Изониазид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Изониазид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Новости медицины

Рубрика: Инструкции лекарства

Лекарственный противотуберкулезный препарат Изониазид находит широкое применение как терапевтическое средство первого ряда, а также в качестве профилактического инструмента по предотвращению заражения туберкулезом взрослых и детей с вирусом иммунодефицита человека и лиц, контактирующих с больными.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Изониазид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Изониазид можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток Изониазид, а также в виде инъекций. Таблетки помещаются в упаковки.

1 таблетка Изониазида содержит:

  • активное вещество: изониазид – 100 мг, 200 мг или 300 мг;
  • вспомогательные вещества: кальция стеарата моногидрат – 1,1 мг, 2,2 мг или 3,3 мг, полисорбат-80 (твин-80) – 0,15 мг, 0,3 мг или 0,5 мг, кросповидон (коллидон CL-М) – 1,1 мг, 2,2 мг или 3,3 мг, крахмал картофельный – достаточное количество.

1 мл раствора для инъекций 10 % Изониазида содержит:

Фармакологическое действие: противотуберкулёзное средство.

От чего помогает Ирунин?

Применяют изониазид для лечения всех форм и локализаций активного туберкулеза, он наиболее эффективен при свежих, остро протекающих процессах.

В качестве профилактического средства таблетки Изониазид назначают лицам, находящимся в близком контакте с больными активной формой туберкулеза, а также пожилым пациентам с положительной кожной реакцией на туберкулин (более 5 мм) и подтвержденными рентгеновскими данными. Для профилактики назначают Изониазид детям в возрасте до четырех лет при положительной реакции более 10 мм.

Фармакологическое действие

Является основным представителем производных изоникотиновой кислоты, нашедших применение в качестве противотуберкулезных средств. Другие препараты этой группы (фтивазид и др.) могут рассматриваться как производные гидразида изоникотиновой кислоты.Изониазид обладает высокой бактериологической активностью в отношении микобактерий туберкулеза (возбудителей туберкулеза).

На других распространенных возбудителей инфекционных заболеваний он выраженного химиотерапевтического действия не оказывает.

Инструкция по применению

Внутрь, или внутрикавернозно, или внутримышечно, или внутривенно, ингаляции. Точные дозы назначаются индивидуально. Принимать таблетки за полчаса до приема пищи. Или принимать после того, как с окончания приема пищи пройдет полчаса и более. При внутривенном введении пациент должен 1-1,5 часа не вставать с постели.

  • Внутрь взрослым и подросткам – по 300 мг 1 раз/сут или по 15 мг/кг/сут 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии), детям – 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии).
  • В/м взрослым и подросткам вводят по 5 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза/неделю, детям – по 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю.
  • Внутрикавернозно вводят в суточной дозе 10-15 мг/кг. При ингаляциях – 5-10 мг/кг/сут в 1-2 приема.
  • Для профилактики туберкулеза обычно назначают Изониазид в таблетках на протяжении 2 месяцев по 5-10 мг на 1 кг в день. В некоторых случаях с этой целью назначают медикамент в виде инъекций – не больше 300 мг один раз в день.

Длительность лечения устанавливается индивидуально. 

Противопоказания

Применение Изониазида противопоказано при таких патологических состояниях, как:

  • Заболевания печени – в период обострения;
  • Эпилепсия, склонность к судорогам;
  • Расстройства психики;
  • Полиомиелит в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к препарату;
  • Гепатит, обусловленный предшествующим лечением противотуберкулезным препаратом;
  • Нарушение функции почек и печени;
  • Выраженный атеросклероз.
  • Требуется осторожность при назначении препарата Изониазид лицам в возрасте старше 35 лет, женщинам в период беременности, а также пациентам, страдающим:

  • Периферической нейропатией;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • Хроническим алкоголизмом;
  • Сердечно-сосудистой патологией в стадии декомпенсации;
  • Гипотиреозом.
  • Побочное действие

    При применении изониазида и других препаратов этого ряда (фтивазид, метазид и др.) могут наблюдаться такие побочные явления:

  • Поражения нервной системы (как центральной, так и периферической), проявляющиеся в виде мышечных подергиваний, судорог, нарушений чувствительности, интоксикационного психоза. У больных эпилепсией возможна провокация судорожных припадков.
  • Головная боль, раздражительность, иногда головокружение, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, стенокардия, повышение артериального давления.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит, повышение активности АЛТ, АСТ, гипербилирубинемия, билирубинурия, желтуха; редко – токсический гепатит.
  • Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая, сидеробластная или апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия, лимфаденопатия, васкулит.
  • Со стороны обмена веществ: гиповитаминоз В6, пеллагра, гипергликемия, метаболический ацидоз, гинекомастия.
  • Местные реакции: раздражение в месте инъекции.
  • Прочие: очень редко – меноррагии, склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.
  • Симптомы передозировки: проявляется нарушением функций пищеварительного тракта (тошнота, рвота), метаболическим ацидозом, нейротоксическим действием (головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, судороги, кома).

    Аналоги

    К аналогам Изониазида относятся: Зоназид, Тибизид, Тебексин, Римифон, Римицид, Пиразидин, Пиказид, Пелазид, Нидразид, Никозид, Никотибина, Ниадрин, Неотебен, Изотебезид, Изонизид, Изоницид, Изониказид, Изокотин, Гидранизил, Эутизон, Дитубин, Динакрин, Котиназин, ИНХ, Хемиазид, Андразид, Тубазид, ГИНК.

    Цены

    Стоимость противотуберкулёзного лекарственного средства зависит от региона продажи и формы выпуска (таблетированная форма стоит дешевле инъекционной). Купить Изониазид в Москве можно за 80 рублей. Аналогичная стоимость препарата и в Спб. Цена Тубазида 300 мг N100 в среднем по России – 70 рублей.

    Условия продажи

    Препарат можно приобрести в аптеке, предъявив рецептурный врачебный бланк с соответствующими печатями доктора и ЛПУ.

    Где купить лекарства дешевле

    Лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

    Источник:

    Таблетки Изониазид: инструкция по применению, аналоги и отзывы

    Изониазид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Лекарственный противотуберкулезный препарат Изониазид находит широкое применение как терапевтическое средство первого ряда, а также в качестве профилактического инструмента по предотвращению заражения туберкулезом взрослых и детей с вирусом иммунодефицита человека и лиц, контактирующих с больными.

    Источник: https://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/izoniazid-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

    Тубазид (изониазид) опасен для собак!

    Эффективный способ лечения подбирает врач, он же определяет подходящую дозировку препарата и длительность курса терапии на основе тяжести болезни, возраста, массы тела и состояния пациента. Применение Изониазида происходит разными способами:

    • внутримышечно;
    • перорально;
    • посредством ингаляций;
    • внутривенно;
    • внутрикавернозным способом (препарат вводится непосредственно в зону поражения, где происходят некротические процессы).

    При превышении назначенной врачом дозировки возможна интоксикация организма активным веществом, что зачастую происходит по вине пациента, считающего, что повышенное количество лекарства ускорит выздоровление. Разовый прием больших доз медикамента приводит к развитию таких патологий, как:

    • тяжелые эпилептические припадки;
    • метаболический ацидоз;
    • кома.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

    При остром отравлении (при приеме препарата в количестве20 мг на 1 кг веса), сразу начнутся эпилептические судороги. Это будет сопровождаться:

    • повышением температуры (гипертермия);
    • появлением ацетона в моче;
    • гипотонией;
    • ростом количества сахара в крови, моче (гипергликемия);
    • психозом;
    • почечной недостаточностью;
    • атаксией;
    • галлюцинациями.

    В тяжелых случаях человек впадает в состояние комы на сутки или полтора. Легкая интоксикация проявляется уже спустя полчаса после приема препарата в виде:

    • роста ЧСС;
    • рвоты, тошноты;
    • нарушений речи.

    При длительной терапии с приемом максимальных доз возникает хроническая передозировка, из-за которой снижается количество активных гепатоцитов. Сначала это проявляется увеличением числа АЛТ и АСТ, после диагностируется развитие гепатита.

    Не исключается появление других патологий, к примеру, неврита зрительного нерва или полинейропатии вследствие поражения периферических нервов, что проявляется утратой чувствительности ступней, кистей рук, атаксией и мышечной слабостью.

    Легкую интоксикацию устраняют коррекцией дозы лекарства и промыванием желудка с последующим приемом энтеросорбента. Появление гепатита требует отмены медикамента. Если интоксикация выражено ярко и сопровождается судорогами, нарушением метаболизма кислот, комой, пациенту вводят бикарбонат внутривенно.

    Таблетки Изониазид принимают внутрь, предпочтительно после еды. Обычно лечение длительное – от двух до шести месяцев.

    При лечении активного туберкулеза Изониазид назначают в суточной дозировке 600-900 мг, который принимают в 1-3 приема.

    Таблетки Изониазид детям назначают исходя из веса – по 5-15 мг на 1 кг веса в день.

    Внутримышечно медикамент применяют до двух раз в день по 5-12 мг на 1 кг массы. Внутривенно Изониазид детям обычно назначают в виде 10% раствора по 10-15 мг на 1 кг веса. После введения лекарства в течение 1-1,5 часов следует соблюдать постельный режим.

    Для профилактики туберкулеза обычно назначают Изониазид в таблетках на протяжении 2 месяцев по 5-10 мг на 1 кг в день. В некоторых случаях с этой целью назначают медикамент в виде инъекций – не больше 300 мг один раз в день.

    Изониазид по инструкции не применяют в дозах больше 10 мг на 1 кг:

    • При беременности:
    • На фоне тяжелой формы легочно-сердечной недостаточности;
    • При артериальной гипертензии;
    • На фоне ишемической болезни сердца.

    Риск развития фатального лекарственного гепатита на фоне лечения Изониазидом повышается с возрастом (35-64 лет), особенно на фоне ежедневного употребления этанола. Дополнительными факторами риска кроме употребления спиртных напитков являются:

    • Парентеральное применение лекарства;
    • Хронические болезни печени;
    • Послеродовый период.

    Симптомы поражения печени чаще всего проявляются как слабость, необъяснимая анорексия, рвота, тошнота, лихорадка, желтуха, потемнение мочи, парестезии кистей и стоп, сыпь и утомляемость, которые наблюдаются дольше трех дней. При появлении этих признаков Изониазид немедленно отменяют.

    Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке с учётом формы основного заболевания, сопутствующей патологии и характера течения болезни.

    Инструкция по применению Изониазида для взрослых пациентов и подростков: 2-3 раза в неделю по 15 мг/кг в сутки либо по 300 мг в день.

    Инструкция по применению Тубазида для детей: 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю либо 10-20 мг/кг в день.

    Внутримышечно вводят по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю либо по 5 мг/кг в сутки. Детям медикамент вводят по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю либо по 10-20 мг/кг в день. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

    Лечение ингаляциями: 5-10 мг/кг в день, разделённых на 1-2 приёма.

    При приёме per os и внутривенном введении максимальная суточная дозировка составляет 300 мг (для взрослых пациентов).

    Особые указания и меры предосторожности при лечении Тубазидом

    Медикамент не назначают в дозе больше 10 мг/кг при следующей патологии:

    • распространённый атеросклероз;
    • тяжёлое течение артериальной гипертонии;
    • псориаз;
    • бронхиальная астма;
    • ИБС;
    • заболевания нервной системы;
    • микседема;
    • экзема в стадии обострения;
    • тяжёлое течение сердечно-сосудистой недостаточности.

    Параллельное назначение других противотуберкулёзных лекарственных средств позволяет избежать молниеносного развития резистентности. Рекомендуется соблюдение постельного режима в течение 1-1.5 часа после проведения инъекции.

    Снижение выраженности побочных эффектов достигается одновременным назначением Глутаминовой кислоты (внутрь), Пиридоксина (внутримышечное введение, приём внутрь), Тиамина (внутримышечное введение).

    Читайте также:  Как не сдаться простуде и гриппу: советы врачей и методы профилактики

    Важно помнить, что метаболизм активного вещества осуществляется в печёночной системе путём ацетилирования до метаболитов, не обладающих активностью. На степень ацетилирования влияет генетическая предрасположенность.

    Рекомендуется определение скорости инактивации Изониазида по уровню активного вещества в моче и крови в связи с неодинаковым метаболизмом у пациентов.

    Лицам с высокой скоростью инактивации действующего вещества показано назначение больших доз.

    Изониазид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    При лечении нельзя употреблять алкоголь, кроме того, важно сочетать терапию медикаментом с приемом витаминов В6 и В1, глутаминовой кислоты, натриевой соли АТФ, чтобы обеспечить профилактику периферической нейропатии (выражается в локальных подергиваниях из-за поражения периферических нервов) или других побочных явлений со стороны нервной системы. Важно соблюдать максимально возможных интервалов между приемом Изониазида, а по прошествии хотя бы 1 часа принимать антациды.

    Во время терапии медикаментом следует соблюдать диету, исключающую употребление некоторых продуктов, включая сыр, жирную рыбу, морепродукты. Сочетания такой пищи с препаратом часто сопровождается возникновением озноба, жара, зудом и покраснением кожи, учащенным сердцебиением, головной болью, слабостью, потливостью, головокружением, нарушением метаболизма гистамина и тирамина.

    Чтобы предотвратить быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis лекарственное средство применяется в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами. Для снижения риска появления побочных эффектов и токсического отравления, одновременно с Изониазидом назначается Пиридоксин, глутаминовую кислоту или тиамин.

    Данное лекарственное средство применяется только для лечения туберкулеза и должно использоваться под контролем медицинского персонала.

      Мазь Декспантенол — инструкция по применению

    Для достижения максимального лечебного эффекта Тубазид назначают в комбинации с еще несколькими другими противотуберкулезными средствами.

    Минимальная длительность лечения данным препаратом должна составлять 2 месяца.

    Источник: https://maziuki.ru/tubazid-instruktsiya-primeneniyu/

    Изониазид: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    • действующее вещество:  изониазид;
    • 1 таблетка содержит изониазида (в пересчете на сухое вещество) 100 мг или 200 мг
    • Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, кросповидон, кальция стеарат.

    Лекарственная форма

    1. Таблетки.
    2. Основные физико-химические свойства:
    3. таблетки по 100 мг таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, с фаской;
    4. таблетки по 200 мг таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, со скошенными краями (с фаской) и чертой.

    Фармакологическая группа

    Противотуберкулезные средства.

    Код АТХ J04A C01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Изониазид имеет высокую бактериостатической активностью в микобактерий туберкулеза, активно размножаются, менее эффективен до бактерий, находящихся в покое.

    Механизм его действия связан с подавлением синтеза миколиевых кислот с длинной цепью, которые являются компонентами клеточной оболочки микобактерий. Препарат задерживает рост микобактерий у человека в концентрации 0,03 мкг / мл.

    На другие распространенные возбудители инфекционных заболеваний препарат выраженного химиотерапевтического воздействия не оказывает.

    Фармакокинетика.

    Хорошо всасывается из пищеварительного тракта, легко проникает через гематоэнцефалический барьер и проявляется в различных тканях и жидкостях организма. После приема внутрь максимальная концентрация в крови достигается через 1-4 часа, туберкулостатических концентрация в крови после приема в разовой дозе содержится 6-24 часа.

    Выводится в основном почками. По количеству выделенного с мочой активного изониазида относительно принятой дозы пациенты относятся к «медленных» и «быстрых» инактиваторов. К первой категории относят пациентов, у которых с мочой выделяется до 10% изониазида в сутки, во вторую — более 10% в сутки.

    Период полувыведения изониазида в плазме крови при быстром ацетилировании — 0,5-1,6 часа, при медленном — 2-4 часа, при почечной недостаточности — 2-5 часов, при тяжелой почечной недостаточности — 5-7 часов.

    Показания

    • В сочетании с 3-4 другими противотуберкулезными препаратами — для лечения активного туберкулеза всех форм и локализаций;
    • в качестве монотерапии — для лечения латентной туберкулезной инфекции и профилактики туберкулеза у лиц, которые были или есть в близком контакте с больными туберкулезом.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к изониазиду или другим компонентам препарата
    • эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
    • тяжелые психозы (в т.ч. в анамнезе);
    • полиомиелит (в т.ч. ранее перенесенный)
    • токсический гепатит в анамнезе результате применения производных гидразина изоникотиновой кислоты (фтивазид)
    • острая печеночная и / или почечная недостаточность
    • выраженный атеросклероз;
    • в дозах более 10 мг / кг массы тела при легочно-сердечной недостаточности III степени, артериальной гипертензии II-III стадии, ишемической болезни сердца, заболеваниях нервной системы, хронической почечной недостаточности, гепатите в период обострения, циррозе печени, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, гипотиреозе, микседеме.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    При назначении изониазида пациентам с медленной инактивацией препарата, одновременно получающих парааминосалициловая кислоту , тканевая концентрация препарата может быть повышена, в результате чего возрастает риск развития побочных эффектов.

    Изониазид замедляет печеночный метаболизм некоторых лекарственных препаратов, что может привести к увеличению их токсичности. К таким препаратам относятся: карбамазепин, примидон, фенитоин, диазепам, триазолам, хлорзоксазон, дисульфирам .

    • Одновременное применение изониазида:
    • с леводопой — уменьшение ее терапевтического эффекта;
    • с рифампицином — повышение риска поражения печени
    • с ГКС — повышается метаболизм и элиминация изониазида;
    • с итраконазолом — возможно существенное снижение его концентрации в сыворотке крови и отсутствие его терапевтического эффекта. Одновременное применение не рекомендуется;
    • с кетоконазолом — может уменьшить уровень кетоконазола в сыворотке крови: следует контролировать концентрацию препарата в крови и при необходимости увеличить дозировку;
    • с ацетаминофеном — увеличивает токсичность последнего за счет генерации и накопления токсичных метаболитов в печени, что может привести к серьезным побочным реакциям;
    • с теофиллином — растет концентрация теофиллина в плазме крови: нужно контролировать уровень теофиллина в крови и соответственно корректировать дозы препарата
    • с вальпроатом — растет концентрация вальпроата в плазме крови: дозы вальпроата следует корректировать;
    • со ставудином — повышенный риск дистальной сенсорной нейропатии;
    • с циклосерином — повышенный риск токсического воздействия на ЦНС
    • с этосуксимида — угнетение метаболизма этосуксимида (повышение концентрации в плазме крови и риск токсического действия)
    • с изофлураном — повышенный риск гепатотоксичности;
    • с зальцитабином у ВИЧ-инфицированных пациентов — клиренс изониазида удваивается, поэтому надо контролировать концентрацию изониазида и зальцитабина для обеспечения эффективности лечения;
    • с витамином В 6 и глутаминовой кислотой — снижается вероятность побочных эффектов изониазида;
    • с дифенином — усиливает антиаритмические свойства дифенина;
    • с антацидными средствами — уменьшение абсорбции изониазида (интервал между их приемом должен составлять не менее 1:00)

    с непрямыми антикоагулянтами, ингибиторами МАО — изониазид потенцирует эффекты данных препаратов (в т.ч. токсичные).

    Метаболизм изониазида и его метаболита ацетил изониазида не изменяется при остром потреблении алкоголя , но возможно его увеличение в хронических алкоголиков, однако этот эффект не определен.

    Также может быть потенциальная взаимодействие изониазида с продуктами питания, содержащих гистамин и тирамин (сыр, красное вино, тунец, тропические рыбы): могут развиться побочные реакции, такие как головная боль, потливость, сердцебиение, приливы, артериальная гипотензия.

    Особенности применения

    В результате монотерапии изониазидом образуются устойчивые штаммы микобактерий, поэтому его следует применять в комбинации с другими противотуберкулезными средствами. Необходимо правильно подбирать дозу в способности инактивировать изониазид.

    Перед назначением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активных веществ в крови и моче. Пациентам, у которых наблюдается быстрая инактивация, изониазид следует назначать в более высоких дозах.

    Для уменьшения побочных эффектов одновременно с изониазидом назначают пиридоксина гидрохлорид (внутрь или внутримышечно) или глутаминовая кислота, тиамина хлорид или тиамина бромид (внутримышечно), натриевую соль АТФ.

    При смешанной инфекции одновременно с изониазидом назначают антибиотики широкого спектра действия, фторхинолоны, сульфаниламиды.

    Во время лечения необходим контроль врача, регулярное проведение офтальмологического обследования. В первый месяц обследования необходимо проводить не реже 2 раз, затем — 1 раз в месяц.

    Всем пациентам необходимо контролировать функцию печени в процессе лечения.

    Следует соблюдать специальные меры предосторожности пациентам с нарушениями функции печени. Любое ухудшение функции печени у этих пациентов является показанием для прекращения лечения. Если уровень АСТ в сыворотке крови возрастет более чем в три раза или повысится уровень билирубина, прием препарата необходимо прекратить.

    1. При появлении первых симптомов гепатита (недомогание, утомляемость, тошнота, отсутствие аппетита) лечение должно быть немедленно прекращено.
    2. Следует с осторожностью назначать изониазид пациентам, страдающим сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом; при тяжелых нарушениях функции печени или почек; пациентам, которые принимают другие потенциально гепатотоксических препараты.
    3. Риск изониазидиндукованои гепатотоксичности возрастает у пациентов в возрасте от 35 лет, особенно женского пола, у лиц с медленной инактивацией препарата, у ВИЧ-инфицированных, пациентов, страдающих от недоедания, у пациентов с нейропатией.
    4. Изониазид не следует назначать лицам с серьезными побочными реакциями на лекарственные средства, включая медикаментиндуковани заболевания печени.
    5. У больных сахарным диабетом возможен положительный результат глюкозурического теста.
    6. Пациентам, у которых риск развития нейропатии или пиридоксиновая недостаточности (больные диабетом, хроническим алкоголизмом, пациенты с гипотрофией, с терминальной стадией почечной недостаточности, беременные, ВИЧ-инфицированные), следует назначать пиридоксин.

    Изониазид не следует принимать во время еды. Исследования показали, что биодоступность изониазиду значительно снижается при применении с пищей.

    Во время лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Применение изониазида в период беременности возможно с учетом соотношения польза / риск в дозе до 10 мг / кг массы тела в сутки. При этом необходимо учитывать, что изониазид проникает через плаценту и может вызвать развитие миеломенингоцеле и гипоспадии, геморрагий (вследствие гиповитаминоза К), задержку психомоторного развития плода.

    • Изониазид проникает в грудное молоко, поэтому, учитывая вероятность развития гепатита и периферических невритов у ребенка, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или отмене препарата.
    • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
    • Следует учитывать вероятность развития побочных эффектов со стороны нервной системы, которые могут повлиять на способность концентрировать внимание и скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Способ применения и дозы

    Суточную и курсовую дозы устанавливать индивидуально, в зависимости от течения и формы заболевания, степени инактивации изониазида, эффективности терапии и переносимости препарата. Изониазид применять внутрь до еды или через 30-40 минут после приема пищи.

    Взрослым и детям старше 4 лет назначать в суточной дозе 5 мг / кг массы тела 1 раз в сутки при ежедневном применении или 10 мг / кг массы тела при интермиттирующем приеме (3 раза в неделю). Максимальная суточная доза для взрослых — 600 мг, для детей — 500 мг.

    1. Лечение активного туберкулеза длится 6-8 месяцев, с целью профилактики принимать 2-3 месяца.
    2. Дети.
    3. В данной лекарственной форме изониазид назначать детям в возрасте от 4 лет.
    Читайте также:  Эутирокс: терапевтические свойства лекарственного средства и показания к применению

    Передозировка

    Симптомы: появляются в течение от 30 минут до 3:00 после приема препарата.

    Тошнота, рвота, головокружение, судороги, нечеткость зрения, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, смутное речи, ступор, зрительные галлюцинации.

    Со временем может развиться респираторный дистресс-синдром, кома. При лабораторных исследованиях типичны: наличие ацетона в моче, тяжелый метаболический ацидоз, гипергликемия.

    Лечение: промывание желудка с помощью зонда, при судорогах введение противосудорожных препаратов, а также введение больших доз пиридоксина. Ацидоз корректируется бикарбонатом натрия. Также эффективны форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Побочные реакции

    У пациентов с замедленной инактивацией изониазида значительно повышается риск токсических эффектов препарата.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, запор, сухость во рту, дискомфорт в области живота, анорексия, острый панкреатит.

    Иммунная система: аллергические реакции, в т.ч.

    реакции гиперчувствительности, такие как лекарственная лихорадка, кожные высыпания (кореподобная, макулопапулезная дерматиты, пурпура или эксфолиативный дерматит), кожный зуд, интерстициальный пневмонит, лимфаденопатия и васкулит возможно обострение симптомов системной красной волчанки или появление волчаночноподобного синдрома, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    • Нервная система: головная боль, периферическая нейропатия / невриты, головокружение, судороги, гиперрефлексия, увеличение частоты приступов у больных эпилепсией, токсическая энцефалопатия, нарушения памяти, нарушения сна, психотические реакции (токсические психозы), начиная от незначительных изменений личности к значительным психических расстройств, которые, как правило, исчезали при отмене препарата.
    • Органы чувств: неврит зрительного нерва, атрофия зрительного нерва, звон в ушах и потеря слуха у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности.
    • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, сердцебиение, боль за грудиной и в области сердца, усиление ишемии миокарда у лиц пожилого возраста.
    • Мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание.
    • Гепатобилиарной системы: повреждение печени, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, гепатит, изониазид-ассоциированный гепатит (особенно у лиц с хроническими заболеваниями печени или у тех, кто злоупотребляет алкоголем), фулминантного печеночная недостаточность, что может привести к развитию некроза печени (особенно в возрасте от 35 лет), билирубинемия, билирубинурия.
    • Эндокринная система и метаболические расстройства: гинекомастия у мужчин, меноррагии у женщин, синдром Кушинга, гипергликемия, метаболический ацидоз, дефицит пиридоксина, что влияет на превращение триптофана в никотиновую кислоту, пеллагра.
    • Кроветворная система: гемолитическая и апластическая анемии, сидеробластична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
    • Опорно-двигательный аппарат: ревматоидный синдром, мышечные подергивания.
    • Другие: недомогание, слабость, «Синдром отмены», включающий головная боль, бессонница, раздражительность, нервозность, отек слизистой оболочки бронхов.

    Срок годности

    6 лет.

    Условия хранения

    В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    Таблетки по 100 мг по 1000 таблеток в контейнере. Таблетки по 200 мг: по 10 таблеток в блистере, по 5 блистеров в пачке; по 1000 таблеток в контейнере.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр« Борщаговский химико-фармацевтический завод ».

    Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

    Украина, 03134, г.. Киев, ул. Мира, 17.

    Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/izoniazid.html

    Изониазид

    Изониазид – это противотуберкулезный препарат, активным веществом которого является изоникотиновая кислота. Выпускают его в форме таблеток и раствора для инъекций. Раствор для инъекций не оказывает больший лечебный эффект при применении, нежели таблетки.

    Изониазид назначают при всех формах туберкулеза, при туберкулезном менингите, в основном в комбинированном лечении.

    Также Изониазид назначают и для профилактики лицам, которые контактируют с больными туберкулезом, детям при положительной реакции более 10 мм, пожилым пациентам при кожной реакции на туберкулин.

    Для профилактики надо принимать препарат в течение 2 месяцев по 5-10 мг на каждый килограмм массы тела. Для лечения принимают по 300 мг один раз в день после еды. Раствор вводят внутривенно, внутримышечно, внутрикавернозно и ингаляционно.

    Отравление Изониазидом

    В токсических дозах (более 20 мг на килограмм массы тела) Изониазид угнетает синтез тормозного медиатора центральной нервной системы, в результате чего возникают судороги, увеличивается образование в мышцах лактата (может возникнуть лактацидоз, который не лечится).

    Первыми признаками отравления являются рвота, тошнота, головокружение, спутанность сознания, сонливость, а при тяжелом отравлении – судороги, угнетение дыхания, кома. Если судорог нет, то лактацидоз не возникает.

    Для лечения необходимо срочно дать активированный уголь, промыть желудок. Затем ввести внутривенно пиридоксин 5 г или в той дозе, сколько принято Изониазида. При судорогах его вводят в течение 5 минут, а при их отсутствии – в течение получаса.

    Сознание восстановится только через несколько часов. При недостаточном эффекте введение пиридоксина можно повторить.

    Изониазид детям

    Врач –фтизиатр может назначить ребенку Изониазид при положительной реакции манту, которая сопровождается увеличением кожной реакции на 5 и более миллиметров. Детям препарат назначают как для профилактики, так и для лечения туберкулеза.

    Показаниями к применению могут стать: эпидемическая обстановка в регионе, где вы проживаете, обнаружение туберкулеза в активной фазе у родственников, при контакте ребенка с инфицированным больным.

    Препарат назначают только в крайнем случае, при высокой степени риска и в маленькой дозировке (5-15 мг на каждый килограмм массы тела). При лечении препаратом врач назначает витамины группы В, гепатопротекторы для защиты печени.

    Если заболевание не лечить, то оно переходит в латентную фазу, которая хуже поддается лечению и практически не имеет клинических проявлений.

    Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

    Наименование:

    Изониазид (Isoniazid)

    Фармакологическоедействие:

    Изониазид (гидразид изоникотиновой кислоты) — синтетическое противотуберкулезное средство бактерицидного действия, обладающее высокой активностью в отношении многих микобактерий, в особенности активно делящихся.

    В концентрации 0,03 мкг/мл задерживает рост микобактерий туберкулеза и слабо влияет на возбудителей других инфекционных болезней.

    Предполагают, что механизм действия обусловлен способностью подавлять синтез миколовой кислоты и, как следствие, нарушением структуры наружной клеточной мембраны чувствительных микроорганизмов.

    • Хорошо всасывается в пищеварительном тракте, однако может подвергаться значительному пресистемному метаболизму при прохождении через печень.
    • После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается через 1–4 ч, а туберкулостатическая концентрация после приема в разовой дозе сохраняется 6–24 ч.

    Одновременный прием пищи уменьшает абсорбцию изониазида.

    Широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая СМЖ, плевральный выпот, асцитическую жидкость, кожу, легкие, мокроту, слюну, казеозные массы. Объем распределения — 0,57–0,76 л/кг массы тела. Связывание с белками плазмы крови очень низкое — 0–10%.

    Проникает через плаценту и экскретируется с грудным молоком. В печени ацетилируется с образованием N-ацетилизониазида, затем превращается в изоникотиновую кислоту и моноацетилгидразин. Последний оказывает гепатотоксическое действие за счет образования активного промежуточного метаболита.

    Скорость ацетилирования генетически детерминирована и обусловлена уровнем активности N-ацетилтрансферазы.

    Т½ у взрослых, включая лиц пожилого возраста, при быстром ацетилировании составляет 0,5–1,6 ч, при медленном ацетилировании — 2–5 ч, при печеночной недостаточности может увеличиваться до 7 ч.

    У новорожденных Т½ составляет 7,8–19,8 ч, у детей в возрасте 1,5–15 лет — 2,3–4,9 ч. Экскретируется почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов (в течение 24 ч с мочой выводится 75–95% введенной дозы); небольшое количество выводится с калом.

    Показания кприменению:

    — лечение всех форм активного туберкулеза, в т.ч. туберкулезного менингита (в составе комбинированной терапии); — профилактика туберкулеза у лиц, находящихся в близком контакте с больными туберкулезом; — у лиц с положительной кожной реакцией (более 5 мм) на туберкулин и рентгенологическими данными, указывающими на непрогрессирующий туберкулез;

    — у детей младше 4 лет с положительной реакцией на туберкулин (более 10 мм) и повышенным риском диссеминации.

    Способ применения:

    При назначении изониазида и других препаратов — производных гидразида изоникотиковой кислоты следует учитывать, что в организме эти препараты инактивируются (полностью или частично теряют биологическую активность) с разной быстротой. Степень инактивирования определяют по содержанию активного гидразида изоникотиновой кислоты в крови и моче.

    Чем быстрее препарат инактивируется в крови, тем больше его требуется для обеспечения туберкулостатической концентрации в крови, поэтому больным, в организме которых происходит быстрая инактивация, дают препарат в несколько больших дозах.

    К “быстрым инактиваторам” относят больных, выделяющих в сутки с мочой до 10% активного изониазида по отношению к принятой дозе, а к “медленным (слабым)” — выделяющих более 10%.

    Применяют Изониазид внутрь, внутрикавернозно (в полость, образовавшуюся вследствие омертвения ткани), внутримышечно, внутривенно, ингаляционно.

    Внутрь назначают изониазид взрослым и детям в суточной дозе 5-15 мг на 1 кг массы тела в 1 — 3 приема (после еды). Суточную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от характера и формы заболевания, степени инактивации и переносимости. Лечение длительное.

    1. Внутримышечно (и внутривенно) изониазид вводят при активных формах туберкулеза, если больной испытывает затруднения при приеме внутрь (заболевания желудочно-кишечного тракта, непереносимость).
    2. Внутривенно вводят изониазид взрослым и подросткам при распространенных формах туберкулеза легких, при массивном бактериовыделении и при невозможности приема внутрь.

    Взрослым и подросткам вводят 10% раствор по 5-12 мг/кг в сутки в течение 2-5 мес. Для уменьшения побочных явлений назначают пиридоксин (вит. Вб), который принимают внутрь по 0,06-0,1 г (60-100 мг), одновременно с инъекцией изониазида или вводят внутримышечно по 0,1-0,125 г (100-125 мг) через 30 мин после инъекции.

    Ввводят 10% раствор по 0,01-0,015 г (10-15 mf) на 1 кг массы тела в сутки. Курс лечения — 30-150 вливаний (в зависимости от эффективности и переносимости).

    Для предупреждения и уменьшения побочных явлений применяют пиридоксин, а также глутаминовую кислоту. Глутаминовую кислоту принимают по 1,0-1,5 г в сутки.

    При внутривенном введении изониазида больной должен после инъекции соблюдать постельный режим в течение 1 — 1,5 ч.

    Внутрикавернозно вводят 10% раствор в суточной дозе 10-15 мг/кг преимущественно взрослым при кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе легких (формах туберкулеза, при которых в легких образуются неспадаюшиеся полости) при бактериовыделении и подготовке к операции.

    Ингаляционно применяют 10% раствор по 5-10 мг/кг в сутки (в 1-2 приема). Курс лечения — в течение 1-6 мес. ежедневно. Для профилактики туберкулеза изониазид принимают только внутрь по 5-10 мг/кг в сутки в 1-2 приема; профилактический курс — 2 мес.

    Побочные действия:

    При применении изониазида и других препаратов этого ряда (фтивазид, метазид и др.) могут наблюдаться головная боль, головокружение, тошнота, рвота, болевые ощущения в области сердца, кожные аллергические реакции.

    Читайте также:  Брустан: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Возможны эйфория (беспричинное благодушное настроение), ухудшение сна, в редких случаях — развитие психоза, а также появление периферического неврита (воспаления периферических нервов) с возникновением атрофии мышц (уменьшения массы мышц с ослаблением их функции в результате нарушения питания мышечной ткани) и паралича конечностей.

    Изредка наблюдается лекарственный гепатит (воспаление печени, вызванное приемом изониазида). Очень редко при лечении изониазидом у мужчин отмечаются гинекомастия (увеличение молочных желез), у женщин — меноррагии (маточные кровотечения). У больных эпилепсией могут учащаться припадки. Обычно побочные явления проходят при уменьшении дозы или временном перерыве в приеме препарата.

    Для уменьшения побочных явлений, помимо пиридоксина и глутаминовой кислоты, рекомендуются растворы тиамина -внутримышечно 1 мл 5% раствора тиамина хлорида или 1 мл 6% раствора тиамина бромида (при парестезиях /чувстве онемения в конечностях/), атрифос.

    Противопоказания:

    • — эпилепсия и склонность к судорожным припадкам; — ранее перенесенный полиомиелит (инфекционное заболевание головного и спинного мозга); — нарушения функций печени и почек;
    • — выраженный атеросклероз.

    Не следует принимать Изониазид в дозе свыше 10 мг/кг при беременности, легочно-сердечной недостаточности IIIстадии, гипертонической болезни II-IIIстадии, ишемической болезни сердца, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме (резком угнетении функции щитовидной железы). Противопоказано внутривенное введение изониазида при флебитах (воспалении вен).

    Не рекомендуется применять Изониазид в дозе более 10 мг/кг при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности и/или артериальной гипертензии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме.

    Во избежание быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis изониазид применяют в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.После инъекции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1.5 ч.

    Для уменьшения побочных эффектов одновременно с Изониазидом назначают пиридоксин (внутрь или в/м), или глутаминовую кислоту (внутрь), или тиамин (в/м).

    Следует учитывать, что Изониазид метаболизируется в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов. Степень ацетилирования детерминирована генетическими факторами.

    В связи с неодинаковой степенью метаболизма перед применением Изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активного вещества в крови и моче.

    У пациентов, у которых наблюдается быстрая инактивация, Изониазид применяют в более высоких дозах.

    Взаимодействие сдругими лекарствен-

    ными средствами:

    При одновременном применении с парацетамолом или другими потенциально гепатотоксическими средствами риск гепатотоксического действия повышается. Одновременное применение с нейротоксическими средствами может оказывать аддитивное нейротоксическое действие. Длительное применение изониазида может снижать плазматический клиренс и увеличивать продолжительность действия алфетанила.

    Антацидные средства, особенно содержащие алюминий, могут замедлять и уменьшать абсорбцию изониазида в кишечнике; интервал между их приемом должен составлять не менее 1 ч. Изониазид может потенцировать эффекты непрямых антикоагулянтов, угнетать метаболизм бензодиазепинов.

    При одновременном употреблении некоторых видов сыра (швейцарский) или рыбы (сардинелла, тунец) возможны гиперемия и зуд кожи, ощущение жара, головная боль или головокружение за счет подавления изониазидом активности МАО и диаминоксидазы в плазме крови и нарушения метаболизма тирамина и гистамина.

    При одновременном применении с ГКС метаболизм и элиминация изониазида могут усиливаться. При одновременном применении изониазида с кетоконазолом возможно снижение концентрации последнего в крови.

    Изониазид тормозит метаболизм фенитоина и теофиллина.

    Беременность:

    Возможно применение Изониазида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Изониазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    Передозировка:

    Симптомы: проявляется нарушением функций пищеварительного тракта (тошнота, рвота), метаболическим ацидозом, нейротоксическим действием (головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, судороги, кома).

    Лечение: при пероральной передозировке целесообразно промывание желудка и введение активированного угля в течение 2–3 ч после приема.

    Проводят поддерживающее лечение, в/в вводят пиридоксин, повторяя при необходимости введение по 5 г каждые 5–30 мин до прекращения судорожных припадков или восстановления сознания; при судорогах также назначают диазепам.

    При недостаточной эффективности противосудорожных средств вводят натрия гидрокарбонат. Изониазид хорошо выводится из крови при проведении гемодиализа (до 73% изониазида в течение одного 5-часового сеанса). Перитонеальный диализ ограниченно эффективен.

    Форма выпуска:

    Таблетки Изониазид по 100 мг, 150 мг, 200 мг, 300 мг: 20, 50, 100, 500 и 1000 шт.Раствор для инъекций Изониазид 10% (500 мг/5 мл): в ампулах по 10 шт.

    Раствор для в/в и в/м введения Изониазид по 500 мг/5 мл, 100 мг/мл: в ампулах по 5 или 10 шт.

    Раствор для инъекций Изониазид-Ферейн по 100 мг/мл: в ампулах по 10, 50, 100, 125, 250, 500 или 1000 шт.

    Условия хранения:

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C.Порошок — в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; таблетки — в защищенном от света месте; ампулы — при температуре не выше +10 °С.

    Приготовленные из порошка растворы могут храниться при температуре не выше +10 °С не более 48ч.

    Состав:

    1. 1 таблетка Изониазида содержит:- активное вещество: изониазид — 100 мг, 200 мг или 300 мг;
    2. — вспомогательные вещества: кальция стеарата моногидрат — 1,1 мг, 2,2 мг или 3,3 мг, полисорбат-80 (твин-80) — 0,15 мг, 0,3 мг или 0,5 мг, кросповидон (коллидон CL-М) — 1,1 мг, 2,2 мг или 3,3 мг, крахмал картофельный — достаточное количество.
    3. 1 мл раствора для инъекций 10 % Изониазида содержит:- активное вещество: изониазид — 100 мг;
    4. — вспомогательное вещество: вода для инъекций.

    elena1968

    Не переживайте по поводу назначения данного препарата вашему ребенку. Врач решил перестраховать ребенка. И назначить препарат в целях профилактики.

    Есть ряд факторов, который может поспособствовать назначению данного лекарственного средства в целях профилактики: увеличенное манту, вспышка туберкулеза в районе проживания ребенка, члены семьи ребенка болеют туберкулезом.

    Все эти факторы повышают риск развития заболевания у Вашего ребенка, поэтому в данном случае назначение препарата изониазид очень даже оправдано

    2016-05-02T11:36:36

    Лена Ларева

    может врач вам назначил его в целях профилактики, так как в городе бушует инфекция. Хотя обычно его назначают в крайне редких ситуациях. Вам надо было спросить врача, зачем вам принимать этот препарат, существует ли угроза заражения и все такое. А как вам люди сейчас ответят? Они же не знают что с вашим ребенком

    2015-01-23T13:06:17

    Olena

    у моего ребенка увеличенное манту. Хотя все другие анализы в норме — крови, мочи, все хорошо. Но нам прописали изониазид пить по 1 таблетке три месяца. А зачем нам это делать, если все ок? Лекарства ведь не безобидные, одно лечишь, другое калечишь

    2014-10-31T10:16:30

    Источник: http://MedHall.ru/izoniazid/

    Изониазид (таблетки) : инструкция по применению

    При необходимости изониазид назначают в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами: антибиотиками, сульфаниламидами (кроме циклосерина).

    При комбинировании изониазида с парацетамолом или энфлураном увеличивается образование неорганического фтористого метаболита, обладающего нефротоксичным действием, возрастает гепатототоксичность.

    При назначении изониазида пациентам, одновременно принимающим парааминосалициловую кислоту, тканевая концентрация препарата может повышаться, вследствие чего побочные явления могут чаще проявляться.  У больных, получающих рифампицин и изониазид, Повышается риск повреждения печени, но ферменты печени повышаются кратковременно.

    При одновременном применении с этанолом, повышается гепатотоксичность изониазида, ускоряется его метаболизм. Может потребоваться регулировка дозировки изониазида.

    При одновременном применении с теофиллином, снижается метаболизм последнего, что может привести к повышению его концентрации в крови.

    Изониазид снижает метаболические превращения и повышает концентрацию в крови алфентанила, повышает гепатотоксичность рифампицина, в сочетании с пиридоксином снижает опасность развития периферических невритов.

    Усиливает действие противосвертывающих средств, производных кумарина и индандиона, варфарина, бензодиазепинов, карбамазепина, теофиллина, поскольку снижает их метаболизм за счет активации системы цитохрома P450.

    Параллельное использование других гепатотоксических лекарств с изониазидом может увеличить потенциал для гепатотоксичности. К ним относятся противоэпилептические средства, такие как карбамазепин, примидон, фенитоин, диазепам бензодиазепинов, триазолам, хлорзоксазон, дисульфирам.

    Изониазид вызывает значительное повышение концентрации карбамазепина в сыворотке крови и проявление симптомов токсичности карбамазепина при дозах 200 мг и более изониазида в сутки.

    Подавляет метаболизм фенитоина, что приводит к повышению его концентрации в крови и усилению токсического эффекта (может потребоваться коррекция режима дозирования фенитоина, особенно у больных с медленным ацетилированием изониазида).

    Сопутствующее обстоятельство, бензодиазепин (диазепам) и терапия изониазидом, как сообщалось, привело к повышенному риску бензодиазепиновой токсичности (седативный эффект, угнетение дыхания).

    Параллельное использование ацетоаминофена с изониазидом может увеличить потенциал для гепатотоксичности и, возможно, нефротоксичности.

    Изониазид может увеличить почечную экскрецию пиридоксина, требования к дозировке для пиридоксина могут быть увеличены у больных, получающих изониазид параллельно.

    Снижает концентрацию кетоконазола в крови. Параллельное использование этих препаратов должно находиться под контролем и в случае необходимости дозировка кетоконазола должна быть увеличена.

    Циклосерин и дисульфирам усиливают неблагоприятные центральные эффекты изониазида, такие как головокружение или сонливость, регулирование дозировки может быть необходимым.

    Изониазид может снизить терапевтический эффект леводопы.

    Одновременное применение изониазида с итраконазолом может привести к значительному снижению концентрации итраконазола в сыворотке крови и терапевтической недостаточности. Поэтому их совместное применение не рекомендуется.

    Установлено, что клиренс изониазида удваивается, если ВИЧ-инфицированным пациентам был дан залцитабин. Одновременное применение изониазида и залцитабина должно контролироваться, чтобы обеспечить эффективность изониазида.

    У пациентов, принимающих ставудин (d4T), при назначении изониазида может повыситься риск возникновения дистальной сенсорной невропатии.

    Может возникнуть потенциал взаимодействия между изониазидом и пищевыми продуктами, содержащими гистамин или тирамин.

    У пациентов, которые являются быстрыми ацетиляторами, одновременное применение глюкокортикоидов, особенно преднизолона, с изониазидом может увеличить метаболизм печени, что приведет к снижению концентрации изониазида в плазме крови. Требуется коррекция дозировки изониазида.

    При приеме изониазида повреждение печени может быть усилено общим наркозом. Хроническое дооперационное или послеоперационное использование изониазида, печеночного ферментного ингибитора, может уменьшить плазменный клиренс и продлить продолжительность.

    • Одновременное применение изониазида с этионамидом может усилить побочные эффекты изониазида.
    • Пропранолол может вызывать значительное сокращение клиренса параллельно примененного изониазида.
    • Антацидные ЛС замедляют всасывание и снижают концентрацию изониазида в крови (антациды следует принимать не ранее чем через 1 ч после приема изониазида).
    • С осторожностью следует комбинировать с потенциально нейро-, гепато- и нефротоксичными ЛС из-за опасности усиления побочного действия.
    • Изониазид может вызвать дефицит никотиновой кислоты путем ингибирования никотиновой кислоты в никотинамидадениндинуклеотида.
    • Метаболизм этосуксимидом также ингибируется в результате одновременного применения с изониазидом.
    • Антибиотики широкого спектра действия могут привести к снижению контрацептивного эффекта эстрогенов, хотя, риск невелик.

    Источник: https://tab.103.kz/izoniazid-tabletki-instruktsiya/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector