Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фармацевтические компании предлагают массу способов защиты от нежелательной беременности. Для каждого из них характерны определенные особенности. Одним из наиболее распространенных контрацептивных средств считается внутриматочная спираль Мирена. К ее преимуществам относят длительный эффект и надежную защиту.

Производитель Мирены

Внутриматочная спираль Мирена была изобретена в 80-е годы в Финляндии. На сегодняшний день ее производителем является немецкая марка «Bayer». В упаковке содержится внутриматочная терапевтическая система с необходимой концентрацией активного вещества.

Состав спирали Мирена и принцип действия

Мирена выполнена в виде T-образной конструкции, размещенной в трубке проводника. Сердцевина белого цвета включает в себя гормоны, необходимые для предотвращения нежелательной беременности. На обоих концах T-образного корпуса расположены петли для фиксации и устранения спирали из полости матки. Корпус покрыт мембраной, которая дозирует высвобождение действующего вещества.

Активным веществом противозачаточной системы является левоноргестрел. Он представлен в объеме 52 мг. Вспомогательную функцию выполняет полидиметилсилоксановый эластомер. Противозачаточное действие достигается за счет снижения восприимчивости рецепторов, реагирующих на повышение эстрогенов и прогестерона.

Благодаря этому эндометрий перестает поддаваться влиянию эстрадиола. Левоноргестрел сгущает консистенцию шеечной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов в сторону матки. В некоторых случаях наблюдается временное исчезновение овуляции.

Все это в совокупности делает процесс зачатия и прикрепления эмбриона невозможным.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Какой гормон содержит Мирена

Действие внутриматочной системы Мирена обусловлено содержанием синтетического прогестагена – левоноргестрела. Ежедневно в полость матки спираль выделяет 20 мкг вещества. Спустя 5 лет это количество опускается до 10 мкг, поэтому контрацептивное действие снижается. Процесс выделения гормона начинается через 40-60 минут после внедрения контрацептива в полость матки.

Показания к спирали Мирена

Показания и противопоказания к спирали Мирена рекомендуется изучить заранее. Одного желания женщины для установки спирали недостаточно. Необходимо предварительно посетить гинеколога и пройти расширенное обследование. Показания к использованию спирали следующие:

  • эндометриоз;
  • отсутствие желания заводить ребенка;
  • миома;
  • профилактика гиперплазии эндометрия;
  • идиопатическая меноррагия.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Можно ли ставить спираль Мирена при миоме матки

Миома – это доброкачественное новообразование, возникшее в мышечном слое матки. Она считается распространенным заболеваний женщин репродуктивного возраста. Факт присутствия внутриматочной спирали никакого влияния на миому не оказывает. Но гормон, который она выделяет, способен подавлять рост новообразования. Поэтому предохранение с помощью Мирены нередко практикуют в лечебных целях.

Спираль Мирена при климаксе

Климакс представляет собой процесс замедления выработки половых гормонов. Он развивается у женщин зрелого возраста. Угасание функции яичников сопровождается приливами, нервным расстройством и обострением хронических заболеваний.

Эти симптомы возникают из-за планомерного снижения половых гормонов. Чтобы купировать проявления климактерического периода, врач может назначить гормональную спираль Мирена.

Она стабилизирует гормональный фон, помогая женщине без осложнений перенести кризисный период.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания к Мирене

Гинекологическая спираль Мирена ставится на длительный срок. Поэтому перед ее установкой необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Это позволит избежать побочных эффектов и осложнений со здоровьем. К противопоказаниям относят:

  • инфекционные заболевания;
  • цервицит;
  • маточные кровотечения неясного генеза;
  • эндометрит;
  • септический аборт, произошедший за последние 3 месяца;
  • воспалительный процесс в малом тазу;
  • атипичное перерождение клеток шейки матки;
  • гормонозависимые опухоли;
  • возраст старше 70 лет.

Инструкция по применению Мирены

ВМС Мирена устанавливается в полость матки на срок 5 лет. Установка производится в медицинском учреждении. Уже через час после ее осуществления гормон проникает в кровь. Через 2 недели наблюдается максимальная концентрация вещества в организме. Он выводится из организма через кишечник. Период полувыведения составляет 1 день.

Перед установкой контрацептива женщина должна пройти комплексное обследование. Оно включает в себя следующие манипуляции:

  • гинекологический осмотр и визит к маммологу;
  • взятие влагалищного мазка;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • сдача крови на инфекции.

Диагностические мероприятия необходимы для исключения беременности, инфекционных заболеваний и воспаления. Также выявляются объемы матки. Это необходимо для наиболее точной установки спирали.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

На какой день цикла ставят спираль Мирена

Врачи рекомендуют ставить Мирену в первой половине цикла. Желательно дождаться окончания месячных. Осуществлять установку после овуляции категорически запрещено. В этом случае снижается контрацептивный эффект спирали. После проведенного аборта спираль разрешается ставить вне зависимости от дня менструального цикла.

Установка Мирены

Контрацептив Мирена устанавливается специалистом, имеющим опыт работы с внутриматочной системой. Процесс установки осуществляется на гинекологическом кресле. Помещать женщину в стационар не нужно. Во влагалище вводят расширяющий инструмент и зеркало. Слизистая поверхность шейки матки дезинфицируется с помощью антисептика.

Спираль вводят в полость матки с помощью специальной пластиковой трубки. Женщина в этот момент может почувствовать дискомфорт. Но сильных болей быть не должно. При необходимости, применяется местная анестезия. 1-2 часа после установки следует полежать на кушетке. Через полчаса любой дискомфорт должен пройти. Если этого не происходит, внутриматочную систему удаляют.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Больно ли ставить спираль Мирена

Реакция женщины на установку контрацептива зависит от величины ее болевого порога. Если неприятные ощущения и появляются, то длятся они недолго. Через сутки после установки контрацептивной системы дискомфорт должен утихнуть. Боль, возникшая при ношении спирали, свидетельствует о необходимости ее извлечения.

Что нельзя делать после установки спирали Мирена

Внутриматочная спираль с гормонами не препятствует полноценной жизни. Она никак не ощущается во время эксплуатации. Тело контрацептива располагается в матке.

Во влагалище выходят тоненькие усики, которые не причиняют никаких неудобств. Во время половой близости они не ощущаются. После установки спирали женщина может заниматься привычными делами в обычном режиме.

Запрета на физическую активность не налагается.

В первые 10 дней после посещения гинеколога рекомендуется ограничить двигательную активность. Также желательно отказаться от интимных связей. В этот период матка находится в уязвимом положении. Любое вмешательство может спровоцировать воспалительный процесс. Особенно важно прислушиваться к своему организму в этот период.

Рекомендуется уделять особое внимание здоровью органов репродукции после установки системы Мирена. Гормоновыделяющая внутриматочная система считается фактором, повышающим вероятность появления воспалительных процессов. Чтобы избежать нежелательных осложнений, необходимо:

  • отказаться от частой смены партнеров;
  • повысить качество интимной гигиены;
  • регулярно посещать гинеколога.

На сколько лет ставится спираль Мирена

Главным преимуществом внутриматочной системы считается длительный срок использования. Дозировки левоноргестрела хватает на 5 лет. После истечения этого срока противозачаточное действие начинает снижаться. Через 30 дней после установки спирали женщина должна посетить гинеколога. Дальнейшие профилактические осмотры осуществляются каждые полгода.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Удаление Мирены

Инструкция подразумевает извлечение ВМС Мирена во время менструации. Процедура выполняется на гинекологическом кресле. С помощью медицинских щипцов контрацептив вытягивают за усики.

Если возникают сложности, цервикальный канал расширяют, после чего устройство извлекают, используя специальный крючок.

По желанию женщины установка следующей спирали производится сразу же после удаления предыдущей.

Предупреждение! Мирену можно удалить из маточной полости раньше срока.

Можно ли забеременеть с Миреной

По эффективности Мирена стоит на одном уровне с мини-пили. Вероятность успешного прикрепления эмбриона составляет всего 1%. Мирена оказывает абортивное действие. Даже если яйцеклетка сможет оплодотвориться, у нее не получится прикрепиться к полости матки. Это обусловлено недостаточной толщиной эндометрия. Контрацептивный эффект может снизиться под воздействием следующих факторов:

  • неправильная установка спирали;
  • несвоевременное извлечение ВМС;
  • установка спирали во второй половине цикла;
  • выпадение контрацептива.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Побочные эффекты спирали Мирена

Побочные эффекты после установки Мирены развиваются нередко. В большинстве случаев изменения затрагивают характер менструальных выделений. В первые 90 дней организм адаптируется к созданным условиям. Поэтому менструация может становиться нерегулярной. Постепенно менструальный цикл приходит в норму. В дальнейшем выделения становятся менее обильными из-за недостаточного роста эндометрия.

Побочные эффекты чаще всего возникают со стороны половых органов или нервной системы. Но возможны и другие варианты. К наиболее распространенным побочным симптомам относят:

  • увеличение артериального давления;
  • болевой синдром в области малого таза;
  • повышение чувствительности груди;
  • акне;
  • алопеция;
  • тошнота;
  • вульвовагинит.

Так как установка контрацептива вмешивается в гормональный фон женщины, может меняться степень сексуального влечения и эмоциональное состояние. В некоторых случаях развивается депрессия, меняется отношение к привычным вещам. Может наблюдаться снижение либидо.

Недостаточно профессиональная установка Мирены приводит к серьезному осложнению в виде разрыва шейки матки. Такое случается крайне редко. Ситуацию исправляют хирургическим путем и с помощью консервативной терапии. К характерным признакам разрыва шейки относят:

  • побледнение кожных покровов;
  • боль в животе острого характера;
  • пониженное давление;
  • учащение пульса.

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Выделения после установки спирали Мирена

В первый день после установки спирали могут присутствовать кровянистые выделения. В последующие дни появятся мазания коричневого цвета. Они свидетельствует о заживлении шейки матки. Выделения не должны сопровождаться следующими симптомами:

  • неприятный запах;
  • повышение температуры тела;
  • пульсирующая боль в животе;
  • кровотечение;
  • общее недомогание;
  • наличие гнойных включений.

Мажущие выделения, появившиеся в первые дни после установки спирали, должны иметь равномерную структуру. Присутствие сгустков свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Аменорея на фоне ношения контрацептива патологией не считается.

Кровотечение при Мирене

Благодаря гормональному составу, Мирена воздействует на характер кровянистых выделений. Чаще всего объем выделяемой крови снижается. Это обусловлено торможением роста маточных слоев действующим веществом Мирены. Интенсивная кровопотеря говорит о развитии патологического процесса в организме. В этом случае необходимо как можно быстрей извлечь контрацептив из матки.

Межменструальные выделения кровянистого характера нормой не являются. Особенно если они появляются через полгода после установки. Чтобы определить причину кровотечения, достаточно пройти ультразвуковое исследование. Принимать меры самостоятельно категорически запрещено.

Внимание! Если менструация на фоне использования Мирены не приходит вовремя, необходимо сделать тест на беременность или пройти соответствующее исследование.Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Читайте также:  Альгодисменорея: лечение, причины, симптомы, признаки

Сколько стоит спираль Мирена

Цена внутриматочной спирали Мирена зависит от места покупки. Она варьируется от 9000 до 14000 рублей. Учитывая длительность использования, она гораздо выгоднее противозачаточных таблеток и презервативов. Медики рекомендуют покупать контрацептив только в официальных точках продаж.

Аналог спирали Мирена

Если Мирена по каким-то причинам не подходит женщине, врач предлагает на выбор несколько альтернативных вариантов. К ним относят оральные контрацептивы и латексные изделия, предназначенные для барьерной контрацепции. К наиболее распространенным препаратам с противозачаточным действием относят:

  • «Ярина»;
  • «Джес»;
  • «Новинет»;
  • «Регулон»;
  • «Жанин».

В качестве равноценной замены Мирены выступают другие внутриматочные спирали. Они различаются по форме, материалу и цене. Наибольшим спросом пользуются спирали:

Мирена: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Заключение

Спираль Мирена – надежное средство от беременности, требующее ответственного подхода. Главные преимущества контрацептива заключаются в денежной выгоде и удобстве использования. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует совершать регулярные профилактические визиты к врачу.

Отзывы женщин после 40 лет о Мирене

Гусева Валерия Сергеевна, 28 лет, г. ВоронежПосле родов остро встал вопрос о предохранении от нежелательной беременности. Два ребенка уже есть, поэтому третьего мы не планировали. Гинеколог порекомендовала мне спираль Мирену. Отзывы и последствия использования я сразу досконально изучила. Ношу ее уже 2 года. Никаких побочных эффектов не наблюдаю.

Месячные стали более скудными.Воронцова Любовь Петровна, 46 лет, г. НовосибирскПротивозачаточную систему я поставила после аборта. Проносила ровно 5 лет. Так как решила планировать ребенка, новую ставить не стала. Забеременела на третий месяц после ее извлечения. Первые 2 месяца менструация была нерегулярной. Но врач сказала, что это нормально.

Ребенок родился абсолютно здоровым.Никитина Ольга Александровна, 32 года, г. ЧелябинскСпираль я решила вставить из-за того, что постоянно забывала пить таблетки. На выбор было несколько вариаций, но я остановилась на Мирене, так как ее посоветовала подруга. Спираль оказалась очень удобным и выгодным контрацептивом.

Ощутимых побочных эффектов я не заметила.

Отзывы и советы врачей о спирали Мирена

Кольцова Анна Николаевна, 49 лет, акушер-гинекологСтатистика показывает, что Мирена не всегда хорошо переносится пациентками. У некоторых из них появляются головные боли и перепады давления в первый год использования. Крайне не рекомендую вставлять спираль без предварительного обследования.Ушакова Надежда Евгеньевна, 37 лет, гинекологМирена считается одним из самых распространенных контрацептивов. Такая популярность обусловлена ее высокой эффективностью. Лично я считаю такой метод контрацепции самым удобным. Но право окончательного выбора всегда принадлежит пациентки. Неудачные случаи использования спирали встречались в моей практике крайне редко.Светлакова Регина Эдуардовна, 52 года, гинеколог-эндокринологВ большинстве случаев спираль назначаю уже родившим женщинам. В более молодом возрасте рекомендую использовать презервативы или ОК. Очень часто назначаю спираль Мирену при миоме. Отзывы врачей свидетельствуют о положительной динамике лечения в этом случае. Но предварительно следует исключить возможные противопоказания.

Источник: https://ginekola.ru/kontratseptsiya/spiral-mirena-otzyvy-i-instruktsiya.html

Внутриматочная спираль Мирена: инструкция по установке, отзывы

Гормональная внутриматочная спираль Мирена относится к разновидности контрацепции, которая помогает избежать незапланированного зачатия, и при этом оказывает лечебно-профилактический эффект, что дает возможность её использовать при различных заболеваниях женской репродуктивной системы. Основные характеристики гормональной противозачаточной спирали Мирена, особенности её использования, показания и противопоказания, будут подробно рассмотрены ниже.

Гормональный внутриматочный контрацептив Мирена представляет собой Т-образную конструкцию, состоящую из полиуретановой основы и гормональной составляющей, представленной левоноргестрелом. Сердцевина конструкции, содержащей левоноргестрел, покрыта непрозрачной мембраной, медленно высвобождающей гормональный компонент. Скорость высвобождения левоноргестрела составляет 20 мкг в сутки.

Действующий компонент спирали относятся к синтетическим гестагенам, оказывающим местное воздействие на область матки. При высвобождении левоноргестрела, данный компонент уменьшает чувствительность прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, расположенных в области слизистой оболочки полости матки. Данный эффект приводит к угнетению пролиферации клеток на местном уровне.

Под воздействием Мирены наблюдаются местные изменения не только в эндометрии, но и в слизистой оболочке канала шейки матки.

Под воздействием левоноргестрела наблюдается увеличение вязкости цервикальной слизи, в результате чего при незащищенном половом акте исключается возможность проникновения сперматозоида в женские половые пути.

Гинекологическая гормональная спираль Мирена оказывает влияние на менструальную функцию.

В первые месяцы с момента установки изделия, у женщины могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей.

По мере накопления терапевтического эффекта и замедления процесса деления клеток слизистой оболочки полости матки, менструации приобретают скудный характер, вплоть до их полного отсутствия.

В течение 3-х месяцев с момента установки спирали, объём кровянистых выделений во время менструации сокращается на 62-94 % .

В течение полугода с момента установки изделия, уровень кровопотери уменьшается на 70-95%. Подобный эффект используется в терапии идиопатической меноррагии, когда у женщины наблюдаются обильные менструальные выделения, приводящие к значительной кровопотери с развитием анемии.

Преимущества и недостатки

Установка гормональной спирали Мирена с контрацептивной или лечебной целью, обладает рядом преимуществ и недостатков, которые необходимо учитывать перед внедрением инородного тела во внутреннюю среду организма. К основным преимуществам использования данного вида внутриматочной контрацепции, можно отнести:

  1. Уровень противозачаточной эффективности составляет не менее 98%.
  2. При использовании спирали отсутствует необходимость в применении дополнительных противозачаточных средств.
  3. Защита от незапланированной беременности в течение 5 лет.
  4. Отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений во время полового акта как у женщины, так и её партнёра.
  5. Финансовая выгода, так как стоимость внутриматочного контрацептива значительно меньше суммарной стоимости всех противозачаточных средств, которые могут быть использованы в течение 5 лет.
  6. Оказания лечебно-профилактического эффекта при заболеваниях, возникающих на фоне гиперэстрогении.

Кроме преимуществ, спираль от нежелательной беременности Мирена имеет ряд недостатков, среди которых выделяют:

  1. Высокая стоимость изделия.
  2. Существующий риск развития побочных эффектов, связанных с действием левоноргестрела и некорректной установкой спирали.
  3. Отсутствие защиты от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
  4. Возможность полного восстановления детородной функции спустя 6-12 месяцев с момента удаления спирали из полости матки.
  5. Наличие отдельных противопоказаний, при которых невозможно использовать гормональную спираль.

Кроме того, противозачаточная спираль Мирена может быть установлена только рожавшим женщинам. Установка внутриматочного контрацептива нерожавшим пациенткам осуществляется только по строгим медицинским показаниям.

Где купить внутриматочную спираль Мирена?

Приобрести данную разновидность внутриматочной контрацепции можно в аптечных сетях или в интернет-аптеках, занимающихся реализацией сертифицированной фармацевтической продукции. Стоимость одной спирали составляет от 9500 до 11000 руб.

Инструкция по применению спирали Mirena

Официальная инструкция по применению гормональной ВМС Мирена, содержит отдельные рекомендации по использованию спирали, но при этом саму установку изделия должен проводить лечащий врач гинеколог в условиях гинекологического кабинета.

Подготовка

На подготовительном этапе, женщине назначается комплексное гинекологическое обследование, которое включает ультразвуковое исследование органов тазовой области и молочных желез.

Также, проводится лабораторное исследование мазка, взятого из шейки матки.

Перед установкой контрацептива необходимо убедиться в отсутствии беременности, инфекционно-воспалительных заболеваний, а также заболеваний, передающихся половым путем. Далее, проводится оценка размеров и положения матки.

Установка и срок использования

Если у женщины отсутствуют противопоказания для установки внутриматочного контрацептива, то врач переходит непосредственно к этапу внедрения противозачаточного изделия. После введения гинекологического зеркала выполняется антисептическая обработка шейки матки, после чего при помощи гибкого пластикового проводника осуществляется введение Мирены в маточную полость. Важно помнить, что правильное расположение спирали в матке является залогом получения желаемого результата от использования контрацептива. Неинтенсивная боль при установке гормональной спирали Мирена является нормальной реакцией, которая имеет кратковременный характер. При соблюдении техники введения внутриматочного контрацептива, срок его эксплуатации составляет не менее 5 лет, после чего необходимо заменить изделие на новое.

Если у женщины отсутствовали противопоказания для установки ВМС, то после внедрения конструкции, рекомендовано посетить лечащего врача гинеколога не менее 4-х раз в течение первого года с момента установки спирали.

Первичный осмотр проводится через 1 неделю после процедуры установки, вторичный через месяц, а третичный через полгода после введения Мирены. По истечении первого года, посещать лечащего врача гинеколога рекомендовано не реже 1 раза в 12 месяцев.

Регулярные осмотры позволяют своевременно выявлять последствия установки спирали Мирена.

Удаление

Для того чтобы удалить гормональную спираль Мирена из полости матки, достаточно осторожно потянуть за нейлоновые нити, расположенные на одном из концов изделия.

Данная манипуляция осуществляется врачом гинекологом при помощи специальных щипцов. Если нейлоновые нити не видны, то для удаления спирали из полости матки используется тракционный крючок.

При необходимости, гинеколог может выполнить расширение канала шейки матки.

Если женщина планирует дальнейшее использование спирали по истечении 5 лет, то после удаления устаревшего контрацептива проводится установка новой спирали.

У женщин репродуктивного возраста, удаление спирали выполняется во время менструации, при условии, что цикл стабилен и регулярен.

Удаление контрацептива, как и его установка, может сопровождаться определённым дискомфортом или не выраженными болевыми ощущениями. У некоторых пациентов во время установки внутриматочной спирали возникает брадикардия.

Выпадение

Основными признаками выпадение гормональной спирали Мирена является интенсивная боль в надлобковой области, а также кровотечение различной степени интенсивности. Очень часто, данная ситуация развивается при интенсивном сокращении матки во время менструации. Частичное выпадение спирали приводит к уменьшению её эффективности.

Для того чтобы определить расположение контрацептива, женщине рекомендовано самостоятельно проверять нити спирали во время приема душа с помощью указательного и среднего пальца. Если нити не ощущаются, рекомендовано в кратчайшие сроки посетить лечащего врача гинеколога, и до момента врачебной консультации избегать половых контактов.

В случае смещения контрацептива, он подлежит незамедлительному удалению, с последующей установкой новой внутриматочной системы.

Читайте также:  Гинепристон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Показания и противопоказания

К основным показаниям для использования этого вида внутриматочной контрацепции, можно отнести:

  1. Необходимость надежной защиты от наступления незапланированной беременности.
  2. Эндометриоз.
  3. Идиопатическая форма меноррагий.
  4. Миома матки.
  5. Гиперпластические процессы в области эндометрия.

Очень часто, спираль Мирена используется при миоме матки, что позволяет уменьшить активность эстрогенов, обладающих пролиферативным эффектом. На фоне использования Мирены при миоме матки, у женщин уменьшается объем выделений во время менструации, пропадает болевой синдром и уменьшается скорость роста миоматозного узла.

Особенности применения

Существуют различные особенности использования внутриматочной гормональной контрацепции Мирена при различных состояниях. Тонкости применения внутриматочного противозачаточного изделия будут подробно рассмотрены ниже.

При лактации

В период грудного вскармливания, использование внутриматочной гормональной контрацепции Мирена не противопоказано.

Активный компонент спирали может проникать в организм новорожденного ребенка в объеме не более 0,1%. Такая дозировка действующего вещества не способна вызывать какие-либо изменения в детском организме.

Кроме того, левоноргестрел не влияет на количественные и качественные показатели грудного молока.

При беременности

При подтверждённой беременности или подозрении на неё, категорически запрещено использовать любые варианты внутриматочной контрацепции. Если беременность наступила при установленной спирали, то изделие подлежит незамедлительному удалению.

При эндометриозе

Использование спирали Мирена при диагностированном эндометриозе помогает замедлить или полностью устранить разрастание эндометриоидной ткани, избавиться от болевого синдрома, снизить кровопотерю во время месячных, нормализовать баланс половых гормонов, улучшить качество интимной жизни и избавиться от проявлений анемии, связанной с увеличением объёма менструальных выделений.

При климаксе

Использование спирали Мирена при наступлении климакса имеет ряд преимуществ, среди которых можно выделить надежную профилактику заболеваний, характерных для периода менопаузы.

Когда в женском организме угасает функция деторождения, наблюдаются кардинальные изменения гормонального баланса.

Данный процесс очень часто приводит к развитию таких заболеваний, как эндометриоз, гиперпластические изменения в эндометрии, кровотечения невыясненной этиологии и миома матки.

С лечебно-профилактической целью, нередко используется ВМС Мирена, позволяющая отрегулировать уровень половых гормонов, предупредить развитие упомянутых заболеваний или замедлить их прогрессирование. Эффективность спирали Мирена при проявлениях менопаузы была доказана клинически в ходе многочисленных испытаний.

Побочные действия и возможные осложнения

Как правило, при условии соблюдения техники установки гормонального контрацептива, данное изделие благоприятно воспринимается женским организмом и не провоцирует ухудшение общего состояния у женщины. В отдельных случаях, могут возникать такие побочные эффекты ВМС Мирена:

  1. Увеличение секреции сальных желез.
  2. Появление угревой сыпи на коже.
  3. Уплотнение и болезненность молочных желез.
  4. Изменение регулярности и характера менструального цикла.
  5. Межменструальные кровянистые выделения из половых путей.
  6. Изменение вкусовых пристрастий, тошнота.
  7. Частые головные боли, головокружение.

Как правило, побочные эффекты, связанные с установкой внутриматочного контрацептива проходят самостоятельно в течение полугода с момента внедрения спирали.

Если недомогание продолжает беспокоить женщину по истечении 6 месяцев, то ей рекомендовано обратиться за консультацией к лечащему медицинскому специалисту гинекологу и избавиться от спирали.

Лекарственное взаимодействие

Учитывая местный характер воздействия гормонального компонента внутриматочной спирали Мирена, данная разновидность контрацепции не вступает в контакт с большинством лекарственных препаратов.

Прием таких лекарственных средств, как Рифампицин, Карбамазепин, Фенитоин, Фенобарбитал, Невирапин, и Рифабутин, может привести к непредвиденным осложнениям в том случае, если у женщины ранее была установлена ВМС Мирена.

Для того чтобы избежать развития непредвиденных осложнений на фоне комбинированного использования спирали и других лекарственных препаратов, рекомендовано заранее предупредить лечащего врача гинеколога о прохождении курса терапии теми или иными медикаментами.

Аналоги спирали Мирена

В качестве альтернативы гормональной внутриматочной спирали Мирена, с противозачаточной целью могут быть использованы в такие варианты ВМС:

  1. Юнона, содержащая медный и серебряные компоненты.
  2. Мультилоад.
  3. Нова-Т с медью и серебром.
  4. Гравигард с медным компонентом.

Перечисленные аналоги оказывают преимущественно контрацептивный эффект, но при этом не обладают терапевтическим действием, и не влияют на характер менструального цикла.

В зависимости от типа содержащегося действующего вещества, срок службы аналогов спирали Mirena составляет от 5 до 7 лет. В целях личной безопасности, вопрос с подбором ВМС должен решаться совместно с лечащим врачом гинекологом.

Мнение врачей и отзывы

Отзывы врачей о гормональной ВМС Мирена несут преимущественно положительный характер, так как данная конструкция прошла многочисленные клинические испытания, в ходе которых была доказана её эффективность и безопасность.

В гинекологической практике спираль Мирена широко используется с лечебной и профилактической целью при заболеваниях женской репродуктивной системы, связанных с пролиферативным влиянием эстрогенов.

Несмотря на очевидные преимущества, как и любой метод контрацепции, Мирена имеет свои недостатки, которые следует учитывать перед её использованием.

2 года назад у меня обнаружили миому матки, которую изначально пытались лечить каплями растительного происхождения, но должного эффекта так и не получили, после чего было принято решение установить Мирену. К счастью мой организм благоприятно воспринял инородное тело, а сама миома прекратила рост.

Лидия, 36 лет.

Использую Мирену с противозачаточной целью, так как подобный вариант контрацепции изначально привлёк своим удобством и отсутствием негативного влияния на качество половой жизни. Этот метод предохранения за 3 года использования ни разу меня не подвёл.

Юлия, 30 лет.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/spiral/mirena/

Спираль Мирена при эндометриозе: отзывы специалистов

  • Проблема контрацепции актуальна для женщин детородного возраста.
  • Среди различных способов предупреждения нежелательной беременности пользуются оральными контрацептивами, календарным способом, прерыванием полового акта, но наиболее верным остается метод установки внутриматочной спирали.
  • От всех контрацептивов этого рода выгодно отличается внутриматочная спираль Мирена – она является противозачаточным средством и лечит эндометрит.

Спираль

Мирена – спираль гормонального типа, которая надежно устанавливается в полости матки и выделяет специальный гормон левоноргестрел, он медленно высвобождается сквозь мембрану в полость органа. Она содержит в контейнере 52 мг гормонального компонента.

Каждая ВМС находится в индивидуальной защитной упаковке, хранить ее нужно при комнатной температуре три года с момента изготовления. Установка аккуратная – специальное кольцо контролирует глубину введения, поэтому процесс происходит безопасно.

Действие начинается через час после установки, а через две недели уровень гормона повышается до максимума. Концентрация левоноргестрела в организме зависит от массы тела женщины.

Действующее вещество преобразовывается в печени, и с помощью мочевыводящей системы удаляется из организма.

Мирена намного лучше, нежели негормональная ВМС, поскольку при правильном введении она не становится источником инфицирования и воспалительный ответ на ее присутствие чрезвычайно слаб.

Показания к применению Мирены

Инструкция по применению спирали Мирена определяет четкие указания к установке:

  • ВМС Мирена устанавливается при необходимости в контрацептиве;
  • маточное кровотечение невыясненного происхождения;
  • Миреной выполняется лечебная функция – устраняется эндометриоз;
  • применение ВМС ведет к уменьшению размеров миоматозных узлов в матке;
  • благодаря использованию ВМС Мирена уменьшается риск воспалительных патологий малого таза;
  • при наличии у женщины железодефицитной анемии;
  • спирали Мирена помогают при болезненных менструациях снизить уровень дискомфортных ощущений.

Женщины, применяющие Мирену, выглядят моложе и здоровее сверстниц по причине нормализации гормонального фона, отсутствия у пациенток аномальных менструаций.

Им нет смысла пить противозачаточные таблетки – Мирена защищает от нежелательной беременности, восстанавливается матка и ее слизистая.

С установкой такого контрацептива женщина может вести привычный образ жизни, пациентке не стоит постоянно переживать по поводу оральных контрацептивов, которые женщины часто забывают пить в нужное время.

При беременности и кормлении грудью

Перед тем как ставить систему, врач убеждается в том, что зачатие не произошло, и беременность не наступила. В противном случае контрацептив не ставится и решается вопрос о сохранении или прерывании беременности. К установке спирали возвращаются позднее.

Если беременность наступила с Миреной, что бывает крайне редко, и риск составляет 0,16%, то удаление проводится аккуратно. Если ВМС расположена близко к плодному яйцу и составляет угрозу для ребенка, то решается вопрос об искусственном прерывании беременности.

Если женщина решает сохранить ребенка, врач информирует ее о возможных рисках, угрозе преждевременных родов.

В этом случае пациентка берется под контроль, женщине чрезвычайно важно следить за ощущениями и при первых тревожных признаках необходимо срочно обращаться в клинику.

При лактации гормональная спираль Мирена используется без ограничений. Врачи рекомендуют ставить ВМС на шестой неделе после родов, когда шейка матки еще мягкая, а эндометрий уже восстановлен. В грудное молоко левоноргестрел не проникает, поэтому угрозы для малыша не несет.

  Гомеопатия при эндометриозе — препараты, особенности лечения

Установка внутриматочной спирали Мирена

Контрацептив Мирена содержится в индивидуальной стерильной упаковке. После вскрытия пакета с контрацептивом врач проводит все манипуляции только в стерильных перчатках, чтобы не занести инфекцию.

Перед установкой врач высвобождает нити, прокручивая трубку-проводник. Бегунок спирали устанавливается в позицию ближе к цервикальному каналу, а плечики ВМС напоминают букву Т.

При помощи нитей система втягивается в трубочку так, чтобы толстые концы закрыли трубку-проводник. Бегунок возвращается в исходную позицию, а нити фиксируются в специальной прорези.

Кольцо спирали устанавливается в соответствии с нужным расстоянием, измеренным врачом в ходе гинекологического осмотра (берется величина от наружного зева до дна матки). После этого ВМС можно непосредственно вводить в матку.

Бегунок твердо фиксируется пальцем и держится в самой отдаленной позиции. Как только кольцо окажется вблизи шейки матки, примерно на полтора-два сантиметра, систему можно дальше не продвигать.

Гинеколог остановится, если ощущается усилие и сопротивление при внедрении ВМС в матку – в данном случае врачи расширяют цервикальный канал, чтобы сделать процедуру установки для пациентки максимально комфортной и безболезненной.

Читайте также:  Тантум Верде: инструкция по применению спрея и для чего он нужен, описание препарата и аналоги

Как только система оказывается в нужном положении, врач подтягивает бегунок и освобождает плечики спирали. Примерно через пять-десять секунд плечики раскрываются полностью.

После этого проводник максимально осторожно продвигают внутрь, чтобы плечики установились в нужном положении, а кольцо соприкоснулось с шейкой матки. В этой позиции трубка удаляется, нити распрямляются сами.

Если система поставлена правильно, особого дискомфорта и боли женщины не ощущают. На завершающем этапе обрезаются кончики нитей так, чтобы они не мешали пациентке и не ощущались половым партнером, хотя в редких случаях это возможно.

  1. Процедура установки ВМС проста, но женщины часто пугаются – больно ли ставить спираль, не принесет ли это дополнительных осложнений.
  2. Врачи утверждают, что установка внутриматочной спирали – обычная процедура и несет ничуть не больше негативных ощущений, нежели гинекологический осмотр.
  3. Поскольку ВМС устанавливается в первые дни после окончания менструаций, то маточный зев еще размягчен и расслаблен, цервикальный канал расширить просто и безболезненно, поэтому специфических негативных ощущений женщины не чувствуют.
  4. Мысли о болезненной установке ВМС связаны с излишней мнительностью пациенток, поэтому врачи предварительно психологически готовят женщин, проводят манипуляции в спокойной, расслабляющей обстановке.
  5. Поставь спираль один раз, женщины обретают покой на ближайшие пять лет в вопросе незапланированной беременности.

Удаление спирали

При стабильном цикле избавляться от контрацептива можно в любой день месячных после окончания срока его действия. Ели женщина хорошо себя чувствовала с Миреной и не желает больше детей, то в день удаления устанавливают следующую систему на ближайшие пять лет.

Исследования показали, что установка новой системы «без отдыха» никоим образом не сказывается на здоровье женщины, не ведет к ухудшению ее состояния, а эффективность защиты от незапланированной беременности остается на высоком уровне.

При отсутствии менструаций перед изъятием необходимо за неделю начать пить оральные контрацептивы. При извлечении системы врач должен убедиться, что она целостная, нет обломов гибких частей, которые могли остаться внутри матки.

После удаления спирали дополнительные манипуляции не требуются.

Противопоказания

Противопоказания к установке ВМС Мирена:

  • аномалии строения органа: как врожденные, так и приобретенные;
  • наличие в матке или области ее шейки злокачественных новообразований;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к левоноргестрелу;
  • возможная беременность или подозрение на состоявшееся зачатие до того момента, пока сомнения не будут устранены;
  • воспалительные патологии органов малого таза;
  • септический аборт;
  • инфекции мочеполовой системы, которые имеют тенденцию к прогрессированию;
  • тромбоз глубоких вен;
  • рак груди;
  • развитие послеродового эндометрита;
  • диагностированный цервицит;
  • патологии печени;
  • диспластические изменения.

  Лечение эндометриоза брюшины малого таза

Если у женщины есть перечисленные противопоказания, внутриматочные гормональные спирали ставить ей запрещено.

Побочное действие

Побочные эффекты спирали Мирена проявляются не у всех женщин, но в редких случаях ВМС может оказывать негативное влияние на организм:

  • депрессивное настроение, подавленность;
  • головная боль различной интенсивности, мигрени;
  • крапивница, отек слизистой горла, глаз;
  • болезненность в животе, ноющие ощущения в пояснице;
  • тошнота;
  • болезненность в молочных железах;
  • акне;
  • аменорея, олигоменорея;
  • повышение артериального давления.

Если у женщины появились побочные действия, необходимо обратиться к врачу. Возможно, есть индивидуальная непереносимость или появились противопоказания к использованию.

Несмотря на то, что врачи всегда сверяются с показаниями и противопоказаниями к установке, в редких случаях Мирену все же придется удалять.

Цена спирали Мирена

Стоимость спирали Мирена отличается в аптеке и в интернете. Здесь Мирена стоит от 12500 тыс. рублей, причем при условии самовывоза стоимость товара ниже.

Обычные аптеки увеличивают цену на товар. Поэтому многие пациентки предпочитают заказывать товар исключительно дистанционно, чтобы контрацепция стоила дешевле.

Обильные выделения после установки спирали

После установки гормональных спиралей могут наблюдаться обильные выделения. У некоторых женщин даже могут отмечаться легкие тянущие боли внизу живота.

В первые две недели после установки Мирены вполне нормальными являются незначительные кровотечения, а вот первые месячные при Мирене длятся немного дольше, и кровотечения более обильные, нежели всегда.

Это также является вариантом нормы, если у пациенток нет других неприятных ощущений, кроме обильных менструаций. Обычно врачи предупреждают, что выделения после установки спирали Мирена могут быть нетипичными, поэтому в первый месяц беспокоиться не стоит.

Если же обильные кровотечения повторяются несколько раз подряд, необходимо обратиться к врачу. Причиной может стать ранняя предменопауза, последствия которой обычно тяжело переносятся женщинами.

Помогает ли спираль Мирена при эндометриозе

Инструкция к ВМС указывает, что женщинам при эндометриозе рекомендована спираль Мирена. Врачи, назначающие Мирену, отмечают, что система действительно имеет терапевтический эффект в отношении эндометриоза.

Поскольку ВМС ставится на длительный срок, гормон левоноргестрел поэтапно и пролонгировано действует на слизистую оболочку матки, подавляя новые очаги патологического разрастания эндометрия.

Спираль Мирена при эндометриозе благоприятно воздействует на слизистую именно благодаря высвобождению гормона, который еще и препятствует развитию воспалительного процесса в матке.

Наблюдения за пациентками подтверждают положительное воздействие Мирены, за что ее назвали спиралью от эндометриоза, ведь далеко не все ВМС обладают таким эффектом. При легких формах патологии врачи специально назначают спираль при эндометриозе.

Можно ли использовать спираль Мирена при миоме для лечения опухоли

  • Мирена при миоме, эндометриозе и других патологиях выступает эффективным средством для лечения болезней.
  • Но если при патологическом разрастании эндометрия Мирена оказывает однозначно положительный эффект, то при миоматозных узлах применять ВМС рекомендуется крайне осторожно.
  • Как отмечают врачи, в одном случае при миоме узлы действительно прекращают свой рост, однако после удаления ВМС рост узлов начинается вновь, а также появляются новые образования.
  • Все это говорит о том, что использование ВМС – отличная альтернатива удалению матки, пораженной миоматозными узлами, такая терапия проводится длительное время и под наблюдением врачей.

Осложнения, которые могут возникнуть при использовании спирали Мирена

Применение внутриматочной контрацепции редко приводит к осложнениям, но иногда женщины испытывают следующие осложнения:

  1. Экспульсия – выпадение спирали. Случается у нерожавших женщин, поэтому даже лечебные спирали им предпочитают не ставить. Также система выпадает при патологических процессах в матке, гипертонусе органа, подъеме тяжестей.
  2. Перфорация стенки матки возможна при неаккуратном введении, однако такой дефект быстро обнаруживается. Если же врач пропустил патологию, в последующем появляются боли, состояние интоксикации, и при обращении в клинику пациентке проводится экстренное вмешательство.
  3. Инфекционный процесс – установка спирали связана с риском инфицирования, но он минимален. Если Мирена простоит около трех недель и у пациентки не появляются признаки инфицирования, установку считают успешной. В дальнейшем следят за признаками воспалительного процесса – если они появились, значит, источником стал половой партнер.

Отзывы врачей-специалистов

Гинекологи однозначно позитивно оценивают Мирену в действии. По мнению большинства специалистов, она хорошо зарекомендовала себя как противозачаточное средство. Показатели беременности с Миреной низкие и вполне входят в допустимые погрешности.

  1. Что касается лечебного эффекта, ВМС Мирена, по мнению врачей, эффективно устраняет патологии, заявленные в инструкции.
  2. Пациентки с Миреной, страдающие эндометриозом, чувствовали себя намного лучше, а показатели ультразвукового исследования свидетельствовали о существенном регрессе.
  3. Эндометриоз переставал прогрессировать, прекращали возникать новые очаги, измененный эндометрий возвращался в норму.
  4. Отмечены положительные отзывы врачей при терапии легкой стадии эндометриоза, когда удавалось с помощью ВМС нормализовать слизистую оболочку матки.
  5. В то же время врачи предостерегают коллег от назначения ВМС при миоме, поскольку в практике встречались случаи с прогрессированием роста миоматозных узлов.

Препарат (таблетки)

Препарат Мирена выпускается в форме внутриматочной системы для предотвращения нежелательной беременности.

Лекарственное вещество заключено в специальном контейнере. Действует исключительно в полости матки, и в таблетированном виде использовать действующее вещество нельзя.

Дозы

Сразу же после установки внутрь полости матки начинается выделение препарата левоноргестрел. На начальном этапе объем гормона составляет 24 мкг/сут., а в конце пятого года объем действующего вещества составляет 10 мкг /сут.

Весь объем лекарства накапливается в эндометрии, а в мышечный слой попадает 1% левоноргестрела. В крови гормон обнаруживается в незначительных количествах и на состояние здоровья женщины не влияет.

Передозировка

Поскольку препарат выделяется дозированно каждые сутки, то передозировка отсутствует.

Во время клинических испытаний также не отмечалось признаков передозировки препарата, негативные ощущения связаны с индивидуальной непереносимостью, но не с передозировкой.

Условия отпуска из аптек

Спирали Мирена отпускаются без рецепта, поскольку устанавливает ее исключительно врач.

Действующее вещество

В гормональной системе Мирена содержится левоноргестрел – гормональное вещество, обладающее контрацептивным свойством. При нем эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку и беременность не наступает.

Состав

Гормональная система содержит действующее вещество из категории гормонов – левоноргестрел, дополнительно в состав входит эластомер.

Принцип действия

Принцип действия спирали заключается в следующем:

  • матка реагирует на присутствие в полости левоноргестрела;
  • даже оплодотворенная яйцеклетка не погружается в маточный эпителий, поскольку его функции чрезвычайно слабы;
  • естественный рост эндометрия приостанавливается, а работа его желез ослабляется;
  • под действием контрацепции затрудняется проходимость сперматозоидов по маточным путям;
  • контрацепция способна повысить вязкость слизи, препятствующей ходу сперматозоидов;
  • при постановке возможна гормональная перестройка эндометрия, укорочение менструального периода.

Меры предосторожности

Упаковку вскрывать категорически нельзя, манипуляции проводятся исключительно врачом в лечебном учреждении. Хранить при комнатной температуре не более трех лет.

Аналоги

Аналогом спирали Мирена является система Джайдес производства Финляндии, которая содержит то же действующее вещество, что и Мирена.

Источник: https://endometriy.com/endometrioz/spiral-mirena

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector