Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Для купирования сильной боли при органических поражениях центральной нервной системы рекомендуется использовать средства, максимально соответствующие по силе воздействия степени поражения нервных структур.

Выраженным эффектом характеризуется препарат Габапентин, о чём свидетельствуют отзывы больных невропатической болью.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Расскажем о том, какими свойствами обладает лекарство, от чего помогает и как правильно его использовать в терапии.

РЛС

Противоэпилептическое средство внесено в реестр медикаментов, реализация которых разрешена на территории РФ.

Основная часть регистрационной информации:

  • торговое наименование – Габапентин;
  • международное непатентованное название – габапентин;
  • форма – капсулы (цвет оболочки – зелёный, порошка – белый);
  • активный компонент – габапентин;
  • код ATX – N03АХ12.

На справочной странице в регистрационной системе можно ознакомиться с официальной аннотацией и стоимостью лекарства в том или ином регионе страны.

Состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного компонента Габапентина. Его название созвучно с наименованием препарата.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В одной капсуле содержится 300 мг вещества.

Для лучшего усвоения химического соединения в производстве используются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кальция стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Средство выпускается в капсулах. Белым лекарственным порошком наполняют заготовки, сделанные из желатина и диоксида титана.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Цена

Лекарство реализуется через аптеки и интернет-магазины.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Условием продажи противоэпилептического средства является наличие рецепта на латинском.

Купить в Москве таблетки можно по цене от 340 до 410 рублей (за 50 капсул при дозировке 300 мг).

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Фармакологическое средство противоэпилептического действия назначают при парциальных припадках (с/без вторичной генерализации), возникших на фоне эпилепсии, взрослым пациентам и детям, возраст которых старше 12 лет.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Препарат эффективно справляется с купированием нейропатической боли при разных поражениях центральной нервной системы.
  • Габапентин используется также в терапии постгерпетической невралгии, включается в комплексное лечение эпилептических приступов для детей возрастной группы от 3 до 12 лет.

Инструкция по применению

Основные правила приёма лекарства:

  • глотать таблетку целиком, запивать очищенной водой (150 – 200 мл);
  • время применения средства не зависит от употребления пищи;
  • начальный и завершающий этап терапии проводится в минимальной дозировке;
  • суточная доза для каждого больного рассчитывается индивидуально, как и продолжительность курса;
  • интервал между приёмами не должен быть больше 12 часов (превышение указанного времени провоцирует развитие припадков, судорог).

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Рекомендации при нейропатической боли для взрослых пациентов

Стартовая и завершающая дозировка составляет 900 мг.

Максимально разрешённое количество действующего вещества в сутки – до 3600 мг. Повышается суточная норма ежедневно, последнюю неделю лечебного курса принимается суточная норма 300-600 мг.

Схема терапии:

  • 1-й день – разовый приём 300 мг;
  • 2-й день – двукратный приём по 300 мг;
  • 3-й день – 3 раза в сутки по 300 мг.

Далее доза увеличивается до установленной врачом с ежедневной прибавкой.

Рекомендации при парциальных судорогах (взрослые/дети старше 12 лет)

На стартовом этапе назначают трёхкратный приём таблеток по 300 мг.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

После ежедневного увеличения нормы достигается рекомендуемое количество препарата. При данной патологии терапевтически обоснованной считается доза 2400 мг в сутки, но она может достигать 3600 мг.

Особого внимания требуют больные, которые находятся на гемодиализе и ранее не использовали в лечебных целях Габапентин. На стартовом этапе рекомендуется повышенная норма (300-400 мг), дальше доза уменьшается до 200-300 мг. Периодичность применения средства – каждые 4 часа гемодиализа.

Ограничения к применению

  • Не стоит использовать противоэпилептический медикамент при наличии аллергии на компоненты состава.
  • Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  • Запрещён препарат в качестве лечебного и профилактического средства пациентам, возраст которых меньше трёх лет.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

К противопоказаниям также относится постгерпетическая невралгия.

Габапентин при беременности и лактации

В деликатный для женщины период жизни противоэпилептическое средство назначается в случаях, когда терапевтический эффект превышает риски, негативно влияющие на развитие плода.

Такая предосторожность объясняется отсутствием адекватных исследований активного вещества лекарства на организм беременной женщины и плод. Производитель в официальной инструкции указывает, что Габапентин относится к категории С по сертификату стандарта FDA.

Побочные проявления

  1. Данные исследования фармакологического продукта свидетельствуют о том, что во время проведения терапии с применением Габапентина могут проявляться побочные эффекты со стороны разных систем.

  2. Распространённые симптомы негативной реакции организма на активный компонент лекарства:
  • учащённое сердцебиение, повышение показателя АД;
  • диарея, сухость во рту, гепатит, панкреатит и пр. нарушения ЖКТ;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • мышечная боль, физическая слабость, отсутствие сухожильных рефлексов;
  • одышка, бронхит, пневмония;
  • инфекция мочевых путей;
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах и др.

Если неприятная симптоматика не проходит или отмечается её нарастание, следует сообщить об этом врачу, а также прекратить приём таблеток.

Взаимодействие

  • Негативные реакции в результате совмещения Габапентина с другими средствами противосудорожного действия и пероральными контрацептивами, изготовленными на основе этинилэстрадиола либо норэтистерона, отмечены не были.
  • Поэтому при комплексной терапии препарат нередко назначают с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Вальпроевой кислотой, Фенитоином.
  • Результат сочетания Габапентина с другими фармакологическими продуктами:
  • Циметидин препятствует метаболизму противоэпилептического средства;
  • антациды снижают свойства (от 5 до 20%);
  • Напроксен увеличивает абсорбцию (в количестве 125-250 мг до 12-20%);
  • Морфин увеличивает AUC активного вещества противоэпилептического препарата до 44%, если принимается спустя 2 часа в дозе 600 мг и выше.

Передозировка

  1. В процессе тестирования лекарственного средства выявлены случаи передозировки.
  2. Выраженная симптоматика интоксикации проявляется при приёме дозы 49 г.

При проявлении диареи, сонливости, искажения речи стоит обратиться за квалифицированной помощью. Для устранения тревожной симптоматики пациенту предлагается поддерживающая терапия, а иногда и гемодиализ.

Отзывы

Иван Николаевич, 49 лет:

Валентина, 37 лет:

Андрей, 25 лет:

Видео

Аналоги

  • Если существуют объективные причины, не позволяющие использовать предписанный врачом препарат, подбирается подходящий заменитель.
  • Схожие показания с Габапентином имеют следующие фармакологические средства:
  • Самостоятельно подбирать аналог строго запрещается из-за высокой вероятности снижения терапевтического эффекта, развития осложнений.
  • Только специалист сможет адекватно оценить состояние пациента, выявить противопоказания к тому или иному заменителю.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/gabapentin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu/

Нейронтин: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Эпилепсия – одна из наиболее древних болезней. Еще во времена Гиппократа были описаны ее симптомы, судорожный синдром и даже эпистатус.

Однако благодаря изобретению электроэнцефалографа и аппарата МРТ, удалось частично разгадать тайну этой болезни, которая заключается в чрезмерном возбуждении нейронов коры головного мозга.

Наиболее угрожающим является именно судорожный синдром, для купирования которого используются специальные лекарственные средства, в том числе и Нейронтин, с инструкцией по применению которого мы ознакомимся ниже.

Общая информация о препарате

Нейронтин применяется в двух медицинских отраслях – неврологии и психиатрии. Важной особенностью препарата является купирование нейропатической боли.

Ее отличие от классической заключается в отсутствии повреждающего фактора и воспаления в месте поражения, а сам механизм боли связан с поражением функции нервной ткани на различных уровнях проведения нейронного импульса.

Препарат широко распространен не только в России и СНГ, но и в других странах первого мира.

Лекарственная группа, МНН

Нейронтин относится к классу противосудорожных и противоэпилептических препаратов. В основу препарата входит габапентин, который также является его международной номенклатурой. Применяется препарат для лечения и предупреждения возникновения судорог у больных эпилепсией, а также для пролонгирования «светлого» промежутка между приступами. МНН препарата: Габапентин (Gabapentin).

Форма выпуска и цены на препарат

В Российской федерации Нейронтин выпускается в разных формах, для которых приведена средняя цена в различных регионах страны:

Форма выпуска
Дозировка
Страна производитель
Цена (руб.)
Нейронтин, капсулы 50 шт. 300 мг США 900
Нейронтин, капсулы 100 шт. 300 мг США 1400
Нейронтин таблетки 50 шт. 600 мг США 1300
Нейронтин таблетки 100 шт. 600 мг США 1700

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Инструкция по применению препарата Вальпарин и отзывы о нем

Состав и фармакосвойства

В основе Нейронтина лежит химическое вещество Габапентин. Механизм его действия уникален по той причине, что имея химическую схожесть с гамма-аминомасляной кислотой, он не взаимодействует с ее рецепторами, что выгодно отличает препарат от вальпроатов и барбитуратов, а также с ингибиторами обратного захвата ГАМК, ингибиторами ГАМК-трансаминазы и другими.

Также отсутствует взаимодействие с бензодиазепиновыми, глютаматными, ADMA-рецепторами, поэтому не применяется при нейродегенеративной патологии.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Свойства препарата

Вместо того чтобы конкурировать за рецепторы с ГАМК, габапентин формирует на поверхности нейронов собственные пептидные рецепторные включения.

Анальгезирующий эффект достигается блокировкой кальциевых каналов, возникновением в нейронах гиперполяризации и подавлением дальнейшего распространения нервного импульса по волокнам ноцицептивной системы.

Благодаря этому снижается и электрическая активность зоны возникновения эпилептического судорожного синдрома, что приводит к купированию судорог.

Особенностью Габапентина является то, что ему не нужна предварительная активация до рабочих метаболитов в клетках печени. В связи с этим концентрация лекарственного средства в крови нарастает уже с первого приема.

Однако стоит заметить, что повышение дозировки приводит к снижению не только биодоступности суточной дозы, но и скорости распределения активного вещества в тканях организма.

Читайте также:  31 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, особенности рациона женщины

Максимальная концентрация в плазме крови наступает приблизительно через 2-4 часа от первого приема. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический и трансплацентарный барьер, а также попадать в грудное молоко.

Выведение препарата находится в линейной зависимости от полученной дозы. Так при повышении дозировки биодоступность снижается в среднем на 40-60%, а скорость выведения, наоборот, лишь повышается. Выводится препарат почками, поэтому перед его назначением необходимо оценить их функциональное состояние, чтобы не допустить передозировки.

Показания, противопоказания

Главными показаниями к назначению Нейронтина являются:

  1. Нейропатическая боль у людей старше 18 лет.
  2. Парциальные судороги у взрослых и детей старше 12 лет.
  3. Комплексная терапия парциальных судорог для детей от 3 лет, а также для взрослых любых возрастов.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Парциальные припадки

Противопоказанием к назначению Нейронтина является возраст младше 3 лет, так как не проводились соответствующие клинические исследования для данной возрастной группы, в связи с чем отсутствуют необходимые параметры безопасности. Также полным противопоказанием является непереносимость любого из компонентов.

Относительным противопоказанием является применение лекарства во время беременности и кормления грудью. Хотя достоверных данных о влиянии габапентина на плод до сих пор нет, его следует назначать с осторожностью, учитывая все показания при соотношении риска и пользы.

Инструкция по применению

Действие Нейронтина не зависит от характера пищи и времени ее приема. Схема приема при:

  1. Нейропатической боли: стартовая доза для лечения данного патологического состояния должна составлять не меньше 900 мг в сутки и быть распределена на 3 приема. Затем дозировку можно изменять, основываясь на ощущениях больного, эффективности анальгезии и индивидуальной переносимостью.

    Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Нейропатическая боль

  2. Судорожном синдроме при эпилепсии: суточная доза составляет от 900 мг до 3600 мг и также распределена на 3 приема. В дальнейшем возможно увеличение дозировки до 4800 мг без потери терапевтического эффекта и появления побочных действий. При трехкратном приеме важно не допускать длительного перерыва между приемами, так как это может спровоцировать развитие судорог.

Для детей от 3 до 12 лет дозировка не должна превышать 25-35 мг/кг/сутки. При этом титрирование осуществляется с минимальной дозировки 10 мг на кг, и затем каждые сутки повышают дозировку еще на 10 мг.

Отменять препарат габапентина, в том числе и Нейронтин, нужно постепенно в течение недели, чтобы не вызвать синдром отмены и появление судорог.

Важно изучить и лекарственное взаимодействие препарата:

  1. Габапентин благодаря уникальному механизму действия способен прекрасно работать в условиях применения и других анальгетиков.
  2. При взаимодействии с морфином отмечается увеличение болевого порога в 2 раза, без усиления побочных действий как со стороны морфина, так и со стороны Нейронтина.
  3. Не возникают и изменения в работе других противосудорожных средств, благодаря чему Нейронтин можно применять как препарат в комплексной, так и монотерапии при судорожном синдроме различной этиологии.
    Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Судорожный синдром

  4. Не теряет эффективность и при использовании оральных контрацептивов. Однако прием антацидов может снижать биодоступность Нейронтина в виду снижения площади взаимодействия препарата и слизистой желудочно-кишечного тракта.

При проведении клинических исследований у пациентов, принимающих системно Нейронтин, были случаи возникновения суицидальных мыслей.

Риск и механизм их возникновения детально не изучен, однако исключать его при проведении длительной терапии ни в коем случае нельзя.

В случаях, если отмечаются признаки суицидального поведения или настроения, пациенту может быть показана дополнительная помощь психиатра.

Также в случаях, когда на фоне приема препарата одновременно возникает приступ острого панкреатита, необходимо отменить его прием на весь период лечения. С осторожностью следует принимать препарат при вождении транспортного средства, так как возможно снижение реакции на происходящие вокруг события.

Возможные побочные действия

Габапентин и его производные являются безопасными препаратами, поэтому частота появления побочных действий не превышает показатели 6-7%. Нежелательные эффекты связаны с опосредованным действием на рецепторы к гамма-аминомасляной кислоте, что приводит к нарушению нервной проводимости. Данное состояние чаще всего сопровождается:

  • головной болью;
  • расстройством желудочно-кишечного тракта;
  • сухостью во рту;
  • ринитом;
  • бронхитом.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Бронхит

Крайне редко возможны появления головокружений, спутанности сознания и сонливости. Наиболее редкими являются:

  • нарушения мышления;
  • атаксия;
  • снижение рефлексов;
  • непроизвольный тремор конечностей.

Передозировка препарата возможна при однократном получении 50 г габапентина. При этом больные отмечают появление:

  • двоения в глазах;
  • головокружения;
  • летаргии;
  • сонливости;
  • нарушения стула.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Летаргия

Антидота к Нейронтину не существует, поэтому наиболее эффективным методом терапии является срочный гемодиализ и проведение симптоматического лечения. В случаях, когда препарат отменяют резко, возможно развитие синдрома отмены, который сопровождается развитием судорог и даже вхождением человека в состояние эпилептического статуса.

Аналоги

Нейронтин – препарат с уникальным механизмом действия, поэтому его аналоги можно разделить условно на две группы. Первая – непосредственно прямые аналоги с подобным действующим веществом. Вторая – это представители класса противосудорожных препаратов с другим механизмом действия.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиПрямыми аналогами Габапентина являются Габантин, Конвалис и Габагамма. Особенностью этих препаратов является более низкая цена и различные формы выпуска, которые могут сделать удобней прием лекарственного средства. При этом сам терапевтический эффект, показания и противопоказания аналогичны Нейронтину.

Другим противосудорожным средством является Фенобарбитал, который относится к классу барбитуратов.

Несмотря на то, что препарат имеет высокую терапевтическую активность, поле для его применения существенно уже, так как он обладает большим перечнем побочных действий, которые при нарушении дозировки могут вызывать летальный исход. Также системный прием барбитуратов зачастую сопровождается появлением ночных кошмаров, что может в дальнейшем приводить к бессоннице и снижать уровень жизни пациента.

Второй наибольшей группой являются вальпроаты (например, Конвулекс). Механизм их действия основан на снижении активности нейроцитов путем обратного захвата ГАМК. При этом снижается поступление натрия и увеличивается вход кальция, что ведет к состоянию гиперполяризации. Тем не менее, для вальпроатов необходимо биотрансформация в клетках печени, а также рабочее состояния цитохрома Р450.

В зависимости от этих двух параметров будет зависеть и конечный итог терапии. Также из-за необходимости работы цитохрома Р450 вальпроаты взаимодействуют со многими лекарственными средства, снижая или, наоборот, потенцируя их действие, что приводит к уменьшению параметров его безопасности.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Инструкция по применению Клоназепама и отзывы о препарате

Отзывы врачей и пациентов

При правильном приеме препарата редко возникают нежелательные реакции. Об этом свидетельствуют отзывы специалистов и пациентов о Нейронтине:

Даниил, врач-невролог высшей категории, 40 лет: «С нейропатической болью приходится сталкиваться довольно часто. Пациенты, как правило, к этому моменту измучены болью, поэтому габапентин является для них не только избавлением от болевого синдрома, но и шансом вернуть прежний уровень жизни.

Нейронтин, несмотря на высокую стоимость, зарекомендовал себя с лучшей стороны. Удобно титровать дозировку и практически отсутствует побочная симптоматика, а главное можно назначать на фоне приема других препаратов».

Василиса, 22 года: «Эпилепсией я страдаю с 19 лет. Первый раз приступ случился в магазине, я даже не смогла понять, что со мной произошло. В больнице мне назначили Нейронтин. Если честно, я была очень напугана своим состоянием, поэтому предписания врача выполняла сразу и без лишних слов.

На фоне приема препарата приступы практически исчезли или проявляются крайне незначительными парциальными судорогами, не чаще 1-2 раз в год. Иногда возникают проблемы со стороны кишечника в виде диареи, но тогда мне просто временно снижают незначительно дозу».

Стоит отметить, что клинические испытания все еще необходимы для более детального изучения механизмов препарата. Его высокая биодоступность и безопасность делают его “спасательным кругом” для людей, страдающих эпилепсией или нейропатическими болями, а также для детей с трехлетнего возраста.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/epilepsiya/nejrontin/

Нейронтин: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Судороги — неприятное состояние организма. Их можно нейтрализовать, принимая постоянно определенные препараты. Хорошим лекарственным средством зарекомендовал себя Нейронтин. Но не всегда медикамент подходит для применения. Есть возможность заменить его лекарствами как зарубежного производства, так и отечественного выпуска.

Инструкцию по применению Нейронтина, цены и отзывы об аналогах препарата читайте ниже в статье.

Инструкция по применению

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиНейронтин — медикамент, назначаемый врачами против судорог конечностей. По своей структуре похож на передатчик между нейронами и исполнительными клетками (нейромедиатор) гамма-аминомасляных кислот.

При воздействии препарата активное вещество контактирует с альфа-2-бета-субъединицами потенциалзависимых кальциевых каналов.

Последнее действие провоцирует снижение течения ионов кальция, а также уменьшению вероятности формирования болевых ощущений нейропатического характера.

Биодоступность лекарства уменьшается при введении большей дозировки. Так, принимая дозу в 900 мг в сутки, больной получает 60% максимальной концентрации препарата в крови. При вводе 1200 мг в день — 47%. Употреблять средство следует 3 раза в 24 часа. Наибольший уровень активного вещества в плазме фиксируется через 3 часа.

Период полувыведения составляет в среднем 6 часов. В организме средство практически не подлежит всасыванию, выводится из кровотока естественным путем — через почки.

Читайте также:  Уход за волосами и кожей головы в домашних условиях: профессиональные средства

Дозировка назначается согласно диагностированному заболеванию:

  • Нейропатические болевые ощущения — 3 ввода по 900 мг/д. По требованию увеличивают до 3600 мг, но ожидаемая эффективность не обнаруживается уже при 1800 мг;
  • Парциальные судороги — первоначальная дозировка для подростков от 12 лет и взрослых начинается с 300 мг до 3-х раз в 24 часа. Постепенно повышается до 900 мг/д. перерыв между вводами препарата не должен превышать 12 часов;
  • Парциальные судороги у детей — для малышей от 3 до 12 лет рассчитывается согласно весу пациента. Препарат вводится в объеме 10-15 мг на 1 кг веса.

Дополнительно корректируется дозировка при наличии почечной недостаточности. Для пожилых людей изменяется период полувыведения. Дети и подростки не отличаются увеличенными сроками фиксации максимальной концентрации в крови.

Препарат назначается строго лечащим врачом. Приобрести его в аптеке в свободном доступе невозможно, только по рецепту.

Дозировка самостоятельно не назначается и не увеличивается. Любые манипуляции с нормой ввода могут негативно сказаться на состоянии пациента.

Состав

В препарате содержится активное вещество — габапентин. В зависимости от дозировки изменяется и объем действующего вещества.

Тералиджен и его аналоги.

Лекарство выпускается в виде драже по 600 и 800 мг объемом главного компонента. А также в продаже имеются капсулы по 300, 100 и 400 мг.

Кроме активного ингредиента в препарате содержится ряд вспомогательных веществ. В их перечень входит коповидон и полоксамер 407. Присутствуют в незначительном количестве тальк и полировочный воск. Задействованы в производстве: крахмал кукурузы и стеарат магния, белый OpadryWhite, а также гиполазу.

Стоимость

Цена на лекарственный препарат варьирует в зависимости от формы выпуска. Так драже по 400 мг реализуются по стоимости в 870 руб. за 10 шт. А дозировка в 600 мг значительно отличается — 220 руб. за 10 шт. Стоимость капсул в дозе 300 мг за 50 шт. — 900 руб. в среднем.

Аналоги Нейронтина

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Поэтому в случае замены медикамента или повышенной стоимости средства приходится искать подобные лекарства.

Аналоги препарата Нейронтин выпускаются как отечественными фармацевтическими компаниями, так и зарубежными. Некоторые полностью идентичны по действующему веществу и показаниям к применению.

Другие имеют иной активный компонент, но призваны осуществлять те же функции, что оригинальное лекарства.

Ни одно лекарство не отличается малым перечнем побочных эффектов. Медикаменты идентичны в возможных явлениях. Присутствует головная боль, судороги, повышенный метеоризм. Проявляется потеря памяти. Возникает недержание мочи или резко повышается артериальное давление, понижается четкость зрения. Мужчины после ввода страдают снижением потенции.

Дешевые российские

Среди заменителей Нейронтина выделяют лекарства, изготовленные на территории Росси, не уступающие ни качествами, ни эффектом после применения. К ним относятся следующие препараты:

  • Габапентин;
  • Конвалис;
  • Бензонал;
  • Ламиктал;
  • Топамакс;
  • Пагрюфекат;
  • Фенобарбитал.

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиСреди этих медикаментов есть средства, имеющие в своем составе такой же активный компонент, как и у Нейронтина — габапентин. Он содержится в Габапентине и Лепситине.

Остальные лекарства включают в перечень веществ различные средства, такие как Бензонал — бензобарбитал, Ламиктал — ламотриджин, Пагрюфекат — Бромизовал, Фенобарбитал — фенобарбитал и Топамакс — топирамат.

Не все средства отвечают тем качествам, что располагает Нейротин. Оригинал применяется только для лечения судорог. Идентичными качествами обладают Габапентин, Ламиктал и Тапамакс. Остальные лекарства рекомендуются для купирования приступов эпилепсии. Хотя эффективно действуют и во время судорог.

Выпуск оригинала осуществляется в капсулах и драже различной дозировки. Заменить капсулы в дозировках необходимого объема можно Тапамаксом, Конвалисом и Габапентином. Остальные медикаменты, а также Габапентин (имеет 2-е формы), реализуются в форме таблеток по 20, 50 и 100 шт. Фенобарбитал производится в форме таблеток и порошка.

Дешевыми аналогами среди всех остальных является Пагрюфекат, его стоимость составляет 89,4 руб. Несколько дороже стоит Бензонал (205 руб.).

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Следует учитывать противопоказания, перед тем как приобретать. Так препараты, разрешенные для введения детям, от 2-х лет — Бензонал, Фенобарбитал, Ламиктал и Топамакс.

С 3-х лет возможно применение — Габапентин, Пагрюфекат. Запрещено до подросткового возраста (до 12 лет) — Конвалис.

Во время беременности и лактации разрешено вводить или использовать с осторожностью под руководством лечащего врача следующие средства Топамакс, Ламиктал, Конвалис. Воспрещается проводить лечение Габапентином и Бензоналом, а также Пагрюфекатом. Фенобарбитал запрещен для ввода в течение I триместра.

Таким образом, российские лекарства разрешены для применения детям и женщинам в положении. Кроме этого, ценовая категория позволяет приобрести средство для лечения даже больным с небольшим достатком.

Дешевые зарубежные

Производством заменителей Неронтина занимаются зарубежные фармацевтические компании. Аналоги оригинального лекарственного средства можно приобрести у таких стран-производителей:

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

  • Германия — Габагамма, Финлепсин, Лирика;
  • Исландия — Гапенек, Конвульсан;
  • Хорватия — Катэна, Лепситин, Альгерика;
  • Бельгия — Кеппра;
  • Венгрия — Тебантин, Эгипентин, Ламолеп;
  • Украина — Левицитам;
  • Македония — Сейзар;
  • Индия — Вальпарин, Эплиронтин;
  • США — Габитрил;
  • Португалия — Эгипентин.

Синонимы Нейронтина содержат в себе активное вещество — габапентин (Гапентек, Габагамма, Катэна, Лепситин, Тебантин, Эплиронтин, Эгипентин). Другие в состав включают действенные вещества:

  • Ламотриджин — Конвульсан, Ламолеп, Сейзар;
  • Прегабалин — Лирика, Альгерика;
  • Тиагабин — Гибитрил;
  • Леветирацетам — Кеппра, Левицитам;
  • Карбамазепин — Финлепсин;
  • Вальпроевая кислота — Вальпарин.

Противосудорожные качества имеют Габагамма, Гапентек, Катэна, Тебантин, Вальпарин, Габитрил, Сейзар, Лирика. Эпилептические припадки устраняют — Эплиронтин, Эгипентин, Лепситин, Ламолеп, Левицитам, Финлепсин, Альгерика. Одновременно использовутся при судорогах и эпилепсии — Кеппра и Гибитрил.

Практически все медикаменты выпускаются в форме капсул и таблеток. В виде капсул в дозировке 300 и 400 реализуются — Габагамма, Гапентек, Катэна, Тебантин, Альгерика, Лирика, Эплиронтин. Последний препарат также выпускается в форме таблеток. Кроме этого, в драже можно приобрести Эгипентин, Конвульсан, Ламолеп, Габитрил, Сейзар, Левицитам и Финлепсин.

Также в таблетках можно найти Кеппру, но она также реализуется в виде сиропа и концентрации для инфузий. В жидкой консистенции выпускается и Вальпарин.

Категорически запрещено рекомендовать для терапии во время беременности — Альгерику и Габагамму. Можно лечиться в период вынашивания ребенка Катэной, Лепситином, Гапентеком, Эплиронтином, Конвульсаном, Сейзаром, Левицитамом, Кеппрой и Финлепсином, а также Лирикой.

Запрещено вводить в период лактации — Тебантин, а в период I триместра — Вальпарин. Использовать можно, но с большой осторожностью и под контролем врача — Эгипентин, Габитрил и Ламолеп.

В 2017 году закончился срок государственной регистрации у Габитрила, Эплиронтина, Эгипентина, Лепситина и Гапентека.

Дешевыми средствами выступают Финлепсин (229 руб. за таблетки), Левицитам (240 руб. за упаковку драже в дозировке в 250 мг), Конвульсан (270-300 руб.), Сейзар (300 руб.), Габагамма (за капсулы в дозе 300 мг — 374 руб.) и Ламолеп (400 руб.).

Средней ценовой категории — Габагамма (за капсулы в дозировке 400 мг — 425 руб.), Левицитам (за таблетки в 500 мг — 452 руб.), Катэна (за капсулы в 300 мг — 469 руб. и за 400 мг — 626 руб.), Вальпарин (800 руб.) и Тебантин за капсулы в 300 мг — 849 руб.

Дорогими препаратами являются: Кеппра — 2664 руб, Альгерика — 1258,5 руб., Тебантин в дозировке 400 мг. — 1189 руб. и Лирика в капсулах по 300 мг — 990 руб.

Таким образом, зарубежные лекарства отмечаются как дорогие, по сравнению с российскими заменителями. Но данные медикаменты отличаются разнообразной формой выпуска и возможностью применения детям с 2-х летнего возраста.

«Сильно болел висок, любое прикосновение вызывало адскую боль. Невролог прописала Нейронтин. Пить нужно было 1 месяц. После его приема начинало сильно колотиться сердце, дотронуться до тела неприятно, стала плохо видеть.

И это все за 5 дней приема. Выписали Тебантин вместо лекарства. Потихоньку дела пошли на поправку. Стало легче. Лечение закончила с Тебантином».

«Врач рекомендовал принимать Нейронтин, но мне после него становилось только хуже. Стали посещать мысли о суициде, стал агрессивным. Решил поменять лекарство.

Доктор посоветовал Катэну. С ней таких побочных действий не проявлялось. Принимаю ее против судорог уже 2,5 года. Я доволен результатом».

Источник: http://100lkrstv.com/nervnaya-sistema/nejrontin.html

Нейронтин

Нейронтин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Нейронтина:

  • Капсулы: непрозрачные, желатиновые, твердые, внутри заполненные почти белым или белым порошком; с надписью «Neurontin®», выполненной голубыми чернилами на крышке: по 100 мг – размер №3, с белой крышкой и корпусом, на корпусе надпись голубого цвета «PD» в круге; по 300 мг – размер №1, со светло-желтой крышкой и корпусом, на корпусе надпись серо-голубого цвета «PD» в круге; по 400 мг – размер №0, с кремово-оранжевой крышкой и корпусом, на корпусе надпись голубого цвета «PD» в круге;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: эллиптической формы, белые, с гравировкой «NT» и «16» (таблетки по 600 мг) или «NT» и «26» (таблетки по 800 мг), риской между гравировкой на одной из сторон и риской на другой стороне.

Таблетки и капсулы выпускают в упаковках ячейковых контурных по 10 шт.; 2, 5 или 10 упаковок помещают в пачку картонную.

В 1 капсуле содержатся:

  • Действующее вещество: габапентин – 100, 300 или 400 мг;
  • Вспомогательные компоненты: тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
  • Оболочка: натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е171), желатин; капсулы по 300 мг – краситель железа оксид желтый (Е172); капсулы по 400 мг – краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172);
  • Чернила: шеллак, титана диоксид (Е171), индигокармин.

В 1 таблетке содержатся:

  • Действующее вещество: габапентин – 600 или 800 мг;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, крахмал кукурузный, коповидон, полоксамер 407;
  • Пленочная оболочка: канделила (воск травяной), опадрай белый YS-1-18111 (гипролоза, тальк).

Показания к применению

  • Нейропатическая боль у пациентов в возрасте 18 лет и старше (терапия);
  • Парциальные судороги с вторичной генерализацией и без нее у детей старше 12 лет и взрослых (монотерапия);
  • Парциальные судороги с вторичной генерализацией и без нее у детей в возрасте 3 лет и старше (в качестве дополнительного лекарственного средства при терапии).

Противопоказания

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • Применение у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии парциальных судорог с вторичной генерализацией и без нее;
  • Применение у детей в возрасте до 3 лет в качестве дополнительного средства при терапии парциальных судорог с вторичной генерализацией и без нее;
  • Нейропатическая боль у детей и подростков в возрасте до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Нейронтин следует с осторожностью применять пациентам с почечной недостаточностью.

При беременности и в течение периода грудного вскармливания использование лекарственного средства допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.

Читайте также:  Пиносол: описание и механизм действия препарата, инструкция по применению и для чего он нужен

Способ применения и дозировка

Таблетки и капсулы принимаю внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • Нейропатическая боль у взрослых: начальная доза – 0,9 г в день, разделенные на три приема, с возможным увеличением, при необходимости, до 3,6 г в день. Следует учитывать, что при приеме Нейронтина в дозе, превышающей 1,8 г в день дополнительной эффективности не отмечается. Пациент может начинать терапию сразу с дозы 0,9 г (по 0,3 г 3 раза в день) или увеличивать дозу постепенно по следующей схеме: первые сутки – 0,3 г 1 раз в день, вторые сутки – 0,3 г 2 раза в день, третьи сутки – 0,3 г 3 раза в день;
  • Парциальные судороги (средство монотерапии для детей старше 12 лет и взрослых): эффективная доза составляет 0,9-3,6 г в день, лечение можно начинать с дозы 0,3 г 3 раза в день или увеличивать ее постепенно до 0,9 г по схеме, аналогичной той, что применяют для терапии нейропатической боли у взрослых. В дальнейшем доза может быть повышена до максимальной – 3,6 г в день, разделенные на 3 равных приема. При приеме 4,8 г в день была отмечена хорошая переносимость лекарственного средства;
  • Парциальные судороги (в составе комплексной терапии у детей 3-12 лет): начальную дозу определяют исходя из расчета – 0,01-0,015 г на 1 кг массы тела в день, разделенные на 3 равных приема. В течение 3 дней дозу постепенно повышают до эффективной – 0,04 г на 1 кг массы тела (дети 3-5 лет) и 0,025-0,035 г на 1 кг массы тела (дети 5 лет и старше) в день, разделенные на 3 равных приема. Хорошая переносимость была отмечена при приеме не более 0,05 г препарата на 1 кг массы тела в день в течение длительного периода. Детям и взрослым рекомендуется не допускать интервал более 12 ч между приемом доз Нейронтина, чтобы избежать возобновления судорог.

Необходимости в контроле концентрации габапентина в плазме крови нет. Препарат можно применять в сочетании с иными противосудорожными лекарственными средствами без учета изменения его концентрации в плазме крови, или иных противосудорожных препаратов в сыворотке.

При почечной недостаточности необходимо снижение суточной дозы Нейронтина в зависимости от клиренса креатинина (КК), а именно:

  • КК ≥ 80 мл/мин: 0,9-3,6 г, разделенные на 3 приема;
  • КК 50-79 мл/мин: 0,6-1,8 г, разделенные на 3 приема;
  • КК 30-49 мл/мин: 0,3-0,9 г, разделенные на 3 приема;
  • КК 15-29 мл/мин: 0,15-0,6 г (по 0,3 г через 1 день);
  • КК < 15 мл/мин: 0,15-0,3 г (по 0,3 г через 1 день).

Пациентам на гемодиализе, ранее не принимавшим габапентин, Нейронтин следует принимать в насыщающей дозе 0,3-0,4 г, далее рекомендуется применение 0,2-0,3 г препарата после каждых 4 ч гемодиализа.

При необходимости снижения дозировки, отмены препарата или его замены на альтернативное лекарственное средство, это следует делать постепенно на протяжении минимум 7 дней.

Побочные действия

Терапия нейропатической боли:

  • Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, метеоризм, рвота, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, запор;
  • Нервная система: головная боль, тремор, нарушение мышления, сонливость, гипестезия, головокружение, спутанность сознания, атаксия, амнезия, нарушение координации и походки;
  • Дыхательная система: фарингит, одышка;
  • Кожные покровы: кожная сыпь;
  • Органы чувств: средний отит, конъюнктивит, вертиго, амблиопия;
  • Прочие: гипергликемия, увеличение массы тела, периферические отеки, боль различной локализации, инфекция, гриппоподобный синдром, боль в спине, астения, случайные травмы.

Терапия парциальных судорог:

  • Сердечно-сосудистая система: гипертензия или симптомы вазодилатации;
  • Пищеварительная система: гингивит, анорексия, метеоризм, боль в животе, тошнота и/или рвота, сухость слизистой оболочки полости рта или глотки, повышение аппетита, диспепсия, диарея, заболевания зубов, запор;
  • Органы кроветворения: пурпура, снижение концентрации белых кровяных телец, лейкопения;
  • Костно-мышечная система: артралгия, миалгии, переломы;
  • Нервная система: головная боль, враждебность, беспокойство, парестезии, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, гиперкинезы, головокружение, подергивание мышц, тремор, нарушение мышления, сонливость, нистагм, нервозность, бессонница, эмоциональная лабильность, дизартрия, депрессия, нарушение координации, спутанность сознания, атаксия, амнезия;
  • Дыхательная система: инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония, ринит, фарингит, кашель;
  • Кожные покровы: кожная сыпь, зуд кожи, акне, ссадины;
  • Органы чувств: вертиго, нарушение зрения, диплопия, амблиопия;
  • Мочеполовая система: импотенция, инфекция мочевых путей;
  • Прочие: нарушение эрекции, отек лица, общее недомогание, астения, увеличение массы тела, периферические отеки, вирусная инфекция, лихорадка, утомление, боль в спине.

Дополнительная терапия у детей 3-12 лет:

  • Пищеварительная система: тошнота и/или рвота;
  • Нервная система: гиперкинезия, головокружение, эмоциональная лабильность, враждебность, сонливость;
  • Дыхательная система: респираторная инфекция, бронхит;
  • Прочие: утомление, увеличение массы тела, лихорадка, вирусная инфекция.

Особые указания

Нейронтин, как и другие противоэпилептические препараты, может увеличивать риск возникновения суицидального поведения или мыслей. В связи с этим, пациентов, получающих терапию этими препаратами, рекомендуется тщательно наблюдать на предмет возникновения или усугубления депрессии, возникновения суицидального поведения или мыслей, а также любых изменений в поведении.

  • При развитии острого панкреатита на фоне приема габапентина необходимо оценить возможность отмены терапии.
  • Несмотря на то, что синдром отмены, сопровождающийся развитием судорог, при использовании габапентина отмечен не был, резкая отмена лечения противосудорожными препаратами у пациентов с эпилепсией может провоцировать развитие эпилептического статуса.
  • Габапентин не является эффективным средством для терапии абсанс-эпилепсии.

При применении габапентина в комбинации с морфином возможно повышение первого в плазме крови. В связи с этим рекомендуется тщательное наблюдение пациентов на предмет развития признаков угнетения центральной нервной системы, таких как сонливость. Дозировку габапентина и морфина необходимо адекватно снизить.

Имеются сообщения о развитии тяжелых жизнеугрожающих реакций повышенной чувствительности (лекарственная сыпь с сопутствующими системными симптомами и эозинофилией) на фоне приема противоэпилептических препаратов (включая габапентин).

Следует помнить, что ранние признаки реакции повышенной чувствительности, такие как лимфаденопатия и повышение температуры тела могут развиваться даже при отсутствии кожной сыпи. Пациенту при появлении подобных симптомов следует пройти немедленное обследование.

Если иных причин, кроме приема габапентина, не найдено, рекомендуется отменить терапию препаратом.

Габапентин следует принимать по прошествии 2 ч после приема антацида. Влияние длительного лечения (более 36 недель) габапентином на развитие, интеллект и способность ребенка к обучению не изучено в достаточной степени. При назначении длительной терапии рекомендуется оценивать соотношение возможного риска и пользы.

В период применения габапентина, как и иных противоэпилептических препаратов, возможно увеличение частоты судорожных припадков, или появление судорог другого типа.

При одновременном применении габапентина с иными противосудорожными средствами были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении белка в моче посредством тест-полосок Ames N-Multistix SG. В связи с этим рекомендуется определять белок в моче при помощи более специфического метода, например, преципитация сульфосалициловой кислотой.

Пациентам в период терапии рекомендуется воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При приеме 0,6 г габапентина по прошествии 2 ч после приема морфина в форме капсул с пролонгированным высвобождением (по 0,06 г) среднее значение AUC габапентина увеличивается на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциируется с увеличением болевого порога (холодовой прессорный тест).

Клинического значения этого явления установлено не было, при этом фармакокинетические характеристики морфина оставались неизменными. Побочные эффекты морфина при одновременном применении с габапентином не отличались от тех, что наблюдались при приеме морфина в комбинации с плацебо.

Степень взаимодействия данных лекарственных средств в иных дозировках неизвестна.

Между габапентином и карбамазепином, вальпроевой кислотой, фенитоином, фенобарбиталом взаимодействия не отмечалось. У пациентов, получающих иные противосудорожные средства и здоровых людей, фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии являлась одинаковой.

  1. Комбинированное применение габапентина с пероральными контрацептивами, в состав которых входит этинилэстрадиол и/или норэтистерон, не сопровождается изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
  2. Биодоступность габапентина (примерно на 20%) снижается при его одновременном применении с антацидами, в состав которых входит магний и алюминий.
  3. Пробенецид не оказывает влияния на почечную экскрецию габапентина.
  4. При одновременном применении габапентина с циметидином наблюдается небольшое снижение (на 14%) почечной экскреции первого, что, вероятно, клинического значения не имеет.

При одновременном приеме напроксена (0,25 г) и габапентина (0,125 г) отмечалось повышение абсорбции второго с 12% до 15%. Габапентин не влияет на фармакокинетические параметры напроксена. Указанные дозы лекарственных средств меньше минимальных терапевтических. Комбинированное применение этих препаратов в больших дозах не изучалось.

Одновременное лечение габапентином и гидрокодоном приводило к дозозависимому снижению AUC и Сmах гидрокодона по сравнению с монотерапией гидрокодоном.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре до 25 ºС.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/nejrontin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector