Фламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Фламакс относится к лекарствам нестероидной противовоспалительной группы. Он эффективно справляется с болевым синдромом, воспалением, снимает жар. Назначают его в виде таблеток, уколов внутримышечных и внутривенных, капсул. Продается лекарство только на основе рецептов, принимать следует осторожно для исключения возможных побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Основным компонентом Фламакса является Кетопрофен. Он обуславливает свойства и применение лекарственного препарата. Включение других веществ зависит от того, в какой форме выпускается средство.

В аптеках можно найти:

  1. Капсулы. Твердые, с желатиновой оболочкой, сине-белые. Упакованы в контейнере из пластика. В одной капсуле содержится 50 мг активного компонента, целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, кремния диоксид, натрия лаурилсульфат.
  2. Таблетки. Имеют круглую, выпуклую с двух сторон форму. Поверхность покрыта пленкой. Цвет – голубой. Упакованы в блистере по десять штук. В одной пачке – два блистера. В каждой таблетке содержится по 100 мг действующего вещества, моногидрат лактозы, крахмал рисовый, диоксид кремния, стеарат магния, марокгол, диоксид титана, моногидрат лактозы.
  3. Инъекционный раствор. Прозрачный с оттенком желтизны, может быть без цвета. Продается в ампулах с линией надлома. В каждой по два мл лекарства. В одной пачке – пять или десять ампул. В одном миллилитре 50 мг активного компонента, вода, бензиловый, этиловый спирт, пропиленгликоль, натрия гидроксид.
  4. Гранулы для перорального приема. Доступны в саше по 80 г каждый.

Выпускается препарат также в порошке для приготовления инъекций, в виде суппозиториев для ректального, интравагинального введения и гранул для перорального употребления, но в аптеках в настоящее время таких форм нет.

Фармакологическое действие

Кетопрофен, содержащийся во Фламаксе, воздействует на выработку циклооксигеназ (ЦОК-1, 2), тем самым снижая синтез простагнландинов, участвующих в образовании и развитии воспаления.

Лекарственное средство также снижает болевой синдром, оказывает жаропонижающее воздействие.

При попадании в пищеварительный тракт начинает быстро и эффективно взаимодействовать с белками крови – абсорбируется до 99% активного вещества. Максимальная концентрация достигается спустя два часа после употребления лекарства. Распространяется по организму равномерно. Попадает в соединительные ткани, суставную жидкость.

В суставах обнаруживается до трети вещества, циркулирующего с плазмой. Действующее вещество сохраняется в ней в течение более долгого времени. Спустя шесть часов после употребления медикамента содержание в спинальной жидкости становится выше, чем в крови.

Аккумулятивный эффект не характерен. Метаболизм проходит в печени, продукты этого процесса выводятся с мочой и калом. С каловыми массами выходит не более 8%. Начинается выход метаболитов уже через полтора часа после приема. У пожилых людей процесс вывода замедляется.

Показания

Фламакс обладает ярко выраженной способностью снимать боль, уменьшать степень воспаления и снижать жар.

Основными показаниями для назначения лекарственного препарата являются патологии опорно-двигательной системы, имеющие воспалительную или дегенеративную природу. К ним относятся:

  • подагрический артрит в хроническом течении. В случае обострения используют препараты, способные оказывать более быстрое воздействие;
  • псориатический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • спондилоартрит;
  • остеоартроз.

Дополнительно препарат назначается для купирования болезненности при следующих патологиях:

  1. невралгия;
  2. ишиас;
  3. бурсит;
  4. аднексит;
  5. мигрень;
  6. радикулит;
  7. полипоз;
  8. воспаления органов, расположенных в малом тазе, включая воспалительные процессы, в постоперационный период;
  9. онкологические заболевания;
  10. отит.

Использование Фламакса показано при любых мышечных, суставных болях. Эффективен он для снятия болезненности, возникающей после лечения зубов, хирургического вмешательства. Помогает препарат справиться с болями в голове, последствиями травм.

Инструкция

Особенности применения препарата обусловлены заболеванием, его тяжестью и рекомендованной формой выпуска.

Перорально применяются таблетки, ректально – свечи. Раствор вводится внутривенно и внутримышечно.

Капсулы

Выпиваются одновременно с приемом пищи. В случае заболевания ревматического характера рекомендовано принимать четыре капсулы в день — по одной на завтрак и обед и две за ужином.

В случае сильных болей и альгодисменореи лекарство принимают по 50 мг через каждые восемь часов.  Максимально допустимая суточная дозировка – 300 миллиграмм.

Таблетки

Употребляются во время еды. Суточная доза составляет две-три таблетки. За прием принимают не более одной.

Максимальная дневная дозировка не может превышать 300 мг.

Гранулы

Для взрослых пациентов содержимое целого пакетика разводят в 100 миллилитрах воды. Кратность суточного приема – до трех раз. Детям дозировка снижается до 40 г препарата (половина саше). Такая же рекомендация дается пациентам в возрасте. Продолжительность терапии определяется врачом.

Раствор

Внутримышечно препарат вводится по одной ампуле не более двух раз в день.

Внутривенные инъекции проводятся медицинским персоналом в стационаре. Допустимая дозировка составляет 300 мг. Препарат разводят в растворе хлорид натрия 0,9%.

При введении от 100 до 200 мг лекарства, разведенного в 100 миллилитрах физраствора, продолжительность процедуры составляет не более получаса-часа.

При введении от 100 до 200 мг средства, разведенного в 500 миллилитрах физиологического раствора, процедура длится восемь часов.

Процедура повторяется через восемь часов при возникновении соответствующей необходимости. Максимальная продолжительность внутривенного введения – 48 часов. В сутки может быть введено не более 400 мг препарата.

Свечи

Инструкция указывает, что суппозитории могут применять интравагинально и ректально. При этом суточная доза не может превышать 160 мг.

Детям с массой тела от 15 до 30 кг назначают в день не более 30 мг препарата. При весе более 30 кг разово используется 60 мг лекарственного препарата, прием осуществляется до двух-трех раз в день.

Комбинированное применение

В некоторых случаях употребление препарата назначается в комбинированном виде: одновременно осуществляется инъекционное введение и внутренний или ректальный, интравагинальный прием.

При этом необходим аккуратный подход, чтобы не превысить дозировку 300 мг.

Патологии почек, печени

Если препарат предназначается для людей, страдающих почечными и печеночными заболеваниями, дневную дозу уменьшают в два-три раза. При тяжелых формах патологии Фламакс не назначается.

Употребление пациентами с отклонениями в работе почек должно быть осторожным, т.к. именно через этот орган осуществляется вывод метаболитов лекарства.

Детям

Фламакс не назначается детям до пятнадцати лет.

Пожилым

Людям в возрасте дозировку определяет врач. Ее необходимо адаптировать к потребностям и состоянию больного. После 65 лет лекарство не используется.

Беременным и кормящим

Фламакс не используется женщинами, ожидающими рождения ребенка, т.к. кетопрофен обладает способностью проникать через плаценту. Абсолютным противопоказанием является первый и третий триместры.

На время приема препарата, ребенка, находящегося на грудном вскармливании, переводят на искусственное кормление.

Особые указания

При приеме Фламакса необходимо помнить о том, что это лекарственное средство может скрывать признаки патологии инфекционного генеза. Также препарат может снимать симптомы, оставляя при этом невыясненной причину заболевания и спровоцировать его дальнейшее развитие.

Фламакс оказывает воздействие на нервную систему, в связи с этим рекомендуется исключить использование механизмов, в том числе транспортных средств. Следует избегать деятельности, выполнение которой может быть связано с опасностью для жизни.

  • В случае если пациент страдает от язвы, гастрита, необходимо регулярно делать анализ крови.
  • Заболевания печени, почек служат основанием для регулярного проведения УЗИ этих органов.
  • Постоянный врачебный контроль необходим, если больной кроме Фламакса принимает в период лечения препараты, действие которых связано с разжижением крови.
  • Если препарат применяется неоднократно, в течение долгого времени, либо обнаруживаются признаки нарушения зрения, показано проведение консультации окулиста.
  • Если во время приема Фламакса необходимо провести гормональное исследование, препарат отменяют за двое суток до планируемой даты сдачи анализа.

Побочные действия

Прием Фламакса, как и любого лекарственного средства группы НПВС, не безопасен и имеет множество побочных эффектов. Отмечается воздействие на все системы органов:

  • Нервная система. При приеме препарата возникает боль в голове, возможно расстройство сна в виде бессонницы или, напротив, сонливости, головокружения. В некоторых случаях отмечается беспокойство, повышение уровня тревожности, забывчивость, склонность к депрессии, нервозности, апатии. Отмечаются инциденты с нарушением сознания, спутанностью, обморочными состояниями. Наблюдаются признаки астении. Возможны судорожные явления, в том числе в виде тремора. Повышается потливость.
  • Сердце и сосуды. Больные страдают от повышенного сердечного ритма, роста показателей кровяного давления.
  • Зрение. В глазах отмечается сухость, болезненность, покраснение. Проявляется нечеткость, расплывчатость. В некоторых случаях развивается конъюнктивит.
  • Слух. Появляется шум в ушах, звон. Отмечается ухудшение слуха. Иногда – потеря равновесия.
  • Дыхание. Развивается спазм бронхов, гортани, отекают слизистые органов дыхания. Возможна одышка. Появляются признаки ринита. В редких случаях наблюдается кровохарканье, появление крови из носа.
  • ЖКТ. К частым побочным эффектам относят боль в животе, нарушения стула, метеоризм, появление отрыжки, изжоги, уменьшение аппетита. Изменяется вкус, возникает непреходящее ощущение жажды. Появляются язвочки на слизистой пищеварительного тракта. Возможно кровотечение в деснах, желудке, кишечнике. Обостряется геморрой, в том числе сопровождаемый кровотечением.
  • Печень. Нарушается выработка ферментов, появляются признаки гепатита.
  • Мочеполовая система. Обостряются хронические заболевания: цистит, нефрит. Нарушается работа почек. Отмечаются признаки гематурии. У женщин возможно появление вагинального кровотечения.
  • Кровь и органы, участвующие в процессе кроветворения. В размерах увеличивается селезенка. Уменьшается количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
  • Кожа. Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде сыпи, гиперемии. Появляется экзема, эритема. Отмечаются признаки фотодерматита.
  • Аллергия. Кроме кожных реакций возможно развитие анафилактического шока.

Передозировка

Характерные признаки передозировки — расстройства стула, ощущение тошноты, сонливость. Бывают приступы рвоты. Возможны кровотечения в ЖКТ, расстройства в функционировании печени, почек.

При появлении описанных симптомов, необходимо:

  1. прекратить применение Фламакса;
  2. выпить сорбент в дозировке, рекомендованной врачом, например, активированный уголь, Энтеросгель.

Препарата, который снимает симптомы передозировки именно Фламакса, не существует.

Противопоказания

Фламакс не используется, если наблюдается повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам, включенным в состав лекарства. Противопоказан он на первом и третьем триместрах беременности. Среди других противопоказаний:

  • Бронхиальная астма. Не следует рисковать, даже если рецидивов обострения не было на протяжении нескольких лет. Особенно следует быть внимательными людям, у которых бронхоспазм был ранее спровоцирован аспирином, любым из нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Язва органов пищеварения.
  • Внутренние кровотечения.
  • Органические и функциональные печеночные и почечные нарушения.
  • Болезни крови, включая лейкоз, низкая свертываемость крови, гемофилия
  • Язвенный колит.

  Инструкция по применению препарата Мидокалм

Абсолютно противопоказано также назначение препарата детям, не достигшим пятнадцати лет.

Относительными противопоказаниями являются:

  1. склонность к алкоголизму;
  2. цирроз печени;
  3. сахарный диабет;
  4. стоматит;
  5. лейкопения;
  6. анемия;
  7. артериальная гипертония;
  8. ишемия;
  9. сепсис.

При наличии указанных патологий принимать лекарство нужно очень осторожно, не избегать постоянного медицинского наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При употреблении Фламакса одновременно с некоторыми другими медикаментами отмечается их взаимодействие и влияние на свойства друг друга:

  • Фламакс усиливает эффект от препаратов, снижающих вязкость крови. Тем самым повышается риск появления кровотечения.
  • Уменьшает эффект мочегонных средств, а также лекарств, направленных на снижение артериального давления.
  • Увеличивает побочные эффекты гормональных лекарств.
  • Усиливает эффект от приема инсулина.
  • Параллельный прием с медикаментами группы НПВС, глюкокортикостероидами провоцирует вероятность кровотечения и дисфункцию почек. Такой же эффект обнаруживается при одновременном употреблении с кортикотропином и средствами на основе этанола.
  • Использование с натрия вальпроатом ведет к снижению содержания тромбоцитов.
  • Всасывание кетопрофена уменьшается при приеме антацидов.
Читайте также:  Глутаргин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Хранение

Все формы, в которых выпускается препарат, хранятся в темном месте. Оно должно быть сухим, в него не должны попадать солнечные лучи. Температура хранения — от 15 до 25°C. Срок хранения таблеток не должен превышать трех лет, раствора – пяти лет.

Цена

Порошок и свечи в настоящее время в аптеках не продаются. Остальные формы отпускаются только при наличии рецепта.

Средние цены:

  1. пачка раствора, включающая 10 ампул по два мл каждая, стоит 210-230 рублей. Пачка с 5 ампулами стоит от 118 руб.;
  2. упаковка капсул, 25 штук по 50 мг – 80-105 рублей;
  3. таблетки Фламакс форте, 20 штук в пачке по 100 мг, стоят от 130 до 150 рублей.

Аналоги

Фармацевтика предлагает широкий перечень аналогов Фламакса, имеющих сходное воздействие на организм. Эффект некоторых их них также основан не кетопрофене, в остальных использовано другое активное вещество.

Можно выделить:

  • Кетонал. Основан на действии кетопрофена. Производится в виде раствора для уколов, таблетках, капсулах, суппозиториях, гели, мази. Не назначается до 18 лет, наружные средства противопоказаны детям до 12 лет.
  • Кетопрофен. Доступен в виде геля.
  • Аркетал Ромфарм. Включает кетопрофен. Недопустимо использование до достижения ребенком 15 лет. Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.
  • Артрум. Также основан на кетопрофене. Продается в таблетках и ампулах с раствором для уколов.
  • Профенид. Препарат с содержанием кетопрофена выпускается в виде спрея, геля, свечей, крема, инъекционного раствора и гранул для его приготовления. Суппозитории назначаются взрослым и детям весом от 15 кг.
  • Валусал. Также основан на кетопрофене. Доступен в виде геля.
  • ОКИ. Выпускается как гранулы, раствор, свечи.

Отзывы

  • Александра, 25 лет. Удалили нерв зуба. Болело страшно. Врач выдал таблетки Фламакса. После первого же приема боль утихла;
  • Валентина, 36 лет. Из-за эндометрита испытываю сильные боли во время месячных кровотечений. Пока проводится лечение основной болезни, принимаю в особенные дни Фламакс. Помогает, чувствую себя намного лучше;
  • Петр Александрович, 58 лет. Провели операцию на коленном суставе. Сразу после нее, как только прошло действие анестезии, кажется, болеть начало еще больше. Врач прописал Фламакс внутримышечно. Стало легче, но появился легкий кашель. Сказали, если не станет легче, пропишут другое лекарство.

Инструкция к лекарству Фламакс: точная дозировка и показания к приемуСсылка на основную публикациюФламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиФламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/flamaks.html

Фламакс и Фламакс Форте: инструкция по применению, цена, отзывы

Кетопрофен связывается с белками крови в организме на 99%, в основном с альбумином. Наибольшая концентрация вещества в плазме достигается относительно быстро. Кетопрофен быстро попадает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Через 15 минут после одноразового введения препарата внутримышечно отмечается высокая концентрация активного вещества в синовиальной жидкости.

Метаболизм кетопрофенапроисходит в основном в печени. Там проходит процесс глюкуронирования, после которого образуются сложные эфиры и глюкуроновая кислота. Далее они выводятся почками. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 ч.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.

Распределение

До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Сmах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1–0,2 л/кг).

Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани.

Значимая концентрация в синовиальной жидкости достигается уже через 15 мин после однократного в/м введения 100 мг кетопрофена.

Метаболизм

Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Имеет эффект первого прохождения через печень.

Выведение

Выводится главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1/2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 ч. Не кумулирует.

Передозировка

Фламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В/в, в/м.

В/м введение: по 100 мг (1 амп.) 1–2 раза в день.

В/в инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара. Среднее время инфузии — 0,5–1 ч, максимальное — не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.

Непродолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5–1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 ч.

Возможно повторное введение через 8 ч.

Комбинированное применение

Фламакс® можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе. Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение препарата Фламакс® можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза должна быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния больного.

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом (см. «Особые указания»).

Случаи передозировки не описаны.

  • Симптомы: возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.
  • Лечение: симптоматическое.
  • Средняя цена ФЛАМАКС в аптеках (Москва) 130 рублей.

Если пациент начинает лечение препаратом Фламакс, инструкция по применению должна быть тщательно им изучена.

Уколы (раствор) вводятся внутривенно и внутримышечно. Внутривенное введение проводится исключительно в стационаре. В среднем инфузия продолжается 0,5–1 ч., максимум – 48 часов. Доза лекарства при этом не должна быть выше 300 мг. При непродолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, введение продолжается не более 1 часа.

Внутримышечно Фламакс вводится по 100 мг 1–2 раза в день.

Капсулы Фламакс нужно принимать внутрь, в процессе приема еды. Дозировку назначает врач в зависимости от течения болезни. Максимальная доза средства в сутки — 300 мг.

Инструкция по применению Фламакс Форте предусматривает, что таблетки следует принимать перорально в процессе приема еды. Как правило, назначается прием 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Допустимая суточная доза — 300 мг.

Передозировка средства не является опасной. При этом может проявиться головокружение, головная боль, рвота, боли в животе, одышка, кровотечения и другие побочные эффекты.

Фламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Необходимо симптоматическое лечение, в частности, промывание желудка, прием сорбентов. Специфический антидот отсутствует.

Цена ампул Фламакс составляет в среднем 120 руб. за упаковку 5 шт. Стоимость капсул – 100-120 руб. за упаковку 25 шт. Цена Фламакс Форте составляет 120-150 руб. (таблетки в упаковке 20 шт.).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Фламакс капс. 50мг n25Реплек Фарм ООО Скопье/ЗАО ФармФирма Сотекс
  • Фламакс р-р в/в и в/м 50мг/мл 2мл n5ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
  • Фламакс форте таб. п.п.о. 100мг n20Реплек Фарм ООО Скопье/ЗАО ФармФирма Сотекс
  • Фламакс (амп.50мг/мл 2мл №5)
  • Фламакс (капс. 50мг №25)
  • Фламакс (амп. 50мг/мл 2мл №10)
  • Фламакс форте (таб.100мг №20)
  • Фламакс раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл n10 ампФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
  • Фламакс 50 мг №25 капсСотекс ФармФирма/Реплек Фарм
  • Фламакс раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл n5 ампФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
  • Фламакс форте 100 мг №20 таблСотекс/Реплекфарм

Источник: https://koms24.ru/flamaks-instruktsiya-primeneniyu-ukoly-vnutrimyshechno-otzyvy/

Фламакс

Фламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в следующих лекарственных формах:

  • капсулы: размер №2, желатиновые твердые, корпус – белый, крышечка – синяя; содержимое капсул – белый, однородный порошок (по 25 шт. в пластиковом контейнере с навинчивающейся крышкой, с контролем первого вскрытия; в картонной пачке 1 контейнер);
  • раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачный, бесцветный или с желтым оттенком (по 2 мл ампуле светозащитного стекла с цветной точкой и насечкой или цветным кольцом разлома, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, лаурилсульфат натрия, повидон, целлюлоза микрокристаллическая;
  • капсульная оболочка: желатин, диоксид титана, индигокармин FD&C голубой.

В 2 мл раствора (1 ампуле) содержатся:

  • действующее вещество: кетопрофен – 100 мг;
  • дополнительные компоненты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, этанол, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Фламакса является кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты, анальгезирующего, жаропонижающего, антиагрегационного и противовоспалительного действия.

Посредством воздействия на циклооксигеназный и липооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, препарат противодействует синтезу тромбоксанов, лейкотриенов и простагландинов. Его анальгезирующий эффект обуславливают как центральный, так и периферический механизмы действия.

Фармакокинетика

Связывание препарата с белками плазмы достигает 99% (большей частью с альбумином). Вследствие низкого объема распределения (Vd), составляющего 0,1–0,2 л/кг, удается быстро достичь максимальной концентрации средства в плазме (Сmах). Спустя 24 часа после начала регулярного использования препарата достигается равновесная концентрация его активного вещества.

Для кетопрофена характерно быстрое проникновение в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Высокая концентрация вещества в синовиальной жидкости отмечается через 15 минут после его однократного в/м введения в дозе 100 мг.

В синовиальной жидкости уровень содержания кетопрофена несколько ниже чем в плазме, но при этом он более стабильный (сохраняется до 30 часов), что делает возможным на длительный период уменьшить болевой синдром и скованность суставов.

Через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) в существенных объемах препарат не проникает, не кумулирует.

Метаболическая трансформация средства протекает преимущественно в печени путем глюкуронирования, в процессе которого образуются сложные эфиры с глюкуроновой кислотой, экскретируемые большей частью почками. Вещество обладает эффектом первого прохождения через печень. Период его полувыведения (Т1/2) может колебаться от 1,6 до 1,9 часа; выводится кетопрофен преимущественно с мочой, с калом – менее 1%.

Читайте также:  Овощная диета для похудения: меню на неделю и каждый день, мнение врачей и отзывы худеющих

Показания к применению

Фламакс рекомендован к применению для симптоматической терапии воспалений и болей различной природы умеренной интенсивности (не оказывает влияние на прогрессирование болезни), в т. ч. на фоне следующих состояний/болезней:

  • заболевания костно-мышечной системы воспалительного и дегенеративного характера: ювенильный хронический (для раствора), псориатический, ревматоидный артриты; болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит); остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в т. ч. в сочетании с корешковым синдромом (для раствора); подагрический артрит; ревматическое поражение мягких тканей;
  • болевой синдром, возникающий в посттравматическом периоде и сопровождающийся воспалением;
  • болевой синдром при онкологических поражениях;
  • послеоперационная боль;
  • невралгия;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные процессы органов малого таза, включая аднексит;
  • мигрень;
  • ишиас, люмбаго;
  • зубная боль;
  • головная и ушная боль (для капсул).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для всех форм выпуска:

  • нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (включая гемофилию);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 15 лет;
  • гиперчувствительность к какому-либо из составляющих средства, а также другим НПВС.

Дополнительные абсолютные противопоказания для капсул:

  • беременность;
  • диагностированные или подозреваемые цереброваскулярные и иные кровотечения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся рецидивирующим течением;
  • болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит;
  • пептическая язва;
  • данные в анамнезе о бронхиальной астме, спровоцированной использованием кетопрофена, других НПВС или ацетилсалициловой кислоты.

Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора:

  • III триместр беременности;
  • болезнь Крона, язвенный колит и эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения;
  • болезни печени в период обострения;
  • гиперкалиемия;
  • прогрессирующее поражение почек;
  • период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
  • сочетание (полное или частичное) рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, включая указания в анамнезе.
  • Общие относительные противопоказания (Фламакс применяют с осторожностью): ишемическая болезнь сердца (ИБС); хроническая сердечная недостаточность (ХСН); артериальная гипертензия; отечный синдром; сахарный диабет; бронхиальная астма; сепсис; пожилой возраст; алкоголизм и/или табакокурение.
  • Дополнительными относительными противопоказаниями для применения раствора являются: I–II триместры беременности; цереброваскулярные заболевания; заболевания периферических артерий; холецистит и иные факторы, повышающие токсичность в отношении ЖКТ; подтвержденная инфекция Helicobacter pylori; указания в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ; холестаз; функциональные нарушения почек; хроническая почечная недостаточность (клиренсе креатинина 30–60 мл/мин); тяжелые соматические заболевания; комбинация с другими НПВС или их длительное применение; дислипидемия/гиперлипидемия; одновременное использование следующих лекарственных средств: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты, антикоагулянты, глюкокортикостероиды.
  • Дополнительными относительными противопоказаниями для применения капсул являются: анемия; гипербилирубинемия; алкогольный цирроз печени; печеночная и/или почечная недостаточность; дегидратация организма; лейкопения и другие заболевания крови; стоматит; подростковый возраст (старше 15 лет).

Фламакс: инструкция по применению (дозировка и способ)

Лекарство Фламакс рекомендуется использовать в минимальных эффективных дозах наиболее коротким терапевтическим курсом. Допускается комбинированное применение инъекционного раствора с лекарственной формой препарата для приема внутрь.

Капсулы

Капсулы принимают перорально во время еды.

Рекомендованный режим дозирования:

  • альгодисменорея, болевой синдром различной этиологии: по необходимости каждые 6–8 часов по 50 мг (1 капсула);
  • ревматические заболевания: 4 раза в сутки по 50 мг или утром и днем по 50 мг, а вечером – 100 мг.

Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг. При наличии почечной недостаточности дозу требуется снизить до 33–50% от рекомендованной, а пациентам старше 65 лет – адаптировать дозирование к возрасту.

Инъекционный раствор

Раствор вводят в/м и в/в. В/в инфузионные вливания необходимо проводить только в стационарных условиях.

При назначении непродолжительной в/в инфузии дозу 100–200 мг, предварительно разведенную в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9%, вводят на протяжении 30–60 минут.

При назначении продолжительной в/в инфузии дозу 100–200 мг предварительно разведенную в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9%, раствора Рингера или 5% раствора декстрозы, вводят на протяжении 8 часов.

Среднее время инфузионного вливания составляет – 30–60 минут, максимальная длительность – 48 часов, максимальная доза препарата – 300 мг (3 ампулы). Повторное в/в введение может быть проведено через 8 часов.

В/м инъекции назначают 1–2 раза в сутки в дозе 100 мг.

Побочные действия

  • нервная система: бессонница/сонливость, нервозность, периферическая невропатия, головокружение, головная боль, мигрень, возбуждение, нарушение памяти, потеря/спутанность сознания, астения, депрессия;
  • органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз;
  • пищеварительная система: нарушение функции печени, стоматит, диспепсия (снижение аппетита, метеоризм, диарея, рвота, тошнота, изжога), боль в животе, изменение вкуса; при длительном курсе в больших дозах: геморроидальное, желудочно-кишечное, десневое кровотечение; изъязвление/перфорация слизистой ЖКТ;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
  • органы чувств: нечеткость зрительного восприятия, гиперемия конъюнктивы, сухость слизистой оболочки глаза, конъюнктивит, боль в глазах, шум/звон в ушах, вертиго, снижение слуха;
  • аллергические реакции: кожная сыпь (в т. ч. крапивница, эритематозная сыпь), эксфолиативный дерматит, ринит, бронхоспазм, зуд кожи, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • кожные покровы (для капсул): экзема, алопеция, экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), кожная сыпь, фотодерматит, токсический эпидермальный некролиз;
  • мочевыделительная система: отечный синдром, функциональные нарушения почек, нефротический синдром, цистит, гематурия, уретрит, интерстициальный нефрит;
  • органы дыхания: диспноэ, носовое кровотечение, кровохарканье, одышка;
  • прочие: жажда, усиление потоотделения, мышечные подергивания, миалгия; при длительном использовании высоких доз – вагинальное кровотечение.

Передозировка

Случаи передозировки Фламакса не описаны. Основными возможными симптомами данного состояния могут быть: одышка, рвота, головокружение, головная боль, кровотечения, боли в животе, нарушения почечной и/или печеночной функции.

Лечение при передозировке симптоматическое, данных о специфическом антидоте кетопрофена не имеется.

Особые указания

  1. При комбинированном использовании кетопрофена и варфарина, солей лития или кумариновых антикоагулянтов пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением.
  2. Фламакс, как и другие НПВС, способен маскировать признаки инфекционных болезней.

  3. На фоне терапии препаратом необходим контроль показателей периферической крови и функционального состояния почек и печени.
  4. Если назначается исследование на определение 17-кетостероидов, средство должно быть отменено за 48 часов до начала анализа.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, применяющим Фламакс, нужно проявлять осторожность при управлении любыми сложными механизмами, включая автотранспортные средства.

Применение при беременности и лактации

Прием капсул во время беременности противопоказан, ведение инъекционного раствора противопоказано в III триместре, в I и II триместре его можно использовать с крайней осторожностью.

В период лактации обе лекарственные формы препарата противопоказаны.

Применение в детском возрасте

Лекарство Фламакс не назначают детям и подросткам младше 15 лет. Капсулы подросткам 15–18 лет следует принимать с особой осторожностью.

При нарушениях функции почек

Раствор противопоказано использовать при тяжелой степени почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) и прогрессирующих болезнях почек. С осторожностью его следует назначать пациентам с функциональными нарушениями почек и хронической почечной недостаточностью с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин.

Использование капсул противопоказано на фоне выраженной почечной недостаточности, с осторожностью принимают препарат перорально при почечной недостаточности в более легкой форме.

При нарушениях функции печени

Применение раствора противопоказано в остром периоде заболеваний печени или при наличии тяжелой печеночной недостаточности.

Капсулы противопоказаны при выраженной печеночной недостаточности, а при печеночной недостаточности в более легкой форме их следует использовать с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Больным в возрасте старше 65 лет Фламакс (обе формы) рекомендуют применять с осторожностью. Дозу требуется адаптировать к возрасту.

Лекарственное взаимодействие

  • гепарин, пероральные антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, цефамандол, цефоперазон, цефотетан – усугубляется опасность развития кровотечений;
  • барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, этанол, трициклические антидепрессанты – возрастает выработка гидроксилированных активных метаболитов;
  • пероральные противодиабетические препараты, инсулин – усиливается гипогликемическое действие этих средств (необходима коррекция дозы);
  • кортикотропин, этанол, глюкокортикостероиды, другие НПВС – усугубляется угроза возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений, а также нарушений почечной функции;
  • урикозурические препараты – снижается их эффективность;
  • миелотоксические лекарственные средства – усиливаются проявления гематотоксичности кетопрофена;
  • вальпроат натрия – снижается агрегация тромбоцитов;
  • петлевые диуретики – усиливается нефротоксическое влияние обоих препаратов;
  • диуретики и средства с антигипертензивным действием: ослабляется их эффект;
  • этанол, фибринолитики, антиагреганты, антикоагулянты – усиливается их действие;
  • препараты лития, метотрексат, нифедипин, верапамил – возрастает уровень плазменной концентрации этих средств;
  • колестирамин, антациды – снижается абсорбция кетопрофена;
  • эстрогены, минералокортикостероиды, глюкокортикостероиды – усиливается выраженность побочных действий данных препаратов.
  • По инструкции, Фламакс можно комбинировать с анальгетиками центрального действия.
  • Раствор разрешается смешивать в одном флаконе с морфином и не допускается смешивать с трамадолом (из-за образования осадка).
  • Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с его пероральным приемом или использованием ректальных форм, суммарная суточная доза в данном случае может быть повышена до 300 мг или снижена до 100 мг, с учетом состояния пациента и характера болезни.

Аналоги

Аналогами Фламакса являются: Феброфид, Аркетал Ромфарм, Артрум, Артрозилен, Быструмгель, ВАЛУСАЛ, Быструмкапс, ОКИ, Кетонал, Фламакс форте, Кетопрофен, Флексен, Фастум и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от проникновения влаги и света месте, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности капсул – 3 года, раствора – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фламаксе

В преобладающем большинстве отзывы о Фламаксе положительные. Пациенты, принимавшие средство, отмечают его эффективность при купировании болевого синдрома умеренной интенсивности (включая посттравматический болевой синдром и боли после оперативных вмешательств). Отмечается также, что препарат можно приобрести в любой аптеке по сравнительно невысокой цене.

Вместе с тем некоторые пациенты пишут, что препарат быстро снимает боль, но его действие является непродолжительным, также к недостаткам средства относят возможное развитие побочных реакций.

Цена на Фламакс в аптеках

Цена на Фламакс может примерно составлять:

  • инъекционный раствор в ампулах по 2 мл: 5 ампул в упаковке – 110–125 руб.; 10 ампул – 215–235 руб.;
  • капсулы: 25 шт. в упаковке – 100–120 руб.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/flamaks.html

Фламакс

Фламакс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Фламакс выпускается в следующих формах:

  • капсулы: твердые желатиновые, с белым корпусом и синей крышечкой, размер №2; содержимое – белый порошок однородной консистенции (по 25 шт. в пластиковых контейнерах с контролем первого вскрытия, в картонной упаковке 1 контейнер);
  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная жидкость, не имеющая цвета или с легким желтоватым оттенком (по 2 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки).

Состав на 1 капсулу:

  • действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия;
  • желатиновая оболочка: желатин, титана диоксид, краситель индигокармин FD&C голубой.
Читайте также:  Как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: этанол, натрия гидроксид (до достижения pH 6,5–7,5), бензиловый спирт, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фламакс является нестероидным противовоспалительным средством, производным пропионовой кислоты. Он обладает противовоспалительной, анальгезирующей и жаропонижающей активностью, а также ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Кетопрофен влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, а именно, воздействует на липооксигеназное и циклооксигеназное звено данного процесса, в результате чего подавляется синтез лейкотриенов, тромбоксанов и простагландинов. Анальгезирующий эффект препарата обусловлен и периферическими, и центральными механизмами. Кетопрофен также обладает антибрадикининовым действием и стабилизирует мембраны лизосом.

Фармакокинетика

Благодаря низкому объему распределения кетопрофена его максимальная плазменная концентрация достигается достаточно быстро. Почти 99% всосавшегося препарата связывается с плазменными белками, в основном с альбуминами. Спустя 24 часа после начала лечения Фламаксом достигается его равновесная концентрация в плазме.

Кетопрофен проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Его концентрации в синовиальной жидкости ниже, чем в плазме крови, но более стабильны, что обеспечивает длительное уменьшение болевого синдрома и снижение скованности суставов.

Метаболизм кетопрофена осуществляется в основном в печени путем глюкуронизации. В результате образуются сложные эфиры с глюкуроновой кислотой. Метаболиты выводятся преимущественно почками. С калом экскретируется менее 1% препарата. Период полувыведения составляет 1,6–1,9 часов. Кетопрофен не кумулирует.

Показания к применению

Фламакс применяют с целью симптоматической терапии умеренного болевого синдрома и воспалений различной этиологии (на прогрессирование заболевания препарат не влияет):

  • дегенеративные и воспалительные заболевания костно-мышечного аппарата (болезнь Бехтерева, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, подагрический артрит, псориатический артрит, ревматическое поражение мягких тканей);
  • невралгия;
  • бурсит, тендинит;
  • боли при менструациях;
  • зубная боль;
  • мигрень, головная боль;
  • боль при отите;
  • ишиас, люмбаго;
  • радикулит;
  • оссалгия;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • боли при онкологических заболеваниях;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (включая аднексит);
  • послеоперационная боль;
  • болевой посттравматический синдром, сопровождающийся воспалительным процессом.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • острые заболевания печени;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • рецидив язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • обострение воспалительных заболеваний кишечника (дивертикулита, болезни Крона, язвенного колита);
  • пептическая язва;
  • кровотечения различного происхождения, в том числе подозрение на них (цереброваскулярные, желудочно-кишечные и др.);
  • гиперкалиемия (для Фламакса в форме раствора для инъекций);
  • нарушения свертываемости крови и кроветворения;
  • недостаточность системы кровообращения;
  • период беременности (для Фламакса в форме раствора для инъекций – только III триместр беременности);
  • период грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), вызванная ацетилсалициловой кислотой, кетопрофеном или другими нестероидными противовоспалительными средствами;
  • детский и подростковый возраст младше 15 лет;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Фламакс применяют с осторожностью):

  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отеки;
  • заболевания крови (включая лейкопению);
  • сепсис;
  • почечная и печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • алкогольный цирроз печени;
  • холестаз;
  • гипербилирубинемия;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • стоматит;
  • заболевания периферических артерий;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • пожилой возраст;
  • I и II триместры беременности (для Фламакса в форме раствора для инъекций);
  • подростковый возраст от 15 до 18 лет;
  • одновременное применение антиагрегантов, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и других нестероидных противовоспалительных средств.

Фламакс, инструкция по применению (способ и дозировка)

Капсулы

Фламакс в форме капсул принимают внутрь, во время еды.

При ревматических заболеваниях суточная доза составляет 4 капсулы (по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером или по 1 капсуле 4 раза в течение суток). Возможно одновременное применение различных лекарственных форм препарата.

Для лечения болевого синдрома Фламакс, при необходимости, применяют каждые 6–8 часов по одной капсуле.

У пациентов с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу до 30–50%. Пожилые пациенты препарат применяют в дозе, адаптированной согласно возрасту.

Максимальная доза кетопрофена – 300 мг (6 капсул) в сутки.

Раствор

Фламакс в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно.

При внутримышечном введении разовая доза препарата составляет 100 мг (1 ампула), кратность введения – 1 или 2 раза в сутки.

Внутривенные инфузии следует проводить исключительно в условиях стационара. Средняя продолжительность одной инфузии составляет от 0,5 до 1 часа, максимальная – 48 часов. Доза кетопрофена не должна превышать 300 мг в сутки.

При непродолжительной внутривенной инфузии доза Фламакса составляет 1–2 ампулы (100–200 мг). Ампулу с раствором препарата разводят в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят в течение 0,5–1 часа. Через 8 часов возможно проведение повторной инфузии.

Для продолжительной внутривенной инфузии 1–2 ампулы (100–200 мг) препарата разводят в 500 мл растворителя (5% раствор декстрозы, изотонический раствор хлорида натрия или раствор Рингера) и вводят в течение 8 часов (через 8 часов возможна повторная инфузия).

Рекомендуется использовать препарат в минимальной эффективной дозе и минимально возможным по продолжительности курсом.

Побочные действия

  • пищеварительная система: диспепсические расстройства (изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, метеоризм, диарея), боль в животе, стоматит, изменение вкусового восприятия, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), гепатит, перфорация и изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышение активности ферментов печени;
  • дыхательная система: ринит, одышка, диспноэ, отек гортани, кровохарканье, бронхоспазм, носовое кровотечение;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
  • нервная система и органы чувств: головокружение, возбуждение, астения, забывчивость, головная боль, бессонница, сонливость, мигрень, спутанность сознания, потеря сознания, нервозность, депрессия, периферическая невропатия, нечеткость зрения, сухость глаз, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, вертиго, звон или шум в ушах, снижение слуха;
  • мочевыделительная система: цистит, интерстициальный нефрит, гематурия, уретрит, отечный синдром, нефротический синдром, нарушение функции почек;
  • органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия;
  • кожные покровы: экзема, фотодерматит, сыпь на коже, патологическое выпадение волос, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, ринит, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок;
  • прочие реакции: жажда, повышенное потоотделение, подергивание мышц, миалгия, вагинальное кровотечение.

Передозировка

Случаи передозировки препарата Фламакс не описаны.

Возможные симптомы при интоксикации кетопрофеном следующие: тошнота, рвота, сонливость, боль в животе, головокружение, одышка, нарушения функции почек и печени, кровотечения.

Лечение передозировки симптоматическое. Специфического антидота для кетопрофена не существует.

Особые указания

Больные с печеночной или почечной недостаточностью и язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе должны применять Фламакс с особой осторожностью. Во время лечения таких пациентов следует контролировать показатели почек и печени и картину периферической крови. При нарушениях функции печени и почек необходимо снизить дозу.

  • Тщательное наблюдение врача требуется также в случае совместного применения препарата Фламакс и варфарина, солей лития или кумариновых антикоагулянтов.
  • При нарушениях зрения во время лечения необходимо проконсультироваться с офтальмологом.
  • Фламакс следует отменить за двое суток до определения уровня 17-кетостероидов в моче.
  • Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты, принимающие Фламакс, должны соблюдать осторожность при вождении автомобиля, а также выполнении других видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакции.

Применение при беременности и лактации

Фламакс в форме капсул противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения нельзя применять в третьем триместре беременности и в период лактации. В первом и втором триместрах беременности применение Фламакса в форме раствора возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в детском возрасте

Фламакс противопоказан детям и подросткам младше 15 лет. У пациентов в возрасте 15–18 лет препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Фламакс, по инструкции, противопоказан пациентам с выраженной почечной недостаточностью и лицам с прогрессирующими заболеваниями почек.

У больных с почечной недостаточностью средней и легкой степени тяжести препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Лекарство Фламакс противопоказано пациентам с выраженной печеночной недостаточностью и лицам с острыми заболеваниями печени.

У больных с печеночной недостаточностью средней и легкой степени тяжести препарат применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Фламакса с некоторыми препаратами приводит к возникновению следующих лекарственных взаимодействий:

  • диуретики, антигипертензивные средства, урикозурические препараты – снижается их эффективность;
  • антиагреганты, антикоагулянты, этанол и фибринолитики – усиливается терапевтическое действие перечисленных средств;
  • минералокортикоиды, глюкокортикоиды, эстрогены – увеличивается выраженность побочных эффектов данных препаратов;
  • глюкокортикостероиды, кортикотропин, этанол, другие нестероидные противовоспалительные средства – возможно образование язв, развитие желудочно-кишечных кровотечений и увеличение риска нарушений со стороны почек;
  • гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин – усиливается их действие;
  • гепарин, пероральные антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, цефотетан, цефамандол и цефоперазон – повышается риск возникновения кровотечений;
  • вальпроат натрия – нарушается агрегация тромбоцитов;
  • трициклические антидепрессанты, этанол, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, барбитураты – увеличивается продукция активных метаболитов кетопрофена;
  • колестирамин и антациды – снижается всасывание кетопрофена;
  • миелотоксические лекарственные средства – усиливается гематотоксичность Фламакса;
  • препараты лития, нифедипин, верапамил и метотрексат – повышаются плазменные концентрации перечисленных средств.

Аналоги

Аналогами Фламакса являются Артрум, Аркетал Ромфарм, Артрозилен, Валусал, Быструмкапс, Быструмгель, Кетопрофен, Кетонал, Кетонал Уно, Кетонал Дуо, Кетопрофен МВ, Кетопрофен-Эском, Кетопрофен Врамед, Кетопрофен Органика, Пенталгин экстра-гель, ОКИ, Феброфид, Фламакс форте, Фастум, Флексен.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности: капсулы – 3 года; раствор для внутривенного и внутримышечного введения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фламаксе

Препарат обладает хорошим обезболивающим действием, что подтверждается отзывами о Фламаксе на медицинских сайтах и форумах.

Довольно часто капсулы и инъекции препарата применяют для снятия боли в послеоперационный период.

Нередко лекарство Фламакс используют при болях в спине, остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при которых его эффективность также была доказана неоднократно.

Некоторые пациенты отмечали возникновение слабости и сонливости после укола, другим действие препарата показалось слабым (подействовал только после второй инъекции).

Цена на Фламакс в аптеках

Цена на Фламакс в форме капсул (по 25 шт. в упаковке) составляет в среднем 100–120 рублей. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения можно купить по цене 110–120 рублей (5 ампул в упаковке) и 225–235 рублей (10 ампул в упаковке).

Источник: https://medlib.net/flamaks.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector