Лозап плюс: инструкция по применению и характеристика препарата, доступные аналоги

Лозап и Лозап Плюс — антигипертензивные препараты словацкого производства. Способны снижать как артериальное давление, так и давление в малом круге кровообращения. Кроме этого они уменьшают нагрузку на сердце и оказывают умеренный мочегонный эффект.Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Характеристика Лозапа

Препарат, являющийся блокатором рецепторов ангиотензина, выпускается в виде продолговатых двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой из пленки, каждая из которых может содержать действующее вещество калия лозартан в концентрации:

Лекарство продается в картонных пачках по 30, 60 или 90 таблеток.

Лозартан калия, активный компонент Лозапа, способен оказывать следующее влияние на организм:

  • избирательно блокировать действие ангиотензина II;
  • увеличивать активность ренина;
  • ингибировать альдостерон, благодаря чему уменьшаются потери калия, вызванные приемом диуретического средства;
  • нормализовать содержание мочевины в плазме.

У пациентов с артериальной гипертензией, не отягощенной сахарным диабетом, терапия этим препаратом позволяет снизить проявления протеинурии.

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Больным с хронической сердечной недостаточностью показан профилактический прием препарата.

Больным с хронической сердечной недостаточностью показан профилактический прием с целью:

  • повышения толерантности к физической нагрузке;
  • предотвращения гипертрофии миокарда.

Показаниями к применению Лозапа являются следующие состояния:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Хроническая сердечная недостаточность.
  3. Необходимость снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Дозировка должна быть скорректирована в сторону снижения при:

  • заболеваниях печени;
  • дегидратации;
  • проведении гемодиализа;
  • возрасте пациента более 75 лет.

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также лицам моложе 18 лет. Не рекомендован его прием и при повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным компонентам.

При назначении следует соблюдать осторожность, если у пациента выявлены:

  • сердечная недостаточность;
  • ИБС;
  • заболевания цереброваскулярного характера;
  • стеноз почечных артерий, либо аортального и митрального клапана;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • ангионевротический отек в анамнезе.

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аллергия — один из побочных эффектов от приема препарата.

Прием лозартана калия может вызывать ряд негативных реакций. Среди них:

  • анемия и иные ухудшения состояния кровеносной и лимфатической систем;
  • проявления аллергии;
  • подагра;
  • анорексия;
  • бессонница или нарушения сна;
  • тревога и иные расстройства психики;
  • головные боли и иные проявления нарушений нервной системы;
  • снижение остроты зрения, конъюнктивит;
  • стенокардия, нарушение сердечного ритма, инфаркт, инсульт и иные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • кашель, насморк;
  • боли в животе, тошнота, диарея и иные реакции ЖКТ;
  • миалгия;
  • нарушения функции печени и/или почек;
  • отеки;
  • астения, синдром хронической усталости.

Характеристика Лозапа Плюс

Комбинированный препарат, выпускаемый в виде продолговатых таблеток с пленочной оболочкой желтого цвета, имеющих разделительную риску на обеих сторонах. В его состав входят 2 действующих вещества:

  • антагонист рецепторов ангиотензина II калия лозартан — 50 мг;
  • диуретик гидрохлортиазид — 12,5 мг.

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лозап Плюс -комбинированный препарат, выпускаемый в виде продолговатых таблеток с пленочной оболочкой желтого цвета, имеющих разделительную риску на обеих сторонах.

Блистеры, содержащие 10 или 15 таблеток, упаковываются в картонные пачки по 1, 2, 3, 4, 6 или 9 штук.

Фармакологическое действие гидрохлоротиазида заключается в увеличении:

  • производства альдостерона;
  • концентрации ангиотензина II в плазме крови;
  • активности ренина.

Кроме того, его прием снижает объем плазмы крови и количество калия в ней.

Совместный прием этого вещества с лозартаном калия обеспечивает:

  • синергетическое действие, за счет чего достигается более выраженный гипотензивный эффект;
  • ослабление гиперурикемии, инициированной диуретиком.

Важным является факт того, что лечение этим медикаментом не вызывает изменения ЧСС. Препарат показан к применению при артериальной гипертензии, требующей комбинированной терапии. Кроме того, его прием позволяет снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при артериальной гипертонии и гипертрофии левого желудочка.

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лозап Плюс не назначают при подагре.

Начальная дозировка препарата — 1 таблетка в сутки. При необходимости она может быть удвоена, прием при этом по-прежнему осуществляется однократно. Суточная доза должна быть скорректирована при наличии того же ряда показаний, что и для монопрепарата Лозап.

Назначение препарата не производится при:

  • гипер- или гипокалиемии, гипонатриемии;
  • тяжелых заболеваниях почек, печени или желчевыводящих путей;
  • подагре или гиперурикемии;
  • анурии;
  • беременности, лактации, а также в период планирования зачатия;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата или производным сульфонамида.

Применять его с осторожностью следует при тех же состояниях, что и монопрепарат Лозап, а также при:

  • гипомагниемии;
  • заболеваниях соединительной ткани;
  • сахарном диабете;
  • миопии;
  • бронхиальной астме;

Побочных действий медикамента, связанных с совместным приемом лозартана с гидрохлоротиазидом не выявлено. Все возникающее при подобной терапии негативные эффекты обусловлены воздействием каждого из веществ в отдельности.

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При бронхиальной астме препарат следует применять с осторожностью.

Помимо побочных эффектов, обусловленных лозартаном калия и идентичных с негативными реакциями, возникающими при приеме Лозапа, Лозап Плюс может вызывать:

  • васкулиты;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • желтуху и холецистит;
  • судороги.

Сходство

Рассматриваемые препараты объединяют следующие черты:

  • показания к применению;
  • таблетированная форма выпуска медикамента;
  • наличие калия лозартана в составе.

Чем отличаются?

Главная отличительная черта — разница в составах. Лозап — это монопрепарат, а Лозап Плюс — комбинированный медикамент, содержащий 2 активных компонента.

Вторым существенным различием является наличие у Лозапа разных дозировок, в то время как комбинированное лекарство выпускается только в 1 варианте.

Что дешевле?

Приобрести упаковку из 30 таблеток данных медикаментов возможно по следующим ценам:

  • 50 мг — 246 руб.;
  • 50 мг + 12,5 мг — 306 руб.

При одинаковой концентрации лозартана калия препарат, содержащий гидрохлортиазид, дороже на 25%.

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лозап считается безопасным средством для снижения давления при при сахарном диабете.

Что лучше Лозап или Лозап Плюс?

Решение о том, какое лекарство будет лучше для пациента, может принять только врач после сбора анамнеза и проведения обследования. Преимуществом Лозапа Плюс будет являться его более выраженный терапевтический эффект. Достоинство Лозапа заключается в удобстве подбора дозировки. К тому же монопрепарат вызывает меньшее количество негативных реакций и имеет меньшее число противопоказания.

При сахарном диабете

Активный компонент Лозапа Лозартан в дозе до 150 мг/сутки не влияет на концентрацию сахара в крови. Большим преимуществом данного вещества для тех, кто страдает диабетом 2 типа, является его способность понижать инсулинорезистентность. Поэтому Лозап считается безопасным средством для снижения давления при этом заболевании.

Тиазидные диуретики, к числу которых относится гидрохлортиазид, могут повышать уровень глюкозы. Больным диабетом пациентам подобные вещества должны назначаться в минимальных дозах (не более 25 мг/сутки). Кроме этого нужно знать, что при повышенном сахаре сочетание Лозапа Плюс с алискиреном недопустимо. Поэтому при таком заболевании этот препарат следует принимать с осторожностью.

Отзывы врачей

Сорокин В.Т., терапевт, 32 года: «Назначаю препараты данной группы при гипертонии в начальной стадии. Считаю эти средства достаточно безопасными для организма и эффективно снижающими давление. Хочу отметить, что при тяжелой стадии заболевания действия этих медикаментов не будет хватать на сутки и следует применять гипотензивные препараты другого типа, например, бета-блокаторы».

Дорогина М.Н., кардиолог, 43 года: «В ходе своей практики пришла к выводу, что словацкий Лозап лучше переносится, чем его российские аналоги. Более 90 % пациентов отмечали нормализацию давления и отсутствие побочных реакций .

Отзывы пациентов о Лозапе и Лозапе Плюс

Егор, 53 года, Екатеринбург: «Принимал оба препарата. На меня они оказывают одинаковое действие, разницы в степени снижения давления не отметил. Отдаю предпочтение Лозапу вследствие его меньшей стоимости».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lozap-i-lozap-plyus/

Лозап плюс

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лозапа плюс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: светло-желтые, продолговатые, с разделяющей пополам риской на одной и второй стороне (в блистерах по 10, 14 или 15 шт., в картонной пачке 1, 3, 6 или 9 блистеров по 10 шт., 2 блистера по 14 шт., 2, 4 или 6 блистеров по 15 шт.).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • лозартан калия – 50 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат – 3,5 мг; повидон – 7 мг; кроскармеллоза натрия – 18 мг; целлюлоза микрокристаллическая – 210 мг; маннитол – 89 мг.

Оболочка: титана диоксид – 0,1288 мг; эмульсия симетикона – 0,3 мг; тальк – 1,9 мг; макрогол 6000 – 0,8 мг; гипромеллоза 2910/5 – 6,8597 мг; краситель пунцовый (Е 124) – 0,0005 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,011 мг.

  • артериальная гипертензия (в случаях, когда комбинированное лечение является оптимальным);
  • риск развития сердечно-сосудистых патологий и смертности на фоне гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии (для его снижения).
  • тяжелое нарушение функции печени;
  • тяжелое нарушение функции почек [клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин];
  • холестаз;
  • обтурационные патологии желчевыводящих путей;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • рефрактерная гиперкальциемия или гипокалиемия;
  • анурия;
  • подагра и (или) симптоматическая гиперурикемия;
  • сочетанная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при диабетической нефропатии, препаратами, в состав которых входит алискирен, на фоне сахарного диабета, умеренной и тяжелой степени почечной недостаточности;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в лекарственном средстве, иных препаратов производных сульфонамида.

Состояния/заболевания, при которых таблетки Лозап плюс назначают с осторожностью:

  • гипонатриемия (в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии на фоне соблюдения малосолевой или бессолевой диеты);
  • стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
  • гиповолемические состояния, включая рвоту и диарею;
  • гипомагниемия;
  • гипохлоремический алкалоз;
  • патологии соединительной ткани, включая системную красную волчанку;
  • нарушения функции печени легкой или средней степени тяжести (в том числе в анамнезе) и прогрессирующие патологии органа;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма, включая в анамнезе;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью;
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYIIA;
  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся угрожающими жизни аритмиями;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аортальный и митральный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • состояние после трансплантации почки (ввиду отсутствия опыта применения);
  • гиперкалиемия;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • закрытоугольная глаукома и (или) острый приступ миопии;
  • комбинированное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, калийсодержащими заменителями соли, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, метформином;
  • возраст более 75 лет.
Читайте также:  Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций: инструкция по применению и для чего он нужен

Таблетки Лозап плюс принимают перорально, независимо от еды.

Лекарственное средство не применяют в качестве начальной терапии при артериальной гипертензии. Лозап плюс предназначен для терапии больных, у которых адекватный контроль артериального давления при монотерапии лозартаном или гидрохлоротиазидом не достигается. До назначения препарата проводят предварительную титрацию доз его активных компонентов.

В большинстве случаев начальная и поддерживающая доза составляет 1 шт. в сутки. Если прием этих доз не дает адекватного контроля артериального давления, их повышают до максимальной дозы – 2 шт. 1 раз в сутки.

Максимальный гипотензивный эффект в основном достигается на протяжении 21–28 дней от начала приема Лозапа плюс.

Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка обычно назначают по 0,05 г лозартана в сутки.

Если при этом целевые значения уровня артериального давления не достигаются, осуществляют подбор лечения путем сочетания лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (0,0125 г).

При необходимости доза лозартана может быть повышена до 0,1 г в сутки в комбинации с 0,0125 г гидрохлоротиазида в сутки (гипотензивный эффект достигается на протяжении 21–28 дней от начала приема Лозапа плюс).

До начала приема таблеток у больных со сниженным объемом циркулирующей крови (ОЦК) проводят коррекцию ОЦК и (или) содержания натрия в плазме крови.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • нервная системы: частота неизвестна – дисгевзия;
  • сосуды: частота неизвестна – дозозависимый ортостатический эффект;
  • кожа и подкожные ткани: частота неизвестна – кожная форма системной красной волчанки;
  • печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
  • лабораторные и инструментальные исследования: редко – повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкалиемия.

Источник: https://spravka03.net/lozap-pljus.html

Лозап плюс

Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиЛозап плюс – комбинированный препарат с гипотензивным действием, диуретик.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лозап плюс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой формы, с нанесенной на обеих сторонах разделяющей риской; оболочка светло-желтого цвета (в блистере 10 шт., в картонной пачке 1, 3, 6 или 9 блистеров; в блистере 14 шт., в картонной пачке 2 блистера; в блистере 15 шт., в картонной пачке 2, 4 или 6 блистеров).

Состав 1 таблетки Лозап плюс:

  • активные вещества: лозартан калия – 50 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: стеарат магния, повидон, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, маннитол;
  • пленочная оболочка: диоксид титана, эмульсия симетикона, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза 2910/5, краситель желтый хинолиновый (Е104), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124).

Фармакодинамика

Лозап плюс содержит два активных компонента: лозартан калия, который блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1), и гидрохлоротиазид, являющийся тиазидным диуретиком.

Аддитивное действие лозартана и гидрохлоротиазида в комбинации способствует проявлению гипотензивного эффекта в большей степени, чем оказывал бы каждый из компонентов в отдельности.

Гидрохлоротиазид повышает секрецию альдостерона, активность ренина в плазме крови, увеличивает содержание гормона ангиотензина II и снижает плазменную концентрацию калия.

Лозартан уменьшает потерю калия, связанную с действием диуретика, путем ингибирования синтеза альдостерона. Кроме того, лозартан обладает кратковременной и невысокой урикозурической активностью.

Комбинация двух активных компонентов в составе Лозап плюс способствует ослаблению гиперурикемии, к которой могло бы привести повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови вследствие действия гидрохлоротиазида.

Антигипертензивный эффект от совместного действия лозартана/гидрохлоротиазида сохраняется в течение 24 часов. Существенного влияния на частоту сердечных сокращений препарат не оказывает, но при этом существенно снижает артериальное давление (АД).

В результате клинических исследований было установлено, что в среднем после терапии Лозап плюс в течение 12 недель минимальное ДАД (диастолическое артериальное давление), измеренное в положении сидя, снижается на 13,2 мм рт. ст.

Препарат эффективно действует у пациентов обоих полов, независимо от возраста и расовой принадлежности, а также с разной степенью артериальной гипертензии.

Лозартан и его основной метаболит E-3174 подавляет все физиологически значимые действия ангиотензина II независимо от его пути образования и источника. При этом вещество не блокирует рецепторы других важных гормонов, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой системы. Также лозартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент (кининазу II), который расщепляет брадикинин.

Лозартан снижает общее периферическое сопротивление сосудов, АД, давление в сосудах малого круга кровообращения, уменьшает концентрацию адреналина и альдостерона в крови, оказывает диуретический эффект, уменьшает постнагрузку на сердце. Также вещество препятствует развитию гипертрофии миокарда, у больных с хронической сердечной недостаточностью повышает переносимость физических нагрузок.

Гидрохлоротиазид, являясь тиазидным диуретиком, снижает реабсорбцию электролитов в канальцах почек, тем самым увеличивая выведение ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов.

Его мочегонное действие уменьшает объем плазмы, повышает активность ренина в плазме крови, усиливает выделение альдостерона, что приводит к повышению концентрации калия в моче и снижению ее в плазме крови.

Гидрохлоротиазид понижает АД за счет снижения объема циркулирующей крови, изменения сосудистой реактивности, ослабления прессорного влияния сосудосуживающих веществ и повышения депрессорного влияния на ганглии.

Фармакокинетика

  • всасывание: лозартан и гидрохлоротиазид после приема внутрь хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лозартана составляет примерно 33%, время достижения максимальной концентрации вещества в плазме крови в среднем составляет 1 час, его активного метаболита – 3–4 часа. Клинически значимого изменения профиля плазменной концентрации препарата при применении совместно с пищей не наблюдалось;
  • распределение: лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови на 99%, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана – 34 литра. Гидрохлоротиазид способен проходить через плацентарный барьер, в грудное молоко не выделяется. Лозартан и гидрохлоротиазид не проникают или плохо проникают через гематоэнцефалический барьер;
  • метаболизм: в процессе пресистемной элиминации (первого прохождения через печень) приблизительно 14% принятой внутрь дозы лозартана превращается в биологически активный метаболит карбоновой кислоты. Кроме того, образуются неактивные метаболиты, в том числе два основных, формирующихся путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный – N-2-тетразолглюкуронид. Гидрохлоротиазид в печени не метаболизируется;
  • выведение: плазменный клиренс лозартана составляет около 600 мл/мин, его основного метаболита – 50 мл/миг. Почечный клиренс соответственно 74 и 26 мл/мин. Период полувыведения лозартана – около 1,5–2 часов, его активного метаболита – 3–4 часа. После перорального приема примерно 35% дозы вещества выводится с мочой и около 58% – через кишечник. Около 61% гидрохлоротиазида выводится почками в неизменном виде. Период его полувыведения составляет 5,8–14,8 часов.

 Показания к применению

  • артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии у пациентов, для которых такая форма лечения является оптимальной);
  • артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка – для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • гиперкальциемия или гипокалиемия, устойчивые к терапии;
  • холестаз;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • обтурационные болезни желчевыводящих путей;
  • анурия;
  • подагра и/или симптоматическая гиперурикемия;
  • комбинированное применение с алискиреном, применяемым для терапии сахарного диабета или почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к производным сульфониламидов и любым ингредиентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении Лозап плюс):

  • сердечная недостаточность с сопутствующим выраженным нарушением функции почек;
  • хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской Ассоциации Кардиологов);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность с аритмиями, угрожающими жизни;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • гипонатриемия (у пациентов, соблюдающих малосолевую диету, из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии);
  • печеночная недостаточность и/или прогрессирующие болезни печени;
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
  • состояние после трансплантации почек;
  • гипохлоремический алкалоз;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • гиперкалиемия;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
  • митральный или аортальный стеноз;
  • гиповолемические состояния (в том числе рвота, диарея);
  • заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка);
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • сахарный диабет;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе с ингибиторами циклооксигеназы-2;
  • острый приступ закрытоугольной глаукомы и миопатии;
  • нарушение водно-солевого баланса крови (гипокалиемия, гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия);
  • возраст старше 75 лет;
  • принадлежность к негроидной расе.

Лозап плюс: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Лозап плюс принимают внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.

Рекомендованное применение по показаниям:

  • артериальная гипертензия: начальная и поддерживающая доза – 1 таблетка в сутки. При отсутствии эффекта в виде достижения адекватного уровня АД дозу можно увеличить до максимальной – 2 таблетки один раз в сутки. Максимальное гипотензивное действие достигается на протяжении 3 недель после начала терапии;
  • артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка – для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода: начальная доза лозартана – 50 мг один раз в сутки. Если на фоне монотерапии лозартаном не удается достичь целевого уровня АД, требуется подбор комбинированной терапии лозартана с гидрохлоротиазидом в низкой дозе (12,5 мг). При необходимости дозу лозартана можно увеличить до 100 мг/сутки в комбинации с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки. В дальнейшем возможно увеличение дозы до максимальной – 2 таблетки Лозап плюс один раз в сутки.
Читайте также:  Эмоксипин: что за препарат и как его применять, дозировка и состав лекарства

Побочные действия

Частота развития побочных реакций определяется по специальной шкале: очень часто – больше 10%; часто – больше 1%, но меньше 10%; нечасто – больше 0,1%, но меньше 1%; редко – больше 0,01%, но меньше 0,1%; крайне редко – меньше 0,01%; с неопределенной частотой – в случае невозможности подсчета частоты на основании имеющихся данных.

Побочных действий, связанных с применением лозартана и гидрохлоротиазида в комплексе, клинические исследования не показали. В случае применения Лозап плюс все побочные реакции ограничивались уже наблюдавшимися ранее при использовании в отдельности лозартана и гидрохлоротиазида.

Контролируемые клинические исследования лечения эссенциальной гипертензии лозартаном и гидрохлоротиазидом в комбинации показали развитие единственной побочной реакции с частотой 1% и более в сравнении с плацебо – головокружения. Другие побочные эффекты, о которых сообщалось в ходе совместной терапии лозартаном и гидрохлоротиазидом со стороны систем и органов:

  • печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
  • нервная система: с неопределенной частотой – дисгевзия;
  • сосуды: с неопределенной частотой – ортостатический эффект, зависимый от дозы;
  • кожа и подкожные ткани: с неопределенной частотой – кожная форма системной красной волчанки;
  • инструментальные и лабораторные исследования: редко – увеличение активности печеночных трансаминаз, гиперкалиемия.

Также применение Лозап плюс может вызвать побочные реакции, характерные для каждого из активных компонентов препарата в отдельности.

Побочные действия, связанные с применением лозартана:

  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – синусит, заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей, кашель; нечасто – ринит, носовые кровотечения, бронхит, диспноэ, ларингит, фарингит;
  • кровь и лимфатическая система: нечасто – гемолиз, анемия, экхимоз, болезнь Шенлейна – Геноха; с неопределенной частотой – тромбоцитопения;
  • нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – парестезия, повышенная возбудимость, синкопальные состояния, мигрень, тремор, периферическая нейропатия;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – васкулит, атриовентрикулярная блокада II степени, стенокардия, боль в области грудины, ортостатическая гипотензия, снижение АД, аритмии (тахикардия, синусовая брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий, фибрилляция желудочков), сердцебиение, инфаркт миокарда;

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/lozap-pljus.html

Лозап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены в аптеках, при каком давлении пить

Специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1), антигипертензивным лекарством является Лозап. Инструкция по применению покажет, при каком давлении и как правильно принимать таблетки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг, Лозап плюс в комбинации с мочегонным.

От чего помогает Лозап, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.Лозап плюс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка 12,5 мг, 50 мг и 100 мг. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.

В состав препарата Лозап входит лозартан калий (действующее вещество), повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, маннитол, стеарат магния, гипромеллоза, тальк, макрогол, желтый краситель, диметикон (вспомогательные вещества).

Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта), активные вещества Лозартан и Гидрохлоротиазид.

Фармакологическая характеристика

Антигипертензивный препарат – непептидный блокатор рецепторов АТ2, конкурентно блокирует рецепторы подтипа АТ1.

Блокируя рецепторы, Лозап препятствует связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, в результате чего нивелируются следующие эффекты АТ2: артериальная гипертензия, высвобождение ренина и альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, развитие ГЛЖ.

Препарат не блокирует ангиотензин-конвертирующий фермент, а значит, не влияет на кининовую систему и не приводит к накоплению брадикинина

Лозап относится к пролекарствам, так как его активный метаболит (метаболит карбоксильной кислоты), образующийся в процессе биотрансформации, обладает антигипертензивным действием.

После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Показания к применению

Назначают препарат при:

  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности (также как компонент комплексной терапии, если имеется непереносимость ингибиторов АПФ, либо эффективность терапии с их использованием вызывает опасения);
  • развитии сердечно-сосудистых патологий, включая инсульт с целью снижения риска наступления летального исхода вследствие артериальной гипертензии, либо гипертрофии левого желудочка;
  • в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией).

Также препарат назначают для снижения риска развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.

Инструкция по применению

Лозап принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.

Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.

Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков, суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.

Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе) корректировать дозировку не нужно.

Противопоказания к применению Лозапа

  • Повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Беременности и период лактации;
  • Печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Непереносимость лактозы;
  • Дефицит лактазы;
  • Одновременный прием алискирена (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью или сахарным диабетом).

Лозап следует принимать с особой осторожностью при:

  • сердечной недостаточности, протекающей на фоне тяжелой почечной недостаточности;
  • угрожающих жизни аритмиях;
  • ИБС;
  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • гиперкалиемии;
  • нарушении водно-электролитного баланса;
  • сниженном ОЦК (объеме циркулирующей крови);
  • цереброваскулярных патологиях;
  • почечной недостаточности;
  • митральном и аортальном стенозе;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • ангионевротическом отеке;
  • обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.

Побочные эффекты

Возможны различные аллергические реакции: кожные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок. Также возможно снижение артериального давления, слабость, головокружение. Очень редко гепатит, мигрень, миалгия, респираторные симптомы, диспепсия, нарушения функции печени.

Симптомами передозировки являются гипотензия, тахикардия, но возможна и брадикардия. Терапия направлена на выведение препарата из организма и устранение симптомов передозировки.

Применение в период беременности и кормления грудью

Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.

Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.

Как принимать детям?

Не установлена эффективность воздействия и безопасность применения у детей, поэтому для лечения детей препарат не применяется.

Аналоги

Полные аналоги по действующему веществу:

  1. Блоктран;
  2. Брозаар;
  3. Вазотенз;
  4. Веро-Лозартан;
  5. Зисакар;
  6. Кардомин-Сановель;
  7. Карзартан;
  8. Козаар;
  9. Лакеа;
  10. Лозарел;
  11. Лозартан;
  12. Лозартан калия;
  13. Лориста;
  14. Лосакор;
  15. Презартан;
  16. Реникард.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лозап, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Лозап или Лориста – что лучше?

Действующее вещество у препарата Лориста такое же, как и у Лозапа. Лориста назначается больным, страдающим артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. При этом стоимость препарата Лориста более низкая.

Если цена Лозапа (30 шт.) составляет около 290 руб., то стоимость 30 таблеток препарата Лориста – 140 руб. Однако применять аналог можно только после консультации с доктором и после того, как будет тщательно прочитана аннотация.

Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?

При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше – Лозап или Лозап Плюс?

Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту врача.

Стоимость препарата Лозап

Цена в аптеках России: таблетки Лозап 12.5 мг 30 шт. – от 213 до 239 рублей, таблетки 50 мг 30 шт. – от 277 до 306 рублей.

Особые указания

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (частое следствие длительного приема высоких доз диуретиков) Лозап® может спровоцировать развитие симптоматической артериальной гипертензии. Поэтому перед началом лечения данным препаратом необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо принимать препарат небольшими дозами.

Пациентам, страдающим циррозом печени (легкой или умеренной формой) после использования гипотензивного средства концентрация действующего компонента и его активного метаболита выше, чем у здоровых людей. В связи с этим в данной ситуации также в процессе терапии требуется прием более низких доз.

Читайте также:  Траватан глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, состав и форма выпуска препарата

При нарушении функции почек возможно развитие гиперкалиемии (повышения концентрации калия в крови). Поэтому в процессе лечения требуется регулярно контролировать уровень данного микроэлемента.

При одновременном приеме лекарственных средств, оказывающих влияние на ренин-ангиотензиновую систему у пациентов с почечным стенозом (одно- или двухсторонним) может увеличиваться содержание в сыворотке крови креатинина и мочевины. После отмены препарата состояние, как правило, нормализуется. В данной ситуации также необходимо проводить постоянный лабораторный контроль уровня биохимических показателей функции гломерулярного аппарата почек.

Сведений о влиянии Лозапа на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

О чем говорят отзывы?

Отзывы на Лозап Плюс и Лозап свидетельствуют, что в большинстве случаев препараты эффективно снижают артериальное давление и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья людей с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Пациенты, заходящие на специализированный форум, чтобы оставить отзывы на Лозап 50 мг, отмечают, что в качестве побочных воздействий иногда отмечается покашливание, сухость во рту, нарушения слуха. Но в целом отзывы пациентов о лекарстве положительные.

При этом отзывы врачей свидетельствуют, что препарат может подойти не всем людям, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому изначально его следует принимать под четким контролем специалиста.

Источник: https://bestabletki.ru/lozap.html

Лозап плюс

Лозап Плюс – это препарат, состоящий из двух активных веществ, действие которого направлено на понижение артериального давления (АД) и уменьшение объема жидкости в тканях. Согласно инструкции по применению Лозап Плюс сочетает в себе свойства блокаторов АТ1-рецепторов и диуретика.

Анализ отзывов о его применении показал, что он подходит не всем. Большая часть отзывов — позитивные, говорят о высокой эффективности препарата. Но имеются и негативные, в которых пациенты ссылаются на недостаточное действие, проявление побочных эффектов, а также высокую стоимость.

Следует отметить, что Цена Лозап Плюс зависит от количества таблеток и составляет около 850 руб. за 90 штук. Он имеет ряд более дешевых и более дорогих аналогов. К аналогам по составу относятся Гизаар, Лозарел Плюс, Лориста Н, Лозартан-Н канон, по показаниям – Атаканд Плюс, Валсартан, Диокор и прочие.

Купить Лозап Плюс возможно в аптечной сети самостоятельно или заказать доставку. Узнать о наличии Лозап Плюс в Москве можно через интернет либо по телефону.

Лекарство выпускается в форме вытянутых таблеток с черточкой посередине, покрытых желтой оболочкой. В их составе: 50 мг лозартана калиевой соли и 12,5 мг гидрохлоротиазида (активные вещества), а также маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, примелоза, повидон, магниевая соль стеариновой кислоты (дополнительные).

Оболочка изготовлена из гипромеллозы 2910/5, макрогола 6000, талька, титановых белил, эмульсии симетикона, красителей (E124 и E104).

Таблетки помещаются в блистер из алюминиевой фольги и пластика и упаковываются в коробку из картона в таком количестве: по 10 шт — 1, 3, 6 или 9 блистеров, по 14 шт — 2 блистера, по 15 шт — 2, 4 или 6 блистеров.

Активные вещества оказывают гипотензивное и мочегонное фармакологическое действие. Вместе они понижают АД эффективнее, чем при монолечении.

Гидрохлоротиазид способствует росту активности ренина, выходу из клетки гормона альдостерона, уменьшает содержание калия в крови и повышает количество ангиотензина II.

В то же время лозартан препятствует работе ангиотензина II и сокращает расход калия, кроме того, оказывает незначительное противоподагрическое влияние. Препарат уменьшает АД на сутки, не оказывая физиологически значимого воздействия на ЧСС.

Лозап Плюс назначается доктором: — при стойком увеличении АД начиная со 140/90 мм рт. ст.; — для сокращения вероятности болезней сердца и сосудов, а также гибели пациентов, страдающих устойчиво повышенным АД и утолщением мышечного слоя стенки левого желудочка к наружной стороне.

Лекарство не назначается при: — анафилактических реакциях на его компоненты либо вещества, образованные от сульфонамидов; — анурии; — трудноизлечимой гипонатриемии, гипокалиемии или гиперкальциемии; — серьезных проблемах в работе почек (креатинин менее 30 миллилитров в минуту) либо печени; — закупоривании протоков, по которым происходит отведение желчи в двенадцатиперстную кишку; — застое желчи в печени либо желчном пузыре; — симптоматическом увеличении уровня мочевой кислоты, подагре;

Не назначается беременным женщинам (способен вызвать задержку формирования костей черепа, нарушения всех функций почек и другие проблемы со здоровьем малыша) и кормлении грудным молоком (нет подтвержденной информации о безопасности приема).

Детям до 18 лет запрещен.

При клиренсе креатинина 30–50 миллилитров в минуту принимается в первоначальной дозе, если же он менее 30 мл/мин – не принимается вовсе. При сужении артерий обеих почек применяется с особой осторожностью.

Если функциональность печени нарушена лекарственное средство противопоказано.

Пожилым людям комбинированный препарат можно принимать без изменения дозы, начиная с 75 лет – с осторожностью.

Как принимать Лозап Плюс подскажет врач. Общие правила таковы: принимается орально не зависимо от еды по 1 таб. в сутки с увеличением при необходимости до 2 таб. в сутки (не больше). Результат должен проявиться на 3-4 неделе терапии.

Проведенные исследования большого количества негативных эффектов от комбинации активных веществ препарата не выявили, за исключением гепатита, гиперкалиемии и повышения активности аланинаминотрансферазы в редких случаях. Однако лозартан и гидрохлоротиазид сами по себе способны вызывать побочные эффекты.

Так, лозартан способен вызвать: аллергические реакции, малокровие, кровоизлияния в кожу или слизистые, гемолиз, анорексию, подагру, тревожные состояния, нарушение сна или памяти, головную боль, обмороки, внезапную боль, чувство дискомфорта за грудиной, нарушение мозгового кровообращения, кашель, воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, гортани, одышку, кровотечения из носа, запор, зубную боль, сухость во рту, сильное покраснение кожи из-за расширения капилляров, чрезмерное потоотделение, артрит, хроническую диффузную симметричную мышечно-скелетную боль, мышечную слабость, почечную недостаточность, эректильную дисфункция, повышенную утомляемость, периферические отеки, снижение гематокритного числа и другие. Негативные реакции на прием гидрохлоротиазида проявлялись как: агранулоцитоз, нейтропения, мелкие капиллярные кровоизлияния, тромбоцитопения, гиперурикемия, гипокалиемия, острая миопия, некротический, кожный артериит, гастрит, рвота, понос, воспаление поджелудочной железы, нарушение секреции, выведения и образования желчи, фоточувствительность, Синдром Лайелла, нарушение функции почек, ощущение того, что окружающие предметы и сам человек начинает самопроизвольно двигаться в пространстве и другие.

Передозировка лозартаном сильно понижает АД, вызывает тахикардию. Передозировка гидрохлоротиазидом вызывает нехватку электролитов и обезвоживание. При возникновении подобных симптомов нужно отказаться от приема лекарства, провести лечение симптомов, при недавнем проглатывании — промыть желудок.

Препарат опасно назначать совместно с алискиреном, если у пациента есть признаки сахарного диабета или почечной недостаточности, а также с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при диабетическом поражении клубочкового аппарата и паренхимы почек.

Концентрация карбоновой кислоты при назначении с флуконазолом и рифампицином может снижаться. Прием с калийсберегающими мочегонными средствами способен увеличить количество калия в крови. Совместное применение с лекарствами, влияющими на выведение натрия, может увеличивать период выведение лития.

Одновременная терапия с использованием НПВС может стать причиной ухудшения работы почек. Двойную блокаду нужно проводить исключительно в конкретных случаях, контролируя при этом давление, состояние почек и объем электролитов.

Прием с антидепрессантами, производным гамма-аминомасляной кислоты, амифостином увеличивает вероятность чрезмерного снижения АД. Гидрохлоротиазид при совместном приеме с этанолом, производными барбитуровой кислоты, опиоидными обезболивающими или антидепрессантами может увеличить риск проявления постуральной гипотензии.

С противодиабетическими препаратами — повлиять на толерантность к глюкозе или повысить вероятность развития гиперлактатацидемии. Более детальная информация о взаимодействии активных веществ Лозап Плюс с другими лекарствами указана в инструкции к препарату.

При снижении объема циркулирующей крови и АД более, чем на 20 % от обычного обязательно нужно сначала улучшить состояние больного, а потом принимать лекарство.

Повышенная вероятность нарушения электролитного баланса требует особого контроля за больными с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30–50 миллилитров в минуту. Нарушение функции печени в легкой степени позволяет принимать лозартан, но пари соблюдении особой осторожности.

Первичный гиперальдостеронизм обычно делает использование гипотензивных средств данной группы не эффективным. При ИБС и цереброваскулярной болезни чрезмерное снижение АД может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Если у пациентов с фоточувствительностью возникает необходимость лечения диуретиками важно защитить открытые участки тела от воздействия солнечных лучей. Существует и ряд других особенностей при приеме препарата, описанных в инструкции к нему, с которыми необходимо ознакомиться перед приемом.

Источник: https://wer.ru/opisanie/lozap_plyus/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector