиями конечностей. Препарат может применяться также и для борьбы с появлением нервного кашля и спазмов диафрагмы.

Передача возбуждения посредством нервных клеток блокируется на уровне нервной системы, что происходит благодаря промежуточным спинномозговым нейронам. Эффект в данном случае наступает достаточно быстро.

Патологии спинального и церебрального генеза в различных формах своего проявления тоже поддаются лечению этим медикаментом.

Стоит отметить, что у этого лекарства высокая биологическая доступность. Например, максимальная концентрация в человеческом организме наступает, как правило, через тридцать минут после использования таблетки. Лекарство выводят из организма почки в течение одних суток, поэтому его с большой осторожностью используют при наличии заболеваний нефрологического характера.

Необходимо обратить внимание на то обстоятельство, что категорически запрещается использовать этот медицинский препарат при терапии средствами, в состав которых включается вещество под названием флувоксамин. Когда пациенту необходим очень быстрый эффект от применения данного средства, лучше всего воспользоваться не формой таблеток, а суспензией, предназначенной для внутримышечного и внутривенного введения.

Для чего «Сирдалуд» назначают, можно уточнить у доктора.

Чем оправдано применение лекарства?

Основным действующим веществом этих таблеток, как уже сообщалось, выступает тизанидин. Этот активный компонент способствует процессу миорелаксации спинного мозга, делая это без каких-то видимых последствий для человеческой нервной системы. Именно благодаря этому и удается достигать расслабления скелетной гладкой мускулатуры и устранять судороги со спазмами.

Как принимать «Сирдалуд»?

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Инструкция по использованию таблеток

При спазмах скелетной мускулатуры, возникших из-за неврологической патологии, дозировку подбирают в зависимости от реакции пациента на препарат, а, кроме того, от выраженности общей симптоматики:

  • Стоит подчеркнуть, что начальной дозировкой этого лекарства являются трехкратно 2 мг «Сирдалуда».
  • Спустя несколько суток, можно увеличивать дозирование и принимать по 3 или даже по 6 миллиграмм.
  • Оптимальной суточной нормой являются от 12 до 24 миллиграмм.
  • Дозировки выше 36 миллиграмм в сутки чреваты развитием у пациента побочных явлений.

Необходимо также упомянуть о дозировке для пациентов в пожилом возрасте. Таковая для этой категории лиц всегда корректируется. Такие больные должны находиться под регулярным контролем медицинского персонала.

Зачастую доза снижается, потому что у пожилых пациентов замедлен почечный клиренс (речь идет о скорости почечных экскреций разных веществ из крови).

Большие количества лекарства могут вызывать накопление метаболитов в крови наряду с развитием передозировки и появлением всяческих побочных реакций.

Есть также нюансы по приему этого лекарства и при недостаточности почек. Таким образом, при этом недуге средняя норма препарата составляет обычно трехкратно по 2 мг «Сирдалуда». В зависимости от последующей клинической картины и от общей переносимости тем или иным пациентом этого препарата дозирование с кратностью приема корректируется.

Побочные действия

При использовании терапевтически оправданной дозы Sirdalud по инструкции по применению побочные реакции практически никогда у пациентов не развиваются. Крайне редко может встречаться тошнота с нарушениями пищеварения. Несколько чаще обычно проявляется гипотензия в сочетании с сонливостью, слабостью, сухостью во рту и тому подобное.

При назначении повышенного количества препарата (для снятия сильных спазмов), побочные явления могут возникать намного чаще, однако это не считается поводом для того, чтобы отменять лекарство.

В таких случаях зачастую встречают побочные эффекты в форме гипотензии и брадикардии, реже регистрируется бессонница в сочетании со слабостью и нарушениями сна.

Очень редко у пациентов возможен гепатит.

Противопоказания

Этот медицинский препарат категорически запрещается принимать на фоне тяжелых нарушений печеночных и почечных функций. К тому же представленное медицинское средство не подходит для лечения в ряде следующих ситуаций:

  • На фоне сверхреакции организма пациента на тизанидин.
  • При сочетании тизанидина с лекарством «Флувоксамин».

Стоит отметить, что некоторое время назад были проведены специальные исследования на животных, не доказавшие наличие тератогенного воздействия этого препарата на плод. Однако у беременных контролируемые исследования по действию данного лекарства не проводились.

Таким образом, врачи все же не рекомендуют назначать этот медикамент в период вынашивания плода.

Помимо всего прочего требуется учитывать, что рассматриваемый медикамент попадает в грудное молоко, в связи с этим для кормящих женщин это лекарство также не рекомендовано к назначению.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Еще от чего помогают таблетки «Сирдалуд»?

При остеохондрозе

Боли в спине выступают фактором понижения качества жизни. Как правило, таковые возникают у человека из-за патологий, которые развиваются в позвоночном столбе. Одним из главных факторов возникновения болевых ощущений в этом районе является остеохондроз. На фоне этого заболевания у людей происходят дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике.

Чтобы устранить боли при наличии остеохондроза, которые связаны с повышением мышечного тонуса, применяется миорелаксант «Сирдалуд» в количестве по 2 либо по 4 миллиграмма по несколько раз в сутки.

Механизм воздействия этого препарата значительно может отличаться от фармакологического влияния прочих миорелаксантов. Препарат применяют тогда, когда остальные средства, понижающие мышечный тонус, не оказывают для пациентов должного эффекта.

Большое преимущество рассматриваемого препарата заключается прежде всего в том, что при сокращении тонуса мышц он не влияет на их силу.

Детям

Назначение медицинского средства «Сирдалуд» детям, как правило, строго не рекомендуется. Клинические исследования по безопасности использования лекарства у этой возрастной группы, к сожалению, не проводились.

Препараты «Сирдалуд» и «Мидокалм»

Медицинский препарат под названием «Мидокалм» появился на фармацевтическом рынке в России намного раньше, чем средство «Сирдалуд». Оба этих медикамента являются аналогами, но обладают абсолютно разными действующими веществами.

Воздействие «Мидокалма» на сегодняшний день намного лучше изучено. Он подобно миорелаксанту имеет обширный спектр применения. А вот препарат «Сирдалуд» зато в терапевтических дозах вызывает у больных намного меньше побочных реакций.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Стоит ли применять с алкоголем?

Применение представленного медицинского препарата в сочетании с алкоголем крайне нежелательно для всех пациентов. Дело в том, что алкоголем усиливается седативное и снотворное воздействие «Сирдалуда».

Взаимодействие медикамента

Что касается взаимодействия, то лишний раз необходимо подчеркнуть, что это лекарство ни в коем случае нельзя сочетать с препаратом «Флувоксамин».

Помимо этого, достаточно большая осторожность требуется в рамках комбинации рассматриваемого препарата с такими средствами, как «Мексилетин», «Амиодарон», «Пропафенон», «Пефлоксацин», «Норфлоксацин», «Эноксацин», «Циметидин», «Тиклопидин», «Ципрофлоксацин», «Рофекоксиб», а также с гормональными оральными контрацептивами. В сочетании с диуретиками либо с гипотензивными лекарствами этот препарат способен вызвать брадикардию, усиливая артериальную гипотензию.

Передозировка

Явление передозировки данным медицинским препаратом уже неоднократно встречались в рамках клинической практики. Симптоматикой передозировки при этом выступает нарушение дыхания наряду с рвотой, сонливостью, гипотензией, беспокойством, миозом, головокружением и тому подобным. При терапии проявлений передозировки в особенности эффективным средством считается форсированный диурез.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав и формат выпуска медикамента: таблетки по 2 и 4 миллиграмма

Дозировка «Сирдалуда» 2мг и 4 мг, в блистере, как правило, содержится тридцать таблеток. Активным веществом, как уже было упомянуто, выступает особый компонент тизанидин. Дополнительными веществами служат микрокристаллическая целлюлоза наряду со стеариновой кислотой, безводной лактозой, коллоидным диоксидом кремния и так далее.

Дополнительные сведения

В клинической практике неоднократно были описаны случаи возникновения нарушений печеночных функций, которые являлись напрямую связанными с употреблением этого препарата. Поэтому во время терапии рекомендуют в обязательном порядке периодически проводить контроль над печеночными показателями.

В том случае, если во время лечения у пациентов возникают симптомы в виде потери аппетита и беспричинной тошноты, то анализ показателей функционирования печени проводится намного чаще. Дело в том, что подобные признаки порой указывают на значительное ухудшение печеночной работы.

Когда пациент начинает отмечать на фоне приема этого лекарства сонливость, то значит ему следует непременно воздержаться от вождения транспорта.

Разумеется, указано в инструкции по применению, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Но там нет сведений об аналогах и стоимости.

Аналоги и цена

У этого медикамента, как и у прочих, имеются свои аналоги, которыми можно воспользоваться в том случае, если данный препарат человек по каким-то определенным причинам для лечения использовать не может.

Итак, к аналогам рассматриваемого средства относят «Тизанидин» наряду с «Тизанилом», «Тизалудом» и так далее. Стоимость таблеток «Сирдалуд» за тридцать штук в упаковке приблизительно составляет около пятисот рублей.

Теперь рассмотрим отзывы пациентов и выясним, что они думают и пишут в своих х об использовании этого медикамента в рамках лечения.

Отзывы

Люди в своих х пишут, что принимают обычно это лекарство длительно. Препарат назначается пациентам невропатологом. Отмечается, что он хорошо помогает при остеохондрозе.

Люди рассказывают, что лекарство купирует особенно сильные болевые ощущения, возникающие у пациентов в шее из-за офисной работы. Таким образом, многие советуют данный медикамент другим пациентам, мучающимся болями в шее и плечах.

Как отмечается, обычно улучшение удается людям почувствовать спустя месяц.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

По рассказам потребителей, помогает это средство и при проблемах с кровообращением, а также на фоне застарелого радикулита. Благодаря тому, что описываемый препарат отлично нормализует обращение крови, больным всегда удается намного лучше почувствовать себя.

Некоторым врачи назначают это лекарство после удаления грыжи. Отмечается, что в подобном случае благодаря данному средству значительно уменьшаются боли и расслабляются мышцы.

Таким образом, большинством потребителей в отзывах отмечается, что этот медицинский препарат очень эффективный.

Читайте также:  Эриус сироп для детей: инструкция по применению, цена и фармакологическое действие

Но в любом случае непосредственно перед его применением обязательно каждому надо проконсультироваться со специалистом.

Мы рассмотрели, от чего таблетки «Сирдалуд» назначаются.

Источник: https://druggist.ru/429542a-ot-chego-tabletki-sirdalud-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-analogi-otzyivyi

Сирдалуд инструкция по применению, от чего помогает, цена, аналоги препарата, СпросиВрача

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Таблетки Сирдалуд относится к группе миорекласантов (препараты, понижающие тонус скелетной мускулатуры с изменением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания).

Всасываясь в плазму, активные компоненты лекарства оказывают блокирующее влияние на структуры спинного мозга и нервно-импульсную передачу. Тем самым снимается мышечный гипертонус и подавляется болевой синдром.  Международное непатентованное название препарата – Тизанидин.

Сирдалуд таблетки, инструкция по применению которых указана ниже, широко применяется во врачебной практике.

Из этой статьи Вы можете узнать нюансы употребления лекарства, его цену и сравнить с аналогами.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав

Сирдалуд – это многокомпонентное средство, основным действующим веществом является тизанидин. В зависимости от дозировки препарата, его концентрация может варьироваться от 2 до 4 мг. В качестве дополнительных компонентов лекарство содержит следующие вещества:

  • моногидратная лактоза;
  • стеарат натрия;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска

Препарат Сирдалуд реализуется в таблетированной форме, в двух вариациях – с дозировкой 2 и 4 мг. Они круглые, плоские, окрашены в белый цвет. Имеют твердую консистенцию, без запаха. Лекарство выпускается в картонных упаковках, которые вмешают в себе 3 блистера по 10 ячеек в каждом. К таблеткам также прилагается инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Сирдалуд является миорелаксантом центрального действия, то есть его основное влияние распространяется на скелетную мускулатуру спинного мозга.

Он оказывает стимулирующий эффект на пресинаптические альфа2-рецепторы, вследствие чего блокируется высвобождение активных аминокислот, которые возбуждают  NMDA-рецепторы.

В результате данных модификаций  на уровне промежуточных  спинномозговых нейронов инициируется затормаживание полисинаптической передачи возбуждения.

Указанный механизм провоцирует повышение мышечного тонуса, поэтому употребление Тизанидина позволят полностью стабилизировать данные процессы и предотвратить их повторное возникновение.

Кроме того, Тизанидин обладает средневыраженным спазмолитическим действием. Поэтому медикамент применяется в комплексной терапии спастических патологий острой и хронической формы спинальной и церебральной этиологии. Он минимизирует риск возникновения клонических судорог и спастичности, эффективно расслабляет мышечную мускулатуру, из-за чего двигательная активность возрастает.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание препарата в кровь выполняется в проксимальной области тонкого кишечника. Данный процесс происходит достаточно быстро, максимальная концентрация тизанидина в плазме наблюдается через 1 час после его потребления.  При прохождении через печень биодоступность препарата снижается до 34% – это обуславливается его выраженными метаболическими свойствами.

В спокойном состоянии связывание с белками крови равняется 30%. Главным связующим веществом являются альбумины. Биодоступность не связана с полом пациента, но может варьироваться при наличии различий в суточной дозе лекарства (от 2 до 20 мг.). Также от данного показателя будет зависеть распределение и максимальная концентрация вещества в плазме.

Первичный метаболизм осуществляется в клетках печени. Тизанидин метаболизируется с помощью энзимов и системы цитохрома Р450. Подобные процессы выполняются преимущественно с участием изофермента 1А2. В результате активные вещества препарата модифицируются в пассивную форму.

Сирдалуд выводится исключительно через почки. При этом 70% препарата представляет собой неактивные метаболиты, и только 2,7% вещества остается в первоначальном виде. Период полувыведения средства из кровотока варьируется от 2 до 4 часов.

Следует отметить, что у больных с дисфункцией почек ( о лечении почек описано тут) максимальное содержание тизанидина в крови превышает норму почти в 2 раза (при сохранения клиренса креатинина менее 25 мл./мин.).

Следовательно, период выведения значительно возрастает, в среднем данный показатель составляет 14 часов.

Поэтому пациентам с подобными отклонениями следует принимать препарат только в условиях стационара, при этом суточная дозировка и общий курс лечения должен рассчитываться индивидуально, с учетом всех перечисленных обстоятельств.

Совет врача

Сирдалуд работает хорошо, но периодически дает сонливость и падение давления. Не всегда можно назначить возрастным пациентам. Если пациент проводит вреям за рулем — препарат противопоказан. В этом плане более безопасен Мидокалм.

Фармокодинамические и фармококинетические свойства Сирдалуда не зависят от употребления пищи.

Концентрация может превышать нормальные значения на 1/3, но на лечебное действие препарата это никак не скажется.

Показания к применению Сирдалуда

Не многие знают о таблетках Сирдалуд и от чего он помогает. Данное средство характеризуется широким спектром применения, поэтому лекарство назначают при различных патологических состояниях, при которых необходимо произвести миорекласирующий эффект на ядра спинного мозга.

Основные показания к назначению средства в соответствии с инструкцией являются:

Расстройства неврологического характера:

  • церебральный паралич;
  • рассеянный склероз;
  • кровоизлияния, локализующиеся в головном мозге;
  • миелопатия;
  • дегенеративно-дистрофические модификации в спинном мозге;
  • аномалии мозгового кровобращения.
  • межпозвоночная грыжа.

Спазмы мышц, вызванные некоторыми патологиями позвонкового столба:

  • остеохондроз;
  • сирингомиелия;
  • гемиплегия;
  • спондилез и др.
  • бедренный остеоартрит.

Помимо указанных заболеваний, Сирдалуд назначают при диагносцировании простатита склеротического типа. В данном случае применение препарата позволяет восстановить нормальное мочеиспускание, улучшить эрекцию и замедлить течение патологии.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания

Сирдалуд помогает провести результативное лечение при различных тяжелых состояниях, но перед его назначением доктор должен удостовериться в отсутствии противопоказаний. К ним относят:

  • индивидуальная непереносимость составляющих веществ (в том числе тизанидина);
  • дисфункция печени;
  • применение препаратов, оказывающих сильное ингибирующее действие (например, Ципрофлоксацин, Флувоксамин);
  • дефицит лактазы, либо гиперчувствительность к лактозе;
  • возраст до 18 лет.
  • Не рекомендуется принимать Сирдалуд в период беременности и лактации, так как его влияние на развитие плода не установлено. 
  • Пациентам старше 65 лет, а также больным с тяжелыми нарушениями функции почек/печени следует с осторожность проходить терапию с использованием Тизанидина.
  • При наличии данных факторов доза препарата и период лечения формируется индивидуально и на основании врачебного заключения.

Побочные действия

На 5-6 день приема Сирдалуда при болях, связанных с остеохондрозом, можно начинать массаж при отсутствии противопоказаний (грыжи дисков). Первые 2-3 дня его делает легко, далее можно увеличивать силу воздействия. Без миорелаксантов курс массажа можно начинать только после купирования болевого синдрома, иначе возникнет дополнительный отек и выздоровление затянется.

Как и любой медикаментозный препарат Сирдалуд может вызвать определенные побочные реакции во время терапии. На основании отзывов можно утверждать, что в основном они возникают при употреблении больших доз Тизанидина, но не являются сильно выраженными, поэтому не требуют его отмены. Редко у пациентов наблюдаются такие явления, как:

  • брадикардия;
  • снижение АД;
  • проходящая сухость во рту;
  • легкие расстройства ЖКТ ( как избавиться от поноса узнайте здесь);
  • тошнота;
  • гепатит;
  • слабость мышц;
  • апатия;
  • сонливость;
  • головокружение ( о причинах головокружения написано тут);
  • нарушение режима сна;
  • реакции анафилактического характера;
  • крапивница;
  • снижение остроты зрения;
  • зудящие ощущения на коже.

Инструкция по применению Сирдалуда 

Сирдалуд в таблетках, инструкция по применению которого содержит оптимальные сведения по способу употребления средства, назначаются индивидуально. Корректную дозу и кратность приема должен рассчитывать специалист, на основании тяжести патологии и выраженности симптомов.

Обычно, препарат назначают по 1 таблетке 2 мг. три раза в день. При необходимости разовая доза постепенно доводится до необходимого объема.

Запрещается с первого дня начинать прием Тизанидина с большой дозировки.

Употреблять препарат можно вне зависимости от приема пищи, по следующей схеме:

  • при мышечных спазмах – 2/4 мг. 3р./дн.;
  • спастичность, вызванная невралгическими аномалиями – начинать с 2 мг. до 3р./дн., постепенно увеличивая суточную дозу до 12-24мг., разделенную на 3 или 4 приема.

Стоит отметить, что пациентам с дисфункцией почек начинать терапию следует с половины минимальной дозы, а именно 1 мг. 1р./дн. Затем поэтапно повышается разовый объем дозировки, спустя несколько дней дублируется кратность. Данный механизм подробно описан в инструкции по применению средства.

Передозировка

На сегодняшний день зафиксировано несколько случаев передозировки Сирдалуда (суточная доза препарата превысила 400 мг.).

Судя по отзывам пациентов, данное состояние характеризуется появлением рвоты, вертиго, миоза, бессонницы, чрезмерного беспокойства. При этом реабилитация проходила без осложнений и не требовала длительной терапии.

При чрезмерном потреблении медикамента необходимо выпить сорбенты и произвести очистку кишечника  в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарствами

Согласно инструкции по применению, препарат Сирдалуд не рекомендуется принимать совместно со следующими группами медикаментов:

  • ингибиторы цитохрома Р450 1А2 – Флувоксамин, Ципрофлоксацин (может спровоцировать передозировку);
  • ингибиторы CYP1A2 – Мексилетин, Амиодарон, Пефлоксацин и пр. (повышает риск развития побочных явлений);
  • гипотензивные/мочегонные средства – может спровоцировать резкое снижение АД;
  • антигистамины/седативные – увеличивают риск возникновения сонливости.

Условия продажи

Отпускается только по назначению врача.

Условия хранения

Хранить Сирдалуд нужно в темном, прохладном месте. Температура воздуха в помещении не должна превышать 25 градусов. 

Срок годности

Препарат годен в течение 5 лет с момента его выпуска.

Особые указания

Применение лекарства в повышенных дозах (более 12 мг.) может привести к определенным нарушениям функции печени. Поэтому пациентам следует на протяжении всей терапии регулярно сдавать специальные пробы. Также осуществлять подобный контроль требуется больным с анорексией, постоянной тошнотой и усталостью.

При выявлении повышения в крови показателей АСТ и АЛТ в три и более раз, курс лечения отменяют.

Специалисты советуют воздержаться от вождения автомобиля, если наблюдаются такие нежелательные эффекты, как головокружение, тошнота, понижение АД.

Аналоги Сирдалуда

На фармацевтическом рынке представлено большое количество аналогов Сирдалуда, но заменять назначенное лекарство можно только после согласования с врачом. 

Аналог/таблетки Активное вещество Средняя цена/руб.
Тизалуд тизанидин 230 — 400
Тизанидин-Ратиофарм тизанидина гидрохлорид 150 — 300
Мидокалм толперизон 450 — 700
Баклофен баклофен 600 — 800

Помимо перечисленных аналогов Тизанидина, имеются аналогичные формы лекарства в виде раствора для инъекций (Миаксил, Мидостат, Мидокалм и пр.).

Цена на данные препараты заметно отличается от стоимости Сирдалуда, но при определенных обстоятельствах их применение считается более целесообразным. Получите консультацию невролога и узнайте о возможности замены препарата аналогом.  

Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Нередко пациенты спрашивают: «Сирдулад или Мидокалм, что лучше?»

Медикаменты имеют заметные различия в цене, последний из них стоит почти в два раза дороже, но при этом отмечается практически полное отсутствие побочных эффектов при его применении.

  Тизанидин и Мидокалм относятся к одной группе миорелаксирующих средств, но состав у них разный, а значит, и механизм действия будет отличаться. Главным действующим веществом Мидокалма является толперизон.

Кроме того, в нем содержится лидокаин, поэтому в инструкции по его применению указаны определенные ограничения для назначения средства. 

Назначить препараи может только лечащий врач невролог

Цена на Сирдалуд

Цена Сирдалуда в разных аптечных отделениях может отличаться. Средние показатели цены находятся в следующем диапазоне:

  • таблетки  2 мг.– 200 – 400 руб.;
  • таблетки 4 мг. – 450 – 700 руб.

Источник: https://sprosivracha.com/articles/drugs/138-sirdalud-instukciya-po-primeneniyu

Сирдалуд: состав, форма выпуска, эффективность препарата

На сегодняшний день заболевание суставов, остеохондроз являются весьма распространенными, причем страдают недугом не только пожилые люди, но и молодежь.

Для эффективного лечения болезни может быть назначен препарат Сирдалуд, который выступает миорелаксантом центрального воздействия. Принимать медикамент можно также при спазме мышечной системы.

Таблетки обладают отменным спазмолитическим действием и способны справится с симптомами многих недугов составов.

Состав

В зависимости от формы выпуска, 1 таблетка препарата может содержать 2 мг либо 4 мг основного действующего компонента тизанидина. Данные разновидности, следовательно, имеют отличие по цене. Кроме этого используются и дополнительные вещества.

Форма выпуска

Среди разновидностей препарата нет ампулы для укола или другой формы. Единственной конфигурацией выпуска выступают таблетки, они обладают округлой формой, наделены белым оттенком. Применяются перорально. Упаковка — блистеры по 10 штук таблеток в каждом. Упаковка вмещает в себя 3 блистера и инструкцию к употреблению.

Фармакологическое действие

Препарат Сирдалуд в первую очередь влияет сразу на спинной мозг. Воздействует он путем угнетения процессов высвобождения передатчиков импульса в синапсах, тем самым замедляя процесс возбуждения и его распространение.

Так как увеличенный мышечный тонус волокон зачастую спровоцирован излишним вмещением медиаторов передачи импульса в синапсах спинного мозга, то применение Сирдалуда актуально при сдерживании гипертонуса поперечнополосатой мускулатуры.

Стоит сказать, что медикамент имеет также и анальгезирующее действие, хоть и незначительное. Этот факт позволяет эффективно использовать его для улучшения состояния пациента путем устранения подверженных заболеванию чувств при спинальном генезе.

Назначаются таблетки Сирдалуд при возникновении сокращения мышцы, при выраженном церебральном генезе и спастичности хронического характера. Кроме этого активно назначается и при грыже позвоночника, устраняя судороги.

Читайте также:  Бартолинит: лечение у женщин, причины, симптомы, признаки, фото

Благодаря действующему и дополнительным компонентам медикамент эффективен для устранения симптомов заболевания:

  • прекращаются судороги, так как лекарство — релаксант скелетных мышц;
  • происходит подавление мышечной ригидности;
  • идет на спад сопротивление движений.

Тизанидин, который выступает активным компонентом, достаточно стремительно всасывается из кишечника. В крови наибольшая концентрация сформировывается через 60 минут.

При прохождении в первый раз через печень, происходит метаболизм не менее 30% действующего вещества. У производных активного компонента нет активности, связанной с фармакологией.

После первого приема может быть замечена бессонница либо наоборот сильное желание спать.

Это объясняется тем, что организм адаптируется к проникшим в него компонентам. В основном, отмена препарата не требуется. Полувыведение происходит за отрезок времени в 2-4 часа. Выводятся метаболиты с мочой. В случае, если пациент страдает почечной недостаточностью, может произойти условие для кумуляции тизанидина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тизанидин, который введен в состав таблеток, оказывает действие на стимуляцию пресинаптических альфа2-рецепторов. Важно учесть совместимость лекарства при предопределении комплексной терапии с использованием Сирдалуда.

Происходит подавление высвобождения возбуждающих аминокислот, которое в свою очередь производит стимулирование рецепторов к N-метил-D-аспартату. Как следствие, подавляются полисинаптические передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга.

Следовательно, мышечный тонус идет на спад, совершается анальгезирующее воздействие. Препарат Сирдалуд имеет показание к использованию, когда развивается острый мышечный спазм, кроме этого результативен в случае, если спастичность церебрального и спинального генеза имеет хронический характер.  

Деятельные движения возрастают в объеме, происходит снижение сопротивления пассивным движениям, уменьшается судорога. Какой побочный эффект будет оказывать препарат зависит от концентрации медикамента в плазме крови. В период приема Сирдалуда нельзя употреблять алкоголь. Противопоказан он и при беременности.

Что касается фармакокинетики, то медикамент имеет высокую абсорбцию, уже через час Cmax достигается в крови. Около 35% — биодоступность. Независимо от того, когда употреблялась еда, фармакокинетика остается неизменной.

Действующий компонент связан с белками плазмы на 30%.Происходит быстрый метаболизм, 95% в печени, выведение происходит с участием почек в две фазы. Врач с осмотрительностью назначает Сирдалуд больным с почечной недостаточностью, так как Cmax в плазме крови повышается в 1,5-2 раза.

Согласно аннотации Сирдалуд назначается пациенту в подобных случаях:

  1. Остеохондроз шейного отдела.
  2. Заболевание Бехтерева.
  3. Межреберная невралгия.
  4. Миелопатия.
  5. Рассеянный склероз.
  6. Центральный паралич.
  7. Спазмы мышц.
  8. Спастичность мышц скелета.
  9. Недуги спинного мозга.
  10. Сильные боли в области головы.

Показания к применению

Согласно показаниям, для чего назначают Сирдалуд, медикамент благотворно воздействует на расслабление мускулатуры и снятие сокращений и судорог.

Главной особенностью медикамента является результативная релаксация спинного мозга, нет негативного воздействия и угнетения работы ЦНС и вегетативной нервной системы.

Помимо основных предписаний медикамент Сирдалуд может быть назначен и в ином случае.

К таким можно отнести:

  • взрослым в период после операции на межпозвоночной грыже;
  • восстановление после спинальных повреждений с травмированием крупных суставов;
  • миелопатические состояния выраженного хронического характера;
  • инсульты в мозговых оболочках и тканях ишемического, геморрагического плана;
  • спастическая диафрагма;
  • тяжелый недуг позвоночника.

Препарат используется при лечении суставных и позвоночных патологий, назначают таблетки Сирдалуд в нужной дозе, принимаемой в сутки (2 мг либо 4 мг):

  • при патологии возрастного плана, которые имеют связь с нарушениями кровоснабжения в межпозвонковых суставах и дисках;
  • при артрозах;
  • при артритах;
  • при патологиях позвоночных структур и пр.

Имеются и противопоказания, для чего назначают Сирдалуд либо с особой осторожностью, либо не прописывают вовсе.

К таким относят:

  1. Нарушение работы почек.
  2. Персональная непереносимость компонентов.
  3. Комбинирование тизанидина и флувоксамина.
  4. Противопоказан ребенку и беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Редко может развиться тошнота, нарушения работы желудка и пищеварительной системы, возрастание активности трансаминаз печени. Чаще проявляется сонливость, сухость во рту, недомогание, гипотензия, головокружение.

При предписании препарата в более высоких дозировках для избавления от спастичности негативные воздействия ярче выражены и развиваются в разы чаще.

Но данное явление не ознаменовано прекращением приема таблеток. Зачастую у пациентов может развиваться артериальная гипотензия, брадикардия. Среди редких проявлений стоит выделить галлюцинации, расстройства сна, бессонницу и слабость в мышцах. Весьма редко может развиться острая форма гепатита (в 0,01% случаев).

Назначается препарат в зависимости от случая заболевания. Инструкция к медикаменту подразумевает прием лекарственного средства только по предписанию специалиста.

Инструкция по применению (способ и дозировка) от суставов:

  1. Неврологическая патология, приведшая к спазму скелетной мускулатуры. Начальной дозировкой является таблетка по 2 мг трижды в 24 часа. Через пару-тройку дней дозировка увеличивается до 3-6 мг. Подбор дозы производится в зависимости от выраженности симптомов и реакций организма на медикамент. Наилучшей дозировкой в сутки является 12-24 мг. Если же лекарство принимать свыше 36 мг в день, то возможны проявления побочных эффектов.
  2. Для людей пожилого возраста. В таком случае производится корректировка дозировки. Обязателен контроль медицинских работников в случае предписания препарата. Зачастую доза таблеток понижается, потому как у людей преклонного возраста почечный клиренс замедлен, то есть скорость почечной экскреции в разы ниже, чем у молодых людей. Если использовать большую дозировку, то это может стать причиной накопления метаболитов в крови.
  3. При почечной недостаточности. Принимается препарат лишь только с содержанием 2 мг активного вещества 3 раза в день. В соответствии с изменениями клинической картины и в зависимости от стабильности компонентов дозировка корректируется.

Таблетки назначаются внутрь, запивая жидкостью. Начальная дозировка должна быть именно 2 мг трижды в сутки, чтобы организм пристроился к компонентам препарата, это поможет избежать проявления побочных эффектов.

Таблетки с дозировкой 2 и 4 мг можно делить на 2 части. Особый прием нужен и при тяжелых нарушениях работы печени. Чаще всего специалист отказывается от назначения, так как Сирдалуд инструкция разрешает использование лекарства лишь в случаях умеренно выраженных нарушений работы органа.

  • Начинается применение медикамента с наименьшей дозы, после дозировка повышается до тех пор, пока ни достигнет оптимального соотношения эффективности лечения и переносимости лекарства.
  • Лекарство имеет широкое использование и при других недугах.
  • Так, у препарата Сирдалуд инструкция по применению говорит о том, что можно принимать медикамент в таких случаях:
  • после перенесенного инсульта для нейтрализации судорожных проявлений мускулатуры;
  • при травмировании спинного мозга и черепно-мозговых травмированиях;
  • для устранения болевого синдрома в мышцах;
  • при боли в спине (радикулопатии), шее, головной боли;
  • при необходимости избавиться от симптомов, вызванных после избыточной нагрузки на скелет и мышцы;
  • после травм, операций на позвоночнике и пр.

Передозировка

Случаи передозировки медикаментом были установлены.

В таком случае проявляются следующие симптомы переизбытка лекарства в организме:

  1. Чрезмерно пониженное давление.
  2. Рвота и тошнота.
  3. Сонливость, головокружение.
  4. Раздражительное состояние.
  5. Затрудненное дыхание.
  6. Кома (только при тяжелом течении).

После того, как была принята слишком высокая доза препарата нужно 60 минут промывать желудок и принимать сорбенты. Кроме этого необходим форсированный диурез, который способен справиться с излишками препарата и вывести их из организма. Далее производится симптоматическое лечение.

Нельзя при приеме препарата злоупотреблять курением, алкоголем, снотворными и седативными средствами. При игнорировании данных рекомендаций возможны побочные проявления, грозящие человеку летальным исходом.

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Наиболее актуально это у больных, которые используют препарат долгое время и в больших количествах.

Условия продажи

Лекарство Сирдалуд в таблетках реализуется в аптечных пунктах исключительно по рецепту специалиста.

Условия хранения

Хранить Сирдалуд в прохладном месте, недостигаемом для детей, при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок годности

Сроки пригодности лекарства можно найти на упаковке, годен препарат не более 3-х лет с даты его производства. Особые указания. В составе лекарственного средства имеется лактоза, следовательно, назначать лекарство Сирдалуд больным с выраженной мальабсорбцией либо врожденной непереносимостью компонента нельзя.

Кроме этого, если анамнез больного имеет заболевания печени, то перед прописыванием медикамента обязателен осмотр врача для выявления возможных рисков приема.

В период проведения терапевтических мероприятий, используя лекарство Сирдалуд таблетки, возможно проявление сонливости и небольшой заторможенности, поэтому управление транспортом, механизмами и деятельность, связанная с незамедлительной реакцией невозможны.

Практически каждое лекарство обладает своими аналогами, препарат Сирдалуд не стал исключением. Но перед тем, как заменить его на более дешевые варианты, нужна консультация специалиста для выявления целесообразности замены.

Аналогичными по своему воздействию и составу являются таблетки:

  • Тизалуд;
  • Тизанидин-ТЕВА;
  • Тизанил.

Детям

Не рекомендован препарат Сирдалуд для приема детьми в возрасте до 18 лет.

При беременности и лактации

Из-за невозможности проведения контролируемых исследований во время вынашивания плода, использование медикамента противопоказано в этот период. Исключением может послужить только польза, превышающая риск.

Для кормящих мам препарат Сирдалуд в таблетках также не рекомендован для приема, потому как сведений о попадании компонентов лекарства в материнское молоко нет.

Отзывы

Елена, 42 года, бухгалтер. «Была на приеме у невролога из-за резкой и острой обжигающей боли в месте от икры до ягодицы. Прописали мне прием Сирдалуда на ночь в таблетках по 4 мг. Хочу сказать, что после первой выпитой таблетки через полчаса я почувствовала, как мне становится плохо: в ушах появляется сильный шум, хочется спать, на ногах невозможно удержаться.

Проходят такие симптомы через 4 часа, это все во сне, потому что отключает сразу. Потом около 2-х часов уснуть невозможно. Такое действие было на протяжении 3 дней. Но я продолжала принимать, так как мне становилось намного легче, мышца ослабевает, боль уходит. И я снова могу спать до утра. Пока курс не закончила, но могу сказать, что мне гораздо лучше, побочные эффекты больше не тревожат.

»

Максим Иванович, 65 лет, пенсионер. «У меня проблема с защемлением нерва. Лекарство стало для меня незаменимым. Прохожу курс, который прописал врач. Особенно хорошо снимает головную боль, когда происходит ущемление. Единственное, это сильно клонит спать, просто нет сил терпеть. Но плюсы в разы превышают этот небольшой недочет. Тем более, что возможность поспать есть.»

Цена, где купить

Продается препарат Сирдалуд в таблетках в аптечных сетях. Стоимость медикамента 2 мг активного компонента составляет 200-250 рублей, 4 мг — 300-350 рублей.

Источник: https://med88.ru/preparaty-dlja-sustavov/sirdalud/

Сирдалуд: инструкция по применению

Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат Сирдалуд относится к группе миорелаксантов центрального действия.

Форма выпуска и состав

Препарат Сирдлуд выпускается в форме таблеток для перорального применения округлой формы со скошенными краями белого цвета. Каждая таблетка препарата содержит 2 мг или 4 мг активного действующего вещества тизанидина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных веществ, в том числе лактозы моногидрат, что следует учитывать при назначении пациентам с врожденной непереносимостью лактозы.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

Для чего нужен Сирдалуд

Таблетки Сирдалуд назначаются пациентам в следующих случаях:

  • мышечные спазмы у пациента, которые сопровождаются сильными болями;
  • заболевания позвоночного столба, которые приводят к спазмам и ущемлению нервных корешков;
  • состояние после оперативных вмешательств на позвоночном столбе;
  • межпозвоночные грыжи в составе комплексной терапии;
  • остеоартроз тазобедренного сустава в составе комплексной терапии;
  • спастические состояния мышц, возникающие при неврологических заболеваниях, например, рассеянном склерозе, миелопатии;
  • лечение последствий после перенесенного инсульта (ишемического или геморрагического);
  • ДЦП (для пациентов старше 18 лет).

Противопоказания

Перед началом лечения пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как таблетки Сирдалуд имеют ряд серьезных противопоказаний к использованию:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые заболевания печени с нарушением функции органа;
  • возраст пациента до 18 лет – опыт использования отсутствует и безопасность препарата не установлена.

Таблетки с особенной осторожностью следует назначать пациентам старше 65 лет, так как велик риск развития побочных эффектов. Пациенты с заболеваниями почек или нарушениями функции печение проходят лечение препаратом под контролем врача.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата и продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от степени тяжести течения заболевания и особенностей организма пациент. Согласно инструкции начальная доза составляет 6 мг в сутки, то есть пациент должен принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

При мышечных спазмах и спастичности мышц на фоне неврологических заболеваний больному назначают по 4 мг препарата 3 раза в сутки, то есть 12 мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 36 мг, однако самостоятельно повышать ее без назначения врача противопоказано.

На фоне приема препарата у пациента может в первое время наблюдаться вялость и сонливость, что не требует отмены лечения. При неосложненном течении заболевания пациенту назначают минимально эффективную дозу препарата, которую при необходимости постепенно увеличивают.

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

В первом триместре беременности использовать препарат будущим мамам не рекомендуется, так как клинические исследования относительно безопасности лекарственного средства для матери и плода, а также влияния на дальнейшее протекание беременности не проводились.

Во втором и третьем триместрах использование препарата Сирдалуд возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для будущего ребенка. Лечение проводится в минимально эффективной дозировке под строгим контролем медиков.

Данных относительно возможности проникновения главного действующего вещества препарата Сирдалуд в грудное молоко не представлено, поэтому в период лактации не рекомендуется назначать женщинам эти таблетки. При необходимости лечения препаратом лактацию следует прекратить и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Сирдалуд у пациента в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • со стороны нервной системы – сонливость, вялость, головокружение, апатичность;
  • со стороны сердца и сосудов – снижение показателей артериального давления, одышка, учащенное сердцебиение и нитеподобный пульс, острая сосудистая недостаточность, коллапс, потеря сознания, брадикардия в некоторых случаях;
  • со стороны органов пищеварительного тракта – сухость во рту, боли в желудке, тошнота, метеоризм, запор, рвота;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечная слабость, неустойчивость походки, тремор ног;
  • со стороны анализов крови – увеличение активности печеночных трансминаз.
Читайте также:  Мовалис: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, состав и способ использования лекарства

На фоне приема таблеток Сирдалуд пациент жалуется на постоянную слабость, быструю утомляемость, сонливость.

Появление побочных симптомов не требуется отмены лечения препаратом, обычно, все негативные реакции исчезают спустя неделю от начала терапии.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы у пациента развиваются симптомы передозировки, которые заключаются в усилении и прогрессировании вышеописанных побочных реакций, галлюцинациях, брадикардии, коллапсе, замедлении дыхания. При отсутствии адекватной медицинской помощи у пациента может наступить остановка сердца.

В случае появления признаков передозировки больному немедленно прекращают лечение препаратом, вызывают рвоту, дают внутрь активированный уголь или другие сорбенты и доставляют в больницу. Пациенту проводится промывание желудка, гемодализ и симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

  • Таблетки Сирдалуд нельзя назначать одновременно с флувоксамином или ципрофлоксацином, так как это взаимодействие увеличивает риск развития побочных симптомов и передозировки.
  • Таблетки препарата с особенной осторожностью следует назначать с антибиотиками из групп фторхинолонов (норфлоксацином, эноксацином, пефлоксацином), так как данное лекарственное взаимодействие увеличивает вероятность развития побочных эффектов и негативных реакций.
  • Препарат Сирдалуд не рекомендуется назначать пациентам одновременно с антигипертензивными препаратами, так как это может привести к резкому понижению артериального давления и развитию острой сосудистой недостаточности.

Особые указания

  1. В состав препарата входит лактоза, поэтому назначение препарата лицам с признаками мальабсорбции или врожденной непереносимостью лактозы не рекомендуется.

  2. Лицам, у которых в анамнезе были тяжелые заболевания печени, перед началом применения таблеток Сирдалуд следует проконсультироваться с врачом.

  3. Так как на фоне приема препарата у пациентов наблюдается сонливость и некоторая заторможенность, в период терапии следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими быстрой реакции.

Аналоги

Аналогами препарата Сирдалуд являются:

  • Тизалуд таблетки;
  • Тизанил;
  • Тизанидин-ТЕВА таблетки.

Перед заменой назначенного врачом препарата одним из перечисленных аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения препарата

Таблетки Сирдалуд отпускаются из аптек по рецепту от врача. Таблетки следует хранить в недоступном для детей темном прохладном месте не более 3 лет со дня даты изготовления, которая обозначена на коробке.

Сирдалуд цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Сирдалуд составляет 220 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/sirdalud

Сирдалуд

При применении препарата Сирдалуд® вместе с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в т.ч. удлинению интервала QTc.

Совместное применение препарата Сирдалуд® с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд®.

Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд®

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1A2, противопоказано.

При применении препарата Сирдалуд® с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина, соответственно.

Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

  • Нерекомендованные комбинации препарата Сирдалуд®
  • Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами CYP1A2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
  • Комбинации препарата Сирдалуд®, требующие соблюдения осторожности
  • Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд® с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
  • Гипотензивные препараты
  • Одновременное назначение препарата Сирдалуд® с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.
  • При резкой отмене препарата Сирдалуд® после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.
  • Рифампицин

Одновременный прием препарата Сирдалуд® и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови.

Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд® может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных.

Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).

Курение

Системная биодоступность препарата Сирдалуд® у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд® курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.

Алкоголь

Во время терапии препаратом Сирдалуд® следует избегать приема алкоголя, т.к. он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Сирдалуд® может усиливать подавляющее действие этанола на ЦНС.

  1. Другие лекарственные средства
  2. Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминиые препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина.
  3. Следует избегать приема препарата Сирдалуд® с другими агонистами α2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.

Источник: https://ProTabletky.ru/sirdalud/

СИРДАЛУД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность СИРДАЛУД?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Действующим веществом Сирдалуда является тизанидин. Тизанидин – миорелаксант центрального действия, оказывающий влияние на скелетную мускулатуру. Главным местом приложения механизма действия Сирдалуда является пресинаптические α2 –рецепторы спинного мозга. В результате действия тизанидина происходит стимуляция пресинаптических α2 –рецепторов с дальнейшим ингибированием продукции аминокислот с возбуждающим эффектом, которые стимулируют NMDA-рецепторы (рецепторы к N-метил-D-аспартату). Благодаря этому происходит подавление на уровне промежуточных спинномозговых нейронов передачи возбуждения полисинаптическим путем. Так как этот путь передачи возбуждения является главным в этиологии повышенного мышечного тонуса, то при действии Сирдалуда он снижается.

Тизанидин обладает так же умеренным центральным обезболивающим эффектом. Препарат используется при хронических и острых спастических заболеваниях церебрального и спинального генеза. Сирдалуд уменьшает клонические судороги и спазмы, а так же увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц.

Тизанидин всасывается почти полностью и быстро. Сmax в плазме крови наблюдается приблизительно через 60 минут после приема Сирдалуда. Среднее значение биодоступности в связи с выраженным метаболизмом и первичным прохождением через печень составляет примерно 34%.

При внутривенном введении препарата в период равновесного состояния средний показатель объема распределения составляет 2,6 л/кг массы тела. 30% действующего вещества связываются плазменными белками. Линейный характер фармакокинетики тизанидина наблюдается в диапазоне доз от 4 мг до 20 мг.

Учитывая очень небольшую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических данных (AUC и максимальная плазменная концентрация) удается прогнозировать концентрацию действующего вещества в плазме крови у больных, которые принимают Сирдалуд внутрь. Половая принадлежность не изменяет фармакокинетику тизанидина.Метаболиты препарата неактивны.

Метаболизм преимущественно происходит в печени. Период полувыведения в среднем составляет 2-4 часа. Элиминация – почками (примерно 70% от введенной дозы) в виде метаболитов. Незначительная часть тизанидина выводится в неизменном виде (2,7%).

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 25 мл/мин наблюдается повышение в 2 раза показателя средней максимальной концентрации в плазме крови (по сравнению со здоровыми волонтерами).

Так же происходит удлинение конечного периода полувыведения до 14 часов, из-за чего AUC увеличивается в 6 раз (в среднем).Не оказывает влияния на фармакокинетику тизанидина прием пищи одновременно с приемом препарата. Однако при этом наблюдается повышение максимальной концентрации в плазме крови тизанидина. Считается, что такое повышение не имеет клинического значения.

Прием пищи не оказывает влияния и на AUC (абсорбцию).Спазм скелетной мускулатуры, обусловленный неврологической патологией (рассеянный склероз, дегенеративные заболевания спинного мозга, церебральный паралич, хроническая миелопатия, нарушение мозгового кровообращения и др.).

Мышечный болезненный спазм:• При функциональных и статических заболеваниях позвоночника (радикулярный, шейный синдром);• в послеоперационном периоде после оперативных вмешательств (например, после операции по поводу остеоартроза тазобедренного сустава, межпозвоночной грыжи).

Спазм скелетных мышц, обусловленный неврологической патологиейДозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины и реакции пациента на препарат. Начальная доза не должна превышать 6 мг/сутки. Дозу разделяют на 3 приема препарата. С интервалом 3-7 дней можно повышать дозировку на 2-4 мг.

Оптимальной терапевтической дозой обычно становится доза в 12-24 мг/сутки (разделить на 3-4 приема через одинаковый промежуток времени). Не рекомендуется превышать дозировку свыше 36 мг/сутки.Болезненный мышчный спазм

Сирдалуд применяют по 2-4 мг 3 р/сутки. При выраженном спазме допускается прием перед сном еще 2-4 мг препарата.

Для пациентов пожилого возраста

Руководствуясь фармакокинетическими параметрами, можно предположить, что почечный клиренс препарата у пожилых лиц может быть очень замедлен. Применение препарата допускается только под тщательным врачебным контролем. Клинический опыт применения Сирдалуда у данной категории лиц ограничен.

При почечной недостаточностиСтартовая доза для больных с почечной недостаточностью и уровнем клиренса креатинина меньше 25 мл/мин – 2 мг/сутки в один прием. Постепенно можно повышать дозировку препарата с учетом эффективности и переносимости.

Обычно для получения более сильного терапевтического эффекта сначала повышают дозу, которую следует принимать один раз в сутки, в случае хорошей переносимости увеличивают и кратность приема.

В педиатрии

Применять не рекомендуется, поскольку опыт применения Сирдалуда у детей недостаточный.

При приеме Сирдалуда в низких дозах для терапии болезненного мышечного спазма побочные действия обычно развиваются редко, незначительно выражены и преходящи.Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): желудочно-кишечные нарушения, тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз транзиторное.

Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): слабость, сонливость, невыраженная гипотензия, головокружение, сухость слизистой полости рта.В случае назначения более высоких дозировок Сирдалуда (при лечении спастичности) побочные действия могут быть более выражены и развиваться чаще, что не является показанием к отмене препарата.

Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): брадикардия, артериальная гипотензия.Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): расстройства сна, мышечная слабость, бессонница, галлюцинации.Очень редкие (≤0,01%): гепатит острый.

• Выраженные нарушения печеночных функций;• повышенная индивидуальная чувствительность к тизанидину или другому компоненту Сиралуда;• комбинация флувоксамина с тизанидином.Исследования на животных (кроли и крысы) не выявили тератогенного действия на плод.

Однако не проводились контролируемые исследования применения Сирдалуда у беременных и кормящих матерей. Сирдалуд не рекомендуется назначать беременным, за исключением случаев превышения пользы от применения препарата над возможным риском действия на плод (новорожденного).

Эксперименты на животных показали, что тизанидин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому назначение кормящим матерям не рекомендуется.Нельзя назначать Сирдалуд пациентам, которые принимают ингибиторы CYP1 А2 и флувоксамин.

Необходима осторожность в случае комбинации с другими ингибиторами CYP1 А2 (амиодарон, пропафенон, мексилетин, циметидин, пефлоксацин, эноксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пероральные гормональные контрацептивы, рофекоксиб и тиклопидин). В этом случае возможны головокружение, снижение способностей к психомоторной работе, головокружение.При одновременном применении гипотензивных средств (и/или диуретиков) и Сирдалуда возможны брадикардия и артериальная гипотензия.

Потенцируют седативное действие Сирдалуда седативные средства и алкоголь.

Есть несколько сообщений о превышении дозировки Сирдалуда, включая случаи приема препарата в дозе 400 мг. Все пациенты выздоровели. Признаки передозировки: тошнота, артериальная гипотензия, рвота, головокружение, беспокойство, миоз, нарушение дыхания, сонливость, кома.Лечение: назначение энтеросорбентов (активированный уголь) многократно, симптоматическое лечение, эффективен форсированный диурез.Таблетки по 2; 4 мг. В блистере – 30 таблеток.При комнатной температуре в месте, удаленном от детей.Активный компонент: тизанидин.Неактивные компоненты: коллоидный диоксид кремния безводный, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза безводная.Описаны нарушения печеночный функций, ассоциированные с приемом тизангидина, которые редко встречались при приеме дозы до 12 мг/сутки. Поэтому рекомендуется проводить контроль печеночных показателей 1 раз в 30 дней на протяжении первых 4 месяцев приема Сирдалуда теми больными, которым его принимают в дозировке, большей 12 мг/сутки. Так же необходим мониторинг печеночных показателей при присоединении симптомов, которые могут указывать на нарушение функции печени (необъяснимая тошнота, усталость, потеря аппетита). Если наблюдается стойкое повышение трансаминаз (АсАТ, АлАТ) в 3 раза и выше, прием препарата прекращают.Пациентам, которые отмечают сонливость при приеме Сирдалуда, необходимо воздержаться от работ, которые связаны с необходимостью хорошей реакции и высокой концентрации внимания. 

Название: СИРДАЛУД
Код АТХ: M03BX02 — Тизанидин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/sirdalud.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector